Значительный нефрофиброз у кота

Коту 18,5 лет. Проблемы с почками начались с 15 лет. Каждый год сдаю анализы и делаю УЗИ брюшной полости. Диагноз по УЗИ один и тот же — нефрофиброз. Анализы всегда были как у космонавта. Поэтому никакое лечение не назначалось.

Я не угоманивалась, начала как-то подлечивать сама. В прошлом году опять сдавала все анализы. Опять «космонавт». УЗИ не делала. И вот в понедельник сдала анализы крови. Они «поплыли», что и следовало ожидать. Понеслась делать УЗИ. Врач сказал — правая почка практически не работает, левая ещё тянет, но склоняется туда же куда и правая. Посмотрела анализы. Тоже удивилась. Говорит, вот то, что я вижу на мониторе, а потом в анализах — небо и земля. При таком УЗИ мочевина и креатинин вообще должны зашкаливать за тысячу единиц. А у вас, говорит, даже фосфор в норме. Но, эта врач хоть лечение назначила:

1. Рингер-локка 100 мл. 1 раз в 2 дня 14 дней
2. Кетостерил 1/4 таб. 2 раза в день от 1 м-ца
3. Канефрон 1/2 таб. 2 раза в день от 1 м-ца
4. Силимар 100 мг — 1/2 таб. 2 раза в день 1 м-ц
5. Диета — ренал.
6. Контрольный анализ крови через 14 дней.

Я спросила: у кота ХПН. Врач ответила: у вас всё гораздо хуже. Здесь анализы и результаты УЗИ. Чем ещё можно помочь коту?

Но, эта врач хоть лечение назначила:

1. Рингер-локка 100 мл. 1 раз в 2 дня 14 дней
2. Кетостерил 1/4 таб. 2 раза в день от 1 м-ца
3. Канефрон 1/2 таб. 2 раза в день от 1 м-ца
4. Силимар 100 мг — 1/2 таб. 2 раза в день 1 м-ц
5. Диета — ренал.
6. Контрольный анализ крови через 14 дней.
***************************************************************************************
Это-лечение?
Вам уже советовали и врача, и лечение. Его и придерживайтесь, и не проводите эксперименты. Кот в нормальном состоянии,это главное. А УЗИ-это УЗИ. Как врач проснулся, как глазки протер, с какой ноги встал-все влияет на результат. И диагноз уже не имеет значения, все-равно функция почек нарушена.

Нет, в квалификации узиста не сомневаюсь. Она очень чётко «поймала» почки и вывела их на экран. Сама наблюдала. Да, такие кругленькие маленькие и «дохлые». Врач объясняла, вот этого плотного кольца вокруг почки быть не должно. А оно было, такое плотное белое.

Мне в нашей клинике УЗИ делают без протокола, всё на пальцах. У них видимо ни у кого нет сертификата врача-узиста. Поэтому «у себя» УЗИ никогда не делаю. Езжу в более отдалённую ветклинику.

PS. Кот же продолжает орать. Вот опять начал надрывно выть. И что мне делать? На что ещё думать и куда бросаться? Уже прокапала ему Рингера-Локка. Всё равно орёт. Сейчас ещё просто подвывает. А бывает орёт так дико, как будто его живьём расчленяют! Вот только стоп-стресс и помогает.

Lamaro
Не могу далеко ездить с котом, тут свои причины, домашние. Есть только тот врач, которого мне посоветовали здесь. Он приезжал однажды к нам на дом. Очень хороший, хотя он и не уролог. Возможно надо с ним списаться. Кота сегодня сильно вырвало лекарствами. Запах химический. Подозреваю, что от силимара. Врач что-то там говорила про возможную рвоту. И вообще кота периодически рвёт водой с пеной.

Что-то расстроилась я с ним. Мочу никак не отловлю. Надо запирать его на кухне и ставить лоток с решёткой. Для кота это тоже стресс. Он продолжает орать беспричинно. Увы, Хартмана нигде нет, много раз спрашивала. Даже заказать нельзя. А многие аптекарши вообще делают изумлённые глаза. Вчера даже Рингерра-Локка смогла купить только один флакон. Ну, нет. Запас Рингера у меня ещё дома есть. Вчера купила капельные системы про запас. всё остальное надо в аптеке заказывать.

Про калий поняла. При пересдаче анализов обязательно включу в список.

Мария Львовна Солошек
Спасибо огромное за ответ. Обязательно учту все рекомендации. Кетостерил всё же купила, ну очень дорогой! 100 таб. более 3 тысяч. Но, хватит надолго, если курсами. Думаю, что фосфор низкий ещё и потому, что всё время давала коту Ренал Эдванс и Ипакетине. Месяц через месяц. И вазосан давала. И капельницы делала. Потом прекратила, думаю, ну надо же сдать анализы и проконсультироваться, наконец, с врачом. Возможно, что всё и «поплыло».

Мой врач пока не отвечает ( мы с ним в соц.сетях). Ну, буду ждать. Плохо то, что тут у нас в вет.клиниках нигде нет офтальмолога. Да, и давление никто не меряет. Клиника Воронцова — самая ближайшая, где всё есть. Но, подъезд очень неудобный, если нет машины. Автобуса будешь два часа ждать, настолько редко ходят. Вот и пишу во все инстанции. Кстати,очень хороший офтальмолог в Зоостатусе, она с нами долго возилась. Не сочтите за рекламу. Но, опять не могу туда съездить, потому что очень далеко. Первый раз на такси ездили.

PS. Стоп-стресс не могу отменить: кот продолжает орать днями и ночами. Ну, ещё можно через день давать по четвертинке. Если пропускаешь дачу лекарства, кот дико орёт ночью. Спать точно не придётся. Я не знаю, что это. Добрая тётя из автобуса, узнав, что я потратила на кота уже больше 10 тысяч посоветовала «сделать ему укольчик». Я не могу, кот вполне живой и внешне почти здоровый. Ещё играется и даже пытается драться с нашими наглыми молодыми котами.

Сегодня кота опять вырвало. Одной водой со специфическим запахом. Подозреваю опять силимар, хотя вчера уменьшила дозу до 1/4 таблетки. Да ну его нафиг! Больше не буду давать, тем более гомеопатическое.

Вчера прокапала его Рингером (около 100 мг). А утром дала 1/4 таблетки кетостерила. Вот старый кот спит уже с 12 часов дня. Беспробудно и очень спокойно. Раньше мог раз 5 вскочить за это время и шастать. Ну, не знаю к чему приписать. Просто спит. И слава богу!

Вазосан завтра натощак буду давать. И ипакетине купила. У нас раньше была такая схема. Так и буду ей следовать.

PS. А вот сейчас опять орёт и бродит без цели по коридору. Время 18.30

PS. Кот же продолжает орать. Вот опять начал надрывно выть. И что мне делать? На что ещё думать и куда бросаться? Уже прокапала ему Рингера-Локка. Всё равно орёт. Сейчас ещё просто подвывает. А бывает орёт так дико, как будто его живьём расчленяют! Вот только стоп-стресс и помогает.

Здравствуйте. Оказалась в сложной жизненной ситуации, прошу совета. Коту 12 лет, весит 3 кг (всегда мало весил), месяц назад поставили ему диагноз — хроническая почечная недостаточность.
Результаты анализов: креатинин — 274 (норма не больше 160);
АлТ — 88,7 (норма не больше 79), мочевина и АсТ в норме.
Давление тут не меряют, но когда брали кровь из вены, кровь была настолько густая, что ветеринар с трудом набрала ее в шприц. Когда я через полчаса привезла шприц с кровью в лабораторию, кровь свернулась, в шприце была густая масса.
Из лечения назначили — Эссливер форте — 1/4 капсулы разведенная с водой — 2 раза в день, Кантарен — уколы подкожно 3 раза в неделю в течении 1,5 месяца. И сказали, что это заболевание не лечится и коты быстро от него умирают. Ставили диагноз в ветеринарии в маленьком городке (сами мы живем в деревне). Понимаю, что такую болезнь нужно лечить в большом городе, но у нас, к сожалению, нет такой возможности. Во-первых, нет таких денег (а хнп — дорогостоящая болезнь), во-вторых, ехать в большой город во время коронавируса небезопасно (живу с пожилыми родителями, у мамы — одна почка, папа перенес инсульт, у меня бронхиальная астма, так что лучше с такими заболеваниями лишний раз не рисковать).
С капельницами у нас тоже проблема, сами мы ставить не умеем, а в ветклинике капать по 6 часов не будут.
В отчаянии, просмотрела форумы, где хозяева животных с хнп обсуждают лечение, и запуталась еще больше.
Кто-то пишет, что дают кошкам канефрон или здоровые почки или кантарен или леспедецу. Другие пишут, что диуретики, наоборот заставляют почки усиленно работать, от чего они быстрее изнашиваются.
Непонятно давать ли коту фосфатбиндеры, потому что, я не знаю в норме ли у него фосфор или нет, а здесь такой анализ не делают. Да есть ли смысл в этом, так как читала, что дают их 2 раза в день с едой, чтобы он связывал фосфор, который находится в еде в данный момент, а у нас кот ест в день маленькими порциями, но часто (так как, если кормить его порциями побольше и реже, он потом на следующий день болеет).
На ренальный корм денег тоже нет, варим каши на воде без соли (гречка, рис, сечка), даем еще 3 чайные ложки мяса ( курицу или говядину), добавляем периодически в кашу кабачок, тыкву. Раз в неделю кормим капустой, супом без соли с вермишелью и картошкой. Также раз в неделю даем 2 столовые ложки обычного творога, обезжиренный творог у нас не продается. Может, что подкорректировать в питании?
Воду после перенесенного стоматита не пьет, поем насильно через шприц, 15 мл в день — больше не дает себя поить. Не знаем, как заставить пить его воду самостоятельно.
Сегодня последний день поим эссливером форте, остается только кантарен. Чем можно продолжить лечение, понимаю, что болезнь неизлечима, но хочется продлить коту жизнь.
Просто раньше в этой ветклинике мы успешно лечили абсцесс, температуру 41 градус, стоматит и многие другие болезни нашего кота, а сейчас они за нас не берутся, так как у них нет большого опыта в лечении хнп и болезнь считается неизлечимой. А я уже опустила руки, не знаю, что делать.

Рекомендуем прочесть:  Сколько стоит операция по устранению дископатии у собак

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Антонина, здравствуйте. Спасибо за ответ.
Но у меня сразу появилось несколько уточняющих вопросов.
1) Нужно ли делать подкожные инфузии, если кот чувствует себя хорошо. Правда он не пьет, мы его насильно поим. Если нужно, то сколько раз в неделю, с какой периодичностью?
Если честно, то боюсь подкожных инфузий. В каком состоянии сердце у кота не понятно, какое давление неизвестно, боюсь хуже сделать.
2) Мы ставили коту в середине сентября Витам подкожно. Этот витамин подходит или нет. Если нет, то правильно я поняла, что ставить витамин B12 человеческий? Кот весит 3 кг, сколько мл ему ставить? Подкожно или внутримышечно? Сколько раз в год?
Мы закончили ставить Витам в конце сентября, через какое время можно ставить витамины?
3) Насчет корма, сколько грамм влажного корма нужно давать коту весом 3 кг в день? А то цифры в интернете на этот счет разные.
4) Тот же самый вопрос. Сколько грамм Ипакитине давать 3 килограммовому коту?

1) нужно , если есть признаки обезвоживания.Если состояние нормальное , то через день или через два , в объёме 50 мл подкожно
2) в принципе, подходит.Делайте курсом 1 раз в три месяца
3)если вы используете только влажный корм , то 3-4 пауча.Если сухой тоже присутствует , то надо корректировать дозу.
4) Ипакетине 1/2 мерной ложки 2 раза в день
Так же обязательно следить за стулом .Если нет более 2х дней, то Дюфалак, он, к тому же и мочевину снижает

Здравствуйте. Оказалась в сложной жизненной ситуации, прошу совета. Коту 12 лет, весит 3 кг (всегда мало весил), месяц назад поставили ему диагноз — хроническая почечная недостаточность.
Результаты анализов: креатинин — 274 (норма не больше 160);
АлТ — 88,7 (норма не больше 79), мочевина и АсТ в норме.
Давление тут не меряют, но когда брали кровь из вены, кровь была настолько густая, что ветеринар с трудом набрала ее в шприц. Когда я через полчаса привезла шприц с кровью в лабораторию, кровь свернулась, в шприце была густая масса.
Из лечения назначили — Эссливер форте — 1/4 капсулы разведенная с водой — 2 раза в день, Кантарен — уколы подкожно 3 раза в неделю в течении 1,5 месяца. И сказали, что это заболевание не лечится и коты быстро от него умирают. Ставили диагноз в ветеринарии в маленьком городке (сами мы живем в деревне). Понимаю, что такую болезнь нужно лечить в большом городе, но у нас, к сожалению, нет такой возможности. Во-первых, нет таких денег (а хнп — дорогостоящая болезнь), во-вторых, ехать в большой город во время коронавируса небезопасно (живу с пожилыми родителями, у мамы — одна почка, папа перенес инсульт, у меня бронхиальная астма, так что лучше с такими заболеваниями лишний раз не рисковать).
С капельницами у нас тоже проблема, сами мы ставить не умеем, а в ветклинике капать по 6 часов не будут.
В отчаянии, просмотрела форумы, где хозяева животных с хнп обсуждают лечение, и запуталась еще больше.
Кто-то пишет, что дают кошкам канефрон или здоровые почки или кантарен или леспедецу. Другие пишут, что диуретики, наоборот заставляют почки усиленно работать, от чего они быстрее изнашиваются.
Непонятно давать ли коту фосфатбиндеры, потому что, я не знаю в норме ли у него фосфор или нет, а здесь такой анализ не делают. Да есть ли смысл в этом, так как читала, что дают их 2 раза в день с едой, чтобы он связывал фосфор, который находится в еде в данный момент, а у нас кот ест в день маленькими порциями, но часто (так как, если кормить его порциями побольше и реже, он потом на следующий день болеет).
На ренальный корм денег тоже нет, варим каши на воде без соли (гречка, рис, сечка), даем еще 3 чайные ложки мяса ( курицу или говядину), добавляем периодически в кашу кабачок, тыкву. Раз в неделю кормим капустой, супом без соли с вермишелью и картошкой. Также раз в неделю даем 2 столовые ложки обычного творога, обезжиренный творог у нас не продается. Может, что подкорректировать в питании?
Воду после перенесенного стоматита не пьет, поем насильно через шприц, 15 мл в день — больше не дает себя поить. Не знаем, как заставить пить его воду самостоятельно.
Сегодня последний день поим эссливером форте, остается только кантарен. Чем можно продолжить лечение, понимаю, что болезнь неизлечима, но хочется продлить коту жизнь.
Просто раньше в этой ветклинике мы успешно лечили абсцесс, температуру 41 градус, стоматит и многие другие болезни нашего кота, а сейчас они за нас не берутся, так как у них нет большого опыта в лечении хнп и болезнь считается неизлечимой. А я уже опустила руки, не знаю, что делать.

В результате этого почки уплотняются, структурно перестраиваются и сморщиваются.

Рекомендуем прочесть:  Лысые Кошки Короткий Научный Рассказ

Нефросклероз встречается у животных всех видов, но чаще наблюдается у собак, реже у кошек.

Этиология. Болезнь представляет собой в основном окончательную стадию хронического диффузного нефрита или нефроза с выраженным явлением почечной недостаточности, при хронических отравлениях солями свинца, меди, ртути, мышьяка, скипидара, ивомека.

Не исключена также возможность появления сморщенной почки при глистной ин-вазии в почечной лоханке, скоплении в ней мочевого песка или камней.

Возможно постепенное запустевание клубочко-канальцевой системы с разраста-нием межуточной соединительной ткани, развивающимся на фоне многократных обостре-ний воспалительного процесса.

Симптомы. У животных наблюдается общая слабость, быстрая утомляемость, вялые движения, пониженный аппетит, жажда усилена, животные заметно худеют даже при хорошем кормлении. Температура тела в пределах нормы. Наступает слабость сердечной деятельности, сопровождающаяся одышкой и отеками.

Характерным симптомом нефросклероза является полиурия. Моча с низкой отно-сительной плотностью (1,002 — 1,008). В моче следы белка или его отсутствие. При переходе полиурии в олигурию часто отмечается уремия, расстройство желудочно-кишечного тракта и кроветворных органов. Появляется диарея, как следствие развития гастроэнтерита. Отме-чается гипохромная анемия. Диагноз ставят с учетом анамнеза (переболевание хроническим нефритом или нефрозом), симптомов болезни: гипертония, полиурия, моча с низкой относительной плот-ностью и скудным осадком, состоящим из небольшого количества цилиндров, почечного эпителия, редко эритроцитов.

Лечение осуществляется при строгом учете состояния больного животного и соблюдении правил его содержания и кормления. Животному отводят умеренно-теплое и с хорошей вентиляцией помещение, предохраняя его от переохлаждения. Диетическое кормление имеет большое значение, необходима дача легко переваримой и не слишком богатой белками пищи.

Медикаментозное лечение является по существу только симптоматическим и на-правлено на улучшение состояния сердечнососудистой системы, снижение уремии, аци-доза, нормализацию функций органов желудочно-кишечного канала. При появлении оте-ков назначают мочегонные средства: теофиллин, диакарб, диуретин.

Для улучшения работы сердечнососудистой системы применяют препараты на-перстянки, ландыша. Ацидоз и токсикоз устраняют внутривенным введением глюкозы, гидрокарбоната натрия и других средств.

При расстройствах органов пищеварения назначают дезинфицирующие средства -салол, ихтиол, антисептические — левомицетин, бисептол и ферментативные вещества — фестал, мезимфорте и другие.

Профилактика нефросклероза сводится к осуществлению мер по устранению ост-рых поражений почек, недопущению отравлений и интоксикаций животных ядами мине-рального и растительного происхождения.

Как показывает практика, примерно 45-70% (в зависимости от региона, условий питания и т.д.) заболеваний старых кошек и собак приходятся на патологии мочевыделительной системы. Разумеется, есть определенные видовые «предпочтения», но дела обстоят именно так. Хуже всего, что даже сравнительно простой нефрит, если его не лечить, приводит к катастрофическим последствиям. К таковым, например, относится нефросклероз.

Так называется патология, при которой ткань почек отчасти или полностью замещается соединительнотканными рубцами. Орган при этом сжимается, сильно твердеет, полностью перестает выполнять свою физиологическую функцию.

Если поражение одностороннее, то животное может сохранять неплохое качество жизни, а вот в противном случае приходится (чаще всего) усыплять питомца, прекращая его страдания.

Согласно данным от 2011 года, не менее чем у 28% собак и кошек, страдающих от хронической почечной недостаточности, обнаруживался именно нефросклероз. Начиная с 1990 года, этот показатель вырос уже на 8,7%, что ясно указывает на неблагоприятную тенденцию. Интересно, что во многих случаях клиническая картина заболевания далека от общепринятого представления о признаках почечных заболеваний, симптомы нехарактерны.

К примеру, на начальных стадиях патологии больные питомцы страдают от существенной артериальной , гипертензивной ретинопатии, гипертрофии левого желудочка сердца. Проще говоря, у собак с котами появляются проблемы с артериальным давлением

(что в случае с животными далеко не всегда очевидно),
глазами и сердцем.

Какие бываю заболевания почек у кошек?

  • Гломерулонефрит – воспалительный процесс без участия бактериальной инфекции, обычно связан с поражением почечных клубочков иммунными комплексами. Приводит к склерозированию тканей и дальнейшим развитием почечной недостаточности. Выделяют первичный и вторичный гломерулонефрит.
  • Поликистоз – множественное образование мелких кист с серозной жидкостью внутри. Чаще всего связан с наследственностью. А также с породистой принадлежностью. Обычно страдают британцы, персы и экзоты.
  • Амилоидоз – нарушение обмена белка, с депонированием амилоида (патологического белкового образования) в ткани почек, поджелудочной железы и печени.
  • Гидронефроз – патологическое расширение почечной лоханки и нарушение оттока мочи из почек. По действием этих факторов происходит атрофия почечной ткани и дальнейшее ухудшение функционирования. Происходит значительное увеличение почек в размерах.
  • Нефросклероз – перерождение и артерий тканей почек в твердую соединительную ткань (склерозирование), с последующим нарушением мочевыведения и очистительной способности Почки приобретают сморщенный вид, уплотняются.

Причины

Для гломерулонефрита наиболее частой причиной заболевания служат при первичном типе аутоиммунное поражение, при вторичном – как последствие перенесенных инфекций (лейшманиоз, дирофиляриоз и т. д.), при опухолях, длительном лечение стероидными препаратами и при патологиях гормональной системы (сахарный диабет, гиперкортицизм).

Поликистоз связан с наследственным нарушение генов и передачей недуга по аутосомно-доминантному типу. При наличие болезни хотя бы у одного из родителей, оно обязательно передастся потомству.

Амилоидоз может быть вызван как ответной реакцией на инфекцию, воспаление или неоплазию. В редких случаях повышенное образование патологического белка может быть связано с отравлением ядами и химическими веществами.

При гидронефрозе одной из самых частых причин недуга служит мочекаменная болезнь почек и закупорка конкрементами мочеточников и протоков. Также возможными причинами развития болезни являются новообразования, анатомические и фиброзные изменения почечных протоков.

При нефросклерозе изменения в тканях происходят при гломерулонефрите, нефроза и атеросклероза. Также возможно развитие заболевания после перенесения инфекционных заболеваний (лептоспироз).

Клиническая диагностика

Для всех заболеваний почек самым показательным анализом случит общий анализ мочи. В ней может обнаруживаться протеинурия, эритроциты, микрогематурия.

Рекомендуем прочесть:  Антибиотик при чуме кошек

Также обязательно для точной постановки диагноза следует провести ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей для определения камней и песка, внешних и внутренних изменений структуры почек.

  • Поликистоз – органы похожи на гроздь винограда.
  • Гидронефроз – значительное увеличения в размерах, наличие камня или опухоли, определение жидкости в лоханках.
  • Амилоидоз – уменьшение размеров почки.
  • Нефросклероз — его еще называют «сморщенная почка», она значительно уменьшается в размерах и становится более плотной, бугристой.

Проводится 24 сбор мочи для определения протеинурии и увеличения креатинина. При анализе крови возможно обнаружение снижения количества белка, повышение фосфора, азотемия.

При сомнениях в диагнозе проводится биопсия почек. Желательно сдать при поликистозе генетический материал для определения поврежденного гена. Анализ проводят обычным мазком из ротовой полости, а у котят на грудном вскармливании – кровь из вены.

Рекомендуется сделать диагностику на выявление вирусных (лейкемия и ВИЧ).

При большинстве заболеваниях почек изменениям подвергаются и другие органы, и системы. Обязательно нужно проверять артериальное давление, проводить аускультацию сердца, УЗИ печени и органов желудочно-кишечного тракта и обследование глазного дна.

При сомнениях в диагнозе проводится биопсия почек. Желательно сдать при поликистозе генетический материал для определения поврежденного гена. Анализ проводят обычным мазком из ротовой полости, а у котят на грудном вскармливании – кровь из вены.

Гидронефроз и его причины

Чаще при диагностике патологии ветеринарные врачи ВЦ «РосВет» устанавливают, что поражена одна почка. Причинами гидронефроза становятся:

  • частичная, полная обтурация (закупорка) устья лоханки;
  • заклинивание камня в мочеточнике;
  • сдавливание мочевыводящих путей новообразованием (опухоль);
  • аномалии развития мочеточников;
  • ретроперитонеальный фиброз;
  • повреждение (травма) мочевыводящих путей (ошибочная перевязка, гематома, последствия лучевой терапии и пр.).

То есть предпосылками гидронефроза могут стать как и непрогнозируемые ситуации, когда собака или кошка попадают в ДТП, повреждают внутренние органы при падении, так и ошибки лечения иных патологических состоянии. Нередко почки страдают при мочекаменной болезни, когда владелец упорно отказывается лечить питомца и игнорирует советы специалистов ВЦ «РосВет» провести лазерное дробление камней, либо воздействие на конкременты ультразвуком.

По статистике ветеринарной клиники гидронефроз чаще встречается у собак, чем у кошек, несмотря на высокие предпосылки у последних к МКБ.

Таким образом, истинной причиной развития патологии становится любое нарушение свободного функционирования мочеточников, частичное или полное прекращение тока мочи по ним и скопление жидкости внутри почек. А предпосылками конечного состояния может быть множество факторов, которые предстоит выявить и нейтрализовать как можно раньше, до момента необратимой гибели клеток почек (нефронов).

Механизм и патогенез: что происходит внутри почки

Механизм развития патологического состояния идентичен при любой первопричине и состоит из нескольких стадий. Изменения имеют определенную последовательность, в частности:

I – затрудненный отток мочи повышает давление в полости лоханки, чашечки постепенно растягиваются;

II – увеличение структурных единиц почки, чтобы компенсировать функциональные способности почек. Стадия обратимая, если начать лечение на первых этапах это приведет к выздоровлению животного и сохранению почек;

III – стадия декомпенсации, на которой происходит резкое расширение почечной лоханки с последующим истончением стенок чашечек. На УЗИ видно, что почка увеличена в объеме, корковый слой тонкий, функционирование органа снижено и чуть заметно.

IV – диагностируется гипотрофия рабочей ткани, нарушение фильтрации и циркуляции крови в клубочках. Как следствие – гипоксия и отмирание паренхимы почек.

Если при одностороннем гидронефрозе вторая почка берет на себя функции поврежденного органа, и есть небольшой шанс, что животное будет какой-то период в стабильном состоянии, то при двустороннем гидронефрозе показана экстренная операция. Гибель собаки или кошки наступает в течение 2х суток из-за развития острой почечной недостаточности.

Двусторонне поражение почек чаще диагностируется при нарушении оттока мочи из мочевика вследствие закупорки мочеточников камнями, опухолью.

Выявить односторонний гидронефроз сложно, так как симптоматика на первых этапах практически не прослеживается, патология обнаруживается случайно при плановом обследовании на УЗИ.

Симптомы и диагностика

На ранней стадии клинические симптомы практически не прослеживаются. Особенно при одностороннем гидронефрозе, когда утраченные функции пораженной почки берет на себя здоровый орган. Владелец может заметить, что животное апатично, отказывается от корма, беспокоится, есть признаки боли в животе. Дополнительно выявляются:

  • полидипсия;
  • почечные колики;
  • полиурия;
  • гематурия.

При двустороннем гидронефрозе появляются признаки уремии. При обследовании выявляют увеличение почки, болезненность в области поясницы. Дифференцируют гидронефроз от иных заболеваний со схожими клиническими симптомами: периферический псевдокистоз почек у кошек, амилоидоз, киста, гранулема или опухоль. При сильном болевом синдроме исключают перитонит, панкреатит, дисфункцию межпозвоночных дисков с защемлением нерва и необструктивный пиелонефрит.

В ВЦ «РосВет» для постановки окончательного диагноза и получения развернутой клинической картины заболевания проводят рентгеноскопию, экскреторную урографию (цистографию), УЗИ. С помощью этих методов исследования есть возможность выявить увеличение почек, простаты (у кобелей), мочевого пузыря, обнаружить камни в мочевике или мочевых путях, локализацию обтурации, насколько расширены почечные лоханки и пр.

Азы лечения гидронефроза в ВЦ «РосВет»

При острой задержке мочи (ОЗМ) требуется немедленное лечение, проводят катетеризацию мочевика, чтобы вывести скопление мочи. При закупорке мочеиспускательного канала мочу выводят через прокол в мочевом пузыре или накладывают цистостому.

Удаление камней проводят щадящими методами – литотрипсия, ультразвуковое или лазерное дробление. Эти эндоскопические методики наиболее предпочтительны, так как имеют высокую степень результативности, безопасны, после них период реабилитации животного сокращается втрое. При отказе владельца от эндоскопических методов, проводят стандартную цистоскопию с вскрытием брюшной полости.

Медикаментозное лечение зависит от первопричины гидронефроза и хирургических манипуляций. Самостоятельное назначение препаратов, особенно мочегонных (чтобы вывести мочу) строго противопоказано, при обтурации мочевых путей – это летальный исход.

Когда отток мочи восстановлен, потребуется наблюдение за животным и ряд повторных УЗИ почек с интервалом в 2-4 недели. При начале лечения на 1-2 стадиях почки восстанавливают свои функции за 3-4 месяца, в течение которых от владельца потребуется строго следить за диетой питомца, за уровнем креатинина, азота и электролитов крови, периодически привозя собаку или кошку в ветеринарную клинику для забора анализов.

Прогноз по гидронефрозу зависит от причины заболевания, продолжительности обструкции мочевых путей, наличия\отсутствия воспалительного процесса в почках. На первых 2 стадиях прогноз лучше, на 3-4 – восстановить почки практически невозможно.

Если Вы заметили, что собака или кошка ведет себя нестандартно, появились признаки обструкции мочевыводящих путей (животное не ходит в туалет), боли в области поясницы или живота – не медлите. Позвоните по телефону, круглосуточно. Профилактический осмотр 2 раза в год, особенно у питомцев с диагностированной МКБ, поможет своевременно выявить заболевания почек и провести успешное лечение.

У кошек распространена почечная патология. Существуют многочисленные причины увеличения почек, у кота бобовидные образования могут изменить размер при ХПН.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
( Пока оценок нет )