Лекарственные Препараты От Сахарного Диабета У Собак

Сахарный диабет собак

Симптомы и лечение сахарного диабета у собак

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бывает ли сахарный диабет у собак? Многие болезни, характерные, казалось бы, только для человека, нередко поражают и братьев наших меньших.

И чаще всего у домашних питомцев встречается именно такая распространенная среди людей патология, как сахарный диабет.

Несмотря на то что у диабета животной и человеческой природы много общих черт, все же не стоит пытаться лечить собаку теми же препаратами, которые принимает их хозяин.

Различное строение внутренних органов и механизмы возникновения заболевания у животных диктуют подбор индивидуальных средств терапии.

Предрасположенность к патологии

Чаще всего СД встречается у собак зрелого и пожилого возраста в диапазоне от 4 до 14 лет. Процент пораженных заболеванием сук почти в два раза превышает количество кобелей с диабетом.

По некоторым данным, если в родословной животного наблюдалось появление особей с данной патологией, риск возникновения диабета у щенков последующих поколений существенно повышается — то есть, имеет место наследственная предрасположенность к болезни.

Тем не менее есть факторы, которые традиционно создают опасную и провоцирующую ситуацию даже для собаки с абсолютно здоровыми генетическими данными — это беременность, избыточный вес, воспаление поджелудочной железы, прием гормональных препаратов и так далее.

Что касается зависимости СД от породы собаки, то здесь не выявлено никакой взаимосвязи, хотя исследования на этот счет проводились учеными неоднократно.

Симптомы заболевания

Наиболее распространенные признаки сахарного диабета у собак это:

1. Постоянное чувство жажды (повышение уровня глюкозы в крови неизбежно влечет за собой выделение ее избытка с мочой; при этом она как бы «забирает» воду с собой, в результате чего собака все время хочет пить).
2. Учащенное мочеиспускание (причина та же самая — патологически высокая концентрация глюкозы).
3. Повышенная масса тела или, наоборот, резкая потеря веса (при этом может наблюдаться повышение аппетита; организм не получает достаточного количества энергетического топлива в виде молекул сахара, а потому включает компенсаторные механизмы защиты — расходует свои мышечные и жировые запасы).
4. Нарушения зрения (в частности, снижение его остроты и развитие катаракты — происходит помутнение хрусталика).
5. Болезненное мочеотделение (цистит; сахар в моче представляет собой идеальную питательную среду для роста и развития патогенных микроорганизмов).

Установить истинную причину сможет только квалифицированный специалист, поход к которому не стоит откладывать при обнаружении настораживающей симптоматики. Обыкновенно врач тщательно собирает анамнез, проводит полную диагностику организма животного и назначает дополнительные исследования — анализы крови и мочи, ультразвуковое обследование, рентген, а также проводит специальный анализ, в котором сравнивается количество потребляемой и выделяемой суточной жидкости.

Кроме того, у питомца могут отмечаться такие неспецифические симптомы, как ослабление мышц, тусклость шерстяного покрова, его выпадение (локальное и по всему телу), повышение температуры, увеличение печени и селезенки.

Все это обычно диагностируется при очном осмотре собаки врачом-ветеринаром. В более запущенных случая животные могут страдать от судорог, дрожи, кратковременной потери сознания и слабости — в этом случае рекомендуется немедленно покормить собаку, а при невозможности этого — намазать ей десны и язык чем-то сладким и быстроусвояемым (водой с сахаром, медом, вареньем) и в срочном порядке вызвать ветеринарного врача.

Видео о сахарном диабете у животных:

Как лечить болезнь у собаки?

Для снижения проявления симптомов диабета применяется обширный спектр методов, включающий в себя как медикаментозную терапию, так и соблюдение определенного режима питания вкупе с ежедневными длительными прогулками.

Важно помнить о том, что, хотя СД и не поддается лечению, контролировать процесс заболевания и делать жизнь любимца максимально комфортной вполне в силах его хозяина.

Основополагающей составляющей терапии является введение инсулиновых инъекций, речь о которых пойдет чуть ниже.

Кроме нее, необходимо соблюдать следующие условия:

1. Сук детородного возраста следует стерилизовать в срочном порядке — после этого потребность их организма в инсулине значительно уменьшается.
2. Постоянный мониторинг со стороны специалиста. Чем чаще хозяин будет приводить питомца на регулярные профилактические осмотры, тем выше вероятность не упустить из виду какие-либо отклонения и аномалии.
3. Движение. Собаке нужно как можно больше двигаться (особенно это касается животных с избыточной массой тела) — подвижные игры и прогулки на свежем воздухе запускают обменные процессы и улучшают общее состояние организма.

Отдельно стоит рассмотреть специальную диету при диабете у собак. Особенно важно соблюдать дробность и правильную энергетическую ценность еды — рекомендуется разделить приемы пищи на несколько небольших порций и давать их в течение всего дня (либо же обеспечить для животного постоянный доступ к мискам с кормом).

Таким образом, будет достигнут баланс глюкозы в крови — она будет поступать в организм равными дозированными количествами в медленном темпе.

Чем кормить любимца? Пища, даваемая собаке, не должна содержать высокого гликемического индекса — предпочтительным будет выбор продуктов с минимальным содержанием сахара и повышенной концентрацией белка.

Как нельзя лучше для этой цели подойдут специально разработанные корма для собак-диабетиков — как правило, они содержат небольшое количество жиров и быстрых углеводов, но высокий процент белков, витаминов и необходимых микроэлементов. Иногда можно баловать питомца куриной грудкой, мясом индейки и нежирной рыбой.

Категорически запрещены для употребления собакам с СД такие продукты, как:

• сухофрукты;
• фрукты с высоким содержанием сахаров (бананы, виноград);
• хлебобулочные изделия;
• консервы;
• сладости;
• жирные сорта мяса, субпродукты;
• жареная, запеченная, пересоленная пища со множеством вкусовых добавок и консервантов.

Время, частота кормлений и количество порций обсуждаются с ветеринаром и подбираются индивидуально для каждого любимца. Хозяину стоит быть особенно внимательным в вопросе, касающемся соблюдения диеты — ведь именно от него зависит состояние здоровья собаки. В случае если он будет «жалеть» питомца и «иногда» подкармливать собаку с общего стола или поощрять его конфетами и шоколадом — ситуация может резко усугубиться и даже перейти в критическую стадию.

Инсулиновая терапия

Собакам, больным диабетом, требуется поддержка инсулином — равно как и людям-диабетикам. Дозировка лекарственного препарата подбирается и высчитывается для каждого конкретного животного.

За основу берется его вес, а далее количество инсулина вычисляется эмпирическим путем в соответствии с ответной реакцией организма — частота введений и дозы могут уменьшаться и увеличиваться соответственно.

Первые несколько раз это обязан делать врач-ветеринар, а в дальнейшем хозяин проводит введение инъекций самостоятельно.

Для удобства специалисты обычно рекомендуют на начальных этапах вести дневник со схематическими рисунками кривой глюкозы (отображается она следующим образом: после введения инсулина глюкоза измеряется специализированным прибором через каждый час в течение суток, а затем данные фиксируются на графике в дневнике).

Побочные эффекты инсулинового лечения

Препарат, как и любые другие медикаментозные средства, имеет свой список побочных эффектов:

1. При избыточном введении инсулина возможно развитие гипогликемии — процесса, обратного повышению глюкозы в крови. Состояние характеризуется сильным голодом, тошнотой, слабостью, тахикардией и судорогами и требует немедленного вызова ветеринара, так как существует вероятность летального исхода.
2. Возможно возникновение индивидуальной непереносимости к препарату. В этом случае также требуется консультация специалиста для подбора альтернативной терапии.
3. Нежелательные побочные реакции могут проявляться при одновременном приеме инсулина и некоторых лекарств (стероидов, диуретиков и так далее).

Если хозяин отмечает что-либо необычное в поведении своей собаки после введения инсулина, ему нужно как можно скорее обратиться в ветеринарную клинику.

Дальнейшая жизнь питомца

Если правильно соблюсти все, предписанные врачом, правила, то течение диабета у собаки протекает вполне благоприятно и в целом не мешает жизнедеятельности.

Однако не стоит забывать о том, что инсулинотерапия и особое питание для животного теперь являются необходимой пожизненной мерой — к этой ноше, к сожалению, некоторые хозяева часто оказываются не готовы.

Сахарный диабет у собак — довольно тяжелое и не поддающееся полному излечиванию заболевание, которое тем не менее можно успешно контролировать путем введения лекарственных препаратов и назначения адаптированной диеты, назначенной ветеринаром.

Самое главное, о чем следует помнить — это то, что питомец, окруженный вниманием и лаской, будет радовать своих хозяев невзирая на патологию и проживет намного больше лет, чем покинутое животное, преданное из-за обнаружения у него болезни.

Сегментоядерные нейтрофилы понижены: причины и методы лечения

Нейтрофилы – это один из видов лейкоцитов, которые помогают организму противостоять инфекциям и грибковым заболеваниям, проникающим внутрь. Зарождение их происходит в красном костном мозге, откуда они попадают в кровь и разносятся по всему телу. В первые часы попадания инфекции в организм и ее активации костный мозг начинает вырабатывать увеличенное количество нейтрофилов в крови, чтобы уничтожить заболевание на начальном этапе его развития. Именно зрелые нейтрофилы, или сегментоядерные, в основном противостоят заражению (существуют еще молодые палочкоядерные нейтрофилы). В зависимости от типа инфекции, которая попала в организм, будет рассчитываться точное время жизни клетки и причины, почему сегментоядерные нейтрофилы понижены.

Многие заболевания в организме человека протекают бессимптомно в первые дни, поэтому заподозрить серьезные проблемы на начальном этапе не всегда удается. Чтобы вовремя проанализировать общее состояние организма, увидеть возможное развитие инфекционных или воспалительных процессов, рекомендовано сдавать общий анализ крови. Расшифровка анализа поможет врачу оперативно оказать медицинскую помощь пациенту.

Причины понижения

Снижение сегментоядерных нейтрофилов (нейтропения) – серьезный повод к беспокойству и обращению к врачу. Причины такого явления – это всегда активная фаза воспалительного процесса и быстрого распространения инфекции внутри.

Низкий уровень сегментоядерных нейтрофилов указывает на:

• анемию;
• сильное отравление химическими веществами;
• поражение радиоактивными лучами;
• развитие вирусных заболеваний типа ветрянки, кори, гриппа;

• брюшной тиф или туберкулез;
• лейкоз;
• нехватку витамина В;
• язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
• анафилактический шок;
• затяжные неврозы, депрессионные состояния;
• чрезмерные физические нагрузки;
• частые переохлаждения.

Как показывает практика, причины понижения не всегда связаны с заболеваниями. Показатель ниже нормы может быть при плохой экологии или систематическом применении таких медикаментов, как Пенициллин, Анальгин.

Неоднократно фиксируются случаи, когда причины резкого снижения показателей – анорексия или кахексия. Человек сознательно отказывается от полноценного питания, что приводит к недостаточной массе тела и общему истощению организма.

Особое внимание врач должен обращать на понижение сегментоядерных нейтрофилов у ребенка. Это всегда сигнал о развитии серьезного воспалительного заболевания, которое требует лечения. Чаще всего врач назначает повторный анализ крови, чтобы удостовериться в правильности показаний и в необходимости дальнейшей диагностики.

При расшифровке анализа врач также учитывает количество лимфоцитов. Если показатель нейтрофилов понижен, а лимфоциты производятся в избытке, то это свидетельствует об активации иммунитета на борьбу с вирусами.

Такие показатели указывают на возможное развитие:

• туберкулеза;
• ВИЧ;
• патологических процессов в щитовидной железе;
• нарушения в составе лимфы.

Спектр причин отклонений от нормы множество, поэтому необходима тщательная диагностика организма.

Показатели нормы и клиническая картина

Содержание нейтрофилов в организме человека всегда определяется при сдаче периферической крови. Количество сегментоядерных должно превышать все группы нейтрофилов и варьироваться в пределах 40-68 %, а палочкоядерные – в области 5 %.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нормальный показатель определяется согласно возрасту пациента и имеет такие значения:

1. С рождения до года – 1,8-8,4, в процентном эквиваленте 30-50.
2. С года до семи лет – 2,0-6,0 (35-55 %).
3. С семи до двенадцати – 2,2-6,5 (40-60 %).
4. У взрослых – 1,8-6,5 (45-70 %).

Если уровень нейтрофилов значительно снижен, то врач диагностирует заболевание – нейтропению, когда количество клеток в красном костном мозге снижается, что пагубно сказывается на работе иммунной системы.

