Дископатия 5 степени у таксы восстановление

Доброго времени суток!
Ранее писала уже тут вопрос по парализованным лапкам собаки, и хочу сказать спасибо врачам, которые посоветовали искать хирурга.
Диагноз дископатия по типу Хансена 1, 4 степень.
Перед операцией глубокая болевая чувствительность была хорошей, был сделан снимок с контрастной жидкостью, что помогло выявить очаг порожнния, провели операцию успешно.
Сейчас ставим уколы: аксамон, антибиотики, витамины В, цереброзилин.
Прошло почти две недели, скоро снимаем швы. Из изменений, то немного начал шевелиться хвост и сжимаются подушечки лап «в кулак». Делаем упражнения каждый день.
Вопрос в том, сколько занимает восстановление? Именно работа лап?
И сегодня у нас вздулся живот и отказ от воды, заливаю по чуть чуть шприцом без иглы. Это связано с послеоперационным перемолом или нет?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. Восстановление может занять от 2х месяцев до полугода.
Зависит от качественно проделанной операции и ваших усилий по проведению физиотерапии.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Часто таксу называют лучшим норным охотником в мире. Ведь эта порода была выведена специально для этого.

Считается, что у такс присутствует английская, немецкая и французская кровь.

Продолжительность жизни собаки — до 15 лет, вес — 5-9 кг, рост в холке – 22-27 см.

Такса — это веселое, своенравное и преданное животное, которое станет вам верным другом.

В уходе эти собаки неприхотливы, но все же у них есть некоторые особенности, которые нужно знать.

Симптомы заболевания

На начальных этапах дископатия у такс протекает бессимптомно и часто остается незамеченной. Лишь тогда, когда собака начинает испытывать боль и беспокоиться на проблему обращают внимание.

Но, есть ряд симптомов, по которым можно выявить дископатию на ранних стадиях:

  • Питомец ведет себя беспокойно, не может улечься, найти себе место или нужную позу.
  • Собака становиться грустной, угнетенной, не прыгает от радости.
  • Такса отказывается подниматься и спускаться по лестнице, забираться на возвышенности и предпринимать какие-либо физические усилия.
  • Сгорбленная спина и напряженный живот у таксы может говорить как о дископатии, так и о других заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
  • Шарканье лапами, прихрамывание, изменение походки, снижение чувствительности лап.
  • Паралич конечностей.
  • Неконтролируемое мочеиспускание и дефекация.

Общая схема лечения

После того как обследование закончено ветеринар принимает решение о методах лечения.

В назначенное время собаке вводят общий наркоз и начинают операцию. Во время операции повреждений диск изымается. Если есть необходимость, доктор вскрывает твердую оболочку спинного мозга, чтобы снизить давление на него и улучшить его проводимость и обменные процессы, происходящие в нем.

После операции животное проходит процесс реабилитации, во время которого ему назначаются обезболивающие, противовоспалительные препараты, а также антибиотики.

После периода реабилитации собаке назначают физиотерапевтические процедуры, а так же витамины. Все это позволит питомцу вернуться к привычному образу жизни.

Хирургическое вмешательство

Выбор методики осуществляет врач в зависимости от того какой отдел позвоночника затронут.

Хирургические методы лечения дископатии у такс:

  • Метод вентральных щелей. При данной методике доктор высверливает небольшое окно между двумя позвонками на том уровне, где находится пораженный диск. После этого удаляется либо часть диска, либо диск полностью. Методика применяется при патологиях дисков в шейном отделе.
  • Гемиламинэктомия. При этой методике доступ к позвоночнику осуществляется через отростки суставов. Метод применяется при патологии дисков в грудном или поясничном отделе.
  • Дорсальная ламинэктомия. В данном случае доступ к позвоночнику осуществляется сверху за счет того, что удаляется дужка позвонка.

Если чувствительность конечностей была потеряна на долгое время, то прогноз будет не благоприятным. В этом случае, здоровье животного не восстановиться даже после успешной операции.

Болезни межпозвонковых дисков – нередкая патология в ветеринарной практике, которая может приводить к серьёзным неврологическим расстройствам с непоправимыми последствиями и требует незамедлительного обращения в ветеринарной центр за помощью.

«Болезнь межпозвонковых дисков» – это обобщающее название для целого ряда болезней позвоночника у собак. В данной статье мы рассмотрим типичные болезни межпозвонковых дисков, такие как болезнь межпозвоночных дисков Хансен тип 1, Хансен тип 2 и отдельно заболевания межпозвонкового диска, которое приводит к развитию люмбосокрального стеноза.

Болезнь межпозвонковых дисков проявляется различными клиническими признаками в зависимости от поражённого отдела позвоночника, а степень неврологического дефицита бывает от минимальных болевых ощущений до пареза или паралича.

При данной болезни с помощью неврологического осмотра врач оценивает рефлекторную реакцию грудных и тазовых конечностей, позотонические реакции и наличие глубокой болевой чувствительности. По данным критериям судят о степени неврологического дефицита и дают возможный прогноз выздоровления животного.

В начальной стадией болезни такие пациенты могут попадать в ветеринарную клинику с, казалось бы, другой симптоматикой. Частой жалобой владельцев собак в этот период болезни дисков бывает болевой синдром неясной этиологии, а иногда данную проблему владельцы путают с болью в брюшной полости и прочими нарушениями нормального состояния питомца. В связи с этим крайне важно досконально разобраться в причине возникновения болевого синдрома у собаки, провести действительно информативную и нужную диагностику для постановки правильного диагноза и назначить необходимое лечение.

Рекомендуем прочесть:  Воспаление фолликулы у собаки

Клинические признаки

Клинические признаки болезни межпозвонковых дисков зависят от локализации проблемы, от типа болезни и степени компрессии спинного мозга.

При болезни межпозвонковых дисков Хансен тип 1 у животного может наблюдаться болевой синдром и неврологические расстройства в виде ослабления и отсутствия двигательной функции конечностей, снижение или отсутствие глубокой болевой чувствительности, нарушение функции мочеиспускания. У таких животных часто наблюдается гиперстезия – боль в области того сегмента позвоночника, где выпала грыжа. Боль развивается из-за компрессии нервных корешков или оболочек спинного мозга. Если грыжа выпала неравномерно, то есть в правую или левую часть спинномозгового канала, то неврологический дефицит может быть больше выражен на стороне выпадения грыжи.

Болезнь межпозвонковых дисков Хансен тип 1 характеризуется острым течением, чаще всего с развитием яркого болевого синдрома и неврологического дефицита. При начальных стадиях болезни клинические признаки на первый взгляд могут быть нетипичными для данной патологии и напоминать болевой синдром в брюшной полости из-за проявления гиперстезии. Далее с развитием компрессии будут уже наблюдаться неврологические расстройства в зависимости от места локализации проблемы.

При болезни межпозвонковых дисков Хансен тип 2 клинические признаки будут схожи с Хансен тип 1, но течение болезни будет развиваться медленно, они также зависят от локализации проблемы.

Компрессионное поражение спинного мозга при болезни межпозвонковых дисков характеризуется:

При заболевании межпозвонковых дисков Хансен тип 1 или тип 2 в шейном отделе позвоночника в сегменте от 1 до 5 шейных позвонков у животных наблюдаются следующие клинические признаки: болевой синдром, проприорецептивная атаксия, при центральной компрессии может развиться нарушение двигательной функции всех конечностей – тетрапарез, а при компрессии с одной стороны – гемипарез. При неврологическом осмотре все рефлексы на конечностях будут усиленные. Также могут наблюдаться спастичность и гипертонус всех конечностей.

Данные клинические признаки характерны для всех типов болезни межпозвонковых дисков, разница будет в развитии клинических признаков: при Хансен тип 1 клинические признаки будут развиваться быстро и степени неврологического дефицита могут переходить от 1 до 5 за несколько минут. При Хансен тип 2 течение болезни всегда хроническое, неврологический дефицит постепенно прогрессирует.

Обычно на приёме такие животные могут проявлять только болевой синдром при повороте шеи, подъёме собаки на руки или любом другом движении – это начальная стадия болезни. В таком случае говорят о первой степени неврологического дефицита.

В дальнейшем у собаки могут развиться более серьёзные кинические признаки. Возможна утрата способности двигаться, что выражается в проприорецептивной атаксии всех конечностей с наличием глубокой болевой чувствительности. Если же грыжа или протрузия располагается в правой или левой половине спинномозгового канала, то неврологический дефицит конечностей может наблюдаться больше на стороне выпадения грыжи или протрузии. В данном сегменте позвоночника крайне редко компрессионная проблема может привести к тетраплегии с потерей глубокой болевой чувствительности, так как здесь позвоночный канал достаточно широкий. Рефлексы конечностей в данном случае усилены.

При заболевании дисков в сегменте С6-Т2 (с шестого шейного по второй грудной позвонок) клинические признаки будут схожи, но имеются и специфические особенности. Похожий характерный клинический признак — это болевой синдром при движении шеи, а именно при подъёме собаки. Особенность заключается в результатах неврологического осмотра: наблюдается проприорецептивная атаксия, снижение чувствительности грудных конечностей, причём неравномерное. То есть чувствительность и снижение рефлексов будет выражено больше на стороне выпадения грыжи. При неврологическом осмотре рефлексы грудных конечностей будут снижены, так как в данном сегменте спинного мозга отходят нервные корешки, которые образуют плечевое сплетение, а рефлексы тазовых конечностей будут усилены.

Проблемы с иннервацией мочевого пузыря при компрессионных патологиях шейного отдела встречаются крайне редко или только в особо запущенных случаях.

При болезни межпозвонковых дисков в сегменте Т3-L3 (с третьего грудного по третий поясничный позвонок) грудные конечности будут интактны, то есть без изменений. У таких животных в начальной стадии может развиваться болевой синдром в области спины, боль при движении, сгорбленная походка. При более тяжёлых стадиях возникает проприорецептивная атаксия тазовых конечностей, нарушается их двигательная функция, отмечаются расстройства мочеиспускания, его атония, снижение или отсутствие глубокой болевой чувствительности. Рефлексы тазовых конечностей усиленны или в норме.

При заболевании межпозвонковых дисков в сегменте L4-S3 – «конского хвоста» (с четвертого поясничного позвонка по крестец) наблюдаются признаки повреждения периферического нейрона, то есть грудные конечности будут интактны, а на тазовых конечностях рефлексы снижены или вообще отсутствуют. Может наблюдаться болевой синдром, проприорецептивная атаксия и парез или паралич со снижением или отсутствием глубокой болевой чувствительности. Компрессионное поражение в данном сегменте спинного мозга ведёт к нарушению функции пояснично-крестцового утолщения, соответственно к неврологическому дефициту бедренного, седалищного, срамного и тазового нервов. У таких животных быстро развивается мышечная атрофия, снижается или отсутствует тонус анального сфинктера и мочевого пузыря. Может развиваться атония мочевого пузыря, нарушается акт мочеиспускания и дефекации.

Рекомендуем прочесть:  Лечения Ангины У Собак

Повреждение каудальных сегментов «конского хвоста» характеризуется нарушением функции седалищного, срамного, тазового и хвостового нервов. Так как бедренный нерв при этом не затронут, животные сохраняют возможность ходить, но скакательные суставы будут опущенные. Коленный рефлекс в норме.

При болезни межпозвонковых дисков принято использовать следующую градацию при определении степени неврологического дефицита:

1 степень – у животного наблюдается только болевой синдром без неврологического дефицита;

2 степень – болевой синдром и лёгкая степень неврологического дефицита – атаксия (нарушение походки);

3 степень – тетрапарез или парапарез, нарушение мочеиспускания;

4 степень – тетраплегия или параплегия при наличии глубокой болевой чувствительности;

5 степень – глубокая болевая чувствительность отсутствует;

6 степень – глубокая болевая чувствительность отсутствует более 48 часов.

Лечение

Лечение болезни межпозвонковых дисков может быть терапевтическим или хирургическим. Выбор лечения, в первую очередь, зависит от неврологического состояния пациента и частоты рецидивов болезни.

Терапевтическое лечение применяется при первой степени неврологического дефицита или переходящей во вторую. Такое лечение заключается в ограничении подвижности и применении обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Из группы нестероидных противовоспалительных препаратов применяют достаточно обширный список, но у нас в клинике чаще всего применяются Локсиком или Превикокс.

Из кортикостероидных препаратов рекомендовано применять Метилпреднизолон или Преднизолон. При терапевтическом лечении необходимо понимать риск ухудшения неврологического состояния животного, особенно при несоблюдении режима ограничения движения.

Важно знать, что невозможно вернуть вещество межпозвонкового диска в своё анатомическое положение никакими препаратами.

Чаще всего только хирургическое лечение обеспечивает полное выздоровление. Консервативным лечением мы стараемся не спровоцировать дальнейшее выпадение изменённого пульпозного ядра и снять отёк спинного мозга.

Хирургическое лечение заключается в декомпрессии и удалении части диска или выпавшего содержимого диска.

Тип хирургического лечения завесит от отдела позвоночника и типа самой болезни межпозвонкового диска.

При болезни межпозвонкового диска Хансен тип 1 начиная со 2 степени неврологического дефицита применяются:

  • гемиламинэктомия;
  • минигемиламинэктомия;
  • вентральный пропил (ventral slot).

Гемиламинэктомия и минигемиламинэктомия применяются при грыже межпозвонкового диска в грудном и поясничном отделах.

Разрез кожи на расстоянии 2-3 см от остистых отростков. Поверхностную фасцию разделяют тупым путем и открывают доступ к пояснично-спинной фасции, далее её рассекают на расстоянии 1 см сбоку от остистых отростков.

В этом месте мускулатуру отделяют от остистых и суставных отростков тупым методом, не задевая выходящий из межпозвоночного отверстия спинномозговой нерв и кровеносный сосуд. Краниально сосцевидные и суставные отростки удаляют. Производят формирование костной бреши на месте удалённых отростков.

Обе методики похожи по хирургическому доступу, но принципиальное отличие в них есть. Минигемиламинэктомия менее травматичная, то есть ятрогенное воздействий на спинной мозг минимально.

Вентральный пропил применяется при грыже межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника.

Линейный разрез кожи от гортани до грудины. Мышцы разделяют тупым методом (грудино-головные, грудино-подъязычные). Смещают трахею и пищевод в левую сторону. Далее между парными длинными мышцами головы осуществляют доступ к парной длинной мышце шеи, волокна которой косо прикреплены к шейным позвонкам. Производят формирования костной бреши костной фрезой. Длина щели составляет с каждой стороны от 1/4 до 1/3 длины тела позвонка, ширина, в зависимости от размеров собаки от 3 до 5 мм, но не более половины ширины тела позвонка. Далее операционную рану ушивают.

При синдроме люмбо-сокрального стеноза «конского хвоста» проводят декомпрессию L7-S1, удаляют содержимое выпавшего диска и часть фиброзного кольца.

Далее проводят стабилизацию сегмента при помощи спиц с косным цементом. Сейчас при стабилизации стали применять транпедикулярные фиксаторы, которые зарекомендовали себя как очень надёжный тип фиксации с наименьшими операционными осложнениями. Данная методика применяется у нас в клинике.

Клинический случай лечения БМПД у таксы

Такса по имени Найс поступила в ГВОЦ «Прайд» 13.06.2017 с тем, что неделю назад она стала более скованная, а за день до приёма перестала ходить. На приёме у невролога-ортопеда был проведён неврологический осмотр, в результате которого был обнаружен неврологический дефицит обеих тазовых конечностей 2 степени, переходящей в третью, и поставлен предварительный диагноз – болезнь межпозвонкового диска в грудо-поясничном отделе позвоночника. После обязательного обследования перед наркозом Найс была направлена на компьютерную томографию.

По КТ исследованию была подтверждена грыжа межпозвонкового диска Th13-L1 слева с экструзией ядра и видимым перекрытием позвоночного канала до 60-80%. При такой степени перекрытия позвоночного канала очень важно как можно быстрее провести хирургическое лечение, чтобы получить наилучший результат. И в тот же день нейрохирургом была проведена операция гемиламинэтомия, она заключается в декомпрессии и удалении выпавшего содержимого диска.

После операции Найс осталась под наблюдением врачей в стационаре, а на следующий день поехала домой. Сейчас Найс проходит курс реабилитации и восстанавливается.

Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е.С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Орловская М.В.

Рекомендуем прочесть:  Аллергия На Паштет У Кошки

При болезни межпозвонкового диска Хансен тип 1 начиная со 2 степени неврологического дефицита применяются:

транспорт

Уважаемые сообщники! Очень нужен ваш совет! Наша такса устраивает жуткие истерики в транспорте, очень стыдно за нее бывает. Орет благим матом, на…

Переезд с таксой

Такой вопрос. Как приучить таксу (10 лет) к новой квартире? Скоро переезжать, а барбос на новом месте (наезжаем, пока обустраиваем) сильно…

Такса прихворнула

Заразилась неясной кишечной инфекцией. Третью ночь не спим, выходим в даа или три часа птичек послушать, на рассвет поглядеть. Самое грустное -…

Уважаемые сообщники! Очень нужен ваш совет! Наша такса устраивает жуткие истерики в транспорте, очень стыдно за нее бывает. Орет благим матом, на…

Такса, как порода, в практике ветеринарного врача невролога занимает особое место. Эта особенность связана с тем, что у такс, так же, как и некоторых других пород имеется породная предрасположенность к развитию дископатии. Более подробно о сути дископатии и ее видах можно почитать в этой статье.

Дело в том, что такса сочетает в себе и предрасположенность к развитию дископатии и популярность породы, что делает ее лидером среди неврологических посетителей ветеринарного врача. У такс еще в возрасте до года начинается патологический процесс замещения структур дисковой структур хондроидной тканью, составляя суть процесса хондроидной метаплазии. Хондроидная ткань, не обладая эластичностью и аммортизациоными свойствами ткани ее предшествующей имеет свойство выходить через разорванное фиброзное кольцо в канал спинного мозга, вызывая его раздражение, отек с последующим развитием болевого синдрома и неврологического дефицита.

Обычно такой период перерождения тканей диска длится от рождения таксы 3,5-4 года. Дископатии у такс ранее возраста 3,5 лет в нашей практике не встречались. Таким образом, вероятно, у всех или большинства такс к 4 годам уже есть все условия к развитию дископатии или межпозвонковых грыж, если говорить яснее. У такс грыжи в большинстве случаев происходят по сценарию развития экструзий (более подробно о различиях экструзий и протрузий, как частных ситуация дископатий) можно почитать по ссылке выше.

Многие небольшие грыжи у такс, как и других пород остаются незамеченными, так как владелец может заметить только явную клиническую картину дископатии в виде болей или плохой походки. И таким образом, собака может прожить всю жизнь с субклиническим течением патологии, то есть с компенсированной экструзией.

Есть непроверенные данные, что среди такс, регулярно занимающихся норной охотой и другой активностью, грыжи возникают реже. Эта идея вполне справедлива, если понимать, что развитие дископатии у таксы с огромной вероятностью связано нарушением кровообращения в области сосудистой системы межпозвонкового диска. Активность приведет улучшению кровообращения, а значит замедлению развития перерождения дискового содержимого и соответственно развитию дископатии. В данном случае речь идет об активности с раннего щенячьего возраста, активность таксы уже имеющей признаки дископатии, едва ли улучшит состояние диска, а скорее ускорит развитие экструзии.

Вот клинический пример состояния позвоночника таксы на мрт. Стрелками показаны диски, которые не накапливают контрастное вещество, так ка нарушенное кровообращение не позволяет этому произойти. Можно предполагать, что, чем темнее диск на мрт с контрастом, тем более выражены деструктивные процессы в нем. На данном снимке позвоночник такс уже с развившейся небольшой грыжей

Другим аспектом, делающим таксу уникальной среди пород, склонных к развитию дископатии, это форма тела. Многим владельцам так, да и врачам кажется, что именно длинная и непропорциональная форма туловища создает проблему дископатий. На самом деле это не так. Длина тела (а длина тела связана с длиной позвонка, так как тело не может стать более длинным без удлинения анатомических структур этого самого тела) способствует более выраженному механическому давлению на диск при изгибании позвоночника, по попросту говоря, увеличивается рычаг или плечо воздействия на межпозвонковое пространство. Таким образом, ранее успевший разрушиться диск, испытывая давление, разрушается и выходит спинномозговой канал и инициируя всю клиническую манифестацию дископатии в виде боли и паралича (пареза).

Таковы особенности развития дископатий с последующими грыжами у такс.

На данном мрт срезе можно отметить три наиболее выраженные компрессии спинного мозга смещенными межпозвонковыми дисками в в шейном отделе (С2-С3,…

Дископатия – собирательный термин, который используется исключительно в ветеринарии и характеризующий все патологии межпозвонковых дисков у собак и реже у…

Дело в том, что такса сочетает в себе и предрасположенность к развитию дископатии и популярность породы, что делает ее лидером среди неврологических посетителей ветеринарного врача. У такс еще в возрасте до года начинается патологический процесс замещения структур дисковой структур хондроидной тканью, составляя суть процесса хондроидной метаплазии. Хондроидная ткань, не обладая эластичностью и аммортизациоными свойствами ткани ее предшествующей имеет свойство выходить через разорванное фиброзное кольцо в канал спинного мозга, вызывая его раздражение, отек с последующим развитием болевого синдрома и неврологического дефицита.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
( Пока оценок нет )