Что назначают собакам при гипоксии и сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность у собак – это состояние, при котором сердце теряет способность перекачивать кровь в нужном объеме и перестает удовлетворять потребности организма в кислороде. Результатом является снижение интенсивности кровообращения, замедление процессов обмена веществ и нарушение деятельности внутренних органов.

Некоторые породы собак имеют предрасположенность к этому заболеванию, поэтому их хозяевам необходимо быть особенно внимательными. Среди них:

• колли,
• овчарка,
• английский бульдог,
• шнауцер,
• боксер,
• спаниель,
• фокстерьер.

Клиническая картина: основные симптомы заболевания

При сердечной недостаточности у собаки наблюдается озноб, сонливость и постоянная слабость. Если на фоне заболевания у питомца развивается гипоксия головного мозга, часто наступают обморочные состояния. Все слизистые оболочки (например, десны и язык) приобретают признаки цианоза, то есть меняют свой цвет на фиолетово-синюшный.

Что происходит у собак при сердечной недостаточности?

• Снижение активности.

Собака быстро утомляется, избегает физических нагрузок (например, тренировок и прогулок), все чаще отказывается от активных игр. Питомец начинает двигаться с осторожностью: медленно ходит, не прыгает по лестнице и др.

• Тяжелое дыхание, появление одышки.

Первое, на что обращают внимание многие хозяева – проблемы с дыханием. Если на начальных стадиях они возникают только после интенсивных физических нагрузок, то со временем одышка проявляется даже в спокойном состоянии.

• Уменьшение аппетита.

Животное быстро теряет мышечную массу, стремительно худеет, развивается анорексия. На начальных стадиях заболевания наблюдается сильная жажда. В последующем возникают проблемы с аппетитом. Животные отказываются даже от любимого корма.

• Кашель.

При сердечной недостаточности у собаки наблюдается кашель. Сначала – редкие приступы. С развитием заболевания кашель становится более частым и изнуряющим. Это вызвано увеличением гипертрофированной сердечной мышцы и сдавливанием трахеи.

• Странные позы.

Питомец меняет походку, а также позу в положении лежа и сидя. Обычно при сердечной недостаточности животное усаживается, широко расставляя передние лапы. При этом область груди сильно выпячивается и напрягается.

• Асцит.

Увеличивается область живота в результате скопления жидкости в брюшине. Это важный сигнал, указывающий на тяжелое нарушение кровообращения. Проявление этого признака свидетельствует о последних стадиях развития сердечной недостаточности.

Острая и хроническая сердечная недостаточность: отличия

Острая сердечная недостаточность (ОСН). Её главное отличие – высокая скорость развитие. У собак она развивается на фоне большой кровопотери, тяжелых инфекционных заболеваний и др. Кроме того, она может возникать на некоторых стадиях хронической сердечной недостаточности (ХСН). При ОСН требуется оказание неотложной первой помощи профессионалами. Только в условиях ветеринарной клиники удастся купировать острое состояние питомца.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Среди наиболее частых причин: гормональные сбои и чрезмерные физические нагрузки, не соответствующие по интенсивности массе тела животного. Главное отличие – медленное и постоянное нарастание клинических признаков в течение нескольких месяцев или даже лет. Все симптомы проявляются по стадиям: от проблем с дыханием до асцита. Кроме того, для хронической сердечной недостаточности характерно сильное истощение питомца.

Лечение сердечной недостаточности

Своевременное обращение к ветеринарам – залог эффективного лечения. При поступлении животного ветеринар в первую очередь оценивает состояние его организма. Если требуется срочная стабилизация при острой сердечной недостаточности, то предпринимаются меры оказания экстренной помощи.

Тактика лечения основана на устранении причины, провоцирующей развитие заболевания (например, сердечных гельминтов, врожденных пороков сердечной мышцы и др.), а также контролировании возникающих клинических признаков.

Для проведения эффективной медикаментозной терапии специалисты назначают:

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Они устраняют спазмы, нормализуют артериальное давление, улучшают снабжение миокарда кислородом, а также расширяют сердечные артерии;
• Бета-адреноблокаторы. Они назначаются для достижения гипотензивного и антиаритмического действия. Препараты этой группы улучшают перфузию миокарда. Они назначаются питомцам при обнаружении синусового ритма;
• Симптоматические препараты. Их прием необходим для устранения клинических проявлений сердечной недостаточности. Ветеринары назначают мочегонные, кардиотропные, обезболивающие и другие лекарственные препараты.