Заподозрить пониженные сегментоядерные в организме человека можно по определенным симптомам:

• повышенное потоотделение;
• сбои в работе сердечной мышцы;
• повышенная возбудимость;
• резкая потеря веса.

Так как подобные симптомы присущи многим другим серьезным заболеваниям, то лучшим вариантом для каждого будет обращение к врачу за диагностикой организма и правильной медицинской помощью.

Особенности показателей нейтропении

Сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого – это сигнал о возможном образовании опухоли.

Расшифровка анализа в каждом конкретном случае происходит индивидуально, согласно характеристикам заболевания:

• Нейтрофильные клетки могут быть незначительно понижены при доброкачественной нейтропении. У таких людей общее состояние здоровья в норме, клинических признаков заболевания нет. Как показывает медицинская статистика, приблизительно 20 % населения страны имеют такую форму. Лечение в таком случае будет заключаться в нормализации режима дня, питания, применении витаминных комплексов.

• При циклической нейтропении снижение показателей происходит с определенной цикличностью. Выявить период такого явления удается только после диагностики организма и медицинского наблюдения. При циклическом снижении врач обязательно предлагает схему лечения, контрольное прохождение анализов крови.
• При нейтропении Костмана медики говорят о наследственном факторе. При рождении ребенок вообще не имеет данных клеток, он постоянно болеет различными инфекционными заболеваниями. Среди таких пациентов в первый год жизни выживают немногие, так как организм постоянно подвержен воздействию серьезных инфекций, среди которых пневмония.

Варианты лечения и последствия низких показателей

Любое лечение будет проходить в индивидуальном порядке. Низкий уровень сегментоядерных нейтрофилов – это не заболевание, а симптом, поэтому медицинское воздействие будет осуществляться именно на причину.

Лекарственных препаратов, которые поднимают число нейтрофилов, на сегодняшний день нет. Существуют препараты, которые в побочных эффектах имеют данные явления.

Как только врач определит причину симптома, он составит схему лечения, которая устранит инфекцию внутри организма.

Если после такого лечения уровень нейтрофилов остается низким, тогда врачи могут предложить такие лекарственные препараты:

• Колониестимулирующие;
• стимуляторы лейкопоэза.

Так как эти препараты имеют массу побочных эффектов и противопоказаний, их назначение и выбор должен осуществлять только специалист. Для правильного лечения и восстановления также потребуется консультация у иммунолога и гематолога.

Врачи утверждают, что тревогу должен бить пациент в случае, если показатели не приходят в норму в течение полугода. Из-за того что иммунная система практически не работает, в организм без проблем проникают различные инфекции, бактерии. Они могут спровоцировать различные заболевания, многие из которых будут иметь летальный исход или послужат основой для зарождения злокачественных образований.

В детском возрасте данная патология также является опасной, поэтому врачи настоятельно рекомендуют следить за режимом питания и дня своего малыша, исключать из рациона вредные продукты, проходить профилактический осмотр не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.

Восстановление показателей при помощи питания

Чтобы повысить уровень витамина В в организме, нужно кушать нежирные сорта мяса и рыбы, использовать только хлеб грубого помола. Обязательно нужно увеличить количество фолиевой кислоты.

Она содержится в таких продуктах:

• фасоль;
• грецкие орехи;
• белокочанная капуста;
• гречневая каша;
• арахис;
• белые грибы;
• гранат;
• грейпфрут.

Также необходимо вводить в питание продукты, богатые железом.

Количество сегментоядерных нейтрофилов в крови – это показатель общего здоровья, возможности борьбы организма с различными инфекционными или грибковыми заболеваниями. Систематические осмотры у врача, прохождение профилактических мероприятий поможет каждому избежать серьезных заболеваний и вовремя реагировать на воспалительные процессы внутри.

Как показывает практика, причины понижения не всегда связаны с заболеваниями. Показатель ниже нормы может быть при плохой экологии или систематическом применении таких медикаментов, как Пенициллин, Анальгин.

Препараты для лечения сахарного диабета — новые применяемые лекарственные препараты

Отзывы и комментарии

У меня СД 2 типа — инсулинонезависимый. Подруга посоветовала снижать уровень сахара в крови с помощью препарата DiabeNot. Заказала через интернет. Начала приём. Соблюдаю нестрогую диету, начала каждое утро проходить пешком 2-3 километра. В течении двух последних недель замечаю плавное снижение сахара по глюкометру утром до завтрака с 9.3 до 7.1, а вчера даже до 6.1! Продолжаю профилактический курс. Об успехах отпишусь.

Маргарита Павловна, я тоже сейчас сижу на Диабеноте. СД 2. У меня правда нет времени на диету и прогулки, но я не злоупотребляю сладким и углеводами, считаю ХЕ, но в силу возраста сахар всё равно повышенный. Результаты не так хороши как ваши, но за 7.0 сахар не вылезает уже неделю. Вы каким глюкометром измеряете сахар? Он у вас по плазме показывает или по цельной крови? Хочется сравнить результаты от приёма препарата.

Мне 37 лет. У меня СД 2т инсулинозависимый.Я читала,что хорошо спускает сахар отвар из палочек корицы. Это правда?

Где заказать препарат?

Мне 46 лет. Колю Протофан по 30 единиц. Говорят, что этот инсулин устаревший. Подскажите, что есть поновее?

У меня СД 2 типа, я несколько лет принимаю препарат диабетон. В этом году была в санатории г. Хмельник «Березовый гай» где мне врач приписал для понижения сахара в крови таблетки Берлитион — 300 от которого сахар увеличился. Можно эти таблетки пить и дальше ?

Маргарита Павловна, я тоже сейчас сижу на Диабеноте. СД 2. У меня правда нет времени на диету и прогулки, но я не злоупотребляю сладким и углеводами, считаю ХЕ, но в силу возраста сахар всё равно повышенный. Результаты не так хороши как ваши, но за 7.0 сахар не вылезает уже неделю. Вы каким глюкометром измеряете сахар? Он у вас по плазме показывает или по цельной крови? Хочется сравнить результаты от приёма препарата.

Лекарства от диабета 2 типа

В ответ на угрожающие масштабы распространения пандемии сахарного диабета и по инициативе ООН, ВОЗ и Международной диабетической федерации ежегодно, 14 ноября, отмечается «Всемирный день борьбы с диабетом». Логотип в форме синего круга отображает единение мирового сообщества в борьбе с этим заболеванием, и символизирует жизнь и здоровье. Каждую минуту от последствий и осложнений сахарного диабета умирает семеро человек, а половина всех больных не знает о своём диагнозе.

