Лечение Хронической Почечной Недостаточности У Кошек

Содержание

Лечение хронической почечной недостаточности у кошек.

По материалам сайта www.icatcare.org

В предлагаемой статье рассказывается о способах лечения хронической почечной недостаточности у кошек.

Если удалось установить причину, вызвавшую ХПН (например, бактериальная инфекция почек), возможно лечение, останавливающее развитие болезни. Однако, как правило, лечение является симптоматическим и поддерживающим.

Некоторым кошкам на первом этапе может потребоваться внутривенная жидкостная терапия, устраненяющая обезвоживание (и возможные нарушения электролитического баланса). После стабилизации состояния лечение направлено на поддержку функций почек и минимизацию последствий хронической почечной недостаточности. Важно понимать, что, несмотря на терапию, болезнь не может быть вылечена и, в большинстве случаев, постепенно будет усугубляться.

Для определения оптимальных способов лечения почек требуется проведение регулярных периодических обследований (включая контроль давления крови, анализы мочи и крови). Это поможет не допустить осложнений, например, анемию, низкое содержание калия, высокое содержание фосфатов, инфекции мочевых путей, и гипертензию (высокое давление). Для улучшения качества жизни кошки и замедления развития ХПН особенно важен подбор соответствующей диеты, но не следует пренебрегать и другими средствами, подбираемыми индивидуально. Иногда необходима лекарственная терапия, хотя заставить кошку принять необходимые препараты может быть непростой задачей.

Диета при хронической почечной недостаточности у кошек.

Правильное питание имеет критическое значение для кошек с ХПН, при подборе диеты необходимо учитывать три основных аспекта:

Потребление воды.

Кошки с хронической почечной недостаточностью более склонны дегидрации (из-за снижения способности почек задерживать воду). Очень важно обеспечить необходимый уровень жидкости, так как это позволяет затормозить развитие болезни. Большую часть воды кошки получают из пищи, поэтому необходима замена сухого корма на влажный или консервированный.

Содержание белка.

Диета больной кошки должна состоять из пищи с ограниченным содержанием белка. Многие токсичные вещества, аккумулирующиеся в крови из-за ХПН, являются результатом переработки белков. Низкобелковая диета помогает снизить уровень вредных веществ и улучшить качество жизни кошки. Ограничение в белке должно производиться с осторожностью, так как слишком малое его количество в пище крайне вредно для здоровья кошки.

Низкое содержание фосфатов.

Ограничение содержания фосфатов в рационе весьма полезно для защиты почек от дальнейших повреждений в кошки при хронической недостаточности. В то время, когда ограничение по белку помогает улучшить качество жизни, ограничение содержания фосфатов позволяет увеличить срок жизни больной кошки. Исследования показывают, этот эффект от повышения уровня фосфатов может быть весьма драматичным. Если, несмотря на низкофосфатную диету, содержание фосфатов в крови остается высоким, требуется лечение препаратами, содержащими фосфатосвязующие вещества. Эти медикаменты позволяют уменьшить количество абсорбируемых из кишечника.

Дополнительные требования к питанию.

Среди других требований к рациону, позволяющих контролировать хроническую почечную недостаточность, можно назвать:

Наличие в пище антиоксидантов, помогающих защитить почки кошки от дальнейшего разрушения.
Жирные кислоты помогают поддерживать кровоток через почки и уменьшают воспаления, добавляют в кровь калий (предотвращая гипокалиемию) и бикарбонаты. Эти вещества помогают предотвратить ацидоз — смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности, также возможеное при ХПН.

Все перечисленные требования к диете помогают кошке, страдающей от хронической почечной недостаточности, сохранять здоровье как можно дольше. Так как к питанию при ХПН предъявляются повышенные требования, специально разработаны терапевтические корма, позволяющие учесть все рекомендации. Такие корма назначаются ветеринаром, они имеют жизненноважное значение для поддержания здоровья больных кошек.

Перевод кошки на лечебный корм.

Кошки очень консервативны в своих предпочтениях к кормам, поэтому поначалу могут отказываться от новой пищи. Иногда переход на терапевтические корма для кошек с хронической почечной недостаточностью может оказаться нелегкой задачей. Чтобы упростить смену рациона, воспользуйтесь следующими советами:

Меняйте корм постепенно. Переход может занять от нескольких дней до (иногда) нескольких недель, если кошка особенно капризна;
Начните с добавления очень малого количества новой пищи в старую, хорошо их перемешав;
Увеличивайте долю нового корма только тогда, когда кошка начнет есть смесь с удовольствием, причем, понемногу;
Попробуйте подогревать корм примерно до температуры 30 градусов, это может повысить его привлекательность;
Если потребуется, обсудите с врачом возможность применения препаратов для повышения аппетита, чтобы облегчить перевод кошки на новый корм;

При соответствующей настойчивости и терпении кошка привыкнет к новой пище. Питание настолько важно при ХПН, что не следует жалеть сил на смену диеты. Если кошка все-таки наотрез отказывается от новой еды, стоит обратиться за советом к ветеринару.

Поддержание жидкостного баланса тела кошки.

Использование в пищу влажных кормов позволяет увеличить количество жидкости. При этом, кошка может все-таки не потреблять достаточного количества воды, чтобы компенсировать жидкость, выводимую с мочой. В таких случаях нужны дополнительные меры:

Обеспечьте кошке постоянный доступ к свежей воде. Стимулировать потребление воды можно, предлагая кошке посуду разного размера, из разных материалов и т.п.;
Используйте ароматизаторы для воды с запахом цыпленка, тунца и т.д.
Используйте фонтанчики для питья — некоторые кошки предпочитают проточную воду;
Добавляйте воду в пищу (если это не отбивает у кошки аппетит);
Периодически проводите внутривенную жидкостную терапию в ветклинике;
Периодически проводите подкожную инфузионную терапию (в ветклинике или в домашней обстановке);

Коррекция гиперфосфатемии.