Сердечная недостаточность у собак – это состояние, при котором сердце теряет способность перекачивать кровь в нужном объеме и перестает удовлетворять потребности организма в кислороде. Результатом является снижение интенсивности кровообращения, замедление процессов обмена веществ и нарушение деятельности внутренних органов.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — это синдром, возникающий при наличии систолической и/или диастолической дисфункции, сопровождающийся длительной гиперактивацией нейрогормональных систем и клинически проявляющийся одышкой, слабостью, тахикардией, усилением сердечных тонов, ограничением физической активности и патологической задержкой жидкости в организме.

Причины
ХСН может развиться на фоне практически любого заболевания сердечно-сосудистой системы, однако тремя основными этиологическими факторами являются:
— кардиомиопатии (КМП),
— артериальные гипертензии,
— сердечные пороки.
Установление ее причины необходимо для выбора тактики лечения каждого конкретного случая.

Кардиомиопатии
КМП и последующее прогрессирование ХСН вследствие изменений геометрии и локальной сократимости миокарда называют ремоделированием левого желудочка (ЛЖ). снижение тотальной сократимости миокарда при КМП — гибернацией (спячкой) миокарда.

Артериальные гипертензии
Вне зависимости от их этиологии развивается структурная перестройка миокарда, имеющая название гипертонического сердца. Механизм хронической сердечной недостаточности
в данном случае обусловлен развитием диастолической дисфункции ЛЖ.

Сердечные пороки
Характерно развитие ХСН вследствие приобретенных и некорригированных врожденных пороков.

Необходимо напомнить об идиопатической дилатационной кардиомиопатии (ДКМП) — достаточно редком заболевании неуточненной этиологии, которое развивается в относительно молодом возрасте и быстро приводит к сердечной декомпенсации.

Прогноз
Используя адаптированную для животных классификацию Нью-Йоркской ассоциации по изучению заболеваний сердца (NYHA), годовая смертность больных ХСН I функционального класса (ФК) составляет около 10%, II ФК — около 20%, III ФК — около 40%, а IV ФК — более 60%. Несмотря на внедрение новых методов терапии, уровень смертности больных ХСН не снижается.

Цели терапии
1. Устранение или минимизация клинических симптомов ХСН (повышенной утомляемости, тахикардии/усиления сердечных тонов, одышки, отеков).
2. Защита органов-мишеней (сосудов, сердца, почек, головного мозга по аналогии с терапией артериальной гипертензии) и профилактика гипотрофии поперечнополосатой мускулатуры.
3. Улучшение качества жизни.
4. Увеличение продолжительности жизни.

Лечение хронической сердечной недостаточности

Немедикаментозное
Диета — главный принцип — ограничение потребления соли и в меньшей степени жидкости.
Физическая реабилитация — обязательные прогулки с животным по 20-30 мин. в день с контролем состояния животного, в частности пульса. Эффективной считается нагрузка, при которой достижение 75-80% от максимальной допустимой для пациента ЧСС не угнетает гемодинамику.

Медикаментозное лечение
В идеале любые алгоритмы терапии должны строиться на «медицине доказательств» («evidence based medicine»), т. е. эффективность лекарственных средств должна быть доказана международными многоцентровыми, рандомизированными исследованиями. К сожалению, специфика ветеринарной медицины не позволяет проводить полноценные исследования такого масштаба.

Весь перечень лекарственных средств, применяемых для лечения ХСН, подразделяют на три группы:
— основную,
— дополнительную,
— вспомогательную. Основная группа препаратов полностью соответствуют критериям «медицины доказательств» и рекомендована к применению во всех странах мира (ингибиторы АПФ — иАПФ, мочегонные средства, сердечные гликозиды, р-адреноблокаторы как дополнение при назначении иАПФ). По показаниям возможно назначение дополнительной группы препаратов, эффективность и безопасность которых доказана крупными исследованиями, однако требует уточнения, или мета-анализа (антагонисты альдостерона, рецепторов к ангиотензину-П, блокаторы кальциевых каналов последнего поколения).

