Может Ли Возникнуть Дископатия От Анестезии

Выбор метода лечения дископатии или что делать если у собаки отказали задние лапы?

Доктор ветеринарных наук Козлов Н.А.

Есть несколько групп причин вызывающих разную степень нарушения опороспособности тазовых конечностей (так правильно называются задние лапы собаки):

1. Неврологические причины;
2. Ортопедические причины.

И для врача и для владельца животного важно как можно быстрее определить, чем вызвано нарушение опороспособности. Какие существуют ортопедические причины вызывающие такое состояние: билатеральный разрыв передней крестообразной связки на обеих конечностях (как правило у крупных пород собак), коксартроз (атртроз тазобедренного сустава) на фоне дисплазии тазобедренных суставов, медиальный двусторонний вывих коленных чашек у декоративных пород собак, билатеральный асептический некроз головки бедренной кости.

Данная статья посвящена в большей мере неврологическим причинам нарушения опороспособности. Наиболее часто паралич (парез) тазовых конечностей обусловлен грыжей межпозвонкового диска. По нашим данным грыжа диска у собак (дископатия) является ведущей патологией в структуре неврологических заболеваний . Она занимает 1 место по встречаемости среди неврологических патологий и встречается среди них 60 % по данным осмотра 1800 пациентов с неврологическими нарушениями.

Существует целый ряд заболеваний встречающихся реже, однако способный вызвать и боли в спине и нарушение опороспособности опороспособности тазовых конечностей:

• Травмы позвоночника;
• Патологические переломы позвоночника (из-за опухолей или, в следствии, вторичного гиперпаратиреоза);
• Синовиальные кисты;
• Врожденные арахноидальные кисты;
• Опухолеподобный кальциноз;
• Полиартрит;
• Полимиозит;
• Ишемическая миелопатия;
• Ишемическая нейромиопатия;
• Эпидуральный абсцесс;
• Дискоспондилит;
• Опухоли.

Болезни дисков очень распространены у собак. В основном дископатии встречаются у пород склонных к хондродистрофии (терьеры, шитцу, пудели, таксы, пекинесы). При обнаружении патологии дисков, перед каждым владельцем встает вопрос – какой метод лечения выбрать? Что поможет достигнуть наилучшего результата при минимальном вреде здоровью животного? В данной статье я помогу владельцам определиться с выбором.

Симптомы могут возникнуть неожиданно или развиваться в течение нескольких дней. В зависимости от тяжести неврологических расстройств, клинические симптомы делят на стадии: (Deny 2020)

1 стадия — боль, животное скованно;

2 стадия – атаксия тазовых конечностей;

3 стадия – потеря опороспособности, присутствуют произвольные движения;

4 стадия – паралич;

5 стадия – паралич + потеря глубокой болевой чувствительности;

6 стадия – миеломаляция.

В зависимости от стадии заболевания проводят консервативное или оперативное лечение. Также на выбор метода лечения оказывают влияние следующие факторы:

Проводят при 1 и 2 стадиях неврологических расстройств (если нет ухудшений с течением времени). При 3 стадии также можно проводить консервативное лечение, но оно малоэффективно, при этом теряется время, и развиваются невосстанавливаемые изменения в спинном мозге.

Назначают метилпреднизолон в неврологических дозах, нестероидные противовоспалительные препараты (римадил, нимесулид), обезболивающие. Животное должно находиться в постоянном покое, желательно его содержать в это время в клетке. В первые 2-3 недели физиотерапия и массаж противопоказаны. Если улучшения не наблюдаются или происходит ухудшение, то необходимо хирургическое вмешательство.

Следует отметить, что при консервативном лечении улучшение может быть временное, и при рецедиве требуется уже оперативное лечение.

Назначают при значительных неврологических расстройствах (3-6 стадии). При отсутствии глубокой болевой чувствительности необходимо как можно быстрее провести хирургическую операцию.

Следует отметить, что хотя общепризнанным является возможный срок операции до 48 часов, с момента парализации на основании собственного опыта были случаи полного восстановления (с восстановлением проприоцепции)животного с параличом без ГБЧ более 48 часов.

Существуют различные методы оперативного лечения: фенестрация, декомпрессия, а также их комбинации.

Декомпрессия подходит для всех случаев пролапса дисков, особенно если:

Декомпрессия может сочетаться с фенестрацией, для уменьшения риска возникновения рецедивов на других участках позвоночника.

