Летальный Исход При Анемии У Кошек С Опн

Содержание

Почечная недостаточность у кошек симптомы и лечение: острая и хроническая

Нефросклероз или почечная недостаточность (ПН) — заболевание почек, сопровождающееся нарушением основных гомеостатических функций почек.

Гомеостаз — способность организма поддерживать постоянную внутреннюю среду организма.

Вследствие заболевания нарушается регуляция водно-солевого обмена и минерального обмена, изменяется кислотно-щелочная реакция, истончаются строительные ткани организма (костная, мышечная ткани).

Почечная недостаточность у кошек симптомы:

  1. Повышенное потребление воды, общее угнетение, отказ от корма.
  2. Полное или частичное прекращение мочеиспускания.
  3. Общая температура чаще понижена.

Острая почечная недостаточность у кошек сопровождается судорогами разной степени тяжести.

Если запустить ПН, затягивая с лечением, через три — пять суток наступает летальный исход. Смерть животного также может повлечь самолечение и неправильно назначенные препараты.

Выделяют два вида почечной недостаточности: острая (ОПН) и хроническая (ХПН).

Вторая характеризуется более смазанными симптомами, отсутствием рвоты, поноса. Патологический процесс локализуется в 40-50% почечной ткани, когда при острой почечной недостаточности поражается до 90%.

Хроническая почечная недостаточность проявляется нарушением акта мочеиспускания, рецидивами.

Причины, по которым возникает нефросклероз, условно подразделяют на следующие категории:

  1. Ренальные (воздействие экзогенных токсических веществ, химических препаратов, болезни инфекционной природы — сальмонеллёз, лептоспироз, заболевания мочевыводящих путей — цистит, нефрит).
  2. Преренальные (большие потери жидкости, истощение, кровопотери, вторично на фоне гастроэнтерита, бронхита, бронхопневмонии).

Для лечения острой почечной недостаточности применяют комплексную терапию, направленную на восстановление функциональной активности почек, восстановлении диуреза и общей солевой регуляции организма.

Хорошую эффективность демонстрирует порошок «ренал», который добавляют в еду питомца, а также средства «преднизолон» и «дексаметазон», применять которые без назначения ветеринарного врача не следует.

Антибиотики используют редко, только при обнаружении возбудителей инфекции.

Питомцам проводят внутривенные вливания через капельницу раствора Рингера-Локка или физраствора.

Первостепенно используют препараты, влияющие на причину, вызвавшую заболевание.

Назначают поддерживающий курс иммуностимуляторов и витаминов.

Прогноз при своевременном и верном медикаментозном лечении положительный. В 20% случаев наблюдается переход в хроническую стадию.

Питание кошек с почечной недостаточностью требует особого внимания.

Больным животным назначают специальную диету. Часто ветеринарные врачи назначают лечебные корма премиум класса из специальных линеек фирм: роял Канин, про план, пурина.

Диета больных животных не должна содержать избытка мясных и рыбных продуктов, прочей долго и тяжело переваривающейся пищи.

В рационе должно быть много каш, в особенности — гречневая, приготовленная без добавления сахара и соли. Сухой корм лучше не давать.

Молочными продуктами лучше не злоупотреблять, но и не исключать полностью. Раз в 3-4 дня можно давать кошке кефир с низким процентом жирности или йогурт без сахара и красителей.

Стадия первая. Начальная.

На этом этапы симптомы почечной недостаточности проявляются смазано, неярко. Основное место занимает симптоматика заболевания, ставшего причиной ПН.

Стадия вторая. Олигоанурическая.

Характеризуется полным или частичным прекращением мочеиспускания. Животное угнетено, отказывается от корма, употребляет большое количество жидкости.

Общая температура тела может незначительно повышаться на 0.5—1 градуса или быть пониженной.

Артериальное давление повышено. Развивается уремия, из-за чего у питомца наблюдается рвота, сонливость, слабость, тахикардия, нарушение акта вдоха и выдоха (одышки), отёки, анемия и общая интоксикация организма.

Стадия третья. Восстановление диуреза.

Наступает у больных животных, лечение которых было начато своевременно. Мочеиспускание постепенно восстанавливается . в моче всё ещё заметны следы крови, а питомец продолжает чувствовать слабость и избыточно потреблять жидкость.

Стадия четвёртая. Выздоровление.

Полное выздоровление наблюдается через 2—4 месяца после начала лечения, через 2—3 недели уходит симптоматическое проявление заболевания.

Продолжительность жизни кошек, сражённых этим недугом, напрямую зависит от величины повреждения ткани в почках.

Чем она больше — тем труднее вылечить заболевание. В запущенных случаях питомец вряд ли проживёт более месяца с момента обнаружения ОПН.

При своевременном лечении и малом проценте поражения почек прогноз положительный.

Животные выздоравливают, и, даже если заболевание переходит в хроническую стадию, доживают до средних показателей жизни кошки (10 — 13 лет).

Почечная недостаточность — серьёзная болезнь. Чтобы вылечить её необходима высокая внимательность хозяина.

Определённой профилактики не существует.

Посещение ветеринарной клиники дважды в год с профилактической целью способно выявить патологические процессы в почках на ранних стадиях и принять своевременные меры по лечению питомца.

Хотя бы раз в год ветеринарные врачи рекомендуют сдавать на анализ мочу и кровь — это поможет не только контролировать течение хронических заболеваний, выявлять нарушения в работе органов и систем, но и мониторить общее состояние животного, не допуская его недомоганий.

Читайте далее →

Как ни странно, но болезни «почечная недостаточность» нет. Это синдром. Есть разные болезни, приводящие к его появлению. Таким образом, почечная недостаточность у кошек – это комплекс симптомов, которые включают в себя процесс необратимого (очень редко бывает обратимым) нарушения функциональности выделительной системы. Сопровождается все это развитием сильнейшей интоксикации организма (нарушение рН, азотемия и прочее). Состояние это очень опасно, может приводить к летальному исходу.

В общем-то, почечной недостаточностью всегда заканчивается мало-мальски серьезное поражение выделительной системы. Связано это патологическое состояние с тем, что орган просто вырабатывает свой ресурс и не может компенсировать возникшие повреждения. Зачастую ухудшение функциональности занимает много времени, протекая сперва бессимптомно. Симптомы проявляются только после того, как болезнь достигнет терминальной стадии.

Приведем здесь научную классификацию, которая выделяет следующие причины почечной недостаточности:

  • Гломерулярного типа. Сюда относятся многие нефриты. нефрозы, а также сильные отравления и аутоинтоксикации.
  • Табулярные. Заболевание вызывается серьезными отравлениями (особенно – тяжелыми металлами), лептоспирозом и некоторыми вирусными заболеваниями. Иногда причина кроется в гипоксии при оперативном вмешательстве (падение давления, неправильный наркоз без интубации).
  • Наиболее распространенной является смешанная группа . которая включает в себя черты практически всех описанных выше предрасполагающих факторов.
  • Почечная недостаточность может также возникать из-за различных сосудистых патологий (стеноз почечных сосудов, сахарный диабет у старых котов).

Следует заметить, что острая почечная недостаточность у кошек нередко может появляться из-за аутоиммунных гломерулонефритов. Есть наследственная предрасположенность, так что внимательно смотрите на родословную своего питомца при покупке. Особенно это относится к случаям амилоидоза (гломерулярная группа), склонность к которому очень часто (практически всегда) передается по наследству. Что же касается конкретно кошачьих, то нельзя не сказать об унилатеральной гипоплазии (одностороннее недоразвитие почки). Эта патология проявляется исключительно у кошек. В молодом возрасте никаких последствий не вызывает, так как еще работают стандартные компенсаторные механизмы, но к старости (если кот до нее доживает) может оказаться так, что у вашего питомца внезапно отказала единственная почка, которая попросту не справилась с огромной нагрузкой. Давайте поговорим о породах кошек, которые особенно предрасположены к появлению почечной недостаточности. Итак, вот они:

  • «Персы» часто болеют поликистозом почек (причем развивается даже у котят). Практически не лечится, жизнь кошки с почечной недостаточностью в этом случае короткая.
  • Абиссинская порода. Наследственная предрасположенность к амилоидозу. Также не лечится.
  • Помеси «персов». Страдают от инфантильного поликистоза (проявляется у старых котов).

Еще раз отметим, что недостаточность во всех этих случаях проявляется далеко не сразу! Даже последствия неправильного наркоза заявят о себе через пару месяцев после операции. Кстати, а сколько живут кошки с почечной недостаточностью? Все зависит от той причины, которая вызвала развитие этого синдрома. Так, персы с развитым поликистозом редко дотягивают до года, тогда как с нефрозом животное может прожить несколько лет. Конечно, здесь многое зависит от того, проводилось ли хоть какое-то лечение.

Конечно, в какой-то мере мы их обсуждали в самом начале статьи, но нужно обсудить этот вопрос более подробно.

Вот их основной перечень:

  • Происходит серьезное нарушение водно-солевого обмена.
  • Нарушение кислотно-основного состояния (КОС).
  • В организме задерживаются токсичные азотистые основания. Они разрушают многие полезные вещества (витамины, например), что приводит к быстрому и постоянному ухудшению самочувствия животного.
  • Наконец, в случае серьезного поражения почек, страдает их эндокринная функция (точнее, функция надпочечников). В частности, перестают синтезироваться глюкокортикоиды, что со временем приводит к гипогликемии. у организма значительно снижается чувствительность к инсулину. Все это приводит к избыточной его выработке и способствует развитию диабетов различных этиологий.

На ранних стадиях симптомов может не быть в принципе. Но чаще всего определенные признаки все же проявляются. Вот основные:

  • Постоянная, неутолимая жажда (полидипсия).
  • Кошка заметно больше мочится (следствие из первого признака), моча бесцветная.
  • Периодические отказы от пищи.
  • Иногда животное рвет. Конечно, в большинстве случаев это признак говорит, что ваша киса наелась травы для очистки кишечника, но порой он свидетельствует о куда более грозных процессах, протекающих в ее организме.

Если патологическое состояние зашло уже далеко, то наблюдается все то же самое, но есть несколько характерных симптомов. Во-первых, аппетит в некоторых случаях все же сохраняется, но у кота наблюдается ярко выраженная дисфагия, то есть он физически не может глотать. Если ничего не предпринимать, то кошка вполне может впасть в летаргическое состояние и уже не выйти из него. Все проявления обсуждаемого нами синдрома также можно поделить на несколько групп.

  • Астенический тип. В этом случае ярко проявляется выраженная генерализированная слабость животного, кот быстро утомляется и практически все время спит. На этой стадии хозяева редко бьют тревогу: кошки ведь часто спят сами по себе! Но если ваш кот все время стал проводить в «анабиозе» (не прерываясь даже на прием пищи), пора срочно показать его ветеринару.
  • Дистрофический синдром. Кошка сильно худеет, причем дело может дойти до кахексии и самых настоящих голодных отеков, мышцы атрофируются, кожа свисает, словно лохмотья. Конечно же, в основном так проявляется хроническая почечная недостаточность у кошек, когда болезнь проявляется не «вдруг и сразу», а развивается на протяжении достаточно длительного времени.
  • Отклик со стороны ЖКТ также значительный: проявляется анорексия (животное не ест), может быть изнурительная диарея, появляются стоматиты. энтериты и колиты. Возможен даже панкреатит (прогноз сразу неблагоприятный) или развитие печеночной недостаточности .
  • Анемический тип. В норме почки вырабатывают эритропоэтин – это вещество стимулирует выработку эритроцитов в красном костном мозге. Таким образом, при почечной недостаточности вполне может появляться анемия, имеется повышенный риск развития внутренних кровотечений.
  • Из-за огромного количества опасных токсинов, которые никак не выводятся из организма, быстро нарастают признаки поражения нервной системы. Это выражается в парастезиях, припадках, постоянном, непрекращающемся зуде. Может быть летальный исход по причине энцефалопатии (разрушение мозга). Так проявляется терминальная стадия, когда спасти животное практически нереально.
  • Наконец, непосредственно мочевой синдром . Выражается в появлении крови, белка в моче, а также обнаружении в ней же элементов эпителия, выстилающего почечную лоханку изнутри. Плотность мочи при этом значительно снижается.
  • Сильнейшая артериальная гипертензия. порой приводящая к слепоте из-за разрывов крупных сосудов глазного яблока.