Если, несмотря на диету с низким содержанием фосфатов, их уровень в крови кошки остается высоким, может быть полезным использование добавок к корму, связывающих фосфаты (таких как лантанум или ацетат кальция). Снижение концентрации фосфатов в крови обеспечивает почкам хороший защитный эффект при ХПН.

Добавки калия.

У некоторых кошек при хронической почечной недостаточности снижается уровень калия в крови. Это ведет к ослаблению мышц, потере аппетита, что, в свою очередь, ускоряет развитие ХПН. Если обнаружено снижение уровня калия, повысить его могут добавки к корму, содержащие калий (обычно глюконат калия в таблетках, геле или порошке).

Контроль кровяного давления.

У кошек с ХПН существенно возрастает риск развития гипертензии (высокого кровяного давления). Это может иметь драматические последствия, включая слепоту и ухудшение состояния почек. В идеале, давление необходимо проверять у всех кошек с почечной недостаточностью и, при повышении, начинать лечить. Обычно применяются медикаменты, входящие в группу сосудорасширяющих средств (вазодилататоров). Для кошек особенно эффективно действует препарат под названием амлодипин, но могут использоваться и другие лекарства.

Лечение анемии.

По мере развития ХПН у кошек часто начинает проявляться анемия. Её может вызывать недостаточная выработка почками гормона эритропоэтина, стимулирующего производство красных кровяных телец в костном мозге. Возможны другие причины, такие как кровотечение в кишечнике. В тяжелых случаях анемия может вызвать вялость и слабость, значительно ухудшая качество жизни кошки. В зависимости от причины и тяжести анемии, выбирается способы лечения. Среди них — применение анаболических стероидов, пищевые добавки железа, лечение язв желудочно-кишечного тракта, в некоторых случаях эритропоэтиновая поддержка.

Лечение рвоты и тошноты.

Прогрессирующая хроническая почечная недостаточность у кошек часто сопровождается рвотой, тошнотой и потерей аппетита, что существенно ухудшает качество жизни. Для лечения применяются различные средства, например, маропитант, фамотидин и ранитидин.

Использование ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокираторов рецепторов ангиотензина (БРА).

Блокировка активности гормона, известного под названием ангиотензин, может дать положительный эффект при ХПН. Блокировка достигается при использовании ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ-ингибиторов), таких как беназеприл или эналаприл, или блокираторов рецепторов ангиотензина (БРА), таких как телмисартан.

Эти препараты являются вазодилататорами (расширяют кровеносные сосуды), что помогает поддерживать поток крови через почки. Они помогают снизить давление, а также значительно уменьшают уровень белка прошедшего через почки. Повышенный уровень белка ускоряет развитие ХПН, поэтому его снижение важно для увеличения срока жизни кошки.

Пересадка почек.

В некоторых странах специализированные ветеринарные центры для лечения хронической почечной недостаточности у кошек практикуют пересадку почек. Хотя такие операции часто проходят успешно, возникают этические вопросы, например о том, где и как находить доноров почек. Кроме того, сама операция остается очень рискованной, а кошки с пересаженными почками часто живут не дольше, чем находящиеся на хорошем поддерживающем лечении.

Прогноз состояния кошек с хронической почечной недостаточностью.

Даже при соответствующем лечении, ХПН со временем достигает стадии, когда почки кошки, несмотря на компенсаторные изменения и адаптацию, не могут нормально исполнять свои функции. Болезнь, может развиваться медленно, но, в конечном итоге, сделает эвтаназию неизбежной. Тем не менее, скорость развития заболеваний почек значительно отличается для каждой кошки. Хорошее поддерживающее лечение позволяет значительно затормозить развитие заболевания и улучшить качество её жизни.

Для определения оптимальных способов лечения почек требуется проведение регулярных периодических обследований (включая контроль давления крови, анализы мочи и крови). Это поможет не допустить осложнений, например, анемию, низкое содержание калия, высокое содержание фосфатов, инфекции мочевых путей, и гипертензию (высокое давление). Для улучшения качества жизни кошки и замедления развития ХПН особенно важен подбор соответствующей диеты, но не следует пренебрегать и другими средствами, подбираемыми индивидуально. Иногда необходима лекарственная терапия, хотя заставить кошку принять необходимые препараты может быть непростой задачей.

Почечная недостаточность у кошек. Лечение острой и хронической почечной недостаточности у кошек

Статья посвящена краткому обзору острой и хронической почечной недостаточности у кошек; приведено описание заболеваний, рекомендации по предотвращению, советы по составлению диеты для кошки с почечной недостаточностью.

Острая почечная недостаточность у кошек. Диализ

Терапию острой почечной недостаточности следует начинать как можно раньше с момента начала проявлении первых клинических признаков, а причина, ее вызывающая, должна быть устранена прежде, чем произойдет необратимое повреждает нефронов. Если же повреждения окажутся довольно серьезными, тогда может потребоваться гемодиализ (чаще употребляют термин «диализ»), чтобы попытаться поддержать экскреторную функцию почек и дать им возможность восстановиться. Диализ наиболее часто используется как средство поддержания пациента. Поддержка эта носит, чаще всего, достаточно короткий временной характер, и направлена, в основном, на подавление именно острой почечной недостаточности, а также для снижения интоксикации на поиска кандидата для пересадки почек. Диализ, прежде всего — очень дорогая процедура, и может быть сделан лишь в некоторых ветеринарных центрах, непосредственно специализирующихся на нем. Кроме того процедура по-прежнему требует неусыпного медицинского наблюдения за животным в дополнение к самому процессу очищения крови.

Рекомендуем прочесть: Рахит У Щенка

Хроническая почечная недостаточность у кошек

Хроническая почечная недостаточность у кошек наиболее часто встречается именно у животных, почки которых длительное время вынуждены были работать на пределе своих возможных функциональных характеристик, в результате чего постепенно их нефронам был нанесен необратимый ущерб. Тем не менее, даже такие животные могут по-прежнему вести полноценный образ жизни и прожить еще многие годы, конечно при правильном, продуманном и регулярном лечении почечной недостаточности. Первое, что крайне важно при хронической почечной недостаточности — обеспечить животное достаточным количеством чистой воды для компенсации их полноценного, регулярного диуреза. Доступ к свежей воде должен быть круглосуточным. Некоторым кошкам может потребоваться дополнительное введение жидкостей: внутривенное — в ветеринарных клиниках или подкожное — в домашних условиях.

Предотвращение болезней нижних мочевыводящих путей у кошек. Диета

У многих кошек рецидив почечной недостаточности наступает тогда, когда они возвращаются к прежнему рациону питания. Для профилактики подобных рецидивов, ветеринарный специалист должен предложить специальную лечебную диету, например Хилс C/D (S) при уролитах струвитного типа или Хилс C/D (O) при уролитах оксалата кальция. Как правило, подобная диета назначается в течение 6-9 месяцев. Заменить лечебный рацион на профилактический можно лишь тогда, когда уйдут симптомы почечной недостаточности, а моча кошки станет свободной от кристаллов.

В рационе питания кошки с уремическими проблемами должен присутствовать белок высокого качества, но его содержание в общих пропорциях и объеме должно быть ниже, чтобы минимизировать количество фосфора и азота, которые должны будут выводиться почками. Специальные диеты доступны в любой ветеринарной клинике или специализированном зоомагазине. Консервы лучше, чем сухие корма, так как их основа содержит больше воды, которая так необходима животному.

Наиболее распространенные рецепты диет, которые используются для кошек с почечной недостаточностью это:

Eukanuba MultiStage;
Purina NF — KidNey Function Feline Formula или Purina UR – URinary Feline Formula;
Hill’s Science Diet K/D или Hill’s Prescription Diet Feline s/d;
Royal Canin модифицированная формула;
Royal Canin Urinary S/O LP34.

Возможна индивидуальная разработка диет и рационов с использованием натуральных продуктов, но это на порядок сложнее и требует большего мастерства и ответственности как со стороны ветеринарного специалиста, так и со стороны владельца домашнего животного.

Очень важно ограничить в диете количество фосфора, использовать вещества связующие фосфаты, например, такие как гидроксид соли алюминия (Amphogel). Его успешное применение гарантирует хороший результат. Не так давно компания Vetoquinol выпустила инновационный ветеринарный продукт под названием Epakitin. Это мелкодисперсный порошок, который эффективно связывает фосфаты. Тем не менее, этот препарат также содержит достаточное количество кальция, что может быть противопоказано на поздних стадиях почечной недостаточности у кошек. Поэтому назначение его строго индивидуально и производится строго по заранее разработанной схеме лечения и мониторингу состояния пациента.

Витамины для кошки с почечной недостаточностью

Также не стоит забывать тот факт, что с мочой животных, страдающих уремией (как избавиться от запаха кошачьей мочи), уходит (вымывается) большое количество витаминов. Эти потери должны быть восполнены. Неплохо себя показали, как источник витаминов В группы, препараты NUTRILITE B-комплекс и NUTRILITE Дейли. Таблетки бикарбоната натрия (натрия гидрокарбонат) могут быть применены для восстановления кислотно-щелочного баланса. Калий, как важнейший элемент в регуляторике нервных импульсов и наиболее часто вымываемый при уремии элемент, так же должен присутствовать в рационе питания кошки.

Почки принимают непосредственное участие в выработке витамина D. И тут очень важно понять тонкую взаимосвязь между балансом витамина D, кальция фосфором, калием и кальцетриолом (контролирует обмен кальция, обеспечивают всасывание ионов кальция и фосфатов из полости кишечника), так как нарушение этого баланса ведет ко многим патологиям. Потому-то так губительны процессы при почечной недостаточности.

При хронической почечной недостаточности у кошек можно извлечь очень большую выгоду от правильного, продуманного назначения препаратов Кальцитриола (например Кальцитриол, Рокальтрол, Вигантол, Видеин-3) или наоборот от разумного подавления всасывания кальция путем подавления Кальцитриола. Ветеринарный врач может назначить специальное дополнительное лечение, снижающее количество этого гормона в крови. Здесь очень важны индивидуальные дозировки.

Обезвоживание, рвота, анемия при почечной недостаточности у кошек

Рвоту можно и необходимо контролировать с помощью таких препаратов как церукал (метоклопрамид) фамотидин, ранитидин, омепразол пока состояние почек не стабилизируется.

Чтобы противодействовать анемии, связанной с долговременной почечной недостаточностью у кошек, может быть использован эритропоэтин. Человеческий рекомбинантный эритропоэтин со временем может привести к иммунному сбою и как следствие к разрушению эритроцитов и возобновлению анемии. Поэтому применение его носит временный, вынужденный характер. Исследования по разработке подобных препаратов в ветеринарии продолжаются. Кошки с почечной недостаточностью страдают гипертонией и поэтому иногда нуждаются в средствах снижающих кровяное давление.

Кошка, при почечной недостаточности, постоянно испытывает обезвоживание. Если она не пьет достаточного количества воды, это может привести к внезапной декомпенсации (уремический кризис). При подобном состоянии кошка должна быть немедленно госпитализирована. В ветеринарной клинике (желательно в стационаре) предпримут все действия к регидратации соответствующими растворами, используя внутривенные инфузии электролитов.

В конце данного обзора хотелось бы упомянуть препарат Кетостерил, который неплохо себя зарекомендовал при лечении почечной недостаточности как острого так и хронического характера. Он улучшает азотистый обмен и снижает концентрацию в крови ионов калия, магния и фосфата. Это безусловно не панацея, однако применив его вовремя и правильно можно добиться значительных результатов.

В рационе питания кошки с уремическими проблемами должен присутствовать белок высокого качества, но его содержание в общих пропорциях и объеме должно быть ниже, чтобы минимизировать количество фосфора и азота, которые должны будут выводиться почками. Специальные диеты доступны в любой ветеринарной клинике или специализированном зоомагазине. Консервы лучше, чем сухие корма, так как их основа содержит больше воды, которая так необходима животному.

