Трентал таблетки доза для собак

Содержание

Here You will find information about kennel-klub «Star Dust» (breeds: Jack Russel Terrier, Welsh Corgi Pembroke, Mini Bull Terrier, Staffordshire Bull Terrier), photographies of dogs and puppies, endurances from standards of sorts, as well as information on tonsorial and hotel for dogs and ensemble other information on a reconnoitring and contents of dogs.

Действующее вещество: пентоксифиллин.

Фармакологическое действие: Трентал улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Трентал улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

В качестве активного действующего вещества Трентал содержит производное ксантина — пентоксифиллин. Механизм его действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови.

Оказывая слабое миотропное сосудорасслабляющее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды.

Лечение Тренталом приводит к улучшению симптоматики нарушений мозгового кровообращения.

Успех лечения при окклюзионном поражении периферических артерий (например, перемежающейся хромоте) проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.

Показания к применению: нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза (например, перемежающаяся хромота, диабетическая ангиопатия), трофические нарушения (например, трофические язвы голени, гангрена).

Нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, нарушения концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния.

Нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.

Вернемся непосредственно к пентоксифиллину. Его основное назначение- в качестве лекарственного средства для лечения мышечной боли у людей с заболеванием периферических артерий . Это заболевание при котором происходит стеноз артерий на конечностях с развитием язв. Причины могут быть такие: курение, сахарный диабет, высокое кровяное давление, высокий холестерин. Основной причиной является атеросклероз, из других причин можно выделить- спазм артерий.

Если обратиться к литературным источникам, то описаны различные показания к применению пентоксифиллина, такие как: для пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени ( стеатогепатит) , где выводы таковы, что систематические обзоры имеющихся исследований недостаточны для того, чтоб говорить об эффективности при данном заболевании https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3088890/ . Так же есть информация о лечении пентоксифиллином эректильной дисфункции( приапизм) ,но убедительный научных данных об эффективности нет и в данном случае, все только в теории https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4430197/ . Лечение потери слуха https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/00016489609137862 , но проанализировав данные также никаких убедительных данных нет.

Самое интересное, что пентоксифиллин одобрен FDA https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&applno=074425 в качестве уменьшения вязкости крови у пациентов с хронической периферической артериальной болезнью для увеличения притока крови ,влияя на микроциркуляцию и усиливая оксигенацию тканей. В утвержденном документе, тем не менее, сказано, что точный способ действия пентоксифиллина и последовательность событий, приводящих к клиническому улучшению, еще предстоит определить https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/018631s041lbl.pdf .

Пентоксифиллин относится к очень старым препаратам. Его впервые зарегистрировали в Германии в 1972 году, а с 1984 года он стал продаваться в США. Хочется отметить, что до 1961 года в США при регистрации не надо было подтверждать эффективность , что одобренные препараты прошлого столетия были оценены по старым стандартам. На данный момент у FDA новые современные стандарты регистрации и ободрения тех или иных препаратов и медицинских изделий. А основа доказательной медицины это не вера в нее, она должна проверять, она должна доказывать по объективным критериям. И для это существуют исследования, а для того , чтоб оценить эффективность, то необходимо проанализировать и уже имеющиеся исследования.

Более свежая статья 2015 года не менее интересная , где так же оценили исследования пентоксифиллина при его единственном показании, которое одобрило FDA в 1980 году-переферическом артериальном заболевании , которое сопровождается таким симптомом, как прерывистая хромота. В этом обзоре были рассмотрены все имеющиеся данные из рандомизированных контролируемых исследований эффективности пентоксифиллина для лечения прерывистой хромоты. Обзор включал 24 исследования с участием 3377 участников ( исследования включали данные до апреля 2015 года). В 17 исследованиях сравнивали пентоксифиллин с плацебо, а в остальных исследованиях сравнивали пентоксифиллин с флунаризином (одно исследование), аспирином (одно исследование), экстрактом Гингко билоба (одно исследование), гидрохлоридом нилидрина (одно исследование), простагландином E1 (два исследования) и буфмомедилом и нифедипином (одно исследование). Большие различия между включенными исследованиями были в том, как исследователи измеряли и сообщали результаты исследования, не позволяли комбинировать результаты. И этот обзор показал, что статистическая значимость результатов отдельных испытаний была неясна, исследователи наблюдали значительную разницу между исследованиями по влиянию пентоксифиллина.

Пентоксифиллин в ветеринарии. Для начала обратимся к доступной литературе, например, к Mark G. Papich , где есть такая информация: «…большая часть использования пентоксифиллина у животных (включая дозы) основана на единичном опыте. Пеноксифиллин используется у собак для лечения некоторых дерматозов, при васкулитах, контактной аллергии, атопии, семейного дерматитомиоза собак, мультиформной эритеме. У лошадей пентоксифиллин применяли при различных состояниях, например, для подавления воспалительных цитокинов или повышения перфузии крови (кишечная ишемия, колики, сепсис, ламинит и навикулярная болезнь). Однако эффективность для лечения этих заболеваний не была показана. Хотя сообщалось о фармакокинетических исследованиях у собак и лошадей, результаты клинических исследований на животных были ограничены. Фармакокинетические исследования показывают короткий период полувыведения у собак.

Дозировка. Собаки: в дерматологии: 10 мг/кг раз в 12 часов ПO и до 15 мг/кг раз в 8 часов ПО. Семейный дерматомиозит: 25 мг/кг раз в12 ч ПО. Другие виды использования: 10-15 мг / кг каждые 8 ч ПО или 400 мг/собаку. Кошки: 1/4 таблетки 400 мг (100 мг) каждые 8-12 ч ПО. Лошади: 8,5 мг/кг каждые 8 ч ВМ или 10 мг/кг, каждые 8 ч, ПО (пероральная абсорбция непредсказуема). При респираторных заболеваниях : 36 мг/кг раз 12 ч ПО. Разломанные таблетки неприятны при введении кошкам».

В другой книге Canine и Feline Infectious Diseases , автор Jane E. Sykes , информация о пентоксифиллине такая: « …значение пентоксифиллина для лечения эндотоксемии в основном изучали у лошадей. Несмотря на значительное снижение активности TNF и IL-6 после инкубации лошадиных моноцитов пентоксифиллином в in vitro моделях, эти эффекты не наблюдались в последующем у лошадей in vivo. Положительные эффекты пентоксифиллина ограничены у лошадей при ВМ введении после заражения эндотоксином. У собак пентоксифиллин применялся для лечения различных кожных заболеваний, включая атопический дерматит, дерматомиозит и кожные васкулопатии. У кошек он использовался для лечения FIP, но в плацебо-контролируемых исследованиях пентоксифиллин не показал преимущества лечения. У собак пентоксифиллин имеет низкую и непредсказуемую пероральную биодоступность и короткий период полувыведения, поэтому его задают трехкратно».

В другой книге Elizabeth A. Carr, in Robinson’s Current Therapy in Equine Medicine (Seventh Edition), 2015г есть информация о лечении синдрома системного воспалительного ответа у лошадей ( лечение сепсиса и эндотоксимии): «…благоприятное влияние пентоксифиллина оказалось ограниченным . Положительное влияние пентоксифиллина в in vivo модели эндотоксемии оказалась ограниченной. Фармакокинетические данные на лошадях показывают, что препарат быстро выводится из организма, что приводит к рекомендации его введения в виде непрерывной инфузии или частой повторной внутривенной инъекцией для поддержания терапевтического уровня препарата. Распределение препарата после перорального введения, по-видимому, зависит индивидуально от лошади и состава. В настоящее время, учитывая имеющуюся информацию, ценность пентоксифиллина в лечении лошадей с эндотоксемией, SIRS или сепсисом остается неизвестной». https://www.sciencedirect.com/topics/immunology-and-microbiology/pentoxifylline .

Остальные данные с различных источников говорят лишь об экспериментальном использовании пентоксифиллина у животных, научного значения эти данные не имеют.

Подведем итоги: пентоксифиллин является очень старым препаратом с узким терапевтическим показанием к применению, который был одобрен FDA в 1980 году для одного лишь показания у людей –переферическая болезнь артерий по стандартам, которые на данный момент не соответствуют современным требованиям регуляторных органов в развитом мире. Современные исследования показали, что даже при утвержденном около 40 лет назад единственном показании -переферическая болезнь артерий, пентоксифиллин не эффективен. Более исследований по эффективности при других заболеваниях- не существует, мировых рекомендаций по применению этого препарата- нет. В ветеринарии применяется эмпирически, но те данные, что есть в различных источниках, говорят о том, что эффективности его нет, рекомендуемые дозы также эмпирические, рекомендаций по его использованию в протоколах лечения нет. То есть применение трентала приравнивается к субъективной врачебной импровизации , научно не обоснованной.

Самое интересное, что пентоксифиллин одобрен FDA https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&applno=074425 в качестве уменьшения вязкости крови у пациентов с хронической периферической артериальной болезнью для увеличения притока крови ,влияя на микроциркуляцию и усиливая оксигенацию тканей. В утвержденном документе, тем не менее, сказано, что точный способ действия пентоксифиллина и последовательность событий, приводящих к клиническому улучшению, еще предстоит определить https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/018631s041lbl.pdf .

Лек. форма	Дозировка	Кол-во, шт	Производитель
концентрат для приготовления раствора для инфузий	20 мг/мл	5
таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой	100 мг	60

Действующее вещество
Аналоги по АТХ
Фармакологические группы
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания препарата Трентал
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Побочные действия
Взаимодействие
Способ применения и дозы
Передозировка
Особые указания
Форма выпуска
Производитель
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Трентал
Срок годности препарата Трентал
Заказ в аптеках Москвы

Фармакодинамика

Препарат Трентал ® уменьшает вязкость крови и улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет улучшения нарушенной деформируемости эритроцитов; уменьшения агрегации тромбоцитов и эритроцитов; снижения концентрации фибриногена; снижения активности лейкоцитов и уменьшения адгезии лейкоцитов к эндотелию сосудов.

В качестве активного вещества препарат Трентал ® содержит производное ксантина — пентоксифиллин. Механизм его действия связан с ингибированием ФДЭ и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементах крови.

Оказывая слабое миотропное сосудорасширяющее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает ОПСС и незначительно расширяет коронарные сосуды.

Пентоксифиллин обладает слабым положительным инотропным эффектом на сердце.

Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

Лечение препаратом Трентал ® приводит к улучшению симптоматики нарушений мозгового кровообращения. При окклюзионных заболеваниях периферических артерий применение препарата Трентал ® приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновению болей в покое.

Показания препарата Трентал ®

окклюзионная болезнь периферических артерий атеросклеротического или диабетического генеза (например перемежающаяся хромота, диабетическая ангиопатия);

трофические нарушения кровообращения (например трофические язвы голеней, гангрена);

нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, в т.ч. снижение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния;

нарушения кровообращения в сетчатой и сосудистой оболочке глаза;

отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.

Ниже представлены побочные реакции, которые отмечались в клинических исследованиях и при постмаркетинговом применении препарата (частота неизвестна).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, асептический менингит, судороги.

Нарушения психики: ажитация, нарушение сна, тревога.

Со стороны сердца: тахикардия, аритмия, снижение АД , стенокардия.

Со стороны сосудов: приливы крови к кожным покровам, кровотечения ( в т.ч. кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника).

Со стороны пищеварительной системы: ксеростомия (сухость полости рта), анорексия, атония кишечника, чувство давления и переполнения в области желудка, тошнота, рвота, диарея, запор, гиперсаливация (повышенное слюноотделение).

Со стороны печени и желчевыводящих путей: внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение активности ЩФ .

Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения/нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, гипофибриногенемия.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, скотома.

Со стороны кожи и подкожный тканей: кожный зуд, кожная сыпь, эритема (покраснение кожи), крапивница, повышенная ломкость ногтей, отеки.

Со стороны иммунной системы: анафилактические/анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм.

С циметидином. Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина и активного метаболита I в плазме крови (риск возникновения побочных реакций).

для лечения артериальных и артериовенозных нарушений кровообращения.

СОСТАВ Одно драже содержит 10 мг пентоксифиллина. Одна ампула на 5 мл содержит 100 мг пентоксифиллина. Пентоксифиллин это — 3,7 — диметил — 1-(5-окси-гексил)-ксантин.

ПОКАЗАНИЯ: Периферические артериальные и артериовенозные нарушения кровообращения, являющиеся следствием артериосклероза, сахарного диабета, септического и асептического воспаления, тромбоза, дистрофии. — артериосклероз сосудов мозга (плохая память, нарушение концентрации внимания, головные боли, головокружения, ишемия, состояния после перенесенного инсульта), — диабетическая ангиоретинопатия, — эндартериит нижних конечностей (перемежающаяся хромота), — посттромботический синдром, трофические нарушения, — гангрена, — обморожения, — ангионейропатия (парастезии, акроцианоз), — острые функциональные нарушения зрения и слуха, — ишемическая болезнь сердца.

ДОЗИРОВКА И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: В зависимости от степени тяжести заболевания можно проводить только пероральное или парентеральное или комбинированное лечение. Парентеральное лечение предпочтительно проводить в виде вливания.

Пероральное применение Начальная средняя доза по 2 драже 3 раза в день. При длительной терапии и как поддерживающая дозировка по 1 драже 3 раза в день. Драже применяются целиком не разжевывая после еды.

Парентеральное применение В начале назначается внутривенно 5 мл (1 ампула=100 мг) в 250-500 мл физиологического раствора, 5% раствора глюкозы или другого кровозамещающего раствора. Вливание проводится в течение 90-180 минут. В последующие дни дозу можно увеличивать на 1/2 ампулы (2,5 мл = 50 мг), доводя до 15 мл в сутки (300 мг). При хорошей переносимости назначаются также и более высокие дозы. При внутриартериальном введении с помощью перфузора 5-15 мл Трентала растворяют в 20-50 мл физиологического раствора. Введение раствора следует проводить в течение 10 минут на каждые 5 мл Трентала. Дозу можно постепенно увеличивать, выдерживая соответственно скорость вливания. Парентеральное применение Трентала может усиливать терапевтический эффект гипотензивной и сахароснижающей терапии. Трентал можно сочетать с гипотензивными и сахароснижающими препаратами, несколько снижая дозировку последних. Больным с сердечной недостаточностью Трентал можно инъецировать вместе со строфантином.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Трентал не следует применять во время кровотечений и в остром периоде инфаркта миокарда, при беременности. Парентерально Трентал противопоказан при коронарном и церебральном склерозе с гипертонией. При прогрессивном артериосклерозе инъекции в сонную артерию производить нельзя.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ Трентал переносится хорошо. Очень редко могут быть диспептические явления, чувство жара, покраснения кожи. При соблюдении рекомендуемого темпа парентерального применения Трентала как правило, побочного действия не наблюдается. При всех видах применения Трентала, даже при длительном лечении не наблюдается каких-либо отклонений в результатах клинических, лабораторных и биохимических исследований.

Посоветуйте пожалуйста как можно поддержать старенькую собачку. Ему почти 13 лет, миттельшнауцер, страдает остеохондрозом позвоночника. Проявляется это так: тяжело встает, прихрамывает, тащит ножки. Обострение может возникнуть внезапно ( вечером веселый, утром не может встать на лапки, падает, один раз была рвота) Лечим так: дексаметазон (разные схемы, в/м, может вы что то посоветуете другое), мильгаму. баралгин с димедролом. Кололи хондролон. дискус, цель, траумель. давали страйд, перешли на хондрокан. После очередного обострения после дексаметазона прокололи еще 5 раз кетофен. Римадил боюсь давать, влияет на ЖКТ и сердце, ведь собачка старенькая. Слышала можно делать уколы в суставы. а можно ли сделать такие инъекции в позвонки, хотя бы как-нибудь облегчить жизнь собачке. Посоветуйте пожалуйста, как нам быть. Спасибо

Ответ:
Здравствуйте, Надежда!

попробуйте проколоть В1, В6 и В12 по 0,5 мл внутримышечно один раз в день попеременно в течение месяца, т.е. по 10 уколов каждого (вместо мильгаммы). Внутрь Аспаркам и рибоксин по 1/4 таб 2 раза в день 20 дней, трентал 100 мг и пирацетам по 1/4 таб каждого 2 раза в день 20 дней.

Вопрос:
Здравствуйте. Спасибо за ответ.

Скажите, пожалуйста, вы прописли все лекарства, которые применяюся при нарушениях мозгового кровобращения и инсультах. Вы считаете, что у собачки был инсульт? Но при последнем обострении мы прокололи церебрализин, мексидол и пирацетам. Как мне сказали, что при инсультах, собачка должна была ходить по кругу и должно быть движение глазного яблока, ничего этого не было.

А как быть с позвоночником? а может быть у него дископатия? Спасибо

Ответ:
Здравствуйте, Надежда!

Центральная нервная система включает в себя не только головной, но и из спинной мозг тоже.

Из рекомендованных мною препаратов только пирацетам напрямую влияет на мозговое кровообращение.

аспаркам и рибоксин — для поддержания сердечной мышцы, которая не докачивает кровь до задних конечностей.

Трентал улучшает текучесть крови и , соответственно, питание нервной ткани, ткани миокарда.

витамины группы В имеют очень разнообразное действие, но в данной ситуации необходимы для поддержания нормального функционирования ЦНС.

Вы уже прокололи собаке
достаточно противовоспалительных препаратов и внутрь она получила предостаточно хондропротекторов. Результата нет.

И последнее. советы, данные через интернет, могут носить лишь рекомендательный характер. для настоящего лечения собаку нужно хотя бы увидеть

Медикаментозные препараты, о которых идет речь в данной статье, применяются в ветеринарной дерматологии для лечения пузырчатки, красной волчанки, буллезного пемфигоида, мультиформной эритемы и других иммуно-опосредованных заболеваний. Хотя в целях удобства в данной статье эти препараты названы «иммуносупрессивными», их правильнее считать «иммуномодулирующими» препаратами, поскольку точный механизм их действия при лечении вышеупомянутых заболеваний мало изучен у домашних животных.

Хлорамбуцил

Хлорамбуцил (Леукеран, BurroughsWellcome) представляет собой алкилирующий препарат, аналогичный циклофосфамиду. Эти препараты изменяют синтез ДНК и тормозят быстрый рост клеток. Хлорамбуцил применяется перорально в дозе 0,1-0,2 мг/кг через каждые 24 часа (или 48 часов) в сочетании с преднизолоном или другим п/о кортикостероидом. Небольшие размеры таблетки хлорамбуцила (2,0 мг) позволяют применять их для лечения домашних животных. Многим кошкам требуемая доза составляет полтаблетки (1,0 мг) в день. Признаки токсичности возникают редко, к ним можно отнести слабую постепенную и быстро обратимую супрессию костного мозга. Имеются данные о возникновении анорексии, рвоты и диареи, но они проходят после изменения режима применения препарата: вместо ежедневного применения — прием через день.

Хлорамбуцил рекомендован для лечения листовидной пузырчатки и при некоторых тяжелых, не поддающихся лечению случаях эозинофильного гранулёмного комплекса у кошек. Доза для кошек составляет 0,1-0,2 мг/кг в день до заметного исчезновения клинических признаков или достижения примерно 75% улучшения. Для достижения такого улучшения клинической картины потребуется от 4 до 8 недель лечения. После этого начинают применять хлорамбуцил через день и дают его в течение нескольких недель при условии, что нет обострения клинических заболеваний. Затем производится попеременное и постепенное уменьшение дозы применяемых одновременно кортикостероидов и хлорамбуцила, пока не будет достигнута наименьшая возможная доза. Многим кошкам больше не требуется хлорамбуцил, и им надо продолжать давать небольшие дозы кортикостероидов через день. Однако при назначении схемы лечения всем кошкам требуется строго индивидуальный подход, так как не всем животным лечение дает положительный конечный результат. При лечении хлорамбуцилом животным надо через каждые две недели выполнять клинический анализ крови и измерять количество тромбоцитов. Собак с клиническими признаками пузырчатки лечат таким же образом. У собак клинический анализ крови и измерение количества тромбоцитов проводятся 1 раз в месяц.

Золото

Соли золота применяются у людей, собак, кошек и лошадей преимущественно для лечения пемфигоидного комплекса, а также при плазмацитарном стоматите, фарингите и плазмацитарном пододерматите у кошек. Соли золота противопоказаны при системной красной волчанке, поскольку их способность вызывать патологические изменения картины крови и развитие в дальнейшем гломерулонефропатии могут способствовать или обострить признаки системной красной волчанки или во всяком случае, при их наличии, ввести ветеринарного врача в заблуждение. Как в случае с азатиоприном и хлорамбуцилом, при лечении пузырчатки обычно назначают и кортикостероиды.

Циклоспорин

Интерферон альфа-2а (Роферон-А, Hoffman-LaRoche) применяется у кошек для лечения вялотекущих язв в области губ. Доза для кошек составляет 60-120 ЕД в день п/о или п/к. При лечении кожной Т-клеточной лимфомы и в тяжелых случаях оральной и кожной форм папилломы доза составляет 1,5-2 млн ЕД/м 2 3 раза в неделю п/к. Плохое самочувствие является основным, но редким побочным эффектом препарата. Механизмы действия включают супрессию пролиферации клеток и увеличение противоопухолевой активности макрофагов.

Центральная нервная система включает в себя не только головной, но и из спинной мозг тоже.

Дозировки лекарственных препаратов для собак, кошек, хорьков, птиц, применяемых в ветеринарии.

Сокращения:
в/в — внутривенно; п/к — подкожно; в/м — внутримышечно; п/о — перорально; г/кг — грамм на килограмм веса животного; мг/кг — количество миллиграммов действующего вещества на 1 килограмм веса животного; мкг/кг — микрограммов на килограмм веса животного; мл/кг — миллилитров на килограмм веса животного.
(!) — важная информация

Собаки, кошки: 0,5 мг/кг с интервалом 12 часов п/о после еды.

Перорально 12,5-25 мг/кг с интервалом 8-12 часов.

Кролики: 50-100 мг/кг с интервалом 12 часов.

Хорьки: 0,2-0,5 мг/кг в/м, п/к, п/о.

Кролики: 0,1-1 мг/кг в/м, п/к.

1. Трансмиссивная венерическая саркома — 0,025 мг/кг в/в с интервалом 7 дней на 4 недели.

Кошки:
1. Дефицит B₁ — 10-25 мг на кошку в/м, п/к, п/о с интервалом 12-24 часа.
2. При отравлении свинцом — 2 мг/кг в/м, п/к с интервалом 12 часов.
3. Отравление этиленгликолем — 100мг на кошку в/м, п/к, п/о с интервалом 24 часа.

Кошки: 2-4 мг/кг с интервалом 6-8 часов п/о, п/к, в/м.

Кошки: 0,2-0,3 мг/кг п/к каждые 2 недели в течение 6-8 нед (нотоэдроз, отодектоз).

Мелкие млекопитающие: 0,2-0,5 мг/кг п/к, п/о с интервалом 7-14 дней.

Хорьки (дерматофития): 15 мг/кг или 25-33 мг на хорька п/о с интервалом 24 часа.

Морские свинки: 5 мг/кг п/о с интервалом 24 часа.

Кошки: парентерально 95-140 мг кальция глюконата/кг медленно в/в (при использовании 10% раствора глюконата или борглюконата эквивалентно 1-1,5 мл/кг).
Перорально: 10-20 мг по кальцию на кг п/о каждые 6-8 часов.

Кошки:
2 мг/кг п/к с интервалом 24 часа до 3 дней;
1 мг/кг п/о с интервалом 24 часа до 5 дней.

Хорьки: 1 мг/кг п/к, в/м, п/о с интервалом 24 часа.

Кошки: 0,5-5 мл п/о с интервалом 8-12 часов.

Кошки: стартовая доза — 0,1 мг/кг, далее 0,05 мг/кг п/о с интервалом 24 часа.
Профилактика боли перед операцией — 0,2 мг/кг (действует 24 часа), дальше эффективно 0,05 мг/кг перорально с интервалом 24 часа. Возможно применение однократно в дозе 0,3 мг/кг п/к для контроля послеоперационной боли.

Кролики: 0,3-0,6 мг/кг п/к, п/о с интервалом 24 часа.

Кошки: 1,88 мг/кошку п/о с интервалом 48 часов (если надо, можно увеличить в 2 раза либо дозу, либо частоту применения до 24 ч).

Альтернативно:
Собаки: 1/4 от таблетки в 15 мг для собак 30кг.

Собаки, кошки: 0,5 мг/кг с интервалом 12 часов п/о после еды.

Как применять: дозировка и курс лечения

Таблетки назначают внутрь, проглатывая целиком, во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Обычная доза — по 1 табл. Трентала 100 мг 3 раза в сутки с последующим медленным повышением дозы до 200 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 400 мг.

Максимальная суточная доза — 1200 мг. У пациентов с нарушенной функцией почек дозировка может быть снижена до 1-2 табл. в сутки.

Раствор для инфузий вводят внутривенно, капельно, доза и способ назначения определяются тяжестью нарушений кровообращения, а также на основе индивидуальной переносимости препарата.

Обычная доза составляет две внутривенных инфузии в день (утром и днем) по 200 мг пентоксифиллина (2 амп. по 5 мл) или 300 мг пентоксифиллина (3 амп. по 5 мл) в 250 мл или 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера.

Пентоксифиллин (100 мг) должен вводиться, по меньшей мере, в течение 60 мин. В зависимости от сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность) может возникнуть необходимость в уменьшении вводимых объемов. В таких случаях рекомендуется использовать специальный инфузатор для контролируемой инфузии.

После дневной инфузии может быть назначено дополнительно 2 таблетки 400 мг. Если 2 инфузии разделены более длительным интервалом, то 1 таблетка препарата 400 мг из дополнительно назначенных двух, может быть принята ранее (приблизительно в полдень).

Если выполнение внутривенной инфузии возможно лишь 1 раз в день, дополнительно после нее может быть назначено 3 табл. 400 мг (в полдень — 2 табл. и вечером — 1 табл.). Длительная внутривенная инфузия препарата в течение 24 ч показана в более тяжелых случаях, особенно у пациентов с сильными болями в покое, с гангреной или трофическими язвами (III-IV стадии по Фонтейну).

Суточная доза препарата, вводимая парентерально, как правило, не должна превышать 1200 мг пентоксифиллина, У пациентов с почечной недостаточностью необходимо снизить дозировку.

Побочные действия

В случаях, когда препарат используется в больших дозах или при высокой скорости инфузий, иногда могут возникнуть следующие побочные эффекты:

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тревожность, нарушения сна, судороги.

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: гиперемия кожи лица, приливы крови к лицу и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

Со стороны пищеварительной системы: ксеростомия, анорексия, атония кишечника.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение артериального давления.

Со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; панцитопения, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника, гипофибриногенемия.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.

Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Очень редко встречаются случаи развития асептического менингита, внутрипеченочного холестаза и повышение активности ‘печеночных’ трансаминаз, ЩФ.

При приеме препарата в таблетках дополнительно могут возникать чувство давления и переполнения в области желудка, тошнота, рвота, диарея.

При передозировке таблетками препарата могут развиваться головокружение, позывы на рвоту, падение артериального давления, тахикардия, аритмия, покраснение кожных покровов, потеря сознания, озноб, арефлексия, тонико-клонические судороги.

При передозировке препаратом в виде раствора для инфузий развиваются слабость, потливость, тошнота, цианоз, головокружение, снижение АД, тахикардия, обморочное состояние, сонливость или возбуждение, аритмия, гипертермия, арефлексия, потеря сознания, тонико-клонические судороги, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота типа кофейной гущи).

Лечение симптоматическое, особое внимание должно быть направлено на поддержание артериального давления и функции дыхания. Судорожные припадки снимают введением диазепама.

При появлении первых признаков передозировки (повышенная потливость, тошнота, цианоз) немедленно прекращают прием препарата. Обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища. Следят за свободной проходимостью дыхательных путей.

Взаимодействие

Может усиливать действие лекарств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), анитибиотиков (в том числе цефалоспоринов — цефамандола, цефаперазона, цефотетана), вальпроевой кислоты.

Увеличивает эффективность гипотензивных препаратов, инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.

Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).

Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению пациентов.

Нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза («перемежающаяся» хромота, диабетическая ангиопатия), нарушения трофики тканей (посттромботический синдром, варикозное расширение вен, трофические язвы голени, гангрена, отморожения); нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, например, головокружение, головная боль, нарушения памяти, нарушения сна), ишемические и постинсультные состояния; нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза; отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха с постепенным снижением слуха.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.