Молочная Железам У Кошки Лечение

Аденокарцинома молочной железы: виды, лечение и прогноз жизни пациентов

Согласно данным многочисленных медицинских исследований количество пациенток, страдающих раком молочных желез, неуклонно растет. Начало этой драматической тенденции относится к семидесятым годам прошлого столетия.

Медики связывают ее с изменением стиля и образа жизни населения развитых стран, согласно которым существенно сократилась рождаемость и продолжительность естественного вскармливания грудных младенцев.

Понятие и статистика

Под аденокарциномой молочной железы подразумевают злокачественную опухоль, образуемую эпителиальными железистыми клетками пораженного органа.

Медицинская статистика свидетельствует, что аденокарцинома поражает молочные железы каждой тринадцатой женщины в возрастном диапазоне от двадцати до девяноста лет.

Существует несколько видов классификации аденокарцином. Основными критериями, положенными в их основу, являются: локализация новообразований, степень их зрелости, особенности клинического течения.

В зависимости от локализации опухолевого процесса аденокарциномы разделяют на:

• протоковые, развивающиеся в тканях млечных протоков;
• дольковые (лобулярные), поражающие ткани долек молочных желез.

Степень зрелости раковых клеток позволяет разделить аденокарциномы молочной железы на три вида:

• Высокодифференцированные, характеризующиеся сходством структур раковых и здоровых клеток, именно поэтому в строении опухоли и здоровых тканей молочной железы очень мало отличий. Будучи выявленными на начальных стадиях своего развития, высокодифференцированные аденокарциномы прекрасно поддаются лечению и практически никогда не метастазируют.
• Умеренно-дифференцированные, по клиническим проявлениям напоминающие заболевания высокодифференцированной формы, но характеризующиеся появлением четкого отличия между злокачественными клетками и здоровыми структурами. Течение умеренно-дифференцированных аденокарцином отличается средней степенью тяжести и высоким риском развития патологий и осложнений. Характерной чертой болезни является способность к метастазированию лимфатическим путем.
• Низкодифференцированные, представленные злокачественными новообразованиями с примитивной степенью развития клеточных структур. Их отличие от здоровых тканей прослеживается на всех уровнях. Опухоли этого типа отличаются высокой скоростью роста, ранним метастазированием, сложностью лечения, неблагоприятным прогнозом и крайне низкой выживаемостью.

В зависимости от клинических проявлений аденокарциномы подразделяют на:

• Воспалительные (маститоподобные), сопровождающиеся уплотнением и покраснением кожных покровов, наличием воспалительных (как при роже) очагов, высокой температурой тела.
• Медуллярные. Злокачественные новообразования этого вида, как правило, отличаются внушительными размерами и низкой способностью к метастазированию.
• Папиллярные, являющиеся неинвазивными протоковыми опухолями, которые метастазируют довольно редко.
• Протоковые инфильтративные, характерным признаком которых является возникновение тяжей и скоплений раковых клеток, окруженных слоем плотной стромы.
• Тубулярные, имеющие трубчатую (с выраженным просветом) структуру, прорастающие в жировую ткань. Всегда отличающиеся небольшими (до двух сантиметров) размерами и очень медленным ростом, опухоли этого вида долго остаются незамеченными.
• Болезнь Педжета, характеризующуюся тяжелым поражением сосково-ареолярного комплекса.

Причины развития

Каких-либо специфических причин, приводящих к развитию рака молочных желез, современная медицина пока не установила.

Мы можем лишь предполагать, что аденокарцинома молочных желез может развиться под влиянием следующих факторов риска:

• Наследственной предрасположенности (медиками выявлен ген, способствующий развитию этого недуга).
• Врожденных пороков развития молочной железы.
• Частых или значительных травм молочных желез.
• Бесплодия.
• Раннего (до одиннадцати лет) менархе.
• Позднего (после 55 лет) наступления климакса.
• Поздних (после тридцати пяти лет) первых родов.
• Доброкачественных новообразований молочных желез.
• Онкологических заболеваний других органов.
• Гормонального дисбаланса, вызванного длительным приемом больших доз гормональных лекарственных средств для лечения других заболеваний.
• Регулярного и продолжительного употребления оральных контрацептивов.
• Вредных привычек (пристрастия к алкоголю и курению).
• Сознательного отказа от грудного вскармливания младенца (или несистематического режима вскармливания).
• Повышенного радиационного фона в регионе проживания.
• Неправильного питания и употребления продуктов, насыщенных жирами, красителями и большим количеством консервантов.

В самом начале болезни наблюдается развитие высокодифференцированной формы аденокарциномы, сопровождаемой лишь слабой мутацией пораженных клеток.

По мере прогрессирования опухолевого процесса болезнь дает знать о себе:

• изменением окраски, сморщиванием и шелушением кожных покровов в местах поражения;
• впалостью соска;
• изменением размеров и формы пораженной молочной железы;
• отечностью больного органа;
• выделениями из соска (их характер может быть кровянистым, слизистым или гнойным);
• увеличением лимфатических узлов, расположенных в области подмышечных впадин, под и над ключицами;
• появлением болевых ощущений в пораженном участке молочной железы (этот симптом характерен для последних стадий болезни).

В своем клиническом течении заболевание последовательно проходит ряд стадий.

• 1 стадия характеризуется наличием новообразования, не превышающего двух сантиметров в диаметре, отсутствием отдаленных метастазов и поражения лимфатических узлов. Выживаемость пациентов (пятилетняя) составляет 86%.
• 2 стадия аденокарциномы молочной железы отличается увеличением опухоли (в пределах от двух до пяти сантиметров в диаметре) и отсутствием метастазирования в дальние органы. Пальпация выявляет наличие увеличенных подвижных подмышечных узлов. Пятилетняя выживаемость пациентов не превышает 65%.
• 3 стадия характеризуется опухолью, размеры которой превышают пять сантиметров в диаметре. При пальпации выявляются лимфоузлы, расположенные за границами подмышечных впадин. Отдаленное метастазирование по-прежнему отсутствует. Пятилетняя выживаемость больных – чуть более 40%.
• 4 стадия сопровождается метастазированием в другие органы. Пятилетняя выживаемость не превышает 10%.

Диагностика

Для диагностирования аденокарциномы необходим следующий комплекс исследований:

• Физикальный осмотр пациентки с обязательной пальпацией молочных желез.
• Ведущим диагностическим методом является маммография – современный метод исследования молочных желез, дающий четкий снимок, позволяющий рассмотреть структуру злокачественного новообразования. Маммография может производиться методом магнитно-резонансной и компьютерной томографии, а также путем рентгеновского обследования.
• Ультразвуковое исследование молочных желез уточняет представление о структуре опухоли, давая врачу возможность дифференцировать аденокарциному от разного рода кистозных новообразований этого органа.
• Дуктография – вид рентгенологического обследования млечных протоков. Благодаря введению специальной жидкости специалист определяет степень их проходимости.
• Если данные вышеописанных обследований не дали ясной картины, маммолог назначает процедуру тонкоигольной биопсии или трепанобиопсии. Образцы опухолевых тканей отправляют в лабораторию для выполнения цитологического и гистологического исследования.

Тактика лечения аденокарциномы молочной железы

Комплексное лечение аденокарциномы молочной железы состоит в сочетании методов хирургического вмешательства, химиотерапии, лучевого лечения и гормонотерапии.

• • Хирургическое лечение осуществляют путем выполнения операции мастэктомии (удаления пораженной молочной железы вместе с прилегающими лимфоузлами и клетчаткой) или лампэктомии (удаления новообразования до пределов здоровых тканей, при котором пострадавшая молочная железа сохраняется). Пластическая операция по восстановлению грудной железы может проводиться одновременно с радикальным вмешательством.

Видео о сравнении двух операций, мастэктомия или лампэктомия:

• Химиотерапия, применяемая как до операции, так и после нее, состоит в назначении цитостатических препаратов, уничтожающих раковые клетки и не дающих им бесконтрольно делиться.
• Гормональная терапия применяется при обнаружении в опухоли рецепторов, чувствительных к воздействию половых гормонов. Назначаемые препараты, являющиеся антагонистами этих гормонов, способствуют гибели атипичных структур.
• Радиотерапия, состоящая в облучении опухолевых клеток и не затрагивающая здоровых тканей, применяется как в до-, так и в послеоперационном периоде. Нередко облучение комбинируют с операцией: это снижает риск развития рецидива.

Прогноз выживаемости

Благоприятность прогноза лечения аденокарциномы молочной железы во многом зависит от скорости роста злокачественного новообразования и его способности к метастазированию (инвазивности).

С учетом этой характеристики пятилетняя выживаемость пациентов:

• с неинвазивной аденокарциномой составляет 96%;
• со слабо метастазирующей аденокарциномой – 82%;
• с умеренно метастазирующим злокачественным новообразованием и с аденокарциномой, давшей метастазы в лимфоузлы – не более 60%.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития аденокарциномы молочной железы, каждой женщине следует:

• Ежемесячно проводить самоосмотр молочных желез.
• Начиная с восемнадцатилетнего возраста посещать кабинет маммолога не реже одного раза в год.
• До наступления сорокалетнего возраста ежегодно выполнять маммограмму. После сорока лет обязательно походить ежегодное профилактическое обследование, включающее осмотр специалиста, процедуру узи и выполнение маммограммы.
• Своевременно лечить болезни половой сферы и молочных желез.
• Соблюдать диету против рака, включая в свой рацион только полезные продукты.
• Следить за весом, не допуская набора лишних килограммов.

Видеоролик о симптомах и лечении рака молочной железы:

По мере прогрессирования опухолевого процесса болезнь дает знать о себе:

Нагрубание молочной железы: причины и лечение

Нагрубание молочной железы — это состояние, для которого характерны такие признаки: набухание, уплотнение, болезненность груди. Подобное состояние может быть признаком заболевания или же результатом неправильного питания, стрессов, приема лекарственных препаратов и др. Для установления причины нагрубания молочных желез необходима консультация специалиста. Своевременное лечение устранит неприятные симптомы и поможет предотвратить развитие заболеваний груди.

Причины набухания груди у женщин

Женская грудь – очень чувствительный орган, который чутко реагирует на многие изменения, которые происходят в организме. Особенно остро на состоянии груди отражаются гормональные колебания при беременности, кормлении ребенка грудью, а также перед менструацией. В такие периоды женщины нередко сталкиваются с такой проблемой, как нагрубание молочной железы.

Набухание груди перед месячными

Гормональные изменения перед месячными приводят к возникновению неприятных ощущений. Для второй фазы менструального цикла характерно изменение уровня прогестерона, что проявляется ощущениями тяжести в груди. В норме такие ощущения должны пройти с наступлением месячных. Если нагрубание молочной железы перед критическими днями сопровождается сильными болями, в груди прощупываются уплотнения небольшого размера, которые с началом месячных не исчезают, то необходимо обратиться к врачу для выяснения причины такого состояния. Поводом для обращения к специалисту является и набухание груди после менструации, это может быть признаком различных заболеваний или гормональных нарушений. Такое заболевание, как мастопатия, может сопровождаться неприятными ощущениями в груди как до, так и после менструации.

Набухание молочных желез у девочек

Причина таких изменений — созревание половых органов, которое сопровождается гормональными изменениями. После установления менструального цикла и восстановления гормонального баланса нагрубание молочных желез у девочек отмечается только в определенные дни цикла. Если боль и набухание появляются независимо от дня цикла, необходимо посетить маммолога.

Нагрубание молочных желез при беременности

У женщины, которая ожидает ребенка, набухание груди – нормальное явление. В период беременности увеличивается выработка гормонов, за счет чего и увеличивается молочная железа, что доставляет дискомфорт. Неприятные ощущения проходят с завершением грудного вскармливания. При появлении темных выделений из соска, уплотнений, сильных болей необходимо обратиться к врачу.

Нагрубание груди в период лактации

Нагрубание молочных желез при лактации сопровождается уплотнениями в груди, отеком, покраснением, закупориванием молочных протоков, что препятствует выделению молока, болевыми ощущениями, повышением температуры. Грудь наливается, становится твердой, что приводит к неприятным ощущениям.

После рождения малыша в груди мамы происходит образование молозива, которое через трое суток заменяется зрелым молоком. В процессе этого молочные железы наполняются, уплотняются, возникают болевые ощущения. Такое состояние совершенно нормально и называется физиологическим нагрубанием молочных желез, проходит оно через несколько дней после начала кормления. Если неприятные ощущения долго не проходят, кормление не приносит облегчения, необходимо обратиться к врачу, так как это может быть признаком закупорки молочных протоков или мастита.

Чтобы в процессе кормления не возникали такие проблемы, необходимо давать грудь малышу каждые два часа, при этом нужно следить за тем, чтобы ребенок правильно захватывал грудь.

Нагрубание молочной железы может наблюдаться при резком прекращении грудного вскармливания. Кроме того, такое состояние возможно и в том случае, если ребенок высасывает меньше молока, чем его вырабатывается, например, в период болезни или при введении прикорма.

Если же нагрубания груди избежать не удалось, можно воспользоваться некоторыми советами для облегчения состояния:
— устранить неприятные симптомы поможет теплый душ или ванна. Можно обернуть грудь теплой влажной махровой салфеткой, что способствует выделению избытка молока;
— осторожные массажные движения способствуют смягчению молочных желез;
— самым естественным способом устранения неприятных ощущений является кормление малыша.

Чтобы не допустить нагрубания молочных желез, в качестве профилактики по окончании кормления можно приложить к груди что-то холодное, использовать защитные колпачки и молокоотсосы, носить удобный бюстгальтер.

Задержка жидкости

Это еще одна причина набухания молочных желез. В этом случае необходимо откорректировать свой режим питания и образ жизни. Избыток кофеиносодержащих напитков, соленой и жирной пищи в рационе, отсутствие физических нагрузок приводит к задержке жидкости.

Неудобное белье

Ношение тесного бюстгальтера, который имеет жесткие вставки, косточки или не подходит по размеру, приводит к нарушению циркуляции крови в молочных железах. Поэтому очень важно выбирать удобное, свободное белье, которое соответствует размеру, не сдавливает грудь и не вызывает чувства дискомфорта.

Прием лекарственных средств

К определенным изменениям в груди, которые сопровождаются набуханием, может привести и употребление некоторых лекарств. Если вы обнаружили такую взаимосвязь, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Возможно, понадобится прием диуретиков, что способствует выведению жидкости из организма. Гормональные средства контрацепции также могут стать причиной такого состояния, в этом случае нужна консультация гинеколога.

Набухание груди у новорожденных детей

Нагрубание молочных желез у новорожденных — явление нередкое. Такое состояние называется половым кризом. Причиной его является попадание гормонов матери через плаценту к малышу. Симптомы проходят на третьей неделе. Нагрубание молочных желез у новорожденных не отразится на дальнейшем развитии детского организма и не является опасным. Запрещается прикладывать компрессы, сдавливать молочные железы и производить другие процедуры.

Нагрубание молочных желез у новорожденных девочек и мальчиков, которое сопровождается болью, повышением температуры, беспокойством малыша или другими симптомами, требует обращения к доктору. Подобные признаки могут указывать на развитие мастита. Причиной его может быть неправильный уход, попытки избавиться от набухания груди мазями и прогреваниями.

Лечится подобное состояние прикладыванием компрессов, рассасывающих мазей и применением антибиотиков, иногда необходимо хирургическое удаление гноя из набухших молочных желез.

Набухание груди у мальчиков

Нагрубание молочных желез у мальчиков может встречаться в любом возрасте. У младенцев это явление объясняется попаданием гормонов матери в организм новорожденного и проходит самостоятельно. При половом созревании может произойти увеличение груди в связи с выработкой мужских и женских половых гормонов. Нагрубание молочных желез объясняется выбросом женских гормонов эстрогенов. Чаще всего происходит набухание только ареолы, но иногда увеличивается вся грудь. С увеличением выработки мужских половых гормонов рост груди прекращается. Встречаются и более серьезные причины такого состояния, например эндокринные заболевания. Набухание груди у мальчиков носит название гинекомастии. Оно может быть симметричным или асимметричным.

Причиной заболевания является нарушенный баланс между количеством мужских и женских гормонов, избыток пролактина, употребление препаратов, способных провоцировать развитие мужской груди, и наркотиков.

Грудь может увеличиваться до 10 см, этот процесс сопровождается зудом, появлением уплотнений, выделениями из сосков, повышенной чувствительностью молочных желез.
В начальном периоде, когда только возникло нагрубание молочных желез, лечение может быть достаточно эффективным. При прогрессировании болезни происходит созревание железистой и увеличение соединительной тканей. При увеличении лимфоузлов в подмышечных впадинах, изменении цвета сосков, появлении жидких кровавых выделений из них возникает риск развития онкологии молочной железы. Такие симптомы – повод для немедленного обращения к врачу.

Набухание молочных желез может произойти после приема некоторых препаратов, отмена которых нормализует соотношение между мужскими и женскими гормонами. В некоторых случаях назначают гормональную терапию для того, чтобы увеличить количество мужских гормонов в организме подростка.

Когда лекарственные средства не дают результатов, приходится прибегать к хирургическим методам лечения. В ходе операции удаляют часть жировой ткани.

Состояние молочных желез во многом зависит от деятельности всего организма. Необычные симптомы, такие как болезненность, набухание без видимых причин – сигнал для обращения к врачу, который поможет определить причины такого состояния и при необходимости начать лечение, не допуская осложнений.

Чтобы в процессе кормления не возникали такие проблемы, необходимо давать грудь малышу каждые два часа, при этом нужно следить за тем, чтобы ребенок правильно захватывал грудь.

Молочная Железам У Кошки Лечение

Изобретение относится к ветеринарной медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано при лечении рака молочной железы (РМЖ) у кошки иммуномодулирующими препаратами.

Известен способ лечения рака молочной железы (патент RU №2020330, опубликовано 30.11.93, Бюл. №43-44), согласно которому за 24 ч до операции назначают прием курантила в дозе 100 мл внутрь. В последующем осуществляют прием курантила один раз в неделю в течение года.

К недостаткам данного способа относится то, что курантил наряду с иммуномодулирующим действует также антиагрегационно, ангиопротективно, является корректором микроциркуляции и при наличии у животного основного опухолевого узла (узлов) усиливается питание новообразования. Применение препарата перорально (внутрь) кошке технически неудобно, а в большинстве случаев невыполнимо.

Известен способ лечения рака молочной железы (патент RU №2270693, опубликовано 27.02.2020, Бюл. №6), согласно которому вводят иммунофан 0,05% — 1 мл 5 дней ежедневно тремя курсами после лучевой терапии, после радикальной операции и между вторым и третьим циклами полихимиотерапии.

Недостатком данного способа является обязательное комплексное выполнение лучевой терапии, радикальной операции и циклов полихимиотерапии, что оказывается невыполнимым при лечении РМЖ у кошки. Кроме того, препарат не оказывает действия на ретро вирусы С-типа, обнаруженные в ткани опухоли молочной железы кошки, с доказанным его участием в качестве этиологического фактора (Уайт Р. Онкологические заболевания мелких домашних животных / Пер. с англ. — М.: «Аквариум Принт», 2020. — 352 с.).

Таким образом, рассматриваемые препараты, применяемые в медицине человека, не позволяют добиться оптимального лечебного эффекта при раке молочной железы у кошки в неоперабельных случаях, при сохранении основного опухолевого узла (узлов) и при диссеминированной форме из-за усиления кровоснабжения и питания новообразования, а также при проведении комбинированного лечения, включающего полихимиотерапию, по причине возникновения побочных осложнений в связи с применением цитостатических препаратов, обладающих выраженными нефро- и нейротоксическими свойствами для кошек (Уайт Р. Онкологические заболевания мелких домашних животных / Пер. с англ. — М.: «Аквариум Принт», 2020. стр. 134-135; 138).

Известен способ лечения и профилактики у кошек острых респираторных и других заболеваний вирусной или смешанной этиологии, вторичного иммунодефицита, применения при анемии, желудочно-кишечных заболеваниях, гиповитаминозах, инвазионных заболеваниях в послеродовом и послеоперационном периодах (Описание лекарственного препарата ветеринарного назначения ФЕЛИФЕРОН® — Режим доступа: http://www.vidal.ru/veterinar/solutio-feliferoni-pro-injectionibus-28268), согласно которому с профилактической целью (при угрозе заражения) препарат назначают в дозе 202000 ME на 1 животное, двукратно с интервалом 48 ч. Для лечения вирусных, бактериальных и смешанных заболеваний кошек препарат вводят в суточной дозе 202000 ME, в течение 5-7 дней в сочетании с антибиотиками, сывороточными и иммуноглобулинными препаратами в соответствии с инструкциями по их применению.

При тяжелом течении заболевания и смешанных инфекциях среднюю терапевтическую дозу рекомендуется увеличить в 2 раза — до 400000 ME.

Однако данный способ не применяют при лечении рака молочной железы у кошки в виду отсутствия какой-либо информации о терапевтической эффективности при данной патологии.

Известен способ лечения рака молочной железы (Описание лекарственного препарата интерферон гамма: ингарон; интерферон гамма; рекомбинантный интерферон гамма. — Режим доступа: http://atoniya.ru/ingaron.html), взятый в качестве прототипа, при котором гамма-интерферон вводят по 10000 ME на килограмм массы тела, 1 раз в сутки, в течение 14-21 дня, затем дозу снижают до 5000 ME на килограмм массы тела, 2-3 раза в неделю, в течение месяца. Повторные курсы проводят через 3-4 месяца. При проведении химиотерапии и лучевой терапии гамма-интерферон вводят до начала курса химиотерапии и лучевой терапии в дозе 3000 ME на килограмм массы тела, 1 раз в сутки, в течение 7 дней, а после курса химиотерапии и лучевой терапии — 6000 ME на килограмм массы тела, 1 раз в сутки, в течение 14 дней.

Недостатком данного способа является низкая лечебная эффективность препарата при лечении рака молочной железы у кошки из-за побочного действия в связи с видоспецифичностью интерферона. Под видоспецифичностью понимается то, что интерфероны, синтезированные клетками конкретного биологического вида, способны связываться со специфическими интерфероновыми рецепторами на поверхности клетки и проявлять свою иммунологическую (противовирусную, противоопухолевую) активность, только в клетках этого вида. Использование для животных гетерологичных препаратов имеет относительно низкую эффективность, что в свою очередь приводит к необходимости применения высоких терапевтических доз. Последнее ведет к развитию побочных реакций в организме животных на чужеродный белок. Длительное применение препарата невозможно по причине образования нейтрализующих антител. Нейтрализующие антитела способны «связывать» неспецифичный белок, существенно снижая или подавляя полностью терапевтический эффект гетерологического интерферона (Пархоменко С.А. Применение Фелиферона® в лечении герпесвирусного ринотрахеита кошек. // Современная ветеринарная медицина: журнал для практикующих ветеринарных врачей. — М.: Зооинформ. – 2020. — №5. — с. 28-30; Пархоменко С.А., Зейналов О.А. Эффективность применения Фелиферона® при панлейкопении кошек // Journal of Small Animal Practice. Российское издание. – 2020. — том 6. — №5. — с. 57-58; Нашкевич Н.Н., Потапович М.И., Ульянченко С.А., Заяц Н.Г., Прокулевич В.А. Идентификация и количественное определение рекомбинантного белка свиного лейкоцитарного α-интерферона иммуноферментными методами // Белорусский государственный университет, Минск, Республика Беларусь. — Режим доступа: http:www.bsu.by/Cache/Page/403003.pdf).

Технической задачей является повышение эффективности лечения рака молочной железы у кошки в результате снижения риска развития побочных осложнений при противоопухолевой терапии.