Эффективность препаратов вспомогательной группы, как правило, не доказана. Однако их применение диктуется определенными клиническими ситуациями (периферические вазодилататоры, антиаритмические средства, антиаггреганты, прямые антикоагулянты, негликозидные положительные инотропные средства, кортикостероиды, статины).

Несмотря на большой выбор лекарственных средств, в лечении недопустима полипрагмазия (неоправданное назначение большого количества групп препаратов). В то же время представители основной группы в лечении ХСН не всегда занимают ведущие позиции, а предпочтение может отдаваться дополнительным и вспомогательным средствам.

Рассмотрим характеристики препаратов основной группы.

Ингибиторы АПФ
В настоящее время в лечении ХСН не вызывают сомнений эффективность и безопасность каптоприла, эналаприла, рамиприла, фозиноприла и трандолаприла.

Назначение иАПФ показано всем больным ХСН вне зависимости от стадии, функционального класса, этиологии и характера процесса. Как показывает клиническая практика, врачи не только в России, но и в развитых странах не всегда назначают эти препараты, что ведет к увеличению смертности. Основными причинами указанной ситуации являются недостаточная осведомленность врачей, относительно высокая цена некоторых иАПФ, опасения врача и пациента по поводу возникновения побочных реакций. Однако неспособность врача назначить препарат из-за опасности развития побочных реакций скорее свидетельствует о его недостаточной квалификации, нежели о наличии абсолютных противопоказаний к назначению. Выявлено, что наиболее раннее назначение иАПФ, уже при I ФК NYHA, способно существенно замедлить прогрессирование ХСН.

Распространенные побочные реакции:
— сухой кашель, обусловленный блокадой разрушения брадикинина в бронхах. Возможность назначения иАПФ на фоне хронического бронхита или бронхиальной астмы без усиления кашля — серьезный аргумент в пользу назначения препарата. Наименьший риск здесь обусловливает фозиноприл;
— нарастание степени протеинурии, азотемии — достаточно редкое осложнение, встречающееся преимущественно у пациентов с сопутствующей ХПН. В таких случаях целесообразно назначать также фозиноприл, поскольку он имеет два пути элиминации из организма (почечный и печеночный);
— артериальная гипотензия, возникновение которой возможно сразу после начала применения иАПФ вследствие быстрого воздействия на циркулирующие нейрогормоны. При терапии в титрующих дозах этот эффект либо не возникает, либо уменьшается в течение 2 недель. Длительный эффект реализуется через блокаду тканевых нейрогормонов.
— Минимизация артериальной гипотензии достигается:
— отказом от одновременного назначения иАПФ и вазодилататоров (Р-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов, нитратов) — после стабилизации уровня АД можно вернуться к прежней схеме терапии;
— отказом от предшествующей активной мочегонной терапии, особенно накануне назначения иАПФ, с целью предупреждения реализации потенцирующего эффекта препаратов;
— у пациентов с исходной гипотензией возможно кратковременное применение небольших доз ГКС (преднизолон, 10-15 мг/сут.), однако если значения исходного систолического артериального давления составляют менее 80-90 мм рт.ст., то терапия иАПФ не показана;
— начало терапии любым иАПФ следует начинать с минимальных (стартовых) доз.

Основные принципы дозирования иАПФ: для каждого конкретного препарата определены стартовые и максимальные (целевые) дозы. При необходимости титрование производят не чаще 1 раза в неделю в условиях хорошего самочувствия пациента, отсутствия побочных реакций и значения среднего артериального давления не менее 90 мм рт. ст.

Мочегонные средства (диуретики)
В отношении диуретиков складывается парадоксальная ситуация. Ни у кого не вызывает сомнений необходимость их применения при декомпенсации ХСН. Однако ни в гуманитарной, ни в ветеринарной медицине нет ни одного исследования, подтвердившего их эффективность с позиций доказательной медицины.

Основное показание для назначения диуретиков — клинические признаки избыточной задержки жидкости в организме больного ХСН. Однако следует помнить о том, что мочегонные средства вызывают гиперактивацию нейрогормонов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и электролитные нарушения.

Принципы терапии с использованием диуретиков:
— комбинация с иАПФ позволяет снизить дозу мочегонных средств при одинаковом клиническом эффекте,
— назначается слабейший из эффективных препаратов с целью предотвращения развития зависимости,
— необходимо иметь резервный по типу и дозе диуретик в период декомпенсации ХСН.
— ежедневное назначение в минимальной дозе для достижения положительного баланса жидкости по диурезу.
— Характеристика наиболее часто используемых диуретиков. В основном в настоящее время применяются две группы диуретиков — тиазидные и петлевые.

Из группы тиазидных диуретиков предпочтение отдается гидрохлортиазиду, который назначается при умеренной ХСН (II-III ФК NYHA). В минимальных дозах он почти не вызывает побочных реакций, но в максимальных — провоцирует электролитные расстройства. Максимальный эффект наблюдают через 1 час после приема, длительность действия — 12 часов. Рекомендован прием утром.

Одним из наиболее мощных представителей группы петлевых диуретиков является фуросемид. Свое действие он проявляет через 15-30 мин. после приема, максимальный эффект наблюдают через 1-2 часа, продолжительность действия — 6 часов. Дозировка варьирует от степени выраженности симптомов ХСН. Рекомендован прием утром натощак. Диуретический эффект сохраняется даже при сниженной функции почек.

Этакриновая кислота — препарат, похожий по своему действию на фуросемид, но действующий на иные ферментативные системы петли Генле. Может применяться при развитии рефрактерности к фуросемиду либо комбинироваться с ним при упорных отеках. Рекомендован прием утром натощак.

Сердечные гликозиды
В настоящее время наиболее распространенный сердечный гликозид в России — дигоксин — единственный препарат из группы положительных инотропных средств, остающийся в широкой клинической практике при длительном лечении хронической сердечной недостаточности. Негликозидные средства, повышающие сократимость миокарда, негативно влияют на прогноз и длительность жизни пациентов и могут применяться в виде коротких курсов при декомпенсации хронической сердечной недостаточности
.

В настоящее время эффект гликозидов связывают не столько с их положительным инотропным действием, сколько с отрицательным хронотропным влиянием на миокард, уровень циркулирующих и тканевых нейрогормонов и с модулированием барорефлекса.

Дигоксин является препаратом первой линии у больных ХСН при наличии постоянной тахисистолической формы мерцательной аритмии. При синусовом ритме отрицательный хронотропный эффект дигоксина слаб, а потребление миокардом кислорода значительно возрастает вследствие положительного инотропного действия, что приводит к гипоксии ткани. Таким образом, применение препарата может провоцировать различные нарушения ритма, особенно у пациентов с ишемической этиологией хронической сердечной недостаточности
.

Оптимальные показания для назначения сердечных гликозидов:
— постоянная тахисистолическая форма мерцательной аритмии,
— выраженная ХСН (III-IV ФК NYHA),
— фракция выброса менее 25%,
— кардиоторакальный индекс более 60%,
— неишемическая этиология хронической сердечной недостаточности
(ДКМП и т.д.).

Современные принципы лечения
Гликозиды назначают в небольших дозах. Необходимо контролировать их концентрацию в плазме крови, что в российской практике проблематично; для дигоксина она не должна превышать 1,2 нг/мл. Учитывают фармакодинамику препарата: концентрация экспоненциально увеличивается к 8 дню от начала терапии, поэтому пациентам показан суточный мониторинг ЭКГ для контроля нарушений ритма.

р-адреноблокаторы
В 1999 г. медиками США и Европы р-адреноблокаторы были рекомендованы к использованию в качестве основных средств лечения ХСН. Итак, был опровергнут постулат о невозможности назначения больным данной патологией препаратов, обладающих отрицательным инотропным действием. При проведении ряда исследований было доказано, что р-адреноблокаторы при ХСН имеют гемодинамический профиль воздействия, сходный с таковым при приеме сердечных гликозидов, т.е. длительное назначение р-адреноблокаторов приводит к росту насосной функции сердца и снижению ЧСС. Но среди последних не все средства обладают положительным эффектом при ХСН. В настоящее время доказана эффективность лишь трех препаратов:
— карведилола (обладает аблокирующей активностью, антипролиферативным и антиоксидантным свойствами),
— бисопролола (наиболее избирательного в отношении р-1-рецепторов средства),
— метопролола (ретардной формы селективного липофильного соединения).

