Препараты Для Лечения Сахарного Диабета У Собак

Содержание

Сахарный и несахарный диабет у собак — симптомы, признаки, лечение, диета и питание

МИНЗДРАВ РФ: «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим. »

Сахарный диабет – заболевание, присущее не только людям, но и самым разным животным, включая «лучшего друга» – собаку. К синдрому хронической гипергликемии существует генетическая предрасположенность. Имеет значение в этом случае и порода: таксы, карликовые пудели, шпицы, жесткошерстные, ирландские и скотч-терьеры наиболее склонны к данному заболеванию. Кроме того, в «группе риска» собаки старше шести-семи лет, в особенности – страдающие ожирением. В четыре раза чаще сахарным диабетом заболевают особи женского пола.

Несахарный диабет никак не связан с инсулином; развивается он вследствие абсолютного или относительного недостатка в организме животного антидиуретического гормона, отвечающего за реабсорбцию воды в почках. Причинами его возникновения могут быть как острые хронические, инфекционные заболевания, так и всевозможные опухоли, травмы черепа, приведшие к нарушению работы гипофиза или гипоталамуса. В результате развития обеих разновидностей диабета нарушаются водный и электролитный баланс в организме, как следствие – обезвоживание, снижение массы тела и выработки антител, отвечающих за иммунитет. Питомец оказывается совершенно беззащитным, легко поддается любым инфекционным заболеваниям.

Если возникают подозрения насчет диабета у вашей собаки, следует обратиться в ветклинику, где поведутся необходимые анализы (мочи и крови). Дело в том, что симптомы у сахарного и несахарного диабетов схожие.

Симптомы и признаки диабета у собак

Наиболее яркими признаками данного заболевания у питомца являются постоянная жажда (полидипсия) и повышение количества выводимой мочи (полиурия). При этом, в зависимости от количества выпитой воды, увеличиваются и объем, и частота мочеиспускания: у собак среднего размера – три-четыре литра в сутки вместо обычных одного-полутора, у крупных же – до восьми-десяти литров. Заместно, что моча становится светлой, почти бесцветной. При сахарном диабете содержание глюкозы в ней увеличивается до 12 %, при несахарном же – удельный вес понижается, а глюкозы практически нет.

Концентрация в крови животных, больных сахарным диабетом, глюкозы увеличивается в среднем в четыре раза. В результате стремительного обезвоживания организма наблюдаются, помимо повышенной жажды, сухость кожи и всех слизистых оболочек, учащенное сердцебиение. Иногда у собаки страдают от зуда, у них могут образоваться фурункулы, экземы, катаракта.

Симптомы диабета, кроме того, могут быть связаны с аппетитом. У больных животных он, как правило, ухудшается, но может быть и повышенным. В любом случае, развивается общая слабость (астения), сильное истощение, иногда сопровождающееся рвотой и запорами.

Дополнительными признаками заболевания могут служить неприятный запах из пасти, напоминающий запах кислых фруктов, а также плохое состояние шерсти: она тускнеет, становится ломкой, легко выпадает. При диабете у собак крайне плохо, медленно заживают любые раны на теле. И, наконец, наблюдается угасание половых рефлексов.

Лечение диабета у собак

Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.

При появлении вышеперечисленных симптомов у питомца строго обязательно обращение к ветеринарному врачу, который диагностирует диабет. Некоторые владельцы животных заметив, что животное слишком много пьет, часто мочится, решают воспользоваться услугами обыкновенной поликлиники и, договорившись с лаборантами, «задним числом» сдают мочу собаки на анализ. Когда же им сообщают, что содержание сахара повышенное, подобные хозяева начинают лечить питомцев по собственному усмотрению: они применяют те же лекарства, что и их знакомые, больные диабетом, но в несколько меньших дозах, «на глаз». Естественно, никакой контроль уровня сахара в крови и моче животного просто невозможен в таких условиях. Как видим, в случае с диабетом самолечение пагубно скажется на здоровье и даже жизни животного.

Что касается правильного лечения, то, в первую очередь, не ограничивают потребление воды. Диабет – заболевание хроническое, поэтому лечение у собак, как и у людей, заключается в своевременном введении инсулина в правильно подобранной дозировке. Для того, чтобы частично привести в норму водный баланс, подкожно (внутримышечно) вводят питуитрин один-два раза в сутки и/или производят вдувание в нос препарата адиурекрина два-три раза в сутки. Назначают, как правило, и поливитамины. Симптоматическая терапия также потребуется при каких-либо дополнительных осложнениях, в сложных случаях может даже возникнуть необходимость в госпитализации собаки.

