Курс Терапии Для Собак С Дископатией

Содержание

Симптомы и лечение дископатии позвонков у собак

Дископатия у собак – дегенеративные изменения тканей между позвонками собаки, из-за которых диск становится менее эластичным и прекращает выполнять амортизирующую функцию. Выявляется чаще всего при заболеваниях позвоночника питомца. Обычно к ней добавляются следующие симптомы: ограничение движений лап и отделов позвоночника, болевые ощущения при движении животного. Врачи отмечают, что чем раньше выявляется заболевание, тем быстрей можно восстановить функционирование позвоночника. Что несет в себе это болезнь у собак, каковы симптомы и лечение болезни.

Суть болезни

Состав диска: фиброзное кольцо и гелеобразное ядро. Он выполняет амортизирующую роль и не дает позвонкам тереться друг об друга. При проблемах с водно-солевым обменом питомца, ухудшается питание дисков. Их ткани становятся более твердыми, хрупкими и пористыми, а под давлением позвонков и вовсе сплющиваются.

Дальнейшие нарушения делятся на две основных группы:

  • Экструзии, при которых происходит разрыв диска с вытеканием ядра наружу в мозговой канал.
  • Протрузии при них межпозвоночные диски сжимаются и происходит давление на спинной мозг с последующим его отеком.

Именно дископатия является главной причиной межпозвоночной грыжи. Эта патология распространена среди такс, мопсов, спаниелей и других собак мелких и средних пород. Среди крупных пород питомцев бывают смещения диска, но при этом ткани фиброзного кольца не подвергаются изменениям. Основная часть заболевших – это животные от трех до восьми лет.

На первых этапах симптомы патологии заметны не сразу или начинаются и быстро проходят, возникая периодически. У собаки может болеть шейный отдел, поэтому каждое движение головой ей причиняет боль и она старается их не делать лишний раз. Животное может ходить, слегка сгибая лапы в коленях, начинается боль в поясничном отделе. Это можно заметить по тому, как пес отказывается садиться, не дает погладить себя по спине. А сидя или лежа при резком вставании или прыжке с места питомец визжит от боли. У него напряжена брюшина, развивается пояснично-грудной кифоз с визуально заметной сгорбленностью.

При попытке погладить пса, он реагирует иногда с агрессией. Собака старается максимально облегчить дискомфорт меньше двигаясь. При дефекации и мочеиспускании наблюдаются болевые ощущения. Она может подволакивать одну из конечностей при движении, как при остеохондрозе. Походка питомца становится неестественной и очень жесткой, не наблюдается обычной амортизации. Он часто дрожит, начинаются спазмы хвоста, нарушена координация движений.

При развитии болезни может быть паралич конечностей. Особенно это часто развивается после прогулки, длительной физической нагрузки. Например, хозяин скомандовал принести палку и питомец, прыгнув, упал на землю с визгом и воем от боли.

Если собака травмировалась на прогулке предметом, ударилась, ее сбили и в других случаях механического воздействия – это не относится к дегенеративным изменениям межпозвонкового диска. Патология развивается постепенно.

Почему возникает дископатия у собак

Ветеринары говорят о том, что причины, вызывающие заболевание могут быть разными.

Например:

  • Проблемы с водно-солевым балансом.
  • Предрасположенность некоторых пород. Особенно подвержены этому недугу таксы. Практически половина такс на протяжении жизни имеет в той или иной степени подобное заболевание.
  • Лишний вес.
  • Возраст. Чаще всего фиксируют заболевание у питомцев от 3-х до 8 лет, но это не значит, что дископатией не может заболеть годовалый пес.
  • Выпадение шерсти.
  • Сильные ожирения.

Как диагностировать патологию?

Чем раньше хозяин заметит неприятные симптомы, тем больше вероятность максимально восстановить здоровье питомца. Помните, что дегенеративные процессы при этой болезни необратимы.

Осмотр в кабинете врача

Врач осматривает собаку на предмет способности к движению, прыжкам, ходьбе по лестнице. Немаловажно при диагностировании оценить срабатывание рефлексов (снижение или ускорение рефлексов животного), так можно понять насколько поражен спинной мозг. Доктор смотрит на чувствительность конечностей к боли, тестируя животное иглодержателем. Если оно просто отдергивает лапы, значит начинаются проблемы с нервными окончаниями. Если же добавляется эмоциональная составляющая (скуление, агрессия, испуг), то нервные окончания не повреждены.

Если лапы полностью не чувствуют манипуляций врача, то необходимо срочное хирургическое вмешательство, при условии, что со времени паралича, не прошло двенадцать часов. Если времени прошло больше, то прогноз неблагоприятный.

Диагностика при помощи медицинского оборудования

После того, как ветеринар осмотрит собаку, приходит время для диагностирования заболевания рентгеном. Такой способ помогает выявить заболевания опорно-двигательного аппарата, но не дает возможности понять насколько деформирован диск.

Возможно проведение миелографии, когда в шею или поясницу вкалывают окрашенное вещество на основе йода. Эта методика помогает понять насколько сильным является поражение спинного мозга, где находится поврежденный участок.

Одним из самых современных способов становится применение МРТ. У него нет противопоказаний, а само диагностирование дает врачу понимание о процессах, происходящих в тканях позвоночника.

Типы болезни

Еще одно название патологии – болезнь Хансена. Она распределяется на два основных типа, в зависимости от механизма патологии. Все типы болезни вызывают дегенерацию.

Первый вид. У собаки отмечаются нарушения, которые впоследствии развиваются, внешний слой дисков разрушается, а внутренний, наоборот, уплотняется. Происходит разрыв внешней оболочки, а внутренний слой давит на спинной мозг, начинается воспалительный процесс и зажимы нервных окончаний. Патология быстро развивается, часто диагностируется у собак младше 3-х лет с короткими конечностями (пудели, бульдоги, болонки). При этом типе развиваются сильные болевые ощущения.

Болезнь второго типа развивается более медленно, при нем происходит сильное пережимание спинного мозга и его постепенное разрушение. Обычно происходит у старых животных, он не вызывает такого дискомфорта, как заболевание первого типа и охватывает один-два позвонка.

Лечение болезни

Какие методы применяют для лечения питомцев?

  1. Если клиническая картина выявляет лишь наличие боли и дискомфорта, а конечности собаки не теряют чувствительности, то врачи назначают лечение нестероидами. Например, римадил или кетофен.
  2. При медикаментозном лечении питомцу необходим покой и ограничение подвижности на срок до месяца. Эта методика плохо подходит для собак, у которых поражена шея. У этих питомцев сильные боли без нарушений чувствительности конечностей, но дискомфорт начинается вновь, как только действие лекарственных препаратов прекращается.
  3. Когда собака переживает очень сильные болевые приступы, сопровождающиеся неврологическими симптомами – то ее нужно оперировать, убирая диск и прекращая сдавливание спинного мозга. Операция может проводиться методикой вентральных щелей, ламинэктомией, гемиламинэктомией и т. д.
  4. После хирургического вмешательства питомцу рекомендуется пройти курс антибактериальных препаратов.
  5. Восстановительный период включает в себя массаж, плавание, стимуляцию поражённого участка электрическим током, рефлексотерапию и др. Курс восстановления разрабатывается индивидуально.

Делать операцию или отказаться?

Если у питомца есть боли и патология только начинается, то лучше лечить собаку с помощью медикаментов, назначенных врачом. Но ветеринар не сможет дать гарантию, что дегенеративные нарушения не начнутся снова. В этот период важно обездвижить питомца, чтобы не провоцировать выпадение ядра диска. Когда срочно надо оперировать животное? Если теряют чувствительность или наступает паралич конечностей; боли не уменьшаются после лекарств; болит шейный отдел.

Важно не только прооперировать собаку, но и ликвидировать грыжу так, чтобы питомец не остался инвалидом. Это касательно и паховых грыж.

При сдавливании спинного мозга начинаются нарушения кровотока на пораженном участке и его питание полезными веществами. Если мозг постоянно находится под постоянной компрессией, то последствия становятся необратимыми. В случаях когда операция проведена в течение 2-х суток после начала резкого сдавливания, то возможно восстановление функции спинного мозга питомца.

При лечении же животного медикаментами, направленными на снятие отека травматизации спинного мозга, они помогают снять неврологические симптомы. А выпавший диск не смещается обратно. Отек спадает и компрессия повторяется, становясь еще сильней, что приводит к более плачевным последствиям. Эта методика лечения очень рискованна, ее эффективность не доказана.

Существует ряд заявлений владельцев, которые говорят что вылечили собаку гомеопатическими препаратами. Но, по мнению врачей, такие случаи не имеют ничего общего с действием самих лекарственных средств. Ведь обычное обездвиживание питомца тоже дает временную эффективность и без курса лекарств. Отечность снижается, восстанавливается чувствительность, но в длительном периоде положительной динамики у этого метода нет.

Согласно статистическим данным, самые лучше результаты лечения были отмечены у тех питомцев, которым вовремя провели операцию. Поэтому не стоит медлить, чем быстрей вы обратитесь к ветеринару, тем больше шансов вылечить пушистого любимца.

Первый вид. У собаки отмечаются нарушения, которые впоследствии развиваются, внешний слой дисков разрушается, а внутренний, наоборот, уплотняется. Происходит разрыв внешней оболочки, а внутренний слой давит на спинной мозг, начинается воспалительный процесс и зажимы нервных окончаний. Патология быстро развивается, часто диагностируется у собак младше 3-х лет с короткими конечностями (пудели, бульдоги, болонки). При этом типе развиваются сильные болевые ощущения.

Дископатия – виды заболевания, причины появления, лечение и хирургическое вмешательство

Дископатия у собак является рецидивирующим заболеванием и может возникнуть у молодых особей по причине наследственной предрасположенности, в результате старения тканей или вследствие полученных травм.

Данный термин включает в себя заболевания различной степени тяжести, которые характеризуются нарушениями целостности тканей между позвонками, в результате чего возникают изменения в структуре межпозвоночных дисков патологического характера. Симптоматика выявленной болезни достаточно разнообразна и может варьироваться от слабых болевых ощущений до паралича конечностей.

Такое заболевание, как дископатия, может развиться у собаки любого возраста.

Дископатии подвержены все собаки, независимо от возраста, породы и физического состояния. Максимальной результативности от лечения можно достичь при выявлении проблемы на ранней стадии развития. Патология в запущенном состоянии приводит к неизлечимым физическим нарушениям, инвалидности и даже летальному исходу.

Причины развития заболевания

Выделяются основные причины, способствующие возникновению и развитию дископатии:

  • наличие сильных нагрузок на позвоночник животного;
  • предрасположенность некоторых пород;
  • проблемы с водно-солевым балансом в организме;
  • возрастные изменения в структуре дисков;
  • возникновение проблем с поступлением кислорода в ткани межпозвоночных дисков;
  • ожирение у домашнего любимца;
  • недостаточное поступление витаминов и минералов, необходимых для качественного питания тканей.

Постепенно структурно измененный хрящ претерпевает деформации и вклинивается в канал спинного мозга, вследствие чего происходят изменения неврологического характера.

Совет. Симптоматика дископатии на ранних стадиях выявляется в движениях животного, поэтому, в случае если у питомца меняется походка, он начинает прихрамывать и становится менее активным, рекомендуется пройти обследование у ветеринара.

Предрасположенные к дископатии породы собак

Подобные заболевания свойственны всем собакам, однако следует выделить наиболее подверженные дископатии породы, которым присуща врожденная хондродистрофия:

Изредка рассматриваемая патология выявляется у молодых особей, в возрасте до года, но чаще всего болезнь поражает питомцев от трех до восьми лет.

Виды болезни

Дископатия также имеет название болезнь Хансена и межпозвоночное дисковое заболевание.

Подразделяется на два вида:

  1. Первый тип. Характеризуется наличием прогрессирующих нарушений, которые сопровождаются уплотнением внутреннего слоя и разрушением внешнего слоя пострадавших дисков. В конечном итоге происходит разрыв наружной оболочки, а внутренний слой оказывает сильное давление на спинной мозг, что влечет за собой повышение механического давления, развитие воспалительных процессов и деструкцию нерва. Данному типу заболевания присуще быстрое развитие и наличие ярко выраженных болевых ощущений. Чаще всего выявляется у такс, пуделей, бульдогов и болонок.
  2. Второй тип. Протекает на протяжении длительного периода, во время которого происходит постепенное разрушение спинного мозга домашнего любимца. Нередко выявляется у взрослых питомцев, не вызывает чувства сильного дискомфорта и не охватывает большого количества межпозвоночных дисков. Часто выявляется у собак крупных пород.
Рекомендуем прочесть:  Мази Для Кошек

У пуделей чаще диагностируют дископатию первого типа.

Внимание. Своевременное оказание медицинской помощи поможет стабилизировать состояние питомца и предотвратит развитие осложнений дегенеративного характера.

Симптоматика заболевания

Симптомы патологии проявляются в процессе распространения заболевания и включают в себя:

  • выраженный болевой синдром в области шеи, в результате чего животное старается реже вертеть головой;
  • передвижение на согнутых конечностях, хромота (пес старается двигаться как можно реже, при этом у него отмечается скованная и неуверенная походка);
  • боль в поясничном отделе – собака редко садится, постоянно выгибает спину и не дает себя гладить;
  • агрессивное поведение в моменты прикосновения вследствие повышенной чувствительности;
  • постоянная напряженность в области живота и болезненное мочеиспускание;
  • подергивание хвоста, постоянная дрожь тела и спазматические сокращения мышц;

Негативная симптоматика нередко выявляется в моменты чрезмерно активных прогулок, прыжков и сильной физической нагрузки.

Важно. Прогрессирование заболевания приводит к параличу конечностей, нарушению процесса дефекации и непроизвольному мочеиспусканию.

Диагностика дископатии

Диагностировать дископатию в начальной стадии развития достаточно проблематично, поскольку в большинстве случаев патология протекает без выраженной симптоматики. При выявлении первых отклонений в привычном поведении домашнего питомца необходимо обратиться к ветеринару.

В первую очередь, доктор берет общий и биохимический анализ крови, а также проводит клинико-неврологический осмотр собаки, который включает в себя несколько этапов:

  1. Определение способности животного к активным, длительным движениям и самостоятельной ходьбе.
  2. Оценивание работы рефлексов, что позволяет с большей точностью определить имеющиеся поражения спинного мозга.
  3. Определение чувствительности конечностей и наличие болевых ощущений. Тест осуществляется с использованием иглодержателя или зажима Кохера. Суть исследования – для выявления реакции, инструмент закладывается между фалангами пальцев собаки. Если пес отдергивает лапу, это свидетельствует о наличие угнетения нервных окончаний. В нормальном состоянии реакция животного должна сопровождаться попытками укусить доктора или повизгиванием.

Совет. При ознакомительном осмотре владельцу следует предоставить лечащему врачу информацию о возрасте животного, давности появления негативных симптомов, перенесенных ранее заболеваниях и травмах.

После окончания визуального осмотра ветеринар назначает прохождение рентгенограммы – полученный снимок позволяет исключить наличие травм позвоночника механического происхождения и вероятность развития других болезней. Главный недостаток заключается в невозможности точного определения степени деформации межпозвоночных дисков и хрящевой ткани по снимку.

Более точные результаты можно получить при помощи миелографии. Суть процедуры заключается в занесении контрастного йодированного вещества под твердую оболочку спинного мозга питомца. Проколы делаются в шейном или поясничном отделе. Введенное средство позволяет с высокой точностью определить место локализации патологии и оценить степень повреждения спинного мозга.

Наиболее безболезненный метод диагностирования – магнитно-резонансная томография, которая не оказывает побочного действия на организм животного, не имеет противопоказаний и позволяет получить максимально детальную информацию о состоянии межпозвоночных дисков собаки.

Способы лечения дископатии

Невозможно однозначно ответить на вопрос о том, лечится ли дископатия у собак. Лечебная методика подбирается в зависимости от степени развития патологии. Первостепенная задача лечения заключается в устранении болевого синдрома и признаков распространения воспалительного процесса.

На ранней стадии выявления заболевания можно нормализовать состояние домашнего любимца и не допустить дальнейшего разрушения диска. Для этого ветеринар прописывает курс приема противовоспалительных медикаментов нестероидного типа, к которым относятся Кетофен, Римадил и Превикокс.

При дископатии собаке обязательно назначают курс физиотерапии.

После получения врачебных предписаний, лечение может осуществляться в домашних условиях, поскольку основная терапия заключается в максимальном ограничении подвижности домашнего любимца продолжительностью от нескольких недель до месяца. Кроме того, важно обеспечить регулярное поступление в организм собаки витамина В, а также пройти курс физиотерапии.

Медикаментозное лечение дает положительные результаты только в том случае, если имеется повреждение фиброзного кольца межпозвоночного диска, однако оно не смещено с положенного места и его содержимое находится внутри. В других случаях необходимо хирургическое вмешательство.

При усугублении патологии после описанной терапии, необходимо проведение операции, во время которой, для получения доступа к спинному мозгу, происходит удаление позвоночной дужки и поврежденного дискового ядра.

Это позволяет вскрыть твердую оболочку и выявить серьезность поражения, после чего врач осуществляет следующие действия:

  • устраняет вещество, которое находится в межпозвоночном диске;
  • закрывает гемостатической губкой сильно поврежденную область – это предотвращает риск появления спаек;
  • тщательно зашивает разрез.

Эндоскопическая операция снижает шанс возникновения осложнений, ускоряет восстановление организма и значительно сокращает послеоперационный период. Данная методика позволяет сделать разрез небольших размеров, что уменьшает травмы окружающих тканей.

Внимание. В случае полной потери чувствительности конечностей, двигательную функцию можно восстановить при помощи операции в том случае, если с момента паралича не прошло более 12 часов. В противном случае, патология имеет необратимый характер.

Восстановительная методика

После операции питомец должен пройти реабилитационный курс для нормализации общего состояния.

Курс физиотерапии является обязательным условием реабилитации при дископатии.

Он включает в себя:

  • прием антибактериальных препаратов и индивидуально подобранного витаминного комплекса;
  • постепенно нарастающие физические нагрузки;
  • физиотерапию, состоящую из массажа и водных процедур;
  • мануальную терапию, способствующую улучшению кровообращения.

Восстановительный курс разрабатывается для каждого питомца отдельно, исходя из учета индивидуальных особенностей организма и тяжести состояния. При соблюдении описанных рекомендаций, период выздоровления в среднем составляет около шести недель.

Профилактические меры

Возникновение дископатии нередко обусловлено наследственной предрасположенностью, поэтому больных особей исключают из разведения.

Необходимо регулярно следить за весом питомца, поскольку ожирение значительно увеличивает риск возникновения рецидива патологии. Также для предотвращения развития описываемой патологии, владельцам рекомендуется вводить в рацион домашнего любимца хондропротекторы, которые способствуют более длительному сохранению рабочего состояния межпозвоночных дисков.

Важно регулярно следить за поведением питомца и при первых проявлениях заболевания начинать лечение – это дает шанс полностью восстановить двигательные функции и предотвратить ухудшение самочувствия собаки.

На видео ветеринар рассказывает все о заболевании дископатия у собак.

На ранней стадии выявления заболевания можно нормализовать состояние домашнего любимца и не допустить дальнейшего разрушения диска. Для этого ветеринар прописывает курс приема противовоспалительных медикаментов нестероидного типа, к которым относятся Кетофен, Римадил и Превикокс.

Дископатия у собак: симптомы и лечение

Дископатия у собак часто встречаемое заболевание среди собак различных пород и возрастов, которое может привести к полной утрате функции движения и значимых функций организма, это мочеиспускание и дефекация.

Дископатия — обобщающее название болезней межпозвоночных дисков, подразумевающее чаще всего дегенеративные изменения диска, которые могут приводить к различному комплексу симптомов в результате компрессионного повреждения спинного мозга.

Нормальное строение позвоночника

Выпадение содержимого диска, компрессия спинного мозга

Причины дископатии у собак

Причины возникновения дископатии различны. В результате деструктивных изменений (нарушения водно-солевого баланса и других различных способствующих причин) диск истончается, утрачивается или становятся хуже его амортизирующие свойства, что приводит к его протрузии -выгибание фиброзного кольца диска или экструзии — разрыву фиброзного кольца и выпадению содержимого диска в просвет спинномозгового канала.

Дископатией болеют различные породы собак, особенно это касается таких пород, как такса, мопс, пекинес, французский и английский бульдог, доберман. Эти породы имеют генетическую предрасположенность (хондродистрофичные породы) к заболеванию межпозвоночных дисков и у них по статистике чаще встречается эта болезнь, но это не исключает тот факт, что дископатией могут болеть и не свойственные породы собак или вообще беспородные собаки или даже другие виды животных такие как, например, кошки. Так же существует теория о том, что дископатией болеют чаще собаки с ожирением. Возрастной промежуток может быть различный, но чаще всего это с 3 до 9 лет, в ветеринарной практике встречаются случаи возникновения болезни и в 1 год.

Первое место среди пород, страдающих дископатией занимает такая порода, как такса. Поэтому владельцы такс как никто другие должны знать об этой болезни и принимать соответствующие правильные действия при наличии данной патологии. По статистике примерно 55-65% такс на протяжении жизни хотя бы несколько раз имеют эпизоды данной болезни.

Симптомы дископатии у собак

Клинические признаки дископатии зависят от места локализации повреждения спинного мозга и от степени его компрессионного повреждения.

При дископатии шейного отдела ключевым признаком будет боль в шее, иногда снижение чувствительности лап. В начале болезни, болевой синдром может быть выражен только при повороте и наклоне головы. Со временем болезненность может усиливаться до такого состояния, что собака не сможет двигаться, боль будет сковывать все животное. Обычно на начальном этапе болезни, такие животные ходят с опущенной шеей из-за невозможности её поднять, при любом движении могут взвизгивать, при общении с хозяином при неудачном движении из-за боли могут даже укусить. Неврологические проблемы, то есть, снижение или отсутствие чувствительности передних конечностей, чаще бывает при болезни дисков конца шейного отдела позвоночника, так как в этой области выходят нервны из которых образуются плечевые нервные сплетения. Если, например, грыжа выпала больше справа, то нарушение чувствительности будет выражено больше на передней правой лапе, если с лево, то на левой передней лапе. При значительном компрессионном повреждении спинного мозга шейного отдела вне зависимости от места локализации проблемы, случается тетра парез или паралич, то есть ослабление или полное отсутствие произвольных движений всех конечностей. Данное явление бывает достаточно редко, но имеет место быть.

При дископатии грудного или поясничного отдела позвоночника болевой синдром выражен при начальной стадии болезни. При этом собаки не испытывают неврологического дефицита, ощущается только скованность походки и движений; собака не может запрыгнуть на диван или в свой лежак, когда берут на руки отмечается боль, собака может взвизгивать. При более тяжелой степени болезни отмечается неврологический дефицит в виде парезов или параличей задних конечностей со снижением или отсутствием самопроизвольного мочеиспускание и дефекации. Собака частично или вообще утрачивает функцию к произвольному движению задней половины туловища, соответственно не может ходить и передвигается только на передних лапах. Акт мочеиспускания и дефекации непроизвольный, поэтому моча будет подтекать по мере наполнения мочевого пузыря, с калом дела будут обстоять таким же образом.

Диагностика дископатии у собак

Миелография

Диагностировать дископатию достаточно легко при наличии соответствующих знаний, опыта работы и оборудования у ветеринарного врача — невролога.

При поступлении на приём животного только с болью и скованностью движения, при первичном эпизоде болезни, достаточно провести рентгенографическое исследование на наличие грубых патологий позвоночника и провести комплексное исследование крови (биохимический и клинический анализ). В данном случае назначают лечение нестероидными противовоспалительными препаратами и ограничение движения в среднем на три недели. Даже на начальном этапе желательно проведение КТ или МРТ исследования, так как рентген не показывает полной картины болезни диска.

КТ исследование позвоночника

Если болевой синдром после лечения возобновляется или собака поступила с неврологическими расстройствами (снижена или вообще отсутствует чувствительность передних, задних конечностей) необходимо провести точную диагностику, определить локализацию выпадения грыжи и определить по возможности состояние спинного мозга после компрессионного воздействия. Данная диагностика необходима для дальнейшего проведения хирургического лечения, удаляют выпавшее содержимое и снимают давление со спинного мозга.

КТ исследование, выпадение содержимого диска (справа)

С целью локализации выпадения грыжи используют миелографию, КТ или МРТ.

Миелография — исследование подразумевает собой контрастирование контура спинного мозга и определение места сужения спинномозгового канала. Данный метод использовался в ветеринарной медицине как альтернативный метод, когда нет КТ или МРТ. Он более опасный и менее информативный, чем более новые методы исследования.

Рекомендуем прочесть:  Ночное Зрение Кошек Рассказ

В наших ветеринарных клиниках диагностику дископатии предпочтительно проводят при помощи КТ (компьютерной томографии) или МРТ (магниторезонансной томографии) исследований. Данное исследование точнее показывает проблему и место её расположения и более безопасны для собак. Исследование позволяет выявить локализацию выпавшего содержимого диска, его объем, степень компрессии и вторичного повреждения спинного мозга, что не мало важно при проведении операции и прогнозе на выздоровление.

Лечение дископатии у собак

Метод вентральных щелей

При наличии дискомфорта и боли, без снижения чувствительности, с первичным эпизодом болезни, можно проводить терапевтическое лечение нестероидными противовоспалительными препаратами (превикокс, римадил, кетофен и прочими…) и ограничением подвижности на 3-4 недели. Данное лечение может не подходить собакам с болью в шее, так как при дископатии в шейном отделе мы реже будем наблюдать неврологические расстройства, а только очень сильный болевой синдром, который будет возобновляться после окончания действия обезболивающих препаратов.

Если же на приём поступает животное с повторяющимся приступом боли, неврологическими синдромом или очень сильной болью, особенно в шее, необходимо хирургическое вмешательство по удалению выпавшего содержимого диска и декомпрессии. При дископатии все методы оперативного лечения основаны на удалении содержимого диска, выпавшего в канал через отверстие в позвонке и в устранении давления на спинной мозг.

Гемиламинэктомия

При дископатии шейного отдела проводят метод вентральных щелей, при дископатии грудного или поясничного отдела проводят такие стандартные методики, как ламинэктомия, гемиламинэктомия, минигемиламинэктомия. Суть этих операций описана выше.

Перед операцией всем собакам необходимо пройти предоперационное обследование и ЭХО сердца для выявления заболеваний внутренних органов для снижения риска анестезии (наркоза).

После операции собаке назначают курс антибиотиков и реабилитационных мероприятий в виде массажа, рефлексотерапии, миостимуляции, электростимуляции, плавания и прочее. Курс физиотерапевтического лечения разрабатывается индивидуально врачом-реабилитологом в каждом конкретном случае.

Дорсальная ламинэктомия

Самый частый вопрос, который задают владельцы собак с дископатией касается выбора метода лечения и можно ли обойтись без операции?

Если наблюдается только болевой синдром и проявление болезни впервые, то можно попробовать полечить собаку терапевтическим путем. При данном выборе лечения ветеринарный врач не может дать гарантии на то, что болезнь диска не будет прогрессировать. Очень важно ограничить собаку в движении, чтобы не спровоцировать выпадение содержимого диска.

Если наблюдается боль в шее, рецидив болевого синдрома после лечения или неврологические расстройства в виде снижения или отсутствия чувствительности передних или задних конечностей- это повод к хирургическому вмешательству. Здесь самое главное быстро провести операцию по устранении грыжи, чтобы не оставить животное инвалидом! От компрессионного воздействия на спинной мозг и его повреждение, нарушается кровоснабжение спинного мозга и, соответственно, его питание, тем самым если спинной мозг долго находиться в состоянии сдавленности содержимым выпавшего диска, то это ведет к необратимым последствиям.

В лучшем случае, при проведении операции до 48 часов, исход лечения более благоприятный. Если же хирургическое вмешательство проведено позже, то и прогноз выздоровления будет хуже.

Что касается лечения животных с дископатией метилпреднизолоном (метипред) и другими препаратами, которые снимают травматический отёк со спинного мозга, они дают улучшения неврологического статуса, но само содержимое выпавшего диска никуда не девается и после снятия отека может вторично передавить спинной мозг и привести еще к более худшим последствиям, чем были в начале лечения, поэтому данный метод лечения является очень рискованным и в современной ветеринарии не применяется.

Назначения гомеопатических препаратов, витаминов и прочее вообще не подлежит обсуждению, так как их эффективности применения не доказано ни у людей, ни у животных. Очень часто владельцы животных, которые лечили собаку от дископатии при помощи, например, гомеопатии утверждают, что этим вылечили собаку. Благоприятный сход лечения в данном случае никак не связан с применяемой терапией. В иностранных источниках есть сведения о лечении собак с дископатией только ограничением подвижности, которое дало положительный эффект без применения каких-либо препаратов. Постепенно отёк спинного мозга спадает и появляются чувствительность и поэтому появление положительной динамики никак с этим не связано. Здесь нужно помнить о том, что такой эффект от лечения бывает нечасто и вам очень повезло, что не произошло вторичного выпадения содержимого диска и не привело к еще более худшим последствиям.

По статистике шанс на выздоровление значительно больше у собак, которым было проведено хирургическое лечение. При возникновении данной проблемы не надо медлить с лечением и надо быстро обратиться в ветеринарную клинику за квалифицированной помощью, так как время здесь играет не мало важную роль.

При дископатии шейного отдела ключевым признаком будет боль в шее, иногда снижение чувствительности лап. В начале болезни, болевой синдром может быть выражен только при повороте и наклоне головы. Со временем болезненность может усиливаться до такого состояния, что собака не сможет двигаться, боль будет сковывать все животное. Обычно на начальном этапе болезни, такие животные ходят с опущенной шеей из-за невозможности её поднять, при любом движении могут взвизгивать, при общении с хозяином при неудачном движении из-за боли могут даже укусить. Неврологические проблемы, то есть, снижение или отсутствие чувствительности передних конечностей, чаще бывает при болезни дисков конца шейного отдела позвоночника, так как в этой области выходят нервны из которых образуются плечевые нервные сплетения. Если, например, грыжа выпала больше справа, то нарушение чувствительности будет выражено больше на передней правой лапе, если с лево, то на левой передней лапе. При значительном компрессионном повреждении спинного мозга шейного отдела вне зависимости от места локализации проблемы, случается тетра парез или паралич, то есть ослабление или полное отсутствие произвольных движений всех конечностей. Данное явление бывает достаточно редко, но имеет место быть.

Признаки дископатии у собак и лечение

Практически каждый человек сталкивался с болью в спине, поэтому может представить себе, какой дискомфорт приносит эта проблема и насколько сильные болевые ощущения возникают.

Несмотря на то, что наши любимые собаки передвигаются на четырех конечностях, они тоже могут страдать от заболеваний позвоночника. Так как позвоночник выполняет важную роль в организме собаки, его поражение влечет за собой массу тяжелых последствий. Одним из самых сложных заболеваний позвоночника является дископатия у собак.

Общие сведения о заболевании

Чаще всего дископатией у собак называют грыжу позвоночника, но такой подход к проблеме является не совсем верным, так как под этим термином скрывается целый ряд дефектов позвоночного столба и межпозвоночных дисков.

Вы знаете, как устроен межпозвоночный диск? Он состоит из волокнистого кольца, внутри которого находится гелеобразное вещество — ядро. Задачей диска является выполнение амортизационных функций между позвонками, чтобы при движении они не соприкасались друг с другом.

При нарушении обмена веществ нарушается и питание межпозвоночных дисков, в результате чего внутренне содержимое диска затвердевает, в нем откладываются соли кальция и он становится хрупким. Под давлением позвонков происходит сплющивание диска.

В дальнейшем ситуация может развиваться по-разному:

  • может возникнуть протрузия — выбухание диска в межпозвоночный канал с сохранением целостности его оболочки;
  • может случиться экструзия диска, при которой он разрывается и внутреннее содержимое диска попадает в мозговой канал.

В обоих случаях оказывается давление на спинной мозг, появляется отек и воспаление.

При дископатии у собак в основном фиксируются процессы изменения структуры межпозвоночных дисков, а появляющаяся в дальнейшем протрузия или экструзия могут привести к возникновению грыжи и ее ущемлению. Грыжа межпозвоночного пространства встречается реже, чем дископатия у собак.

Виды дископатии

В зависимости от локализации поражения дисков позвоночника у собаки различают:

  • шейную дископатию (или цервикальную);
  • спинную дископатию (или пояснично-грудную).

Из названий понятно, что в первом случае проблема с межпозвоночными дисками существует в районе шеи, во втором — в районе грудины или нижней части спины собаки.

Дископатия носит и второе название — болезнь Хансена. Исходя из механизма развития этого процесса, существует еще одна классификация заболевания:

  1. Для первого типа болезни Хансена присуща дегенерация волокнистой оболочки диска и нарастающая минерализация его ядра, в результате чего происходит экструзия диска. Давление на спинной мозг возрастает, возникает отек и воспаление нерва. Такой тип встречается и у молодых собак и может развиваться достаточно быстро, так как он был зафиксирован у животных в возрасте до 3 лет.
  2. Второму типу подвержены собаки в возрасте от 7 лет и старше. В этом случае все процессы протекают более медленно, и в результате дегенеративных процессов возникает протрузия диска, из-за чего сдавливается нерв и у собаки возникают болевые ощущения. В этом случае поражается один-два позвонка.

Признаки, указывающие на дископатию

Симптомы дископатии у собак достаточно красноречивые и при их появлении необходимо немедленно обращаться к ветеринару, чтобы обнаружить заболевание как можно раньше. Болезнь на самых ранних этапах никак себя не проявляет, собака может болеть на протяжении нескольких лет и быть при этом активной и бодрой.

По мере нарастания дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках усиливается его давление на спинной мозг. Тогда дископатия у собаки имеет следующие симптомы:

  1. При поражении шейного отдела собака старается меньше шевелить головой, наблюдается скованность движений.
  2. При заболевании пояснично-грудных межпозвоночных дисков собака испытывает боль в спине, почти не садится и не дает себя гладить.
  3. Спина может быть неестественно выгнута горбом.
  4. Животное передвигается на полусогнутых лапах.
  5. Собака начинает визжать и скулить при попытке сменить положение тела.
  6. Пес старается ограничить себя в движениях.
  7. Собака прихрамывает на одну или несколько лап.
  8. У животного напряженная, скованная походка.
  9. Наблюдаются судороги и дрожь конечностей, а в некоторых случаях и хвоста.
  10. У пса может появиться нескоординированность движений.
  11. Может наблюдаться напряжение живота и болезненность брюшных мышц.
  12. Появляется повышенная чувствительность к прикосновениям и неадекватная реакция на них.
  13. В тяжелых случаях, если лапы отказали у собаки, может случиться паралич лап.

Сразу симптомы проявляются редко и быстро проходят или возникают только при усиленной нагрузке. Например, если собака подпрыгнула за мячом и после этого с визгом упала на землю, то можно заподозрить наличие у нее заболевания позвоночника.

Если у вашего питомца изредка наблюдаются вышеперечисленные признаки, то как можно быстрее обратитесь к ветеринару, так как успех лечения зависит от стадии заболевания, при которой оно начато.

Диагностика заболевания

Для правильной постановки диагноза ветеринарный врач проводит ряд исследований:

  1. Анализ биохимических показателей крови.
  2. Общий анализ.
  3. Неврологические тесты:
    • при спокойном шаге врач оценивает положение головы, спины, конечностей животного, тонус его мышц;
    • оценивается способность бегать, подпрыгивать, подниматься и спускаться с возвышения;
    • проверяются рефлексы;
    • исследуется болевой порог путем зажимания кожи между фалангами пальцев, при этом собака должна отдергивать лапу и кусаться, если же она только скулит, это значит, что чувствительность снижена.
  4. Рентгеновский снимок позвоночника покажет место поражения и его степень. При введении под мозговую оболочку контрастного вещества результат рентгена будет максимально достоверным.
  5. Проведение МРТ или КТ — самый точный способ диагностики, но доступен не во всех клиниках и довольно дорог.

Кроме анализов и инструментальных исследований ветеринар подробно расспросит хозяина о симптомах, которые есть у собаки, и, объединив все полученные результаты, сможет поставить правильный диагноз.

Как лечить дископатию?

Тактика лечения дископатии будет зависеть от стадии заболевания, возраста собаки и общего состояния ее здоровья.

Если болезнь находится в начальной фазе, симптомы ее не сильно выражены, то применяется терапевтическое лечение. Главная цель, которая преследуется при этом, — снять воспаление и уменьшить боль.

Рекомендуем прочесть:  Куры Заболевание Печени

При медикаментозной терапии обычно используют следующие лекарства:

  1. Стероидные препараты, например, дексаметазон для уменьшения воспаления.
  2. Лекарства для обезболивания облегчают состояние собаки. Для снятия невропатических болей используют габапентин.
  3. Миорелаксанты применяются для снятия мышечного спазма.
  4. Успокоительные средства.
  5. Витамины группы В улучшают обмен веществ на клеточном уровне.

Такая схема лечения используется в случае, когда процесс не зашел еще слишком далеко. Терапия не устраняет проблему полностью, а лишь помогает снять острые проявления заболевания. После этого можно будет проводить физиотерапевтические процедуры, которые также дают хороший результат.

Если межпозвоночный диск сдавлен очень сильно или произошел его разрыв и попадание части ядра в спинной мозг, то помочь собаке может только операция. В этом случае нужно торопиться, так как в спинном мозге, который длительное время находится без кровоснабжения, происходят необратимые изменения, приводящие к параличу лап у собаки.

В ходе хирургического вмешательства ветеринары стараются исправить ситуацию при помощи:

  • удаления из спинного мозга попавшей в него части межпозвоночного ядра;
  • устранения давления на спинномозговое пространство;
  • удаления пораженной части межпозвоночного диска.

После операции собаке показан полный покой и прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов минимум 1,5 месяца. Чтобы обеспечить неподвижность в области операции, можно надеть на животное специальный корсет.

Если собака очень слаба и не может самостоятельно двигаться, то хозяину придется помогать ей — переворачивать с боку на бок, чтобы не было пролежней, делать массаж живота для нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта. Обязательным условием является полноценное и разнообразное питание со сниженным содержанием жира.

После того, как вашему питомцу станет лучше, его можно ненадолго выводить на улицу, не забывая надевать корсет, чтобы избежать повторного смещения дисков в месте операции.

Прогноз жизни собак с дископатией

Прогноз жизни у собак с таким диагнозом очень неплохой. Ветеринары уверяют, что вовремя начатое терапевтическое лечение «ставит на лапы» без операции около 70% больных животных. Главное — неукоснительно соблюдать рекомендации врача и принимать лекарства по схеме. Если животное имеет лишний вес, то необходимо избавляться от него, так как это ведет к рецидиву болезни.

В случае ухудшения движения конечностей или их паралича счет идет буквально на часы, поэтому быстрое обращение к врачу и своевременная операция дают вашему любимцу шанс на выздоровление.

В качестве профилактики рецидивов полезно делать физиотерапевтические процедуры, массаж и заставлять любимца плавать, так как это формирует у животного хороший мышечный каркас.

Здоровый позвоночник — это бодрая, активная и жизнерадостная собака!

Чаще всего дископатией у собак называют грыжу позвоночника, но такой подход к проблеме является не совсем верным, так как под этим термином скрывается целый ряд дефектов позвоночного столба и межпозвоночных дисков.

Дископатия у собак

Если Вы отмечаете, что Ваше животное стало менее подвижным, ему тяжело спускаться и идти вверх по ступенькам, собака с трудом запрыгивает на диван, а походка стала скованной или шаткой — это повод обратиться в ветеринарную клинику. Если же у собаки вдруг, даже без всяких видимых причин, внезапно отказали задние или даже все четыре лапы — обращение должно быть незамедлительным! Вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать о таком серьезном заболевании как дископатия.

Дископатия — это заболевание, свойственное многим хондродистрофоидным породам собак. К ним относятся таксы, пекинесы, мопсы, французские бульдоги. Чаще всего заболевают животные от 4 до 8 лет. Из всех пород таксы наиболее предрасположены к дископатии, и составляют до 65 % от всех собак с данным заболеванием.

Патология межпозвоночных дисков встречается и у собак крупных пород: доберманов, немецких овчарок, американских бульдогов, ротвейлеров — и, как правило, характеризуется более медленным течением.

Причины дископатии у собак

Для понимания механизма развития дископатии, необходимо представлять из чего состоит позвоночный столб собаки. Позвоночник состоит из ряда позвонков, они в свою очередь соединяются друг с другом посредством суставов и межпозвонковых дисков. В каждом позвонке есть центральное спинномозговое отверстие. Таким образом позвонки, расположенные друг за другом, выстраиваются в позвоночный столб, в центре которого сформирован позвоночный канал, в нём и расположен спинной мозг. Межпозвонковые диски имеют округлую форму и состоят из пульпозного ядра, окаймленного фиброзным кольцом, которое имеет более плотную структуру и препятствует выпадению этого ядра, а также предотвращает смещение позвонков.

Хондродистрофия (от греч. Chóndros — хрящ, dystrophe — нарушение питания) — это патологическое изменение водно-солевого баланса и трофики межпозвонкового диска, в результате чего в его тканях начинают происходить дегенеративные процессы: диск становится неэластичным и хрупким, постепенно деформируется, что в конечном итоге приводит к его выпадению или разрыву. Если фиброзное кольцо лопнуло, нуклеозное ядро выпадает и происходит сжатие спинного мозга, приводящее к его отеку, нарушению кровообращения и питания, также ущемляются нервные корешки, отходящие от спинного мозга, и ухудшается иннервация соответствующих органов.

Симптомы дископатии у собак

На ранних этапах заболевания, когда межпозвонковый диск только начинает минерализовываться, заболевание протекает практически бессимптомно.

Со временем диск деформируется и начинает проникать в позвоночный канал. У животного появляется дискомфорт при движении, а затем и болезненность в области шеи или спины. Вы можете заметить у своего питомца скованную походку, снижение общей активности. При локализации патологии в шейном отделе голова у животного наклонена вниз, и при усилии ее поднять собака испытывает сильную боль. Поэтому не стоит провоцировать животное на резкие движения головой, т.е. прекратить активные игры. При болезненности в грудном и поясничном отделах позвоночника часто можно заметить, что собака горбится. На этих этапах течения заболевания собака испытывает боль, хромает, старается меньше двигаться. Владельцы отмечают слабость конечностей, а затем и более серьезные неврологические проблемы: парез /паралич конечностей, нарушение функции мочеиспускания и дефекации.

Диагностика дископатии у собак

Первоначальная диагностика такого распространенного заболевания как дископатия заключается в сборе анамнеза и клинико-неврологическом обследовании с целью установления степени неврологических расстройств. Решающее значение здесь играют время от начала наступления симптомов, способность животного к самостоятельному передвижению, сохранена ли поверхностная и глубокая болевая чувствительность, состояние рефлексов. Врачу необходимо сообщить возраст животного, время от начала возникновения симптомов (возникли ли признаки заболевания постепенно или внезапно), наличие в прошлом травм, серьёзных заболеваний и ранее проводимое лечение.

Во время осмотра определяется, способно ли животное стоять, самостоятельно ходить, подниматься и спускаться по ступенькам, активно двигаться. Чтобы понять насколько сохранены поверхностная и глубокая болевая чувствительность проводится тест: зажимом сдавливается кожа между пальцев, фаланги пальцев. Если животное при этом отдергивает лапу, необходимо отмечать присутствует ли эмоциональная реакция пациента на раздражитель (взвизгивание, попытка укусить «обидчика»). Если эмоциональная окраска отсутствует, то отдергивание конечности является лишь рефлексоподобной защитной реакцией. Снижение или полное отсутствие болевой чувствительности предполагает осторожный или неблагоприятный прогноз. Усиление чувствительности или сверхчувствительность также иногда отмечают при выпадении содержимого диска, что будет являться причиной сдавливания оболочек мозга и корешков и нервов.

Рентгеновские снимки требуются для исключения возможных механических повреждений позвоночного столба, рентгеноконтрастных новообразований, деформаций позвонков. По рентгенограмме оцениваются межпозвонковые промежутки (если диск минерализован, его можно заметить в межпозвонковом пространстве или в позвоночном канале), форму позвонков, их положение относительно друг друга.

Миелография — это исследование, которое проводится для уточнения диагноза, более конкретного определения локализации патологии. Для проведения данного диагностического мероприятия специальное контрастное вещество вводят под арахноидальную оболочку спинного мозга и проводят рентгенографическое исследование. Контраст очерчивает контуры спинного мозга и нервные корешки, тем самым делает видимыми структуры, невизуализируемые на обычном рентгеновском снимке.

Одновременно очень информативными и наименее травматичными для животного методами диагностики по сравнению с миелографией являются магнитно-резонансная томограмма (МРТ) и компьютерная томограмма (КТ).

Выпадение грыжи межпозвонкового диска Th11-Th12 (экструзия диска) с компрессией спинного мозга, справа.

Лечение дископатии у собак

При появлении первых симптомов дископатии (боль, скованность движений), наличии соответствующих данных клинико-неврологического и рентгенологического обследований необходимо начать лечение противовоспалительными и обезболивающими препаратами, обеспечить животному покой, ограничить его подвижность (клетка). Данное лечение является симптоматическим, так как патологические изменения в межпозвонковом диске, к сожалению, являются необратимыми. Если после прекращения лечения симптомы возобновились, то требуется провести дополнительную диагностику (МРТ, КТ, миелографию) для уточнения локализации проблемы и принятия решения о методах дальнейшего лечения.

Если вы отмечаете у вашей собаки появление неврологических проблем, таких как парез (паралич) одной или нескольких конечностей («отказали ноги»), непроизвольная дефекация и мочеиспускание, то необходимо срочно обратиться в Ветеринарный Центр за квалифицированной помощью, так как в данной ситуации промедление может сделать Ваше животное инвалидом или приведёт к смерти. Своевременно проведённое оперативное вмешательство (до полной утраты болевой чувствительности и в первые максимум двое суток после) даёт шанс животному на выздоровление. Суть операции заключаются в устранении компрессии, удалении из позвоночного пространства дискового вещества. При длительной утрате глубокой болевой чувствительности прогноз неблагоприятный, т.к. даже хирургическая операция не даст положительный эффект. Решение об оперативном вмешательстве принимает ветеринарный врач. При своевременном оказании квалифицированной ветеринарной помощи, животное в большинстве случаев выздоравливает, поэтому не медлите с походом в ветеринарную клинику, если Ваше животное заболело!

Клинический случай лечения дископатии у собаки

Французский бульдог Самурай поступил в ГВОЦ «Прайд» с болью в области таза, приступами дрожи и неврологическим дефицитом тазовых конечностей 2 степени. На приёме у невролога-ортопеда был проведён неврологический осмотр, в результате которого собаке был поставлен предварительный диагноз – болезнь межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника. У Самурая взяли анализы крови, провели ультразвуковое исследование сердца, и он был направлен на компьютерную томографию для подтверждения диагноза и определения локализации выпадения содержимого межпозвонкового диска. При этом заболевании очень важно поставить диагноз и локализовать проблему как можно быстрее.

По КТ исследованию была подтверждена грыжа межпозвонкового диска L3-L4 справа с экструзией ядра и видимым перекрытием позвоночного канала до 35%. И в тот же день нейрохирургом была проведена операция гемиламинэтомия, она заключается в декомпрессии и удалении выпавшего содержимого диска.

После операции Самурай остался под наблюдением врачей в стационаре и позже поехал домой. Сейчас Самурай проходит курс реабилитации и поправляется.

Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е.С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Орловская М.В.

Клинический случай №2

В ветеринарный центр «Прайд» поступила собака породы чихуахуа по кличке Ганс с жалобами на скованность в позвоночнике, а также слабость в тазовых конечностях после неудачного прыжка с дивана. При клиническом осмотре ветеринарным врачом-неврологом Масловой Е.С. был обнаружен неврологический дефицит тазовых конечностей второй степени. После с пациента забрали кровь на анализ, сделали УЗИ сердца и с полным пакетом документов направили на КТ-исследование. По результатам у чихуахуа была обнаружена экструзия в конце грудного отдела позвоночника с перекрытием спинномозгового канала около 50%.

25.05 Гансу была проведена гемиламинэктомия TH11-12. В ходе этой операции осуществляется декомпрессия спинного мозга и удаление грыжи (содержимого межпозвоночного диска). После операции животное определили в стационарное отделение для восстановления после наркоза под мониторингом враче. Ганс отправился домой и сейчас проходит курс реабилитации.

Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е.С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Литвиновская К.В.

Автор статьи:
Ветеринарный врач
Махнёва Анастасия Сергеевна

Миелография — это исследование, которое проводится для уточнения диагноза, более конкретного определения локализации патологии. Для проведения данного диагностического мероприятия специальное контрастное вещество вводят под арахноидальную оболочку спинного мозга и проводят рентгенографическое исследование. Контраст очерчивает контуры спинного мозга и нервные корешки, тем самым делает видимыми структуры, невизуализируемые на обычном рентгеновском снимке.

Оцените статью
( Пока оценок нет )