Сахарный диабет (СД) — группа заболеваний эндокринной системы, вызванных сбоем секреции гормона инсулина и характеризующиеся высоким содержанием глюкозы в кровотоке.

В настоящее время диабетические заболевания делятся на 2 основных вида:

• Сахарный диабет 1 типа (СД 1) — это инсулинозависимая форма, которая характеризуется абсолютной или частичной недостаточностью выработки гормона. Этим заболеванием страдают от 5 до 10% от общего числа всех диабетиков. Риску стать диабетиком первого типа подвержены в основном дети и молодые люди. Основным механизмом запуска считается наследственный фактор, который может быть запущен одной из вирусных инфекций – гепатит, ветрянка, свинка, краснуха. Заболевание развивается агрессивно и с ярко выраженными симптомами.
• Сахарный диабет 2 типа (СД 2) — гормонально независимая форма СД, которая характерна накоплением сахара в крови из-за нарушения взаимодействия инсулина с клетками организма и/или частичным нарушением (повышением) его секреции β-клетками поджелудочной железы. Почти все диабетики 2-го типа — это люди старше 35 лет, из них 90% — старше 50.

В свою очередь, СД 2 делится на 2 подвида.

• первый подвид — СД 2А или гормонально независимый диабет «толстых»;
• второй — СД 2Б или диабет «худых».

Около 80% от всех диабетиков 2-го типа относятся к первому подтипу. В последнее время из СД 2 выделена особая группа пациентов, которые занимают пограничное состояние. Так, вначале их болезнь протекает по второму типу, очень медленно прогрессирует, но со временем перетекает в СД 1, который требует активного гормонального лечения. Этот подтип обозначается как СД 11/2 или ИНСД 1, в международной классификации LADA — латентный аутоиммунный диабет взрослых.

Также выделяют 2 «проходящих» вида СД — диабет у беременных и диабет недостаточного питания.

Предрасположенность и симптомы

Более всего риску заболеть СД 2 подвержены люди:

• ведущие пассивный образ жизни;
• страдающие ожирением и перееданием;
• которые генетически предрасположены к отложению жировых запасов по висцеральному типу (абдоминальное ожирение) — лишние жиры откладываются в верхней части туловища и в районе живота, и фигура становится похожа на яблоко.

Развитию СД 2 также способствует длительное обезвоживание и частые инфекционные заболевания.

Дополнительными симптомами, помимо избыточного веса (20% от нормы), являются:

• повышенное артериальное давление;
• болезненная зависимость от пищевых углеводов;
• преследующие приступы переедания;
• частое мочеиспускание;
• неуёмная жажда;
• слабость;
• постоянное чувство усталости.

В запущенной форме СД 2-го типа больные с излишним весом начинают необъяснимо худеть.

По статистике более 80% болеющих СД 2 — это люди пожилого возраста.

Диагностика

Сахарный диабет полностью оправдывает своё «сладкое» название. В древности медики использовали этот фактор в качестве диагностики — блюдце с диабетической мочой привлекало ос и пчёл. Современная диагностика зиждется на том же самом определении уровня сахара:

• анализ крови на голодный желудок показывает уровень глюкозы в кровотоке;
• анализ мочи даёт картину уровня кетоновых тел и сахара.

Дополнительно проводится проба на переносимость глюкозы (ГТТ) — за 3 суток до анализа из рациона исключаются высокоуглеродистые продукты, затем после 8-ми часового голодания выпивается раствор из 250 г воды + 75 г специальной безводной глюкозы. Непосредственно до и спустя 2 часа проводиться забор венозной крови на определение нарушения метаболизма углеводов.

Сахарный диабет стал своего рода дополнительным фактором естественного отбора — ленивый умирает, а дисциплинированный и трудолюбивый живёт долго и счастливо. Но при лечении СД 2 у пожилых пациентов, врачи сталкиваются не только с проблемами социального характера: невысокий социально-экономический статус и, часто, одинокое проживание, но и с сочетанными хроническими патологиями. Кроме того, больные пожилого и старческого возраста, как правило, не включаются в клинические исследования, а схемы лечения разрабатываются без учёта особенностей этих возрастных групп .

Тактика лечения СД 2 должна быть агрессивной, комбинированной и преследовать цель уменьшить недостаточный биологический ответ клеток организма на инсулин и восстановить функции β-клеток поджелудочной железы. Терапия СД 2 проходит по следующей схеме:

• первый уровень — диетическое питание;
• второй уровень — диета + метформин (Сиофор);
• третий уровень — диета + средства с метформином + ЛФК;
• четвёртый уровень — диета + ЛФК + комплексное медикаментозное лечение.

Система питания

Диетическое питание является основным видом лечения СД 2 и преследует цель поддерживать, при помощи низко углеводной диеты, уровень сахара в крови в пределах 4,6 ммоль/л ±0,6 ммоль/л. При дебюте диабета, строгое соблюдение диеты должно помочь в кратчайшие сроки зафиксировать гликированный гемоглобин HbA1C ниже 5,5%. Основные задачи, стоящие перед больными — не срываться, научиться составлять индивидуальное меню, не переедать и отказаться от нарушения принципов низко углеводного питания раз и навсегда.

Лекарственные препараты от переедания

Самые популярные и давно проверенные таблетки от ожирения — это лекарственные средства на основе метформина – Сиофор, Глюкофаж и другие. Ранняя диагностика СД 2, соблюдение принципов низко углеводного питания и регулярный приём метформина обеспечивают отказ от дополнительных лекарственных средств и гормональных инъекций.

Кроме того, Сиофор отлично понижает систолическое и диастолическое давление, и не только у диабетических больных. Также таблетки с метформином успешно справляются с нормализацией женского цикла, способствуют восстановлению женской репродуктивной функции.

Самые популярные и доступные по цене таблетки с метформином в странах СНГ. Производятся Menarini-Berlin Chemie (Германия) и являются аналогом Глюкофажа. Для пожилых людей старше 65 лет и лиц, работающих с тяжёлыми физическими нагрузками, назначение Сиофора рекомендовано с осторожностью – велик риск развития молочнокислого ацидоза.