Лечение сахарного и несахарного диабета у собак в некоторых деталях различается. К примеру, при первом назначают сахароснижающие препараты (манинил или метморфин). Различны и диеты, которых необходимо придерживаться собакам при сахарном и несахарном диабете.

Питание и диеты при диабете

Лечение несахарного диабета предполагает полное исключение из рациона собаки поваренной соли, а также сокращение до минимума употребления при питании белковых продуктов (творог, сыр, мясо, птица, большинство видов рыбы, орехи, горох, соя, фасоль). Необходимо, насколько это возможно, ограничить употребление воды. Однако это непросто, так как собака постоянно хочет пить. Существует способ, позволяющий немного уменьшить жажду: давать животному воду с добавлением сока лимона или небольшого количества уксуса.

В рацион питания собаки, страдающей сахарным диабетом, необходимо включить вареное мясо и мясной бульон, рыбу, геркулес. Клетчатка служит для замедления переваривания пищи в тонкой кишке, что снижает концентрацию глюкозы в крови. Пить лучше давать минеральную воду. Существуют также специальные корма с низким содержанием углеводов, благодаря чему не происходит резкого повышения уровня глюкозы после приема пищи. При незначительном увеличении концентрации сахара в крови животного все лечение может сводиться к последовательному соблюдению диеты.

Я страдал сахарным диабетом 31 год. Сейчас здоров. Но, эти капсулы недоступны простым людям, их не хотят продавать аптеки, это им не выгодно.

Отзывы и комментарии

У меня СД 2 типа — инсулинонезависимый. Подруга посоветовала снижать уровень сахара в крови с помощью препарата DiabeNot. Заказала через интернет. Начала приём. Соблюдаю нестрогую диету, начала каждое утро проходить пешком 2-3 километра. В течении двух последних недель замечаю плавное снижение сахара по глюкометру утром до завтрака с 9.3 до 7.1, а вчера даже до 6.1! Продолжаю профилактический курс. Об успехах отпишусь.

Маргарита Павловна, я тоже сейчас сижу на Диабеноте. СД 2. У меня правда нет времени на диету и прогулки, но я не злоупотребляю сладким и углеводами, считаю ХЕ, но в силу возраста сахар всё равно повышенный. Результаты не так хороши как ваши, но за 7.0 сахар не вылезает уже неделю. Вы каким глюкометром измеряете сахар? Он у вас по плазме показывает или по цельной крови? Хочется сравнить результаты от приёма препарата.

У нашей собаки после 4-х лет начались приступы эпилепсии, сдали анализы крови-биохимия-глюкоза 1,89 ммоль, гемоглобин 3,6 гл, щелочная фосфатаза 1183 ед, ветврач предположил диабет или опухоль головного мозга, собака была очень полная, очень хорошо ела, много пила, а в этом месяце очень сильно похудела, много пьет-ведро в сутки, выгуливается раз 8-10 в сутки, от сухого корма отказалась. Приступы эпилепсии бывают раз в месяц, в течение 2-х суток -3,4 приступа, принимает карбамазепин-в 6-00 утра и в 18-00 по 200 мг два раза в сутки уже в течение 3-х лет, а по поводу диабета ей ничего не назначают, правильно ли это?

Концентрация в крови животных, больных сахарным диабетом, глюкозы увеличивается в среднем в четыре раза. В результате стремительного обезвоживания организма наблюдаются, помимо повышенной жажды, сухость кожи и всех слизистых оболочек, учащенное сердцебиение. Иногда у собаки страдают от зуда, у них могут образоваться фурункулы, экземы, катаракта.

Сахарный диабет у собак и кошек

Сахарный диабет — это системное полиэтиологическое заболевание, обусловленное абсолютным или относительным дефицитом инсулина, который вначале вызывает нарушение углеводного, а затем и остальных видов обмена веществ. Это в конечном итоге приводит к поражению всех функциональных систем организма.

У собак чаще развивается сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый). Он обусловлен утратой бета-клетками поджелудочной железы способности вырабатывать инсулин в результате их аутоиммунного поражения.

У кошек и собак некоторых пород (таксы, пудели, карликовые пинчеры и др.) более распространен сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый), вызванный нарушением чувствительности клеток тканей и органов к инсулину (инсулинорезистентностью). Большую роль в этом играет генетическая предрасположенность, а также условия кормления и содержания (перекорм, и, как следствие, ожирение, низкая физическая активность, стресс).

Вторичный сахарный диабет у кошек и собак развивается на фоне других заболеваний, таких как панкреатит, опухоль поджелудочной железы, гиперадренокортицизм (синдром Кушинга). Длительное применение кортикостероидов также может способствовать развитию проявлений сахарный диабет.

Начальный период заболевания протекает без выраженных клинических признаков болезни. Сахарный диабет 1 типа чаще бывает у молодых животных, а сахарный диабет 2 типа — у взрослых. Основными симптомами являются сильная жажда (полидипсия), частое и обильное мочеиспускание (полиурия), повышенный аппетит (полифагия). Нередко отмечается рвота утром натощак. Кетоновые тела могут также выделяться с дыханием и мочой (при этом ощущается специфический сладковатый запах).

При сахарном диабете 1 типа в результате активного распада жиров отмечается потеря массы тела, а сахарный диабет 2 типа обычно сопровождается ожирением. Осложнениями сахарного диабета являются рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, катаракта, часто приводящая к слепоте и др. Заболевание протекает хронически, годами и без соответствующего лечения оканчивается гибелью животного.

Диагностика сахарного диабета у кошек и собак основывается на обнаружении стойкой гипергликемии (повышения уровня глюкозы в крови) натощак и глюкозурии (наличия глюкозы в моче). Для подтверждения диагноза необходимо определение в крови уровня специфического соединения глюкозы с белками крови — фруктозамина (ФРАМ), так как его повышение специфично только для сахарного диабета.

Всем животным с установленным диагнозом — сахарный диабет, в первую очередь, необходим перевод на диабетические корма с низким содержанием углеводов. Это позволяет порой значительно снизить дозу вводимого экзогенного инсулина (актрапид, протафан, лантус), который является основным средством в лечении больных сахарным диабетом. Врачи Московской городской ветеринарной помощи не применяют пероральные сахароснижающие препараты (манинил и др.) у животных ввиду их низкой эффективности. Для подбора дозы инсулина необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови. Его можно осуществлять в домашних условиях с помощью портативных глюкометров (например, \»One-touch ultra\»), используемых в медицине. Коррекция дозы препарата должна производиться не чаще, чем раз в четыре дня. Владельцам животных следует помнить, что передозировка инсулина опасна развитием гипогликемии, которая проявляется судорогами, дискоординацией движений, вплоть до развития гипогликемической комы. В случае развития острых осложнений сахарного диабета — кетоацидоза, гиперосмолярной комы и др., показана интенсивная инфузионная терапия в условиях стационара.

© Владимиров Владимир Анатольевич, Ветеринарный врач-терапевт
Московская городская ветеринарная помощь
Вызов врача на дом: (495) 995-06-32, (495) 747-77-05.

У кошек и собак некоторых пород (таксы, пудели, карликовые пинчеры и др.) более распространен сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый), вызванный нарушением чувствительности клеток тканей и органов к инсулину (инсулинорезистентностью). Большую роль в этом играет генетическая предрасположенность, а также условия кормления и содержания (перекорм, и, как следствие, ожирение, низкая физическая активность, стресс).

Сахарный диабет у собак

Автор (ы): Наталия Игнатенко, DVM, PhD
Организация(и): Клиника «Зооветсервис», г. Киев
Журнал: №3 — 2020

Поджелудочная железа красива и спокойна, как спящая пантера. Она вальяжно разлеглась, положив голову на солнечное сплетение, брюшную аорту и полую вену. Голову заботливо обвила подкова двенадцатиперстной кишки…

Хвост пантера уложила в ворота селезенки, а укрылась желудком и большим сальником. Но разбудите ее, – и она не станет вести себя спокойно.

Академик А.И. Абрикосов.

Ключевые слова: сахарный диабет, эндокринное нарушение, поджелудочная железа, инсулинозависимый, инсулинозависимый, инсулинонезависимый, гипогликемия, синдром Сомоджи.

Сокращения: СД — сахарный диабет, ИЗСД — инсулинозависимый сахарный диабет.

Сахарный диабет — эндокринное нарушение работы поджелудочной железы, сравнимое с состоянием проснувшейся пантеры (если следовать за поэтическим высказыванием известного российского патолога академика Абрикосова), которое приводит в разлад многие органы и системы организма.

Термин «диабет» (лат. diabetes mellitus) впервые был использован греческим врачом Деметриосом из Апамании (II век до н. э.), происходит от древне греческого. διαβαίνω, что означает «перехожу, пересекаю». В 1675 году Томас Уиллис показал, что при полиурии (повышенном выделении мочи) моча может быть «сладкой», а может быть и «безвкусной». В первом случае он добавил к слову диабет (лат. diabetes) слово mellitus, что с латинского означает «сладкий, как мёд» (лат. diabetes mellitus).

