Болезнь межпозвонковых дисков у собак прогноз

Практически каждый человек сталкивался с болью в спине, поэтому может представить себе, какой дискомфорт приносит эта проблема и насколько сильные болевые ощущения возникают.

Несмотря на то, что наши любимые собаки передвигаются на четырех конечностях, они тоже могут страдать от заболеваний позвоночника. Так как позвоночник выполняет важную роль в организме собаки, его поражение влечет за собой массу тяжелых последствий. Одним из самых сложных заболеваний позвоночника является дископатия у собак.

Виды дископатии

В зависимости от локализации поражения дисков позвоночника у собаки различают:

• шейную дископатию (или цервикальную);
• спинную дископатию (или пояснично-грудную).

Из названий понятно, что в первом случае проблема с межпозвоночными дисками существует в районе шеи, во втором — в районе грудины или нижней части спины собаки.

Дископатия носит и второе название — болезнь Хансена. Исходя из механизма развития этого процесса, существует еще одна классификация заболевания:

• Для первого типа болезни Хансена присуща дегенерация волокнистой оболочки диска и нарастающая минерализация его ядра, в результате чего происходит экструзия диска. Давление на спинной мозг возрастает, возникает отек и воспаление нерва. Такой тип встречается и у молодых собак и может развиваться достаточно быстро, так как он был зафиксирован у животных в возрасте до 3 лет.
• Второму типу подвержены собаки в возрасте от 7 лет и старше. В этом случае все процессы протекают более медленно, и в результате дегенеративных процессов возникает протрузия диска, из-за чего сдавливается нерв и у собаки возникают болевые ощущения. В этом случае поражается один-два позвонка.

Диагностика заболевания

Для правильной постановки диагноза ветеринарный врач проводит ряд исследований:

• Анализ биохимических показателей крови.
• Общий анализ.
• Неврологические тесты:
  • при спокойном шаге врач оценивает положение головы, спины, конечностей животного, тонус его мышц;
  • оценивается способность бегать, подпрыгивать, подниматься и спускаться с возвышения;
  • проверяются рефлексы;
  • исследуется болевой порог путем зажимания кожи между фалангами пальцев, при этом собака должна отдергивать лапу и кусаться, если же она только скулит, это значит, что чувствительность снижена.
• Рентгеновский снимок позвоночника покажет место поражения и его степень. При введении под мозговую оболочку контрастного вещества результат рентгена будет максимально достоверным.
• Проведение МРТ или КТ — самый точный способ диагностики, но доступен не во всех клиниках и довольно дорог.

Кроме анализов и инструментальных исследований ветеринар подробно расспросит хозяина о симптомах, которые есть у собаки, и, объединив все полученные результаты, сможет поставить правильный диагноз.

Прогноз жизни собак с дископатией

Прогноз жизни у собак с таким диагнозом очень неплохой. Ветеринары уверяют, что вовремя начатое терапевтическое лечение «ставит на лапы» без операции около 70% больных животных. Главное — неукоснительно соблюдать рекомендации врача и принимать лекарства по схеме. Если животное имеет лишний вес, то необходимо избавляться от него, так как это ведет к рецидиву болезни.

В случае ухудшения движения конечностей или их паралича счет идет буквально на часы, поэтому быстрое обращение к врачу и своевременная операция дают вашему любимцу шанс на выздоровление.

В качестве профилактики рецидивов полезно делать физиотерапевтические процедуры, массаж и заставлять любимца плавать, так как это формирует у животного хороший мышечный каркас.

Здоровый позвоночник — это бодрая, активная и жизнерадостная собака!

Из названий понятно, что в первом случае проблема с межпозвоночными дисками существует в районе шеи, во втором — в районе грудины или нижней части спины собаки.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».

Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Дископатия у собак — устаревшее и обобщенное название группы заболеваний, которые поражают межпозвонковые диски у собак, вызывая их разрушение, и, как следствие, поражение спинного мозга.

В обиходе и в литературе также нередко встречается название “грыжа диска” — в современной классификации неврологических заболеваний этот термин также не рекомендуется использовать, т.к. он неверно описывает суть и патофизиологию процесса.

Большинство ведущих практикующих ветеринарных неврологов считают наиболее правильным использовать термин, являющийся калькой с английского языка — болезнь межпозвонковых дисков — БМПД (Intervertebral Disk Disease — IVDD).

Понимание сути заболевания невозможно без представлений об анатомии позвоночного столба и спинного мозга собаки.

Симптомы дископатии у собак

Симптомы, возникающие при БМПД связаны с компрессией (сдавливанием) спинного мозга измененным межпозвонковым диском, который смещается вверх в сторону позвоночного канала.

Симптоматика и степень неврологического дефицита напрямую зависит от того, насколько сильно и “глубоко” поражен спинной мозг.