Глюкофаж и Глюкофаж® Лонг

• Оригинальное и первое лекарство на основе метформина (диметилбигуанид). Его создатель, парижский фармаколог Жан Стерн, первоначально (1960) назвал свой препарат Глюкофаг, в дословном переводе — глюкозопожирающий. В основе производства метформина лежит галегин, который представляет собой разновидность экстракта французской лилии.
• Галегиновый экстракт:

• снижает всасываемость углеводов в ЖКТ;
• понижает печёночную продукцию глюкозы;
• повышает инсулиновую чувствительность периферийных тканей;
• увеличивает утилизацию сахара клетками организма.

По статистке у 25% диабетиков метформин вызывает побочные реакции со стороны ЖКТ:

• тошнота;
• привкус металла во рту;
• рвота, кишечные колики;
• метеоризм;
• диарею.

С этими состояниями может справиться только половина больных. Поэтому была создана технология — диффузионная система ГельШилд (GelShield), которая позволила начать выпуск таблеток пролонгированного действия без побочных эффектов — Глюкофаж® Лонг. Благодаря «особому устройству» эти капсулы можно принимать 1 раз в сутки, они обеспечивают более медленное, ровное и длительное поступление метформина, без начального скачкообразного подъёма концентрации в плазме крови.

Противопоказания

Противопоказания к приему Сиофора И Глюкофажа:

• беременность;
• почечная и печеночная недостаточности;
• гипоксии дыхательной и/или сердечно-сосудистой систем;
• инфаркт, стенокардия, нарушения ритма сердца;
• нарушения мозгового кровообращения;
• депрессивно-стрессовые состояния;
• послеоперационный период;
• тяжёлые инфекции и травмы;
• фолиево- и железодефицитные состояния;
• алкоголизм.

Препараты нового поколения

Для того, чтобы усилить действие Сиофора, современные эндокринологи советуют применять новые лекарства инкретинового ряда:

Физические нагрузки

Физические упражнения повышают чувствительность к инсулину, поэтому ежедневные интенсивные нагрузки в течение 2-3 часов в день должны стать привычным образом жизни. ЛФК для диабетиков 2-го типа состоит из силовых упражнений и длительного бега в медленном темпе. При этом необходимо строго следить за артериальным давлением – в случае стойкого повышения выше 130/85 мм рт.ст. нужно принимать гипотензивные препараты.

Если же соблюдение диеты и физические нагрузки не дали должного результата после 6 месяцев, лечащий врач дополнительно назначит комплексную лекарственную терапию. Пациентам пожилого возраста такая комплексная тактика лечения показана сразу же.

Полный список пероральных препаратов для сахарного диабета 2-го типа

Все лекарственные препараты для медикаментозного лечения СД 2-го типа можно разделить на 4 группы фармакологических средств:

• препараты, стимулирующие поджелудочную железу к продуцированию большего количества гормона или секретатоги – производные сульфамилмочевины и глиниды (меглитиниды). В настоящее время считаются не просто устарелыми, но и вредными, поскольку сильно истощают поджелудочную железу;
• лекарства, повышающие чувствительность к инсулину – тиазолидиндионы и бигуаниды. До сих пор самые распространённые таблетки для диабетиков;
• лекарственные препараты нового поколения – ингибиторы ДПП-4, антагонисты ГПП-1 и ингибитор альфа-глюкозидазы;
• комбинированные средства – метформин + сульфамилмочевина.

Препараты сульфамилмочевины противопоказаны при:

• почечной недостаточности;
• кетоацидозе;
• беременности;
• лактации.

Несмотря на низкую цену и быстрое достижение эффекта, они повышают риски гипогликемии, быстрого развития резистентности и способствуют дополнительному набору лишнего веса.

Таблетированные средства на основе меглитинидов характерны теми же противопоказаниями и последствиями, но они, в свою очередь, дорого стоят, в аннотациях отсутствует информация о безопасности и долгосрочной эффективности.

Группа секретатогов часто приносит больше вреда, чем пользы, способствует усугублению гипергликемического состояния. Часто становится причиной инфарктов, инсультов и гликемической комы.

Обратитесь к лечащему эндокринологу. В наше время он наверняка сделает отмену секретатогов, назначит средство нового поколения и подберет доступную торговую марку метформина или Сиофор.

Основная цель диабетиков СД 2-го типа — не стимуляция выработки инсулина, а повышение чувствительности клеток к нему.

Инсулинотерапия

При СД 2, особенно у пожилых пациентов, не стоит отказываться от инсулиновых уколов. Сбалансированная инсулинотерапия поможет не только быстрее достигнуть компенсации углеводного обмена, но и периодически будет давать отдохнуть печени и поджелудочной железе.

Больным с диабетом 2-го типа во время инфекционных заболеваний необходимо делать инсулиновые инъекции для того, чтобы 2-й тип диабета не перешёл в СД 1.

Последствия отказа от лечения

Высокий уровень глюкозы в крови может привести к серьёзным осложнениям:

• хронические вагинальные инфекции у женщин и импотенция у мужчин;
• инфаркт, инсульт, гликемическая кома;
• гангрена с последующей ампутацией нижней конечности;
• диабетическая невропатия;
• слепота;
• глубокая почечная недостаточность со смертельным исходом.

При обнаружении симптомов сахарного диабета срочно обратитесь к специалисту.

Льготы для больных СД 2

Государство гарантирует диабетикам получать социальное обслуживание, соответствующее каждому конкретному случаю. Все диабетики могут рассчитывать на ежемесячный льготный рецепт лекарства из утверждённого списка, если таковое для них жизненно необходимо.

Нуждающиеся в инсулине могут получить глюкометры и расходные материалы к ним для трёх анализов в день дешевле. На это у них есть льготные основания.

Больные, которые не нуждаются в инсулине, получают льготные тест-полоски – по одной на день, а слабовидящим гарантировано бесплатное обеспечение глюкометрами и расходными материалами для проведения 1-го анализа в сутки.

Оформление и получение льгот происходит после предоставления справки из диабетологического центра в соответствующие органы исполнительной власти.

• ведущие пассивный образ жизни;
• страдающие ожирением и перееданием;
• которые генетически предрасположены к отложению жировых запасов по висцеральному типу (абдоминальное ожирение) — лишние жиры откладываются в верхней части туловища и в районе живота, и фигура становится похожа на яблоко.

Новые методы лечения сахарного диабета: инновации и современные препараты в терапии

Сегодня современная медицина разработала различные методы лечения диабета. Современное лечение сахарного диабета предполагает использование разнообразных методов как медикаментозного, так и физиотерапевтического воздействия на организм пациента при диабете 2 типа.