Определение и типы сахарного диабета у собак

Согласно определению ВОЗ «Сахарный диабет — это группа метаболических заболеваний, которая характеризуется гипергликемией и является следствием дефектов секреции инсулина, действия инсулина или обоих факторов». Если следовать в дальнейшем терминологии, взятой из гуманной медицины, то следует разделить сахарный диабет у собак на первый тип или инсулинозависимый тип сахарного диабета, второй тип или инсулинонезависимый, третий — транзиторный (или преходящий) и четвертый — вторичный сахарный диабет. Сахарный диабет (СД) первого типа является следствием генетической предрасположенности и аутоиммунного поражения β- клеток островков Лангерганса поджелудочной железы и характеризуется абсолютным или относительным недостатком синтеза инсулина. Этот тип сахарного диабета характерен для более 90% собак, страдающих от сахарного диабета. Отличительными признаками СД второго типа являются резистентность к инсулину и дисфункция β- клеток. Постепенная дегенерация β- клеток происходит за счет усиленного синтеза инсулина. Несмотря на название, лечение проводится инсулином. Вторичный или преходящий сахарный диабет встречается у собак редко и может являться следствием другого заболевания: панкреатита, гиперадренокортицизма либо длительного использования таких лекарственных средств, как глюкокортикоиды и прогестагены. Если заболевание поймано на начальном этапе и причина гипергликемии устранена до того, как β- клетки были разрушены, то возможно полное излечение животного, также, как и в случае четвертого типа, или гестационного сахарного диабета. Гестационный тип сахарного диабета может возникать у сук во второй половине беременности или в период диэструса из-за высокого содержания прогестерона, гормона роста и некоторых других гормонов, которые могут вызвать нарушение чувствительности тканей к глюкозе. Своевременная овариогистерэктомия (до истощения β- клеток) может способствовать выздоровлению. Однако предрасположенность к развитию СД в дальнейшем у животного остается.

СД преимущественно встречается у собак среднего и пожилого возраста: от 4 до 14 лет, однако животные могут болеть в любом возрасте. Суки болеют вдвое чаще, чем кобели. Что касается породной предрасположенности, то данные в различных странах варьируются в зависимости от частоты встречаемой породы. Так, в Украине, австралийские терьеры и бишон-фризы не являются распространенными породами, поэтому мы не встречали животных-диабетиков этой породы. В нашей клинике с СД более часто обращались пациенты с золотистыми ретриверами, лабрадорами и пуделями, однако их количество недостаточно для проведения статистических заключений.

Диагностика и клинические признаки СД

Наиболее частыми клиническими проявлениями сахарного диабета являются полидипсия, полиурия, полифагия, уменьшение массы тела. При физикальном осмотре у собак, страдающих СД могут наблюдаться: гипотрофия мышц, тусклость шерсти, шерстный покров слабо удерживается, кахексия, гепато- и спленомегалия, гипотермия, катаракта. Причинами обращения в клинику могут быть устойчивые циститы и пиодермия. Диагноз СД ставится на основании триады: клинические признаки, устойчивые гипергликемия натощак и глюкозурия. Подробный анамнез и детальное физикальное исследование очень важны для определения сопутствующих заболеваний, которые могут отягощать СД или маскироваться под него. Для дифференциальной диагностики СД первого и второго типов в специализированных лабораториях может использоваться проба с глюкагоном, которая позволяет определить остаточную секрецию β- клеток поджелудочной железы. Животному вводится 1мг глюкагона, затем через 0,5,10,15 и 30 мин измеряется уровень инсулина в крови. В рутинной практике этот метод не используется, поэтому в случае выявления сахарного диабета важно как можно раньше начать терапию инсулином для того, чтобы уменьшить токсическое действие глюкозы на β- клетки поджелудочной железы и сохранить остаточную секрецию инсулина.

Дополнительные методы исследования: для определения компенсированного сахарного диабета используют определение фруктозамина. Процесс гликирования между белками плазмы и глюкозой приводит к образованию фруктозамина. Глюкоза преимущественно связывается с альбуминами плазмы. Период полураспада фруктозамина отличается в различных источниках информации от 7-10 дней до 21 дня. По наличию фруктозамина определяют средний показатель уровня глюкозы у животного в течение 10-15 дней (до 21).

— Нормальный диапазон фруктозамина: 190-365 мкмоль/л.

— Отличная компенсация сахарного диабета: 350-400 мкмоль/л

— Хорошая компенсация – 400-450 мкмоль/л

— Удовлетворительная компенсация – 450-500 мкмоль/л

— Плохая компенсация ≥ 500 мкмоль/л

— Продолжительная гипогликемия ≤ 300 мкмоль/л

Кроме фруктозамина для мониторинга сахарного диабета используют также определение гликозилированного гемоглобина. Гликозилированный гемоглобин – продукт медленной неферментативной химической реакции гемоглобина А, содержащегося в эритроцитах, с глюкозой крови. Процесс гликозилирования необратим, он показывает, сколько молекул гемоглобина в процентном соотношении соединены с молекулами глюкозы. На эффект реакции не влияет стресс, суточные колебания, физиологическая активность, характер пищи и т.д.