Почечная недостаточность у кошек: симптомы лечение острой и хронической форм

Почечная недостаточность — серьезное заболевание, характерное для стареющих котов (после 8 лет). Лечение почечной недостаточности у кошек направлено на устранение причины заболевания, поддержание функции почек, освобождение организма от скопившихся токсинов и общее восстановление. Чаще всего удается медикаментозным путем, своевременной терапией и постоянной поддержкой функции почек обеспечить коту нормальную жизнедеятельность.

Что такое почечная недостаточность

Почечной недостаточностью называют состояние почек, при котором они не очищают организм от токсинов и приводят к водному дисбалансу. Болезнь проявляет себя при поражении почек до 80%. Моча становится почти бесцветной, что говорит о том, что она не выводит из организма токсичные вещества.

Виды почечной недостаточности

1 классификация:

— острая — при ОПН возможно восстановить функцию почек;

— хроническая — ткани почек перерождаются в соединительную. Процесс необратимый, почки не восстанавливают функцию.

2 классификация (по причинам возникновения):

— до почечная. Причиной дисфункции почек служит нарушенное их кровоснабжение, обусловленное сильным обезвоживанием или длительном пребывании в наркозе.

— после почечная. Возникает на фоне ненормального оттока мочи, обусловленного мочекаменной болезнью (закупоркой мочевыводящего канала).

— собственно почечная недостаточность. Возникает после отравления токсичным веществом и является следствием хронических болезней (в частности, хронического воспаления почек).

Почечная недостаточность у кошек: симптомы, лечение

Начало заболевания практически невозможно заподозрить, поскольку признаки отсутствуют. Болезнь проявляется уже при поражении более 50% почечной ткани. Как правило, поводом задуматься о том, что состояние кошки свидетельствует о диагнозе почечная недостаточность, является анализ ее поведения в последнее время — изменившиеся пристрастия, нездоровый внешний вид и слабая активность.

Самые частые симптомы почечной недостаточности

1. Кот чаще подходит к миске с водой, много пьет и больше писает.

2. Снижение аппетита и уменьшение веса кошки.

3. Кошка стала более спокойной, меньше играет.

4. Периодическая рвота и понос (как результат интоксикации).

5. Шерсть теряет блеск, становится тусклой, сухой, после взъерошивания не выравнивается.

6. Запах изо рта приобретает аммиачный оттенок (не все могут распознать этот запах).

7. Слизистая пасти бледнее обычного, возможно образование язвочек.

8. Нос стал более бледным.

9. Длительный запор (симптом обезвоживания).

10. В тяжелых стадиях — отек живота и лап.

При ОПН и ХПН страдает весь организм, поэтому болезнь относится к ряду опасных для жизни, требует немедленной терапии медикаментами.

Когда почки хорошо работают, происходит выведение из организма токсинов, шлаков и ядовитых веществ, отсутствуют скачки кровяного давления, осуществляется нормальное производство ферментов и некоторых гормонов. Почки участвуют в образовании кровяных клеток.

При сбое в работе почек падает давление, идет перегрузка сердца, развивается анемия, организм захламляется токсинами, кот становится вялым, малоподвижным, открывается рвота. Очень страдает пищеварительная система, изменяется гормональный фон. Дисфункция почек приводит к полному сбою работы всего организма.

Диагностика

Диагностировать ОПН или ХПН можно только у ветеринарного врача, сдав анализ мочи и крови. Явный признак почечной недостаточности — уровень креатинина, также высокий уровень белка в моче и наличие гноя (если развивается инфекция).

Острая почечная недостаточность у кошек лечение, диагностика, причины

ОПН имеет несколько стадий

1. Преренальная недостаточность

ОПН возникает как результат мощного разового воздействия на почки. К таким относятся:

— острая сердечная недостаточность,

— травматический шок (при серьезном травмировании животного)

— геморрагический шок (кровотечение),

— шок в результате обезвоживания,

— тяжелые инфекционные заболевания.

2. Ренальная недостаточность

Стадия поражения тканей почек

— заболевания почек в хронической стадии — пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит (инфекционные болезни почек).

— интоксикация вследствие приема нестероидных противовоспалительных лекарств.

— отравление ядовитыми веществами,

— инфекции, угнетающие работу почек.

— свертываемость крови, превышающая норму,

— соли тяжелых металлов поражают почки.

3. Постренальная недостаточность

Не разрушает ткани почек. Возникает как следствие давнишней мочекаменной болезни, травмирования и наличие опухолей органов мочеполовой системы.

Клинические симптомы ОПН

Ряд симптомов, которые заметны владельцу питомца

1. Сильная жажда.

2. Отсутствие аппетита, нет заинтересованности даже в лакомствах.

3. Кошка резко становится апатичной.

4. Рвота. После нее кошке легче.

5. Позывы к мочеиспусканию не завершаются опорожнением мочевого. Или моча выходит капельками.

6. Цвет мочи розовый или темный.

8. Кома. Как понять, что кошка впала в кому? Она очень долго «спит», тело прохладное, сохраняется дыхание, тело мягкое.

Симптомы, которые отмечает ветврач

1. Снижение артериального давления и температуры.

2. Увеличенные почки.

3. Увеличенный мочевой пузырь.

4. Запах аммиака из пасти.

Лечение ОПН

Если почки сохранили способность вырабатывать мочу, то адекватное лечение приводит к выздоровлению кота в течение месяца. Прогноз выживания неутешительный при отсутствии мочи.

Это означает, что ткани почек переродились в соединительную и никогда не смогут образовывать мочу. В организме накапливаются токсины, давление падает, наступает смерть.

Для лечения ОПН требуется гемодиализ. Это фильтрация крови.

Чтобы восстановить отток мочи, необходима капельница с солевым раствором. Также это обязательно при обезвоживании.

