Как Вылечить Спаниелю Уши При Сужении Слухового Канала

Как Вылечить Спаниелю Уши При Сужении Слухового Канала

Приобретенный стеноз и атрезия наружного слухового прохода (НСП), также известные как фиброз среднего отдела канала, относятся к состоянию, характеризующемуся рубцовыми изменениями фиброзной ткани латеральнее барабанной перепонки. Определенное клиническое состояние необходимо дифференцировать от врожденной ушной атрезии, приобретенных стенозов обычно возникающих в результате хронической инфекции и воспаления, а также возможных осложнений после предшествующей хирургии уха или травмы наружного слухового прохода (НСП).

При усугублении стеноза наступает ухудшение кондуктивной тугоухости. Осмотр выявляет отек и гипертрофию кожи стенок прохода. После формирования фиброзной ткани наружного слухового прохода (НСП) превращается в выстланный кожей карман. Латеральная сторона барабанной перепонки часто вовлекается в рубцовые ткани, перекрывая все возможные промежутки.

Лучшим лечением приобретенного стеноза наружного слухового прохода (НСП) является профилактика. Хронический наружный отит относится к длительным воспалительным процессам наружного слухового прохода (НСП). Этиология остается неизвестной, но это представляется самой частой причиной срединного фиброза слухового прохода.

Двустороннее в 50% случаев и встречающееся в два раза чаще у женщин, чем у мужчин, это состояние, вероятно, связано с сочетанием инфекции, аллергии и дерматозов. Варианты лечения хронического наружного отита проанализированы недостаточно, но лечение является в основном медикаментозным до окончания медиального фиброзирования канала.

Терапия топическими кортикостероидами и антибактериальными препаратами в сочетании с периодическим нетравматическим уходом может предотвратить необходимость хирургического вмешательства. Каутеризация грануляционной ткани может помочь осушению и прекращению воспалительного процесса.

Хирургическая техника для восстановления при приобретенном стенозе наружного слухового прохода (НСП)

Предоперационное планирование: хирургическое лечение приобретенных стенозов является показанием для коррекции кондуктивной тугоухости (слуховой аппарат, как правило, усугубляет основное воспаление) и для предотвращения или удаления холестеатомы при стенозах, связанных с травмой или первичном хирургическим вмешательством, когда барабанная перепонка или канал могут быть эпитализированы медиальнее стенотического фрагмента.

Обычно процедурой выбора является каналопластика с широкой миатопластикой. Это вмешательство можно выполнить эндоурально, если будет получена соответствующая экспозиция, но, как правило, требуется заушный доступ. Компьютерная томография может быть полезной для определения положения среднего уха, при расположении холестеатомы медиальнее стеноза и выявления анатомических особенностей.

Хирургические особенности: сосудистая полоска разрабатывается и изготавливается с медиальным разрезом на уровне стеноза или слепого мешка. Лоскут следует формировать максимально длинным. Целесообразнее выполнить медиальный разрез сзади после выполнения заушного разреза. Как и разрез при экзостозе, периостальный разрез может быть выполнен в виде полукруга, соответствующего костному слуховому проходу.

Хирургическое лечение приобретенного стеноза наружного прохода.
(А) Циркулярный фиброзирующий стеноз на уровне кости наружного слухового прохода.
(Б и В) Сосудистая полоска выделяется как можно медиальнее, до безопасного предела.

Лоскут поднимается и ухо смещается кпереди. Затем кожу канала спереди либо надрезают посредине и смещают как «штору» при подъеме в виде имеющего латеральное основание лоскута, либо надрезают с латеральной стороны и удаляют для замены свободным кожным трансплантатом. Рубец часто может быть отсечен от медиального слоя барабанной перепонки, если оставшуюся барабанную перепонку не иссекают. Для выполнения широкой каналопластики применяется сверло.

Для реконструкции берется трансплантат фасции височной мышцы, который используется для восстановления любой перфорации барабанной перепонки с медиальной или латеральной техникой. Спереди кожа канала очищается от повреждений и готовится к пересадке. В идеале, кожа берется дерматомом с внутренней поверхности руки или бедра. Заушной кожи может быть слишком много, но опыт авторов показывает, что полная толщина трансплантата чрезмерна и сжимается до нежелательно небольшого трансплантата, становясь меньше, чем необходимо для охвата кости. Для покрытия кости при недостатке кожи можно использовать и фасцию. Барабанная перепонка может быть покрыта диском Gelfilm. Заушный разрез закрывается и канал заполняется гелевой пеной.

Приживлению трансплантатов и сосудистой полоски во многих случаях способствуют стент или сложенные в виде бутона полоски шелка или силикона.

Уход за раной: антибактериальные капли применяются два раза в день, повязка удаляется на 4-6 неделе. Повязка может быть заменена и оставлена для поддержки канала на 10-14 дней или дольше. Грануляционная ткань тщательно контролируется и обрабатывается химическим прижиганием. Необходимо тщательное наблюдение, так как очень быстро может возникнуть повторный стеноз. Для предупреждения неудачного исхода необходимо тщательное наблюдение за послеоперационной инфекцией.

Ошибки и осложнения: вероятность рецидива весьма высока. Все вовлеченные ткани должны быть удалены, а костный канал расширен, чтобы способствовать послеоперационному рестенозированию. Важнейшее значение для успеха этой процедуры имеет повторное покрытие канала эпителием. Если кость оставляют открытой, допускается формирование грануляционной ткани с вторичным натяжением, то частота рецидива стеноза становиться неприемлемо высока.

Обычно используется расщепленный лоскут, но описывались и различные варианты лоскута на ножке и пластика толстым лоскутом. Другие риски включают сенсоневральную тугоухость, кондуктивную тугоухость, повреждение лицевого нерва и перфорации барабанной перепонки. Для снижения риска повреждения лицевого нерва может быть использован интраоперационный мониторинг лицевого нерва.

Хирургическое лечение приобретенного стеноза наружного прохода.
(Г) Выполнен заушный разрез.
(Д) Сосудистая полоска поднята к верху наружного прохода.
(Е) Во время прохождения в пространство среднего уха массив рубцовой ткани приподнимается от задней стенки слухового прохода. Хирургическое лечение приобретенного стеноза наружного прохода.
(Ж) Иссечение заднего фиброзного стеноза.
(З) Иссечение передних стенозирующих рубцовых тканей, с оставлением спереди остатков барабанной перепонки, если это вообще возможно.
Проход увеличивается сверлами до тех пор, пока сквозь кость не станут видны воздухоносные ячейки.
(И) барабанная перепонка и проход закрывается фасцией и канал наполняется мазью.

Хирургические особенности: сосудистая полоска разрабатывается и изготавливается с медиальным разрезом на уровне стеноза или слепого мешка. Лоскут следует формировать максимально длинным. Целесообразнее выполнить медиальный разрез сзади после выполнения заушного разреза. Как и разрез при экзостозе, периостальный разрез может быть выполнен в виде полукруга, соответствующего костному слуховому проходу.

Как чистить уши спаниелю: правильный уход – залог здоровья

Визитной карточкой спаниелей можно считать их длинные свисающие уши. Они выполняют не только декоративную, но и защитную функцию. Органы слуха у любых собак этой породы требуют ежедневного ухода и профилактики характерных заболеваний.

Особенности строения

Длинные прилегающие уши спаниеля защищают слуховой проход от грязи, пыли, посторонних предметов. Но такое строение способствует излишнему скоплению серы, что часто приводит к развитию воспаления. Длинная шерсть закрывает доступ воздуха, задерживает влагу.

Спаниель сильно пачкает уши во время еды, на прогулке или на охоте. Собака бежит, опуская нос низко к земле, выискивая запахи. Чтобы кончики ушей при этом не волочились, собирая грязь, бактерии и микробы, их лучшефиксировать над головой. Для этого можно использовать резинку для волос, мягкий зажим или кусок капроновых чулок.

Помощником в проветривании могут также стать активные игры с собакой. Тогда ушки, как флаги, будут сами высоко развеваться над головой пса.

Порядок чистки

При возвращении домой с прогулки нужно проводить осмотр питомца. Уложите его набок, приласкайте, чтобы пес лежал спокойно, затем поочередно выверните каждое ухо наизнанку. Если кожа внутри розовая, теплая, чистая, осмотр можно считать законченным. Для чистки загрязненных кончиков их протирают мягкой влажной салфеткой, затем расчесывают.

Чистить уши спаниелю нужно по следующей схеме:

• длинную шерсть вокруг слухового прохода выстригают. Сам проход на время стрижки закрывают ватным тампоном, чтобы волоски не попали внутрь;
• излишки серы коричневого цвета убирают ватной палочкой или влажным ватным диском. Крупным собакам серу удобнее удалять кусочком марли или бинта, намотанным на палец. При сильном загрязнении можно воспользоваться несколькими каплями теплого подсолнечного масла или собачьим ушным лосьоном. Несколько капель средства нужно закапать в слуховое отверстие, через 2-3 минуты насухо вытереть сухой салфеткой;
• после чистки ветеринары рекомендуют пользоваться специальной пудрой, которая дезинфицирует и сушит слуховой канал.

Если во время осмотра вы заметили клеща, нужно аккуратно удалить его при помощи пинцета, вращательными движениями отцепив от кожи. Место укуса после этого обрабатывают дезинфицирующим средством. Помните, что укус клеща может быть заразным, чтобы исключить осложнения, покажите питомца ветеринару.

Для каждого уха используйте отдельные ватные палочки, диски, салфетки или тампоны. После обработки одной ушной раковины необходимо поменять воду или раствор, которым она чистилась. Это предотвратит перенос инфекции.

Если пес трясет и мотает головой, особенно после ночного сна, закапайте в слуховой проход немного лосьона для чистки. Сделайте легкий аккуратный массаж у основания уха. После этого с помощью ватных шариков удалите поднявшуюся изнутри серу и остатки жидкости. Ворсинки шерсти сами поднимут серу вверх, главное – убрать излишки с самой раковины.

Средства для ухода

Средства для ухода за необычными ушами своих любимцев можно найти в зоомагазинах. Самые распространенные и эффективные:

1. Жидкость для очищения, которая смягчает кожу и удаляет серные выделения. В ее составе вода, пропиленгликоль, салициловая, бензоевая кислоты. Препарат препятствует размножению бактерий, устраняет неприятный запах. Жидкости применяют 1-2 раза в неделю, 2-3 раза в день во время ухода.
2. Прекрасное средство для ухода – бактерицидная пудра. Этот порошок применяют с целью удаления излишней влаги и раздражения. В его составе антисептик йодоформ, борная кислота, а также добавки, помогающие безболезненно удалять шерсть из ушного канала.
3. Гигиенические лосьоны для растворения серы, облегчения вывода ее из слухового прохода.
4. Гигиенические влажные собачьи салфетки, бинт или марля, перекись водорода, хлоргексидин, ватные палочки и диски.

Распространенные болезни

Из-за особенностей строения ушей кокер-спаниеля под ними сохраняется повышенная влажность, что приводит к скоплению бактерий, развитию грибка и других инфекционных заболеваний.

Владельца должны насторожить следующие симптомы:

• животное беспокоится во время процедуры чистки, расчесывает одно или оба уха, трет их лапами;
• неприятный запах из ушного канала;
• наклон головы в одну сторону;
• желтые, цвета красного дерева или коричневые выделения из ушей;
• сыпь, покраснение;
• болезненность при пальпации;
• ухудшение слуха.

Эти или подобные симптомы должны вызвать беспокойство у хозяина. Если вовремя не обратиться за ветеринарной помощью и не начать лечение, это может привести к осложнениям вплоть до полной потери слуха.

Воспаление среднего уха, или отит, – заболевание, которому спаниели подвержены чаще собак других пород. Причиной может стать укус кровососущего насекомого, попадание в слуховой проход холодной воды, аллергия или грибок. Лечение заключается в обработке внутренней части 2% раствором салицилового спирта или 3% спиртовым раствором борной кислоты. Для щенков используют более щадящий физиологический раствор.

Для комплексного лечения используют антибиотики или антисептики.

Если отит имеет аллергическую природу, в первую очередь исключают аллерген и назначают антигистаминные препараты.

Иногда на фоне отита развиваются другие заболевания: тонзиллит, конъюктивит, ринит, появляется лихорадка, животное теряет активность и аппетит. В этом случае лечение усиливают гормональными средствами и новокаиновыми блокадами.

Ушной клещ (отодектоз)

10% болезней ушей у собак этой породы вызывает клещ Otodectescynotis – насекомое размером с булавочную головку. Паразиты живут преимущественно в слуховых проходах. Ушные клещи очень заразны для собак и других домашних животных, но безопасны для человека.

Лечение проводят антипаразитарными средствами по назначению ветеринара. Терапия займет минимум три недели – столько, сколько длится жизненный цикл насекомого. За этот период уничтожаются все паразиты, даже вновь выводящиеся из личинок.

Из-за ослабленного иммунитета отодектоз часто сопровождается осложнением – вторичной бактериальной или грибковой инфекцией. В этом случае собаке приходится назначать антибиотики и средства против грибка. При сильном зуде, сопровождающем это заболевание, назначают гормональные препараты.

Инородное тело

Во время осмотра владелец может обнаружить в ухе питомца семена или ости трав, мелких насекомые. Их необходимо удалить с помощью длинного пинцета. Если пес при этом испытывает боль, обратитесь к ветеринару, который на время проведения процедуры применит краткосрочную анестезию.

Спаниели – активные собаки, прирожденные охотники и часто травмируют уши. Даже небольшие ранки важно вовремя обработать, иначе животному грозит воспаление. После травмы между хрящом и кожей (на внешней поверхности) или между хрящом и надхрящницей (на внутренней поверхности) может возникнуть гематома. Ушная раковина отекает, утолщается, ухо теряет упругость.

Перед вскрытием гематомы на голову животного накладывают тугую повязку на 5-6 дней. После операции еще в течение 10-12 дней спаниелю придется наносить заживляющую мазь и бинтовать голову, обернув больное ухо вокруг головы.

При возвращении домой с прогулки нужно проводить осмотр питомца. Уложите его набок, приласкайте, чтобы пес лежал спокойно, затем поочередно выверните каждое ухо наизнанку. Если кожа внутри розовая, теплая, чистая, осмотр можно считать законченным. Для чистки загрязненных кончиков их протирают мягкой влажной салфеткой, затем расчесывают.

Отит у спаниеля-срочно нужна помощь!

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: «Как правильно задать вопрос вет.врачу», а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:

Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: «Как правильно задать вопрос вет.врачу», а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!

Отит у собак

Отит у собаки или кошки (греч. otos — ухо; itis — воспаление) — группа заболеваний, объединяющая различные по этиологии воспалительные болезни уха.

В зависимости от затронутого отдела различают:

Наружный отит — воспаление наружного слухового прохода — относится к группе дерматологических заболеваний, так как начальный отдел слухового канала выстлан кожей. Согласно статистике, до 50% пациентов дерматолога имеет отит — либо как основную, либо как вторичную проблему (следствие первичного заболевания, например, атопии).

Несмотря на то, что диагноз “отит” зачастую ставится на основании осмотра, уточнение причины его возникновения и, соответственно, выбор специфической терапии, может требовать дополнительной диагностики. Зачастую отиты, особенно в запущенной стадии, достаточно трудно поддаются лечению.

При диагностике и лечении отита у собаки подход к пациенту должен быть таким же тщательным, как и подход к любому другому пациенту с системной дерматологической патологией, обследование не должно ограничиваться непосредственно областью уха, а должно затрагивать весь кожный покров животного.

Анатомия органа слуха

Ухо как орган слуха условно разделяется на три отдела: наружное, среднее (представляет собой звукопроводящий аппарат) и внутреннее (звуковоспринимающий аппарат). Наружное ухо включает в себя подвижную ушную раковину и наружный слуховой проход, являющийся производным кожи. Кожа слухового канала содержит большое количество церуминозных желез, которые выделяют секрет — ушную серу, играющую важную защитную функцию.

Наружный слуховой проход у собаки имеет форму буквы L, и состоит из вертикальной и горизонтальной, невидимой при обычном осмотре, части. То, что наружный слуховой канал узкий, достаточно длинный и имеет изгиб, предохраняет от повреждений барабанную перепонку и обеспечивает механическую защиту более глубоко расположенных структур уха от внешних воздействий. Барабанная перепонка является звукоуловителем и отделяет наружное ухо от среднего.

Среднее ухо представляет собой барабанную полость, в которой помещаются три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Полость среднего уха сообщается с носоглоткой. Основная функция среднего уха – проведение звуков от барабанной перепонки через слуховые косточки к овальному окну, ведущему в преддверие лабиринта внутреннего уха.

Внутреннее ухо расположено в височной части теменной кости и состоит из костного и перепончатого лабиринтов, внутри которого собственно, и расположены органы слуха (улитка) и равновесия (вестибулярный аппарат).

Некоторые анатомические особенности строения наружного слухового прохода у собак могут способствовать развитию отитов: висячие уши, осложняющие вентиляцию слухового прохода; изогнутый слуховой проход, в результате чего затрудняется выход воды, попавшей в ухо; породная предрасположенность (у некоторых пород собак, таких как лабрадоры и коккеры кожа наружного слухового прохода содержит большое количество желёз).

Этиология (причины возникновения) отитов

• аллергия (гиперчувствительность, атопия)
• паразитарные заболевания (отодектоз, нотоэдроз, хейлетиеллез, демодекоз)
• аутоиммунные процессы и заболевания (листовидная пузырчатка, дискоидная красная волчанка)
• некоторые вирусные заболевания (описан отит, ассоциированный с вирусом чумы плотоядных)
• инородные предметы (особенно мелкие семена злаков)
• новообразования (например, опухоли церуминозных желез)
• эндокринопатии

• бактериальное воспаление
• грибковые заболевания (малассезионный дерматит, кандидоз)

• строение ушного канала (висячие уши, врожденные стенозы (шарпей), обилие шерсти в наружном слуховом проходе), вызывающие нарушение вентиляции слухового прохода
• повышенная влажность, теплое время года
• плавание, ныряние, особенно в загрязненных водоемах механическое повреждение наружного слухового прохода (при неправильной чистке ушей)

При диагностике и лечении отита у собаки подход к пациенту должен быть таким же тщательным, как и подход к любому другому пациенту с системной дерматологической патологией, обследование не должно ограничиваться непосредственно областью уха, а должно затрагивать весь кожный покров животного.

Сужение ушного канала: причины и последствия

Стеноз слухового канала может быть приобретенным или врожденным.

Что такое приобретенный стеноз слухового канала?

Приобретенный стеноз слухового канала является последствием перенесенных заболеваний и травм.

Под сужением слухового канала следует понимать состояние, при котором просвет слухового канала сужается в результате разрастания мягких или костных тканей.

Самым опасным осложнением стеноза слухового канала является ухудшение и/или потеря слуха.

Причины и симптомы стеноза ушного канала

Самой распространенной причиной стеноза слухового канала является хронический инфекционный наружный отит. Хроническое воспаление наружных органов слуха является причиной воспалительной инфильтрации субэпителиального пространства, что приводит к разрастанию фиброматозных тканей внутри слухового канала.

Второй по распространенности причиной стеноза слухового канала является послеоперационная травма, полученная в результате операции на ухе.

Прямая травма уха на третьем месте причин сужения слухового канала.

В целом, более 54% случаев стеноза слухового канала вызваны внешний отитом, 20% — послеоперационными осложнениями, 11% — травмами уха, и оставшиеся 15% покрывают другие возможные причины сужения слухового канала – в том числе, опухоли, экзему, холестеатому и инородные предметы.

Если причиной стеноза слухового канала является наружный отит, могут наблюдаться следующие симптомы:

Диагностика и лечение стеноза слухового канала

Врач может диагностировать сужение слухового канала уже при первичном осмотре больного. Подтвердить диагноз, а также установить причину стеноза можно с помощью следующих анализов и тестов:

— отоскопия – изучение слухового канала с помощью отоскопа;

— рентген височных костей;

— КТ и МРТ головы с целью обнаружения опухоли или повреждений, которые могли стать причиной сужения слухового канала;

— забор и анализ отделяемого из уха, если таковое имеется.

Лечение сужения слухового канала заключается в устранении вызвавшей его причины. Однако, вне зависимости от причины, стеноз слухового канала очень сложно контролировать, а частота рецидивов после успешного удаления фиброзной ткани, может составлять до 27%.

Чтобы вернуть каналу проходимость врач удаляет разросшиеся внутри прохода ткани. При этом важным фактором эффективности операции является пластика слухового канала, а именно покрытие раневой поверхности, образовавшейся после операции, тканями пациента. Как правило, для этой процедуры используется кожно-перепончатая часть слухового прохода.

Пластика слухового канала снижает риск повторного стеноза. При удалении фиброзной ткани без восстановления ушного канала доля рецидивов составляет до 100%.

— рентген височных костей;