Принципы терапии р-адреноблокаторами. Перед назначением препарата:
— пациент должен находиться на стабильной дозе иАПФ, не вызывающей артериальной гипотонии;
— необходимо усилить диуретическую терапию, т.к. из-за краткосрочного снижения насосной функции возможно обострение симптомов ХСН;
— по возможности отменить вазодилататоры, нитраты; при гипотонии целесообразен короткий курс кортикостероидов;
— стартовая доза любого препарата должна составлять 1/8 от средней терапевтической;
— последующее удвоение дозировок производят не чаще 1 раза в 2 недели при условии стабильного состояния больного, отсутствии брадикардии и гипотонии;
— подбирают оптимальную дозу.

Принципы сочетанного применения основных средств для лечения хронической сердечной недостаточности

Монотерапия при лечении хронической сердечной недостаточности
применяется редко. В этом качестве можно использовать только иАПФ, и лишь в начальных стадиях.

Двойная терапия иАПФ + диуретик оптимально подходит для пациентов с ХСН IMII ФК NYHA с синусовым ритмом. Применение схемы диуретик + гликозид, чрезвычайно популярная ранее, в настоящее время не применяется.

Тройная терапия иАПФ + диуретик + гликозид остается действенной схемой в лечении хронической сердечной недостаточности, но пациентам с синусовым ритмом рекомендуется заменить гликозид на р-адреноблокатор.

Золотым стандартом является комбинация иАПФ + диуретик + гликозид + р-адреноблокатор.

Ингибиторы АПФ
В настоящее время в лечении ХСН не вызывают сомнений эффективность и безопасность каптоприла, эналаприла, рамиприла, фозиноприла и трандолаприла.

wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.

Количество просмотров этой статьи: 116 923.

Несмотря на то, что обычно сердечная недостаточность является следствием заболевания сердца, все равно существуют способы продлить жизнь собаки и сделать ее настолько комфортной, насколько это возможно, особенно если сердечная недостаточность диагностирована достаточно рано. Такое лечение включает в себя заботу о собаке в домашних условиях, поддержание ее активности, лечение собаки мочегонными препаратами и использование других видов медицинского ухода и лечения.

Количество просмотров этой статьи: 116 923.

Проблемы с сердцем – это всегда серьезно, особенно опасна сердечная недостаточность у собаки, симптомы и лечение которой – тема этой статьи.

Владельцы домашних животных не всегда могут вовремя распознать проблемы с сердцем у питомца. Многие считают, что такая патология появляется только у пожилых собак. Однако, заболевание встречается в любом возрасте и, как правило, диагноз является пожизненным. Состояние требует постоянного контроля и сколько проживет собака с сердечной недостаточностью никто точно не скажет.

Рассмотрим главные вопросы: по каким причинам у собаки может быть сердечная недостаточность? Как можно определить болезнь, ее симптомы и необходимое лечение.

По каким причинам она может развиться у животного?

Причин, по которым развивается сердечная патология, много. Это могут быть как врожденные особенности, так и приобретенные.

• Породная предрасположенность.
• Врожденные пороки – дефекты анатомического строения сердца и клапанного аппарата.
• Паразитозы – дирофиляриоз (заболевание вызывают гельминты, которые живут в сосудах легких и правых отделах сердца).
• Нарушения работы щитовидной железы.
• Новообразования.
• Механические повреждения (травмы).
• Возраст. До года чаще всего выявляются врожденные недостаточности. У возрастных собак изменения могут быть связаны с различными изменениями в организме, часто – как вторичное заболевание.
• Перенесенные ранее вирусные инфекции (часто парвовирус).
• Бактериальные болезни (пиометра, инфекции мочевыводящего тракта, простатит и другие).
• Хронические заболевания дыхательной системы (пневмония).

Симптомы сердечной недостаточности у собаки

Какие же основные признаки сердечной недостаточности у собак:

• Быстрая утомляемость, непереносимость физических нагрузок.
• Вялость.
• Одышка.
• Кашель.
• Лихорадка (периодическая).
• Хромота – редко как неспецифический симптом. Возникает периодически.
• В некоторых случаях проявления инфекции: истечения из носа, чихание, расстройства пищеварения. Это будут сопутствующие симптомы, которые могут привести к нарушению работы сердца.
• Возможны кратковременные потери сознания.
• Асцит на фоне сердечной недостаточности возникает при патологиях правой половины органа. В брюшной полости скапливается свободная жидкость. Живот увеличивается в объеме и становится плотный на ощупь.
• Отек легких (при левосторонней сердечной недостаточности).
• Внезапная смерть.