Для понижения артериального давления (измеряет ветеринар) и расширения сосудов почек — Папаверин, Но-шпа (уколы).

Обязательно антибиотик — Амоксицилин.

Анальгетик — Баралгин. При отсутствии эффекта и при сильной боли использовать Новокаин.

Против рвоты — Церукал.

Хроническая почечная недостаточность у кошек лечение

Лечение ХПН предусматривает:

— диету и возбуждение интереса к еде, усиление аппетита.

— приведение артериального давления в норму (постоянный контроль).

— поддержку работы сердца, устранение сердечной недостаточности.

— восстановление минерального, водно-солевого и кислотно-щелочного балансов.

Важно устранить причину болезни, очистить организм от токсинов, поддержать работу всех органов — урегулировать минеральный обмен, установить контроль за сердечной деятельностью, не допустить желудочное или кишечное кровотечение, обеспечить диетическое меню.

Лечение хпн у кошек

Хроническая почечная недостаточность опасна тем, что приводит к сбою в работе всего организма, потому требуется масштабная комплексная терапия.

Хпн у кошек: лечение по стадиям

1. Если диагностирована хроническая почечная недостаточность у кошек лечение начинают с антибиотиков. Они направлены на лечение причины развития почечной недостаточности — пиелонефрита.

Учитывая ослабленное функционирование почек и по этой причине неполное всасывание препарата, курс составляет не менее 30 дней. В особых случаях предусматривает пожизненную терапию. Также антибиотик могут назначить на 5-дневный курс. Ципрофлоксацин — дозировка 5-20 мг/кг веса раз в день или поделив эту дозу на 2 приема.

Также Байтрил (действующее вещество энрофлоксацин), инъекции 2,5% или 5%. Колоть внутримышечно или подкожно, до 5 мг на кг веса один раз в сутки. Байтрил воздействует на патогенную флору, хорошо всасывается даже при наличии гноя или в кислой среде, не вызывает аллергии. Препарат крайне не рекомендуется принимать совместно с нестероидными противовоспалительными средствами.

АНАЛОГИ: Энрофлоксацин 50, Энроксил 5%, Энросепт 5% или 10%, Энромаг, Энрофлокс 5%, Энрофлон 5%.

Цифран (таблетки) и Байтрил (инъекции) — антибиотики, которые хорошо подходят для экстренной терапии. Сложно определить, как давно тянется заболевание у кота. Поэтому целесообразно введение одного из этих мощных антибиотиков, который не затягивает лечение.

В лечении почечной недостаточности следует применять только 1 антибиотик.

2. Применяется гормональный препарат — Дексаметазон. Снимает отеки, повышает аппетит животного, способствует диурезу, улучшает общее состояние. Дозировка 0,2 мг на кг внутримышечно или внутривенно. Курс — до нормализации водного баланса. Далее переходят к Метипреду, один раз в 2-6 дней. Гормоны могут провоцировать кишечные кровотечения, поэтому ни в коем случае не превышайте дозировку.

3. Обязательно внедрение мочегонного средства. Фуросемид. Дозировка: 0,1 мл на кг веса внутримышечно, дважды в день. Если действие не заметно, дозу можно увеличить до 4 раз. По достижении эффекта можно заменять уколы на таблетки Фуросемид и Верошпирон.

4. Важно в курс лечения внедрить препараты, содержащие калий, т.к. при ПН происходит существенная потеря калия. Панангин (или аналог Аспаркам — другой производитель). Эффективность лекарств одинаковая. Дозировка: 1 таблетка из расчета на 10 кг веса до 3 раз в день. Индивидуальная дозировка высчитывается индивидуально в зависимости от результатов анализов.

5. Из-за обезвоживания и развития патогенной флоры у животного возникают запоры. Для избежания дополнительной интоксикации необходимо слабительное средство. При отсутствии рвоты целесообразно применение Лактулозы. Дозировка — 1 мл в день. Также подходит Дюфалак. Оба препарата предпочтительны в виде суспензии. Они уменьшают содержание аммиака в кишечнике, способствуют росту полезных бактерий, размягчают кал и провоцируют позывы к опорожнению. Длительность лечения — до нормализации стула и частоты опорожнения.

Также рекомендуется препарат, содержащий живые бактерии. К таким относится Бифидум 791 БАГ. Дозировка — 1 доза в день. Давать кошке с небольшим количеством теплой кипяченой воды. Часть бактерий приживется в кишечнике и нормализует пищеварение и дефекацию.

6. Против обезвоживания: подкожные капельницы — смесь из 500 мл Рингера с 50 мл 40%-й глюкозы. При повышенном калии вместо Рингера — физраствор. По скорости рассасывания препарата можно определить, насколько успешно организм преодолевает водную нагрузку. Каждую следующую капельницу можно ставить только после полного рассасывания предыдущей.

7. От рвоты: Метоклопрамид. Дозировка: 0,5-0,7 мг/10 кг. Курс — не более 5 дней.

Ондансетрон. Дозировка: 0,5 мг/кг. Колется в мышцу при появлении рвоты.

8. Для снижения артериального давления и поддержки сердца — Энап, Кокарбоксилаза. Энап в дозировке 0,25 мг/кг, при этом обязательно наблюдать за реакцией животного. Кокарбоксилаза — 5 мг на кг. Вводится внутримышечно, один-два раза в сутки.

— Энтеросгель. 10 г на 5 кг веса, один раз в день. Для животных весом свыше 5 кг адекватная доза — 20 г.

— Лиарсин. Для взрослого кота — минимальная дозировка — 0,5, максимальная — 2 мл, до 2-х раз в день. Курс — до 2 недель.

— Сирепар. 1,5-3 мл ежедневно до полного исчезновния признаков интоксикации.

— Леспенефрил — выводит азотистые вещества из крови. Дозировка — 0,5 чайной ложки с небольшим количеством воды давать коту один раз в день целый месяц. Удобно давать лекарство, вобрав его в шприц без иголки, выдавливая через уголок рта кота по несколько капель.