1. Первая степень неврологического дефицита проявляется в том, что собака испытывает боль, походка становится скованной, собака отказывается от типичных двигательных реакций — прыжков, бега, не хочет подниматься по лестнице. Возможен небольшой проприорецептивный дефицит, т.е. снижение тонкой кожной чувствительности (как правило, это сложно заметить “неворуженным взглядом” и определяется с помощью специальных тестов на приеме у ветеринарного врача).

2. Вторая степень неврологического дефицита проявляется более выраженным снижением проприорецепции (заметно, что собака слегка подволакивает тазовые конечности) при том, что самостоятельное передвижение возможно. Признаки болезненности могут отсутствовать.

3. Третья степень неврологического дефицита: тазовые (или и тазовые, и грудные, если компрессия произошла в шейном отделе) конечности парализованы, но собака осознанно контролирует мочеиспускание. Сохранена глубокая болевая чувствительность — собака отвечает на сильный болевой стимул (сильное сдавливание пальца парализованной конечности зажимом) попыткой обернуться, укусить, облизыванием губ или любой другой реакцией “головой”. (НЕ отдергиванием конечности — это сгибательный рефлекс, не имеющий отношение к оценке глубокой болевой чувствительности).

4. Четвертая степень неврологического дефицита: парез (паралич) с сохранением глубокой болевой чувствительности, но без контроля мочеиспускания. Мочевой пузырь может опорожняться после переполнения самостоятельно, но собака не может сознательно управлять сфинктером мочевого пузыря.

5. Пятая степень неврологического дефицита: паралич, сопровождающийся отсутствием глубокой болевой чувствительности (первые 24 часа).

6. Шестая степень неврологического дефицита: паралич, сопровождающийся отсутствием глубокой болевой чувствительности, если прошло более 24 часов с момента спинализации (наступления паралича).

Болезнь межпозвонковых дисков тип II

Для болезни межпозвонковых дисков 2 типа характерно выпячивание фиброзного кольца в позвоночный канал («выпуклый диск»), иногда с выдавливанием через трещины кольца частей пульпозного ядра. Её развитие обусловлено возрастной дегенерацией межпозвонкового диска. В основном подобный тип свойственен нехондродистрофическим породам. Проявляется хронически с постепенным нарастанием неврологических симптомов от 1-2 степени.

Хотя БМПД второго типа может встречаться у собак любых пород, наиболее предрасположенными считаются:

• немецкие овчарки
• лабрадоры
• доберманы
• ротвейлеры.

Заболевание, как правило, проявляется у возрастных животных. Спинной мозг сдавливается непосредственно на уровне над межпозвонковым диском. Очень часто протрузии (вдавления диска) бывают множественными.

Диагностика

Предварительный диагноз ставится на основании неврологического осмотра и сбора анамнеза. Ветеринарный врач-невролог определяет степень неврологического дефицита и уровень повреждения — т.е. отвечает на вопрос, проводимость на уровне каких сегментов спинного мозга нарушена и насколько сильно.

Дальнейшая диагностика заключается в методах нейровизуализации: это МРТ соответствующего участка спинного мозга или, в том случае если это исследование недоступно, миелография.

Миелография — это введение рентгеноконтрастного вещества под твердую оболочку спинного мозга. После этого на обычном рентгене становятся видны контуры спинного мозга (без контрастирования и спинной мозг, и межпозвонковые диски прозрачны для рентгеновских лучей), за счет чего можно видеть участки деформации, сдавливания или разрушения (миеломаляции) спинного мозга.

Благодаря данным исследованиям можно точно узнать, какой именно диск поврежден и определить место оперативного вмешательства в случае его необходимости.

2. Вторая степень неврологического дефицита проявляется более выраженным снижением проприорецепции (заметно, что собака слегка подволакивает тазовые конечности) при том, что самостоятельное передвижение возможно. Признаки болезненности могут отсутствовать.

Болезни межпозвонковых дисков – нередкая патология в ветеринарной практике, которая может приводить к серьёзным неврологическим расстройствам с непоправимыми последствиями и требует незамедлительного обращения в ветеринарной центр за помощью.

«Болезнь межпозвонковых дисков» – это обобщающее название для целого ряда болезней позвоночника у собак. В данной статье мы рассмотрим типичные болезни межпозвонковых дисков, такие как болезнь межпозвоночных дисков Хансен тип 1, Хансен тип 2 и отдельно заболевания межпозвонкового диска, которое приводит к развитию люмбосокрального стеноза.

Болезнь межпозвонковых дисков проявляется различными клиническими признаками в зависимости от поражённого отдела позвоночника, а степень неврологического дефицита бывает от минимальных болевых ощущений до пареза или паралича.

При данной болезни с помощью неврологического осмотра врач оценивает рефлекторную реакцию грудных и тазовых конечностей, позотонические реакции и наличие глубокой болевой чувствительности. По данным критериям судят о степени неврологического дефицита и дают возможный прогноз выздоровления животного.

В начальной стадией болезни такие пациенты могут попадать в ветеринарную клинику с, казалось бы, другой симптоматикой. Частой жалобой владельцев собак в этот период болезни дисков бывает болевой синдром неясной этиологии, а иногда данную проблему владельцы путают с болью в брюшной полости и прочими нарушениями нормального состояния питомца. В связи с этим крайне важно досконально разобраться в причине возникновения болевого синдрома у собаки, провести действительно информативную и нужную диагностику для постановки правильного диагноза и назначить необходимое лечение.

Клинические признаки

Клинические признаки болезни межпозвонковых дисков зависят от локализации проблемы, от типа болезни и степени компрессии спинного мозга.

При болезни межпозвонковых дисков Хансен тип 1 у животного может наблюдаться болевой синдром и неврологические расстройства в виде ослабления и отсутствия двигательной функции конечностей, снижение или отсутствие глубокой болевой чувствительности, нарушение функции мочеиспускания. У таких животных часто наблюдается гиперстезия – боль в области того сегмента позвоночника, где выпала грыжа. Боль развивается из-за компрессии нервных корешков или оболочек спинного мозга. Если грыжа выпала неравномерно, то есть в правую или левую часть спинномозгового канала, то неврологический дефицит может быть больше выражен на стороне выпадения грыжи.

Болезнь межпозвонковых дисков Хансен тип 1 характеризуется острым течением, чаще всего с развитием яркого болевого синдрома и неврологического дефицита. При начальных стадиях болезни клинические признаки на первый взгляд могут быть нетипичными для данной патологии и напоминать болевой синдром в брюшной полости из-за проявления гиперстезии. Далее с развитием компрессии будут уже наблюдаться неврологические расстройства в зависимости от места локализации проблемы.

При болезни межпозвонковых дисков Хансен тип 2 клинические признаки будут схожи с Хансен тип 1, но течение болезни будет развиваться медленно, они также зависят от локализации проблемы.

Компрессионное поражение спинного мозга при болезни межпозвонковых дисков характеризуется:

При заболевании межпозвонковых дисков Хансен тип 1 или тип 2 в шейном отделе позвоночника в сегменте от 1 до 5 шейных позвонков у животных наблюдаются следующие клинические признаки: болевой синдром, проприорецептивная атаксия, при центральной компрессии может развиться нарушение двигательной функции всех конечностей – тетрапарез, а при компрессии с одной стороны – гемипарез. При неврологическом осмотре все рефлексы на конечностях будут усиленные. Также могут наблюдаться спастичность и гипертонус всех конечностей.

Данные клинические признаки характерны для всех типов болезни межпозвонковых дисков, разница будет в развитии клинических признаков: при Хансен тип 1 клинические признаки будут развиваться быстро и степени неврологического дефицита могут переходить от 1 до 5 за несколько минут. При Хансен тип 2 течение болезни всегда хроническое, неврологический дефицит постепенно прогрессирует.

Обычно на приёме такие животные могут проявлять только болевой синдром при повороте шеи, подъёме собаки на руки или любом другом движении – это начальная стадия болезни. В таком случае говорят о первой степени неврологического дефицита.

В дальнейшем у собаки могут развиться более серьёзные кинические признаки. Возможна утрата способности двигаться, что выражается в проприорецептивной атаксии всех конечностей с наличием глубокой болевой чувствительности. Если же грыжа или протрузия располагается в правой или левой половине спинномозгового канала, то неврологический дефицит конечностей может наблюдаться больше на стороне выпадения грыжи или протрузии. В данном сегменте позвоночника крайне редко компрессионная проблема может привести к тетраплегии с потерей глубокой болевой чувствительности, так как здесь позвоночный канал достаточно широкий. Рефлексы конечностей в данном случае усилены.

При заболевании дисков в сегменте С6-Т2 (с шестого шейного по второй грудной позвонок) клинические признаки будут схожи, но имеются и специфические особенности. Похожий характерный клинический признак — это болевой синдром при движении шеи, а именно при подъёме собаки. Особенность заключается в результатах неврологического осмотра: наблюдается проприорецептивная атаксия, снижение чувствительности грудных конечностей, причём неравномерное. То есть чувствительность и снижение рефлексов будет выражено больше на стороне выпадения грыжи. При неврологическом осмотре рефлексы грудных конечностей будут снижены, так как в данном сегменте спинного мозга отходят нервные корешки, которые образуют плечевое сплетение, а рефлексы тазовых конечностей будут усилены.

Проблемы с иннервацией мочевого пузыря при компрессионных патологиях шейного отдела встречаются крайне редко или только в особо запущенных случаях.

При болезни межпозвонковых дисков в сегменте Т3-L3 (с третьего грудного по третий поясничный позвонок) грудные конечности будут интактны, то есть без изменений. У таких животных в начальной стадии может развиваться болевой синдром в области спины, боль при движении, сгорбленная походка. При более тяжёлых стадиях возникает проприорецептивная атаксия тазовых конечностей, нарушается их двигательная функция, отмечаются расстройства мочеиспускания, его атония, снижение или отсутствие глубокой болевой чувствительности. Рефлексы тазовых конечностей усиленны или в норме.

При заболевании межпозвонковых дисков в сегменте L4-S3 – «конского хвоста» (с четвертого поясничного позвонка по крестец) наблюдаются признаки повреждения периферического нейрона, то есть грудные конечности будут интактны, а на тазовых конечностях рефлексы снижены или вообще отсутствуют. Может наблюдаться болевой синдром, проприорецептивная атаксия и парез или паралич со снижением или отсутствием глубокой болевой чувствительности. Компрессионное поражение в данном сегменте спинного мозга ведёт к нарушению функции пояснично-крестцового утолщения, соответственно к неврологическому дефициту бедренного, седалищного, срамного и тазового нервов. У таких животных быстро развивается мышечная атрофия, снижается или отсутствует тонус анального сфинктера и мочевого пузыря. Может развиваться атония мочевого пузыря, нарушается акт мочеиспускания и дефекации.

Повреждение каудальных сегментов «конского хвоста» характеризуется нарушением функции седалищного, срамного, тазового и хвостового нервов. Так как бедренный нерв при этом не затронут, животные сохраняют возможность ходить, но скакательные суставы будут опущенные. Коленный рефлекс в норме.

При болезни межпозвонковых дисков принято использовать следующую градацию при определении степени неврологического дефицита:

1 степень – у животного наблюдается только болевой синдром без неврологического дефицита;

2 степень – болевой синдром и лёгкая степень неврологического дефицита – атаксия (нарушение походки);

3 степень – тетрапарез или парапарез, нарушение мочеиспускания;

4 степень – тетраплегия или параплегия при наличии глубокой болевой чувствительности;

5 степень – глубокая болевая чувствительность отсутствует;

6 степень – глубокая болевая чувствительность отсутствует более 48 часов.

Лечение

Лечение болезни межпозвонковых дисков может быть терапевтическим или хирургическим. Выбор лечения, в первую очередь, зависит от неврологического состояния пациента и частоты рецидивов болезни.

Терапевтическое лечение применяется при первой степени неврологического дефицита или переходящей во вторую. Такое лечение заключается в ограничении подвижности и применении обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Из группы нестероидных противовоспалительных препаратов применяют достаточно обширный список, но у нас в клинике чаще всего применяются Локсиком или Превикокс.

Из кортикостероидных препаратов рекомендовано применять Метилпреднизолон или Преднизолон. При терапевтическом лечении необходимо понимать риск ухудшения неврологического состояния животного, особенно при несоблюдении режима ограничения движения.

Важно знать, что невозможно вернуть вещество межпозвонкового диска в своё анатомическое положение никакими препаратами.

Чаще всего только хирургическое лечение обеспечивает полное выздоровление. Консервативным лечением мы стараемся не спровоцировать дальнейшее выпадение изменённого пульпозного ядра и снять отёк спинного мозга.

Хирургическое лечение заключается в декомпрессии и удалении части диска или выпавшего содержимого диска.

Тип хирургического лечения завесит от отдела позвоночника и типа самой болезни межпозвонкового диска.

При болезни межпозвонкового диска Хансен тип 1 начиная со 2 степени неврологического дефицита применяются:

• гемиламинэктомия;
• минигемиламинэктомия;
• вентральный пропил (ventral slot).

Гемиламинэктомия и минигемиламинэктомия применяются при грыже межпозвонкового диска в грудном и поясничном отделах.

Разрез кожи на расстоянии 2-3 см от остистых отростков. Поверхностную фасцию разделяют тупым путем и открывают доступ к пояснично-спинной фасции, далее её рассекают на расстоянии 1 см сбоку от остистых отростков.

В этом месте мускулатуру отделяют от остистых и суставных отростков тупым методом, не задевая выходящий из межпозвоночного отверстия спинномозговой нерв и кровеносный сосуд. Краниально сосцевидные и суставные отростки удаляют. Производят формирование костной бреши на месте удалённых отростков.

Обе методики похожи по хирургическому доступу, но принципиальное отличие в них есть. Минигемиламинэктомия менее травматичная, то есть ятрогенное воздействий на спинной мозг минимально.

Вентральный пропил применяется при грыже межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника.

Линейный разрез кожи от гортани до грудины. Мышцы разделяют тупым методом (грудино-головные, грудино-подъязычные). Смещают трахею и пищевод в левую сторону. Далее между парными длинными мышцами головы осуществляют доступ к парной длинной мышце шеи, волокна которой косо прикреплены к шейным позвонкам. Производят формирования костной бреши костной фрезой. Длина щели составляет с каждой стороны от 1/4 до 1/3 длины тела позвонка, ширина, в зависимости от размеров собаки от 3 до 5 мм, но не более половины ширины тела позвонка. Далее операционную рану ушивают.

При синдроме люмбо-сокрального стеноза «конского хвоста» проводят декомпрессию L7-S1, удаляют содержимое выпавшего диска и часть фиброзного кольца.

Далее проводят стабилизацию сегмента при помощи спиц с косным цементом. Сейчас при стабилизации стали применять транпедикулярные фиксаторы, которые зарекомендовали себя как очень надёжный тип фиксации с наименьшими операционными осложнениями. Данная методика применяется у нас в клинике.

Клинический случай лечения БМПД у таксы

Такса по имени Найс поступила в ГВОЦ «Прайд» 13.06.2017 с тем, что неделю назад она стала более скованная, а за день до приёма перестала ходить. На приёме у невролога-ортопеда был проведён неврологический осмотр, в результате которого был обнаружен неврологический дефицит обеих тазовых конечностей 2 степени, переходящей в третью, и поставлен предварительный диагноз – болезнь межпозвонкового диска в грудо-поясничном отделе позвоночника. После обязательного обследования перед наркозом Найс была направлена на компьютерную томографию.

По КТ исследованию была подтверждена грыжа межпозвонкового диска Th13-L1 слева с экструзией ядра и видимым перекрытием позвоночного канала до 60-80%. При такой степени перекрытия позвоночного канала очень важно как можно быстрее провести хирургическое лечение, чтобы получить наилучший результат. И в тот же день нейрохирургом была проведена операция гемиламинэтомия, она заключается в декомпрессии и удалении выпавшего содержимого диска.

После операции Найс осталась под наблюдением врачей в стационаре, а на следующий день поехала домой. Сейчас Найс проходит курс реабилитации и восстанавливается.

Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е.С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Орловская М.В.

Далее проводят стабилизацию сегмента при помощи спиц с косным цементом. Сейчас при стабилизации стали применять транпедикулярные фиксаторы, которые зарекомендовали себя как очень надёжный тип фиксации с наименьшими операционными осложнениями. Данная методика применяется у нас в клинике.

Грыжа межпозвоночного диска у собак встречается чаще, чем у кошек.

Проблема заключается в том, что диски, выполняющие амортизирующую роль, увеличиваются в размере или разрушаются между позвонками и врезаются в позвоночник. Они сдавливают, повреждают, защемляют нервы спины, что вызывает сильную боль и даже частичную недееспособность.
Преимущественно наблюдается грыжа позвоночника у собак в зрелом возрасте, когда происходят дегенеративные изменения. Однако многие породы четвероногих страдают этим заболеванием и в юном возрасте из-за породной предрасположенности:
 французские бульдоги,
 бассеты,
 таксы,
 пекинесы,
 ши-тцу.
Нередко возникает грыжа межпозвоночного диска у собак, которые страдают лишним весом. Хотя от данной патологии не застрахована ни одна собака любой породы, которой уже исполнилось более 7 лет.

Симптомы и диагностика

Самый явный признак того, что есть проблема – боль в спине и шее. Собаки ведут себя по-разному в зависимости от того, где именно в позвоночном столбе находится деформированный диск– поясница, грудной или шейный отдел. Каждый владелец четвероногого друга сразу же поймет, что случилось беда по следующим симптомам:
 животное отказывается прыгать и играть, сильно хромает;
 отказывают задние лапы, теряется их чувствительность;
 боль настолько сильная, что питомец даже подвывает;
 животное ведет себя беспокойно;
 шея и спина страдают от мышечных спазмов;
 собака пытается выгнуть спину или шею, напрягает мышцы;
 домашний любимец уже не такой активный;
 потеря аппетита, отказ от еды;
 неконтролируемое опорожнение.
Внимательно присматривайтесь к животным, симптомы грыжи межпозвоночного диска у собак могут быть и другими. Главное вовремя заметить негативные изменения и сразу же везти животное на прием к ветеринару для выяснения причины неадекватного поведения.
Диагностика в данном случае состоит из полного неврологического обследования собаки. Врач точно устанавливает, какой отдел позвоночного столба претерпел изменения. Поврежденная зона обычно не видна на рентгеновских снимках. Поэтому причину повреждения устанавливают при помощи миелографии. Собаке ничего не угрожает, она находится под наркозом. Когда ситуация сложная и нужны дополнительные методы исследования врачи используют – компьютерную томографию, МРТ. Специалист благодаря этим методикам определит, где находятся, протрузии и экструзии межпозвоночных дисков, чтобы вылечить их хирургическим путем.
Лечение грыжи позвоночника собаки зависит от степени развития патологии и классифицируется как консервативное и хирургическое. В первом случае сдавливание, отек и болевые ощущения нейтрализуются противовоспалительными средствами и вспомогательными лекарственными препаратами. Во втором случае устраняют серьезные проблемы – паралич, недержание — хирургическими методами. А именно проведением операции на позвоночнике. Чаще всего производятся ламинэктомия, гемиламинэктомия или вентральный пропил. Методика выбирается в зависимости от места расположения и типа грыжи.
При сильных повреждениях и травмах иногда не удается полностью вылечить собаку. Важно быстрее начать лечение, как только собака заболела, чтобы был более высокий шанс получить положительный результат.

Если у собаки отказали лапы — это могло стать результатом длительной болезни или случилось внезапно.Наиболее частая причина — заболевания позвоночника, а именно дископатии и грыжи межпозвоночного диска (этим заболеваниям наиболее подвержены собаки хондродистрофоидных пород: такса, бассет, пекинес и др.)
Дископатия — общее название заболеваний межпозвоночных дисков. Патология чрезвычайно распространена у собак старшего возраста. Но наиболее тяжело ее переносят таксы. В разной степени грыжи, смещения и протрузии дисков встречаются почти у 70% такс.
Болезнь развивается медленно. От практически незаметных признаков до параличей могут проходить годы.
Норма. В норме межпозвоночный диск упругий и эластичный. Его можно представить в виде заполненной резиновой грелки. Нажимая на один ее край, мы видим как приподнимается противоположный.
Первичные структурные изменения. Происходит потеря эластичности. И как следствие потеря амортизирующих свойств. Собака при движениях начинает испытывать боль и дискомфорт. Может появится стартовая скованность (многим людям это состояние знакомо в виде затруднения распрямиться после длительного неудобного положения).
Выраженные структурные изменения. Диск деформируется и начинает оказывать давление на спинной мозг. У животного появляются неврологические расстройства — шарканье лапами, вынужденные позы, перемежающаяся хромота, нарушение сухожильных рефлексов и др.
Запущенный случай. Внешнее волокнистое кольцо межпозвоночного диска рвется, и его внутреннее содержимое одномоментно выдавливается в просвет межпозвоночного канала. В таком случае у животного внезапно отказывают задние, или все четыре лапы. Пропадает болевая чувствительность. Нарушается мочеиспускание и дефекация. В течении короткого времени развивается паралич. Если при такой ситуации не сделать срочную операцию на позвоночнике собаке, то у последней может развиться глубокая потеря чувствительности переходящая в необратимую инвалидность. В худшем развитии — животное погибает.

Что же делать, если появились подозрения на заболевания позвоночника и грыжу диска?

Если появились первые симптомы — необходимо пройти общую диагностику. На начальных этапах заболевания — бывает достаточно простого симптоматического лечения и физиотерапии. Этот минимум мер нередко значительно улучшает состояние животного на несколько месяцев или даже лет. Однако не стоит забывать, что при этом сама болезнь никуда не исчезает, и может резко обостриться в любой момент.
Если болезнь зашла слишком далеко — и помимо боли и скованности уже наблюдаются нарастающие неврологические расстройства — необходимо пройти расширенную диагностику, включающую МРТ, или при ее недоступности — миелографию (рентгеноконтрастное исследование спинного мозга, позволяющее с высокой точностью выявить место его сдавливания, деформации, или разрушения).
Если исследованиями подтверждается угрожающая компрессия спинного мозга, то прибегают у оперативному лечению — удалению дужки позвонка, или ее части с целью извлечь вещество, вызвавшее компрессию. Такие операции носят название ламинэктомии и гемиламинэктомии.
Дископатии или межпозвоночные грыжи в своем развитии быстро или медленно проходит несколько стадий. (Значительно реже бывает молниеносное течение — внезапный паралич, 4 стадия, без каких-либо начальных симптомов)
Упрощенно и сокращенно разделим клинику заболевания на 6 стадий:
1 стадия.
Скованность движений. Внезапная боль непостоянного характера. Кратковременный болевой синдром при взятии на руки или поглаживании.
2 стадия.
Парапарез с атаксией. Уменьшение объема и силы движений. Нетвердая, шатающаяся походка. Но иногда может даже бегать. Наблюдаются падения на поворотах или при вставании для начала движения. Собака избегает прыжков и подъема по лестницам. Отмечаются так же вынужденные позы: дугообразная спина и нежелание смотреть вверх.
3 стадия.
Парапарез без подвижности. Собака практически не ходит. Есть осознанные попытки подняться. При принудительном подъеме стоит кратковременно и неуверенно. Чувствительность полностью сохранена. Нередко наблюдаются беспокойство и одышка.
4 стадия.
Паралич. Полная неподвижность тазовых (параплегия) или всех четырех (тетраплегия) конечностей. Кожная чувствительность обычно снижена, однако реакция на глубокую боль в парализованных конечностях сохраняется. Может наблюдаться напряжение шеи и брюшной стенки. Нарушаются функции мочевого пузыря и моторика кишечника.
5 стадия.
Паралич с потерей глубокой болевой чувствительности.
6 стадия.
Паралич с миеломаляцией.

Чем интенсивнее были первичные симптомы; чем быстрее ситуация ухудшалась; чем больше прошло времени от начала заболевания до начала лечения — тем хуже прогноз!
Категорически недопустимо в угрожающих ситуациях откладывать операцию и терять время на прозерин, витамины, церебролизин, гомеопатию и др. Если консервативное лечение не приносит быстрых положительных результатов — прогноз стремительно ухудшается!

Итак. Что делать?

На 1 и 2 стадиях, если нет нарастающих неврологических расстройств проводят консервативное лечение: лекарства, физиотерапия, массаж, акупунктура и др.
На 3 стадии терапевтическое лечение малоэффективно. Можно потерять время. Рекомендуется провести комплекс диагностических процедур для определения морфологического состояния спинного мозга (МРТ, или при ее недоступности — миелографию). При явных проблемах — решать вопрос оперативно.
На 4 стадии — только операция. Экстренно.
5 стадия. После потери глубокой болевой чувствительности успех операции крайне осторожен. Если есть уверенность, что после потери глубокой болевой чувствительности прошло не более суток, тогда 50/50 — самый оптимистичный прогноз. Более двух-трех суток, увы, не более 10-15% успеха. Более 3-х суток — операция почти никогда не приносит успеха. Единичные случаи выздоровления рассматриваются как казуистика (крайне редкий случай).
6 стадия. Бороться уже не за что. Миеломаляция — это трофическая или механическая утрата части мозгового вещества.

Можно ли попытаться определить стадию самостоятельно? Как не опоздать с лечением? Не грозит ли вскоре 3-я, «оперативная» стадия? Есть ли грань за которой уже может быть плохо? Есть. Тесты дефицита проприоцепции. Некоторые их них вполне можно провести дома самостоятельно. Они актуальны пока еще животное пусть не ходит, но стоит. (Проприоцепция — глубокая чувствительность, ощущение положения частей тела или кинестетическая осознанность. При неврологических расстройствах чувствительность проприоцепции ослабевает (дефицит) вплоть до полного исчезновения)
Во всех тестах — стартовое положение стоя! Предлагаем три наиболее простых теста:

Тест 1 : положение стопы или кисти на поверхности опоры.
Стопу или кисть ставят на поверхность обратной (тыльной) стороной на опору, пол. Здоровое животное немедленно вернет лапу в нормальное положение. А животное с проприоцептивным дефицитом оставит конечность в инвертированном положении (если это так — то дела плохи).

Тест 2: шаговый рефлекс.
Под лапу подкладывается лист бумаги и затем смещается сначала назад, а затем вбок. Здоровое животное быстро вернет конечность в устойчивое положение. У больного животного лапы разъезжаются и оно падает.

Тест 3: реакция на качание.
Стоячее животное мягко толкают в сторону. Здоровое животное легко удерживается в вертикальном положении. Животное с неврологическим дефицитом с трудом удерживается на ногах или падает.

ВНИМАНИЕ! Животные после травм или с острой симптоматикой, когда есть подозрение на нестабильность позвоночника, не должны подвергаться тестам на передвижение! Это может усугубить повреждения спинного мозга!

Недопустимо, в угрожающих ситуациях, откладывать операцию и терять время на прозерин, витамины, церебролизин, фуросемид и гомеопатию. Если консервативное лечение не приносит быстрых положительных результатов — прогноз стремительно ухудшается.
Понятно, что при любых проблемах со здоровьем, а тем более с позвоночником, грамотно обследовать и назначить лечение может только врач. Причем имеющий соответствующую квалификацию, подготовку и оборудование.

Если у Вашего любимца возникли проблемы с позвоночником — приходите у нам. Наша бригада окажет самое эффективное на данный момент лечение! Не затягивайте визит — болезнь сама никуда не денется.

Антеролистез 12 грудного позвонка у 5-летней таксы (обозначен стрелкой). Следующий позвонок (левее) образует с предыдущим как бы ступеньку. Деформация спинного мозга. Угроза компрессии.

Миелография. Такса 10 лет. Грыжи межпозвоночных дисков (обозначены стрелками). Выраженное сдавливание спинного мозга. Относительные показания к операции.

Доктор ветеринарной медицины М.Шеляков

Можно ли попытаться определить стадию самостоятельно? Как не опоздать с лечением? Не грозит ли вскоре 3-я, «оперативная» стадия? Есть ли грань за которой уже может быть плохо? Есть. Тесты дефицита проприоцепции. Некоторые их них вполне можно провести дома самостоятельно. Они актуальны пока еще животное пусть не ходит, но стоит. (Проприоцепция — глубокая чувствительность, ощущение положения частей тела или кинестетическая осознанность. При неврологических расстройствах чувствительность проприоцепции ослабевает (дефицит) вплоть до полного исчезновения)
Во всех тестах — стартовое положение стоя! Предлагаем три наиболее простых теста:

Под данным нарушением понимается патологический процесс изменения строения в тканях межпозвонкового диска. Из-за возникающих разрушений позвоночник утрачивает достаточную подвижность, становится не таким эластичным и не может выносить даже минимальные нагрузки.

Дископатия провоцируется у тех особей, которые страдают из-за недостаточно регулярных прогулок или постоянно находятся в изолированном помещении. У некоторых собак заболевание протекает в форме, при которой наблюдается полный паралич конечностей с полным или частичным потерей чувствительности.

Большую часть времени больная собака проводит лежа

Основная опасность болезни заключается в ее необратимости. Купировать начинающуюся проблему можно только на начальной стадии формирования дископатии. При этом диагностика не всегда производится своевременно, из-за частого бессимптомного протекания патологии на первых стадиях, а межпозвоночный диск уже частично разрушен.

После начала разрушения в несколько раз ухудшается обменный процесс в тканях, они не получают достаточного количества минералов и полезных веществ. Из-за постоянного дегенеративного процесса нарастает давление на спинной мозг, появляется отечность позвоночника и проблемы в работе других систем организма.

Внимание! Чаще всего дископатия у собак, по имеющимся данным ветврачей Великобритании, диагностируется в возрасте от трех до восьми лет. Наибольший пик заболевших особей приходится на период пяти лет.

Причины развития нарушения

Спровоцировать дископатию у собак могут несколько факторов:

• травмы, ушибы и переломы позвоночного столба;
• сильная нагрузка на позвоночник и весь опорно-двигательный аппарат;
• врожденные аномалии строения костной ткани;
• генетическая предрасположенность породы;
• воспалительные процессы в тканях позвоночника;
• иные дегенеративные процессы в суставах, в том числе артрозы и остеохондрозы;
• повышенная масса тела или ее недостаток;
• малая или чрезмерная подвижность.

Внимание! Если животное большую часть времени находится на цепи или в замкнутом пространстве, важно не допускать недостатка или повышения массы тела. В таком случае вероятность развития дископатии возрастает в несколько раз.

Специальное удерживающее устройство при параличе задних лап

Диагностика дископатии у собак

Постановка правильного диагноза требует комплексного подхода, благодаря чему удастся опровергнуть или подтвердить наличие заболевания у животного.

Таблица. Диагностические методы при дископатии

Внимание! В том случае, если животное поступает в лечебницу уже в обездвиженном состоянии, устанавливается точное время наступления парализации. Если она случилась более 12 часов назад, восстановить двигательную активность питомца практически невозможно и чаще всего принимается решение об усыплении. Если владелец этого не хочет, врач пытается подобрать возможные варианты поддерживающего лечения, пока пес не погибнет естественной смертью.

Только ветеринар может выявить патологию

Дополнительные методы лечения дископатии

При использовании лекарственных средств ветеринары настаивают на необходимости дополнительного лечения, которое усилит выздоровление и снизит вероятность проведения хирургического вмешательства. Для этого применяется несколько методик.

• Иглоукалывание. Проводится только специалистом. Врач расставляет иглы в особом порядке, благодаря чему расслабляются мышцы, уходит боль, снижается отечность и повышается чувствительность.
• Массаж. Первые сеансы также рекомендуется провести у хорошего массажиста, так как важно научиться выполнению правильной техники. Массаж усиливает ток лимфы и крови, не дает развиваться застойным процессам, снимает усталость и боль. Помимо этого, нормализуется питание всех тканей, в том числе и головного мозга.
• Электрофорез. Проводится при помощи небольших проводников, которые прикладывают к больному участку. При помощи микротока удается улучшить проводимость тканей, снять отечность, скованность и болезненность.
• Магнитотерапия. Также выполняется при помощи небольших проводников, но уже имеющих магнитную основу. Основное воздействие направлено на подавление воспалительного процесса и ускорение восстановления тканей.
• Физическая активность. Обычно для больных дископатией собак назначается плавание. Также выполняются легкие и непродолжительные упражнения по сгибанию и разгибанию конечностей.

Проверка рефлексов у собак

• питомец теряет свою активность, отказывается от игр;
• длительное передвижение приносит дискомфорт и боль;
• собаке сложно поднимать конечности, из-за чего практически невозможно с ним ходить по лестницам;
• при пальпации брюшной стенки отмечается ее повышенная напряженность;
• при случайных движениях особь может скулить или визжать;
• положение сидя доставляет большой дискомфорт, больной пес старается больше лежать в одной позе длительное время;
• походка становится неуверенной, пес часто делает перерывы;
• спина становится выгнутой, чтобы сохранить необходимое равновесие и снизить болезненность;
• во время положения стоя питомец начинает без причин поднимать одну из конечностей;
• настроение меняется на агрессивное, пес не дает себя трогать, может кусаться.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.