Симптомы могут проявляться по-разному в зависимости от физической нагрузки. Кашель при сердечной недостаточности у собак часто встречается при эмоциях от встречи с хозяином. Даже небольшая физическая нагрузка может доставлять питомцу дискомфорт, из-за чего он откажется от игры или похода на прогулку.

Лечение сердечной недостаточности у собак

Терапия в основном медикаментозная. Некоторые патологии исправляют хирургическим путём (например, стеноз легочной артерии), но операция малодоступна, так как проводится только в специализированных клиниках.

• Для начала, питомцу ограничивают физические нагрузки. Гулять, конечно ходят, но без активных упражнений.
• При бактериальной природе заболевания назначается продолжительный курс антибиотиков – от 6 до 8 недель. Плюс лечение сопутствующей болезни. Прогноз при такой патологии, к сожалению, от неблагоприятного до осторожного.
• Откачивание лишней жидкости проводят при резвившемся асците и при перикардите.

Первая группа лекарственных средств препятствует задержке жидкости в организме и спазму периферических сосудов. В результате приёма препаратов увеличивается частота мочеиспускания, поэтому нужно контролировать диурез. Нельзя применять собакам с болезнями почек.

• Энап назначается в дозировке до 0,5 мг/кг 1-2 раза в сутки;
• Вазотоп (ветеринарный препарат) суточная доза 0.125 мг/кг.

Диуретики

Мочегонные средства применяются при сильных застойных явлениях, при риске развития (или уже развившемся) отёке лёгких.

• Верошпирон до 2 мг/кг в сутки. Обладает меньшим диуретическим эффектом, но действует мягко.
• Дозировка фуросемида для собак при сердечной недостаточности составляет 4 мг/кг до 3-х раз в сутки. Данный препарат выводит калий из организма, поэтому надо контролировать уровень этого элемента в крови (в некоторых случаях дополнительно назначают препараты калия).

Группа сердечных препаратов назначается строго ветеринарным врачом. Дозировку в процессе терапии корректирует специалист в индивидуальном порядке. На длительный курс возможно применение таблеток, при острых состояниях лекарства вводят в виде инъекций и инфузий.

• Ветмедин увеличивает силу сердечного сокращения, не воздействуя при этом на частоту ритма. Препарат имеет ряд противопоказаний.
• Атенолол, Конкор, Верапамил – средства уменьшают объем циркулируемой крови, не меняя сердечный ритм. При тахикардии доза подбирается строго индивидуально.
• Лидокаин – вводится внутривенно при экстренной терапии и жизнеугрожающей аритмии. Терапию проводят до купирования процесса.
• Дигоксин – сердечный гликозид. Показан при различных патологиях, но у многих животных вызывает индивидуальную непереносимость.
• Нитроглицерин – можно применять в виде спрея при тяжелой степени сердечной недостаточности, чтобы не допустить развития отёка лёгких. Собакам делают 1-3 нажатия в рот и контролируют общее состояние животного.
• Рибоксин, Панангин, Элькар – лекарства, способствующие улучшению метаболизма в клетках и тканях. Эта группа средств противопоказаний практически не имеет и назначается в качестве совместной терапии.
• Преднизолон применяется при антишоковой терапии. Длительным курсом не назначается ввиду ряда побочных эффектов.

• Общий осмотр. Врач проведет аускультацию, пальпацию. Спросит владельца, как проявляется болезнь, давно ли появились признаки, болел ли питомец раньше.
• Лабораторные исследования включают в себя общий клинический и биохимический анализы крови. Результаты дадут представления о работе внутренних органов в целом.
• В некоторых случаях проводят БАК посев крови (при подозрении на бактериальную инфекцию).
• ЭХОКГ обязательное исследование для постановки окончательного диагноза.
• При проведении УЗИ сердца будут видны патологии работы клапанов, изменение геометрии сердца.
• Рентген. Обычно делают снимки в боковой и прямой проекциях. С помощью рентгенографии можно выявить анатомические изменения сердца и лёгких.
• Исследование пульса. В норме у собак пульс не зависит от частоты дыхания. При сердечной недостаточности, он может замедляться на выдохе и учащаться на вдохе.