10. Против анемии.

Рекормон — дозировка: 25-50 ЕД/кг до трех раз в неделю.

Урсоферан — 0,5 мл, колоть под кожу или в мышцу, один раз в день.

Фолиевая кислота, витамин В12.

Гемобаланс — инъекции. Дозировка при весе до 5 кг — 0,25 мл. При весе более 5 кг — 0,50 мл. Колется от 1 до 3 раз в неделю. вводить внутримышечно или подкожно.

Анализ должен показать 30% гемокрита. Если при такой терапии уровень ниже, препарат дают на постоянной основе. Это важно для обеспечения жизнедеятельности организма.

11. Обязательно обеспечить поддержку ЖКТ, т.к. слизистая сильно раздражается вплоть до образования язв из-за того, что мочевина в желудке превращается в нашатырный спирт.

— Ранитидин — 2 мг на кг — инъекции внутривенные. Вводить очень медленно. Также можно заменить таблетками из расчета по 3,5 мг на кг 2 раза в день внутрь.

— Фамотидин — инъекции. 0,5-1 мг/кг. Внутривенные или подкожные инъекции до 2 раз в день.

Иногда наиболее эффективными оказываются Квамател или Омез.

В воду можно добавить немного соды. Это снижает кислотность желудка.

12. При кровотечениях: кровеостанавливающая терапия:

Самостоятельно ничего не предпринимайте! Кот должен быть под присмотром специалиста.

— Викасол,

— Дицинон,

— Аминокапроновая кислота,

13. Снять сильный спазм поможет Папаверин.

14. Обязательна витаминизация: витамины С и группы В.

Питание кошки при ХПН

Лечение должно дополняться питанием, это является добавочной терапией. Т.к. кот отказывается от еды, организм сильно истощается. Поэтому уместно даже принудительное кормление.

Если анализ показывает уровень мочевины меньше 20 молль/л, допустимо кормление влажным кормом очень высокого качества. Когда состояние стабилизируется, допустим переход на сухой корм премиум-класса.

При показателе 30 молль/литр СТРОГО безбелковая диета, основанная на подслащенной еде и мучных продуктах. Если кошка не привередлива в еде — ей подходит хлеб, блины из овсянки, макароны с добавлением растительного масла. Если она не признает такой еды — тогда консервы для кошек в разбавленном виде. Для поддержки желудка и пищеварения — Креон и Мезим.

Если у кошки нет аппетита необходимо все равно кормить кошку. Для этого подходит смесь:

100 мл очищенной воды смешать с таким же количеством молока жирности 2,5%, добавить сахар — столовую ложку и картофельный крахмал — 1 ч. ложку. Все прокипятить, остудить. Вбить сырое куриное яйцо и 1 измельченную таблетку Мезима.

Смесь тщательно перемешать и давать кошке через шприц по 5 мл каждый час. Как только рвота уменьшится или исчезнет, а состояние улучшится, можно увеличивать дозу, при этом сокращая интервал между кормлениями. При нормализации состояния переводите кошку на влажный корм.

Лечение почечной недостаточности у кошек обязательно должно проводиться ветеринарным врачом. Действие препаратов должно отслеживаться сбором анализов. В домашних условиях вы не обеспечите животному помощи — самонадеянность окажется фатальной для питомца.

Регулярно приносите животное в клинику для сдачи контрольных анализов. Заметив болезнь на ранней стадии, вы сможете предупредить перерождение тканей почек и обойдетесь поддерживающей терапией. Особенный контроль нужно обеспечить животным персидской породы.

Начало заболевания практически невозможно заподозрить, поскольку признаки отсутствуют. Болезнь проявляется уже при поражении более 50% почечной ткани. Как правило, поводом задуматься о том, что состояние кошки свидетельствует о диагнозе почечная недостаточность, является анализ ее поведения в последнее время — изменившиеся пристрастия, нездоровый внешний вид и слабая активность.

Почечная недостаточность у кошек: симптомы и лечение

Домашние кошки имеют склонность к заболеваниям почек. Чтобы предотвратить болезнь, или устранить ее симптомы у больных питомцев, владельцам нужно знать всю информацию о почечной недостаточности, которая в запущенном состоянии является смертельной угрозой. Для осознания масштаба проблемы стоит разобраться с функциями, которые выполняют почки в организме животного. Этот орган является частью выделительной системы и участвует во многих жизненно важных процессах.

У здоровой кошки почки обеспечивают следующие функции:

стабилизация кровяного давления;
удаление из крови токсинов, шлаков, минеральных солей и прочих ядовитых веществ;
производство гормонов и ферментов;
участие в создании красных кровяных клеток крови.

Основной задачей почек является фильтрация крови. Она происходит следующим образом — через нефроны, находящиеся в почках, проходит весь кровоток. В процессе циркуляции из крови отделяются все вредные вещества, которые выводятся из организма вместе с мочой, а очищенная кровь поступает обратно к сердцу.

Если же ветеринаром диагностирована почечная недостаточность у кошек симптомы лечение которой будут освещены в данной статье, то животное имеет серьезные проблемы. Его почки не выполняют своих функций и кровь, циркулирующая в организме, не очищается должным образом. Читайте статью «Инфекционное заболевание цистит у кошек: симптомы и лечение».

Какие животные входят в группу риска?

Владельцу питомца важно понять, почему возникает болезнь почек у кошек симптомы и лечение которой оговариваются с ветеринаром. В большинстве случаев риск возникновения недуга велик для пожилых питомцев, достигших возраста 8-10 лет. У таких животных в результате почечной недостаточности нарушается система фильтрации, и токсичные отходы накапливаются в циркулирующей крови. В дальнейшем это приводит к проблемам и с другими органами. Однако хроническая и острая почечная недостаточность у кошек лечение которой подбирается в индивидуальном порядке, может диагностироваться и у молодых котов.