— средние показатели HbA1 у здоровых собак — 3,3±0,8%

— у собак с неконтролируемым течением сахарного диабета HbA1 8,7 ±2,1 %,

— у собак с недостаточной компенсацией сахарного диабета HbA1 7,3 ±1,8 %,

— у собак с компенсированным течением сахарного диабета HbA1 5,7 ±1,7%,

— срок жизни эритроцита собаки в среднем около 110 дней, поэтому гликированный гемоглобин, соответственно, показывает средний показатель за этот период.

Кроме СД причинами высокого уровня глюкозы в крови могут быть диабетогенные гормональные нарушения: гиперадренокортицизм, акромегалия, феохромоцитома. Из ятрогенных факторов: внутривенное введение жидкостей, содержащих глюкозу; использование глюкокортикоидов, прогестерона, α2- агонистов для седации, например, ксилазина, медетомедина. Стресс также может быть причиной гипергликемии, но чаще у кошек. Более редкими причинами глюкозурии могут быть дисфункция почечных канальцев, токсикозы, почечная недостаточность, первичная почечная глюкозурия, синдром Фанкони, а также контаминация собирающего приспособления. При клиническом исследовании животного с симптомами СД обязательно необходимо проводить биохимию и общий анализ крови, общий анализ мочи, бактериалогический посев мочи на стерильность в случае устойчивых циститов.

Целью нашего лечения является не только элиминировать клинические симптомы сахарного диабета (полидипсию, полиурию, полифагию), но и добиться стабильной гликемии, не превышающей 8-10 ммоль/л (до 12ммоль/л постпрандиально). Достижение стабильной гликемии позволяет добиться длительной ремиссии у животного, когда инсулин вводится в минимальных дозах или не вводится вообще и позволяет избежать ятрогенных гипогликемий, а также отдаленных последствий диабета, таких, как катаракта, ретинопатии, нейропатии, гломеруло- и нефропатии и т.д.

При первом разговоре с хозяином собаки-диабетика важно объяснить владельцу суть заболевания, определить для себя адекватность понимания проблемы со стороны хозяина, тип его взаимоотношений с питомцем и степень привязанности. Необходимо объяснить, какие финансовые расходы предстоят (расходы на госпитализацию и установку дозы инсулина, диагностические процедуры, поддерживающую терапию), образ жизни, желание и возможность хозяина вводить животному инсулин каждый день всю оставшуюся жизнь.

Лечение СД, как и диагностика, также состоит из триады: инсулинотерапия, диета и двигательные нагрузки. Кроме того, обязательно проведение лечения сопутствующих заболеваний (предварительное их выявление), которые отягощают течение заболевания. В гуманной медицине для лечения людей с сахарным диабетом второго типа применяют пероральные препараты для снижения уровня глюкозы, поэтому многих владельцев, в первую очередь, будет интересовать вопрос, можно ли обойтись без уколов, можно ли назначить животному таблетки? В табл.1 приведена их характеристика.

Показания к применению, эффективность и побочное действие пероральных сахароснижающих препаратов у кошек и собак с сахарным диабетом (Э. Фелдман, Р.Нелдсон «Эндокринология и репродукция собак и кошек»)

см. изображения к статье

Таким образом, частота возникновения побочных действий при применении пероральных сахароснижающих препаратов у собак намного выше их потенциальной терапевтической ценности, поэтому единственным правильным вариантом лечения СД у собак, независимо от его типа, является инсулинотерапия.

Диета у собак должна согласовываться с их клиническим состоянием: если животное страдает от кахексии, оно должно набрать вес до физиологического. Если же собака страдает от ожирения, целью диеты является похудение. В отличие от кошек, диета которых при СД является высокобелковой, питание собак должно содержать сложные углеводы, богатые волокнами. Можно использовать готовые корма для собак-диабетиков, можно также делать диеты домашнего приготовления.

Инсулинотерапия. У собак с впервые выявленным сахарным диабетом различают период стабилизации (лучше всего проводить в условиях стационара) и поддерживающий период. Стратегии ведения пациентов различаются также в зависимости от того, поступило животное в состоянии кетоацидоза или без него. Если у животного наблюдается кетоацидоз, то обязательна инфузионная терапия, направленная на стабилизацию кислотно-щелочного равновесия и терапия инсулинами ультракороткого и короткого действия, которые вводятся внутривенно. И только после стабилизации животного и исчезновения симптомов кетоацидоза рекомендуется переход на подкожное введение инсулина долгого действия. В табл. 2 приведены типы инсулинов, зарегистрированные в Украине и время их действия.