Таким термином называют состояние, когда сердце оказывается неспособным выполнять свою прямую «обязанность», то есть снабжать органы и системы свежей артериальной кровью. Естественно, что длительно игнорировать или не замечать сердечную недостаточность у питомца нельзя. Это может закончиться весьма плачевно.

Причины

Сердечная недостаточность у собак является следствием различных заболеваний сердца. Важно понимать, что возникновение заболеваний сердца не мгновенно приводит к развитию сердечной недостаточности. Достаточно длительный период времени заболевания сердца могут протекать бессимптомно, никак не сказываясь на общем состоянии животного. Это называется стадией компенсации.

И только когда компенсаторные механизмы организма исчерпываются и начинают проявляться различные симптомы сердечной недостаточности у животного, самые распространенные из которых представлены далее.

• Эндокардиоз митрального клапана. Это самая распространенная сердечная патология, чаще встречается у собак мелких и средних пород. Особенно склонны к эндокардиозу такие породы, как Таксы и Спаниели. Причины развития эндокардиоза до конца не установлены, но имеется явная генетическая предрасположенность. В процессе заболевания клапаны между камерами сердца утолщаются и деформируются. Степень тяжести эндокардиоза зависит от степени деформации клапанов.
• Дилатационная кардиомиопатия. Заболевание, присущее крупным и гигантским породам. Особую склонность имеют Доберманы. Также у патологии отмечается генетическая предрасположенность. Для этого заболевания характерно нарушение сократимости миокарда и, как следствие, прогрессирующее снижение сердечного выброса.
• Врожденные сердечные пороки. Являются достаточно редкой патологией, составляют около 2% среди всех кардиомиопатий. В отличие от остальных заболеваний сердца пороки проявляются в раннем возрасте.
• Дирофиляриоз. Паразитарное заболевание, вызываемое круглыми гельминтами, паразитирующими в правых отделах сердца и системе легочной артерии. Заболевание передается при укусах инфицированных комаров. Симптомы зависят от степени инвазии, то есть от количества паразитов, живущих в сердце.

Здоровое и видоизмененное сердце

В принципе, можно отметить, что сердечная недостаточность у собак – возрастная патология. Как правило, возраст пациентов – старше 7 лет. Поэтому особенно следить нужно за пожилым питомцем, оказывать ему помощь и регулярно показывать ветеринару-кардиологу.

Симптомы

Сердечная недостаточность характеризуется медленным, нарастающим развитием симптомов, основными из которых являются:

• непереносимость физических нагрузок;
• кашель;
• одышка, даже в состоянии покоя;
• бледность слизистых оболочек;
• обмороки.

При тяжелых формах сердечной недостаточности может развиваться асцит – водянка брюшной полости и отек легких. У Доберманов, увы, дилатационная кардиомиопатия может развиваться бессимптомно и окончиться внезапной смертью.

Лечение

К сожалению, болезни сердца у животных неизлечимы. При наличии у собаки симптомов сердечной недостаточности ей требуется помощь и пожизненное лечение. Оно направлено на снижение выраженности симптомов и улучшение качества жизни животного.

Основные группы препаратов, которые применяются для лечения сердечной недостаточности:

• Мочегонные препараты. Применяются в абсолютном большинстве случаев, при этом выбирается наименьшая доза, оказывающая влияние. Мочегонные помогают выводить лишнюю жидкость и не допустить развития застойных явлений в легких.
• Антиаритмики. Также применяются для лечения достаточно часто, когда наблюдаются нарушения сердечного ритма и насосной функции сердца.
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Применяются в комплексном лечении для уменьшения патологического накопления жидкости в организме.
• Инотропные препараты, то есть средства, усиливающие сократимость сердечной мышцы. Являются дорогостоящими, но значительно улучшают качество жизни животных даже на самых тяжелых стадиях заболеваний сердца.
• Омега-3-6 жирные кислоты. Являются пищевой добавкой, которая при длительном применении оказывает антиаритмическое действие и повышает продолжительность жизни. Являются единственными реально работающими витаминами для сердца.