При выявлении в организме, после проведения диагностики заболевания сахарным диабетом в первую очередь применяется монотерапия, которая состоит из соблюдения строгой диеты. В том случае если для пациента при сахарном диабете принятых мер недостаточно, то проводится подбор и назначение к приёму специальных медицинских препаратов, действие которых направлено на снижение количество сахара в крови.

Некоторые современные медицинские препараты не исключают возможности употребления в пищу углеводов. Использование таких препаратов при сахарном диабете 2 типа позволяет избежать развития у человека гипогликемического состояния.

Выбирается медицинский препарат и разрабатывается схема лечения больного в соответствии с индивидуальными особенностями организма человека, страдающего от сахарного диабета 2 типа и данными, полученными в процессе проведения обследования больного.

Выбор терапии и цели её проведения

Методы современного лечения сахарного диабета 2 типа предполагают использование, при проведении терапии заболевания, разнообразных методов контроля содержания глюкозы в организме пациента. Важнейшим моментом терапии является выбор схемы и препаратов, которые используются для лечения диабета 2 типа.

Современное лечение диабета 2 типа при помощи медпрепаратов не отменяет требования по выполнению рекомендаций, которые направлены на изменение образа жизни пациента.

Принципами проведения диетотерапии являются:

1. Соблюдение правил дробного питания. Питаться следует 6 раз в течение суток. Приём пищи следует вести небольшими порциями, придерживаясь одного и того же графика приёма пищи.
2. При наличии избыточного веса используется низкокалорийная диета.
3. Повышение содержания в рационе пищи, в которой большое содержание клетчатки.
4. Ограничение потребления в пищу продуктов богатых жирами.
5. Уменьшение суточного потребления соли.
6. Исключение из рациона напитков, содержащих алкоголь.
7. Увеличение объёма употребления продуктов богатых витаминами.

Помимо диетотерапии при лечении диабета 2 типа активно используется физическая культура. Физическая нагрузка рекомендуется больным, у которых сахарный диабет второго типа в виде однотипных пеших прогулок, плавания и езды на велосипеде.

Вид физнагрузки и её интенсивность подбираются индивидуально для каждого пациента, у которого выявлен диабет второго типа. Учитывать при подборе нагрузки следует:

• возраст больного;
• общее состояние пациента;
• наличие осложнений и дополнительных заболеваний;
• исходной физической активности и т. д.

Использование занятий спортом в лечении диабета позволяет положительно влиять на показатель гликемии. Медицинские исследования при использовании современных методов лечения сахарного диабета позволяют с уверенностью утверждать то, что физические нагрузки способствуют утилизации глюкозы из состава плазмы, понижая её концентрацию, улучшают обмен липидов в организме, препятствуя развитию диабетической микроангиопатии.

Традиционное лечение диабета

Перед ознакомлением с тем, как работают инновационные методы, применяемые в лечении сахарного диабета 2 типа, следует изучить, как лечится диабет второго типа традиционным методом.

Концепция лечения традиционным методом заключается в первую очередь в проведении жёсткого контроля содержания сахара в организме больного с учётом индивидуальных особенностей организма и особенностей течения недуга.

При использовании традиционного метода терапия заболевания проводится после того, как проведены все диагностические процедуры. После получения всей информации о состоянии организма лечащий врач назначает проведение комплексного лечения и выбирает наиболее подходящий для пациента способ и схему.

Терапия заболевания традиционным методом предполагает одновременное использование при лечении, например, сахарного диабета 1 типа специального диетического питания, занятий умеренной физкультурой, помимо этого, следует принимать специализированный лекарственный препарат в рамках проведения инсулинотерапии.

Основной целью, с которой применяются лекарственные препараты при сахарном диабете, является устранение симптомов, появляющихся при повышении содержания сахара в крови или при его резком падении ниже физиологической нормы. Новые препараты, разработанные фармацевтами, позволяют достичь устойчивой концентрации глюкозы в организме пациента при применении лекарственных средств.

Традиционный подход к лечению сахарного диабета требует использования традиционного метода на протяжении длительного срока, период проведения терапии может занимать несколько лет.

Наиболее распространённой формой заболевания является сахарный диабет второго типа. Комплексная терапия при этой форме диабета также требует длительного использования.

Большая длительность проведения лечения традиционным методом вынуждает медиков начать поиски новых методов лечения диабета и новейших препаратов для лечения сахарного диабета 2 типа, которые сократят продолжительность терапии.

При помощи данных полученных при современных исследованиях разработана новая концепция лечения сахарного диабета.

Инновации в лечении при применении новых подходов заключаются в изменении стратегии при проведении лечения.

Современные подходы в лечении сахарного диабета 2 типа

Современные исследования свидетельствуют, что при лечении сахарного диабета 2 типа время изменить концепцию пришло. Принципиальное отличие, которое имеет современная терапия недуга, по сравнению с традиционной заключается в том, чтобы используя современные препараты и подходы к лечению максимально быстро нормализовать уровень гликемии в организме больного.

Израиль является страной с передовой медициной. Первый о новом методе лечения заговорил доктор Шмуэль Левит который практикует в больнице «Асуд» расположенной в Израиле. Успешный израильский опыт лечения сахарного диабета по новой методике признал Международный Экспертный Комитет по диагностике и классификации сахарного диабета.

Использование традиционного метода лечения по сравнению с современным обладает существенным недостатком, который заключается в том что эффект от использования традиционной методики является временный, периодически приходится повторять курсы лечения.

Специалисты в области эндокринологии выделяют три основных этапа в лечении сахарного диабета 2 типа, которые предусматривает современный метод терапии нарушений углеводного обмена в организме.

Использование метформина или диметилбигуанида – препарата, снижающего содержание сахаров в организме.

Действие медпрепарата заключается в следующем:

1. Средство обеспечивает снижение концентрации глюкозы в плазме крови.
2. Повышение чувствительности клеток у инсулинозависимых тканей к инсулину.
3. Обеспечение ускорения захвата глюкозы клетками на периферии тела.
4. Ускорение процессов окисления жирных кислот.
5. Снижение всасываемости сахаров в желудке.

В комплексе с этим препаратом можно использовать такие средства проведения терапии, как:

• инсулин;
• глитазон;
• препараты сульфонилмочевины.

Оптимальный эффект достигается при использовании нового подхода в лечении посредством постепенного увеличения дозировки медикаментозного средства с течением времени на 50-100%

Протокол проведения лечения в соответствии с новой методикой допускает возможность комбинирования между собой лекарств которые обладают однотипным действием. Медицинские средства позволяют получить лечебный эффект в минимальные сроки.

Действие препаратов, применяемых при лечении, призвано менять по мере проведения терапии, количество вырабатываемого поджелудочной железой инсулина, при одновременном снижении инсулинорезистентности.

Медикаментозные препараты для лечения диабета 2 типа

Чаще всего медикаментозная терапия по современной методике применяется на поздних стадиях развития сахарного диабета второго типа.

В первую очередь при назначении медикаментозного лечения назначаются препараты, которые обеспечивают снижение всасывания сахаров из просвета кишечника и осуществляют стабилизацию усвоения глюкозы клеточными структурами печени и улучшают чувствительность клеток инсулинозависимых тканей к инсулину.

К средствам, применяемым при лечении диабета, относятся лекарственные препараты следующих групп:

• бигуаниды;
• тиазолидиндионы;
• соединения сульфанилмочевины 2-й генерации и т. д.

Лечение при помощи медикаментозного воздействия включает в себя приём таких препаратов, как:

• Багомет.
• Метфогама.
• Форметин.
• Диаформин.
• Глиформин.
• Авандия.
• Актос.
• Диабетон МВ.
• Глюренорм.
• Манинил.
• Глимакс.
• Амарил.
• Глимепирид.
• Глибинез-ретард.
• Новонорм.
• Старликс.
• Диаглинид.

При тяжёлом течении заболевания в процессе лечения используются ингибиторы альфа-гликозидазы и фенофибрата. Лекарство для лечения подбирается врачом-эндокринологом, который ознакомлен с особенностями течения заболевания у конкретного пациента. Любое новое лекарство должно назначаться пациенту только лечащим врачом, разрабатывавшим общую схему лечения. Эндокринологи России имеют подробное представление о новом методе лечения.

На территории нашей страны все чаще начинают лечить пациентов по методике израильских врачей, отказываясь от традиционного метода лечения.

Характеристика групп медпрепаратов, применяемых при сахарном диабете

Препараты группы бигуанидов начали применяться более 50 лет назад. Недостатком этих препаратов является высокая вероятность при их использовании появления лактат-ацидоза. К этой группе препаратов относятся буформин и фенформин. Недостаток препаратов этой группы послужил тому, что их исключили во многих странах из списка разрешённых. Единственным препаратом, разрешённым для использования и относящимся к этой группе, является метформин.

Действие препаратов обусловлено несколькими механизмами, которые не связаны с процессом секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Метформин способен в присутствии инсулина подавлять продуцирование глюкозы клетками печени. Дополнительно препарат способен уменьшать инсулинорезистентность периферических тканей организма.

Основным механизмом действия препаратов сульфонилмочевины нового поколения является стимулирование секреции инсулина. Медсредства этой группы воздействуют на клетки поджелудочной, усиливая их секреторные способности.

В процессе проведения медикаментозной терапии лечение препаратами сульфонилмочевины начинают с самых минимальных доз и увеличение доз осуществляют при дальнейшем проведении терапии только в случае крайней необходимости.

Побочными эффектами применения этих препаратов являются высокая вероятность развития в организме пациента состояния гипогликемии, увеличение массы тела, появление кожной сыпи, зуда, расстройства работы ЖКТ, нарушения состава крови и некоторые другие.

Тиазолидиндионы являются препаратами, которые относятся к новой группе средств, обеспечивающих снижение концентрации сахара в организме. Препараты этой группы действуют на рецепторном уровне. Рецепторы, воспринимающие такое воздействие, находятся на жировых и мышечных клетках.

Взаимодействие препарата с рецепторами позволяет увеличить чувствительность клеток к инсулину. Тиазолидиндионы обеспечивают снижение инсулинорезистентности, что значительно увеличивает уровень утилизации глюкозы. Эти препараты противопоказаны пациентам, которые имеют выраженную сердечную недостаточность. Видео в этой статье продолжит тему лечения при сахарном диабете.

Сегодня современная медицина разработала различные методы лечения диабета. Современное лечение сахарного диабета предполагает использование разнообразных методов как медикаментозного, так и физиотерапевтического воздействия на организм пациента при диабете 2 типа.

Эффективные препараты для лечения сахарного диабета

Лекарственные средства — это третий этап в лечении сахарного диабета 2 типа, когда питание и физические нагрузки являются малоэффективными. Сахароснижающие средства от СД производят в таблетированной форме для перорального (через рот) приема.

Характеристики и отличия лекарственных средств

Сахароснижающие средства отличаются между собой по следующим критериям:

• Скорость всасывания средства в кишечный тракт;
• Интенсивность воздействия;
• Как выводится средство: через печень или почки (если через печень, почки не подвергаются негативному влиянию);
• Время выведения средства из организма (промежуток полувыведения);
• Переносимость средства разными категориями людей;
• Вероятные побочные действия от использования средства, и какие они – нейтральные или вредоносные;
• Привыкание к средству;
• На какой фазе выработки инсулина средство наиболее активно.

Средства, понижающие сахар в крови, делят на следующие группы:

• Средства, которые активизируют поджелудочную железу производить инсулин в большем количестве;
• Средства, увеличивающие восприимчивость клеток к инсулину;
• Новые средства с инкретиновой (класс гормонов, которые активизируют выработку инсулина, высвобождаются при потреблении пищи) активностью.

Также средства различают по прочим характеристикам:

• Период начала воздействия;
• Период начала воздействия с полной результативностью;
• Продолжительность срока эффективного воздействия;
• Полный срок воздействия средства.

Препараты, понижающие сахар в крови

Группы средств, снижающих сахар

Все средства, которые понижают глюкозу в крови делят на группы:

1) Активизаторы выработки инсулина.

Средства сульфонилмочевины (ПСМ) (новонорм, производные бензойной кислоты, амарил и другие): все они схожи по химическому составу. Но различаются активностью, к примеру, манинил самый сильный препарат, диабетон имеет средний показатель, а бутамид самое слабое средство.

1. • Манинил. Производят в таблетированной форме по 1,75, 3,5 и 5 мг, применяют в терапии СД 2 типа на всех этапах формирования болезни. Наиболее функционален во 2 фазе выработки инсулина. Предельная дневная дозировка составляет 20 мг, которую делят на 2–3 приема;
   • Диабетон. Функционален в 1-й фазе выработки инсулина, средство защищает сосуды от негативного воздействия глюкозы;
   • Амарил. Не оказывает влияние на массу тела, в отличие от других сахароснижающих средств обладает наименьшим отрицательным воздействием на сердце и сосуды. Средство выводит инсулин в кровоток медленно, в результате чего понижается риск формирования гипогликемии. Принимают препарат раз в сутки, независимо от приема пищи. Воздействие амарила продолжается на протяжении 24 часов. Производят в таблетированной форме по 1, 2, 3, 4 мг, предельная дневная дозировка равна 6 мг;
   • Гликвидон. Средство не выводится через почки, за счет этого нет противопоказаний в приеме, используют даже при почечной недостаточности. Отпускают в таблетированной форме по 30 мг, предельная суточная дозировка 120 мг за 2 приема.

Манинил самый сильный препарат, диабетон имеет средний показатель.

Новонорм и старликс не относятся к производным сульфонилмочевины, они активизируют поджелудочную железу продуцировать инсулин в большем количестве.

1. Новонорм. Осуществляют прием 3–4 раза за сутки перед потреблением пищи. Персонально подбирают единовременную дозировку (от 0,5 до 4 мг). Производят в виде таблеток по 1 мг, риск резкого понижения сахара при потреблении минимальный;
2. Старликс. Наиболее функционален в 1-й фазе выработки инсулина, происходит стремительное высвобождение средства. Максимальное действие наблюдается спустя час после приема средства, общее воздействие 6 – 8 часов. Не оказывает влияние на печень, почки, не формирует резкое понижение сахара, не способствует прибавлению в весе. Производят в таблетированной форме по 60 и 120 мг, осуществляют прием трижды в день перед приемами пищи. Дозировка для всех всегда равна 120 мг.

2) Средства, увеличивающие восприимчивость клеток и тканей к инсулину.

• Сиофор. Способен снизить массу тела, назначают лицам с лишним весом. Производят в таблетированной форме по 500 – 850 мг. Предельная дневная дозировка равна 3 гр., которую делят на 3 приема;
• Бигуаниды. Понижают всасывание глюкозы и жиров из кишечного тракта, способствуют наилучшему поглощению сахара клетками и тканями. Не вызывает резкое понижение глюкозы в крови;

• Актос (сенситайзеры, глизатоны). Увеличивает восприимчивость тканей к инсулину, понижает формирование сахара в печени, а также уменьшает риск развития болезней со стороны сердца и сосудов. Возможно использовать, как единственный препарат для лечения. Минусом средства является то, что актос способствуют повышению массы тела.

Сиофор. Способен снизить массу тела, назначают лицам с лишним весом.

3) Ингибиторы альфа-глюкозидазы.

Способствуют замедлению всасывания сахара из кишечного тракта в кровоток. Они сдерживают воздействие ферментов, которые растворяют сложные углеводы в кишечнике, за счет этого происходит медленное всасывание сахара. Средства не оказывают влияния на клетки поджелудочной железы. Возможно комбинировать с инсулином и другими средствами, которые понижают сахар.

• Резулин (троглитазон). Увеличивает восприимчивость клеток к инсулину, замедляет патологические процессы, связанные с поражениями глазного дна (диабетическая ретинопатия) и прочими осложнениями со стороны сосудов. Средство используют с осторожностью и под контролем специалиста. Предельная доза в Китае 0,8 гр., в США 0,6 гр.;
• Глюкобай. Применяют как вспомогательную терапию к низкоуглеводной диете. Производят в таблетированной форме по 50, 100 мг. Предельная суточная дозировка составляет 300 мг, которую делят на три приема.

Гормоны пищеварительного тракта, которые повышают выработку инсулина исходя из концентрации сахара. До 70% выработки инсулина после потребления пищи в здоровом организме проистекает под воздействием именно этих гормонов. Главные инкретины – это ГИП (глюкозависимый инсулинотропный полипептид) и ГПП-1 (глюкагоноподобный пептид-1).

Совместно вышеописанные инкретины запускают последующие процессы в организме:

• Снижают высвобождение сахара из печени, когда сочетается высокое скопление инсулина и пониженное содержание глюкагона;
• Активизируют высвобождение инсулина бета-клетками и подавляют производство глюкагона альфа-клетками поджелудочной железы в ответ на гипергликемию;
• Увеличивают скопление инсулина за счет переработки сахара периферическими тканями.

Янувия не способствует прибавки в массе тела, поддерживает гликемию как во время приема пищи, так и на голодный желудок.

Учитывая важную роль инкретинов в регулировании углеводного обмена, была разработана новая группа средств – ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4). Ингибиторы ДПП-4 активизируют природные инкретины для поддержания их количества на протяжении суток.

Вследствие этого ДПП-4 воздействует на инкретины не только во время поступления пищи в организм, но и на голодный желудок. В этот момент происходит собственное высвобождение организмом запасов инкретинов в борьбе с повышенным сахаром. При этом ДПП-4 не вызывает резкое снижение глюкозы.

• Янувия. Выпускают в таблетированной форме, таблетка покрыта кишечной оболочкой, содержат в себе ситаглиптин фосфат гидрат по 25, 50, и 100 мг. Осуществляют прием средства 1 раз за день. Янувия не способствует прибавки в массе тела, поддерживает гликемию как во время приема пищи, так и на голодный желудок. Активное вещество ситаглиптин уменьшает гибель бета-клеток, способствует их регенерации, что в свое очередь приводит к замедлению или даже остановке прогрессирования СД 2 типа и его возможных осложнений (до конца теория не подтверждена). Возможно использование для лечения только одного янувия либо комбинировать его с глитазонами, метформином.

Одно и то же средство на разных диабетиков и даже на одного и того же человека может действовать по-разному, это зависит от ряда факторов. В лечении сахарного диабета разрешено комбинировать 2 средства, тем самым возможно увеличить продуцирование собственного инсулина и повысить восприимчивость тканей и клеток к гормону.

Противопоказания и побочные действия

1. Гипогликемия формируется при неправильном подборе дозировки, при позднем приеме пищи;
2. Диспепсия (тошнота), кишечные расстройства (диарея);
3. Аллергия (зуд, высыпания на кожных покровах);
4. Нарушения в составе крови;
5. Лактацидоз возникает при использовании бигуанидов, развивается коматозное состояние;
6. Метеоризм при использовании акарбозы.

Все средства, которые понижают глюкозу в крови делят на группы: