На Основании Чего Ставится Диагноз Хпн У Кошек

Содержание

Хроническая почечная недостаточность у кошек

Просьба обратить внимание , что данная публикация носит информационный характер и не является руководством к действию. Поставить точный диагноз и назначить курс лечения может только квалифицированный ветеринар!

Чтобы узнать, какие ветеринарные клиники имеются в вашем городе, пожалуйста, нажмите в правой колонке на кнопку «выбрать другой», выберите свой город и на открывшейся странице вы найдете список ветклиник своего города.

Причины, которые могут вызвать хроническую почечную недостаточность у кошек:

хронический нефрит тубулоинтерстициальный неизвестной этиологии (наиболее распространенный диагноз);
хроническое воспаление почек (пиелонефрит);
хронический гломерулонефрит;
амилоидоз (наследственное заболевание кошек абиссинской породы и собак породы шарпей);
поликистоз почек (наследственное у персов);
чрезмерное количество кальция в крови;
хроническая закупорка почечных протоков (гидронефроз);
наследственные заболевания и нарушения развития;
результат острой почечной недостаточности;
хроническое отравление;
рак;
высокое кровяное давление;
акромегалия у кошек (из-за повышенной секреции гормона роста);
недостаток калия.

Стоит отметить, что причина ХПН часто остается неизвестной.

При хронической почечной недостаточности у кошек, наблюдаются следующие нарушения функции почек:

в крови увеличивается количество отходов продуктов обмена веществ (мочевина, креатинин, аммиак, мочевая кислота, гормоны и т.д.), которые являются причиной возникновения определенных симптомов и изменений в крови,
нарушения реабсорбции или секреции воды и электролитов, что приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса;
нарушение распада некоторых веществ в организме, в большинстве случаев это гормоны, что приводит к нарушению обмена веществ в организме;
снижается нормальное производство эритропоэтина, который стимулирует образование новых эритроцитов (в результате анемии) и активированного витамина D (результат недостатка кальция в крови).

Почки могут до некоторой степени компенсировать потери в количестве почечных трубочек так, что другие протоки увеличивают фильтрацию крови, это называется гиперфильтрация. Это увеличивает выведение отходов в мочу. При длительной работе в таком режиме у таких трубочек сокращается срок функционирования. При достижении определенного числа дефектных трубок болезнь прогрессирует, несмотря на то, что причина устранена. Гиперфильтрация в остальных клетках почек происходит, когда деградирует 75% почечной массы.

Прогрессированию почечной недостаточности способствует повышение концентрации фосфора в крови, увеличение уровня паратгормона, повышенное артериальное давление, инфекции мочевыводящих путей, обезвоживание, кислотный и электролитный дисбаланс.

После прекращения функционирования около 67% почечных канальцев, почки теряют способность концентрировать мочу. Животные экскреции содержат большое количество разбавленной мочи, и, как следствие, потеря жидкости, а чтобы ее компенсировать возникает повышенная потребность в питьевой воде. Некоторые животные в некоторой степени могут поддерживать баланс, в зависимости от концентрации мочи, несмотря на поздние стадии заболевания.

Кошки-пациенты с хронической почечной недостаточностью делится на 4 группы, в зависимости от концентрации креатинина в крови:

Прогрессированию почечной недостаточности способствует повышение концентрации фосфора в крови, увеличение уровня паратгормона, повышенное артериальное давление, инфекции мочевыводящих путей, обезвоживание, кислотный и электролитный дисбаланс.

Предварительный диагноз ХПН у кошки

Добрый день! У меня кошечка, сиамская, возраст 19 лет. Забила тревогу, так как кошка стала мало кушать, похудела, стала какая-то вялая. 1 апреля поехали в ветклинику, обследовали, взяли общий анализ крови и б/х анализ крови расширенный (прилагаю), поставили предварительный диагноз — хроническая почечная недостаточность (завышены показатели мочевины и креатинина,и а-амилазы) + обезвоженность. Врач сказала, что надо оставить в стационаре на несколько дней, понаблюдать. Мы так и сделали. Там ей делали и в/в и подкожные инъекции (прилагаю назначение на последний день в стационаре), назначили диету Royal Canin Renal. За время нахождения в стационаре кошка немного стала поактивней, начала потихоньку кушать, пить воду, но все равно находилась в стрессовом состоянии. В стационаре она была с 1 по 6 апреля. 6 апреля взяли анализ крови на показатели, которые завышены и ее выписали. К сожалению этого анализа крови у меня на руках нет, но сказали, что, те показатели, которые были завышены — снизились в 2 раза. Маленький, но плюсик. Прописали нам: диету Royal Canin Renal, канефрон — по 1/2 таб. 2/р в день 1 месяц, кетостерил — 2/р в день, т.к. таблетка большая я ее делю, подкожные инфузии каждый день: NaCl 0,9% — 50мл. или Глюкоза 5% — 50мл. чередовать один день одно, другой день другое, и если не будет дефекации — дюфалак (лактусан) 1-1,5 мл. — 2/р в день. Что касается состояния кошки: разница конечно есть, стала поактивнее, не могу сказать что хорошо кушает, но кушает сухой корм (по диете), влажный корм не очень, уже как ни старалась и даже пюрешку делала, а также порекомендавали для пожилых кошек питательный напиток для укрепления иммунитета с активными пребиотиками. Вот его она иногда попивает, бывает с удовольствием. Воду пьет, писает, а дефекация — давали дюфалак. Один раз была судорога, возможно я и довела, бегаю вокруг нее чтобы поела, может замучила с этими мисками вот она и перенервничала. Возможно по настроению, иногда днем не кушает — спит, а к вечеру покушает.
Подскажите пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз ? назначено лечение? я где-то вычитала, что от подкожных инъекций может быть отек легких? какой можно еще давать влажный корм (этот ей видимо не нравится)? читала, некоторые даже своих кошек детским питанием кормят, если не кушают совсем или влажный кушают плохо?
Буду оооооочень признательна за Ваш ответ и советы. Спасибо!

Подскажите пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз ?

Диагноз хроническая почечная недостаточность ставится на основании осмотра, анамнеза, биохимического и общего анализов крови, анализа мочи, УЗИ органов брюшной полости, исключения других патологий.
В дифференциальный диагноз при хронической почечной недостаточности входят такие патологии, как острая почечная недостаточность и гипертиреоз.

я где-то вычитала, что от подкожных инъекций может быть отек легких?
крайне маловероятно.

какой можно еще давать влажный корм (этот ей видимо не нравится)? читала, некоторые даже своих кошек детским питанием кормят, если не кушают совсем или влажный кушают плохо?
Если говорить о хронической почечной недостаточности — показана строгая диета.

назначено лечение?
Лечение почечной недостаточности требует комплексного подхода. Есть несколько типов и стадий этого заболевания, и лечение при каждом типе будет иметь свои нюансы. Наилучшим решением будет найти доктора, которому Вы доверяете и следовать его указаниям.
Если говорить о хроническом интерстициальном нефрите, как о наиболее частой причине развития ХПН у кошек, то его контроль основан на диете, контроле артериального давления, контроле уровня фосфора, калия и натрия в крови. Также необходим контроль уровня эритроцитов в крови и белка в моче.

Спасибо за ответ.
Про анализ мочи и УЗИ органов брюшной полости -врач не говорила и не предложила сделать, ограничилась только анализами крови.

Насчет строгой диеты это я поняла. У меня вопрос заключался в том, что, может быть вы подскажите название каких-нибудь других фирм, где есть влажный корм при почечной недостаточности.

назначено лечение?
на основании представленных мною данных, вы можете предположить тип и стадию этого заболевания?, потому что мы нашли доктора, указаниям которого следуем по сей день, однако хотелось бы услышать и Ваше мнение по поводу прописанного лечения?
Спасибо!

Подскажите пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз ?

хпн у кошки лекарства

Хроническая почечная недостаточность у кошек

Хроническая почечная недостаточность – очень распространенная проблема у всех кошек, независимо от породы, и чем старше животное, тем больше вероятность данной патологии. ХПН чаще диагностируют у кошек старше 9-ти лет и, в отличие от острой почечной недостаточности, она носит необратимый характер. Среди пород, считается, более восприимчивы к данному заболеванию абиссинцы и персидские кошки.

Микроскопическая единица почки называется нефрон. Каждая почка содержит тысячи нефронов, из которых одни активно работают, а другие находятся в резерве. По мере старения животного или при повреждении структуры почки, некоторые нефроны умирают и их работу берут на себя те, которые находятся в резерве. В конце концов, когда абсолютно все нефроны несут на себе серьезную нагрузку, появляются первые симптомы хронической почечной недостаточности. Из-за этого почечная недостаточность может достаточно долго не диагностироваться у животного, в связи с тем, что кошка пока чувствует себя хорошо и владелец не обращается к ветеринарному врачу. Чаще всего диагноз ставится когда 2/3 нефронов уже умирает, животное начинает проявлять признаки обезвоживания, полидипсии, полиурии (повышенной жажды и мочеотделения), начинает отказываться от еды, может появляться рвота. Исходя из длительного бессимптомного протекания болезни, выяснить ее причину у кошки бывает очень трудно.

Почки у кошки действуют как сложный фильтр, который удаляет из крови отходы жизнедеятельности клеток, токсины или яды, лекарственные средства, старые клетки. Накопление продуктов жизнедеятельности в крови при недостаточной работе почек называется азотемией и диагностируется по повышению в анализе крови мочевины и креатинина.

Почки помогают регулировать кровяное давление, сохранения или выделяя лишний натрий. Кроме того, почки участвуют в образован

Источник

Почечная недостаточность у кошек

Поэтому при своевременной диагностике обычно удается поддерживать хорошее качество жизни кошек на длительное время.

Определение

Почечная недостаточность у кошек это состояние при котором почки не справляются с функциями выделения токсинов и поддержания водного баланса организма.

Принципы лечения

3. Поддержание жизненных функций больного организма (диетическое питание, контроль сердечной деятельности, профилактика кровотечений в жкт, регулирование минерального обмена).

Самые частые симптомы почечной недостаточности

Повышенная жажда, снижение аппетита, общая вялость, рвота — самые частые симптомы почечной недостаточности у домашних кошек. Симптомы ПН

Диагностика почечной недостаточности у кошек

Диагноз ставится на основании биохимического и общего анализов крови, анализа мочи, определение КФП, узи брюшной полости, измерения артериального давления. Диагноз почечная недостаточность

Определение функции почек в процентах

Острая почечная недостаточность у кошек

ОПН это внезапное прекращение или резкое снижение функции здоровых почек, которое при своевременном и правильном лечении может закончиться полным выздоровлением. Острая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность у кошек

ХПН это медленное снижение деятельности почек до полного исчезновения, вызванное постепенной гибелью почечной ткани в результате хронического заболевания почек. Хроническая почечная недостаточность

Обострение хронической ПН

Причины возникновения

Врожденные (генетически обусловленные) и приобретенные (инфекционные заболевания, последствия переохлаждения, отравления).

3. Поддержание жизненных функций больного организма (диетическое питание, контроль сердечной деятельности, профилактика

Источник

Симптомы и лечение почечной недостаточности у кошек

Почечная недостаточность у кошек – патология организма, развивающаяся вследствие того, что почки плохо выполняют экскреторную (выделительную) функцию. Вследствие этого расстраивается водно-солевой и осмотический баланс организма, что приводит к расстройству деятельности важных органов.

Наиболее часто почечная недостаточность у домашних питомцев развивается на фоне предшествующего заболевания мочевыделительной системы. Также эта патология встречается у кошек с хроническими соматическими болезнями, перенесших травму или серьезную инфекцию. Она может принять острое и хроническое течение. И в том, и в другом случае возможен смертельный исход заболевания.

Острая почечная недостаточность

Это неотложное состояние, которое часто является осложнением какого-либо болезненного процесса, происходящего в организме кошки. В редких случаях возникает вследствие воздействия на почечную ткань токсических веществ или инфекционных агентов. Развивается быстро, в большинстве случаев носит обратимый характер.

В зависимости от того, на каком уровне мочевыделительной системы произошло нарушение, выделяют несколько типов острой недостаточности почек.

Пусковой механизм ее развития – шок различного генеза, который сопровождается внезапным падением артериального давления и уменьшением объема свободно циркулирующей крови в организме кошки. Вследствие этого уменьшается кровоток внутри самих почек. Это дает начало острой почечной недостаточности.

заболевания почек воспалительного характера бактериальной и вирусной этиологии (пиелонефрит, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит);

тромбогеморрагический (ДВС) синдром, который приводит к массивному разрушению эритроцитов и закупорке канальцев почек выделившимся гемоглобином — наблюдается при отравлении гемолитическим ядо

Источник

Почечная недостаточность у кота

С этой проблемой нередко приходится сталкиваться в своей практике ветеринарам, ведь у котов, кошек и котят могут проявиться симптомы почечной недостаточности, справиться с которой не всегда легкая задача. Есть разные варианты лечения, о которых можно узнать из этой статьи, но не стоит забывать, что всегда требуется консультация у ветеринара, ведь каждый случай индивидуален.

Только квалифицированный ветеринар может назначить правильное лечение и сделает все возможное, чтобы помочь вылечить домашнего питомца на дому после осмотра в ветеринарной клинике.

Острый приступ почечной недостаточности характеризуется внезапной блокадой мочеиспускательного канала. Хроническая почечная недостаточность наступает при обострении скрытых заболеваний. Чаще всего у котов наблюдается хроническая форма заболевания.

При подозрении на хроническую почечную недостаточность у кота или кошки нужно срочно обратиться к ветеринару и рассказать ему историю заболевания.

Если это действительно ХПН, то животному до конца его жизни придется принимать поддерживающие препараты и сидеть на строжайшей диете. Данный недуг считается неизлечимым, однако медицина не столь бессильна. Внимательное отношение хозяина к своему питомцу позволяет выявить заболевание на ранней стадии, не допустить рецидива и прочих крайностей. Выносить окончательный вердикт и ставить диагноз может лишь специалист.

Если латентная стадия протекает бессимптомно (оставшиеся здоровыми клетки почек работают с утроенной нагрузкой и внешне кошка выглядит здоровой), то терминальная (последняя) стадия характеризуется мизерным количеством выделяемой за сутки мочи, а то и вовсе ее отсутствием.

Из пасти животного начинает сильно разить мочой, так как из-за нарушения функционирования почек продукты обмена выводятся слюной и через кожу. При этом наблюдается отек ле

Источник

Хроническая почечная недостаточность у кошек: причины и лечение

— Первым шагом в лечении хронической почечной недостаточности (ХПН) у кошек является выяснение, если это возможно, причины заболевания почек.

— Наиболее частым результатом гистологического исследования тканей почек у кошек с ХПН является выявление картины хронического интерстициального фиброза.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — часто выявляемая патология у кошек. Частота выявления этой патологии нарастает с возрастом пациентов, и, по данным работы, ХПН обнаруживается у 1/3 всех обследованных старых кошек. Если учесть множественность аномалий в состоянии здоровья, обычно наблюдаемую у старых животных, ясно, что выявление и лечение ХПН требует значительных диагностических и терапевтических усилий. Несмотря на это, улучшение старых методов лечения и разработка новых в значительной мере облегчили решение проблем, встающих перед ветеринарными врачами, занимающимися терапией ХПН у кошек.

Под ХПН понимается состояние, при котором у больного наблюдается не менее 2 недель азотемия почечного происхождения. Азотемия — это повышение содержания в сыворотке крови азота мочевины (АМС) и креатинина (КС).

Первым шагом в лечении ХПН у кошек является выяснение, если это возможно, причины заболевания почек. Любой патологический процесс, сопровождающийся разрушением почечной ткани, может привести к ХПН. Соответственно, известно множество причин, вызывающих ХПН у кошек (Таблица 1). Идентификация причины ХПН в каждом конкретном случае обычно требует проведения следующих исследований: анализа биохимического профиля сыворотки крови, клинического анализа мочи, исследования микрофлоры мочи, рентгенографии брюшной полости и/или ее ультрасонографии. Больным ХПН, с почками нормальных или несколько увеличенных размеров, следует также проводить пункционную биопсию почек с последующим ци

Источник

ХПН у кошек.

Сложно всё с этой болезнью. Обычно ХПН страдают кошки уже пожилого возраста (так у нас было) откуда у 4-летнего кота такая болячка? лечение долгое и для кота мучительное. капельницы, уколы, таблетки. Мы старались, лечили а толку никакого. Всё равно перишлось потом усыпить, коту было 16.5лет, а кошке было 18. такая же болезнь её сразила. Вам конечно нужно набраться сил и терпения, а тем более вашему котику, он молодой, ему лечение может помочь. и что говорят веты по этому поводу? Нам разу сказали, что кот обречён, но мы боролись. напрасно

моей Маше 7 лет у нее ХПН. В мае был приступ — 3 дня в реанимацие креатинин был за 700, с той поры на лечении ( ипокитини и дюфалак в маленькой дозе каждый день) — каждые два мес анализ крови, последний был прекрасный. кисой вашей придется заниматься — но бороться рекомендую:))) удачи и выздоравливайте.

Автор, креатинин больше тысячи это, увы, уже терминальная предсмертная стадия. Пробуйте капельницы разные (врач подскажет). Но 99% Ваш питомец умрет, говорю честно.

До тысячи считается что креатинин можно снизить, после тысячи предсмертная стадия. И мочевина у Вас очень-очень завышена. У меня кот умер с лучшими показателями чем у Вас сейчас. Сначала помогали капельницы снизить показатели, потом перестали помогать. И врач сказал, что раз нет эффекта, то нет смысла мучить кота и тыкать иглами, пусть живет сколько сможет. Прожил с нами еще пару недель, постепенно слабел. Когда стало совсем плохо: сам не ел, не пил, перестал ходить, ноги отнялись, то решили усыпить, чтобы не мучился

Веты не знают отчего возникла болезнь в таком молодом возрасте. Возможно, что врождённые патологии, возможно, что было какое-то отравление, а потом уже ОПЧ перешло в ХПЧ.

Ходим на капельницы, пьём лекарства, перешли на лечебный корм, но толку пока не вижу. Мой зайчик стал очень амкнутым и грус

Источник

Новости сайта

Лечение хронической почечной недостаточности у кошек.

Если удалось установить причину, вызвавшую ХПН (например, бактериальная инфекция почек), возможно лечение, останавливающее развитие болезни. Однако, как правило лечение является симптоматическим и поддерживающим. Некоторым кошкам на первом этапе может потребоваться внутривенная жидкостная терапия, направленная на устранение обезвоживания (и возможных нарушений электролитического баланса). После стабилизации состояния кошки лечение направлено на поддержку функций почек и минимизацию последствий хронической почечной недостаточности. Следует понимать, что, несмотря на терапию, заболевание не может быть вылечено и, в большинстве случаев, со временем постепенно будет усугубляться.

Для выбора оптимальных способов лечения почек требуется проведение регулярных периодических обследований (включая контроль давления крови, анализы мочи и крови), чтобы вовремя выявить возможные осложнения, например, анемию, низкое содержание калия, высокое содержание фосфатов, инфекции мочевых путей, и гипертензию (высокое давление). Для улучшения качества жизни кошки и замедления развития ХПН особенно важен подбор соответствующей диеты, но не следует пренебрегать и другими средствами, подбираемыми индивидуально. Иногда необходима лекарственная терапия, хотя заставить кошку принять необходимые препараты может быть непростой задачей.

Диета при хронической почечной недостаточности у кошек.

Кошки с хронической почечной недостаточностью более склонны дегидрации (из-за снижения способности почек задерживать воду). Очень важно обеспечить необходимый уровень жидкости, так как это позволяет затормозить развитие болезни. Так как кошки получают большую часть воды из пищи, необходимо замена сухого корма на влажный или консервированный.

Диета больной кошки должна состоять из пищи с ограничен

Хроническая почечная недостаточность – очень распространенная проблема у всех кошек, независимо от породы, и чем старше животное, тем больше вероятность данной патологии. ХПН чаще диагностируют у кошек старше 9-ти лет и, в отличие от острой почечной недостаточности, она носит необратимый характер. Среди пород, считается, более восприимчивы к данному заболеванию абиссинцы и персидские кошки.

ХПН: что это такое? Признаки ХПН

Современная медицина может предложить лечение практически любого заболевания. Развитие этой области науки не прекращается, специалисты проводят исследования и эксперименты, чтобы не осталось болезней, от которых невозможно избавиться. К сожалению, до этого момента ещё очень далеко. Хроническая почечная недостаточность как раз относится к тем заболеваниям, с которыми врачам наиболее трудно справиться. ХПН у людей встречается нередко. Ведь почти половина патологий, связанных с почками, рано или поздно приводят к хроническому заболеванию. Причин и симптомов этой болезни довольно много, но результат один: почки практически перестают выполнять свои основные функции, нарушая тем самым нормальную работу организма. В связи с этим возникает серьёзная угроза для жизни и здоровья человека.

ХПН: что это такое

ХПН – недуг, возникающий при гибели нефронов или их смещении соединительной тканью. Нефроны представляют собой важные структурные единицы почек. Эти частицы принимают участие в процессах очищения крови, всасывания электролитов, избавления от лишней воды и соли. В результате заболевания происходит угасание основных функций почек.

Соответственно, из-за неправильной работы одного органа страдают и другие. Общее состояние пациента значительно ухудшается, ставятся под удар другие системы организма. Современная медицина может похвастаться новейшими разработками и технологиями. Однако 50% заболеваний почек перерастают в ХПН. Почки играют важнейшую роль в жизнедеятельности организма. Поддержание их правильной работы – непосредственная обязанность каждого человека, который заботится о своём здоровье.

На сегодняшний день многие специалисты называют рассматриваемое явление хронической болезнью почек (ХБП). Тем самым подчёркивается возможность развития тяжёлой формы патологии даже на начальной стадии заболевания. ХПН по МКБ-10 находится в классе «Болезни мочеполовой системы». Терапией в большинстве случаев занимается врач-нефролог.

Типы хронической почечной недостаточности

Правильней будет сказать стадии заболевания. Ведь классификации ХПН как таковой просто не существует. В данном случае мы рассмотрим четыре основные стадии, которые проходит болезнь, если ее не лечить. Стоит отметить, что все они связаны с разрушением почечных клубочков и появлением на их месте рубцовой ткани.

Итак, степени ХПН от самой безобидной до наиболее опасной для жизни:

Начальная. Фильтрация составляет около 65 мл/мин, что в принципе является нормой. Однако на этой стадии уже наблюдаются некоторые отклонения, выражающиеся в нарушении ночного и дневного диуреза. Пациенты редко выказывают жалобы на здоровье при начальной стадии, ведь признаки почечной недостаточности здесь не так ярко выражены.
Компенсированная. Заболевание начинает прогрессировать, что отражается на здоровье пациента. Значительно ухудшается работоспособность, возрастает уровень усталости, появляется ощущение сухости во рту. Фильтрация находится на уровне 30-60 мл/мин. Гибнут нефроны, но мочевина и креатинин всё ещё держатся на нормальном уровне.
Интермиттирующая. В этом случае фильтрация почек составляет 15-30 мл/мин, повышается уровень сухости кожных покровов. Пациент страдает от ухудшения общего самочувствия, у него пропадает аппетит, значительно увеличивается объём выделяемой мочи. Показатели креатинина и мочевины уже выходят за пределы нормы.
Терминальная. Классификация ХПН была бы неполной без упоминания наиболее тяжёлой формы заболевания. Здесь наблюдается уровень фильтрации в районе 10 мл/мин. Кожа пациента становится дряблой и меняет цвет. Человек впадает в состояние апатии, постоянно хочет спать и мало двигается. Изменения происходят в связи с увеличением в крови уровня азотистых шлаков. Если на этой стадии врачи не предпримут меры, с большой долей вероятности пациент погибнет.

Причины возникновения заболевания

ХПН — это что такое? Как было отмечено выше, аббревиатура расшифровывается, как «хроническая почечная недостаточность». Соответственно и причины, порождающие данную патологию, кроются в нарушении работы того же органа. Другими словами, различные заболевания почек, если на них не обращать внимание, рано или поздно перерастут в хроническую стадию. То есть появление ХПН – всего лишь вопрос времени. Но чтобы не допустить такого развития событий, необходимо следить за своим здоровьем и вовремя проходить обследования.

Список причин, из-за которых появляется хроническая почечная недостаточность:

практически все почечные заболевания: гидронефроз, пиелонефрит и т. д.;
нарушение работы мочевыводящих путей, в том числе наличие камней в почках;
болезни, связанные с сердечно-сосудистой системой, например гипертонический недуг;
сахарный диабет, в этом случае в процессе лечения необходимо придерживаться назначаемой при ХПН диеты.

Симптомы и внешний вид

Признаков данного заболевания довольно много. Начнём с того, как меняется внешний вид пациентов. На первых двух стадиях болезни практически никаких изменения вы не будете наблюдать. Первые признаки ХПН, отражающиеся на внешнем виде, начнут появляться, когда фильтрация клубочков значительно снизится.

Итак, в большинстве случаев наблюдаются следующие проблемы:

Нарушения, связанные с кожным покровом. Развивается анемия, кожа становится сухой, цвет её меняется на жёлто-серый.
Появляются подозрительные гематомы из ниоткуда, без ушиба или удара.
Наблюдаются красные пятна на коже, которые характеризуются сильнейшим зудом.
Возникает отёчность на лице, верхних и нижних конечностях, животе.
Ухудшается состояние мышц, они становятся дряблыми. Вследствие этого значительно уменьшается работоспособность человека, иногда наблюдаются судороги и мышечные подёргивания.
Сухость кожи не проходит даже во время сильного волнения или стресса.

Другие признаки почечной недостаточности

Рассмотрим остальные симптомы при ХПН, которые встречаются в большинстве случаев:

Проблемы с нервной системой. Пациент впадает в состояние апатии, ухудшается сон, даже в дневное время наблюдается необъяснимая усталость. Человек становится невнимательным, значительно ухудшается память. Уровень обучаемости и восприятия информации снижается до минимума.
Дисбаланс азота. Он возникает, когда уровень фильтрации почек составляет 40 мл/мин и меньше. Поднимается уровень мочевой кислоты в крови и креатинина, в результате чего появляется неприятный запах изо рта, а также разрушаются суставы.
Мочевыделение. Здесь есть одна особенность. На начальных стадиях заболевания объём выделяемой мочи увеличивается, однако по мере ухудшения состояния пациент всё реже ходит в туалет. Это связано со значительными нарушениями в организме и появлением отёков. В редких и наиболее тяжёлых случаях наблюдается полная анурия.
Водно-солевой баланс. Всем известно, что данное соотношение играет важнейшую роль в функционировании организма. Сбои в системе приводят к нарушению работы сердца, а иногда к его остановке. Пациент постоянно ощущает жажду, при резком подъёме кружится голова и возникают потемнения в глазах. Человеку становится трудно дышать, нарастают мышечные параличи.

Осложнения

Согласно МКБ-10, ХПН присвоен код № N18.9, который именуется как «Хроническая болезнь почек неуточнённая». Заболевание само по себе характеризуется как следствие длительного течения недугов, связанных с почками. Осложнения возникают в большинстве случаев на самой последней стадии: терминальной. Однако встречаются проблемы, выражающиеся в сердечной недостаточности и гипертонии. У пациента также возможен инфаркт, последствия бывают разные в каждой конкретной ситуации.

Не секрет, что ХПН оказывает негативное влияние и на нервную систему. Осложнения выражаются в развитии судорог и нервных расстройств. В особо сложных ситуациях у пациента возможно появление слабоумия. Во время лечения ХПН проведением диализа часто возникают тромбозы. Наиболее опасным осложнением является некроз почки. Если срочно не оказать медицинскую помощь, то вероятен летальный исход.

Диагностика

Прежде чем бороться с заболеванием, необходимо сначала его диагностировать. Предоставьте это дело специалисту. Диагноз ХПН ставится на основании результатов исследований, проводимых лечащим врачом. Чтобы окончательно удостовериться в наличии данной болезни, необходимо провести ряд лабораторных мероприятий, в числе которых:

биохимические анализы крови и мочи;
проба Зимницкого;
ультразвуковое исследование почек.

Эти процедуры позволяют выявить снижение уровня фильтрации клубочков, повышение уровня мочевины и креатинина. Данные показатели являются основными критериями ХПН. Анализы крови и мочи являются необходимостью, ведь без них невозможно поставить правильно ни один диагноз.

Методов для выявления заболевания довольно много, выше мы указали наиболее распространённые. Особое внимание стоит уделить нефросцинтиграфии, с помощью которой можно оценить функциональную активность почек. Метод основан на скорости накопления радиофармпрепарата отдельно в каждой почке.

ХПН при беременности

Стоит отметить, что беременность всегда связана со значительной нагрузкой на почки. Соответственно, если у женщины ХПН, то процесс вынашивания ребенка протекает с осложнениями. Беременность усугубляет патологию, она начинает прогрессировать.

Почему это происходит? Дело в том, что во время беременности возрастает почечный кровоток, что стимулирует чрезмерное напряжение клубочков, и в результате часть из них погибает. Кроме того, образуются тромбы в капиллярах из-за повышения работы свёртывающей системы крови.

ХПН по креатинину можно разделить на три стадии: латентная, стабильная и прогрессирующая. Перед тем, как завести ребёнка, необходимо провериться у всех врачей, в том числе у нефролога. Если у женщины наблюдается креатинин на стабильном или прогрессирующем уровне, то с беременностью стоит повременить. В противном случае будет очень много осложнений, включая пороки развития плода и тяжёлую анемию у матери.

Если доктор диагностировал хроническую почечную недостаточность, то пациенту нужно сразу настроиться на ограничение своих желаний в пище. Это связано с тем, что некоторые продукты оказывают негативное влияние на почки, что усложняет и без того тяжелое заболевание. Белок стоит употреблять в умеренных количествах, отдавая предпочтение молочному.

Мясо и рыбу есть можно, но желательно в отварном виде. Не рекомендуется жарить мясо, лучше его запечь или потушить. Такой способ позволяет вывести или, по крайней мере, уменьшить количество экстрактивных веществ. Творог, яйца, крупы, бобовые, сыр, орехи и какао употреблять в пищу можно, но очень редко и небольшими порциями. То же самое можно сказать и о картофеле, бананах, мясе и рыбе.

Продукты, содержащие эфирные масла, стоит исключить из рациона. К ним относятся лук, чеснок, вся зелень в чистом виде. Овощи и фрукты, содержащие калий, можно употреблять в небольших количествах.

Подробнее о диете при ХПН вам расскажет лечащий врач, ведь каждый случай индивидуален. Нужно сказать, что такая терапия назначается только на ранних стадиях заболевания, потом будет поздно. Если придерживаться правильного питания, можно снизить уровень интоксикации и замедлить развитие хронической почечной недостаточности.

Лечение ХПН

Терапия при данном заболевании назначается с учетом выявленной стадии болезни и наличия других недугов. Методы лечения напрямую зависят от этого. Начальная стадия зачастую протекает незаметно, обнаружить заболевание удается крайне редко. Соответственно, на этом этапе терапия отсутствует.

Болезнь в большинстве случаев обнаруживается на компенсированной стадии и тогда сразу начинается интенсивное лечение, возможно с хирургическим вмешательством. На данном этапе стоит задача перевести заболевание обратно на начальный уровень и там уже окончательно от него избавиться. Если же не предпринять никаких мер, то болезнь перейдёт в следующую стадию, где справиться с ней будет еще сложнее.

Интермиттирующая стадия характеризуется высокими рисками, поэтому оперативное вмешательство здесь не проводится. В этом случае используют дезинтоксикационную терапию. Операцию осуществить можно лишь в том случае, когда функция почек будет восстановлена.

Если же болезнь сильно прогрессирует и уже перешла на терминальную стадию, то лечение должно проводиться очень внимательно и осторожно. В данный момент речь идёт о жизни человека, поэтому на врачей ложится тяжёлый груз ответственности. Тщательно спланированная схема лечения, которой пациент будет полностью придерживаться, способна справиться с заболеванием. Однако для этого необходимо проделать большую работу обеим сторонам.

Методы терапии

Выше уже было сказано, что ХПН — это такое заболевание, при котором нарушается работоспособность почек вследствие гибели нефронов. Для того чтобы предотвратить это событие, рекомендуется провести следующее лечение:

снять нагрузку с тех нефронов, которые ещё функционируют в нормальном режиме;
укрепить иммунитет, чтобы не допустить проникновения азотистых шлаков в организм;
отрегулировать электролитный баланс;
очистить кровь путём перитонеального диализа.

Некоторые врачи рекомендуют использовать физиотерапию. С её помощью можно ускорить процесс вывода азотистых шлаков из организма. Особенно полезно в этом случае принимать инфракрасные ванны или посетить санаторий.

Иногда в процессе заболевания обнаруживается избыток калия. Вывести его можно при помощи очищающей клизмы или после прима слабительных средств. Благодаря этому уменьшается концентрация микроэлемента в кишечнике.

Если вышеописанные методы не помогают, то врачу приходится переходить к перитонеальному диализу. Его назначают тем больным, у которых очень тяжёлая форма заболевания. Процесс выглядит следующим образом: специальный препарат вводят в брюшную полость больного по катетеру. После того, как он насытится продуктами распада, его выводят назад. Эту процедуру можно провести и в домашних условиях, но делать это должен профессионал.

Пересадка почки

Встречаются случаи, когда даже диализ не может помочь человеку, и тогда специалисты вынуждены идти на крайние меры. Пересадка почки является радикальным решением проблемы с ХПН. Код этого заболевания в международном классификаторе болезней – №18.9. Стоит отметить, что недуги там расположены от самой первой стадии до наиболее тяжёлой. №18.9 – последний код по болезни почечной недостаточности.

Нужно отметить, что большинство пациентов прибегают к этому способу, так как слишком поздно обнаруживают у себя патологию. Операция проводится в специальных нефрологических центрах. Трансплантацию почки способен выполнить только высококвалифицированный хирург. Основная проблема состоит в поиске донора, иногда этот процесс длится десятилетиями. После успешно проведённой операции пациент до конца жизни должен принимать гормоны и цитостатики. Бывают случаи, когда новая почка не приживается, и тогда необходимо повторное хирургическое вмешательство.

Чтобы не допустить такого развития событий, следует тщательно следить за своим здоровьем и в случае появления каких-либо подозрительных симптомов обращаться к доктору. Своевременная диагностика способна сохранить жизнь человеку, поэтому рекомендуется к проблемам со здоровьем подходить со всей серьёзностью.

Лечение в домашних условиях

С диагнозом ХПН большую часть времени пациенты проводят дома. Пребывание в стационаре необходимо в случае хирургического вмешательства и на последних стадиях болезни. В остальных ситуациях человек может находиться дома, исправно выполняя требования лечащего врача и регулярно его посещая.

Чтобы снять нагрузку с неповреждённых нефронов, нужно следовать определённым требованиям:

отказаться от лекарственных средств, которые оказывают токсическое воздействие на почки;
до минимума уменьшить физические нагрузки, однако не стоит полностью отказываться от них;
источники заболевания должны быть своевременно выявлены и устранены;
рекомендуется принимать медикаменты, способные выводить токсины из организма;
придерживаться диеты (актуально на начальных стадиях заболевания).

Инвалидность при хронической почечной недостаточности

Чтобы получить группу инвалидности при ХПН, нужно пройти медицинскую комиссию, на основании заключения которой будет принято решение. Пациент будет признан трудоспособным, если у него наблюдается одна из трёх первых стадий заболевания. В таком случае человек имеет небольшие повреждения внутренних органов, симптомы выражены, но не сильно. Таких больных переводят на лёгкий труд и назначают третью группу инвалидности.

Если у человека обнаруживается терминальная стадия ХПН при значительных нарушениях внутренних органов, то ему присваивается вторая группа инвалидности. Сохранена способность трудиться и обслуживать себя в быту. Первая группа назначается только тем, у кого терминальная стадия заболевания вызвана осложнениями, произошла операция по пересадке почке. Таким людям в быту необходима помощь другого человека.

В данной статье мы многое рассказали о ХПН: что это такое, почему возникает болезнь, какие симптомы проявляются и как всё-таки вылечить патологию. Здоровье нельзя купить за деньги, поэтому не ленитесь раз в полгода проходить комплексное медицинское обследование. Запомните, что чем раньше обнаружится заболевание, тем проще будет с ним справиться.

Методов для выявления заболевания довольно много, выше мы указали наиболее распространённые. Особое внимание стоит уделить нефросцинтиграфии, с помощью которой можно оценить функциональную активность почек. Метод основан на скорости накопления радиофармпрепарата отдельно в каждой почке.

хпн почки у кота

Почечная недостаточность у кота

Источник

ХПН у кошек.

Источник

Почечная недостаточность – достаточно распространенная проблема, особенно среди котов/кошек в возрасте. Слабеющая почка не в состоянии эффективно очистить кровь от токсинов (таких, как побочные продукты пищеварения, мочевина и креатинин). В результате в крови котов/кошек с почечной недостаточностью накапливаются токсины, которые могут привести к воспалению слизистой желудка, что вызывает тошноту и нежелание есть у котов и кошек. К счастью, ранняя диагностика и вмешательство могут замедлить повреждение почки и продлить жизнь кота/кошки. В некоторых случаях адекватная терапия помогает продлить кошачью жизнь на два, а то и три года.

Подумайте о прописанной диете. Если у вашей кошки/кота почечная недостаточность, поговорите со своим ветеринаром. Он или она может выписать специальную почечную диету, которая содержит ограниченное количество высококачественного белка и минимальное количество фосфатов и определенных минералов. Почкам очень тяжело отфильтровать белки, фосфаты и минералы, поэтому прописанные диеты ограничивают эти вещества, чтобы снизить нагрузку на орган.

Исследования показывают, что фосфаты могут послужить причиной появления рубцовой ткани на почке, поэтому ограничение фосфатов в диете кота/кошки важно вдвойне.

Обсудите с ветеринаром лучшие источники белка и питательных веществ, если вы собираетесь использовать домашнюю диету. Обычно ветеринары советуют использовать в основном белое мясо: курицу, индейку, и белую рыбу, потому что их легче переварить, и они дают меньшую нагрузку на почки, чем другая еда. Однако, кот/кошка с почечной недостаточностью должен получать сбалансированную еду, включая в себя достаточно источников витаминов и определенных минералов, особенно кальция, который жизненно важен для сердца, костей и глаз. Соответственно, ваш ветеринар может посоветовать более сбалансированный список про

Источник

Хроническая почечная недостаточность у кошек

Источник

Хроническая почечная недостаточность у кошек: причины и лечение

Источник

Почечная недостаточность у кошек

Определение

Принципы лечения

Самые частые симптомы почечной недостаточности

Диагностика почечной недостаточности у кошек

Определение функции почек в процентах

Острая почечная недостаточность у кошек

Хроническая почечная недостаточность у кошек

Обострение хронической ПН

Причины возникновения

Источник

Болезни животных

Болезни почек у кошек

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) видимое клиническое проявление нарушения функции почек, вызванное необратимой гибелью нефронов при прогрессирующем заболевании почек. Это обычно наблюдается при потере 75% функциональной массы почек и проявляется многосимптомным комплексом, отражающим участие в этом процессе практически всех органов и систем больного животного. В ретроспективных исследованиях, где преобладали кошки старше 7 лет, не было выявлено ни половой ни породной предрасположенности [1].

Хроническая почечная недостаточность (ХПН)

В опыте нашего ветеринарного центра подтверждаются данные приведенные Di Bartola. Среди наших пациентов также преобладали животные старше 7 лет, самцы и самки встречались с одинаковой периодичностью.

В ветеринарных клиниках кошек с ХПН среди всех пациентов от 10 до 30% [3]. В нашей клинике кошек с ХПН на терапевтическом отделении порядка 28-30% от общего количества пациентов.

ХПН развивается там, где есть давние, необратимые повреждения почек, вследствие чего они теряют свою экскреторную (выведение продуктов обмена), регулирующую (поддержка объема и состава жидкости в организме) и эндокринную функции (выработка гормонов ренина, эритропоэтина и др.).

Причинами ХПН являются первичные или вторичные ренальные процессы, которые, как правило, продолжаются длительное время и приводят к конечной стадии – сморщенной почке. Такие как:

В патогенезе ХПН, независимо от почечной патологии, снижение почечных функций происходит за счет 3-х основных механизмов:

Следствием действия каждого из этих факторов будет снижение скорости клубочковой фильтрации — скорость, с которой происходит фильтрация веществ из крови через клубочки нефронов. Уменьшение числа функционирующих нефронов постепенно приводит к существенному

В опыте нашего ветеринарного центра подтверждаются данные приведенные Di Bartola. Среди наших пациентов также преобладали животные старше 7 лет, самцы и самки встречались с одинаковой периодичностью.