Типы инсулинов, длительность их действия

— Удовлетворительная компенсация – 450-500 мкмоль/л

Лечение сахарного диабета у собак и кошек

Опубликовано: 14 ноября 2020

Сахарный диабет одно из наиболее часто регистрируемых заболеваний эндокринной системы у мелких домашних животных, развивающееся в результате патологических процессов, сопровождающихся нарушением продукции инсулина, его транспорта или чувствительности тканей к инсулину, приводящее к нарушениям углеводного, белкового и жирового обменов. Объединяющей характеристикой этих нарушений является гипергликемия.

Лечение сахарного диабета у мелких домашних животных сводится к подбору оптимальной дозы инсулина и стабилизации уровня глюкозы с последующим контролем течения заболевания.

Особое внимание уделяется препаратам инсулина. При выборе препарата инсулина обращают внимание на вид, продолжительность действия и активность инсулина.

В настоящее время на российском рынке представлены препараты, содержащие человеческий, бычий и свиной инсулины. Отличаются инсулины по аминокислотному составу. Применение препаратов, содержащих инсулин, отличный от вырабатываемого в организме, приводит к образованию антител к вводимому инсулину и развитию резистентности к препарату.

Для лечения сахарного диабета у собак необходимо применять препараты на основе свиного инсулина. Свиной инсулин идентичен инсулину собак и резистентность к нему развивается крайне редко. Так, исследования, проведенные Davison L J и др. показали, что при использовании бычьего инсулина антитела к нему обнаруживались в 53 из 90 случаев (53,9 %), в то время как при применении свиного инсулин — у 12 собак из 90 исследованных (13,3 %).

В настоящее время на отечественный рынок компания «Интервет» поставляет высокотехнологический препарат канинсулин, который в качестве действующего вещества содержит свиной инсулин, содержащий 40 ИЕ инсулина (30 % — аморфной фракции и 70 % — кристаллической).

Доза канинсулина в каждом конкретном случае подбирается индивидуально и не связана с уровнем глюкозы в плазме крови и моче. Стартовая доза для собак составляет 1 ИЕ/кг плюс корректировка на вес животного (1 – 8 кг + 1 ИЕ; 9 – 12 кг + 2 ИЕ; 13 – 20 кг + 3 ИЕ и более 20 кг + 4 ИЕ). Большинству собак достаточно одной инъекции в сутки для обеспечения необходимого уровня глюкозы в крови в течение суток (близкого к физиологическим параметрам). Однако у некоторых собак активность инсулина снижается быстрее и действие препарата может быть короче. Таким животным необходимо двукратное ежедневное введение инсулина.

У кошек стартовая разовая доза составляет 0,25 ИЕ/кг веса животного при уровне глюкозы в плазме крови менее 20 ммоль/л и 0,5 ИЕ/кг веса при уровне глюкозы более 20 ммоль/л. Стартовая доза не должна превышать 2 ИЕ на животное. Кошкам канинсулин применяется дважды в день.

Оценка эффективности выбранной дозы проводиться в период не менее 3-х дней. При этом доза препарата не меняется. Причиной является постепенная адаптация клеток к новым дозам инсулина. Поэтому высокий уровень глюкозы в плазме крови после 1-2-х дней лечения с использованием стартовой или скорректированной дозы не является показанием к увеличению дозы препарата из-за высокого риска развития гипогликемии.

Последующие корректировки дозы инсулина должны проводиться посредством изменения дозы на 10 % с последующей оценкой эффективности новой дозы в период не менее 3-х дней.

Для достижения стабильных показателей глюкозы и исключения ее пиков в течение дня введение канинсулина необходимо синхронизировать с дачей корма. Суточную дозу корма делят на две части. Утреннее кормление должно совпадать с введением канинсулина, второе кормление осуществляется через 7 – 9 часов после первого. Это связано с двухфазным пиком активности препарата: первый — через 2 – 3 часа, второй через 7 – 12. Состав и количество ежедневно потребляемой пищи должны быть постоянными.

Подводя итог, можно сказать, что лечение инсулинозависимого сахарного диабета тяжелая, но абсолютно реальная задача, включающая в себя использование препарата канинсулин, грамотную работу ветеринарного врача и постоянную заботу о больных животных их хозяев.

Материал предоставлено компанией «Интервет» / MSD Animal Health.

За дополнительной информацией обращайтесь к специалистам компании «Интервет» по тел.: (495) 956-71-44.

Опубликовано: 14 ноября 2020

Собака-диабетик: симптомы и лечение

Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, вызванное нарушением обменных процессов в организме. Болезнь сложная и опасная при отсутствии адекватной помощи. Сахарный диабет у собак распространен широко и требует серьезного подхода к лечению.

