Кошку Рвет От Клацида

Содержание

кошка блюет чем то желтым

Что делать если кошку рвет? Советы ветеринара.

Рвота – это сложный защитный или рефлекторный процесс, в ходе которого происходит очищение желудка в результате его антиперистальтических сокращений.

Движение рвотных масс наружу происходит, в основном, через рот, хотя бывает, что содержимое желудка может выходить и через нос. Организм кошки посредством рвоты освобождается от опасных и вредных веществ.

Рвота может происходить рефлекторно, вследствие механического воздействия на слизистую оболочку глотки или неба. Рвотные позывы происходят также в результате поражения рвотного центра в мозге токсинами и ядовитыми веществами, которые поступают в кровь животного при отравлении или заражении некоторыми инфекционными заболеваниями.

Причины рвоты у кошек

механическое раздражение слизистой оболочки горла или желудка. Такое происходит, если питомец случайно проглотил какой-либо не съедобный предмет, например, маленькую игрушку, резинку для волос. Некоторые кошки, если не сказать многие, обожают «похозяйничать» в мусорном ведре и что-нибудь от туда пожевать и проглотить;

очень часто причина рвоты у кошек очень проста – попавшая в желудок при вылизывании шерсть, особенно этим страдают длинношерстные кошки;

болезни желудка и кишечника, а также не инфекционные заболевания печени. Причиной рвоты может быть гастрит, перекручивание кишечника или закупорка его посторонним предметом;

Рвотным позывам, как правило, предшествует тошнота. При этом животное может хаотично передвигаться, переходя с места на место и выражать беспокойство. При этом наблюдается повышенное слюноотделение, частое облизывание.

Диагностика

Не так важно очищение желудка или сама рвота, важно определить причину, которая спровоцировала рвоту. Необходимо вспомнить, происходило ли в последнее время с кошкой что

Источник

Рвота у кошки: причины и лечение

Кровавая, желтоватая, с частичками корма, рвота у кошки с желчью или слизью – явный признак того, что с организмом питомицы что-то не так. С другой стороны, кошки легко могут сами вызвать рвоту, чтобы освободиться от чувства тяжести в брюшине. Задача владельца – суметь отличить патологию от естественного желания очистить желудок и знать возможные причины рвоты у кошек, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Рвота зачастую является симптомом какого-либо заболевания. Перечислить их все вряд ли возможно, так как позывы к рвоте у кошки могут иметь место, например, из-за стресса, вызванного недомоганием. Рвота сопровождает большинство вирусных инфекций, заболевания ЖКТ, глистные инвазии, отравления любого характера (пищей, медикаментами, ядохимикатами и др.). Как правило, в таких случаях частая рвота у кошки сопряжена с другими симптомами: понос, кашель, апатия, судороги, плохой аппетит, нетипичные выделения, рост или падение температуры. Любимицу необходимо показать ветеринару в кратчайшие сроки.

Обильная рвота у кошки после еды, когда пища даже не успела перевариться, может говорить о слишком быстром заглатывании корма с последующим намеренным срыгиванием. Обычно так поступают кошки, живущие скученно: быстро едят (пока другие не отобрали), прячутся, срыгивают и съедают корм уже в спокойной обстановке. Таких питомцев следует кормить скромными порциями несколько раз в сутки, корм должен быть измельчен. Однако причины рвоты у кошек сразу после еды могут быть куда серьезнее: непроходимость кишечника, дисфункции пищеварения, заворот кишок. Поэтому, если наблюдаются другие симптомы или кошку рвет не единожды, разумнее обратиться к врачу.

Однократная рвота шерстью у кошки – явление нормальное. В процессе ухода за шубкой любимица проглатывает некоторое количество волосков, которые затем собираются

Источник

Здравствуйте, моего кота тошнит желтым с пеной! Началось это где то 2 мес назад. Сперва тошнило пару раз в неделю, сейчас уже каждый день. Чувствует он себя хорошо, от еды не отказывается, носится.

1) посоветовали подавать: аллахол или лив52 или карсил, но смотреть очень аккуратно чтобы на эти препараты не было реакции тошноты опять таки.

Вряд ли помогут эти скорее профилактичные, травяные препараты. xeny-cat, сейчас уже потребуется более действенное, серьезное лечение Вашего котика. Не расстраивайтесь. Держитесь. Врач — анализ крови — серьезное лечение печени. Удачи! )))

если без врача, то подойдут: Циклоферон по 1/2 табл. х 1 раз/день по схеме: на 1, 2, 4, 6, 8 и 10-й день. Одновременно с ним: Клацид (Клотримазол) по 1/4 табл.(капсулы) х 2 раза/день — после еды — 7 дней. Одновременно с ними: Урсосан по 1/4 капс. х 2 раза/день — 10 дней. Одновременно с ними: Лактобифид по 1 табл. х 2 раза/день — 10 дней. Вот где — то так.)))

Мне к сожалению эти препараты просто так не купить((( могу начать давать только то что у меня есть дома и покупалось в России. к сожалению пробле с печенью совсем реальна. так как котенка покупала у злой тетки перекупщицы, у которой котята держались в ужасных условиях, с клещем, глистами и блохами(((.

Наслышана я, что (за бугром ) не в России все лекарства продаются и покупаются только по рецепту врача. Вероятно, так и у Вас в Испании?

Если анализ крови подтвердит заболевание печени — смело лечите котика так, как я Вам и написала. Лечение это правильное и действенное. Я за него отвечаю.)))

Еще неплохо бы поделать котику в течении 3 (5) дней внутривенные уколы. Сода 8,0 глюкоза 5% — 8,0 + 0,3 В12 +0,5 Рибоксин; физ. р-р 10 + 0,7 Гептрал; физ. р-р 5 +0,3 Дексаметозол. И вместе с ними внутримышечно: Но — шпа и Димедрол 1/3 ампулы — 3 дня. Кашу маслом не испортишь.

Источник

Кошку тошнит желтым: примите срочные меры!

Так уж устроен организм кошки, что тошнит ее довольно часто. При нормальном состоянии здоровья тошнота может быть вызвана обычным перееданием. В этом случае в рвотной массе присутствуют кусочки не переваренного корма. Нередко кошка специально вызывает рвоту, чтобы избавиться от скопившейся в желудке шерсти.

Однако в случае, когда кошку тошнит желтым, необходимо обратить внимание на общее состояние животного. Вполне вероятно, что рвота приобрела желтый цвет из-за присутствия желчи. Не исключено, что животное серьезно болеет. Желчь в рвоте появляется при поражении печени либо желчного пузыря. Это довольно обширный ряд заболеваний, которые могут принять тяжелое течение и угрожать жизни любимца.

Чаще всего нарушение функциональности печени прочно связано с болезнями поджелудочной железы, почек, кишечника и прочих органов. Наиболее распространенными проблемами считаются липидоз, печеночная недостаточность, гепатит, опухоли.

Гепатит имеет несколько выраженных симптомов: отказ от корма, неукротимая рвота, частый жидкий стул. Моча приобретает темный цвет, слизистые оболочки желтеют, кал становится обесцвеченным. Печень значительно увеличивается в размерах, повышается температура. Заболевание может быть следствием длительной лекарственной терапии, отравления, паразитарных болезней, гастроэнтерита. При проявлении подобных симптомов следует немедленно обратиться в ветеринарную клинику. Лечение должно проходить под наблюдением профессионала, который не только назначит нужные фармакологические средства, но и порекомендует легкую диету, снижающую нагрузку на ЖКТ. Желательно пропоить кошку отварами из бессмертника, календулы, шиповника, ромашки, зверобоя. Заболевание может протекать остро или принимать хроническую форму, которая продолжается несколько месяцев.

Краткое описание: Дексаметазон – глюкокортикоид синтетический, содержит в качестве активн

В отличие от заболеваний печени, проблем

Источник

Что делать, если кошку рвет?

Рвота является сложным физиологическим или защитным рефлекторным процессом, при котором происходит опорожнение желудка через рот, иногда через нос в результате антиперистальтических движений пищевода. Так организм кошки освобождается от вредных и опасных для жизни веществ. Рвота может иметь рефлекторное происхождение, когда происходит механическое раздражение слизистой оболочки неба или глотки, а также центральное – в результате раздражения рвотного центра в головном мозге ядами и токсинами, поступающими в кровь в результате отравления или при некоторых инфекционных болезнях. Поговорим о том, что делать, если кошку рвет, о причинах, симптомах и лечении.

Причины рвоты у кошек

раздражение слизистой глотки и желудка механическими предметами может происходить за счет случайно проглоченных несъедобных предметов, таких как детские резинки для волос, мелкие игрушки, некоторые кошки не гнушаются «поковыряться» в мусорном ведре, умудряясь ненароком что-нибудь проглотить;

немаловажным фактором для возникновения рвоты является проглоченная шерсть, которая попадает в желудок во время вылизывания – особенно это характерно для кошек длинношерстных пород;

заболевания желудочно-кишечного тракта, печени неинфекционной природы (гастриты, закупорка кишечника инородными предметами, перекручивания и т. д.);

Обычно рвоте предшествует тошнота, которая может выражаться в беспокойстве животного, беспорядочном перемещении с места на место. Часто наблюдается:

Через время животное начинает резко прокашливаться, затем вытягивает и наклоняет голову вперед, дыхание становится глубоким и учащенным. После этого начинаются сокращения в области живота и глотки – происходит рвота.

Диагностика

Самым важным моментом при рвоте является не сам факт опорожнения желудка, а определение

Источник

Что делать, если кот рыгает желтой жидкостью?

Нередко владельцы домашних питомцев вынуждены наблюдать нелицеприятную картину: кот рыгает желтой жидкостью. Безусловно, так происходить не должно. Однако организм «Барсика» устроен таким образом, что рвотные массы выходят наружу достаточно часто.

Если вы видите, что ваш кот рыгает желтой жидкостью, но вы твердо уверены в том, что у него отменное состояние здоровья – то это, вероятно, признак того, что он просто переел. При этом в составе рвотных масс будут обязательно присутствовать непереваренные частицы «Вискаса» (или другого корма). В ряде случаев усатый хищник специально провоцирует рвотный рефлекс, чтобы очистить желудок от скопившейся в нем шерсти.

Тем не менее, когда вы заметили, что ваш кот рыгает желтой жидкостью – это «серьезный» повод для того, чтобы обратить внимание на здоровье питомца.

Опасные формы заболеваний

Не исключено, что рвотная масса имеет оранжевый оттенок, поскольку в нее просочилась желчь. Подобный симптом вполне может свидетельствовать о том, что котик заболел и ему требуется помощь квалифицированного ветеринарного врача. Желчь в рвотных массах может означать только одно: у домашнего любимца имеется расстройство печени или желчного пузыря. Причем патологии могут быть самые разнообразные, в том числе и те, которые приводят к летальному исходу.

Если кот рыгает желтой жидкостью, то, вполне вероятно, что ему диагностируют такие патологии, как гепатит, печеночная недостаточность, липидоз и прочее.

Гепатиту присущи такие признаки, как снижение аппетита, неконтролируемая рвота, частый жидкий стул. Моча при этом становится темных оттенков, слизистые оболочки — желтыми, а каловые массы – бесцветными. Размеры печени

Источник

Лекарственная форма:
шарики для приготовления суспензии для употребления внутрь, капсулы, жизкость для приготовления раствора для капельниц, порошок для приготовления препарата для приема внутрь, пилюли покрытые оболочкой, пилюли пролонгированного действия покрытые оболочкой.

Фармакологическое действие:
Наполовину синтетический макролидный антибиотик общего спектра действия.

Противопоказания:
Большая чувствительность, беременность (I триместр), период кормления. Печеночная или почечная недостаточность.

Побочные действия:
Головокружение, боязнь света, страх и т.д. Тошнота, рвота, расстройство кишечника и т.д. См. инструкцию.

Способ применения и дозы:
Принимают — 6-14 дней. При тяжелой стадии инфекций или в случае замедленного перорального применения делают в виде внутривенно инъекций в дозе 500 мг/сут на протяжении 2-5 дней, с последующим переводом на пероральный прием 500 мг/сут. Общая продолжительность лечения составляет 10 дней. См. инструкцию.

Особые указания:
Если есть хронические заболевания печени необходимо проводить своевременный контроль ферментов состава крови. Если совместно назначают с варфарином или др. непрямыми антибиотиками необходимо наблюдать протромбиновое время. При заболевании сердца в анамнезе не советуют одновременное употребление с терфенадином, цизапридом, астемизолом.

Взаимодействие:
Запрещается одновременное употребление с цизапридом, пимозидом, терфенадином. Если эти препараты принимать вместе — это приводит к увеличению концентрации в крови ЛС и т. д.
Этот препарат можно заказать в ветеринарной аптеке «Зоовет»

Лекарственная форма:
шарики для приготовления суспензии для употребления внутрь, капсулы, жизкость для приготовления раствора для капельниц, порошок для приготовления препарата для приема внутрь, пилюли покрытые оболочкой, пилюли пролонгированного действия покрытые оболочкой.

Какие антибиотики и в каких дозах можно давать кошкам

В наше время антибиотики являются одними из наиболее важных лекарств в лечебной практике. Эти медикаменты широко используют не только для людей, но и для животных при различных заболеваниях. Так, при воспалительных процессах и прочих заболеваниях у кошек применяют антибиотики. Но какие антибиотики можно давать кошкам — обычно решает ветеринар.

Рекомендуем прочесть:  Народное Средство Для Собак От Ушных Клещей

Антибиотики для кошки

В основном антибиотики назначаются домашнему питомцу при инфекциях бактериального происхождения либо при рецидивирующих заболеваниях. Однако прежде чем приступить к лечению, следует доверить ветеринару осмотр животного, после которого будет известно, действительно ли необходим тот или иной препарат. Все антибиотики, кроме лечебного воздействия, оказывают негативное влияние на внутренние органы, к примеру, всем известно, что через почки антибиотик выводится из организма, большое влияние медикаменты оказывают и на печень.

Антибиотики для кошек может назначить только ветеринар

Антибиотики выпускают в различных формах, это могут быть таблетки, уколы, порошки или жидкости. Любую форму препарата можно использовать у кошек, если лекарство назначит ветеринар.

Наиболее часто используют антибиотики, если у кошки образовался абсцесс (происходит это после укусов); кожные поражения бактериального характера в результате царапин, которые появляются от других животных, либо нанесенные самим же котом; инфекционные заболевания глаз (хламидиоз); поражение дыхательных путей бактериями; инфекционное поражение органов пищеварения; воспалительные процессы в матке вследствие попадания инфекции (пиометра); поражение палочкой коклюша.

Какие антибиотики широкого действия используют у кошек?

Антибиотики широкого спектра воздействия используют в случаях, когда другие препараты не справляются с инфекцией. Такие средства эффективно борются сразу с несколькими видами бактерий, поразивших организм питомца.

Ампициллин дается кошке два раза в день

После оперативного вмешательства часто возникает вопрос, какие можно давать кошкам антибиотики для предотвращения инфекций. Какой конкретно препарат нужен коту, решает только ветеринар, как и необходимую дозировку. Для этих целей назначают лекартства тетрациклинового ряда, Ампициллин, Стрептомицин и прочие. Но следует помнить, что антибиотик дается кошке 2 раза, и превышать эту норму нельзя.

Внимание! Препараты назначают в зависимости от заболевания и состояния кошки.

Так, Тетрациклин не следует использовать для кормящих кошек, ведь лекарственное вещество слишком быстро попадает в молоко и может навредить котятам.

Тетрациклин не следует использовать для кормящих кошек

Какие препараты применяют при инфекционных заболеваниях

Используемые антибиотики для кошек разделяют на 2 вида:

  • бактерицидные — их действие направлено на уничтожение бактерий;
  • бактериостатические — они препятствуют дальнейшему разрастанию бактерий, но курс необходимо соблюдать до конца, иначе преждевременная отмена препарата может стать причиной повторного возобновления роста бактерий.

Какие антибиотики можно давать кошкам при инфекционных заболеваниях, обычно определяет ветеринар после осмотра животного, в ходе которого будет оцениваться общее состояние животного и форма болезни.

Наиболее часто в данном случае используют Амоксициллин, Клиндамицинлибо Бензилпенициллин, так как эти вещества имеют минимальное влияние на внутренние органы кошки, то есть приносят больше пользы, чем вреда, но только если применяются не более двух раз.

Амоксициллин используют при инфекционных заболеваниях

Довольно часто у кошек возникает цистит инфекционной природы. Характерными симптомами заболевания являются учащенное мочеиспускание, апатичное состояние, срыгивание употребляемой пищи. В таком случае специалист назначает антибиотик исключительно в уколах, потому что таблетки не будут усваиваться как положено из-за рвоты.

Совет! Поскольку влияние антибиотиков на организм велико, советуют после проведенного лечения уберечь питомца от беременности на протяжении двух-трех месяцев.

Как правильно лечить простуду у кошек

Как и люди, кошки могут простудиться, при этом возникнет типичная симптоматика: кошка отказывается от пищи, отмечается угнетенное состояние, дыхание становится жестким.

Специализированного лекарства для лечения простуды у кошек не существует. Многие хозяева интересуются, какие антибиотики можно давать кошкам при простуде? Однако не следует забывать, что антибиотики эффективны только при бактериальных инфекциях, а вот при вирусных заболеваниях они бесполезны. При простуде обычно применяют Интерферон, а также иммуноглобулины, но назначают их только в первые дни заболевания.

Только при осложнениях вследствие вирусного заболевания ветеринар может назначить антибиотик, который подойдет индивидуально для каждого питомца. А вот если этого не произошло, кошке обеспечивают достаточное количество питья в сутки, можно из шприца, хорошую влажность в помещении, при необходимости — витамины в инъекциях. Обычно после этого животное поправляется.

При простуде обычно применяют Интерферон

Наиболее популярные антибиотики, используемые для лечения кошек

Существуют ли специализированные антибиотики для кошек? Да, такие препараты есть, однако их производство затруднено, поэтому для лечения домашних любимцев используют человеческие антибиотики, давайте разберемся, какие именно препараты можно давать кошкам.

Одним из таких антибиотиков является Азитромицин, который чаще всего применяют при инфекциях среднего уха, хламидиозе, стрептококковых и стафилококковых инфекциях.

Если у кошки наблюдаются раны с нагноением, ожоги, фурункулы или другие инфекции кожи, применяют тетрациклиновую мазь.

Амоксиклав (пенициллиновая группа) используют во время инфекций системы пищеварения и дыхательных путей у кошек.

Азитромицин чаще всего применяют при инфекциях среднего уха, хламидиозе, стрептококковых и стафилококковых инфекциях

Амоксициллин в инъекциях назначается животному при воспалениях мочевого пузыря инфекционного характера, воспалительных процессах в легких, инфекционных поражениях костей.

Гентамицин является наиболее бюджетным антибактериальным средством и часто используется при болезнях мочевого пузыря, глаз, ушных инфекциях, кожных болезнях, инфекционных воспалениях дыхательных путей.

Дозировка антибиотиков для питомцев

Самостоятельно ни один хозяин не сможет определить необходимую дозу для кошки, сделать это сможет только специалист с ветеринарным образованием. Какие антибиотики и в каких дозах можно давать кошкам, решит ветеринар после осмотра животного, определения болезни.

Чаще всего назначают уколы до двух раз в день, таблетки делят на 4 части и скармливают ¼ часть, в капсулах антибиотики подсыпают в сметану — одна капсула в день.

Курс лечения длится не более 14 дней

Важно! Дозируется препарат в зависимости от сложности инфекции, а длительность курса не должна превышать 14 дней.

Какие побочные эффекты могут возникнуть?

В некоторых случаях невозможно обойтись без антибиотиков, но несмотря на то, что они эффективно справляются с инфекциями, эти вещества пагубно сказываются на организме кошки.

Независимо от того, какие антибиотики дают кошкам и в какой форме, можно однозначно сказать, что первоначально будут уничтожены полезные микроорганизмы в кишечнике. Следовательно, ветеринар назначит необходимые лекарства для восстановления нормального функционирования кишечной флоры.

У кошек может возникнуть осложнение в виде зуда

После начала воздействия антибиотиков, с помощью почек и печени из организма выходят вредные вещества, а это может спровоцировать обострение уже существующих хронических заболеваний. Поэтому перед лечением следует обязательно обследовать домашнего питомца, и исходя из результатов специалист сможет правильно определить необходимую дозировку, что поможет уменьшить нагрузку на органы. При необходимости используют средства, очищающие почки от вредных веществ (гепатопротекторы), после окончания курса антибиотиков.

Как у людей, так и у кошек, часто встречаются осложнения в виде аллергических реакций, поэтому при малейших признаках следует отнести животное в ветеринарную клинику для осмотра и замены лекарственного средства либо полной его отмены. Симптомы выражаются в появлении оттеков, зуда, выпадении шерсти и кожных высыпаниях.

Наиболее тяжелым проявлением аллергии выступает анафилактический шок. Также антибиотики могут спровоцировать появление аллергии на любую пищу, моющие средства и прочее.

Антибиотики могут спровоцировать появление аллергии на любую пищу

Если у кошки наблюдается непереносимость к определенному антибиотику, может возникать понос или рвота, в таком случае препарат заменяют либо снижают назначенную дозировку.

  • бактерицидные — их действие направлено на уничтожение бактерий;
  • бактериостатические — они препятствуют дальнейшему разрастанию бактерий, но курс необходимо соблюдать до конца, иначе преждевременная отмена препарата может стать причиной повторного возобновления роста бактерий.
Фотографии: 18 Загрузить фото / Добавить по URL

Суспензия Клацид для детей, антибиотик

Антибиотик при бронхите — Клацид

Эффективно, но не без побочек

При назначении антибиотика врач сразу сказала, что это легкий антибиотик и дополнительно принимать бифидобактерии не нужно. На листочке нам только написали дозировку 250 и прием дважды в день. Все остальное нужно прочитать в инструкции.

В показаниях к применению указано:
— инфекции нижних дыхательных путей;
— инфекции верхних дыхательных путей;
— инфекции кожи и мягких тканей;
— острый и средний отит.

В аптеке меня поразила цена — 370 рублей. В коробке бутылек с порошком, мерная ложечка и просто огромнейшая инструкция. В этот порошок необходимо добавить воду до отметки 100 мл. Все тщательно перемешать и перед каждым употреблением взбалтывать. Долго такая суспензия не хранится — всего 14 дней.

Надо было мне сразу сообразить, что такого количества суспензии будет слишком много. В инструкции прочитала, что по весу моему ребенку нужно по 5 мл в день. Выходит,что за 5 дней лечения он выпьет 25 мл, а в бутылочке получается 100 мл. Остальное придется выбрасывать. Надо было разделить порошок пополам хотя бы.

Запах у суспензии довольно приятный. В первый день ребенок пил клацид хорошо, а потом стал отказываться. Стал говорить, что горько ему. Кое-как вливала его, он потом ходил плевался. А дальше пошла на хитрость: стала добавлять в молоко, другие жидкости. В инструкции сказано, что принимать лекарство можно независимо от приема пищи. Удобно. Сама на вкус не стала пробовать лекарство из-за беременности.

Инструкция к лекарству поразила своим размером. Там целая длинная простынь. Подробно описаны дозировки приема клацид для разных случаев, побочные эффекты, взаимодействие с другими препаратами. Так почитаешь и пить страшно пить становится. Но врачу нашему доверяю.

Эффект препарата мне понравился. Насморк прошел, сопли не текут. В общем-то ребенок здоров. Несколько дней еще дома посидим и снова в садик можно идти.

Остатки лекарства хотела отдать мужу, так как он давно не может вылечить насморк, без конца кашляет, нос заложен. Но в инструкции прочитала, что при приеме клацида следует с осторожностью управлять транспортным средством. Так что пришлось выбросить. Все-таки непродуманно выпускать лекарство в таких объемах.

Запах у суспензии довольно приятный. В первый день ребенок пил клацид хорошо, а потом стал отказываться. Стал говорить, что горько ему. Кое-как вливала его, он потом ходил плевался. А дальше пошла на хитрость: стала добавлять в молоко, другие жидкости. В инструкции сказано, что принимать лекарство можно независимо от приема пищи. Удобно. Сама на вкус не стала пробовать лекарство из-за беременности.

Рейтинг 4,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Клацид (Klacid): 8 отзывов врачей, 11 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 4 формы выпуска, цены от 141 до 1475 руб.

Цены на клацид в аптеках Москвы

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг 1 шт. ≈ 621,6 руб.
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг / 5 мл 1 шт. ≈ 388,7 руб.
таблетки, покрытые оболочкой 250 мг 10 шт. ≈ 689 руб.
500 мг 14 шт. ≈ 848 руб.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг 10 шт. ≈ 665 руб.
500 мг 14 шт. ≈ 840 руб.

Отзывы врачей о клациде

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Антибиотик группы макролидов. Хорошо подходит для лечения инфекционных уретритов, воздействует на уреаплазму, микоплазму. Не смотря на достаточно высокую стоимость по сравнению с аналогами, показывает высокую эффективность лечения. При соблюдении точности в приеме препарата и следованию указаний лечащего врача побочные эффекты или аллергические реакции не проявлялись.

Рейтинг 2,5 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Оригинальный препарат, антибиотик макролидового ряда с хорошим спектром действия и низкой частотой нежелательных лекарственных реакций.

Достаточно высокая стоимость препарата, что в принципе сопутствует всем оригинальным антимикробным препаратам.

Использую в своей клинической практике, разрешен прием во время беременности.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат хороший, эффективный, даже в отношении многих антибиотикоустойчивых штаммов. Обладает остеотропным действием, а потому эффективно используется врачами-стоматологами. А именно при обострениях периодонтитов, при периоститах, остеомиелитах, одонтогенных гайморитах. Кроме того, индивидуально мной используется в семейной практике для лечения ангины, даёт быстрый положительный результат.

Диспепсия, как побочное действие.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

«Клацид» — антибиотик из группы макролидов. На мой взгляд, самый эффективный антибиотик при заболеваниях лор-органов. Что касается побочных эффектов, то это относится больше к его аналогам, чем к «Клациду» (оригинальный препарат), поэтому цена/качество полностью оправдано. Не вижу в нём ничего отрицательного.

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат «Клацид» — антибиотик широкого спектра действия. Относится к оригинальным препаратам с высокой эффективностью. Принимается 2 раза в сутки.

Рекомендуем прочесть:  Реабилитация после фиброзно-хрящевой эмболии

Цена высоковата, не всем пациентам доступен.

Возможны побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, тошнота , боль в животе, диспептические явления и т.д.).

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Высокая эффективность, доступность.

Бывают расстройства со стороны желудочно-кишечника тракта: тошнота, диарея, боли в животе.

Отличный антибиотик из группы макролидов. Часто использую его в схемах лечения ИППП, приоритет в лечении микоплазмоза, уреаплазмы, предварительно определив к нему чувствительность этих возбудителей.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

«Клацид» из группы макролидов, широкого спектра действия. Очень хорош при заболеваниях лор-органов как у взрослых, так и у детей.

Цена дороговата, эффективность соответствует заявленной.

Дастаточно эффективен при заболеваниях лор патологии у детей, очень прост в использовании, суспензия легко дозируемая.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Прекрасный оригинальный препарат кларитромицина, эффективен при эрадикационной терапии, хеликобактерной инфекции, лечении обострения холецистита и синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.

Выраженные побочные эффекты в виде тошноты, горечи во рту, диспептических явлений. Достаточно высокая цена.

Отзывы пациентов о клациде

Лечили ребенку очередной отит, антибиотики первой линии пить было нельзя, т.к не прошло еще полгода с момента приема, и врач назначил данный препарат в форме суспензии. Оказался очень эффективным в борьбе с отитом, быстро наступило улучшение. Но главный плюс в том, что не было последствий со стороны ЖКТ.

Ребенок сильно заболел. Кашлял и температура была высокая. Врач нам прописал антибиотики — «Клацид». Ну, в отличии от других антибиотиков, цена высокая, но с первого же применения ребенку стало лучше. Еще понравилось то, что можно хранить при комнатной температуре.

У ребенка очень долго не проходили сопли и горло. Перепробовали множество средств, но ничего не помогало, сдали анализ и выявилась инфекция дыхательных путей. Тогда врач назначил нам «Клацид». Порошок для приготовления суспензии. Принимали по 2 мл., 2 раза в день. На второй день приема все симптомы исчезли. Закончили курс и на полгода вообще забыли, что такое насморк и боль в горле. Никаких побочных эффектов не было. Ребенок в 2 года перенес его очень хорошо.

В этом месяце у меня оба ребёнка болели бронхитом. Причём по очереди. Врач назначила «Клацид». 4 мл за день в течение 5 дней. Детям 1,5. Антибиотик в виде порошка, который нужно развести до состояния суспензии. Удобно. Я давала ребёнку его не из ложечки, которая шла в комплекте, а шприцем от нурофена. Не знаю, совпадение или нет, но первые 2 ночи после приема «Клацида» ребёнок ужасно спал! Но в целом, он помог очень быстро справиться с болезнью. Когда заболел второй ребёнок, лечение было тоже. Здесь не было никаких побочек, бронхит был вылечен. Но походив в садик два дня, они снова заболели (просто сопли). Уж не знаю, дело рук антибиотика и ослабленного иммунитета или дело случая и вируса.

У моего ребёнка постоянные проблемы с горлом, тонзиллит, ангина и прочее. «Клацид» нам назначила врач, когда ранее назначенный антибиотик не помог, а температура держалась уже 6 дней и очень болело горло. Уже на второй день после приёма таблеток температура стала падать, и ребёнок действительно быстро пошёл на поправку. Учитывая такой быстрый результат и весьма недорогую цену за этот препарат, я была бы очень довольна. НО! Большой минус для нас оказался в том, что была очень сильная побочка в виде тошноты. Ребёнка постоянно мутило, он очень капризничал и постоянно просил пить. Так что при всех плюсах препарата я к нему вряд ли вернусь.

Когда мой ребёнок последний раз заболел ангиной, врач назначила ему клацид (гранулы для приготовления суспензии) по 5 мл 2 раза в день в течение 7 дней. Порошок разводится кипяченой водой до объёма 60 мл, соответственно хватает на 6 дней. Пришлось покупать ещё одну упаковку, так как на седьмой день не хватило, что очень неудобно. В упаковке мерная ложечка. Ребёнок пил, не отказывался. Аллергии или каких-то других побочных эффектов у ребенка от «Клацида» не было. Препарат стоит недешево. Плюс для нас в том, что он оказался действенным, ребёнок пошел на поправку. Хочу отметить, что ребёнку помогают далеко не все антибиотики в борьбе с ангиной.

Пила клацид 2 раза в жизни. Хронический синусит. Первый раз выдержала 4 дня — замучали кошмары и паника в бодрствующем состоянии . Второй раз после операции ЛОР надо было пропить 10 дней, настроилась на позитив, выдержала 7 дней. Кошмаров было меньше, но такая депрессия. Помогает очень хорошо, но, видимо, не для меня. И я читала много отзывов именно что-то психологическое.

Вообще, я не сторонник антибиотиков. Но в этот раз лечение обычными лекарствами не привело ни к какому результату. Возможно потому, что ОРВИ я переносила на ногах. У меня был очень сложный период на работе и отсиживаться дома я попросту не имела права. В итоге я заработала осложнение. Выбора у меня не оставалось — температура держалась уже больше недели. Врач назначил «Клацид». На следующий день мне стало значительно легче. Температура спала, стало легче дышать. Прошла головная боль. Принимала «Клацид» неделю. В общем, на ноги «Клацид» меня поставил. Я за.

Две недели назад у меня заболел младший сын. Надеялись, что у него простое ОРВИ, но с каждым днем этой надежды оставалось всё меньше. Несмотря на стандартное лечение, температура у ребёнка только росла и была уже под 39! Несмотря на жаропонижающие! Врач сказала, что у него бактериальная инфекция в бронхах, и назначила «Клацид». Наконец вечером, после четырех дней мучений мы дали этот антибиотик, и ночью температура упала. И больше ни разу не поднималась! А через несколько дней прошёл и кашель.

Здравствуйте! Столкнулась с использованием данного лекарства неоднократно. Длительное время болела бронхитом, долгое время беспокоил кашель, повышенная температура более недели. Другие антибактериальные средства не оказывали стабильный эффект! После назначения клацида температура снизилась буквально через несколько часов, и эффект сохранился до полного выздоровления. Спустя год после перенесенного бронхита вследствие переохлаждения заболела пневмонией, и выздоровлению поспособствовала комбинированная терапия с данным антибиотиком. Могу оставить только положительные отзывы о данном препарате.

Этот антибиотик зачем-то назначили во время ангины, хотя никаких проблем с дыхательными путями не было, но терапевт, видимо, лучше знает. Эффекта от применения не ощутила, потому что оказалось, что был Вирус Эпштейна — Барр, который блокировал действие антибиотика. Препарат не особо сильный, после лечения вируса был назначен посильнее, т.к. ангина была уже сильно запущена.

Формы выпуска

Дозировка Фасовка Хранение Продажа Срок годности
1

1

7; 10; 14; 21; 30; 42

7; 14; 21; 30; 42

Инструкция по применению клацида

Краткое описание

Клацид (кларитромицин) — антибиотик макролидного ряда. Угнетает белковый синтез в клетке патогена. В зависимости от концентрации может оказывать бактериостатическое и бактерицидное действие. Спектр терапевтической активности препарата распространяется на стрептококков, стафилококков, листерий, коринебактерий, хеликобактера, гемофильную палочку, моракселл, бордетелл, нейссерий, боррелий, эубактерий, пептококков, клостридий, бактероидов, легионелл, хламидий, уреаплазм, микоплазм, токсоплазм, микобактерий (за исключением туберкулезных). При пероральном приеме хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Наличие в ЖКТ пищевого комка замедляет всасывание, но не ухудшает биодоступность кларитромицина. Период полувыведения определяется дозой препарата: для 250 мг он будет составлять около 3-4 часов, для вдвое большей дозы — 5-7 часов. Выводится почками. Назначается при инфекциях, вызванных бактериями, чувствительными к кларитромицину. Это могут быть инфекции верхних отделов респираторного тракта, дерматологические и отоларингологические инфекции, хеликобактериоз. Клацид — один из препаратов, которые используются в первую очередь при инфекциях респираторного тракта. Еще несколько десятилетий назад лечение пациентов этого профиля не представляло большой проблемы, т.к. явление антибиотикорезистентности только зарождалось. Сегодня же по мере увеличения количества бактериальных штаммов, устойчивых к антибиотикам, фармакотерапия инфекций дыхательных путей значительно осложнилась.

Для благоприятного прогноза в лечении препарат должен отвечать целому ряду критериев, в т.ч. создание высоких терапевтических концентраций в области поражения, длительный период полужизни, выбор различных доз для приема. Данным критериям в полной мере отвечает группа антибиотиков-макролидов и, в частности, Клацид, который вытеснил сегодня эритромицин из протоколов лечения пациентов с инфекционно-воспалительными заболеваниями респираторного тракта. Среди всех макролидов у Клацида – близкие к оптимальным фармакокинетические и микробиологические характеристики: он кислотоустойчив, что предопределяет полноту абсорбции в ЖКТ, хорошо распределяется в органах и тканях, медленно выводится, склонен к накоплению и длительному поддержанию терапевтических концентраций. Устойчивость пневмотропных бактериальных штаммов к Клациду составляет не более 4%, что считается одним из наилучших показателей среди всех макролидов. Клацид – антибиотик с минимумом побочных эффектов, среди которых можно отметить диспепсические явления (тошноту, рвоту, понос). Эффективность препарата превышает 95% в зависимости от области и масштаба инфекционного поражения. Клацид можно использовать как в рамках монотерапии, так и в сочетании с другими лекарственными средствами. При этом необходимо иметь в виду, что между макролидами может отмечаться перекрестная устойчивость.

Фармакология

Полусинтетический антибиотик группы макролидов. Подавляет синтез белков в микробной клетке, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей бактерий. Действует в основном бактериостатически, а также бактерицидно.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.; грамотрицательных бактерий: Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi; анаэробных бактерий: Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus; внутриклеточных микроорганизмов: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae.

Активен также в отношении Toxoplasma gondii, Mycobacterium spp. (кроме Mycobacterium tuberculosis).

Фармакокинетика

При приеме внутрь кларитромицин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет абсорбцию, но не влияет на биодоступность активного вещества.

Кларитромицин хорошо проникает в биологические жидкости и ткани организма, где достигает концентрации в 10 раз большей, чем в плазме.

Приблизительно 20% кларитромицина сразу же метаболизируется с образованием основного метаболита 14-гидрокларитромицина.

При дозе 250 мг T1/2 составляет 3-4 ч, при дозе 500 мг — 5-7 ч.

Выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Форма выпуска

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, гранулированный, с фруктовым ароматом; при встряхивании с водой образуется непрозрачная суспензия белого или почти белого цвета с фруктовым ароматом.

5 мл готовой сусп.
кларитромицин 250 мг

Вспомогательные вещества: карбомер (карбопол 974P) — 150 мг, повидон К90 — 35 мг, гипромеллозы фталат — 304.2 мг, масло касторовое — 32.1 мг, кремния диоксид — 10 мг, мальтодекстрин — 238.1 мг, сахароза — 2418.89 мг, титана диоксид — 35.7 мг, камедь ксантановая — 3.8 мг, ароматизатор фруктовый — 35.7 мг, калия сорбат — 20 мг, лимонная кислота — 4.24 мг.

70.7 г — флаконы пластиковые объемом 100 мл (1) в комплекте с дозировочной ложкой или дозирующим шприцем — пачки картонные.

Индивидуальный. При приеме внутрь для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 0.25-1 г, частота приема 2 раза/сут.

Для детей младше 12 лет суточная доза составляет 7.5-15 мг/кг/сут в 2 приема.

У детей кларитромицин следует применять в соответствующей лекарственной форме, предназначенной для данной категории пациентов.

Длительность лечения зависит от показаний.

Пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин или уровень сывороточного креатинина более 3.3 мг/дл) дозу следует уменьшить в 2 раза или удвоить интервал между приемами.

Максимальные суточные дозы: для взрослых — 2 г, для детей — 1 г.

Взаимодействие

Кларитромицин угнетает активность изофермента CYP3A4 , что приводит к замедлению скорости метаболизма астемизола при их одновременном применении. Вследствие этого происходит увеличение интервала QT и повышение риска развития желудочковой аритмии типа «пируэт».

Одновременный прием кларитромицина с ловастатином или симвастатином противопоказан в связи с тем, что данные статины в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4, и совместное применение с кларитромицином повышает их сывороточные концентрации, что приводит к повышению риска развития миопатии, включая рабдомиолиз. Сообщалось о случаях рабдомиолиза у пациентов, принимавших кларитромицин совместно с данными препаратами. В случае необходимости применения кларитромицина следует прекратить прием ловастатина или симвастатина на время терапии.

Кларитромицин следует применять с осторожностью при комбинированной терапии с другими статинами. Рекомендуется применять статины, не зависящие от метаболизма изоферментов CYP3A (например, флувастатин). В случае необходимости совместного приема рекомендуется принимать наименьшую дозу статина. Следует контролировать развитие признаков и симптомов миопатии. При одновременном применении с аторвастатином умеренно повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, повышается риск развития миопатии.

Препараты, являющиеся индукторами CYP3A (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный), способны индуцировать метаболизм кларитромицина, что может привести к субтерапевтической концентрации кларитромицина и снижению его эффективности. Необходимо контролировать плазменную концентрацию индуктора СYР3А, которая может повыситься из-за ингибирования CYP3A кларитромицином.

При совместном применении с рифабутином повышается концентрация рифабутина в плазме крови, увеличивается риск развития увеита, уменьшается концентрация кларитромицина в плазме крови.

При совместном применении с кларитромицином возможно повышение концентраций в плазме фенитоина, карбамазепина, вальпроевой кислоты.

Сильные индукторы изоферментов системы цитохрома Р450, такие как эфавиренз, невирапин, рифампицин, рифабутин и рифапентин способны ускорять метаболизм кларитромицина и, таким образом, понижать концентрацию кларитромицина в плазме и ослаблять его терапевтический эффект, и вместе с тем повышать концентрацию 14-ОН-кларитромицина — метаболита, также являющегося микробиологически активным. Поскольку микробиологическая активность кларитромицина и 14-ОН-кларитромицина отличается в отношении различных бактерий, терапевтический эффект может снижаться при совместном применении кларитромицина и индукторов ферментов.

Концентрация кларитромицина в плазме снижается при применении этравирина, при этом повышается концентрация активного метаболита 14-ОН-кларитромицина. Поскольку 14-ОН-кларитромицин обладает низкой активностью по отношению к инфекциям MAC, может меняться общая активность в отношении их возбудителей, поэтому для лечения MAC следует рассматривать альтернативное лечение.

Фармакокинетическое исследование показало, что совместный прием ритонавира в дозе 200 мг каждые 8 ч и кларитромицина в дозе 500 мг каждые 12 ч привел к заметному подавлению метаболизма кларитромицина. При совместном приеме ритонавира Cmax кларитромицина увеличилась на 31%, Cmin увеличилась на 182% и AUC увеличилась на 77%, при этом концентрация его метаболита 14-ОН-кларитромицина значительно снижалась. Ритонавир не следует совместно принимать с кларитромицином в дозах, превышающих 1 г/сут.

Кларитромицин, атазанавир, саквинавир являются субстратами и ингибиторами CYP3A, что определяет их двунаправленное взаимодействие. При приеме саквинавира совместно с ритонавиром следует учитывать потенциальное влияние ритонавира на кларитромицин.

При одновременном применении с зидовудином несколько уменьшается биодоступность зидовудина.

Колхицин является субстратом как CYP3A, так и Р-гликопротеина. Известно, что кларитромицин и другие макролиды являются ингибиторами CYP3A и Р-гликопротеина. При совместном приеме кларитромицина и колхицина ингибирование P-гликопротеина и/или CYP3A может привести к усилению действия колхицина. Следует контролировать развитие клинических симптомов отравления колхицином. Зарегистрированы постмаркетинговые сообщения о случаях отравления колхицином при его одновременном приеме с кларитромицином, чаще у пожилых пациентов. Некоторые из описанных случаев происходили у пациентов с почечной недостаточностью. Как сообщалось, некоторые случаи заканчивались летальным исходом. Одновременное применение кларитромицина и колхицина противопоказано.

При совместном применении мидазолама и кларитромицина (внутрь по 500 мг 2 раза/сут), отмечалось увеличение AUC мидазолама: в 2.7 раза после в/в введения мидазолама и в 7 раз после перорального приема. Одновременный прием кларитромицина с мидазоламом для перорального применения противопоказан. Если вместе с кларитромицином применяется в/в форма мидазолама, следует тщательно контролировать состояние пациента для возможной коррекции дозы. Такие же меры предосторожности следует применять и к другим бензодиазепинам, которые метаболизируются CYP3A, включая триазолам и алпразолам. Для бензодиазепинов, выведение которых не зависит от CYP3A (темазепам, нитразепам, лоразепам), маловероятно клинически значимое взаимодействие с кларитромицином.

При совместном применении кларитромицина и триазолама возможно воздействие на ЦНС, например сонливость и спутанность сознания. При данной комбинации рекомендуется контролировать следить симптомы нарушения ЦНС.

При одновременном применении с варфарином возможно усиление антикоагулянтного действия варфарина и повышение риска развития кровотечений.

Предполагается, что дигоксин является субстратом для P-гликопротеина. Известно, что кларитромицин ингибирует P-гликопротеин. При одновременном применении с дигоксином возможно значительное повышение концентрации дигоксина в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.

Возможно возникновение желудочковой тахикардии типа «пируэт» при совместном применении кларитромицина и хинидина или дизопирамида. При одновременном приеме кларитромицина с этими препаратами следует регулярно проводить контроль ЭКГ на предмет увеличения интервала QT, а также следует контролировать сывороточные концентрации этих препаратов. При постмаркетинговом применении сообщалось о случаях развития гипогликемии при совместном приеме кларитромицина и дизопирамида. Необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови при одновременном применении кларитромицина и дизопирамида. Полагают, что возможно повышение концентрации дизопирамида в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма в печени под влиянием кларитромицина.

Совместный прием флуконазола в дозе 200 мг ежедневно и кларитромицина в дозе 500 мг 2 раза/сут вызывал увеличение среднего значения минимальной равновесной концентрации кларитромицина (Cmin) и AUC на 33% и 18% соответственно. При этом совместный прием значительно не влиял на среднюю равновесную концентрацию активного метаболита 14-ОН-кларитромицина. Коррекция дозы кларитромицина в случае сопутствующего приема флуконазола не требуется.

Кларитромицин и итраконазол являются субстратами и ингибиторами CYP3A, что определяет их двунаправленное взаимодействие. Кларитромицин может повышать концентрацию итраконазола в плазме, в то время как итраконазол способен повышать плазменную концентрацию кларитромицина.

При одновременном применении с метилпреднизолоном — уменьшается клиренс метилпреднизолона; с преднизоном — описаны случаи развития острой мании и психоза.

При одновременном применении с омепразолом значительно повышается концентрация омепразола и незначительно повышается концентрация кларитромицина в плазме крови; с лансопразолом — возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка.

При одновременном применении с сертралином — теоретически нельзя исключить развитие серотонинового синдрома; с теофиллином — возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови.

При одновременном применении с терфенадином возможно замедление скорости метаболизма терфенадина и повышение его концентрации в плазме крови, что может привести к увеличению интервала QT и повышению риска развития желудочковой аритмии типа «пируэт».

Угнетение активности изофермента CYP3A4 под влиянием кларитромицина приводит к замедлению скорости метаболизма цизаприда при их одновременном применении. Вследствие этого увеличивается концентрация цизаприда в плазме крови и повышается риск развития угрожающих жизни нарушений сердечного ритма, включая желудочковые аритмии типа «пируэт».

Первичный метаболизм толтеродина осуществляется при участии CYP2D6. Однако в части популяции, лишенной CYP2D6, метаболизм происходит при участии CYP3A. В этой группе населения подавление CYP3A приводит к значительно более высоким концентрациям толтеродина в сыворотке. Поэтому у пациентов с низким уровнем CYP2D6-опосредованного метаболизма может потребоваться снижение дозы толтеродина в присутствии ингибиторов CYP3А, таких как кларитромицин.

При совместном применении кларитромицина и пероральных гипогликемических средств (например, производные сульфонилмочевины) и/или инсулина может наблюдаться выраженная гипогликемия. Одновременное применение кларитромицина с некоторыми гипогликемическими препаратами (например, натеглинид, пиоглитазон, репаглинид и росиглитазон) может привести к ингибированию изоферментов CYP3A кларитромицином, что может приводить к развитию гипогликемии. Полагают, что при одновременном применении с толбутамидом существует вероятность развития гипогликемии.

При одновременном применении с флуоксетином описан случай развития токсических эффектов, обусловленных действием флуоксетина.

При одновременном приеме кларитромицина с другими ототоксичными препаратами, особенно аминогликозидами, необходимо соблюдать осторожность и контролировать функции вестибулярного и слухового аппаратов как во время терапии, так и после ее окончания.

При одновременном применении с циклоспорином повышается концентрация циклоспорина в плазме крови, возникает риск усиления побочного действия.

При одновременном применении с эрготамином, дигидроэрготамином описаны случаи усиления побочного действия эрготамина и дигидроэрготамина. Постмаркетинговые исследования показывают, что при совместном применении кларитромицина с эрготамином или дигидроэрготамином возможны следующие эффекты, связанные с острым отравлением препаратами группы эрготаминов: сосудистый спазм, ишемия конечностей и других тканей, включая ЦНС. Одновременное применение кларитромицина и алкалоидов спорыньи противопоказано.

Каждый из этих ингибиторов ФДЭ метаболизируется, по крайней мере, частично, при участии CYP3A. В то же кларитромицин способен ингибировать CYP3A. Совместное применение кларитромицина с силденафилом, тадалафилом или варденафилом может привести к увеличению ингибирующего воздействия на ФДЭ. При данных комбинациях следует рассмотреть возможность уменьшения дозы силденафила, тадалафила и варденафила.

При одновременном применении кларитромицина и блокаторов кальциевых каналов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 (например, верапамил, амлодипин, дилтиазем), следует соблюдать осторожность, поскольку существует риск возникновения артериальной гипотензии. Плазменные концентрации кларитромицина, также как и блокаторов кальциевых каналов, могут повышаться при одновременном применении. Артериальная гипотензия, брадиаритмия и лактацидоз возможны при одновременном приеме кларитромицина и верапамила.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, рвота, диспепсия, тошнота, боль в области живота; нечасто — эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, прокталгия, стоматит, глоссит, вздутие живота, запор, сухость во рту, отрыжка, метеоризм, повышение концентрации билирубина в крови, повышение активности АЛТ, ACT, ГГТ, ЩФ, ЛДГ, холестаз, гепатит, в т.ч. холестатический и гепатоцеллюлярный; частота неизвестна — острый панкреатит, изменение цвета языка и зубов, печеночная недостаточность, холестатическая желтуха.

Аллергические реакции: часто — сыпь; нечасто — анафилактоидная реакция, гиперчувствительность, дерматит буллезный, зуд, крапивница, макуло-папулезная сыпь; частота неизвестна — анафилактическая реакция, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром).

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, бессонница; нечасто — потеря сознания, дискинезия, головокружение, сонливость, тремор, беспокойство, повышенная возбудимость; частота неизвестна — судороги, психотические расстройства, спутанность сознания, деперсонализация, депрессия, дезориентация, галлюцинации, кошмарные сновидения, парестезия, мания.

Со стороны кожных покровов: часто — интенсивное потоотделение; частота неизвестна — акне, геморрагии.

Со стороны органов чувств: часто — дисгевзия, извращение вкуса; нечасто — вертиго, нарушение слуха, звон в ушах; частота неизвестна — глухота, агевзия, паросмия, аносмия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — вазодилатация; нечасто — остановка сердца, фибрилляция предсердий, удлинение интервала QT на ЭКГ, экстрасистолия, трепетание предсердий; частота неизвестна — желудочковая тахикардия, в т.ч. типа «пируэт».

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — повышение концентрации креатинина, изменение цвета мочи; частота неизвестна — почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — анорексия, снижение аппетита, повышение концентрации мочевины, изменение отношения альбумин-глобулин.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — мышечный спазм, костно-мышечная скованность, миалгия; частота неизвестна — рабдомиолиз, миопатия.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — астма, носовое кровотечение, тромбоэмболия легочной артерии.

Со стороны системы кроветворения: нечасто — лейкопения, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитемия; частота неизвестна — агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Со стороны свертывающей системы крови: нечасто — увеличение значения MHO, удлинение протромбинового времени.

Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — целлюлит, кандидоз, гастроэнтерит, вторичные инфекции (в т.ч. вагинальные); частота неизвестна — псевдомембранозный колит, рожа.

Местные реакции: очень часто — флебит в месте инъекции, часто — боль в месте инъекции, воспаление в месте инъекции.

Со стороны организма в целом: нечасто — недомогание, гипертермия, астения, боль в грудной клетке, озноб, утомляемость.

Противопоказания

Указание в анамнезе на удлинение интервала QT, желудочковую аритмию или желудочковую тахикардию типа «пируэт»; гипокалиемия (риск удлинения интервала QT); тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью; холестатическая желтуха/гепатит в анамнезе, развившиеся при применении кларитромицина; порфирия; I триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); одновременный прием кларитромицина с астемизолом, цизапридом, пимозидом, терфенадином; с алкалоидами спорыньи, например, эрготамин, дигидроэрготамин; с мидазоламом для приема внутрь; с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами), которые в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4 (ловастатин, симвастатин), с колхицином; с тикагрелором или ранолазином; повышенная чувствительность к кларитромицину и к другим макролидам.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение в I триместре беременности противопоказано.

Применение во II и III триместрах беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью следует применять кларитромицин у пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени; печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени, с ИБС, тяжелой сердечной недостаточностью, гипомагниемией, выраженной брадикардией (менее 50 уд./мин); одновременно с бензодиазепинами, такими как алпразолам, триазолам, мидазолам для в/в введения; одновременно с другими ототоксичными препаратами, особенно аминогликозидами; одновременно с препаратами, которые метаболизируются изоферментами CYP3A (в т.ч. карбамазепин, цилостазол, циклоспорин, дизопирамид, метилпреднизолон, омепразол, непрямые антикоагулянты, хинидин, рифабутин, силденафил, такролимус, винбластин; одновременно с индукторами CYP3A4 (в т.ч. рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный); одновременно со статинами, метаболизм которых не зависит от изофермента CYP3A (в т.ч. флувастатин); одновременно с блокаторами медленных кальциевых каналов, которые метаболизируется изоферментов CYP3A4 (в т.ч. верапамил, амлодипин, дилтиазем); одновременно с антиаритмическими средствами I A класса (хинидин, прокаинамид) и III класса (дофетилид, амиодарон, соталол).

Между антибиотиками из группы макролидов наблюдается перекрестная резистентность.

Лечение антибиотиками изменяет нормальную флору кишечника, поэтому возможно развитие суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами.

Следует иметь в виду, что тяжелая упорная диарея может быть обусловлена развитием псевдомембранозного колита.

Следует периодически контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих кларитромицин одновременно с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

70.7 г — флаконы пластиковые объемом 100 мл (1) в комплекте с дозировочной ложкой или дозирующим шприцем — пачки картонные.

Оцените статью
( Пока оценок нет )