Признаки и лечение сердечной недостаточности у собак

Кардиальная несостоятельность — это утрата способности сердца обеспечивать потребности организма кровью в достаточном для физиологических отправлений количестве. Причины сердечной несостоятельности у собак подразделяют на генетические, приобретённые и возрастные. Первые приводят к заболеванию у щенков, вторые развиваются как симптомы тяжёлых патологий вне зависимости от возраста, третьи — удел пожилых особей.

По характеру развития патологических изменений различают острую (манифестную) и хроническую (перманентную) форму кардиальной несостоятельности. Обе разновидности приводят к гибели. Острая форма излечивается только при обращении за ветеринарной помощью в начале заболевания. Хроническая (ХСН) вариация обрекает животное на пожизненный щадящий режим.

Большинство животных, достигнувших шестилетнего возраста в разной степени страдает ХСН. Существует генетическая предрасположенность собак отдельных пород к возникновению заболеваний сердца.

Симптомы

Признаки развития кардиальной несостоятельности проявляются при физических перегрузках. Они формируются как ответ на гипертрофию сердца и накопление избытка жидкости в лёгких и абдоминальной полости. И характеризуются нижеперечисленными симптомами:

• Собака становится вялой, сонливой.
• Дыхание учащается. Возникает одышка.
• Гипертрофированное сердце давит на трахею, вызывая рефлекторный кашель.
• Появляется тахикардия.
• Наблюдают вздутие живота.
• Гипертония.
• Хрипы в лёгких.
• Иногда пса знобит, он падает в обморок.
• Анорексия сопровождается потерей веса при увеличении живота.
• Наблюдают цианоз слизистых.
• Сидячая собака широко расставляет лапы, выпячивает грудь.
• Тревожным сигналом считают появление пены розового оттенка в уголках рта.

Лечение

Острый сердечный приступ купируют инъекцией Сульфокамфокаина или Кордиамина. Терапевтическая стратегия борьбы с манифестной кардиальной несостоятельностью заключается в нижеперечисленных мероприятиях:

• Лечение основной болезни.
• Освобождение от симптомов гипертонии.
• Обеспечение щадящего режима функционирования миокарда.
• Устранение аритмии.
• Предотвращение отёка лёгких.
• Ограничение физической нагрузки.

Основной болезнью при острой кардиальной несостоятельности считают ишемию миокарда. Требуется наладить кровоснабжение сердечного мускула. Применяют Мексикор или Аспаркам. Если присутствуют симптомы инфекционного заболевания, назначают антибиотики. Для нормализации артериального давления используют сосудорасширяющие средства, преимущественно ингибиторы АКФ — эналаприл или каптоприл.

Щадящий режим функционирования миокарда и устранение аритмии обеспечивают сердечными гликозидами. Применяют адреноблокаторы, уменьшающие чувствительность кардиальной мышцы к Адреналину и Кортизолу. Для стимуляции мускульных сокращений вводят Панангин или Аспаркам.

Чтобы избежать возникновения отёка лёгких, применяют мочегонные препараты, преимущественно Верошпирон, а в качестве детоксикационного средства используют Глюкозу 40% внутривенно. Для поддержания работы печени применяют гепатопротекторы –Карсил или Эссенциале Форте.

Если у собаки диагностирована хроническая сердечная несостоятельность (ХСН), то стратегия лечения заключается в следующем:

Все терапевтические приёмы назначают пожизненно при периодическом ветеринарном контроле за состоянием пса. От ХСН избавиться полностью не удастся, но устранить её симптомы и замедлить развитие заболевания возможно. Лечение перманентной кардиальной недостаточности проводят такими же медикаментами, что и при острой форме заболевания.

К группе риска относят собак, достигших шестилетнего возраста, а также животных крупных, мелких, декоративных пород, псов с повышенной возбудимостью нервной системы. Таким собакам показана установленная врачом нагрузка, специальная диета, регулярные обследования, при которых болезнь обнаруживают до появления клинических симптомов.

Хроническая сердечная недостаточность развивается на фоне уже имеющихся заболеваний. Характеризуется медленным нарастанием симптоматики. Первый и основной признак патологии – хронический кашель. Острое состояние развивается в течение нескольких часов. Если собаке не оказать своевременную помощь, может развиться кардиогенный отек легких. Изо рта и из носа пса начинает сочиться кровянистая жидкость.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.