Развитие болезни

Предрасположенность к диабету является генетической. В группе риска таксы, пудели, скотч-терьеры, шпицы. Диагноз ставится в возрасте 6-7 лет, причем в 95% случаев хронической патологией страдают нестерилизованные самки. Провоцирующим фактором может стать избыточный вес, панкреатит.

Сахарный диабет у собак характеризуется недостаточным продуцированием инсулина поджелудочной железой. Он отвечает за переработку сахаров, жирных кислот и аминокислот в клетках. При его нехватке глюкоза перестает усваиваться тканями и накапливается в крови. Излишки глюкозы консервируются почками, но при достижении определенной концентрации начинают проникать в мочу. Животное вынуждено часто мочиться, много пить и есть, чтобы возместить недостаток питательных веществ.

Если не заметить болезнь на этой стадии и не начать лечение, то начинает страдать печень. В кровь поступает огромное число кетоновых тел. Развитие кетоацидоза уже опасно для жизни пса.

Клинические признаки

Характер симптомов и интенсивность их проявления зависят от стадии развития кетоацидоза. Первые тревожные «звоночки» должен заметить хозяин. Обращаться к ветеринару необходимо при появлении одного или нескольких признаков:

Частое мочеиспускание. Моча становится светлой, почти прозрачной.
Плохое состояние шерсти.
Сильная жажда.
Пересыхание слизистой рта.
Тахикардия.
Постепенное угасание половых рефлексов.
Потеря веса при усиленном питании. Может наблюдаться понос или частая рвота.
Общая слабость.
Запах изо рта, напоминающий запах прокисших фруктов.
Помутнение хрусталика (катаракта).
При ощупывании живота можно обнаружить увеличенную печень.
Редко экземы, дерматиты, фурункулы. Любые раны заживают очень долго.

Первые стадии диабета можно диагностировать по анализу мочи и крови. В обоих случаях будет зафиксировано высокое содержание глюкозы.

Если у собаки дрожат лапы, походка неустойчива, возникают судороги и случаются потери сознания, необходимо срочно обратиться к ветеринару. До приезда врача нужно постараться накормить питомца или обмазать его язык сахаром, медом, любым сладким продуктом. Такое состояние может закончиться гибелью животного.

При подозрении на диабет собаку стоит обследовать у ветеринара для точной постановки диагноза и выявления сопутствующих патологий. Важно проведение дифференциальной диагностики. Высокое содержание глюкозы в анализах – это симптомы, характерные для нескольких заболеваний.

Лечение болезни

Как и у людей, у собак сахарный диабет имеет хроническое течение. Цель любых лечебных действий – устранение симптомов и профилактика осложнений. Снижение концентрации сахаров в крови также важно для самочувствия собаки, но любые сахароснижающие лекарства увеличивают риск развития гипогликемии (чрезмерно низкий уровень сахара). Это состояние тоже опасно, часто приводит к летальному исходу.

Грамотно подобранное лечение, сбалансированное питание и выполнение всех рекомендаций врача помогают облегчить состояние животного и продлить ему жизнь. Самостоятельно лечить пса и давать ему лекарства на свое усмотрение категорически нельзя.

Некоторые хозяева устают от постоянных просьб питомца выйти в туалет и ограничивают ее в питье. Этого делать нельзя. У пса всегда должна быть миска с чистой и свежей водой, иначе основное заболевание осложнится сильным обезвоживанием. Уменьшить жажду можно, добавляя в питье немного уксуса или лимонного сока. Для восстановления водного баланса клеток применяют и медикаментозные препараты:

Питуирин. Вводят внутримышечно или впрыскивают подкожно. Дозировку и кратность инъекций назначает ветеринар в зависимости от состояния собаки.
Адиурекрин. Препарат вдувают в нос несколько раз в день.
Витаминно-минеральные препараты.

При развитии осложнений и тяжелых патологий необходимо симптоматическое лечение. В некоторых случаях показана даже госпитализация собаки.

Лечение инсулином

Снижения концентрации сахаров в крови можно добиться, применяя инсулин. Вводя этот препарат в адекватных дозах, удается избежать тяжелых последствий диабета, таких как нейропатия, катаракта, нарушение работы почек. Хозяин больной собаки должен отдавать себе отчет, что животное потребует ухода всю оставшуюся жизнь. Предстоят траты на обследования, лекарства, процедуры. Инъекции придется делать ежедневно.

Инсулинотерапия состоит из двух стадий: стабилизирующей и поддерживающей. Методы нормализации уровня сахара подбираются врачом индивидуально для каждого животного. Если собака поступила с ярко выраженным кетоацидозом, то проводят обязательную стабилизацию кислотно-щелочного баланса с помощью внутривенных уколов инсулинов непродолжительного действия. Лекарства длительного действия впрыскивают подкожно после стабилизации показателей крови.

Стабилизирующая стадия лечения должна проводиться в условиях стационара. В этот период врач проводит контрольные измерения концентрации глюкозы в крови и выясняет, какой препарат и в какой дозировке наиболее эффективен для лечения собаки. При выписке специалист подробно объясняет владельцу пса правила хранения и применения инсулина. В большинстве случаев для поддержания уровня сахара бывает достаточно двукратных инъекций.

Какой инсулин лучше

По длительности производимого действия инсулины делятся на:

препараты кратковременного действия. Быстро оказывают лечебный эффект, но не подходят для постоянного введения;
препараты длительного действия: изофан, протамин-цинк-инсулин. Могут применяться в смеси с инсулинами замедленного действия. Способны обеспечить организм собаки инсулином на длительное время. Используются для ежедневных инъекций в период поддержания.

Немаловажным является и тип инсулина, точнее, вид животного, от которого был получен препарат. Наиболее часто используют:

свиной инсулин. По аминокислотному составу он очень близок к тому, что синтезируется в организме собаки. При долгосрочном применении не вызывает образования антител;
человеческий инсулин. Отличается от собачьего на один аминокислотный остаток. Статистика показывает наличие антител к инсулину в 1 случае на 100 исследованных животных-диабетиков;
бычий инсулин. Отличается от собачьего на два аминокислотных остатка. Образование антител (и изменение уровня глюкозы) фиксируется даже при совместном введении инсулина быка со свиным инсулином. Такие лекарства не пригодны для длительной терапии.

В течение всей жизни собака-диабетик должна проходить периодические обследования у ветеринара для контроля уровня глюкозы и своевременного обнаружения отягчающих заболеваний.

Побочные эффекты инсулина

Наиболее часто диагностируемым осложнением является гипогликемия. Это чрезмерное снижение уровня глюкозы в крови. Заподозрить такое состояние у собаки удается не сразу, но хозяин больного пса со временем научится распознавать опасные признаки:

Острое состояние требует экстренного введения глюкозы. Можно ввести лекарство внутримышечно или дать собаке что-нибудь сладкое. Уколы инсулина на время прекращают, а затем возобновляют с уменьшенной дозировкой.

Вторым по распространенности считается синдром Сомоджи, вызванный длительным употреблением инсулина (более 12 часов). Это физиологическое явление, реакция организма на чрезмерное снижение уровня глюкозы в крови. При достижении показателя в 3,6 ммоль/л в печени активизируется процесс гликогенолиза, а в кровь поступают диабетогенные гормоны: кортизол, эпинефрин. Снижение сахара остается незамеченным, уровень глюкозы поднимается, и хозяин, будучи уверенным, что показатели реальны, еще увеличивает объем вводимого инсулина. Синдром Сомоджи усугубляется. Для вывода собаки из этого состояния нужно проводить контроль крови каждые два часа и корректировать дозу препарата.

Диета собаки-диабетика

Ежедневный рацион больного питомца должен содержать необходимое количество калорий, чтобы ослабленный пес мог восстановить нормальный вес. Обязательно употребление мяса, рыбы, геркулеса. Нарушение обменных процессов в организме при диабете мешает усвоению пищи, поэтому время кормления лучше подбирать в соответствии с периодом максимального эффекта от введенного инсулина.

Прием пищи должен вызывать у собаки всегда одинаковый гипергликемический ответ. Для этого рекомендуется проводить кормления в одно и то же время одинаковыми порциями. Стоит понимать, что физиологические особенности каждого животного индивидуальны, и хозяин должен производить корректировку рациона и дозировки инсулина в зависимости от состояния питомца.

Существуют специализированные лечебные корма. Они сбалансированы, содержат необходимое количество клетчатки, способствующей снижению уровня сахара в крови. Также готовые корма оптимальны по содержанию углеводов, поэтому после приема пищи резких скачков концентрации глюкозы не происходит. Если значения сахара в крови у собаки не критичны, то положительной динамики можно добиться диетотерапией, без применения лекарств.

Сахарный диабет у собак – это заболевание тяжелое, но не смертельное. При появлении тревожных симптомов, необходимо отвести животное к врачу. Заботливый хозяин сумеет справиться с болезнью и подарить своему питомцу долгую жизнь.

Некоторые хозяева устают от постоянных просьб питомца выйти в туалет и ограничивают ее в питье. Этого делать нельзя. У пса всегда должна быть миска с чистой и свежей водой, иначе основное заболевание осложнится сильным обезвоживанием. Уменьшить жажду можно, добавляя в питье немного уксуса или лимонного сока. Для восстановления водного баланса клеток применяют и медикаментозные препараты: