Бабезиоз Симптомы

Если кому-то нужно вывести бородавку или избавиться от папиллом, то можно без сомнения применять веррукацид. Он не оставляет следов на месте усохшей бородавки, действует быстро. Можно пользоваться дома, самостоятельно.

Хороший препарат, переносится отлично, самочувствие улучшает. Пила дибикор, чтобы холестерин до нормы снизить. На первый раз удалось это сделать и без статинов, но врач посоветовал не расслабляться, диеты и дальше надо придерживаться. Планирую соблюдать рекомендации врача, не хочу проблем больше с лишним весом и сосудами.

По деньгам эльбона, конечно, намного выгоднее получается. Алфлутоп дорогой, видимо, за счет животного происхождения.

Смотрю, многим тут Валосердин помог. Ну и я выскажусь в его пользу. Не буду утомлять своими историями и подробностями. В общем, думал, что сам справлюсь с беспричинными тревогами и бессонницей. Но нет, пришлось идти в аптеку. Там и узнал про Валосердин. Тогда он мне помог, и сейчас помогает. Теперь слава богу не истерю, как баба.

Кроме того, во время болезни бледнеют кожные покровы человека, в результате гибели эритроцитов возникает желтушность, увеличивается и болит печень. Через 7 дней после начала заболевания у пациента обнаруживается кровь в моче, может развиться олигоанурия, то есть полное прекращение мочеиспускания или его урежение.

Симптомы и лечение бабезиоза

Бабезиоз (пироплазмоз) представляет собой острое инфекционное заболевание, которое может возникать у человека или у животных с поражением их эритроцитов. Оно характеризуется интоксикацией всего организма, а также возникновением лихорадки и признаков анемии. Первоначально заболевание выявлено в Югославии в 1957 году, откуда оно распространилось по всем странам, за исключением Антарктики. Наибольший процент заболеваемости бабезиозом зарегистрирован в странах Европы и на восточном побережье Америки. В России заболевание замечено на юге Сибири, и в южных регионах страны. На сегодняшний день на территории Европы каждый год в больницы с заражением бабезиозом поступают тысячи новых пациентов, которые пострадали от укуса клеща. Основными переносчиками являются пастбищный клещ Ixodes ricinus и аргасов клещ. Проникнув в клеща, бабезии, с помощью которых происходит заражение, способны сохраняться в нем навсегда и могут передаваться их потомкам.

Характерные особенности бабезиоза

Возбудитель болезни относится к типу простейших микроорганизмов, к классу споровиков. Из ста видов бабезиоза наибольшее распространение получили четыре основные вида бабезий.

1. вabesia divergens – заражение которым преимущественно происходит у крупного рогатого скота;
2. вabesia ovis – заболевают овцы;
3. вabesia canis – болезнь собак;
4. вabesia divergens которым заражаются люди.

После проникновения в организм от укуса клеща, возбудитель бабезиоза мигрирует в эритроцит, локализуясь в его центре или по периферийным участкам клетки. Выявить эту патологию можно по окраске Грама, которая определяет наличие заражения по грушевидным образованиям и характерным кольцам. При нормальном состоянии иммунной защиты, заболевание часто протекает без явной симптоматики. Наиболее ярко симптомы болезни выражаются у пациентов с ослабленным иммунными силами, а также с наличием ВИЧ-инфекции. Большое количество случаев заражения объясняется возможностями современной медицины, которые позволяют без труда провести диагностику заболевания.

Большому риску заражения бабезиозом прежде всего подвержены следующие группы лиц:

• работники сельского хозяйства;
• туристы, выезжающие за рубеж;
• люди преклонного возраста;
• занятые в лесной промышленности и имеющие возможность контакта с клещами;
• перенесшие операцию по удалению селезенки.

Пути передачи заболевания бабезиоза

Известно, что возбудитель заболевания бабезиоза передается в организм хозяина в случае укуса клеща и через кровь. Постоянным хозяином являются зараженные животные, а промежуточными служит тело мелких грызунов. Заболевание характерно тем, что после проникновения паразита от укуса клеща в организм животного, на протяжении трех лет заражение способно ничем не проявлять себя, и только по истечении этого периода наступает его острая форма. В связи с этим в мире существуют территории, где поголовье сельскохозяйственных животных в виде крупного рогатого скота, полностью инфицировано данным видом паразита.

Основные симптомы заболевания бабезиоза

Длительность инкубационного периода заражения бабезиозом длится не более 15 дней, и намного раньше, в течение от 6 до 12 дней, если заражение больного произошло через кровь.

Острый период заболевания проявляется следующими симптомами:

1. резким подъемом температуры до 40 градусов и выше;
2. нарушением сердечного ритма;
3. неровным прерывистым дыханием;
4. потерей веса больного.

Общий характер бабезиоза очень разнообразен и во многом зависит от здоровья больного на момент проникновения паразита в эритроциты крови. Часто больной может долго не подозревать о наличии заболевания, а в некоторых случаях симптомы, проявляемые возбудителем бабезиоза в острой форме, очень тяжелые и требуют длительного лечения.

Основные симптомы заболевания, которые можно ощущать вне наступления острого периода:

• быстрая утомляемость;
• лихорадочное состояние;
• повышенная потливость и проявление озноба;
• боль в мышцах и суставах;
• позывы рвоты и тошнота;
• головные боли, боли в горле и в животе;
• светобоязнь;
• состояние психической нестабильности.

Картина бабезиоза у взрослых и детей похожа и не имеет отличий. В отличие от других паразитических заражений, распространяемых клещами, бабезиоз или пироплазмоз не вызывает образование сыпи. В медицине известны случаи, когда бабезиоз в организме больного, протекал без проявления симптомов на протяжении нескольких лет. Однако в любом случае болезнь нельзя оставлять без должного лечения, так как подобное заражение может привести к развитию осложнений. Тяжелее всего бабезиоз переносится пациентами в возрасте старше 50 лет. Больные животные также не проявляют острых признаков заражения.

Проведение диагностики заболевания бабезиозом

Диагностирование данного заболевание проводится при помощи лабораторных исследований.

Показаниями к их проведению служат следующие предпосылки:

1. длительно протекающее лихорадочное состояние, без наличия видимых причин;
2. изменение состава крови со снижением уровня гемоглобина и развитием анемии;
3. резкое падение уровня эритроцитов;
4. отсутствие положительных результатов после проведения антибактериального курса лечения.

Во время проведения обследования пациента особое внимание обращают на возможные факторы риска заражения бабезиозом, которые имелись у него в последнее время. Выясняется, был ли пациент в местах распространения инфекции, подвергался ли контакту с больными животными и не случалось ли укуса клеща. Также выясняется состояние здоровья пациента, исследуется уровень эритроцитов в его организме и возможности его иммунной защиты. При проведении анализов, обнаружение в крови или мазке исследуемого возбудителя бабезии, диагноз считается подтвержденным. Иногда для подтверждения диагноза используют биологическое исследование, при котором кровь, взятая у пациента, вводится подопытным животным. Через месяц у них происходит развитие заболевания, и возбудители его с легкостью обнаруживаются в крови.

Лечение заражения бабезиозом

Лечение заражения бабезиозом представляет собой довольно сложный случай, так как эта инфекция еще недостаточно изучена. Применение обычных противомалярийных препаратов против бабезии, обычно не помогает. Для успешного результата от проводимого лечения, требуется комплексный подход в выборе лечебной методики.

Как правило, в процессе лечения используются следующие препараты:

• Хинин и Клиндамицин. Применение данного курса признано самым эффективным, без присутствия побочных эффектов.
• Пентамидин, Диизоцианат и Котримоксазол. Положительный эффект от применения появляется уже через несколько дней. Дополнительно назначают Азитромицин и Атовакон.
• Чтобы привести в норму температуру тела, избавиться от интоксикации и устранить гипоксию в остром периоде, применяют симптоматические методики.
• При анемии с большим количеством пораженных эритроцитов, используют препараты железа.
• При выраженной почечной недостаточности проводят сеансы гемодиализа.
• При снижении иммунитета применяют курс восстановительной терапии.
• Если при анемии снижение уровня гемоглобина опускается до 70 г или ниже, применяют переливание крови.

1. вabesia divergens – заражение которым преимущественно происходит у крупного рогатого скота;
2. вabesia ovis – заболевают овцы;
3. вabesia canis – болезнь собак;
4. вabesia divergens которым заражаются люди.

Бабезиоз (пироплазмоз)

Клещевые инфекции являются одной из актуальных групп заболеваний в силу высокой активности клещей практически на всей территории Российской Федерации. При этом чаще всего мы думаем о таких распространенных клещевых инфекциях, как клещевой боррелиоз или болезнь Лайма и вирусный клещевой энцефалит. Вместе с тем, при укусах клещей передаются многие бактериальные и паразитологические патогены, способные вызвать заболевания, как у животных, так и у человека. Именно такой инфекцией и являются бабезиоз. Регистрация данного заболевания чаще встречается у животных. У человека же в силу трудностей диагностики диагноз бабезиоза выставляется достаточно редко.

Бабезиоз (бабезиеллез, пироплазмоз) – это зоонозное паразитарное инфекционное заболевание, вызываемое бабезиями, передающимися через укусы клещей, с острым или хроническим течением, способным поражать как животных, так и человека, протекающее как в острой, так и в хронической форме с развитием как легких, так и тяжелых форм болезни.

Среди животных данное заболевание описано в 1888 году доктором В.Бабешем (отсюда и название). Первое подозрение на бабезиоз человека датировано 1956 годом, в котором врач-ветеринар из Франции Жорж Ложе обнаружил симптомы болезни у человека, который впоследствии скончался. Впервые подробное описание симптомов бабезиоза и его лабораторное подтверждение проведено в 1957 году в Югославии. Уже позднее случаи болезни стали встречаться в разных странах – США, странах Азии, Африки и прочих. Ранее заболевание протекало под «маской» пироплазмоза, и только в последние годы оно выделено в отдельную нозологическую единицу.

Географическое распространение заболевания обширно и затрагивает многие уголки планеты. Это Европа (Германия, Франция, Польша и другие), США и другие. В России это южные и юго-западные территории страны, как Европейской ее части, так и Сибири.

Причины возникновения бабезиоза.

Возбудитель бабезиоза – простейшие, относятся к семейству Babesiidae. Выделяют множество видов бабезий. Для животных патогенны B. bigemina, B. bovis (скот), B. odocoilei (олени), B. canis (собаки, кошки), B. microti (чаще мелкий рогатый скот), B. divergens (крупнорогатый скот), B. rodhaini. Для человека же опасны B. microti (распространенность чаще Северная Америка), B. divergens, B. rodhaini (Европейское распространение). Особенность бабезий – это внутриклеточное их паразитирование в эритроцитах, что объясняет особенности и диагностики. Диагностика проводится при микроскопии окрашенного мазка, где бабезии можно идентифицировать по их расположению в эритроцитах периферически или центрально в виде включений грушевидной формы до 5 мкм в диаметре или кольцевидной формы до 3 мкм.

Бабезии, формы паразита

Источник инфекции

Окончательным хозяином являются животные – собаки, коты, крупный рогатый скот, мелкий рогатый скот, а промежуточным — мыши полевки и другие грызуны. Именно животные переносят болезнь манифестно (с классическими симптомами). Еще один хозяин – человек, который в большинстве случаев переносит болезнь бессимптомно, а тяжелые формы заболевания развиваются у лиц с иммунодефицитами.

Механизм заражения – трансмиссивный (при укусе клеща). Переносчик бабезий – иксодовые клещи семейства Ixodidae, среди которых основное внимание уделяется Ixodes ricinusetperculatus. Попав в организм клещей, бабезии сохраняются в нем пожизненно и могут передаваться потомству. Передача возможна вместе со слюной в период присасывания клеща и питания. Иногда возможно микст-инфицирование при укусе клеща бабезий и боррелий, или эрлихий, или анаплазм.

Возможно заражение бабезиозом парентерально — при гемотрансфузиях зараженной крови от доноров — бессимптомных паразитоносителей. Не исключается и вертикальный путь передачи (внутриутробное заражение плода от инфицированной матери).

Восприимчивость населения невысокая. Чаще страдают лица определенных профессий – пастухи, лесники, охотники, сельскохозяйственные рабочие, туристы. Имеют значение периоды активности клещей и, соответственно, существует сезонность болезни – весна-лето и лето-осень (повышенная активность в мае-июне и в августе-сентябре).

Иммунитет после перенесенного заболевания нестерильный (наряду с антителами возможно бессимптомное носительство) непродолжительный (на 2-3 года).

Путь бабезий в организме при заражении.

Клещи при присасывании к больному животному получают зараженные эритроциты, которые разрушаются и бабезии начинают активно размножаться, трансформируясь от одной стадии в другую. Результатом цикла развития в организме клеща является накопление их в клетках слюнных желез.

После последующего присасывания клеща к окончательному хозяину бабезии проникают в кровь и в эритроциты. В организме зараженного начинают вырабатываться антиэритроцитарные антитела.

Далее под воздействием бабезий и антител эритроциты разрушаются с последующим появлением большого количества токсинов (продуктов жизнедеятельности бабезий) в крови. Выраженность симптомов зависит от степени разрушения эритроцитов и обилия токсинов в крови. Последствиями лизиса эритроцитов являются развитие анемии, недостатка кислорода тканей и органов (гипоксии), различными проявлениями нарушения кровоснабжения в организме. Страдают и основные органы выделения – почки, в которых оседает гемоглобин, разрушенные остатки эритроцитов, что может привести к почечной недостаточности. Выраженный гемолиз приводит к появлению желтухи и токсической энцефалопатии.

Как понять, что животное заражено бабезиозом?

Инкубационный период у животных от 5 до 15 дней в зависимости от заражения разными видами бабезий. У животных появляется интоксикация, повышается температура до 39-40°, животное часто дышит, частое сердцебиение, нарушение стула различной выраженности, снижение удоев, веса, ухудшение органолептических свойств молока у скота (цвет, вкус, запах), выкидыши, почечная недостаточность. Длительность бабезиоза животных от 4 до 8 суток. Летальность животных высокая 40-80%.

Клинические симптомы бабезиоза у человека.

Инкубационный период от 7 до 20 дней, реже до 30 дней.

Выраженность симптомов зависит от типа бабезий.

При заражении B. microti большая часть пациентов переносит болезнь бессимптомно. В некоторых случаях возможны эпизодические подъемы температуры, озноб и потливость, слабость. При обследовании выявляется анемия. Нередко в таких случаях заболевание переходит в хроническую форму с появлением в таких неспецифических жалоб, как слабость, постоянная утомляемость, миалгии различной выраженности, длительные периоды лихорадок различной выраженности. Иногда хронический бабезиоз принимают за психические расстройства (паранойя, неврастения и другие).

Только небольшая часть больных переносят бабезиоз, вызванный B. microti, тяжело. В основном это лица с выраженным угнетением гуморального иммунитета (онкологические заболевания, ВИЧ-инфекция, пациенты со спленэктомией – удалением селезенки, тяжелая сопутствующая патология, послеоперационный период, реципиенты органов и тканей, пациенты отделений гемодиализа и другие). У таких пациентов возможна гипертермия (до 40-41°), тяжелая анемия с появлением эритроцитов в моче и развитием острой почечной недостаточности (анурия – прекращение мочеиспускания). Летальный исход чаще наступает от уремической комы.

При заражении B. divergens и B. rodhaini бабезиоз в большинстве случаев протекает в тяжелой форме. Среди синдромов болезни можно выделить следующие:

— инфекционно-токсический (высокая лихорадка до 40°), выраженные мышечные боли, головные боли, выраженная слабость, артралгии (боль в суставах);

— синдром желтухи (гемолитическая желтуха как результат разрушения эритроцитов) – появление иктеричности (желтизны) склер глаз, лимонного цвета желтизна на коже на фоне общей бледности, холурия (темная моча), темный цвет кала;

— нефротический синдром (появление эритроцитов в моче, гемоглобина в моче), развитие снижения диуреза с возможным развитием анурии (прекращение мочеиспускания или снижение его до минимума), одновременно нарастает абдоминальный и поясничный болевой синдром.

Осложнения тяжелых форм: уремическая кома (результат острой почечной недостаточности), печеночно-почечная недостаточность, полиорганная недостаточность.

Летальность при тяжелой форме бабезиоза высокая (до 60%).

При микст-инфицировании различными видами патогенов (бабезии, боррелии, анаплазмы, эрлихии, вирусы) происходит наслоение симптомов заболеваний и развитие тяжелых форм и затяжного течения болезни, чаще развиваются хронические формы болезни.

Диагностика бабезиоза

Диагноз устанавливается на основании:

1) Эпидемиологических данных (укус клеща, пребывание на эндемичной территории, специфическая профессия пациента; в сложных диагностических случаях не забывать о возможности заражения при гемотрансфузиях, а также вертикальном пути заражения).

2) Клинических данных (развитие характерной симптоматики и осложнений).

3) Лабораторного подтверждения:

— Паразитологические исследования препаратов крови (тонкий мазок, мазок на толстую каплю) с целью микроскопического исследования окрашенных по Романовскому-Гимзематериалов и обнаруженияв эритроцитах периферически или центрально расположенных бабезий в виде включений грушевидной формы до 5 мкм в диаметре или кольцевидной формы до 3 мкм. Цитоплазма паразита голубого цвета, а ядро – красно-бордового цвета.

Метод информативен в разгар болезни и слабо информативен в начале болезни при низкой паразитемии, а также не всегда информативен при хронической форме забоелвания.

Бабезии при микроскопии

— Серологические исследования крови на антитела к бабезиям (метод непрямой иммунофлюоресценции), диагностически значимым тестом является 1:256.

— ПЦР-диагностика с целью выявления ДНК-бабезий;

— Биологический метод или ксенодиагностика (заражение золотистых хомячков без селезенки кровью больного и возможное развитие заболевания через 2-4 недели после заражения).

Дифференциальный диагноз проводится с такими инфекциями, как малярия (иногда бабезиоз протекает под маской устойчивой к препаратам тропической малярии), сепсис, геморрагические лихорадки (в частности геморрагическая лихорадка с почечным синдромом), риккетсиозы, ВИЧ-инфекция и другие.

Лечение бабезиоза человека.

1. Организационно-режимные мероприятия. Тяжелые формы лечатся в условиях стационара, легкие формы могут лечиться амбулаторно.

2. Медикаментозное лечение включает в себя:

— этиотропную терапию, направленную на возбудителя (хорошую эффективность показывают комбинации аторваквона и азитромицина, хинина и клиндамицина), своевременность назначения которой может дать возможность благоприятного прогноза;

— терапия анемии (вплоть до переливания донорской крови);

— терапия неотложных состояний (ОПН, ОПечН)

Лечение животных можно проводить следующими препаратами: беренил, пироплазмил, акаприн, гемоспоридин и другими.

Профилактика бабезиозов

1) Дератизационные мероприятия (уничтожение клещей, борьба с грызунами вблизи жилищ человека).

2) Применение акарицидов человеком.

3) Своевременное обращение за медицинской помощью при укусе клеща и, тем более, при появлении жалоб. Проведение медикаментозных профилактических мероприятий после укуса.

— нефротический синдром (появление эритроцитов в моче, гемоглобина в моче), развитие снижения диуреза с возможным развитием анурии (прекращение мочеиспускания или снижение его до минимума), одновременно нарастает абдоминальный и поясничный болевой синдром.

Пироплазмоз — бабезиоз у собак, симптомы и лечение

Содержание:

Что это пироплазмоз собак?

Пироплазмоз собак это сезонное паразитарное заболевание крови, передающееся с укусом клещей.

Болезнь сопровождается общей слабостью, высокой температурой, темно-бурой мочой, желтухой.

Без лечения большинство животных погибает.

Лечение пироплазмоза собак проводится по различным схемам в зависимости от тяжести болезни.

Основные Симптомы пироплазмоза — слабость, высокая температура, черная моча.

Диагноз пироплазмоз ставится на основании клинических признаков, анализов мочи и крови.

Клещи переносчики возбудителя пироплазмоза у собак

Иксодовые клещи (лесные клещи) нападают на собак в теплое время года с пиками в мае и августе — сентябре. Во время крово-сосания в кровь попадает возбудитель пироплазмоза простейший микроорганизм Бабезия канис (Babesia canis) и далее размножается в эритроцитах собак.

Инкубационный период

В зависимости от различных факторов инкубационный период у собак составляет от 2 — 4 дней до 3 недель.

Симптомы у собак

Наиболее частыми симптомами у собак является общая слабость, высокая температура — до 41 градуса, и темная или даже черная моча.

Диагностика

Диагноз пироплазмоз ставят комплексно:

• по результатам клинического осмотра, ведущий симптомы вялость, повышенная температура, на поздних стадиях желтуха.
• при обнаружении на теле собаки клещей.
• со слов владельцев о снятии клещей или поездках на дачу (в городской черте вероятность встречи с клещом тоже очень высокая).
• по результатам анализа мочи, цвет и наличие гемоглобина.
• а в сомнительных случаях дополнительно делают анализ крови, для обнаружения паразитов в эритроцитах, или ПЦР анализ на обнаружение антигена бабезиоза.

Без лечения смертность собак достигает 98 %.

Лечение пироплазмоза собак состоит из 4 направлений:

1. Применение специфических лекарственных средств — азидин, беренил, верибен, имидосан, имизол, пиросан, пиро-стоп, фортикарб, имидокарб, доксициклин — эти препараты убивают самих паразитов — это 1 этап лечения. После этих препаратов идет тяжелый токсический период массовой гибели паразитов и пораженных эритроцитов.

Остальные меры направлены на устранение последствий жизнедеятельности паразитов.

2. Проведение вспомогательной терапии направленной на поддержание организма в зависимости от общего состояния — гепато-протекторы, сердечные препараты, витамины и другое.

3. Форсированный ощелачивающий диурез для предотвращения осложнений болезни и непосредственное лечение осложнений.

Через несколько часов после инъекции Верибена начинается массовая гибель бабезий и разрушение пораженных эритроцитов, это вызывает токсикоз, нарушение свертывающей системы крови и все остатки клеток выделяются через почки, закупоривают почечные канальцы, что в большей степени и обуславливает осложнения в виде почечной недостаточности собак.

2 и 3 пункты, часто более важные для выздоровления собаки, хотя паразиты гибнут только от специфических лекарств указанных в 1 пункте.

Очень важное значение имеет раннее начало лечения — при этом внешнее выздоровление наступает уже через 1 — 2 дня, в запущенных случаях лечение осложнений затягивается на 5 — 20 дней и не всегда приводит к выздоровлению.

4. Очищение крови через фильтр — плазмаферез, гемосорбция. Это относительно новый метод. Он успешно используется с 2020 года. Позволяет очистить кровь от токсинов, распавшихся эритроцитов, от поврежденных белков свертывающей системы крови. Главное что очистка проводится минуя почки и печень, что защищает их от повреждения.

В зависимости от клинической ситуации плазмаферез можно делать сразу при установлении диагноза, далее через 5 — 24 часа после применения специфических средств из 1 этапа лечения. Далее при замедленном выздоровлении.

Очищение крови методами плазмафереза и гемосорбции, является эффективным способом предупреждения и лечения осложнений пироплазмоза. Плазмаферез при пироплазмозе собак.

Последствия и осложнения

Последствия пироплазмоза — осложнения на системы и органы и чаще всего это почечная недостаточность, воспаление печени, сердечная недостаточность и ишемические повреждения головного мозга.

Осложнения могут быть разной степени тяжести, например судорожный синдром случается довольно редко, но почти всегда заканчивается смертельно, а почечная недостаточность встречается очень часто и если моча совсем не образуется, то спасти такую собаку очень сложно и дорого, если же моча образуется, то с применением современных диализных процедур есть хорошие шансы на выздоровление.

Наилучшие результаты для защиты почек дает проведение плазмафереза и гемосорбции (разновидность гемодиализа — очищения крови) сразу и через 6 — 24 часа после начала специфического лечения.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям относятся обработки собак спреями, каплями защищающими от блох и клещей, применение аналогичных ошейников по схемам описанным в инструкциях.

Как правило обработки защищающие от иксодовых клещей необходимо проводить каждый месяц, начиная с апреля и заканчивая октябрем.

В последнее время у собак начали применять вакцину — прививку против этой болезни.

С 2020 года начали использовать препарат Бравекто, в общем получаются положительные отзывы, но все равно это не 100% защита, в 2020 году зарегистрированы случаи заболевания пироплазмозом на фоне применения Бравекто.

Вакцина против пироплазмоза

Одна вакцина — прививка называется Пиродог, вторая Нобивак Пиро. Вакцины содержит выделенный антиген пироплазм.

В отличие от большинства вакцин прививки Нобивак Пиро и Пиродог дают слабый иммунитет, но их главная задача уменьшить количество смертельных исходов в случае заболевания собаки.

Хроническая форма болезни

К сожалению все чаще встречается хроническая форма, это связано с тем, что иммунитет при пироплазмозе собак не стерильный. Не стерильный иммунитет значит, что после выздоровления в организме продолжают жить единичные паразиты, а в некоторых случаях при ослаблении общей сопротивляемости снова может возникать активная форма болезни.

Сложные случаи пироплазмоза

Разные подвиды бабезий, вызывают разное протекание болезни. Бывают случаи, когда в одной собаке сочетаются разные виды бабезий, это вызывает очень тяжелое течение болезни.

Встречается сочетание пироплазмоза с эрлихиозом, анаплазмозом, лептоспирозом.

Бывают сложные случаи, когда в анализах ни каких паразитов обнаружить не удается, а собака болеет и лечение не помогает.

Ветпомощь 24 часа все районы Москвы +7 (495) 972-10-01

Ветпомощь 24 часа все районы Москвы +7 (495) 972-10-01

Наилучшие результаты для защиты почек дает проведение плазмафереза и гемосорбции (разновидность гемодиализа — очищения крови) сразу и через 6 — 24 часа после начала специфического лечения.

Бабезиоз (бабезиеллез) – острое инфекционное заболевание животных и человека, характеризующееся общей интоксикацией организма, лихорадкой и развитием анемии. Бабезиоз относится к группе трансмиссивных паразитарных зоонозных инфекций. Впервые недуг был диагностирован в 1957 г. в Югославии.

Болезнь распространена на всех континентах (исключение составляет только Антарктика), но чаще всего встречается на восточном побережье Америки и в Европе (Польша, Югославия, Франция, Скандинавские страны, ФРГ). В России случаи заражения зарегистрированы преимущественно на юге и северо-западе, в степных районах юга Сибири. Наиболее бабезиозу подвержены грызуны, собаки, крупный и мелкий рогатый скот.

Патогенез бабезиоза

Возбудителями бабезиоза у человека могут быть три вида бабезий (тип – простейшие, класс – споровики): Babesia divergens и Babesia rodhaini – в Европе, Babesia micron – в Америке. У животных возбудителем заболевания также могут быть В. bovis и В. bigemina.

Переносчики инфекции – аргасовые клещи и пастбищный клещ Ixodes ricinus. В их организме бабезии сохраняются пожизненно и могут передаваться потомству. Передача бабезиоза возможна и путем гемотрансфузий (переваливание крови) от инфицированных лиц. Также описаны случаи заражения детей внутриутробно.

После укуса клеща через его слюну возбудитель проникает в кровеносные капилляры и размножается в эритроцитах. Клинические проявления бабезиоза возникают, когда количество пораженных эритроцитов достигает 3-5%. Учитывая место «проживания» паразитов, продукты их жизнедеятельности попадают непосредственно в кровь, что объясняет общетоксическое поражение организма. В результате разрушения эритроцитов у человека возникает анемия, которая сопровождается нарушениями микроциркуляции и выраженной тканевой гипоксией. Клеточные оболочки эритроцитов оседают в почечных капиллярах, что приводит к острой почечной недостаточности и развитию гематурии.

К группе риска развития данной инфекционной болезни относятся работники сельского хозяйства, звероводческих ферм и собачьих питомников, а также пастухи и туристы. На сегодняшний день в мировой литературе описано только порядка 100 случаев возникновения бабезиоза у человека, большинство из них закончились летальным исходом. Острые формы болезни развивались у людей с серьезными нарушениями иммунной системы, в том числе после спленэктомии (операции по удалению селезенки) и у ВИЧ-инфицированных. У людей с полноценно функционирующей иммунной системой заболевание отличается бессимптомным течением, паразитемия достигает максимум 2%.

Итак, риск заражения бабезиозом выше:

• При сниженном иммунитете;
• У людей с удаленной селезенкой;
• При наличии любого аутоиммунного заболевания;
• У ВИЧ-инфицированных, больных СПИДом;
• У пожилых людей;
• У пациентов с хроническими болезнями и очагами инфекции;
• У людей, которые не так давно перенесли тяжелое заболевание.

В этих случаях бабезиоз протекает в крайне тяжелой форме и чаще всего заканчивается смертью.

Признаки бабезиоза у человека

Продолжительность инкубационного периода бабезиоза после укуса клеща составляет 10-15 дней, при заражении через кровь – 6-12 суток.

Как было сказано выше, симптомы бабезиоза появляются только в случае поражения более 3-5% эритроцитов.

Легкое течение болезни характеризуется гриппоподобным состоянием: повышение температуры тела, общее ослабление организма, учащенное дыхание, озноб, потоотделение. Больные жалуются на сниженный аппетит, боли в мышцах, лабильное настроение, головные боли. У них падает гемоглобин, развивается небольшая анемия. Главное отличие бабезиоза от простуды и ОРВИ – отсутствие положительного эффекта от противовирусных препаратов.

Для тяжелого течения бабезиоза характерно острое начало: внезапное повышение температуры до 41 градуса, которая держится до 8 дней, после чего также резко спадает. Наблюдается острый гемолиз эритроцитов, что сопровождается желтушностью кожных покровов. Интенсивность желтухи зависит от степени лизиса красных кровяных телец. Пациенты жалуются на выраженный озноб, тошноту, рвоту, общетоксические симптомы, головные боли, снижение аппетита, боли в животе и мышцах, светобоязнь, нарушение сердечной деятельности.

Примерно через 7 дней после появления клинических признаков бабезиоза в моче появляется гемоглобин, развивается олигурия, появляются симптомы почечной недостаточности. Печень и селезенка увеличивают до огромных размеров. В крови отмечается резкое уменьшение количества эритроцитов, развивается выраженная анемия.

В 50% случаев, если человеку не оказать медицинскую помощь, наступает летальный исход из-за уремии, присоединения сепсиса, развития пневмонии и других осложнений.

Диагностика бабезиоза

Клиническая диагностика бабезиоза затруднительна по причине недостаточного количества наблюдений за больными (ввиду редкости заболевания) и неспецифичности симптомов. А потому любой больной, у которого в течение длительного периода времени держится температура, увеличилась печень, а антибактериальная терапия при этом не дает результатов, должен быть обследован на все инфекционные заболевания, в том числе на бабезиоз.

Большое значение имеет учет эпидемиологических данных больного – зафиксированные случаи укусов клещей, пребывание в эндемичной местности. Важно и установление особенностей иммунного статуса больного.

Подтверждается диагноз «бабезиоз» на основании бактериологического исследования мазка и толстой капли крови, реакции непрямой иммунофлуоресценции.

Очень эффективным является ксенодиагностика, когда кровь пациента вводят спленэктомированным лабораторным хомякам. Через 2-4 недели проводят анализ их крови на наличие в ней бабезий.

Самый результативный, но довольно дорогой способ диагностики бабезиоза – определение ДНК паразита методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Лечение бабезиоза у человека

С учетом того, что бабезиоз – заболевание малоизученное, подход к его лечению индивидуальный.

Легкая форма заболевания, как правило, проходит сама, поэтому медикаментозной терапии не требует.

Основа успешного лечения среднетяжелых и тяжелых форм бабезиоза – раннее назначение антипаразитарных препаратов.

Практикуются следующие схемы медикаментозного лечения бабезиоза:

• Комбинация Хинина и Клиндамицина – эффективный метод, однако дает много побочных эффектов: шум в ушах, выраженные расстройства в работе ЖКТ;
• Сочетание Котримоксазола и Пентамидина Диизоцианата – схема, которая дает положительные результаты уже на третьи сутки после начала лечения;
• Одновременное назначение Атовакона и Азитромицина.

Для понижения температуры, с целью коррекции гипоксии и дезинтоксикации назначают симптоматическое лечение.

Для устранения анемии прописывают препараты железа.

При острой почечной недостаточности проводят процедуры гемодиализа.

Падение гемоглобина ниже 70 г/л, эритроцитов до 1,2 млрд/мкл, гематокрита – 20% являются показаниями к переливанию крови или эритроцитарной массы.

В 50% случаев, если человеку не оказать медицинскую помощь, наступает летальный исход из-за уремии, присоединения сепсиса, развития пневмонии и других осложнений.