Провоцирует болезнь сразу несколько факторов:

плохая наследственность;
генетическая предрасположенность (отмечается высокий риск болезни у кошек длинношерстных пород — персов, ангор и пр.);
ненадлежащие условия содержания;
нарушение питьевого режима;
несбалансированный или низкокачественный рацион;
травмы;
инфекции;
образование камней в выделительных органах.

Симптомы болезни

Правильно распознать болезнь, назначить комплекс лечения и порекомендовать хорошие лечебные корма для кошек с почечной недостаточностью сможет только квалифицированный ветеринар. Задачей владельца является мониторинг состояния кота и фиксирование тревожных симптомов, которые могут указывать на наличие болезни почек.

При обнаружении следующих симптомов владельцу не стоит откладывать визит в ветклинику:

потеря аппетита;
рвота;
кошка редко ходит в туалет по маленькому, при этом мочеиспускание происходит в непривычных местах;
питомец выглядит вялым и апатичным;
нарушение координации движений;
кот испытывает боль при мочеиспускании;
животное теряет вес;
нарушение нормального стула;
отказ от воды.

Если владелец увидел хоть один симптом, например, заметил, что кошка не ходит в туалет по маленькому, ему стоит связаться с ветеринаром для получения консультации. Перечисленные выше симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, таких как нефрит у кошек симптомы и лечение для разных болезней сильно отличаются, поэтому точную диагностику недуга стоит доверить ветеринару.

Методы диагностики

Специалист в ветеринарной клинике осмотрит животное и назначит ему ряд анализов. Традиционно для выявления проблем с почками кошкам назначают общий химический анализ крови и мочи. Цель анализов состоит в выявлении наличия в крови токсинов, которые должны выводиться из организма с мочой. Если уровень токсинов высокий — это детектор того, что почки животного не справляются с фильтрацией отходов метаболизма.

Также могут назначаться дополнительные клинические исследования, которые помогут выявить причину заболевания: УЗИ, биопсия почечной ткани, рентген, уринолизис.

Лечение почечной недостаточности

Если подтвержден диагноз почечная недостаточность, то терапия назначается ветеринаром в соответствие со стадией протекания болезни. Если недуг проявляется в острой форме, то лечение должно происходить незамедлительно. Поскольку острая почечная недостаточность спровоцирована любым типом закупорки мочевыводящих путей, то непроходимость каналов должна быть срочно устранена. На ранней стадии течение болезни является обратимым, и при принятии соответствующего комплекса мер кошка сможет прожить долгую и полноценную жизнь.

На первых стадиях недуга владельцу животного не стоит заниматься самостоятельным лечением кошки и давать ей препараты с сомнительным спектром действия. Грамотную терапию назначит ветврач. Терапия может состоять в назначении внутривенных растворов, которые исправят дисбаланс веществ в крови и помогут стабилизировать состояние питомца. При диагностировании хронической почечной недостаточности — хпн у кошек лечение по стадиям должно проводиться под контролем ветеринара.

Стоит понимать, что хроническая почечная недостаточность у кошек лечение которой сильно отличается от терапии болезни на ранней стадии, может преследовать питомцев на протяжении всей жизни.

Болезнь в этой стадии является неизлечимой и настигает в основном взрослых и пожилых кошек. Диагноз хроническая почечная недостаточность ставится ветеринаром в том случае, если больше 70 % тканей почек поражены или зарубцованы.

Чтобы устранить симптомы и уменьшить страдания кошки в таких случаях, ветеринары назначают комплекс паллиативного лечения. Медикаментозное лечение хпн у кошек может состоять из следующих мер:

В рацион питомца вводится лечебный корм для кошек при почечной недостаточности от хорошего производителя.
Назначается инфузионная терапия.
Используются консервативные методы лечения, которые не останавливают, а замедляют деградацию почек.

В тяжелых случаях, терапия предусматривает хирургическое удаление неработающей почки, однако такое решение принимается ветеринаром после того, как анализы подтвердят, что питомец с одной почкой сможет жить полной жизнью. Также, если диагностирована хпн у кошек, может производиться трансплантация почки. Эта сложная процедура стала доступна ветеринарам не так давно и в настоящий момент проводится лишь в узком кругу клиник, имеющих оборудование соответствующего уровня.

Ветеринарные препараты

После того, как ветеринар определил причину заболевания, изучил историю болезни и оценил общее физическое состояние кота, он может назначить применение ряда медикаментозных препаратов. Назначение терапии производится в индивидуальном порядке, поскольку все животные имеют свои особенности организма и нуждаются в определенных препаратах и соответствующих дозировках.

В основном, для лечения болезни применяются следующие виды ветеринарных препаратов:

внутривенные капельницы для удаления токсинов из крови;
препараты для увеличения производства мочи;
лекарства, контролирующие анемию;
медикаменты для ликвидации электролитных нарушений;
лекарства против высокого кровяного давления, рвоты и расстройств органов ЖКТ.

Иногда может назначаться Преднизолон для кошек — катаболический препарат, обладающий иммуносупрессивным свойством. Для лечения нарушений обмена веществ питомцу могут прописать Кетостерил для кошек, принимать который нужно в соответствии с инструкцией. Этот препарат содержит искусственные аналоги незаменимых аминокислот и помогает в борьбе с хпн.

Помимо перечисленных выше ветеринарных лекарств, при лечении хпн может быть использован Ипакетине для кошек купить который можно в ветеринарной аптеке. Препарат Ипакетине для кошек цена которого составляет около 300 рублей за 50 грамм — это нутрицевтический препарат. Он улучшает функциональное состояние почек и позволяет добиться продолжительной ремиссии.

Диета питомцев

Чтобы кошка с почечной недостаточностью имела право на полноценную жизнь, ее рацион должен быть грамотно сбалансирован. Больным котам рекомендуется диета, характеризующаяся низким содержанием фосфора и белка. Эти продукты оказывают большую нагрузку на органы выделения и могут спровоцировать дальнейшее ухудшение состояния питомца.

Небольшое количество протеина, входящего в рацион кота для поддержания его мышц и тканей, должно быть извлечено из качественных продуктов. Оптимальными источниками нежирного протеина являются белки яиц, печень, а также филе курицы и индейки. В рационе питомца, борющегося с недугом, должен присутствовать оптимальный баланс витамина D и жирных кислот омега-3.

Помимо натуральной пищи, владелец может использовать в рационе кота готовые корма. В настоящий момент на рынке действует множество коммерческих брендов, работающих над созданием ветеринарных линеек кормов. Среди них владелец может подобрать корм для кошек с почечной недостаточностью, который имеет особую маложирную рецептуру. Оптимальным выбором станет продукция с низким содержанием фосфора. Это может быть Ренал для кошек корм, разработанный брендом «Роял Канин», в котором состав тщательно подобран и сбалансирован, или другой корм высокого класса. О ветеринарной линейке кормов Роял Канин читайте здесь.

Неплохие отзывы имеет кормовая добавка Ренал для кошек Эдвансед, в составе которой присутствуют флавоноиды, витамины и лекарственные экстракты растений. Эта добавка имеет противовоспалительное действие и помогает животным справиться с проявлениями болезни. Помимо основного действия, кормовой продукт имеет антиоксидантную функцию, снижает гиперазотемию и контролирует нерегенеративную анемию, а также способствует нормализации работы пищеварительной системы. Купить его можно в специализированной ветеринарной аптеке.

Содержимое миски питомца не поможет ему излечить тяжелые болезни почек, однако грамотно составленный рацион с минимальным содержанием белка, фосфора и натрия уменьшит симптомы и улучшит общее состояние здоровья питомца. Стоит понимать, что изменения в рационе питания кошки не должны иметь кардинальный характер. Желательно оговорить особенности перехода на новый лечебный рацион с ветеринаром. Специалист расскажет, как правильно подготовить кота к новой диете и не спровоцировать при этом осложнений.

Несмотря на серьезный характер, болезнь почек у кошек не является приговором для животного. При должном уровне ухода, владелец сможет сделать жизнь своего питомца максимально комфортной и продолжительной. Однако для этого стоит внимательно отнестись к рекомендациям ветеринаров и позаботиться о правильном содержании кота.

Больным животным нужен периодический ветеринарный осмотр, поэтому хозяева кошек с болезнями почек должны заранее записываться на прием в ветклинику.

потеря аппетита;

рвота;

кошка редко ходит в туалет по маленькому, при этом мочеиспускание происходит в непривычных местах;

питомец выглядит вялым и апатичным;

нарушение координации движений;

кот испытывает боль при мочеиспускании;

животное теряет вес;

нарушение нормального стула;

отказ от воды.

Хроническая почечная недостаточность у кошек

Просьба обратить внимание , что данная публикация носит информационный характер и не является руководством к действию. Поставить точный диагноз и назначить курс лечения может только квалифицированный ветеринар!

Чтобы узнать, какие ветеринарные клиники имеются в вашем городе, пожалуйста, нажмите в правой колонке на кнопку «выбрать другой», выберите свой город и на открывшейся странице вы найдете список ветклиник своего города.

Причины, которые могут вызвать хроническую почечную недостаточность у кошек:

хронический нефрит тубулоинтерстициальный неизвестной этиологии (наиболее распространенный диагноз);
хроническое воспаление почек (пиелонефрит);
хронический гломерулонефрит;
амилоидоз (наследственное заболевание кошек абиссинской породы и собак породы шарпей);
поликистоз почек (наследственное у персов);
чрезмерное количество кальция в крови;
хроническая закупорка почечных протоков (гидронефроз);
наследственные заболевания и нарушения развития;
результат острой почечной недостаточности;
хроническое отравление;
рак;
высокое кровяное давление;
акромегалия у кошек (из-за повышенной секреции гормона роста);
недостаток калия.

Стоит отметить, что причина ХПН часто остается неизвестной.

При хронической почечной недостаточности у кошек, наблюдаются следующие нарушения функции почек:

в крови увеличивается количество отходов продуктов обмена веществ (мочевина, креатинин, аммиак, мочевая кислота, гормоны и т.д.), которые являются причиной возникновения определенных симптомов и изменений в крови,
нарушения реабсорбции или секреции воды и электролитов, что приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса;
нарушение распада некоторых веществ в организме, в большинстве случаев это гормоны, что приводит к нарушению обмена веществ в организме;
снижается нормальное производство эритропоэтина, который стимулирует образование новых эритроцитов (в результате анемии) и активированного витамина D (результат недостатка кальция в крови).

Почки могут до некоторой степени компенсировать потери в количестве почечных трубочек так, что другие протоки увеличивают фильтрацию крови, это называется гиперфильтрация. Это увеличивает выведение отходов в мочу. При длительной работе в таком режиме у таких трубочек сокращается срок функционирования. При достижении определенного числа дефектных трубок болезнь прогрессирует, несмотря на то, что причина устранена. Гиперфильтрация в остальных клетках почек происходит, когда деградирует 75% почечной массы.

Прогрессированию почечной недостаточности способствует повышение концентрации фосфора в крови, увеличение уровня паратгормона, повышенное артериальное давление, инфекции мочевыводящих путей, обезвоживание, кислотный и электролитный дисбаланс.

После прекращения функционирования около 67% почечных канальцев, почки теряют способность концентрировать мочу. Животные экскреции содержат большое количество разбавленной мочи, и, как следствие, потеря жидкости, а чтобы ее компенсировать возникает повышенная потребность в питьевой воде. Некоторые животные в некоторой степени могут поддерживать баланс, в зависимости от концентрации мочи, несмотря на поздние стадии заболевания.

Кошки-пациенты с хронической почечной недостаточностью делится на 4 группы, в зависимости от концентрации креатинина в крови:

Чтобы узнать, какие ветеринарные клиники имеются в вашем городе, пожалуйста, нажмите в правой колонке на кнопку «выбрать другой», выберите свой город и на открывшейся странице вы найдете список ветклиник своего города.