Техническим результатом применения способа является достижение стабилизации процесса, регрессии новообразования, увеличение медианы продолжительности жизни и улучшение ее качества, снижение побочных эффектов противоопухолевой терапии, профилактика метастазирования, повышение резистентности организма и устранение состояния иммунодефицита, снижение себестоимости лечения.

Техническая задача решается, а технический результат достигается тем, что в известном способе, заключающемся в лечении препаратами на основе интерферона, проводят иммунотерапию фелифероном в дозе 500000 ME (1,25 мл) на животное внутримышечно в области бедра. Курс состоит из двух этапов терапии. Первый этап включает иммунореабилитацию, для чего фелиферон вводят каждые 24 часа в течение 10 дней, затем выполняют второй этап, направленный на активацию клеточно-опосредованных противоопухолевых иммунных реакций, включающий 14 инъекций каждые 48 часов в течение 28 дней в той же дозе. При необходимости назначают повторные курсы для достижения стойкого терапевтического эффекта. Это стало возможным в связи с видоспецифичностью препарата, предназначенного для применения только кошке.

Предлагаемый способ отличается тем, что при лечении рака молочной железы у кошки проводят иммунотерапию препаратом фелиферон по разработанной схеме.

На фигурах 1 и 2 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании до начала противоопухолевой терапии (Пример 1).

На фигурах 3 и 4 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании на 9-й день противоопухолевой терапии (Пример 1).

На фигурах 5 и 6 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании на 23-й день противоопухолевой терапии (Пример 1).

На фигурах 7 и 8 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании на 7-й день после окончания противоопухолевой терапии (Пример 1).

На фигурах 9 и 10 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании на 42-й день после окончания противоопухолевой терапии (Пример 1).

На фигуре 11 показано новообразование молочной железы на первичном приеме, до проведения противоопухолевой терапии (Пример 2).

На фигуре 12 показано новообразование молочной железы на 14-й день терапии (Пример 2).

На фигуре 13 показано новообразование молочной железы на 28-й день противоопухолевой терапии (Пример 2).

На фигуре 14 показано новообразование молочной железы на 38-й день противоопухолевой терапии (Пример 2).

На фигуре 15 показано новообразование молочной железы кошки с формированием кистозных полостей до проведения противоопухолевой терапии — первичный прием (Пример 3).

На фигуре 16 показана картина новообразования молочной железы, при ультразвуковом продольном сканировании, до проведения противоопухолевой терапии — первичный прием (Пример 3).

На фигуре 17 показано новообразование молочной железы кошки, с формированием кистозных полостей, на 10 день проведения системной иммунотерапии (Пример 3).

На фигуре 18 показана картина новообразования при ультразвуковом продольном сканировании на 10-й день противоопухолевой терапии (Пример 3).

На фигурах 19 и 20 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании в 1-й день приема, до начала противоопухолевой терапии (Пример 4).

На фигурах 21 и 22 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании на 7-й день противоопухолевой терапии (Пример 4).

На фигурах 23 и 24 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании на 33-й день от начала терапии (Пример 4).

На фигурах 25 и 26 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании в 1-й день приема, до начала противоопухолевой терапии (Пример 5).

На фигурах 27 и 28 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании на 6-й день противоопухолевой терапии (Пример 5).

На фигурах 29 и 30 показаны размеры новообразования при ультразвуковом продольном и поперечном секторальном сканировании на 12-й день от начала терапии (Пример 5).

Способ осуществляется следующим образом.

На основании клинического осмотра, ультразвукового исследования молочной железы, тонкоигольной аспирационной биопсии новообразования молочной железы устанавливают диагноз — рак молочной железы и определяют степень его злокачественности, стадию с оценкой первичного опухолевого очага (Т), состояния регионарных лимфатических узлов (N) и распространения метастазов в отдаленные органы (М).

Проводят иммунотерапию фелифероном. На первом этапе лечения фелиферон вводят каждые 24 часа в дозе 500000 ME (1,25 мл) на животное внутримышечно в области бедра в течение 10 дней. На втором этапе — выполняют 14 инъекций каждые 48 часов в дозе 500000 ME (1,25 мл) на животное. При необходимости назначают повторные курсы для достижения стойкого терапевтического эффекта.

По результатам клинического осмотра, ультразвукового исследования, тонкоигольной аспирационной биопсии новообразования молочной железы установлено следующее распределение животных по группам в зависимости от клинической формы проявления рака молочной железы.

Кошка, беспородная, 8 лет, не кастрированная, беременности не было, приходит в половую охоту каждые 2 месяца. Диагноз — РМЖ IV стадия, локализация опухолевого узла на IV-й паре молочных желез справа. Морфологический диагноз: низкодифференцированная аденокарцинома молочной железы. Вторичный иммунодефицит, эритроцитопения, снижение уровня гемоглобина, тромбоцитопения. Гематологические показатели: WBC 1,5×10 9 /L; Lymph 0,3×10 9 /L; Mon 0,0×10 9 /L; Gran 1,2×10 9 /L; Lymph % 21,1; Mon % 3,2; Gran % 75,7; Eos % 2,0; RBC 2,07×10 12 /L; HGB 27 g/L; HCT % 9,7; PLT 56×10 9 /L. Ультразвуковые данные размера новообразования (Фиг. 1, 2) до начала лечения — 71,1 мм (приняты за 100%), складывается из суммы трех показателей: длина и ширина опухоли в продольном сечении, а также длина опухоли в поперечном сечении (44,7; 7,2; 19,2 мм). Проведена иммунотерапия препаратом «Фелиферон». Препарат введен в области бедра внутримышечно в дозе 500000 ME (1,25 мл) на одно животное, каждые 24 часа, 10 инъекций; затем каждые 48 часов в той же дозе, 14 инъекций (I-й и II-й этапы).

Проведены ультразвуковые продольные и поперечные секторальные сканирования на 9-й день (Фиг. 3 и 4), на 23-й день противоопухолевой терапии (Фиг. 5 и 6), на 7-й день после окончания противоопухолевой терапии (Фиг. 7 и 8), на 42-й день после окончания противоопухолевой терапии (Фиг. 9 и 10), которые подтверждают уменьшение размеров новообразования. Размеры новообразования на 42-й день после окончания противоопухолевой терапии составили 44,1 мм (23,1; 4,0; 17,0 мм). Уменьшение составило 62% от исходного размера.

WBC 7,4×10 9 /L; Lymph 1,8×10 9 /L; Mon 0,3×10 9 /L; Gran 5,3×10 9 /L; Lymph % 24,5; Mon % 4,0; Gran % 71,5; Eos % 2,8; RBC 10,58×10 12 /L; HGB 144 g/L; HCT % 49,5; PLT 366×10 9 /L.

Полученные результаты позволяют провести малоинвазивную регионарную мастэктомию с минимальным захватом окружающих здоровых тканей.

Кошка, метис породы невская маскарадная, кастрированная, 12 лет, РМЖ IV стадия, локализация опухолевого узла на III-й паре молочных желез слева. Опухоль малоподвижна, плотно прикреплена к мышечной фасции брюшной стенки. Новообразование с признаками воспаления и «изъязвления» кожи в виде открытой кровоточащей раны (фигура 11). При пальпации отмечена местная болевая реакция. Аппетит сохранен. Размеры новообразования составили 55,9 мм (22,9; 15,2; 17,8), приняты за 100%.

Морфологический диагноз: низкодифференцированная аденокарцинома молочной железы.

Вторичный иммунодефицит, эритроцитопения, снижение уровня гемоглобина, тромбоцитопения. Гематологические показатели: WBC 3,0×10 9 /L; Lymph 0,6×10 9 /L; Mon 0,1×10 9 /L; Gran 2,3×10 9 /L; Lymph % 18,6; Mon % 3,7; Gran % 77,7; Eos % 4,3; RBC 9,57×10 12 /L; HGB 129 g/L; HCT % 44,4; PLT 74×10 9 /L.

Проведена иммунотерапия препаратом «Фелиферон», с целью устранения признаков воспаления опухолевой ткани и «изъязвления» кожного покрова над новообразованием. Фелиферон вводили в области бедра внутримышечно в дозе 500000 ME (1,25 мл) на одно животное, каждые 24 часа, 10 инъекций; затем каждые 48 часов в той же дозе, 14 инъекций.

На 14-й день иммунотерапии признаки воспаления ткани менее выражены, площадь «изъязвленной» поверхности уменьшена на 1/3 (Фиг. 12). При пальпации определена подвижность новообразования по отношению к окружающим тканям. Паренхима опухоли более плотная, поверхность не ровная. Аппетит животного сохранен. Размеры новообразования 51,2 мм (20,9; 15,5; 14,8), что составило 91,6% от первоначального размера.

WBC 13,6×10 9 /L; Lymph 4,7×10 9 /L; Mon 0,4×10 9 /L; Gran 8,5×10 9 /L; Lymph % 34,3; Mon % 3,3; Gran % 62,4; Eos % 4,2; RBC 10,95×10 12 /L; HGB 142 g/L; HCT % 51,1; PLT 296×10 9 /L.

На 28-й день противоопухолевой терапии признаки воспаления менее выражены. При пальпации новообразование определяется как внутрикожное, основание не прикреплено к подлежащим тканям. Местная болевая реакция не отмечена. Площадь «изъязвленной» поверхности уменьшена на 2/3 от первоначального размера (фигура 13). Размеры новообразования составили 50,7 мм (18,7; 15,7; 16,3), что составило 90,7% от первоначального размера.

WBC 6,4×10 9 /L; Lymph 1,3×10 9 /L; Mon 0,2×10 9 /L; Gran 4,9×10 9 /L; Lymph % 20,4; Mon % 3,5; Gran % 76,1; Eos % 8,0; RBC 11,1×10 12 /L; HGB 138 g/L; HCT % 49,7; PLT 256×10 9 /L.

На 38-й день противоопухолевой терапии признаки воспаления не выражены. При пальпации новообразование определяется как внутрикожное, ткани опухоли плотные, безболезненные. Язвенный дефект кожи покрывающей новообразования отсутствует (фигура 14). Размеры новообразования составили 49,4 мм (17,9; 15,3; 16,2), что составило 88,4% от первоначального размера.

WBC 8,5×109/L; Lymph 1,4×109/L; Mon 0,4×109/L; Gran 46,7×109/L; Lymph % 16,5; Mon % 4,5; Gran % 79,0; Eos % 1,1; RBC 8,03×1012/L; HGB 178 g/L; HCT % 59,4; PLT 381×109/L.

Устранены признаки вторичного иммунодефицита, нормализованы показатели красной крови и тромбоцитов. Снижены признаки воспаления опухоли, устранен выраженный язвенный дефект кожи, достигнута стабилизация опухолевого процесса. Полученные результаты позволяют произвести малоинвазивную регионарную мастэктомию.

Кошка, беспородная, не кастрированная, возраст 12 лет, беременности не было, приходит в половую охоту каждые 1-2 месяца, РМЖ IV стадия, локализация опухолевого узла на IV-й паре молочных желез слева. Морфологический диагноз: низкодифференцированная аденокарцинома молочной железы. Клинико-морфологическая характеристика: узловая форма РМЖ с формированием кистозных полостей. Вторичный иммунодефицит, эритроцитопения, снижение уровня гемоглобина, тромбоцитопения.

Ультразвуковые данные размера новообразования до начала лечения составили 86,4 мм (46,3; 14,7; 25,4 мм). На фигурах 15 и 16 показаны клиническая и ультразвуковая картина опухоли, до начала противоопухолевой терапии.

Гематологические показатели: WBC 2,5×109/L; Lymph 0,5×109/L; Mon 0,1×109/L; Gran 1,9×109/L; Lymph % 18,0; Mon % 4,1; Gran % 77,9; Eos % 2,4; RBC 7,95×1012/L; HGB 105 g/L; HCT % 37,0; PLT 74×109/L. Препарат «Фелиферон», вводили в области бедра внутримышечно в дозе 500000 ME (1,25 мл) на одно животное, каждые 24 часа, 10 инъекций. Затем каждые 48 часов, в той же дозе, 14 инъекций.

На 10-й день противоопухолевой терапии, ультразвуковые размеры опухоли 72,4 мм (36,9; 14,3; 21,2 мм), что составило 83,8% от первоначального размера. На фигурах 17 и 18 показаны клиническая и ультразвуковая картина опухоли, на 10-й день противоопухолевой терапии.

WBC 6,4×10 9 /L; Lymph 1,4×10 9 /L; Mon 0,2×10 9 /L; Gran 4,8×10 9 /L; Lymph % 21,5; Mon % 4,0; Gran % 74,5; Eos % 5,6; RBC 12,28×10 12 /L; HGB 178 g/L; HCT % 58,6; PLT 141×10 9 /L.

При проведении II-го этапа иммунотерапии, на 12-й день произведена пункция кистозных полостей и аспирация содержимого, что не позволило получить объективных данных, о дальнейших изменениях размера новообразования.

По результатам противоопухолевой терапии, устранены признаки вторичного иммунодефицита. Достигнута стабилизация опухолевого процесса. Полученные результаты позволяют произвести малоинвазивную регионарную мастэктомию.

Кошка, беспородная, окрас черепаховый, не кастрированная, возраст 10 лет, беременности не было, приходит в половую охоту каждые 2-3 месяца, РМЖ III стадии, локализация опухолевого узла на IV-й паре молочных желез слева. Морфологический диагноз: низкодифференцированная аденокарцинома молочной железы. Клинико-морфологическая характеристика: узловая форма РМЖ без признаков воспаления.

WBC 5,2×10 9 /L; Lymph 1,0×10 9 /L; Mon 0,2×10 9 /L; Gran 4,0×10 9 /L; Lymph % 19,3; Mon % 3,4; Gran % 77,3; Eos % 1,7; RBC 12,46×10 12 /L; HGB 148 g/L; HCT % 51,5; PLT 486×10 9 /L.

Ультразвуковые показатели размера новообразования (Фиг. 19, 20) до начала лечения 69,8 мм (39,6; 11,0; 19,2 мм).

Проведена иммунотерапия препаратом «Фелиферон». Препарат вводили в области бедра внутримышечно в дозе 500000 ME (1,25 мл) на одно животное, каждые 24 часа, 10 инъекций; затем каждые 48 часов в той же дозе, 14 инъекций.

Ультразвуковые данные размера новообразования (Фиг. 21, 22) на 7-й день противоопухолевой терапии 59,9 мм (32,7; 10,4/; 6,8 мм), что составило 85,8% от исходного.

WBC 7,4×10 9 /L; Lymph 1,2×10 9 /L; Mon 0,2×10 9 /L; Gran 6,0×10 9 /L; Lymph % 15,9; Mon % 2,9; Gran % 81,2; Eos % 1,1; RBC 11×10 12 /L; HGB 135 g/L; HCT % 46,2; PLT 263×10 9 /L.

Ультразвуковые данные размера новообразования (Фиг. 23 и 24) на 33-й день от начала терапии 54,9 мм (30,3; 8,1; 16,5) мм, что составило 78,6% от исходного.

WBC 7,0×10 9 /L; Lymph 1,1×10 9 /L; Mon 0,2×10 9 /L; Gran 5,7×10 9 /L; Lymph % 15,5; Mon % 2,6; Gran % 81,9; Eos % 2,7; RBC 7,84×10 12 /L; HGB 99 g/L; HCT % 31,8; PLT 267×10 9 /L

Достигнута стабилизация опухолевого процесса. Полученные результаты позволяют произвести малоинвазивную регионарную мастэктомию или нодулэктомию.

Кошка, беспородная, окрас трехцветный, возраст 13 лет, не кастрированная, беременности не было, половая охота каждые 2-3 месяца. РМЖ узловая форма IV стадия, локализация опухолевого узла на II-й паре молочных желез слева. Морфологический диагноз: низкодифференцированная аденокарцинома МЖ. Клинико-морфологическая характеристика: узловая форма РМЖ без признаков воспаления.

Ультразвуковые показатели размера новообразования до начала лечения 84,2 мм (41,6; 5,2; 37,4 мм), что принято за 100%. (Фиг. 25, 26).

Гематологические показатели: WBC 8,7×109/L; Lymph 1,9×109/L; Mon 0,4×109/L; Gran 6,4×109/L; Lymph % 22,4; Mon % 4,3; Gran % 73,3; Eos % 2,5; RBC 6,78×1012/L; HGB 152 g/L; HCT % 48,9; PLT 670×109/L.

Проведена иммунотерапия препаратом «Фелиферон». Препарат вводили в области бедра внутримышечно в дозе 500000 ME (1,25 мл) на одно животное, каждые 24 часа, 10 инъекций. Затем каждые 48 часов, в той же дозе, 14 инъекций.

Ультразвуковые показатели размера новообразования на 6-й день лечения 76,5 мм (40,6; 5,7; 30,2 мм), что составило 90,85% от исходного (Фиг. 27, 28).

WBC 10,0×10 9 /L; Lymph 2,1×10 9 /L; Mon 0,3×10 9 /L; Gran 7,6×10 9 /L; Lymph % 20,6; Mon % 3,6; Gran % 75,8; Eos % 4,0; RBC 7,09×10 12 /L; HGB 145 g/L; HCT % 50,7; PLT 604×10 9 /L.

На 12-й день терапии ультразвуковые размеры новообразования составили 74,4 мм (39,2/6,1/29,1), что составило 88,36% от исходного (Фиг. 29, 30).

WBC 13,0×10 9 /L; Lymph 1,9×10 9 /L; Mon 0,3×10 9 /L; Gran 10,8×10 9 /L; Lymph % 14,5; Mon % 2,7; Gran % 82,8; Eos % 4,2; RBC 7,36×10 12 /L; HGB 158 g/L; HCT % 51,8; PLT 601×10 9 /L.

Изменений ультразвуковых размеров новообразования при проведении II-го этапа иммунотерапии не отмечалось.

Достигнута стабилизация опухолевого процесса. Из-за имеющихся противопоказаний хирургического лечения рекомендовано провести несколько курсов иммунотерапии в качестве паллиативного медикаментозного противоопухолевого лечения.

Таким образом, предлагаемый способ обеспечивает различной степени регрессию новообразования и стабилизацию опухолевого процесса, способствует профилактике метастазирования, повышает иммунитет и резистентность организма, выполним в амбулаторных условиях при любых стадиях РМЖ, не оказывает токсического эффекта на организм животного, способствует улучшению качества жизни и при относительно низкой себестоимости препарата предоставляет возможность пожизненной поддерживающей терапии.

Способ лечения рака молочной железы у кошки препаратами на основе интерферона, отличающийся тем, что иммунотерапию проводят препаратом фелиферон в два этапа в дозе 500000 ME (1,25 мл) на животное внутримышечно в области бедра, при этом на первом этапе фелиферон вводят каждые 24 часа в течение 10 дней, а на втором этапе фелиферон вводят каждые 48 часов в течение 28 дней с возможностью назначения повторных курсов для достижения стойкого терапевтического эффекта.

Технической задачей является повышение эффективности лечения рака молочной железы у кошки в результате снижения риска развития побочных осложнений при противоопухолевой терапии.

Опухоль молочных желез (?) у кошки.

2) Медикаментозное ронколейкин: лечение и мифол. Но сказали, что оно чем мало поможет, потому что опухоль расти будет.
Фотографии опухоли:
Здравствуйте, Dissonanced.

Не понятно совсем, на каком основании ветеринар сделал что, заключение опухоль гормонозависимая?
Я, конечно, могу вид, но ошибаться рака и гормонозависимость опухоли определяет гистолог врач по срезам биопсийного или операционного определенным, материала образом подготовленного.

Поскольку ОМЖ у как, кошек правило, злокачественные, при отсутствии оперативному к противопоказаний вмешательству, хирургический метод является предпочтительным наиболее.

Несколько лет назад, когда кошку мою оперировали по поводу ОМЖ, хирург и это (а анестезиолог одни из лучших врачей Москвы) были категорически против одновременной стерилизации по двум гормонозависимые: 1)причинам опухоли у кошек редкое явление, а у кошки моей УЗИ матки было без унилатеральная; 2) отклонений мастэктомия – слишком большой объем животному, вмешательства и так будет тяжело восстанавливаться.
что Так, если на УЗИ матка и яичники не признаков, визуализируются воспаления нет, биопсии мж не было, не гормонозависимости о думайте, обследуйте кошечку и, если можно, проконсультировалась. И я бы оперируйте еще у других ветов, что-то кажется мне, Ваш не очень компетентен.

Хочу что, отметить, если решитесь на операцию, важно только не удаление всей гряды, но и подмышечных и паховых даже, лимфоузлов если они не увеличены, это правило непреложное. Затем обязательная гистология.
Операция смысл имеет, если нет метастазов, поэтому рентген необходим грудной клетки (обязательно в трех узи) и проекциях брюшной полости.
Так же нужно состояние проверить почек, поскольку нагрузка от наркоза именно ложится на них (креатинин, мочевина, электролиты в анализ, крови мочи развернутый).
Кровь общий и само — биохимия собой разумеющееся.
Совсем нелишним экг будет и эхо сердца, поскольку недообследованные течение в животные двух недель после операции выдать могут отек легких (особенно, если в анестезии состав входит ксила).

Почитайте статью Принципы Д.В. «Гаранина хирургического лечения доброкачественных и злокачественных Ракита». опухолей, я неточно выразилась, те препараты не должны рассосаться ее заставить, а только замедлить рост.
Greta-спасибо, Greta за ответ. Дело в том, что у городе в нас не так много клиник, а из анализов что, все делают, это кровь (и то увозят ее в про), а Москву биопсию сказали, что ее можно взять будет только в момент операции.
Понятно, операция что более предпочтительна. Только кошке 14(!) опасаюсь, лет, что она может не оклематься.

почитала Статью, спасибо.
В настоящий момент все ждем еще анализа крови. После получения думать будем дальше. А вообще, хотелось бы увидеть можно как больше мнений, потому что переживаем очень за кошечку, все-таки любимый семьи член.

Да, еще хотелось бы на всякий случай кошка: добавить живет в квартире, одна, на дачу только вывозилась в молодости. Питается всю жизнь Вискасом «сухим» (постоянно в миске) и по вечерам «сочными пачки» (0, 5-1, 5 кусочками в день), иногда покупаем бело-витамины зеленые. Laska, вот цитата из статьи к.в.н. Диагностика И. Ф. «Вилковыского и лечение новообразований молочных желез у кошек и собак»:

«По поводу объема операции: у большинства кошек и собак с новообразованием молочных желез старше 6 нужно не лет вместе с удалением молочных желез удалять также яичники и матку. Были проведены исследований ряд, в которых доказано, что большинство молочных опухолей желез не являются гормонозависимыми, и, как смысла, следствие в этом возрасте от стерилизации уже Исключением. нет являются животные, у которых часто ложные наблюдаются щенности, псевдолактации после течки. Их стерилизовать рекомендуем.
Есть смысл стерилизации животного до течки первой, т.к. это на 80% профилактирует развитие молочных рака желез».
Хочу заметить, что свое И. Ф. в Вилковыский время работал под руководством Митина. проф и проф. Ягникова в клинике «Биоконтроль», руководил затем хирургическим отделением этой клиники, думаю, поэтому, к этому мнению есть смысл чем. А на прислушаться основано Ваше утверждение по поводу ОМЖ гормонозависимости у кошек? Тем более, что кроме ТС кошке обычных анализов крови никаких проводилось не исследований, чтобы утверждать, что это гормонозависимое новообразование.

Да, еще хотелось бы на всякий случай кошка: добавить живет в квартире, одна, на дачу только вывозилась в молодости. Питается всю жизнь Вискасом «сухим» (постоянно в миске) и по вечерам «сочными пачки» (0, 5-1, 5 кусочками в день), иногда покупаем бело-витамины зеленые. Laska, вот цитата из статьи к.в.н. Диагностика И. Ф. «Вилковыского и лечение новообразований молочных желез у кошек и собак»:

Рак молочной железы у кошки

Опухолевые новообразования могут возникать у домашних животных практически на любых органах и тканях.

Рассмотрим опухоли репродуктивной системы и молочных желез собак и кошек.

Предисловие: мы знаем об опухолях достаточно, чтобы уметь успешно с ними бороться. Но в тексте максимально облегчаем материал, избегая научных формулировок и специальных терминов. Просьба отнести это к стилистическому решению автора.
Опухоль молочной железы у кошки составляют до трети всех неопластических поражений у этих животных (Schneider R., 1980). Возникновению ОМЖ предшествуют длительные гормональные расстройства. Кастрированные в раннем возрасте самки, в связи с этим, имеют в десятки раз меньший риск онкопоражений молочных желез.
Общепринятой гистологической классификации опухолей молочной железы у собак и кошек не существует. (Соответственно нет общепринятой стадийности процесса, методик лечения, сведений о их эффективности и прогнозах). Поэтому позволим себе дать полезную информацию с авторской окраской, основанной на многолетнем опыте высококлассных ветеринаров — хирургов, тысячах прооперированных животных и длительном послеоперационном наблюдении пациентов.

• Сформировавшаяся опухоль у кошки на груди представляет собой округлое, бугристое образование эластичной или плотной консистенции.
• Подвижность опухоли, по отношению к окружающим тканям — благоприятный признак. Быстрый рост — неблагоприятный. Лучше одна большая опухоль, чем россыпь мелких.
• Опасность представляют образования уже выше 1 см. в диаметре.
• Оптимальный вариант лечения — к хорошему ветеринару за хирургической операцией! (никакими другими способами от опухоли избавится не получится).
• ОМЖ у кошки — почти в 90 % случаев представляет собой рак. Степень злокачественности обычно выше на верхних молочных железах. Настороженность вызывает опухоль у кошки на животе с неправильной поверхностью, далекой от формы шара.
• Существуют несколько характерных форм. Наиболее злокачественной по мнению ветеринарных хирургов является панцирная форма роста. Такая опухоль растет без капсулы, интенсивно прорастает в контактные ткани и достаточно быстро увеличивается в массе. С поверхности такой тип опухолей выглядит как бугристое лысоватое новообразование, растущее вширь, с язвами, измененным цветом кожи и гнойным отделяемым.

Онкологические заболевания у кошек встречаются с той же частотой, как и у собак. Но у кошек встречается гораздо больше рака и диагностируется мало доброкачественных образований. Поэтому, любое уплотнение на коже или под кожей у кошек — это сигнал тревоги. Тем более если это уплотнение располагается в области молочных желез. Вариант лечения на первом этапе — хирургический. Почти всегда требуется иссечение всего ряда молочных желез вместе с пораженной опухолью железой. Очаговые удаления молочных желез в пределах опухолевого поражения малоэффективны. Это связано, в первую очередь, с высокой злокачественностью рака молочных желез у кошек. Если у собак при единичном опухолевом очаге на молочной железе еще и возможны мастоэктомия, лампэктомия, квадрантэктомия и прочие виды экономных малотравматичных операций, то у кошек даже одноочаговое поражение опухолью молочной железы требует радикального удаления всего пакета желез.

Рак молочной железы у кошки. Этот пациент поступил к нам из сторонней клиники, где опухоль МЖ ошибочно приняли за фурункул, вскрыли его и поставили дренаж — резинку (см. фото). Из-за травмирования опухоль разрушилась, дала огромное количество опухолевых клеток, которые немедленно разнеслись по кровеносным и лимфатическим сосудам в окружающие ткани. К нам пациент поступил через 2 недели после той, неудачно сделанной операции, с диссеминированной формой рака. Иными словами все соседние молочные железы буквально «зацвели» опухолевыми очагами.
Потребовались многократные операции и несколько сеансов «химии» чтобы стабилизировать пациента. Если бы сразу первичный очаг МЖ удалить по всем онкоправилам — и сил, и здоровья ушло бы гораздо меньше, и результат был бы надежней.
Категорически нельзя разрушать опухоль внутри организма!

По своей природе рак молочных желез у кошек абсолютно идентичен раку у всех остальных представителей фауны. Болезнь является по своей сути внезапным неконтролируемым делением клеток в одном из органов, вызванным мутацией в ДНК. С кровью и лимфой раковые клетки могут перенестись в любой другой орган и дать метастазы. Дочерние образования дают исключительно злокачественные опухоли, доброкачественные новообразования совершенно не метастазируют. Постепенно опухоль дорастает до таких размеров, что органы уже не справляются с выполнением своих функций, поэтому обнаружить опухоль нужно как можно раньше, чтобы прогноз ветеринара был как можно оптимистичнее. Нужно помнить, что преимущественное количество видов опухолей у кошки имеют срок жизнедеятельности, по завершению которого опухоль “умирает”, разлагаясь и образуя язвы.

Заразен ли рак?

Вскрывшаяся ОМЖ с метастазом в подмышечный лимфоузел (обозначен стрелкой). Стадия 3+

Вирусная природа рака, о которой сейчас ходит так много слухов и разговоров, всё так же не доказана. Да, возможно, некоторые вирусы, называемые онкогенными, и могут привести к возникновению рака, но сам рак молочной железы у кошки уже не является вирусным заболеванием и не передаётся от одной особи к другой. Учёные, занимающиеся вопросами онкологии, выясняя природу рака молочных желез, пытались пересадить даже клетки опухоли в органы здоровых животных, но получали лишь нагноение. Таким образом, можно смело утверждать, что ваша кошка, у которой выявлена злокачественная ОМЖ или любой другой вид рака, не представляет угрозы для здоровья окружающих.

Предрасполагающие факторы

Учитывая то, насколько сложна сама природа рака, очень сложно выявить конкретные причины возникновения рака у кошек. Но учёные всё же выявили несколько предрасполагающих факторов, косвенно способных повлиять на возникновение рака:

• генетическая предрасположенность;
• слабый иммунитет, который позволит проникнуть в организм патогенным вирусам;
• болезни и микротравмы внутренних органов;
• введение в рацион животного некачественного корма;
• недостаточное количество корма или его переизбыток, вредное питание;
• низкая физическая активность животного или нездоровый образ жизни в целом;
• активное и пассивное курение владельцев кошки;
• нарушения в гормональном фоне животного;
• частая подверженность вирусным заболеваниям;
• различные психологические факторы;
• вредное влияние экологии;
• ионизирующее и ультрафиолетовое излучение.

Возраст питомца не имеет значения: заболеть может как крошечный котёнок, так и пожилая собака. Но статистика говорит, что большинство случаев заболевания приходится на кошек, возраст которых перешагнул 5-и летнего рубежа

Виды и симптомы болезни

Все новообразования вашей кошки можно поделить на две категории: доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли у кошек хотя и причиняют неудобства, но не являются непосредственной угрозой для жизни питомца. К таким опухолям относятся, например, жировики. Злокачественные же опухоли молочных желез (внутрипротоковые) или попросту рак молочной железы опасен уже тем, что может распространиться на соседние органы или пустить метастазы в другие органы. Злокачественная опухоль молочных желез у кошек проходит несколько стадий своего развития, характеризующихся рядом признаков:

1 стадия : не меняющий своих размеров или медленно растущий небольшой узелок в ткани молочной железы.
В области молочной железы может возникнуть небольшое уплотнение в районе сосков мягкой консистенции, не болезненное при пальпации. Других признаков заболевания пока не наблюдается и предположить заболевание может только ветеринар. Возможно появление мастопатии.
2 стадия: местновоспалительные реакции, увеличение лимфоузлов.
Опухоль уплотняется и может немного увеличиться в размерах. На этой стадии опухоль ещё не даёт метастаз и её можно удалить хирургически.
3 стадия: распад опухоли и метастазирование. Опухоль может вскрываться, могут появляться метастазы в лимфоузлах. Умеренное угнетение животного. Начинается рост лимфатических узлов. Сама опухоль тоже начинает стремительно увеличиваться и её легко обнаружить. Симптомы становятся всё более явными и кошка может агрессивно реагировать на попытки осмотреть и прощупать больное место.
4 стадия: диссеминированный опухолевый рост, распространяющийся на различные органы и ткани, некротические изменения. Симптомы интоксикации. Жажда. Потеря веса. Размеры опухоли молочной железы у кошки становятся критическими. Общее состояние организма животного характеризуется сильным истощением. На этой стадии оперативное вмешательство уже малоэффективно.

Диагностика и лечение

На данный момент диагностика рака у кошек начинается с детального осмотра и пальпации молочных желез врачом-ветеринаром, специалистом в области онкологии. Если пальпация и химические анализы крови и мочи показывают наличие сомнительных новообразований, то выполняется пункционная биопсия, проводимая хирургически, после чего выполняется цитологическое исследование. Следующими методами диагностики являются ультразвуковое и рентгенологическое обследования, проводимые уже перед операцией.

На основании диагноза выбирается и путь лечения. Сегодня их существует несколько:

• Хирургическое оперативное удаление опухоли у кошки. Этот вариант наиболее радикальный и действенный. Единственным минусом операции является то, что в организме животного всё ещё могут находиться клетки-мутанты даже после удаления опухолей.
• Химиотерапия. Лечение препаратами, способными воздействовать на раковые клетки.
• Лучевая терапия. Облучение, направленное непосредственно на зону локализации опухоли.
• Иммунотерапия. Является не столько средством борьбы с раком, сколько средством для поддержания иммунитета организма, необходимого в борьбе и после удаления опухолей молочных пакетов у кошки.

Но не нужно забывать и о профилактике повторных заболеваний — рецидивов. Любая диагностика и лечение должны проводиться ветеринарными врачами.
На сегодняшний день рак у собак и рак у кошек является частой причиной смерти домашних животных. Но несмотря на страшность диагноза, необходимо помнить, что рак полностью состоит из клеток его образующих. Удалить эти клетки из организма, убить их, сжечь без остатка — значит полностью излечиться от заболевания.
При технической возможности хирургического удаления опухоли — первичное лечение всегда хирургическое! Опухоль нужно удалить! Извлечь больные клетки из организма! Это первое и самое важное, что должен сделать ветеринарный хирург-онколог!

Хирургическая операция по удалению опухоли достаточна для первой и второй стадий рака. При 3 и 4 стадиях почти всегда назначается послеоперационная химиотерапия. Одними из самых распространенных новообразований у собак и кошек являются опухоли молочной железы. Их злокачественность определяется гистологическими и цитологическими анализами.

Опухоль на молочной железе выглядит как безболезненное уплотнение с неровной поверхностью. Чем раньше начато лечение — тем больше шансов на успех. Опасность представляют опухоли свыше 1 см в диаметре. Рак молочных желез имеет высокую склонность к распространению по организму. Первичным органом — мишенью являются легкие. Наивысшую опасность представляют опухоли внутренних органов. Они не видны снаружи, но есть некоторые симптомы, указывающие на возможное внутреннее онкопоражение.
Общими признаками рака у собак и кошек являются: нарастающая слабость, беспричинная потеря веса, жажда, одышка, снижение аппетита и наличие необычных выделений. Статистически подтверждено, что ранняя стерилизация (до первой течки) снижает риск возникновения рака у кошек в несколько раз!

Решение об операции.

Орган — мишень при ОМЖ — легкие. При решении об операции хороший ветеринар рекомендует сделать рентгенорафию грудной клетки. Особенно в запущенных случаях. Обязательно и УЗИ органов брюшной полости для исключения отдаленных метастазов на внутренних органов. Так же рекомендована сдача анализов крови на биохимическое и клиническое исследование. Анализы делаются для оценки общего состояния организма и выявлению скрытых хронических заболеваний. Типичных показателей крови, указывающих на наличие опухоли или стадийности процесса нет.

• На 2 стадии и выше, рекомендуется удаление матки и яичников (некастрированных самок), на 3 стадии и выше — удаление регионарных лимфоузлов.
• Прогноз при хирургическом удалении 1-2 стадий благоприятный, 3 стадии — осторожный, 4 стадии — осторожно- неблагоприятный.

Вид кошки после операции по унилатеральной мастэктомии. Удаляется весь ряд молочных желез по одной стороне с захватом подмышечного и пахового лимфоузлов. Такая техника диктуется основными правилами онкохирургии: зональностью и футлярностью. При тотальном удалении молочного пакета обеспечиваются лучшие условия антибластики. Это снижает вероятность повторного роста опухолей после удаления.
Дело в том, что у кошек новообразования на молочных железах почти в 90% случаев являются раком. Для сравнения вероятность выявления рака при новобразованиях молочных желез у собак не превышает 50%.
Поэтому даже небольшие опухолевые образования на молочных железах у кошек рассматриваются как потенциальный рак и требуют радикального удаления. Операцией выбора чаще всего выступает именно унилатеральная мастоэктомия.
Экономные операции, такие как локальное удаление опухоли в пределах пораженного очага, могут применяться лишь в случаях серьезных ограничений по здоровью для масштабных вмешательств, или при доказанной доброкачественности новообразования.

P.S.
Часто в интернете пишут о легкости удаления опухолей. Что удаляют их все. И без труда такие операции можно проводить даже на дому.

На самом деле радикальные хирургические вмешательства, выполненные с соблюдением всех онкологических принципов, отличаются сложностью, большим объемом и травматичностью.
Что требует :
— от хирурга — высокой квалификации, специфических знаний и безупречного владения методиками
— от клиники — высокой технической оснащенности и слаженной работы всех служб, в особенности — лабораторной базы
— от владельца животного — терпения и времени
Только в этих случаях можно расчитывать на успех и пользу от всего мероприятия.

Полумеры, отсутствие достаточного опыта, пренебрежение протоколами химиотерапии, слабая оснащенность и несерьезное желание владельца животного заниматься проблемой — вот, на наш взгляд, основные причины неудач. И причина постоянно возникающих на форумах тем, вроде: «. удалили опухоль, сейчас растет опять. «, «. у меня собака, после того, как удалили опухоль, прожила 2 месяца. «,». наша кошка так и поднялась после операции и умерла» и др.

Основную ответственность за судьбу четвероногого пациента несет его владелец.
И прежде всего в выборе специалиста. Ведь если мы, например, подвернули ногу — мы сразу идем в поликлинику к хирургу, не теряя время на участкового врача.
Типичная «ветеринарная» ситуация — когда владельцы, заметив небольшую опухоль, не спешат показать ее хирургу-онкологу, ограничиваясь приемом терапевта или дежурного врача. Часто, не со зла, а по незнанию, терапевт рекомендует понаблюдать: «. не будет расти — и не трогайте, он (она) же в возрасте уже. «. Нередко в результате такого «наблюдения» теряется драгоценное время. И опухоль с безобидной 1-2 стадии, стремительно развивается до угрожающей 3-ей, или неблагоприятной 4-ой стадий.

Отказываться от лечения возникшего онкозаболевания ни в коем случае нельзя ни по причине собственных убеждений, ни по совету некомпетентных лиц, ни по причине возраста животного (за редким исключением). Только так можно помочь своему питомцу.

Несвоевременность оказания помощи — основная причина неудач в онкологии.
В Ваших руках судьба больного!

Доктор ветеринарной медицины М. Шеляков

По своей природе рак молочных желез у кошек абсолютно идентичен раку у всех остальных представителей фауны. Болезнь является по своей сути внезапным неконтролируемым делением клеток в одном из органов, вызванным мутацией в ДНК. С кровью и лимфой раковые клетки могут перенестись в любой другой орган и дать метастазы. Дочерние образования дают исключительно злокачественные опухоли, доброкачественные новообразования совершенно не метастазируют. Постепенно опухоль дорастает до таких размеров, что органы уже не справляются с выполнением своих функций, поэтому обнаружить опухоль нужно как можно раньше, чтобы прогноз ветеринара был как можно оптимистичнее. Нужно помнить, что преимущественное количество видов опухолей у кошки имеют срок жизнедеятельности, по завершению которого опухоль “умирает”, разлагаясь и образуя язвы.