Все вышеописанные симптомы накладываются друг на друга, вследствие чего состояние кота будет постоянно ухудшаться. Если его не отвести к ветеринарам, ничего хорошего с ним точно не произойдет. Не занимайтесь самолечением, так как за это время процесс поражения почек зайдет еще дальше, оставляя животному все меньше шансов на жизнь.

Следует помнить, что все вышеперечисленные моменты может вызывать далеко не только одна ХПН. Вот некоторые болезни, при которых наблюдается то же самое:

  • Нарушение функции печени.

Конечно же, в домашних условиях наличие этого синдрома никак не определить, так что стоит предоставить диагностику профессионалам. В первую очередь, в клинике производится биохимический анализ крови, выявляется количество креатинина, мочевины, фосфора и калия, а также объем мочевой кислоты. Некоторым подспорьем может явиться рентгенография. На снимке будет видна только лишь тень почки, а потому можно будет судить только о размере органа. Помочь может экскреторная урография. В этом случае в кровь вводится специальный состав («Омнипак 300», к примеру), который выводится почками и ярко «светится» на рентгеновском снимке. Если наблюдается последняя стадия почечной недостаточности, на снимке будет видно лишь тусклое свечение. Оно свидетельствует, что от почки практически ничего не осталось, орган практически потерял свою работоспособность.

Куда более важным диагностическим этапом будет являться УЗИ. по результатам которого можно выявить тот же кистоз почки. В некоторых случаях (у тех же персов) оказывается, что у молодого, в общем-то, животного, практически нет этого органа. Все место нормальной почечной ткани занимают полости кист. Наиболее точным методом является полная компьютерная томография. Конечно, стоимость этого метода довольно-таки высока, зато и увидеть на томограмме можно практически все. Как ни странно, но почечную недостаточность можно выявить, исследовав структуру глазного дна. Мы уже говорили, что при этом синдроме развивается сильная артериальная гипертензия, которую прекрасно видно по разорванным сосудам глазного яблока.

Так как спасти животное? Что-то сделать можно только в случае обращения в специализированную ветеринарную клинику. Дома вы ничего сделать не сможете! Помните, что «лечение» в домашних условиях приведет только к сокращению того срока, который вы могли бы провести вместе со своим питомцем.

Уже не первый год в среде ветеринаров говорят о необходимости работы в области трансплантационной хирургии. Фактически, в большинстве случаев почечной недостаточности, спасти животное может только новая почка. К сожалению, здесь все пока на уровне теории. Чаще всего используют симптоматическую терапию. Она повышает качество оставшейся жизни животного. Так, лечится анемия (введение эритропоэтина), стоматиты и прочие заболевания ЖКТ. Важное значение приобретают капельницы, так как через них вводятся средства, снижающие сильную интоксикацию. Тот же натрия гидрокарбонат позволяет справиться с ацидозом. Определенных схем лечения нет, так как подход при почечной недостаточности должен быть крайне индивидуальным. Но! Все зависит от того, насколько далеко зашел процесс. В особо тяжелых случаях может использоваться плазмофарез или переливание крови, но мероприятия эти крайне дорогие, да и делают их далеко не во всех клиниках.

Для борьбы с артериальной гипертензией также существуют достаточно эффективные лекарства, но назначать их можно далеко не на всех стадиях. Чрезвычайно важна правильная диета. Сегодня на рынке существует немало разновидностей профессиональных кормов, специально предназначенных для кошек с почечной недостаточностью. В любом случае, хотелось бы пожелать терпения хозяевам больных кошек. Дело в том, что никакие препараты почки восстановить не смогут. В наших силах только облегчить страдания кошки, повысить качество ее жизни путем снятия особо тяжелых симптомов. Вы можете помочь своему любимцу, если не будете отчаиваться и опускать руки!

Почечная недостаточность — серьёзная болезнь. Чтобы вылечить её необходима высокая внимательность хозяина.

Острая почечная недостаточность у кошек, ОПН

Острая почечная недостаточность у кошек характеризуется резким снижением функции почек в течение нескольких часов или дней. Бывает при отравлениях, после травм, при инфекционных заболеваниях.

Особенность ОПН это быстрое развитие и часто смертельный исход.

Сложность при диагностике отличить острую почечную недостаточность от обострения ХПН. Это необходимо для составления прогноза заболевания и выбора тактики лечения. При острой почечной недостаточности можно надеяться на восстановление работы почек. При обострении ХПН кошка скорее всего погибнет.

ОПН с сохранением образования мочи имеет шансы на выздоровление и полное восстановление функции почек. Большинство кошек с острой почечной недостаточностью и отсутствием образования мочи погибают.

Почки могут восстановиться в течение месяца после поражения. Если в течение месяца общее состояние не стабилизировалось и образование мочи не увеличилось, то надеяться больше не на что.

Важно в течение первой недели стабилизировать состояние. Обычно требуется гемодиализ.

Все о пироплазмозе у собак

Пироплазмоз собак

Особое внимание!

Наиболее частое осложнение пироплазмоза — почечная недостаточность.

Применение плазмафереза при лечении пироплазмоза повышает шансы выживания собак.

Статьи о болезнях собак и кошек

Рвота это активный процесс извержения содержимого желудка наружу. Сначала происходит тошнота, возможно слюнотечение, затем в желудке начинаются анти-перистальтические сокращения, одновременно напрягаются мышцы живота и диафрагмы. Происходит рвота.

Лекарства для собак

Рекомендации по применению некоторых лекарственных препаратов для собак.

Антибиотики для собак

Байтрил 2,5% — Раствор для инъекций

Антимикробный препарат широкого спектра действия для лечения инфекционных заболеваний собак и кошек.

Быстро всасывается в кровь и хорошо проникает во все ткани и клетки организма.

Особое внимание!

Stranacom.Ru

Блог о здоровье почек

  • Home
  • Острая почечная недостаточность летальный исход

Острая почечная недостаточность летальный исход

Лечение больных с острой почечной недостаточностью

Все пациенты с подозрением на острую почечную недостаточность должны быть госпитализированы в профильное отделение с учётом возможности проведения гемодиализа. Например, при полиорганной недостаточности — в интенсивную терапию, при отравлении нефротоксическим ядом — в токсикологическое, при обструкции мочевых путей — в урологическое и т.д.

Инфузии следует, по возможности, проводить в центральные вены (вены предплечья могут понадобиться для гемодиализа).

Методы лечения

2. Диуретики. Если введение жидкости не дало эффекта, вводят внутривенно струйно медленно фуросемид (лазикс) в дозе 120-240 мг. Если диурез восстановился, введение фуросемида продолжают в виде инфузии; при этом важно не допустить гиповолемии. Дозу препарата уменьшают, если снижается концентрация креатинина в сыворотке крови.

3. Дофамин. Если, несмотря на нагрузку жидкостью, сохраняется артериальная гипотония, необходимо начать инотропную/вазопрессорную терапию. Внутривенная инфузия дофамина со скоростью 3 мкг/кг/мин. расширяет преимущественно сосуды почек, что приводит к увеличению диуреза и экскреции натрия. Если через 6-12 часов эффект отсутствует, инфузию прекращают.

4. Коррекция электролитного баланса. Уровень гиперкалиемии можно временно снизить внутривенным ведением 10% глюконата кальция 50-100 мл или 10% хлористого кальция 10-50 мл. В последнем препарате больше кальция (поэтому доза меньше), но хлор способствует закислению крови, что неблагоприятно при острой почечной недостаточности.

Важные моменты при курации

1. Введение жидкости показано при гиповолемии, при олигурии (если нет угрозы отёка лёгких), иногда оно помогает и при ренальной форме острой почечной недостаточности. Обычно вводят 500-1000 мл 0,9% раствора натрия хлорида за 30-60 минут. Чтобы не пропустить отёк лёгких за больным постоянно наблюдают.

При почечной недостаточности фуросемид накапливается в организме, что может привести к глухоте (оттоксичность); возможно развитие судорожных припадков. В больших дозах фуросемид вызывает вазоконстрикцию и снижает сердечный выброс.

Нужно учитывать возможность возникновения аритмий, ишемии миокарда, отёка лёгких.

5. Гемодиализ. В настоящее время при лечении острой почечной недостаточности всё чаще прибегают к раннему и даже «профилактическому» гемодиализу.

Содержание файла Острая почечная недостаточность:

Проявление почечной недостаточности у мужчин

Проявляется почечная недостаточность у мужчин по-разному. Симптомы зависят от формы заболевания. Недостаточность почек бывает острая и хроническая, конечным итогом которой при отсутствии лечения является летальный исход.

Рекомендуем прочесть:  Сколько Живут Британские Коты

Заболевания почек могут привести ко многим осложнениям, итогом которых очень часто становится летальный исход. Итак, недостаточность почек – болезнь, при которой в массовом количестве погибают нефроны, в дальнейшем человек теряет способность образовывать и потом выделять из организма мочу. Результатом становятся изменения, впоследствии приводящие к полному нарушению обмена и смерти.

Развивается почечная недостаточность внезапно, часто в результате острого поражения ткани органа, снижается резко выделение мочи, в некоторых случаях она полностью отсутствует. Очень важно распознать своевременно симптомы у мужчин, чтобы вовремя принять меры. Чем раньше назначено лечение, тем больше шансов выжить. Есть два варианта, которыми проявляется почечная недостаточность – острая и, медленно, но уверенно прогрессирующая, хроническая.

Острая недостаточность

Первое, чем проявляется почечная недостаточность у мужчин – резкое уменьшение суточного количества выделяемой человеком мочи (олигурия), она может и полностью отсутствовать (анурия). В результате самочувствие резко ухудшается, развиваются отеки. Симптомы проявляются:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • развивается понос;
  • аппетит отсутствует;
  • появляются отеки ног;
  • происходит увеличение печени.

    По утрам появляются отеки лица, при развитии выраженной недостаточности довольно сильные. Человек заторможен в некоторых случаях наступает возбуждение.

    Есть несколько стадий, которыми проявляется почечная недостаточность у представителей обеих полов.

    Первая или начальная стадия

    Симптомы ее зависят от причин, которые привели к развитию недостаточности почек. Длительность ее составляет от момента воздействия вероятной причины гибели нефронов до проявления первой симптоматики. Бывает, что симптомы проявляются через несколько часов, но может пройти и несколько дней. Беспокоят симптомы интоксикации организма, кожа становится выражено бледной, пострадавшему тошнит, беспокоит боль в области живота.

    Вторая стадия

    На второй стадии резко снижается количество суточного выделения мочи, она может отсутствовать полностью. Очень высока вероятность, что наступит летальный исход, ввиду выраженного тяжелого общего состояния. В крови интенсивно накапливается и не выводится мочевина, а также остальные продукты белкового обмена, которые выводятся почками в норме. Результатом такого накопления становятся порой выраженные отеки.

    Организм постепенно сам себя отравляет, после чего появляются симптомы в виде:

  • заторможенности;
  • адинамии;
  • сонливости;
  • поноса;
  • недостаточности со стороны печени.

    Ведущим симптомом считается постоянное нарастание азота в крови, который является продуктом обмена белков. Интоксикация выражена в значительной степени.

    Третья стадия

    На третьей степени диурез постепенно восстанавливается. На этом этапе почечная недостаточность проявляется фазой раннего восстановления. Симптоматика пока повторяет описанную выше. На этапе полиурии количество выделяемой почками мочи возрастает и все приходит в норму.

    Способность органа концентрировать мочу и выводить продукты обмена азота восстанавливается. После чего нормализуется функция легких, сердечная деятельность, работа пищеварительного тракта. Человек начинает нормально двигаться, работает головной и спинной мозг.

    Длительность стадии составляет примерно две недели, уходят отеки лица и пастозность ног. Симптомы, которыми проявляется острая почечная недостаточность, с течением времени уходят.

    Выздоровление

    Четвертая стадия называется выздоровлением. Восстанавливается нормальная функция органа до первоначальных параметров. Проходит полностью острая почечная недостаточность у мужчин не сразу, восстановление длится несколько месяцев, но иногда симптомы проходят за несколько лет.

    Хроническая недостаточность

    Этот вариант заболевания проявляется тем, что почечная недостаточность у мужчин развивается не сразу, а на протяжении некоторого времени. Нефроны погибают под воздействием хронической, длительно текущей патологии почек, они постепенно замещается соединительной тканью, орган сморщивается. К счастью, она встречается нечасто, примерно у 200–500 людей на миллион, однако, прослеживается тенденция к постепенному увеличению.

    Симптоматика

    Здесь также выделяют четыре степени, как и при острой форме.

    Первая, латентная, при ней симптомы у мужчин часто вовсе отсутствуют. Беспокоит утомляемость после физической, даже незначительной нагрузки, постоянная слабость, беспокоящая ближе к вечеру, обычно во рту постоянно сушит. При анализе крови проявляются незначительные сдвиги со стороны электролитов плазмы крови, в моче присутствует в большом количестве белок.

    Вторая, компенсированная, почечная недостаточность проявляется теми же жалобами у мужчин, однако, беспокоят они все чаще. Мочи становится больше, порой количество достигает 2,5 литра, однако, она не выводит с собой продуктов обмена азота. Подтвердить диагноз помогают анализы крови и, особенно мочи, которые имеют специфические изменения.

    Далее, следует интермиттирующая или стадия, называемая врачами субкомпенсации. Почки начинают выполнять свою работу у мужчин менее эффективно. В крови увеличиваются показатели обмена белка (азот), выше становится уровень мочевины и такого показателя, как креатинин. Помимо того, что беспокоят выраженные отеки ног и лица, беспокоит постоянное чувство жажды.

    Проявляется почечная недостаточность у мужчин на этом этапе обычно:

  • общей слабостью;
  • человек отмечает сухость в полости рта;
  • резкое снижение аппетита;
  • постоянно во рту беспокоит неприятный и неестественный для недавно принятой пищи вкус;
  • присоединяется тошнота и следующая за ней рвота;
  • цвет кожи становится желтым;
  • помимо того, что есть отеки, она сухая, местами сильно дряблая;
  • теряется мышечный тонус, могут быть мелкие их подергивания;
  • за счет накопления азота и его соединений, дрожат пальцы кистей.

    Обычное ОРЗ протекает сложнее, в сравнении со здоровым человеком. Беспокоит боль, локализованная в суставах, а также костях рук, особенно, ног. Мнимое улучшение, сменяющееся резким ухудшением состояния здоровья.

    Консервативное лечение позволяет удерживать на должном уровне показатели обмена, работоспособность органов выделения. Человек способен работать, однако, увеличение нагрузки как психоэмоциональной, так и физической, отступление от предписанной диеты, недостаточное потребление жидкости, инфекция, способны вызвать ухудшение.

    Последний этап

    Конечная или как она еще называется, терминальная стадия является логическим завершением. Отеки очень выражены, человек эмоционально нестабилен, полная апатия может смениться внезапным возбуждением. Заснуть ночью становится проблемой, а вот днем беспокоит постоянная сонливость. Больной может быть заторможен, а поведение его не совсем адекватным.

  • Отеки выражены на лице в значительной мере, оно становится серовато-желтым.
  • Организм пытается вывести токсины, поэтому возникает зуд кожи, в результате чего появляются расчесы, они могут инфицироваться.
  • Страдают и волосы, они тускнеют, увеличивается их склонность к ломкости.
  • Теряется масса тела, понижается температура, что характерно для этого периода заболевания.
  • Аппетит полностью отсутствует, голос становится хриплым, во время разговора или просто при нахождении человека рядом слышен запах аммиака.
  • Присоединяется воспаление слизистой оболочки ротовой полости – стоматит с афтами.
  • Язык становится выражено обложенным, живот вздувается, частым явлением становится рвота и срыгивание.
  • Организм пытается вывести токсины за счет учащенного стула, он темного цвета и имеет зловонный запах.
  • Способность фильтровать жидкость падает до минимального уровня. Человек чувствует себя нормально, но длится это недолго, всего несколько лет.

    В крови неумолимо растет уровень мочевины и креатинина, увеличивается мочевая кислота, нарушается состав электролитов плазмы. В результате возникают не только отеки, но уремия, что в дословном переводе звучит, как моча в крови. Количество выделяемой мочи резко снижается, вплоть до того, что она может полностью отсутствовать.

    Страдают и остальные внутренние органы, в частности, сердце. Проявляется все перикардитом, недостаточностью кровообращения. Очень часто возникает отек легких. Нарушается работа нервной системы в виде энцефалопатии. Проявляется это нарушением сна, снижается память, настроение, постоянно возникает депрессия. Нарушена выработка гормонов, снижается иммунитет, падает свертываемость крови. Вышеописанное, к сожалению, необратимо. За счет выделения продуктов обмена аммиака потовыми железами, от человека сильно и постоянно идет запах мочи.

    Чем раньше заметить проявления и пройти обследование, тем больше шанс на выживание. Есть много методов лечения, однако, при последней стадии эффективна только пересадка почки. Лучше всего сохранить свои почки здоровыми смолоду и не знать что такое их недостаточность.

    Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями:

    Острая почечная недостаточность

    Что такое острая почечная недостаточность?

    Острая почечная недостаточность — это быстрое снижение функции почек в течение дней или недель, вызывающее накопление азотсодержащих веществ в крови. Она часто развивается в результате травмы, заболевания других органов или хирургического вмешательства, а в некоторых случаях вызывается быстро-прогрессирующей патологией собственно почек. Симптомы острой почечной недостаточности включают анорексию, тошноту, рвоту, судороги и кому при отсутствии лечения. Нарушения водного, электролитного, кислотно-щелочного баланса развиваются довольно быстро. Диагностика острой почечной недостаточности основана на лабораторных тестах показателей почечной функции, включая креатинин, индекс почечной недостаточности, и исследовании мочевого осадка. Остальные тесты необходимы для выявления причины, приведшей к почечной недостаточности. Лечение острой почечной недостаточности направлено на причину почечной недостаточности, но также включает коррекцию водного и электролитного баланса и иногда диализ.

    Причины острой почечной недостаточности

    Причины острой почечной недостаточности можно классифицировать на:

    Во всех случаях уровень креатинина и мочевины в крови постепенно нарастает в течение нескольких дней, и развиваются расстройства водного и электролитного баланса. Наиболее серьезные из этих нарушений — гиперкалиемия и задержка жидкости. Задержка фосфатов ведет к гиперфосфатемии. Гипокальциемия вероятно возникает в результате потери выработки кальцитриола больными почками так же, как и в результате преципитации кальция фосфата в тканях на фоне гиперфосфатемии. В результате невозможности выведения ионов водорода развивается ацидоз. При выраженной уремии могут развиваться нарушения коагуляции и перикардит. Выделение мочи зависит от вида ипричины острой почечной недостаточности .

    Преренальная азотемия обусловлена неадекватной перфузией почек. Основные причины — уменьшение ОЦК и сердечнососудистые заболевания. Преренальные состояния составляют около 50-80 % всех острых почечных недостаточностей, но, как правило, не вызывают длительного нарушения функции почек, кроме тех случаев, когда гипоперфузия выражена до такой степени, что приводит к канальцевой ишемии. Гипоперфузия любой функционирующей почки ведет к усилению реабсорбции натрия и воды и, в результате, колигурии с высокой осмолярностью мочи и низким содержанием натрия в моче.

    Реальные причины острой почечной недостаточности, включают патологию собственно почек или их повреждение. В целом, самые частые причины — пролонгированная ишемия почек и нефротоксические вещества. Нарушения могут вовлекать почечные клубочки, канальцы или интерстиций. Патология клубочков способствует уменьшению уровня клубочковой фильтрации и повышению проницаемости капилляров клубочков для белков; она может быть воспалительного характера или результатом повреждения сосудистого барьера вследствие ишемии или васкулита. Канальцы также могут быть повреждены ишемией или блокированы клеточным детритом, белковыми включениями или кристаллами солей, а также клеточным и тканевым отеком. Повреждение канальцев нарушает реабсорбцию ионов натрия, в результате чего натрий мочи повышается, что помогает диагностике. Интерстициальное воспаление обычно вовлекает иммунологический или аллергический компонент. Перечисленные факторы взаимозависимы и действуют в комплексе, объясняя неадекватную трактовку ранее популярному термину острый канальцевый некроз.

    Постренальная азотемия развивается в результате различных видов обструкции в собирательных и выводящих частях мочевыводящей системы, она является причиной 5-10 % всех случаев ОПН. Обструкция может возникнуть также и в канальцах из-за преципитации кристаллов или белка. Эта форма почечной недостаточности часто объединяется с постренальной, поскольку механизм ее обструктивный. Препятствие току ультрафильтрата в канальцах или на более дистальном уровне повышает давление в мочевых пространствах клубочков, уменьшая клубочковую фильтрацию. Обструкция может также влиять и на почечный кровоток, предварительно повышая кровоток и давление в клубочковых капиллярах путем уменьшения резистентности афферентных артериол. Однако через 3-4 ч почечный кровоток уменьшается и к 24 ч он падает более чем на 50 % от нормального уровня ‘ из-за повышения резистентности почечных сосудов. Возвращение реноваскулярной резистентности к норме может длиться до недели после разрешения 24-часовой обструкции. При обструкции на уровне мочеточников выраженная азотемия возникает только при вовлечении обоих мочеточников, кроме пациентов с единственной функционирующей почкой. Обструкция выходного отдела мочевого пузыря — вероятно наиболее распространенная причина внезапного и часто полного прекращения мочеотделения.

    Выделение мочи. Преренальная острая почечная недостаточность, как правило, протекает с олигурией, а не с анурией. Анурия обычно возникает только при обструктивной уропатии или, менее часто, при двусторонней окклюзии почечных артерий, остром кортикальном некрозе или быстро прогрессирующем гломерулонефрите.

    Относительно сохраненный диурез от 1 до 2,4 л/сут исходно присутствует при большинстве ренальных причин острой почечной недостаточности. При остром повреждении канальцев диурез может иметь 3 фазы. Продромальная фаза с обычно нормальным диурезом варьирует по длительности в зависимости от этиологических факторов. Олигурическая фаза с диурезом, как правило, 50-400 мл/сут длится в среднем 10-14 дней, но может варьировать от 1 дня до 8 нед. Однако у многих пациентов олигурии не бывает. Пациенты без олигурии имеют меньшую летальность, частоту осложнений и нуждаемость в диализе. В постолигуричес-кой фазе диурез постепенно возвращается к норме, но концентрация креатинина и мочевины может не снижаться еще несколько дней. Канальцевая дисфункция может персистировать и проявляться потерей ионов натрия, полиурией, резистентной к вазопрессину или гиперхлореми-ческим метаболическим ацидозом.

    Симптомы острой почечной недостаточности

    В начальной стадии единственными симптомами могут быть прирост массы тела и периферические отеки; превалируют чаще симптомы заболевания или хирургического вмешательства, которые предшествовали ухудшению функции почек. Позже, когда накапливаются продукты азотистого баланса, могут развиться симптомы уремии, включая анорексию, тошноту, рвоту, слабость, мышечные подергивания и судороги, угнетение сознания и кому; кожные «звездочки» и гиперрефлексия могут быть выявлены при физикальном обследовании. Боли в груди, шум трения перикарда и признаки перикардиального выпота могут развиться при уремическом перикардите. Задержка жидкости в малом круге кровообращения может вызвать одышку и влажные хрипы при аускультации.

    Остальные симптомы острой почечной недостаточности зависят от причины ОПН. Моча может иметь цвет «колы» при гломерулонефрите или миоглобинурии. При обструкции выходного отдела мочевого пузыря последний может пальпироваться через переднюю брюшную стенку.

    Диагностика острой почечной недостаточности

    ОПН следует заподозрить при падении диуреза или повышении концентраций мочевины и креатинина. Обследование должно определить наличие, тип и причины острой почечной недостаточности. Исследование крови обычно включает общий анализ крови, концентрацию мочевины и креатинина, электролитов. Исследование мочи включает определение концентрации натрия и креатинина и микроскопическое исследование осадка. Раннее выявление и лечение повышает шанс обратного развития ОПН.

    Прогрессирующее ежедневное повышение концентрации креатинина плазмы крови является диагностическим признаком ОПН. В зависимости от продукции креатинина и содержания воды в организме концентрация креатинина плазмы крови может повышаться вплоть до 2 мг/дл в сутки. Повышение более чем на 2 мг/дл в сутки предполагает гиперпродукцию креатинина в результате рабдомиолиза.

    Концентрация мочевины может увеличиваться на 10-20 мг/дл в сутки. Однако содержание мочевины может не отражать реального состояния функции почек, поскольку она часто повышается в ответ на увеличение белкового катаболизма в результате хирургического вмешательства, травмы, приема глюкокортикоидов, ожогов, трансфузионных реакций или желудочно-кишечных и внутренних кровотечений.

    Во время повышения уровня креатинина оценка уровня клубочковой фильтрации на основе прямого измерения клиренса креатинина и различных формул подсчета клиренса неприменимы и не должны использоваться, поскольку повышение уровня креатинина — это отсроченное следствие падения клубочковой фильтрации.

    Другие лабораторные данные — прогрессирующий ацидоз, гиперкалиемия, гипонатриемия и анемия. Ацидоз обычно умеренный, с НС03 в плазме крови от 15 до 20 ммоль/л. Концентрация ионов калия в плазме крови нарастает медленно, но при усилении катаболизма последняя может увеличиваться на 1-2 ммоль/л в сутки. Гипонатриемия обычно умеренная и зависит от избытка воды. Гематологическая картина имеет вид нормохромной нормоцитарной анемии с гематокритом от 25 до 35%.

    Гипокальциемия — также явление частое; может быть выражена у пациентов с миоглобинурической ОПН, очевидно в результате накопления кальция в некротических мышцах, уменьшения продукции кальцитриола и повышения резистентности кости к паратгормону. Во время восстановления почечной функции может развиться гиперкальциемия в результате восстановления продукции почечного кальцитриола, повышения чувствительности костей к паратгормону и мобилизации депо кальция из поврежденной ткани.

    Причины. Быстрообратимые преренальные или обструктивные причины должны быть исключены в первую очередь. Лекарственный анамнез должен быть собран, все потенциально нефротоксические препараты — отменены.

    Преренальные причины часто клинически очевидны. В таких случаях необходима коррекция предлежащих гемо-динамических нарушений. Обратное развитие ОПН подтверждает преренальную причину. Диагностические индексы особенно полезны в дифференциальной диагностике преренальной азотемии и острого канальцевого повреждения, которые являются двумя наиболее частыми причинами острой почечной недостаточности в стационаре.

    Постренальная азотемия должна предполагаться при отсутствии очевидных преренальных факторов. Непосредственно после мочеиспускания пациенту катетеризируют мочевой пузырь или используют УЗИ для оценки остаточной мочи. Объем остаточной мочи более 200 мл предполагает обструкцию выходного отдела мочевого пузыря, хотя слабость детрузора и нейрогенный мочевой пузырь также могут проявляться. Катетер может быть оставлен в мочевом пузыре на 1 сут для почасового учета диуреза, но должен быть извлечен при подтверждении олигурии для уменьшения риска инфекции. Затем выполняют УЗИ почек для диагностики более проксимальной обструкции. Однако чувствительность УЗИ при обструкции составляет только 80-85 %, поскольку чашечно-лоханочная система не всегда дилатирована, особенно при остро возникшем состоянии, сдавлении мочеточника или сопутствующей гиповолемии. Если имеется обоснованное подозрение на обструкцию, антеградное или ретроградное контрастное исследование может установить место обструкции и содействовать правильной терапии.

    Исследование мочевого осадка может выявить этиологический фактор. Зернистые цилиндры и клетки выявляют при преренальной азотемии и иногда при об-структивной уропатии. При канальцевом повреждении мочевой осадок типично содержит канальцевые клетки, цилиндры из канальцевых клеток и множество коричневых пигментированных зернистых цилиндров. Наличие эозинофилов в моче предполагает аллергический тубулоин-терстициальный нефрит; эритроцитар-ные цилиндры указывают на гломерулонефрит или васкулит.

    Некоторые ренальные причины ОПН могут быть заподозрены клинически. Пациенты с гломерулонефритом часто имеют отеки, выраженную протеи-нурию или признаки кожного или ретинального васкули-та, часто без анамнеза почечной патологии. Кровохарканье предполагает наличие гранулематоза Вегенера или синдрома Гудпасчера; сыпь предполагает полиартериит, системную красную волчанку или васкулит Шенлейн-Геноха. Тубулоинтерс-тициальный нефрит и лекарственную аллергию подозревают при анамнезе употребления лекарств и наличии макропа-пуллярной или пятнистой сыпи.

    Для дальнейшей дифференциации причин ренальной ОПН необходимы титры антистретолизина-0 и комплемента, антинуклеарных и антицитоплазматичес-ких антинуклеарных антител. Если диагноз остается неясным, должна быть выполнена биопсия почки.

    Далее могут оказаться полезными другие дополнительные методы исследования. При подозрении на обструкцию мочеточника неконтрастная КТ в настоящее время предпочтительна антеградной и ретроградной урографии. КТ выявляет мягкотканные структуры и кальцийсодержащие камни, может визуализировать и рентгено-негативные камни. Ангиография почечных артерий или вен может быть показана при клиническом подозрении на сосудистую причину патологии. МРТ все чаще используют для диагностики стеноза почечных артерий и тромбоза артерий и вен. Ее преимущества перед ангиографией и спиральной контрастной КТ в том, что в качестве контрастирующей среды используют гадолиний, а не йодсодержащий контраст, что безопаснее для пациента, так как исчезает риск контрастной нефропатии. Размер почек, полученный при этих методах обследования, имеет значение, поскольку нормальные или увеличенные почки предполагают обратимость симптомов. а почки небольшого размера свидетельствуют о хронической почечной недостаточности.

    Прогноз ОПН

    Хотя при ранней диагностике и лечении острой почечной недостаточности. во многих случаях ОПН обратима, общая выживаемость остается около 50 %, поскольку многие пациенты имеют серьезные фоновые заболевания. Летальный исход, как правило, является результатом этих нарушений, а не собственно почечной недостаточности. Большинство выживших имеют адекватную почечную функцию; около 10 % нуждаются в диализе или трансплантации, из них половина — сразу и остальные — по мере усугубления функции почек.

    Лечение острой почечной недостаточности

    Неотложное лечение острой почечной недостаточности. Жизнеопасные осложнения лечат преимущественно в отделении интенсивной терапии. При отеке легких назначают кислород, вазодилататоры внутривенно и диуретики. Гиперкалиемия требует внутривенного назначения кальция глюконата 10 % 10 мл, декстрозы 50 г и инсулина 5-10 Ед. Препараты не уменьшают общее содержание калия в организме, поэтому дальнейшее лечение острой почечной недостаточности, продолжают назначением внутрь или ректально 30 г сульфоната натрия полистерол. Хотя коррекция метаболического ацидоза, вызванного дефицитом анионов, гидрокарбонатом натрия противоречива, тяжелый ацидоз, не обусловленный таким дефицитом, может быть корригирован внутривенным введением натрия гидрокарбоната в виде медленной инфузии. Неанионообусловленный метаболический ацидоз определяют вычислением увеличения дефицита анионов выше нормального уровня и затем вычитания данного показателя из понижения уровня НСО. Гидрокарбонат назначают для возмещения этой разницы НСО.

    Гемодиализ или гемофильтрация показаны, когда тяжелые электролитные нарушения невозможно контролировать другим образом или когда отек легких и метаболический ацидоз резистентны к медикаментозной терапии, или при развитии уремических симптомов. Содержание мочевины и креатинина — вероятно, не лучшие критерии для инициации диализа при острой почечной недостаточности. У бессимптомных пациентов, особенно при возможности восстановления почечной функции, диализ может быть отсрочен до рецидивирования симптомов, таким образом избегают необходимость постановки центрального венозного катетера и связанного с ним потенциальных осложнений.

    Общие мероприятия лечения острой почечной недостаточности. Прекращают введение нефротоксических препаратов, дозировки препаратов, экскретируемых почками, регулируют, полезно может быть определение концентрации этих препаратов в плазме крови.

    Количество принимаемой жидкости ограничивают объемом, равным диурезу за предыдущий день, плюс учтенные экстаренальные потери, плюс 500-1 ООО мл/сут на неощутимые потери. Потребление воды должно быть далее ограничено при гипонатриемии и увеличено при гипернатриемии. Хотя прибавка в весе указывает на избыток жидкости, потребление жидкости не ограничивают, если концентрация натрия плазмы крови остается нормальным; в противном случае ограничивают употребление натрия с пищей.

    Рекомендуем прочесть:  Британская Кошка Рвет Пеной

    Потребление натрия и калия должно быть минимизировано, кроме случаев дефицита электролитов или ЖКТ-потерь. Должна быть обеспечена адекватная диета, включая белки в количестве 0,8-1 г/кг массы тела. Если прием внутрь невозможен, применяют парентеральное питание, но при острой почечной недостаточности, риск гиперволемических, гиперосмолярных расстройств и инфекционных осложнений повышен. Прием солей кальция или синтетических кальций не содержащих хелаторов фосфорных солей перед едой помогает поддерживать концентрацию фосфата менее 5 мг/дл. Для поддержания концентрации калия менее 6 ммоль/л без диализа назначают катион-обменные смолы: натрия полистерен сульфонат в дозе 15 г 1 -4 раза в сутки внутрь или ректально в форме водной суспензии или сиропа. Постоянный мочевой катетер необходим редко и должен использоваться при крайней необходимости в силу повышенного риска ИМП и уросепсиса.

    У многих пациентов быстрое и даже значительное увеличение диуреза после разрешения обструкции является физиологической реакцией на задержку внеклеточной жидкости и не нарушает водный баланс организма. Однако полиурия в сочетании с экскрецией больших количеств ионов натрия, калия, магния и других водорастворимых веществ может вызвать гипокалиемию, гипонатриемию, гипомагниемию или выраженный дефицит внеклеточной жидкости с развитием сосудистого коллапса. В этой постолигурической фазе обязателен строгий контроль показателей водного и электролитного баланса. Назначение поваренной соли и воды после разрешения обструкции может продлить диурез. При появлении постолигурического диуреза, возмещение диуретических потерь 0,45 % раствором натрия хлорида в размере 75 % от уровня диуреза предотвращает потерю ОЦК и свободной воды, позволяя организму вывести чрезмерную жидкость, если она является причиной полиурии.

    Профилактика при острой почечной недостаточности

    ОПН можно предотвратить поддержанием нормального водного баланса и артериального давления у пациентов с травмой, кровопотерей и переносящих большое хирургическое вмешательство. Ведение изотонического раствора натрия хлорида и препаратов крови может быть полезна. Дополнительно для поддержания артериального давления используется инфузия допамина 1-3 мкг/кг в минуту; хотя он и может усилить почечный кровоток и диурез, нет убедительных данных, что допамин может предотвратить ОПН. В начальной стадии острой почечной недостаточности, назначение фуросемида 40-80 мг внутривенно может восстановить нормальный диурез или перевести олигурическую ОПН в неолигурическую ; хотя это не улучшает прогноза функции почек, но ежедневный контроль за водным балансом при неолигурической ОПН легче.

    Применение контрастных средств должно быть минимизировано особенно у пациентов группы риска. При необходимости контрастных средств риск можно снизить уменьшением объема внутривенного контраста, использованием неионных и низко или изоосмолярных контрастных средств, при условии хорошей гидратации пациента, отмены НПВС и подготовки с помощью 0,45 % раствора натрия хлорида 1 мл/кг в час внутривенно в течение 12 предшествующих исследованию часов. Ацетилцистеин используют для предотвращения контрастной нефропатии, но сообщения об эффективности противоречивы.

    Перед началом цитолитической терапии у пациентов с определенными опухолевыми заболеваниями рекомендуется назначение аллопуринола на фоне ощелачивания мочи и увеличения диуреза путем назначения жидкостей внутривенно или внутрь для уменьшения уратной кристаллурии.

    Сосудистая сеть почек очень чувствительна к эндотелину, мощному вазоконстриктору, уменьшающему объемный кровоток почек и клубочковую фильтрацию. Эндотелии вовлечен в прогрессирующее поражение почек; антагонисты рецепторов эндотелина эффективно замедляли или даже обрывали экспериментальную почечную недостаточность. Эффективность антиэндотелиновых антител и антагонистов эндотелиновых рецепторов в отношении защиты почек при ишемической острой почечной недостаточности изучают и ищутся новые методы лечения.

    Первые признаки и симптомы почечной недостаточности у женщин, виды и стадии заболевания, действенные варианты терапии

    При излишней нагрузке на мочевыделительную систему развиваются негативные процессы, ухудшающие функционирование почек, мочевого пузыря. Мочекаменная болезнь, нефролитиаз снижают качество жизни пациентов разного возраста. Одна из патологий, доставляющая немало проблем – почечная недостаточность у женщин.

    Что делать при выявлении негативных изменений в почечной ткани? Какие признаки говорят о развитии острой и хронической формы заболевания? Чем опасна почечная недостаточность? Ответы в статье.

    Общая информация о заболевании

    Почечная недостаточность код по МКБ – 10 – N17 – N19.

    Причины развития патологии

    Нарушение фильтрационной и выделительной функции почек – результат влияния экзогенных и эндогенных факторов. В большинстве случаев проявляется комплексное негативное воздействие. Острая форма патологии часто развивается на фоне интоксикации, влиянии вредных производственных факторов, при пищевом отравлении.

    Узнайте инструкцию по применению капель Цистенал для лечения мочекаменной болезни.

    Список и правила применения таблеток для растворения камней в почках посмотрите по этому адресу.

    Основные причины почечной недостаточности у женщин:

  • воздействие высоких доз радиации;
  • туберкулёз почек;
  • хронические патологии почек и мочевого пузыря;
  • нарушение правил лечения пиелонефрита. нефролитиаза, гломерулонефрита ;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования надпочечников и почек;
  • болезни эндокринной системы;
  • проблемы со свёртываемостью крови после операции;
  • длительное сдавливание почек либо травмирование органов;
  • большая кровопотеря;
  • термические ожоги на большой площади тела;
  • длительный приём препаратов для лечения опухолей.

    Классификация

    По характеру течения различают две формы почечной недостаточности:

    Стадии острой почечной недостаточности:

  • преренальная. Проблемы с функционированием почек появляются при нарушении кровотока. Результат – снижение объёма образованной и выведенной мочи;
  • ренальная. Происходит деформация нефронов. Поступление крови не нарушено, но из-за гибели клеток почки слабо фильтруют жидкость;
  • постренальная. Моча активно накапливается, но выведение затруднено из-за закупорки мочевыводящих протоков.

    Стадии хронической почечной недостаточности:

  • латентная. В крови накапливаются продукты распада белков, электролитный баланс нарушается;
  • компенсированная. Развивается полиурия, при анализе мочи уровень лейкоцитов выше нормативных показателей;
  • интермиттирующая. Происходит дальнейшее накопление креатинина в крови. продуктов азотистого обмена, солей мочевой кислоты;
  • терминальная. Тяжёлая стадия с необратимыми изменениями, органы утрачивают фильтрующую и выделительную функцию, токсины активно накапливаются в тканях, связываются с эритроцитами. Без квалифицированной врачебной помощи возможен отёк мозга и летальный исход.

    Симптомы и признаки

    Для каждой стадии почечной недостаточной у женщин характерны определённые проявления. Чем слабее организм, чем дольше влияют негативные факторы, тем активнее накапливаются продукты распада.

    Признаки почечной недостаточности в острой форме:

  • начальная стадия. Начинается патологический процесс в почечной ткани, беспокоят признаки фонового заболевания;
  • олигурическая стадия. Снижается объём мочи (не более 400 мл за сутки), прогрессируют функциональные нарушения в почках, в организме накапливаются продукты распада, развивается вялость, появляется слабость, одышка, непроизвольные подёргивания мышц. Пациенты ощущают учащённое сердцебиение, болезненность в области живота, часто возникает язва, медики фиксируют инфекционные патологии органов дыхания, мочевого пузыря. Длительность олигурической стадии – 5–11 суток, состояние заметно ухудшается;
  • полиурическая. При назначении терапии происходит стабилизация состояния, увеличивается объём мочи, нередко, жидкости выделяется больше нормы. При усиленном мочеиспускании часто развивается обезвоживание, возможно дальнейшее прогрессирование инфекционных патологий;
  • стадия выздоровления. Продолжительность – от полугода до года. При своевременном начале терапии почки полностью восстанавливают функцию, если лечение запоздалое, то нельзя в полном объёме добиться правильной работы органов.
  • первые признаки: повышенная утомляемость, слабость, снижение физической активности;
  • проявления болезни возникают при заметном нарушении функции почек;
  • постепенно объём мочи увеличивается до двух-четырёх литров, возможно обезвоживание;
  • пациенты нередко жалуются на учащённое мочеиспускание в ночное время;
  • при тяжёлой форме заболевания резко уменьшается объём выведенной мочи, что свидетельствует о серьёзных нарушениях;
  • несвоевременное обращение к урологу либо нефрологу приводит к активизации патологического процесса, почки не справляются с нагрузкой, заметны признаки отравления токсинами. При хронической почечной недостаточности у женщин появляется сухость во рту, диарея, желудочные и носовые кровотечения, рвота, тошнота, подёргивание мышц;
  • один из признаков проблем с почками – восприимчивость к инфекциям, частые простуды, развитие пневмонии;
  • опасные признаки на фоне запущенных случаев: приступы астмы, ярко-выраженная одышка, кислородное голодание головного мозга, обмороки, кома.

    На заметку! Проблемы с выработкой и фильтрацией мочи ухудшают общее состояние, снижают работоспособность. При почечных патологиях нередко обостряются хронические болезни.

    Диагностика

    Начальная стадия при острой и хронической форме определённое время протекает практически бессимптомно. При отёчности на лице и ногах, слабости, повышенной утомляемости, беспричинном недомогании стоит проверить почки.

    Уролог/нефролог назначает обследование, выясняет клиническую картину, разрабатывает схему лечения. Оптимальный вариант – обратиться в клинику с современным оборудованием, квалифицированным персоналом.

    Исследования при диагностике почечной недостаточности:

  • анализ мочи. Отклонения: повышение уровня лейкоцитов, эритроциты в моче, снижение либо увеличение плотности материала, следы белка;
  • анализ крови. Отклонения: пониженное содержание тромбоцитов, гемоглобина, эритроцитов, повышение количества лейкоцитов и уровня креатинина, увеличивается кислотность мочи. При почечных патологиях нарушается содержание калия, фосфора, кальция, магния;
  • безопасное, не очень дорогостоящее исследование – УЗИ почек ;
  • достаточно дорогие, но высокоинформативные методы диагностики – КТ и МРТ;
  • рентгенография при проблемах с органами дыхания;
  • допплерография для уточнения характера кровообращения в почках;
  • хромоцистоскопия – обследование полости мочевого пузыря с контрастным веществом при помощи эндоскопического инструмента.

    Основные направления терапии

    Основные действия при острой форме патологии:

  • устранение функциональных нарушений, нормализация выработки и оттока мочи, активное очищение крови от продуктов распада. Врач назначает гемодиализ, гомосорбцию либо плазмафарез;
  • нормализовать водно-электролитный баланс помогает введение препаратов, содержащих высокие дозы кальция, калия, натрия. Важно контролировать уровень ионов для предупреждения избыточного накопления солей в организме;
  • при выявлении бактериальной инфекции назначают антибиотики. При почечной недостаточности у женщин эффективны препараты группы цефалоспоринов, Кларитромицин, Амоксиклав. Перед приёмом антибактериальных препаратов проводят бакпосев мочи и тест на чувствительность;
  • ускорить вывод токсинов помогают современные мочегонные лекарства: Торсид, Диакарб, Гипотиазид.

    Узнайте о причинах возникновения и правилах лечения песка в почках у женщин.

    Как и чем снять воспаление почек у мужчин? Варианты терапии описаны в этой статье.

    По адресу http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/uronefron.html прочтите инструкцию по применению препарата Уронефрон для лечения урологических патологий.

    Основные правила лечения почечной недостаточности в хронической форме:

  • лечение фоновых заболеваний;
  • укрепление иммунитета;
  • строгая диета при патологиях органов ЖКТ, накоплении мочевой кислоты;
  • для устранения отёчности рекомендованы мочегонные средства: почечный сбор Пол-пала, кукурузные рыльца, медвежьи ушки;
  • при низком гемоглобине назначают препараты Фенюльс, Сорбифер;
  • при тяжёлых стадиях проводится искусственное очищение крови при помощи аппарата для гемодиализа. Нельзя пропускать процедуры: токсины накапливаются в организме, нарушается работа многих систем;
  • при полном отказе почек требуется трансплантация органов либо гемодиализ три раза в неделю на протяжении жизни.

    Диета и правила питания

    Рекомендации для пациентов с почечными патологиями:

  • при отёчности ограничить количество соли;
  • важно снизить поступление белка – на килограмм веса достаточно 0,5–0,8 г;
  • при высоком уровне калия не стоит есть шоколад, виноград, печёный и жареный картофель, изюм, курагу, бананы. Кофе также под запретом;
  • важно поддерживать энергетический баланс, употреблять достаточное количество углеводов. Полезен рис, сладости без красителей, выпечка, овсяная каша;
  • нельзя есть много грибов, мяса, орехов – источников белка;
  • пищу нужно варить и запекать;
  • питьевой режим зависит от стадии патологии: количество жидкости должно быть на уровне выведенной мочи.

    Передозировка Фуросемидом

    Фуросемид (синоним Лазикс) – один из самых мощных диуретиков (мочегонных средств). Препарат используется чаще в качестве средства экстренной помощи, систематически применяется только в случае наличия выраженных застойных явлений в большом, малом или обоих кругах кровообращения. Диуретическое действие Фуросемида мощное, быстрое и кратковременное. После перорального применения эффект наступает через 15–30 мин. достигает максимума спустя 1–2 ч. и длится 6–8 ч. При внутривенном введении проявляется через 5 мин, пик – через 30 мин. продолжительность – 2 ч.

    Фуросемид увеличивает выведение воды и, соответственно, количество отделяемой мочи. Вместе с ней препарат усиленно выводит натрий, бикарбонаты, фосфаты, ионы калия, кальция и магния, что играет основополагающую роль в развитии осложнений при превышении терапевтических доз.

    Препарат выпускается в форме таблеток (40 мг) и раствора (10 мг/мл и 20мг/2 мл).

    В форме таблеток Фуросемид показан при следующих состояниях:

  • отечный синдром различной этиологии, в том числе при хронической сердечной и почечной недостаточности, заболеваниях печени;
  • нефротический синдром;
  • тяжелая артериальная гипертензия.

    Парентеральный прием (внутривенно, редко внутримышечно) Фуросемида показан в случае:

    • отечный синдром при декомпенсации хронической сердечной недостаточности IIА–III стадии;
    • острая сердечная недостаточность (отек легких, кардиальная астма);
    • цирроз печени;
    • отек мозга;
    • эклампсия;
    • тяжелая артериальная гипертензия;
    • гипертонический криз;
    • гиперкальциемия;
    • проведение форсированного диуреза.

    Противопоказанием или ограничением к применению Фуросемида являются:

  • состояния, сопровождающиеся снижением АД;
  • нарушения электролитного баланса;
  • резко выраженное нарушение оттока мочи любой этиологии;
  • острый инфаркт миокарда;
  • тяжелый сахарный диабет;
  • другие заболевания в острой фазе или в стадии декомпенсации.
  • Фуросемид проникает через плацентарный барьер, в связи с этим противопоказан при беременности и назначается, только если польза применения препарата для матери выше риска для плода. Поскольку Фуросемид выделяется с грудным молоком грудное вскармливание на время лечения необходимо прекратить.

    Какое количество Фуросемида необходимо для передозировки?

    Фуросемид назначается взрослым и детям старше 3 лет, детям младшего возраста противопоказан.

    Начальная доза для взрослых пациентов составляет 20–80 мг в сутки. Наращивается постепенно, устанавливается индивидуально в соответствии с клинической ситуацией (диуретическим ответом). Максимальная суточная доза – 1500 мг, разделенная на 2-3 приема. Максимальная разовая (в исключительных случаях) – 600 мг.

    У детей начальная разовая доза определяется из расчета 1–2 мг/кг массы тела в сутки с возможным увеличением дозы до максимальной – 6 мг/кг в сутки, при условии приема препарата не чаще, чем через 6 часов.

    Изменение указанного режима дозирования может привести к передозировке с явлениями острой интоксикации.

    Признаки передозировки

    Основными симптомами передозировки Фуросемидом являются:

  • выраженное снижение АД (артериального давления);
  • чувство беспричинной усталости, сонливость;
  • головокружение, головная боль;
  • снижение температуры тела;
  • похолодание и цианотичное окрашивание кожных покровов;
  • холодный пот, озноб;
  • сухость во рту, интенсивная жажда;
  • резкое уменьшение количества отделяемой мочи, ее концентрированный цвет и едкий запах;
  • спутанность и угнетение сознания, апатия;
  • нарушения сердечного ритма;
  • тахикардия;
  • снижение мышечной силы, гипо- или арефлексия;
  • тошнота, рвота, боли в области живота;
  • судороги.

    Иногда можно встретить рекомендации по применению Фуросемида для быстрого снижения массы тела – 3–5 кг за 2–4 дня. Исходом подобной практики могут стать резкие электролитные нарушения, несовместимые с жизнью расстройства ритма сердца, коллапс, шок, и, в конечном итоге, летальный исход.

    Первая помощь при передозировке Фуросемидом

    В случае передозировки при парентеральном применении препарата нужно немедленно прекратить введение, придать пострадавшему положение с возвышенным ножным концом, обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнув стесняющую одежду.

    Если произошла передозировка таблетированным Фуросемидом, необходимо:

    1. Промыть желудок, для чего выпить 1–1,5 л теплой воды или слабо-розового раствора перманганата калия и спровоцировать рвотный позыв, надавив на корень языка.
    2. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).
    3. Принять энтеросорбент (например, Энтеросгель, Атоксил по схеме или Уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела).

    Специфического антидота для Фуросемида нет.

    Когда требуется медицинская помощь?

    Медицинская помощь необходима, если:

  • пострадал ребенок, пожилой человек или беременная женщина;
  • пострадавший находится в бессознательном состоянии или ограниченно доступен контакту;
  • АД ниже 80/50 мм рт. ст.;
  • резкая тахикардия, аритмия;
  • неврологическая симптоматика (потеря ориентации во времени и месте, заторможенность или чрезмерная возбужденность, судороги, спутанность сознания и т. п.);
  • резкий цианоз кожных покровов и слизистых оболочек;
  • интенсивная одышка, изменение дыхания;
  • признаки обезвоживания;
  • в рвотных массах или испражнениях присутствуют следы крови.

    В случае необходимости пострадавший бригадой скорой медицинской помощи доставляется в профильное отделение стационара, где проводится дальнейшее специфическое лечение:

  • восполнение объема циркулирующей крови (раствор Рингера, изотонический раствор натрия хлорида, Полиглюкин, Реополиглюкин);
  • искусственная вентиляция легких, оксигенотерапия;
  • внутривенное введение электролитных растворов (натрия хлорид, Лактасол, поляризующая смесь);
  • препараты для поддержания деятельности сердечной и дыхательной системы в случае необходимости;
  • симптоматическая терапия развившихся нарушений.

    Возможные последствия

    Последствиями передозировки Фуросемидом могут стать:

  • острая почечная недостаточность;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • тромбоэмболия;
  • коллапс, шок;
  • кома, летальный исход.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Внезапная смерть от сердечной недостаточности

    Опубликовано provizor в Пт, 01/11/2020 — 12:16

    Каждый человек боится смерти. Особенно опасно то, как проявляются сердечные заболевания. Зачастую летальный исход наступает внезапно, без проявления каких-либо симптомов. Однако это лишь на первый взгляд.

    Причины внезапной смерти от сердечной недостаточности.

    Итак, почему же возможен летальный исход на фоне вполне приличного и хорошего самочувствия? На самом деле, болезнь сердца может развиваться медленно, без четко выявленных симптомов. Иногда человек может испытывать небольшие боли в области сердца, но вскоре они проходят. Вместе с тем, очень сложно диагностировать причины летального исхода.

    Зачастую это связано с тахикардией. Повышенный уровень биения сердца приводит к тому, что желудочки сердца не справляются с нагрузкой. Кровь не так хорошо поступает к органам, как собственно, и к самому сердцу. Возникает дефицит кислорода и крови. В результате, при отсутствии продуктивного лечения тахикардии, человек может начать терять сознание, а после этого даже столкнуться с ишемией и инфарктом. Несмотря на сам термин, внезапная смерть от сердечной недостаточности, предпосылки все-таки можно проследить. Так, например, человек может почувствовать боли, учащение сердцебиения, внезапные проблемы с дыханием. В подобном случае возникают ощущения, что воздух больше не поступает в организм, сдавливает легкие и появляются симптомы удушения. Однако подобные ощущения проходят очень быстро, вскоре человек возвращает себе хорошее самочувствие.

    Разумеется, подобное поведение организма не нормально. Именно поэтому необходимо сразу же обратиться к врачу. Возможно, он сможет диагностировать серьезное заболевание сердца на начальном этапе и предотвратить летальный исход.

    К тому же проблемы с сердцем, которые приводят и к летальному исходу, возникают из-за аритмии, а именно из-за нарушения работы кардиомиоцитов. Зачастую аритмия возникает из-за продолжительного неправильного питания, из-за черепно-мозговой травмы и прочих проблем с функционированием организма. Рисковать своим здоровьем в случае наличия подобных проблем не стоит. Необходимо сразу же обратиться к врачу для предотвращения возникновения проблем с сердцем.

    Как диагностировать проблемы с сердцем и предотвратить летальный исход?

    Сердечная недостаточность чаще всего бывает врожденной. Однако ее можно и приобрести при неправильном питании, вредных привычках и пагубном образе жизни. Неужели, если человек страдает от сердечной недостаточности, у него нет надежды, и летальный исход может наступить в любой момент? На самом деле, всегда есть возможность проведения ЭКГ, что поможет предотвратить трагедию.

    Чаще всего результаты ЭКГ у людей, склонных к сердечной недостаточности, абсолютно не похожи на те, что имеются у здоровых людей. Показатель QT, в данном случае, может отличаться прерывистостью линий или наоборот, слишком большой их длиной. Нестандартность показателей ЭКГ – это главный и самый первый звоночек для специалиста. Если с анализами что-то не так, врач начинает тщательное обследование пациента, что помогает выявить причины сердечной недостаточности и способы борьбы с нею.

    Для того чтобы вылечить сердечную недостаточность, сначала прибегают к бета-блокаторам, лекарственным препаратам, которые помогают реабилитировать работу сердечной мышцы и вернуть ее в прежнее нормальное состояние. Разумеется, зачастую могут возникнуть и более серьезные проблемы с сердцем, которые требуют тщательного лечения уже не только лекарственным препаратами, но и разнообразными медицинскими процедурами.

    Если лекарственные средства не помогают в лечении, человеку имплантируют кардиостимулятор, который координирует всегда правильную работу сердца. Разумеется, процедура эта недешевая, зато она всегда может действенно помочь, спасти жизнь человека и вернуть ему надежду.

    Также используют дефибрилляторы-кардиовертеры, которые стимулируют сердце работать в правильном ритме, без повышения или уменьшения количества ударов в минуту. Это замечательная и эффективная помощь человеку, которая качественно влияет на его самочувствие.

    Несмотря на разнообразие методов, проблемы с сердцем и, как следствие, летальный исход, происходят все чаще. Именно поэтому необходимо максимально позаботиться и о разработке новых методов борьбы с заболеванием. Сейчас ведутся экспериментальные разработки методов, которые пока что нельзя назвать полностью эффективными. Однако, возможно, именно за этими методами стоит будущее разрешение проблемы смерти от сердечной недостаточности, которая наводит страх на многих людей.

    Разумеется, с сердечной недостаточностью как причиной смерти люди пытаются бороться уже много лет. Успешность инновационных методов доказывает, что и этот страшный диагноз можно предотвратить и заблокировать.

    Разумеется, подобное поведение организма не нормально. Именно поэтому необходимо сразу же обратиться к врачу. Возможно, он сможет диагностировать серьезное заболевание сердца на начальном этапе и предотвратить летальный исход.

    Почечная недостаточность у кошек

    Острая почечная недостаточность у кошек (ХПН — Хроническая почечная недостаточность у кошек ) — это патология, при которой происходит дисфункция выделительного аппарата, сопровождающаяся болями и неприятными симптомами. При возникновении этого заболевания, деятельность важнейших органов расстраивается. Расстройство также терпит и водно-солевой баланс организма.

    Этот недуг чаще всего появляется вследствие предшествующих болезней мочевыделительной системы. Также, он может возникнуть благодаря инфекциям, травмам и болезням соматического характера. Важно понимать, что это может привести к летальному исходу или перерасти в ХПН у кошек.

    Почки осуществляют работу очистки организма. Если почечная работа даёт сбой, то кот получит сложную интоксикацию, которая впоследствии может стать смертельной.

    Подобное расстройство считается самым опасным. Вследствие него, почки уменьшаются в размере, что приводит к их дисфункции. Самостоятельная диагностика данного заболевания практически невозможна.

    Недуг почти не сказывается на поведении животного, поэтому, при малейших подозрениях, стоит отвезти питомца в клинику. На ранних стадиях улучшить состояние организма питомца с почечной недостаточностью можно при помощи диет и несложного лечения, поэтому откладывать терапию на потом не стоит.

    Формы заболевания

    Почечная недостаточность у кота подразделяется на два вида:

    Подобные проблемы вызывают такие причины:

    • Повреждения почечной ткани;
    • Дисфункция отвода мочи;
    • Блокировка кровотока в почечных тканях;
    • Попадание в организм токсичных веществ.

    Особенность острой формы заключается в том, что своевременное лечение может полностью излечить и восстановить функциональные особенности здоровых почек кота. Однако, при частых повторениях острой недостаточности, она может перейти в хроническую форму.

    Почечная недостаточность у кошек является тяжелым и плохо излечимым заболеванием. Встречается оно у более взрослых и старых животных. Часто хронический тип болезни возникает вследствие непроходимости почек и других сопутствующих недугов. При правильной диагностике и своевременном вмешательстве возможно облегчение течения болезни и сопутствующих симптомов.

    Чаще всего они начинают проявляться практически сразу. К ним относятся такие признаки:

    1. Вялость. Животное может стать неигривым, сонным и апатичным. Пропадает аппетит. Возможна резкая потеря веса (анорексия);
    2. Рвота. Этот симптом может быть многократным. Облегчение у животного не происходит, а общее состояние, наоборот, значительно ослабляется. К рвоте может добавиться и расстройство желудка, сопровождающееся у питомца болевыми ощущениями;
    3. Жажда. Животное часто и много пьет. Это может ухудшить общее состояние питомца;
    4. Кровь в моче. Она говорит о закупорке мочевыводящих путей. Также, кот может испытывать частые безрезультатные позывы к мочеиспусканию. Необходимо заострить внимание на количество мочи кошки. Оно может быть либо критически маленьким, либо слишком обильным;
    5. Судороги. Выражается в непроизвольном сокращении мышечных тканей. Возможно впадение в кому и расстройство сознания в связи с интоксикацией организма;
    6. Запах изо рта. Хозяева могут заметить запах ацетона или мочи изо рта своего питомца. Это говорит о сильной интоксикации и потребности в срочной терапии.

    Важно понимать, что ни один из вышеперечисленных симптомов не является характерным для почечной недостаточности, так как это заболевание не имеет специфических и свойственных только ему признаков.

    Таким образом, если кот ведёт себя беспокойно или слишком апатично, у него плохой аппетит и высокая жажда — стоит обратиться в ветеринарную клинику для осмотра у врача и дальнейшего диагностирования возможного расстройства.

    Врачи выделяют несколько основных стадий почечной недостаточности у кошки хронического типа:

    1. Ранняя или латентная стадия.
      На этой стадии количество креатина в организме животного не изменяется. Сам питомец практически не чувствует изменений в работе почек и на самочувствии.
    2. Начальная стадия.
      Характерными ее особенностями являются изменения в самочувствии питомца. Коты становятся более апатичными, резко теряют вес и практически не имеют аппетита. У животного периодически может открываться рвота. Эта стадия обычно длится несколько месяцев.
    3. Консервативная стадия ХПН.
      Нормальная фильтрационная функция почек стремительно снижается. У кошек могут наблюдаться такие симптомы, как: обезвоживание, нарушения в работе ЖКТ, анемия.
    4. Терминальная стадия.
      В этом случае в крови животного находится повышенная концентрация мочевины и креатина. Кот может страдать судорогами и иметь неприятный запах мочи или ацетона изо рта. При длительном прогрессировании данной стадии, поддержка жизни животного невозможна без трансплантации здорового органа.

    Также, к признакам болезни относится:

    • Брадикардия и тахикардия;
    • Язвы в полости рта и на кончике языка;
    • Размягчение костей черепа (лицевая часть);
    • Изменение размера почек;
    • Повышенной давление;
    • Кома;
    • Тремор;
    • Эпилептиформные припадки;
    • Летаргия;
    • Плохая структура шерсти;
    • Иммунная депрессия;
    • Плохая свёртываемость крови и др.

    Все эти и многие другие симптомы характерны для хронического типа почечной недостаточности у кошек.

    Причины возникновения

    Данное расстройство начинает прогрессировать на фоне уже имеющихся патологий мочевыводящих путей, а также вследствие соматических кошачьих болезней. Основные причины, которые выделяют ветеринарные врачи, таковы:

    • Мочекаменная болезнь;
    • Опухоли почечных тканей;
    • Пиелонефрит;
    • Сахарный диабет и прочие обменные болезни;
    • Патологии;
    • Недоразвитие почечных тканей.

    Частым случаем является и то, что обнаружить причину заболевания не предоставляется возможности даже после анализов и разных видов диагностики.

    Лечение ХПН у кошек

    Наиболее эффективным лечение питомца считается в том случае, когда ветеринарный врач выявил причину возникновения недуга. Если этимология возникновения болезни не ясна, то создать правильный курс терапии не представляется возможности. Доступный максимум в такой ситуации — это поддержание общего состояния организма животного в течение нескольких лет, без устранения источника заболевания.

    Для максимальной результативности лечения требуется мониторинг анализов животного и регулярные лабораторные проверки новых анализов крови и мочи. Согласно полученным показателям, врач вносит коррективы в терапию.

    При выявлении причины, врачи чаще всего назначают инфузии растворов электролитов. Также, кошкам прописываются дополнительные лекарственные средства для снятия неприятных симптомов тошноты, обезвоживания, высокого артериального давления и анемии. Если все эти меры никоим образом не помогают питомцу, то врачи используют оперативное лечение или аппарат «искусственная почка».

    Лекарственные травы также часто становятся одним из дополнений к основному лечению и профилактике. Фитосборы, минеральные и витаминные подкормки для кота тоже отлично снимают навязчивые симптомы.

    К сожалению, удачный исход в борьбе с этой сложной болезнью возможен только на первых двух, описанных выше стадиях. Консервативная и терминальная же стадии — практически неизлечимы и скорее всего приведут к смерти питомца, если не будет предпринято хорошее лечение почек у котов.

    Диета — один из важнейших элементов борьбы с почечной недостаточностью у кошек. Врачи рекомендуют обратить внимание на три основных момента при смене рациона питомца.

    Содержание белка в пище, употребляемой больной кошкой, должно быть минимальным. Большинство токсичных веществ, которые скапливаются в организме питомца — это элементы переработки белка. Именно поэтому низкобелковая диета помогает снизить уровень опасных токсинов в организме и значительно улучшить самочувствие питомца.

    Коты, которые больны почечной недостаточностью часто страдают от обезвоживания. Это обусловлено тем, что почечные ткани плохо задерживают жидкость в организме. Необходимое количество воды в организме животного может задержать развитие болезни. Хозяевам важно поддерживать необходимый баланс жидкости и пристально следить за этим. Как ни странно, но большее количество жидкости попадает в организм кошек через потребляемую пищу. В таком случае лучше заменить сухие корма на консервированные и влажные аналоги.

    Ограничение белковой пищи помогает животному чувствовать себя здоровым, а вот снижение потребляемых фосфатов может значительно продлить срок жизни кота. Такая диета также отлично защищает кошек от прогрессирующей почечной недостаточности и повреждения тканей.

    Лечебный корм

    Лечебные корма имеют достаточно высокие показатели качества. Не стоит пугаться, если ветеринарный врач предложил попробовать корм для кота с почечной недостаточностью. Состав такой пищи для питомца имеет отличную сбалансированность всех самых необходимых веществ и способен оказать положительное влияние на течение болезни.

    У некоторых хозяев возникают проблемы со своими питомцами, когда дело доходит до изменения корма на лечебный. Ветеринарные врачи рекомендуют делать переход плавным, постепенно подмешивая лечебный корм в привычный для кота сухой.

    Также, если кошка наотрез отказывается от нового питания, то врач ветеринар может приписать дополнительные препараты, которые способны улучшить аппетит животного.

    Уход имеет несколько важных правил, которых стоит придерживаться для улучшения общего состояния питомца:

    1. Соблюдайте правильный рацион;
    2. Постарайтесь своевременно отводить питомца на регулярные осмотры;
    3. Не стоит прерывать назначенного врачом курса лечения;
    4. Обеспечьте достаточное количество воды в рационе;
    5. Поддерживайте организм питомца витаминными комплексами и минеральными веществами;
    6. Наблюдайте за питомцем для выявления ухудшений в его состоянии. Обращайте внимание на шерсть, аппетит и поведенческие особенности.

    Эти правила ухода за больным любимцем помогут избавить его от болей, плохого самочувствия и значительно продлят срок его жизни. Помните, что здоровье вашего кота зависит только от вашей любви и заботы.

    Видео по теме

    • Повреждения почечной ткани;
    • Дисфункция отвода мочи;
    • Блокировка кровотока в почечных тканях;
    • Попадание в организм токсичных веществ.

    анемия кошки при хпн

    Лечение ХПН у кошек и собак

    Уважаемые владельцы животных! Ни при каких обстоятельствах Вы не должны назначать лечение сами. Помните, сами, без врача, Вы всегда сделаете хуже!

    Лечение ХПН у кошек и собак

    Снижение почечного кровотока вызывает резкое ухудшение функции почек: после восстановления кровотока функция почек иногда восстанавливается. Причиной снижения кровотока может быть снижение ОЦК (объем циркулирующей крови), например, в результате внепочечных потерь жидкости (рвота, понос ), в таких случаях помогает осторожное восполнение потерь.

    Лекарственные средства могут оказывать прямое нефротоксическое действие (например, аминогликозиды), ухудшать почечный кровоток (НПВС — римадил, кетофен ит.д.) или вызывать интерстициальный нефрит.

    NB Все лекарства выводятся почками – это лишняя нагрузка на больной орган, назначаем как можно меньше препаратов – только самое необходимое, особенно это касается антибиотиков, их назначаем только в случае прямой необходимости. Необоснованное назначение антибиотиков — довольно частое явление.

    Б. Консервативное лечение ХПН заключается в предупреждении и устранении метаболических нарушений и поддержании остаточной функции почек.

    Белок. Ограничение поступления белка уменьшает накопление азотистых шлаков и замедляет прогрессирование ХПН, но при этом, калорийность рациона должна быть достаточной, чтобы не допустить истощения и распада собственных белков организма. Корм Renal вполне подходит для этой цели. Если животное не ест само – кормим через зонд, эта простейшая процедура очень хорошо стимулирует желудочно-кишечный тракт, животное чувствует себя намного бодрее, в разы быстрее идет на поправку.

    Фосфор и кальций. В системе регуляции фосфорно-кальциевого обмена при ХПН происходят существенные нарушения. Недостаточн

    Источник

    Кэрол и Дэвид ДиФиори, создатели сайта, любезно разрешили мне выполнить перевод материалов с их сайта и размещать перевод на российских сайтах, посвященных вопросам здоровья животных.

    Перевод информации с сайта выполнен для владельцев кошек, у которых была диагностирована хроническая почечная недостаточность, которые хотят получить минимальную информацию и обще e представление об этой болезни в изложении, доступном для лиц, не имеющих ветеринарного или медицинского образования.

    В каждый раздел включена ссылка на оригинал соответствующего раздела на английском языке. Для фрагментов, которые не были переведены на русский язык, также приводятся ссылки на оригинал.

    Английское слово “ cat ” переведено словом “кошка”, которое является названием рода млекопитающих из семейства кошачьих. Это не означает, что информация применима только к представителям семейства кошачьих определенного пола.

    Хотя мы и постарались проверить всю информацию, которая размещена на этом сайте, вы должны помнить, что информация, изложенная на этих страницах, написана не ветеринарами. Если ваш ветеринар будет категорически опровергать что-то из сказанного нами, считайте, что ваш ветеринар прав, а мы неправы.

    Мы затратили много усилий на проведение исследований при создании этого сайта, но жизнь и здоровье вашей кошки находятся в ваших руках и в руках профессионального ветеринара, которого вы выбрали. Важно помнить, что все кошки разные и то, что подходит одной кошке, может оказаться катастрофой для другой. У нас нет намерения давать консультации по медицинским вопросам и нет соответствующей квалификации. Мы не ветеринары. Мы просто делимся информацией, которую мы накопили, пока боролись с ХПН нашего кота. Хотя мы и полагаем, что информация, изложенная на этих страницах, достоверна, существует возможность того, что какая-то часть информации может быть неточ

    Источник

    ZooForum: У Кошки Анемия, При Хпн Требуется Помощь — ZooForum

    (остальные могут давать советы в ЛС, с указание, что совет дает не ветеринарный врач. Но за ЭТИ советы форум ответственности не несет.)

    У Кошки Анемия, При Хпн Требуется Помощь Нужна помощь в поддержке ХПН

    Вот и все назначения. Обращалась к другим врачам по телефону, ну там тоже либо лечение очень дорогое, либо вообще другой диагноз прогнозируют.

    Почитала по ветфорумам информацию, решила добавить Synulox (Синулокс) таблетки по 50 мг по 1 табл 2 раза, чтобы снять воспаление, так как темпиратура повышена. Энтеросгель. Корсил 1/4. Фитоэлита «Здоровые почки». Ну и Реналвет, что назанчил врач.

    Может вы смотрите не те дозировки, вам нужен Эпобиокрин 1000 Почечные показатели не такие уж высокие еще можно побороться. Не слишком ли вы отрицаете капельницы даже не попробовав. Я капала злого бездомного кота, а у вас домашняя кошка.

    Может вы смотрите не те дозировки, вам нужен Эпобиокрин 1000 Почечные показатели не такие уж высокие еще можно побороться. Не слишком ли вы отрицаете капельницы даже не попробовав. Я капала злого бездомного кота, а у вас домашняя кошка.

    Эпобиокрин 4000 сказал врач. Для меня это дорого, нашу контору сократили, я сейчас без работы. Я не капельниц боюсь, а врачей наших. Уже научена горьким опытом, поэтому пытаюсь лишний раз переспросить.

    И еще вопросик, кошка часто стала под хвостом лизать, мочится редко, может глисты? Такого не было раньше. Гоняли глистов в том году. Может надо проглистогонить и можно ли при таких анализах Дронтол + Синулокс принимает. После трех приемов антибиотика она ожила немного, стала попрашайничать кушать, корм не хочет особо.

    Говьяжью печень может дать? Кусочек дала печени проварив чуток, она съела с охоткой, аппетит хороший по поводу говяжей печени. Только не «закидывайте тапками», я в панике.

    Источник

    Почечная недостаточность у кошек. Лечение острой и хронической почечной недостаточности у кошек

    Статья посвящена краткому обзору острой и хронической почечной недостаточности у кошек; приведено описание заболеваний, рекомендации по предотвращению, советы по составлению диеты для кошки с почечной недостаточностью.

    Острая почечная недостаточность у кошек. Диализ

    Терапию острой почечной недостаточности следует начинать как можно раньше с момента начала проявлении первых клинических признаков, а причина, ее вызывающая, должна быть устранена прежде, чем произойдет необратимое повреждает нефронов. Если же повреждения окажутся довольно серьезными, тогда может потребоваться гемодиализ (чаще употребляют термин «диализ»), чтобы попытаться поддержать экскреторную функцию почек и дать им возможность восстановиться. Диализ наиболее часто используется как средство поддержания пациента. Поддержка эта носит, чаще всего, достаточно короткий временной характер, и направлена, в основном, на подавление именно острой почечной недостаточности, а также для снижения интоксикации на поиска кандидата для пересадки почек. Диализ, прежде всего — очень дорогая процедура, и может быть сделан лишь в некоторых ветеринарных центрах, непосредственно специализирующихся на нем. Кроме того процедура по-прежнему требует неусыпного медицинского наблюдения за животным в дополнение к самому процессу очищения крови.

    Хроническая почечная недостаточность у кошек

    Хроническая почечная недостаточность у кошек наиболее часто встречается именно у животных, почки которых длительное время вынуждены были работать на пределе своих возможных функциональных характеристик, в результате чего постепенно их нефронам был нанесен необратимый ущерб. Тем не менее, даже такие животные могут по-прежнему вести пол

    Источник

    Анемия у кошек: причины, симптомы и профилактика

    Как и их хозяева, коты нередко болеют. Конечно, в ветеринарной практике чаще всего встречаются сравнительно простые случаи, но бывает иначе. Так, например, анемия у кошек. Болезнь эта нередко развивается хронически, на протяжении длительного времени. Хозяева начинают замечать, что с их питомцем что-то явно не в порядке, слишком поздно, а потому и начать своевременное лечение получается далеко не всегда. О том, как не допустить такого финала, мы расскажем в этом материале.

    Что это такое?

    Анемией, или малокровием, называется болезнь, при которой в кровотоке животного резко снижается количество красных кровяных телец (эритроцитов) и гемоглобина. Последний отвечает за перенос кислорода по организму, а потому последствия его нехватки могут быть самыми печальными. Тут возможно все, вплоть до серьезных нарушений мозговой деятельности и нервных припадков.

    Важно! Кошки особенно тяжело переносят эту болезнь, так как у них весьма короткий срок жизни эритроцитов и сравнительно долгий период их восстановления. Если количество красных кровяных телец падает, это заметно практически сразу.

    Из-за чего появляется, классификация

    Простейшей причиной появления анемии является массированная кровопотеря. Если ваша кошка серьезно поранилась и потеряла приличное количество крови, то не стоит удивляться факту того, что в ее организме резко снизится количество эритроцитов и гемоглобина. Впрочем, при условии покоя и хорошего питания эта патология проходит сравнительно быстро. Но! Если в рационе животного не хватает белков и железа, у него вполне может развиться апластическая анемия: у кошек в условиях села она проявляется редко, зато «горожане», хозяева которых пичкают их исключительно сухим кормом низкого качества, имеют повышенные шансы заболеть.

    Источник

    ХПН у кошек — симптомы

    ХПН (хроническая почечная недостаточность), связанная с поражением паренхимы (ткани) почек – серьезное заболевание, достаточно часто встречающееся у кошек. Среди всех существующих пород, более всего склонны к этому заболеванию сиамские кошки, персы, шотландцы и британцы. Поскольку, к сожалению, при ХПН достаточно высок показатель летального исхода, важно своевременно, на ранней стадии, выявить болезнь и начать лечение. Для этого следует знать наиболее характерные симптомы ХПН у кошек.

    К так называемым ранним признакам ХПН у кошек, прежде всего, следует отнести повышенную жажду, увеличение и количества мочи (суточного), и частоты мочеиспускания. Затем добавляется потеря аппетита и снижение веса (как следствие), вплоть до состояния кахексии – крайнего истощения организма, тошнота, рвота, нередко у кошки с ХПН может быть понос. Эти симптомы заболевания могут сопровождаться мышечной слабостью и дрожанием (тремор) мышц. Особым признаком, который может указать на возможные проблемы с почками – запах мочи, исходящий из пасти кошки и от всего тела животного. К уже перечисленным симптомам на более поздней стадии заболевания могут добавиться и такие признаки почечной недостаточности у кошек, как стоматит, абсцесс на корнях зубов; увеличение давления – внутриглазного и внутричерепного, гипертензия; гнойные воспаления в ротовой и носовой полостях. Возможны нарушения в поведении кошки, связанные с отравлением организма продуктами распада белков, так как нарушена выводящая функция почек (язвы, образующиеся при попадании аммиака, как вещества, выделяющегося при распаде белка, на слизистые оболочки вызывают, в том числе и поражение головного мозга) – повышенная активность сменяется состоянием полной апатии. Также заболевание диагностируется по показателям лабораторных исследований.

    Эти котята не требуют особого ухода, однако следует уд

    Источник

    Анемия у кошек — причины болезни, симптомы и лечение

    Анемия — заболевание крови у кошек, которое характеризуется малым содержанием в ней гемоглобина и эритроцитов при этом общий объем крови остается неизменным. Под анемией понимается также и уменьшение количества крови в организме животного.

    Гемолитическая анемия развивается при большом разрушении эритроцитов вследствие кровопаразитарной болезни и отравлением различными ядами. Различают следующие виды гемолитической анемии:

    Причина гипопластической анемии — нарушение кроветворения из-за экзогенного или эндогенного недостатка веществ, необходимых для этого процесса.

    Апластическая анемия развивается вследствие истощения кроветворения в костном мозге в результате воздействия радиации и других видах интоксикация.

    Анемия в следствие токсичности — возникает под воздействием токсинов на костный мозг. Причиной токсинов может быть как инфекционные заболевания ( вирусные лейкоз ) так и не инфекционные (эстрогены, химиотерапия, радиация)

    Симптомы анемии у кошек

    При постгеморрагической (при большой потери крови животным) анемии слизистые оболочки очень бледные. Пульс учащенный, сердечный толчок стучащий. Животное становится вялым, а температура кожи резко понижается. При сильных кровопотерях, как правило, развивается шок или коллапс.

    При гемолитической (разрушение большой части эритроцитов в крови животного) анемии наблюдаются признаки общего отравления тем или иным ядом, а также угнетение, одышка, желтушность слизистых оболочек и сердечная недостаточность. Нередко клинические признаки нарастают постепенно, с развитием нарушения функций некоторых органов и общего обмена веществ.

    Симптомы гипопластической (существенный сбой в работе

    Снижение почечного кровотока вызывает резкое ухудшение функции почек: после восстановления кровотока функция почек иногда восстанавливается. Причиной снижения кровотока может быть снижение ОЦК (объем циркулирующей крови), например, в результате внепочечных потерь жидкости (рвота, понос ), в таких случаях помогает осторожное восполнение потерь.

  • Оцените статью
    ( Пока оценок нет )