Фенестрация – создание окна на боковой стороне фиброзного кольца для удаления содержимого пульпозного ядра. Ее чаще применяют для предупреждения повторного возникновения клинических симптомов и устранения вытеснения остатков ядерного вещества в позвоночный канал. Такой вид лечения подходит при смещении межпозвоночных дисков, при наличии боли и слабых неврологических расстройствах.

Таким образом, существуют два подхода лечения дископатий у собак – консервативное и оперативное. Их применение зависит от степени тяжести неврологических расстройств.

На наш взгляд схема выбора метода лечения состоит в следующем:

N.B. Существуют патологии брюшной полости, которые могут вызывать симптомы болей в спине и скованность походки тазовых конечностей:

• Панкреатит;
• Почечные боли;
• Желудочно-кишечные патологии;
• Патологии простаты;
• Патологии уретры.

Следует отметить, что хотя общепризнанным является возможный срок операции до 48 часов, с момента парализации на основании собственного опыта были случаи полного восстановления (с восстановлением проприоцепции)животного с параличом без ГБЧ более 48 часов.

Аллергия на анестезию и другие последствия обезболивания в стоматологии

Практически каждый человек при посещении стоматолога испытывает страх. К тому же очень часто сам процесс лечения зубных заболеваний может приносить дискомфорт и сильную боль.

Именно поэтому сложно представить себе работу стоматолога без использования местной анестезии. С одной стороны обезболивание устраняет все негативные эмоции и страх у пациента, с другой – позволяет врачу работать согласно плану лечения.

Назначение анестезии в стоматологии

Многие задаются вопросом: когда именно и в каких ситуациях применяется анестезия в стоматологии? Вопреки многим заблуждениям, она используется не только во время удаления зуба.

На самом деле это не совсем так. Местная анестезия позволят стоматологу проводить все манипуляции в спокойной обстановке, поскольку он будет абсолютно уверен в том, что пациент не дернется в ненужный момент, поскольку ощущения боли не будет.

И сам пациент будет держаться намного спокойнее и комфортнее, потому что не будет постоянно пребывать в состоянии ожидания боли.

Чаще всего местная анестезия используется во время лечения гингивита, парадонтоза, пародонтита. Однако было установлено и то, что третью часть эффекта боли сам по себе создает шум буровой машины.

В современных стоматологических клиниках найти ее сложно, поскольку все чаще используются лазеры и пескоструйные аппараты. Но все же местная анестезия остается неотъемлемой частью стоматологической операции, которая непременно сопровождается болью.

Что предлагает современная анестезия?

Независимо от вида и формы анестетика, принцип действия у них одинаковый: выбранное средство воздействует непосредственно на нервный импульс, который и отвечает за боль.

Особенностью анестезии является то, что через некоторое время она начинает рассасываться и выводиться из организма, во время чего человек может ощущать боль, которая пройдет при успешном лечении.

Сейчас используется несколько видов местной анестезии в стоматологии:

1. Аппликационная. Особенностью является непродолжительное воздействие. Данный вид анестезии выпускается в форме спрея или геля. Используется исключительно для проведения незначительных стоматологических манипуляций или коротких по времени. Также, аппликационное обезболивание может использоваться в качестве вспомогательной, для того, чтобы не больно было делать глубокую анестезию.
2. Инфильтрационная. Анестетик данного вида вводиться с помощью укола под слизистую оболочку десны, внутрикостно или под надкостницу. Используется во время чистки канала зуба. Эффект длиться около 1 часа.
3. Проводниковая. Данный вид анестетического препарата также вводиться путем инъекции, однако в область ветвей тройничного нерва. При проведении этой процедуры пациент может испытывать боль, о чем нужно сообщить врачу, после чего он может сделать другой укол, который устранит боль от анестезии. Проводниковые анестетики используются во время манипуляций с коренными зубами (лечения и удаления), операций на деснах, удаления нерва, длительных стоматологических манипуляциях.

Интралигаментарная анастезия делается таким шприцем

Помимо этого есть особенности в обезболивании верхней и нижней челюсти. Это связано со строением каждой из них (провести обезболивание верхней челюсти гораздо легче).

Часто немеют в комплексе и щека, и губы, и язык. Связано это с тем, что выходы нервов этих органов находятся в непосредственной близости.

Через сколько отходит анестезия?

Длительность действия анестетика зависит от типа препарата:

1. Например, те, которые наносятся на поверхность щеки или десны, действуют на протяжении всего нескольких минут.
2. При инъекции анестетика в верхнюю челюсть эффект заморозки может сохраняться до 2,5 часов, в зависимости от индивидуальных особенностей организма (возраст пациента, активности работы его почек и печени и других), глубины инъекции и количества препарата, которое было введено.
3. При проведении работ с нижними зубами, анестетик нужно вводить более глубоко. Из-за этого препарат выводится гораздо медленнее и эффект заморозки может продержаться около 4 часов, иногда и дольше, а зависимости от того, какой именно зуб подвергается обезболиванию (чем он дальше, тем больше препарат требуется).

Аллергические реакции

Очень часто при использовании местной анестезии возникает индивидуальная непереносимость компонентов сложных анестетиков.

Проще говоря возникает аллергия на анестезию, в стоматологии наблюдается два типа реакции на анестетик:

• контактный дерматит, который характеризуется припухлостями в том месте, куда вводился препарат;
• крапивница и анафилактический шок – такое проявление аллергии довольно редкое.

Вот почему при использовании анестезии врач проводит пробу на возможность аллергической реакции на тот или иной препарат.

Многие пациенты путают учащенное сердцебиение, озноб, головокружение и повышение потоотделение с аллергической реакцией. Однако истинная аллергия является результатом гиперчувствительного состояния организма, которое вызвано попаданием в него аллергена, коим является один из компонентов.

Симптомами такой реакции являются:

• высыпания на коже, которые сопровождаются зудом;
• затрудненное дыхание;
• анафилактический шок в тяжелых случаях.

Вся серьезность аллергии во многом преувеличена. При склонности к ней врач подбирает препарат, чтобы минимизировать неприятные последствия. Возможный зуд и покраснение, как правило, пропадает через несколько минут.

Иные возможные неприятности и последствия

Помимо аллергии могут возникать и другие неприятные побочные эффекты. Избежать их порой не удается, ввиду того, что предугадать реакцию организма на тот или иной препарат довольно сложно.

Однако переживать по этому поводу не нужно, поскольку техника безопасности клиники в обязательном порядке содержит пункты, в которых прописаны правила поведения в том случае, если после лечения зуба анестезия долго не проходит.

Среди побочных эффектов самыми частыми являются:

• нарушения в работе желудка;
• боль в области горла и ротовой полости, головная боль;
• озноб;
• общее недомогание, которое сопровождается ломотой костей и сонливостью;
• потеря возможности концентрироваться;
• кожные реакции: зуд и покраснение.

Возможны и более серьезные и опасные последствия, например:

• попадание инфекции в легкие;
• повреждение здорового зуба, языка, губы или их частичное умерщвление;
• преждевременное отхождение анестезии.

В том случае, если количество препарата было неправильно просчитано, а также были нарушения в процедуре введения анестетика, возможные следующие последствия:

• повреждение нерва, как правило, частичное;
• некроз нервных клеток;
• анафилактический шок;
• умерщвление клеток глазного яблока (частичное);
• поражение мозга;
• летальный исход.

Чтобы избежать указанных последствий, необходимо вовремя обратиться за квалифицированной помощью. Для этого, пациент должен четко знать особенности действия того анестетика, который врач использует, а именно сколько держится заморозка зуба и время отхода его от обезболивания после проделанных манипуляций.

Как правило, полностью восстанавливается чувствительность на протяжении 2-4 часов. Обращаться к врачу за помощью нужно в том случае, если по истечении этого времени (плюс 30 минут) состояние не пришло в норму.

Врачу нужно сказать, какое средство было использовано, принимались ли другие лекарственные препараты, есть ли хронические заболевания, в частности, почечная или сердечная недостаточность, сахарный диабет.

На основании этих данных врач принимает решение о методах оказания помощи. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация или введение антидота, который в течение получаса устранит эффект заморозки. Сообщать врачу нужно и в том случае, если боль после отхождения зуба является слишком сильной.

Предупредить появление осложнений поможет воздержание от пищи в течение двух часов после отхождения заморозки. Данным правилом, а также другими наставлениями врача, не рекомендуется пренебрегать, поскольку в большинстве случаев неприятные последствия возникают именно по вине самого пациента.

Среди побочных эффектов самыми частыми являются:

Ответы анестезиолога на Ваши вопросы — Часть 1 — Страница 26

Вопрос: Во время операции были месячные, может ли наркоз повлиять на задержку следующих месячных?

Ответ: Если во время операции начались месячные, то ничего страшного в этом нет. Иногда такое случается, ведь операция — это большой стресс для организма. Вероятность нарушения менструального цикла после операции и наркоза небольшая — такая же, как и после любого другого стрессового фактора. Если задержка месячных и произойдет, то всё восстановиться самостоятельно, помощь специалистов (гинеколога) требуется лишь в редких случаях. Поэтому не волнуйтесь!

Вопрос: Здравствуйте. Перед небольшой операцией мне потребовалось провести диагностику. При проведении выскабливания применяли внутривенный наркоз. Помню, что испытывала страшную боль. Врач после операции возмущалась моим поведением, говорила, что они «не могли со мной справиться» во время операции, что я корёжилась и мешала им. Боль после операции прошла часов через 6. Месяца два я была в истерике, уже хотела обращаться к психологу. Было полное ощущение, что я подверглась насилию. Что это? «Плохой наркоз» или причина во мне? Боль переношу плохо или, точнее, вообще не переношу. Должен ли был беседовать со мной анестезиолог? И почему я испытывала такую боль и во время анестезии? А была ли анестезия? При мысли, что такое может повториться я впадаю в истерику. До этого были три подобные операции и всё было прекрасно. Прошёл уже год, а эти вопросы продолжают меня мучать.

Ответ: Вы испытали боль во время операции — для многих людей это становится причиной крайне негативных эмоциональных переживаний, ощущений, воспоминаний. Причина случившегося — индивидуальная реакция организма (низкий болевой порог), неадекватная анестезия или и то, и другое. Учитывая, что предыдущие три операции прошли прекрасно, то скорее всего причиной боли была недостаточная анестезия. Вы должны понять, что Вы не виноваты в случившемся, Вы не должны винить себя. Вы должны чётко это осознать, только так можно справиться с Вашими стрессовыми переживаниями. Если сами не справитесь, то обязательно обратитесь к профессиональному психологу. И главное перестаньте бояться, так как вероятность повтора практически равна нулю. Желаю Вам душевного спокойствия и профессиональных докторов!

Вопрос: Здравствуйте! Живу в Европе, 25 февраля делала аборт, анестезию вводили в вену — не знаю какое лекарство (не очень хорошо знаю язык), началась жуткая аллергия, раньше делала общий наркоз при операции, а также анестезии у стоматолога — все было в порядке. Какие лекарства обычно вводят в таких случаях и как мне теперь выводить его, лечить крапивницу? Сейчас пью зодак, использую адвантан.

Ответ: Добрый вечер. Если Вам проводилась внутривенная анестезия, то с достаточно большой вероятностью можно предположить, что в качестве анестетика был использован пропофол.

Что могло стать причиной крапивницы? Причин для развития крапивницы много, каждый случай требует индивидуального разбора. Причиной развития крапивницы могут быть лекарственные препараты, пищевые аллергены, холод, очаги хронической инфекции, желудочно-кишечные заболевания. Вы связываете развитие крапивницы с полученным в больнице лечением. Если это так, то причинным фактором могли быть не только лекарства для наркоза, но и другие препараты. Очень часто аллергию вызывают антибиотики, которые должны были назначаться и Вам.

Вы сейчас пьёте достаточно хорошие препараты. Если Вы не отмечаете положительного эффекта от их применения, то нужно в первую очередь подумать «а крапивница ли это?». Крапивница — это сыпь в виде волдырей разной формы, разных размеров (от 5 мм до 10 см), зудящих, ярко-красного цвета, плотных, не содержащих жидкости, которые исчезает в течении 24 часов от появления (подсыпания могут длиться долго — дни-недели-месяцы). Если же у Вас действительно крапивница, то вывод о неэффективности лечения можно делать только через 2 недели после начала лечения. В случае отсутствия эффекта от лечения, увеличивают суточную дозу (в 2-4 раза) принимаемого Н1-блокатора второго поколения (зодак), если это не помогает, то Н1-блокатор второго поколения меняют на Н1-блокатор первого поколения (димедрол, супрастин, клемастин) и добавляют Н2-блокатор (к примеру, ранитидин), если и от этих препаратов не становится лучше, то назначают более сильные средства (системные кортикостеройды) — это уже делается только врачом при очном приёме. Поэтому если Вы не видите сейчас улучшений — попробуйте увеличить в 2 раза дозу зодака и начните приём ранитидина (это достаточно безобидный препарат) + соблюдайте гипоаллергенную диету (это тоже не мало важно). Если сыпь не станет меньше — обратитесь за помощью к Вашему терапевту. Желаю скорейшего выздоравливания!

Вопрос: Здравствуйте. Пишу Вам уже второй раз. Сейчас я лежу в больнице, вчера мне сделали операцию — обрезание крайней плоти. Меня интересует с помощью каких лекарственных препаратов я был погружен в медикаментозный сон. За полчаса до операции мне в отделении сделали внутримышечно какой-то укол. Уже лежа на операционном столе, сверху прислонили к лицу маску, сказали, подышать немного кислородом. При этом в вену на локтевом сгибе вставили иголку и я слышал, что врач-анестезиолог сказал своим ассистентам готовить какой-то препарат, кетамин и какое-то еще название прозвучало кажется. Впрочем его введения я уже не помню, так как неожиданно начал терять сознание, дыша воздухом из маски. Очнулся, лежа на операционном столе, в течение минут 30 ощущал головокружение и неуверенность в движениях. Благодарю за ответ.

Ответ: Здравствуйте. Лекарства, которые Вам сделали внутримышечно в отделение — препараты для премедикации, чаще всего они назначаются с целью успокоения, а также профилактики нарушений ритма сердца (брадикардии, асистолии). Обычно для премедикации используют димедрол (или другие «успокоительные» лекарства, к примеру, диазепам или мидазолам) и атропин.

Анестезия Вам проводилась внутривенная. Из анестетиков использовались кетамин (он же калипсол) и, вероятнее всего, диазепам (он же реланиум или сибазон). Диазепам используется практически всегда в случаях, когда назначают калипсол, так как этот препарат уменьшает вероятность развития таких негативных эффектов калипсола, как эмоциональное возбуждение и галлюцинации.

Вопрос: Здравствуйте. У меня тахикардия. Как повлияет общий наркоз на сердце?

Ответ: Добрый вечер. Если тахикардия постоянная, а не «приступообразная», то противопоказаний для проведения анестезии нет (приступы сердцебиения требуют обследования с целью уточнения диагноза). Единственное, что Вам будет противопоказан такой анестетик, как кетамин, он увеличивает частоту сердечных сокращений. Профессионально выполненный наркоз не оказывает какого-либо значимого влияния на сердце. Мало того, такие современные анестетики, как севофлюран или изофлюран оказывают защитное воздействие на сердце и улучшают его работу. Поэтому волноваться не нужно, всё должно быть хорошо.

Вопрос: Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, а эпилепсия является ли противопоказанием для эпидуральной анестезии в родах при кесаревом, и насколько важно сообщить о диагнозе анестезиологу? Спасибо!

Ответ: Здравствуйте. Эпилепсия не является противопоказанием к эпидуральной анестезии. Мало того, проведение кесаревого сечения под регионарным обезболиванием (эпидуральной или спинальной анестезией) будет наиболее предпочтительным выбором.

Анестезиологу необходимо будет сообщить всю информацию о состоянии Вашего здоровья (подробнее можно прочитать в статье про анестезиологическое обеспечение), это очень важно, так как, чем больше анестезиолог будет знать о Вас, тем легче пройдет анестезия для организма. Желаю Вам удачи!

Вопрос: Моему сыну 16 лет. 18 февраля сделали аппендэктомию под внутривенным наркозом. 25 февраля выписали домой, еще в больнице у него темнело в глазах — врачи сказали, что ничего страшного. 27 февраля (уже дома) сын потерял сознание. Что это, к кому нам обратиться? Сыну уже дали справку в школу, я очень обеспокоена его состоянием, посоветуйте, что делать?

Ответ: Добрый вечер. Потеря сознания (синкопе, обморок) — это достаточно серьезная ситуация, требующая обязательного выяснения причины. Наблюдающееся в больнице «потемнение в глазах» скорее всего было ни чем иным, как предсинкопальным (предобморочным) состоянием. То есть проблема не возникла после больницы, а была уже при нахождении на лечении там. Существует огромное количество причин, которые могут вызывать «потемнение в глазах» и потерю сознания. Для их определения необходим детальный осмотр ребенка, выполнение комплекса анализов и инструментальных методов исследования (ЭКГ, УЗИ сердца и др.). Поэтому дать заочную консультацию по интернету не представляется возможным. Если состояние Вашего сына остается по-прежнему болезненным (чувствует себя не удовлетворительно, сохраняются приступы «потемнения в глазах» и др.), то обязательно и однозначно нужно проводить обследование у специалистов — искать причину всего происходящего. Для этого сперва необходимо обратиться к участковому врачу, который должен определить специалиста у которого будет необходимо проводить уже дальнейшие обследование (кардиолог, невролог, хирург). Искренне желаю Вам успехов и здоровья!

Вопрос: Здравствуйте, скажите, пожалуйста, операцию по удалению аппендицита делали под общим наркозом, начали в 20-30, а пришла в себя я только на следующий день к 13-30, это нормально? Так долго быть под наркозом, операция была без осложнений, спасибо.

Ответ: Здравствуйте. Если это «обычный аппендицит», без тяжелого перитонита, то, как правило, пациенты просыпаются сразу или через 10-30 минут после окончания операции. Вы написали, что «пришли в себя» где-то через 16 часов после операции. Если под «прийти в себя» Вы понимаете возвращение ясности мышления, то 16 часов — это вполне нормально, так как ещё в течении суток после операции может проявляться остаточное действие препаратов для наркоза, приводящее к заторможенности, сонливости, вялости, трудности концентрации внимания и др. Если же Вы хотели сказать, что после операции были 16 часов в наркозе (сознания не было, а дышать помогал дыхательный аппарат), то это не является стандартной ситуацией. Наиболее вероятной причиной этого явления является дефицит псевдохолинэстеразы — фермента разрушающего средства для наркоза, в частности, мышечные релаксанты. Однако более точный ответ сможет дать только анестезиолог, который был с Вами во время операции — проводил анестезию и обеспечивал безопасность Вашей жизни.

Вопрос: Во время операции были месячные, может ли наркоз повлиять на задержку следующих месячных?

ПЕКИНЕС форум. PEKINGESE FORUM.: Рецидив дископатии — ПЕКИНЕС форум. PEKINGESE FORUM.

• ПЕКИНЕС форум. PEKINGESE FORUM.
• >Здоровье
• >Ветеринария
• >Проблемы со спиной

• Правила форума Портала Пекинес
• Просмотр новых публикаций

Рецидив дископатии Может ли дископатия повториться через 3 месяца после её лечения?

#1 marina paradise

• Класс Бэби

• Группа: Пользователи
• Сообщений: 2
• Регистрация: 11 апреля 11
• Статус (Status): любитель
• Количество пекинесов (Quantity of Pekineses):01

#2 LenaSerova

• Столько не живут

• Группа: Заводчик
• Сообщений: 21 838
• Регистрация: 21 января 08
• Город: Одесса
• Статус (Status): любитель
• Количество пекинесов (Quantity of Pekineses):04

marina paradise (01 декабря 2020 — 22:30) писал:

marina paradise (01 декабря 2020 — 22:30) писал:

Какое влияние на организм оказывает общая и местная анастезия?

Абсолютно все знают, что анестезия (наркоз) имеет свои последствия, оказывает влияние на организм, далеко не положительное, но и без нее при определенных обстоятельствах обойтись нельзя.

Но вот действительно ли действие наркоза всегда негативно сказывается на здоровье. Либо же опасно что-то определенное, к примеру – неправильно рассчитанное и введенное количество вещества, не совсем понятно.

Для того чтобы в этом разобраться, нужно понимать, что представляет из себя анестезия.

Что это такое?

Согласно определению, анестезия, это снижение чувствительности тела человека в целом либо же отдельного его участка к внешнему воздействию, вплоть до полной потери контроля и осознания происходящего. А по-простому, это утрата способности чувствовать боль на какое-то время, как и осознавать окружающую действительность.

Само название происходит от греческого слова «ἀναισθησία», что в буквальном переводе означает – «без чувств».

Какой бывает анестезия?

В мире существует достаточно большое количество методик классификации анестезирующих процессов, большинство из которых понятны лишь узкому кругу специалистов.

Наиболее широко принятая, «упрощенная» классификация, разделяет наркоз на такие группы:

Местный наркоз

К основным типам анестезии с местным эффектом относятся:

• Аппликационный – это поверхностный наркоз, наносимый на определенный участок кожи или слизистой сверху, при этом используемый препарат проникает в ткань, «отупляет» нервные окончания, приводя к почти полной потере чувствительности – применяется достаточно широко, например, при лечении зубов и в урологии.
• Инфильтрационный – при этом типе обезболивания делается инъекция, приводящая к полной блокаде нервной деятельности в отдельном участке тела, соответственно, к потере в ней чувствительности.
• Проводниковый – в этом случае, анестезирующее средство вводится в параневральную область, что влечет блокирование передачи импульса по волокну ствола крупного нерва, такой вид наркоза врачи-анестезиологи используют при операционных вмешательствах на щитовидной железе, и для обезболивания при гинекологических оперативных манипуляциях.
• Спинномозговой или спинальный – препарат при таком способе наркоза вводится в спинномозговую жидкость, внутрь позвоночного столба и блокирование чувствительности происходит на уровне корней нервных ответвлений, применяется данный тип наркоза при некоторых видах операций на ногах и позвоночнике.
• Эпидуральный – лекарственный препарат также вводится внутрь позвоночного столба, но при помощи катетера и в эпидуральную зону, обезболивание возникает за счет блокирования передачи импульсов спинным мозгом, достаточно часто используется в качестве дополнения к общему наркозу и при необходимости в акушерской практике.

В целом влияние общего вида обезболивания на человека заключается в следующем:

1. Полное обратимое угнетение всей деятельности центральной нервной системы.
2. Потеря памяти и осознания происходящего.
3. Полное «бесчувствие» тела.
4. Расслабление всех мышечных волокон в теле.

Общая форма обезболивания может быть:

• Мононаркозной – используется только один препарат.
• Смешанный – применяется два и более родственных средства.
• Комбинированный – врачи используют одновременно несколько видов препаратов из разных групп.

Ингаляционный

По способу, которым осуществляется воздействие на организм, это обезболивание может быть:

1. Масочным.
2. Эндотрахеальным.
3. Эндобронхиальным.

Какие лекарства используются?

Некоторые препараты, которыми пользуются анестезиологи, могут выпускаться в разных формах и применяться для разного обезболивающего воздействия на организм.

Для местного наркоза

При применении обезболивания, оказывающего только местное, поверхностное воздействие, врачи, как правило, используют:

Препараты применяются выпускаемые в виде:

При выборе инфильтрационного способа воздействия на организм используются:

При осуществлении как проводниковой, так и спинальной анестезии, выбираются следующие препараты:

Для того, что бы человек оказался под эпидуральным наркозом, применяют:

Для общего внутривенного обезболивания тела человека анестезиологи обычно используют:

1. Гексенал.
2. Кетамин.
3. Фентанил.
4. Оксибутират натрия.
5. Дроперидол.
6. Седуксен.
7. Реланиум.
8. Пропанидид.
9. Виадрил.
10. Тиопентал натрия.

Этот способ отличается очень быстрым действием на организм, но и столь же быстро прекращают свое влияние, в среднем, любой такой препарат держит в бессознательном состоянии от 20 до 30 минут.

Ингаляционного

Для такого вида анестезии существует много препаратов, а еще больше их смесей, составы и соотношения в которых находятся на усмотрении доктора.

Наиболее часто врачи используют следующие средства и их смеси:

Возможные последствия и осложнения после наркоза

Самое частое осложнение при анестезии, это её передозировка, которая, к сожалению, не всегда бывает заметна, в ходе медицинских манипуляций, но почти всегда приводит к печальным последствиям, проявляющимся после операционного лечения, во время реабилитации организма.

После местного наркоза

Несмотря на то что для местной анестезии практически всегда дозировка основывается на вопросе врача – больно или нет, к примеру, при лечении зубов, вред организму такой способ наносит минимальный, по сравнению с другими методами обезболивания.

Последствиями аппликации поверхностного применения анестезирующих средств являются:

1. Отек.
2. Аллергическая реакция.
3. Легкое головокружение.
4. Ощущение тошноты.

Подобные симптомы могут прийти как вследствие превышения порога индивидуальной переносимости, так и в результате повышенной чувствительности к используемому препарату, аллергии на него.

При проводниковом и спинальном местном наркозе все достаточно сложно и опасно. Среди возможных последствий неправильно рассчитанной дозы или же, неверно введенного препарата, наиболее частыми являются следующие:

• поперечный миелит;
• нейропатия;
• частичный или полный паралич крупного нерва;
• спинномозговой менингит;
• синдром «передних рогов» спинного мозга;
• судороги.

В случае если пациенту делается эпидуральный вид наркоза, ошибка анестезиолога может привести к таким осложнениям, как:

1. Паралич.
2. Эпидуральная гематома.
3. Приступы спазматических болей в пояснице.
4. Потеря или снижение чувствительности в целом.

При проведении местного обезболивания этот вид введения препарата в позвоночник наиболее рискован и опасен для больного человека.

Вред после внутривенной общей анестезии может проявиться спустя достаточно долгое время после проведения врачебных действий. К наиболее частым проблемам, возникающим после применения такого типа обезболивания относятся:

• разрушение зубов;
• общее падение активности центральной нервной системы, некая амебность в реакциях и поведении;
• судороги ног;
• появление перебоев в дыхании, его остановок и храпа во сне;
• нарушения сердечной деятельности;
• отупение, резкое падение интеллекта и мыслительных способностей;
• отмирание части мозговых клеток.

К самым тяжелым последствиям применения такого вида наркоза относится то, когда пациент не просыпается после операции, впадает в кому, которая может продлиться неопределенное количество времени, или же умирает из-за остановки сердца.

Ингаляционного

К последствиям подачи обезболивающих препаратов в легкие относится достаточно много патологий, но наиболее часто встречаются такие:

1. Невозможность после операции возвращения к самостоятельному механическому дыханию, в силу разных причин – от того, что мозг «забыл» как это делать, до того, что мышечная ткань онемела и «перемерзла» и просто не подчиняется слабым после «забытья» нервным сигналам.
2. Аритмия.
3. Тахикардия.
4. Брадикардия.
5. Частичный мышечный паралич.
6. Острые спазматические периодические боли в сердце.
7. Внезапные остановки дыхания, спазмы горла или же судороги в легких.

Самый страшный вред, который может причинить ошибка при применении такого вида анестезии, это остановка сердца, как во время операции, так после нее.

Видео: наркоз и его последствия.

Что говорят врачи?

Любой врач-анестезиолог перед оперативным вмешательством обязательно очень долго и дотошно беседует с пациентом, к несчастью, больные люди часто не относятся к этому серьезно, буквально отмахиваясь от доктора, как от надоедающей мухи.

Однако, врач разговаривает с пациентом далеко не просто так, целью беседы является выявление возможных побочных эффектов или же какой-либо непереносимости к определенным компонентам, применяемым при анестезии.

Также при беседе с пациентом, анестезиологи буквально собирают, как пазл, весь анамнез жизни, чтобы выяснить, проводились ли раньше какие-либо вмешательства под наркозом, что человек ощущал. Если больной не может сказать, что ему вкалывали, то врач выспрашивает подробности заболевания, чтобы определить это самостоятельно.

Поэтому второе, что посоветует врач, вспомнить максимально подробно все детали того, о чем спрашивает анестезиолог, ведь в медицинской карте далеко не все бывает отражено. К примеру. Достаточно часто возникают ситуации, когда человеку удаляли зуб, а его потом несколько дней тошнило.

Это, как правило, говорит о непереносимости лидокаина, но в карте больного такой информации нет. Или же, в детстве человек перенес воспаление среднего уха, а к врачам при этом никто не обращался – это также исключит применение ряда препаратов.

Поэтому единственное, что советуют врачи, помимо того, что не стоит накручивать себя перед предстоящей операцией и анестезией, это – быть предельно внимательным и откровенным с анестезиологом, от действий которого зависит половина успеха операции. А его действия, в свою очередь, зависят от той информации, которой он владеет. Значит, чем больше доктор знает о больном, тем больших негативных последствий анестезии можно избежать.

К последствиям подачи обезболивающих препаратов в легкие относится достаточно много патологий, но наиболее часто встречаются такие: