Гастроптоз У Собак - Кошки и Собаки

Содержание

Гастроптоз: что это такое, причины, симптомы, степени и лечение

Многих пациентов интересует, что такое гастроптоз и какую опасность несет заболевание. Специалисты отмечают, что болезнь характеризуется опущением желудка относительно образного контура.

При естественном местоположении данная черта желудка должна находится на 2 пальца повыше пуповины. Но иногда наблюдается, что желудок спускается к непосредственному уровню пупка и дальше. Опущение желудка порождает атомическое переустройство всех органов брюшной полости.

Что такое гастроптоз и его разновидности

Гастроптоз может быть конституциональным или приобретенным. Врожденная вариация недуга характерна для пациентов, обладающих астеническим телосложением тела. Как правило, у таких людей наблюдается непосредственное ослабление связочного аппарата. Специфика морфологии тела заключается в продолговатых пропорциях и узковатой грудине. Такие особенности повергают к сдвигу желудка еще на этапе развития внутренних органов.

Если смотреть, с анатомической точки зрения, тогда желудок должен обладать слегка вытянутой формой и располагаться с левой стороны под ребрами, параллельно диафрагме и с незначительным уклоном к пупочной области. Такое месторасположение обеспечивается при помощи мускулатуры и связок. А при появлении определенных нюансов тонус поддерживающей мышечной ткани снижается. Вследствие таких изменений орган может изменять свое месторасположение.

Врожденное опускание органа может спровоцировать отдельные особенности конструкции:

Удлиненные части тела.
Узость грудины.
Неширокие плечи.
Слабые кости.

Приобретенный гастроптоз характеризуется расслаблением мышечного тонуса в области живота, начинающийся вследствие удлинения желудочных связок. В большинстве случаев приобретенная форма недуга является причиной стремительного похудения, после удаления габаритных новообразований в брюшной полости. Также к развитию гастроптоза может привести беременность и родовой этап, витаминная недостаточность, нехватка белка.

Достаточно часто наблюдается частичный гастроптоз. При его присутствии желудок не смещается в полной мере, но растягивается, перистальтика, обладает проявленной гипотонией. Тотальное развитие гастроптоза случается при опущении диафрагмы, что вызывает опускание дна желудка и иных органов, расположенных в брюшной области.

Важно! При изменении месторасположения желудка совершается сдавливание низлежащих органов, что способствует нарушению циркуляции крови. А это провоцирует расстройство менструации и формированию фибромиомы у женщин и простатита у мужчин. Гастроптоз может стать также причиной появления геморроя.

Симптоматика и периоды недуга

Прохождение гастроптоза подразделяется на 3 периода зависимо от непосредственного расположения малой кривизны желудка. На первом периоде болезни малая кривизна органа находится на 2-3 см повыше контура желудочного пузыря, на второй — на ее величине, а на третьей – пониже пузыря.

На первоначальных ступенях (1и2) формирования недуга по большей части проходит бессимптомно. У хворого могут присутствовать такие признаки, как возникновения тяжести в эпигастриальной зоне после плотного перекуса. Также следует отметить, что аппетит у пациента неустойчив, как правило, предпочтение отдается острой еде, а вот молочка может и вовсе вызывать отвращение.

Также начальные стадии развития недуга характеризуются возникновением беспричинного подташнивания, повышенного газообразования, вздутия. Также может наблюдаться расстройство стула, как правило, у пациента наблюдаются запоры, что вполне объяснимо, поскольку при гастроптозе наблюдается замедление функционирования кишечника.

Когда у пациента диагностирован гастроптоз 3 степени тогда недуг проявляется более ярко выраженными симптомами. На данной степени недуга хворый может терпеть довольно сильные болезненные чувства в районе живота, которые усиливаются при энергичной деятельности и снижаются в неподвижном положении. Возникновение болезненных ощущений спровоцировано непосредственным растяжение связок, которые направлены на фиксацию желудка.

Помимо всего, у пациента могут присутствовать такие симптомы:

Расстройство циркуляции крови.
Частые головокружения.
Повышенное потоотделение.
Чрезмерная возбудимость.

Порой вместе с гастроптозом развивается гипотония желудка, сокращение выработка соляной кислоты, а также с изменением расположения других органов. Как правило, такие симптомы не приводят к существенным нарушениям в пищеварительной системе. Врожденный гастроптоз имеет симптомы невротического характера:

Ускорение сердечное сокращение.
Увеличенная возбудимость.
Дермографизм конечностей.

Диагностика гастроптоза

Когда установлен диагноза гастроптоз у хворого наблюдается отвисший живот. А в лежачем положении незначительно впадает верхняя область живота и явно видна трепыхающаяся аорта. Гастроптоз определяется на основании:

Предварительного опроса и осмотра больного.
Пальпации области живота.
Аускультативной перкуссии.
УЗИ.

Для подтверждения диагноза, как правило, необходимо производить рентгенограмму. Благодаря такому методу специалист может определить растянутые контуры.

Методы лечения патологии

Как правило, при гастроптозе медикаментозная терапия, оказывается, малоэффективной. Следовательно, основное внимание уделяется симптоматическому врачеванию. Лечение такого недуга, как гастроптоз включает следующие цели:

Устранение болезненных ощущений.
Ликвидация неврологичных симптомов.
Нормализация пищеварительной функции.
Нормализация стула.

Лечение заболевания включает следующие методы:

Сбалансирование диетпитание. В рационе пациента должны преобладать легкоусвояемые продукты. Рекомендуется употреблять пищу часто, но небольшими порциями. Если у больного наблюдается отсутствие аппетита в рацион включаются продукты, которые обладают желчегонными характеристиками. Если пациент мучается от запоров, в таких ситуациях в меню включаются продукты, имеющие послабляющее действием и клетчатка для совершенствования перистальтики. Также рекомендуется пищу употреблять строго по времени. После трапезы пациенту необходимо лечь на 30-60 минут.

Для устранения болезненного синдрома применяется гидромассаж либо ручной массаж брюшной полости.
Лекарственная терапия включает применение спазмолитиков, которые способствуют купированию боли, а также ферменты и медпрепараты с желудочным соком при пониженной выработке желудочного сока и гипотонусе. Могут назначаться седативные медпрепараты, которые направлены на понижение вегетативных составляющих. Такая группа медпрепаратов способствует снятию напряжения.
Немаловажную роль в процессе врачевания недуга играет лечебная физкультура.
Оперативное вмешательство базируется в непосредственной фиксации желудка к диафрагме, упрочении связок, сдерживающих орган в брюшной полости. Но к таким методам прибегают довольно редко, поскольку у пациентов, перенесших операцию, существуют огромные риски рецидива.

Нередко на начальных стадиях заболевания применяются методы народной медицины. Когда недуг активно прогрессирует, то в таком случае народные методы врачевания следует применять в комплексе с медикаментозной терапией. Довольно популярными являются рецепты на основе алоэ. Для приготовления лекарства необходимо брать листья растения которым уже более 5 лет. Листья следует промыть и пропустить через мясорубку. Для изготовления потребуется 300 г растения, 500 г сливочного масла, 500 г меда и 50 г какао. При смешивании всех компонентов получается целебная смесь, которую рекомендуется принимать по 1 ст. л за 20 минут до трапезы.

Особенности ЛФК

Если желудок сорван, то в таком случае медики не рекомендуют постельный режим. Поскольку при снижении активность, орган начинает стремительное смещение, что провоцирует усугубление патологии. Следует отметить, что физическая активность должна быть умеренной и четко распределенной. Правильно подобранные упражнения при гастроптозе помогут существенно упрочить мышечный тонус, предупредить последующее опущения желудка, а также снизить уровень имеющегося отклонения.

При занятиях необходимо помнить о неприемлемости чрезмерной физической активности и резких телодвижений. Гимнастика должна проводится в лежачем положении, размеренном ритме с поэтапным наращиванием частоты и напряженности.

Если не производить своевременного и правильного врачевания гастроптоза, то в запущенном виде недуг может стать предвестником рака. Следовательно при проявлении каких-либо изменений в функциональности организма лучше не медлить, а обратиться к специалисту, который верно поставит диагноз и назначит правильное лечение.

Если желудок сорван, то в таком случае медики не рекомендуют постельный режим. Поскольку при снижении активность, орган начинает стремительное смещение, что провоцирует усугубление патологии. Следует отметить, что физическая активность должна быть умеренной и четко распределенной. Правильно подобранные упражнения при гастроптозе помогут существенно упрочить мышечный тонус, предупредить последующее опущения желудка, а также снизить уровень имеющегося отклонения.

Гастроптоз

Гастроптоз — опущение желудка; обычно сочетается с хронической гипотонией желудка или является ее следствием. Чаще всего различают три степени опущения желудка. При этом ориентируются на положение малой кривизны, фиксированной в области кардии и привратника и поэтому менее подвижной, чем. большая кривизна и нижний полюс желудка. При I степени опущения малая кривизна определяется на 2—3 см выше linea. billiаса, при II — на уровне этой линии и при III степени — ниже нее. Выделяют также тотальный гастроптоз и частичный (антропилороптоз). Гастроптоз чаще встречается у женщин, обычно 15—45-летних, иногда в более пожилом возрасте.

Выделяют врожденный и приобретенный гастроптоз. Врожденный гастроптоз в первую очередь обусловлен конституциональной астенией. В. Р. Брайцев придавал значение чрезмерно длинной брыжейке толстой кишки, вследствие чего она, опускаясь, натягивает lig. gastrocolicum и тянет за собой большую кривизну желудка, вызывая гастроптоз. Опущение антропилорического отдела желудка приводит к перегибу начальной части двенадцатиперстной кишки, что еще больше нарушает эвакуацию из желудка и может вызывать боли. Приобретенный гастроптоз наблюдается при резком ослаблении мышц брюшной стенки при значительном похудании, после родов, удаления больших опухолей брюшной полости, асцита и объясняется растяжением связочного аппарата, фиксирующего положение желудка. В большинстве случаев встречается антропилороптоз, сочетающийся с удлинением и гипотонией желудка; тотальный гастроптоз наблюдается лишь при одновременном опущении диафрагмы (эмфизема легких, массивный плевральный выпот и т. д.), смещающей вниз дно желудка. Иногда гастроптоз и гипотония желудка являются следствием авитаминоза, длительного белкового голодания.

Гипотония желудка может быть также следствием системного процесса и наблюдается при системной склеродермии и некоторых других заболеваниях.

В прошлом диагноз гастроптоза ставился очень часто, но в большинстве случаев необоснованно. В последнее время наблюдается обратная тенденция, однако полное отрицание клинического значения гастроптоза некоторыми авторами или рассмотрение его как варианта функциональной желудочной диспепсии не согласуется с клиническими наблюдениями.

В большинстве случаев гастроптоз I и II степени протекает бессимптомно. Меньшая часть больных предъявляют жалобы на ощущение тяжести, распирания, полноты в подложечной области, особенно после обильного приема пищи; тупые ноющие боли в эпигастрии, реже в пояснице, которые облегчаются в лежачем положении больного и объясняются растяжением фиксирующих желудок связок и раздражением заложенных в них нервных окончаний; иногда отмечаются кардиалгии. У некоторых больных во время бега или прыжков возникают кратковременные боли в животе, которые самостоятельно проходят. Нередки жалобы на подташнивание, снижение аппетита. Часто при гастроптозе наблюдаются запоры, одной из причин которых являются значительное опущение и гипотония не только желудка, но и поперечной части ободочной кишки, что ведет к заострению ее селезеночного угла и задержке в ней содержимого. Гастроптоз обычно сочетается с птозом и других органов: печени, почек и т. д., что может давать дополнительные симптомы. Больные с конституциональным гастроптозом нередко предъявляют много невротических жалоб.

При осмотре больного с приобретенным гастроптозом обращает на себя внимание отвислый живот; при подтягивании его кверху боли нередко уменьшаются или исчезают. В ряде случаев при гастроптозе удается видеть очертания всего желудка, его малую и большую кривизны. Опущение привратника и большой кривизны желудка можно определить пальпаторно, пользуясь методом глубокой скользящей пальпации, при большом опущении можно прощупать и малую кривизну в виде глубоколежащей складки, расположенной по средней линии на позвоночнике или несколько слева от него, довольно низко — почти на уровне пупка или даже ниже его.

При рентгенологическом исследовании виден вытянутый в вертикальном направлении желудок, вследствие чего большая и малая кривизны в области его тела сближены, антропилорическая часть и особенно нижний полюс желудка опущены, иногда он уходит в малый таз. При преобладании атонии контрастное вещество, не встречая сопротивления стенок желудка, быстро «проваливается», скапливаясь в самой нижней его части; синус желудка расширен, перистальтика вялая, эвакуация контрастной массы из желудка замедленна. При исследовании желудочного сока часто обнаруживают ахлоргидрию.

Для лечения гастроптоза I и II степени, протекающего бессимптомно, рекомендуются занятия физкультурой, выполнение упражнений, направленных на укрепление брюшного пресса. Заслуживают внимания клинические наблюдения, показывающие, что покой и постельный режим ухудшают самочувствие больных. При гастроптозе III степени, особенно клинически проявляющемся, назначают специальные курсы лечебной физкультуры под руководством опытного методиста, массаж живота, водолечение. Во всех случаях следует рекомендовать частое дробное питание, пища должна быть калорийной и легкоусвояемой, особенно при резком похудании больного. При ахилии назначают желудочный сок и его заменители, а также анаболические гормоны: метандростенолон (неробол) по 0,005 г 1—2 раза в день перед едой, препараты стрихнина и мышьяка (лучше всего дуплекс по 1 мл 1—2 раза в день подкожно). Необходимо устранение запоров (соблюдение определенной диеты, прием слабительных). В тяжелых случаях гастроптоза, связанных с резкой дряблостью передней брюшной стенки, рекомендуют в течение 1 — 1,5 ч после еды лежать и назначают лечебный бандаж; его надевают в положении лежа так, чтобы верхний край бандажа не был выше наиболее выступающей вперед точки живота.

Профилактика гастроптоза заключается в правильном физическом воспитании детей и подростков. Большое значение имеет укрепление брюшной стенки у женщин в период беременности и в первые месяцы после родов с помощью лечебной гимнастики.

Выделяют врожденный и приобретенный гастроптоз. Врожденный гастроптоз в первую очередь обусловлен конституциональной астенией. В. Р. Брайцев придавал значение чрезмерно длинной брыжейке толстой кишки, вследствие чего она, опускаясь, натягивает lig. gastrocolicum и тянет за собой большую кривизну желудка, вызывая гастроптоз. Опущение антропилорического отдела желудка приводит к перегибу начальной части двенадцатиперстной кишки, что еще больше нарушает эвакуацию из желудка и может вызывать боли. Приобретенный гастроптоз наблюдается при резком ослаблении мышц брюшной стенки при значительном похудании, после родов, удаления больших опухолей брюшной полости, асцита и объясняется растяжением связочного аппарата, фиксирующего положение желудка. В большинстве случаев встречается антропилороптоз, сочетающийся с удлинением и гипотонией желудка; тотальный гастроптоз наблюдается лишь при одновременном опущении диафрагмы (эмфизема легких, массивный плевральный выпот и т. д.), смещающей вниз дно желудка. Иногда гастроптоз и гипотония желудка являются следствием авитаминоза, длительного белкового голодания.

Гастроптоз

Гастроптоз – это заболевание желудка, выражающееся в его опущении. В нормальном состоянии желудок размещается в горизонтальном положении. При гастроптозе желудок размещается вертикально на всем протяжении брюшной полости. Нижний его полюс в отдельных случаях достигает малого таза, сдавливаямочевой пузырь, а верхний – под ложечкой.

Несмотря на неправильное размещение желудка, первое время никаких болезненных проявлений и жалоб от больного не определяются. У такого пациента диагноз гастроптоз может быть случайно установлен при рентгеноскопии желудка.

Гастроптоз часто происходит у лиц со хило тренированной брюшной стенкой живота, при устойчивом физическом перенапряжении.

В медицинской практике описан случай с больным гастроптозом, которого лечили от сердечных болей, хотя лекарства не помогали, и электрокардиограмма не выявляла какие-либо патологии сердца. Вопрос решился положительно после того, как врач кардиолог направил пациента на рентгенологическое обследование желудка. У него нашли обширный гастроптоз.

Причины возникновения гастроптоза

Чаще всего причины гастроптоза бывают врожденными – как правило, у людей хилого телосложения – худощавых.

Приобретенный же гастроптоз происходит при малоподвижном образе жизни, постоянном переедании, резком похудании послеожирения, постоянной физической перегрузке, связанной с подъемом и перемещением тяжестей. Возможно опущение желудка у женщин после беременности и у подростков.

Внимание! Поставить точный диагноз и назначить лечение может только лечащий врач, поэтому вам необходимо согласовать с ним все рекомендации, приведенные ниже.

Гастроптоз симптомы

Гастроптоз симптомы, могут идти бессимптомно, то есть с жалобами на тяжесть, под ложечкой спустя приема пищи, а спустя жидкой еды — «бульканье» в животе при ходьбе, нагибе.

В дальнейшем при прогрессировании гастроптоза появляются распирание под ложечкой и чувство тяжести после еды, ощущается «бульканье» в животе при наклоне туловища. Больные жалуются:

на головную боль,
потерю аппетита,
непонятные недомогание
утомляемость.

Боль в брюшной полости (болевой синдром) возникает не из-за того, что желудок придавил мочевой пузырь, а в связи с резким натяжением связок, поддерживающих его. Конечно, придавленный мочевой пузырь, находящийся в дискомфорте, тоже даст о себе знать в виде частых мочеиспусканий.

У некоторых больных гастроптозом появляются запоры, гипотония (вялость желудка), отрыжка, нарушение секреции желудочного сока в сторону ее уменьшения. Возможен сильный перегиб желудка, потому что, растягиваясь, желудок становится длиннее обычного.

Рекомендовано целесообразное труд без подъема груза и при подьеме тяжести надевать бандаж.

Гастроптоз лечение

Самое главное в лечении гастроптоза – рациональное сбалансированное питание. Есть нужно чаще и понемногу – 5-6 раз в день. Расчет довольно прост: объем человеческого желудка в среднем составляет от 1,5 до 2,5 л. Это значит, что один прием пищи вместе с жидкостью не должен превышать 0,5 л.

Несомненно, пища при этом должны быть легкоусвояемой и высококалорийной. Помните о продуктах, обладающих послабляющим свойством и повышающих тонус мышц:

ешьте кефир,
соки,
черный хлеб,
отварную капусту,
каши,
фрукты,
овощи,
бананы.

После умеренно обильной трапезы не спешите уходить куда-то, а полежите часок-другой, чтобы ослабить натяжение поддерживающих желудок связок.

Лечение гастроптоза – рецепты народной медицины

При слабом или плохом аппетите пейте настой тысячелистника и полыни, взятые в равных частях. Настаивайте 20 минут столовую ложку сбора в стакане кипятка.

Профильтруйте и принимайте по десертной ложке перед каждым приемом пищи за полчаса до него.

При недостаточной секреции желудочного сока рекомендуется растворить таблетку ацидин-пепсина в ½ или ¼ стакана воды и выпить сразу после еды или во время нее. Суточная доза препарата за 4 приема должна составлять 500 мг.

Вместо ацидин-пепсина можно принимать плантаглюцид за 20-40 минут до еды трижды в день по ½-1 чайной ложке на одну четверть стакана воды. Этот препарат получают из водного экстракта подорожника, поэтому его можно заменить настоем этой лечебной травы. Залейте двумя стаканами кипятка две-три столовые ложки листьев подорожника и оставьте на 10 минут. Профильтруйте и выпейте в несколько приемов всю порцию за 30 минут до трапезы.

Если ваш гастроптоз осложнен гастритом, вам поможет следующий сбор.

Измельчите и смешайте в равных пропорциях:

траву зверобоя,
листья мяты перечной,
подорожника,
черной смородины
калины.

2-3 столовые ложки смеси залейте в термосе пол-литра кипятка на ночь. Профильтруйте утром и в течение дня выпейте настой в теплом виде за полчаса до приема пищи. Длительность лечения травами от 1 до 1,5 месяца. Другие лечебно-профилактические мероприятия при гастроптозе

При тяжелых формах гастроптоза придется носить лечебный бандаж, который можно приобрести в аптеке или изготовить подручными средствами: простым полотенцем с крючками или завязками, трубчатым бинтом для живота. Благодаря этому получится широкий пояс по типу такого, какой используют тяжелоатлеты при выходе на помост.

Утром до завтрака надеваете бандаж в лежачем положении, носите его весь день и снимаете только перед сном. Этот средство улучшит ваше состояние, препятствуя болевому синдрому.

Избегайте тяжелой работы и подъема тяжестей, то же время побольше двигайтесь. Делайте самомассаж каждый день. Для этого лягте на спину, согните ноги в коленях и легким движением правой руки массируйте живот в течение 5-7 минут по ходу часовой стрелки.

Упражнения при гастроптозе

Делайте лежа в постели простые упражнения для укрепления передней брюшной стенки. Постарайтесь сесть и лечь без помощи рук, поднимите и опустите предварительно выпрямленные ноги; делайте, согнув ноги в коленях, «велосипед», подтяните их на себя, затем вправо и влево. Эти движения необходимо проводить в спокойном темпе, без рывков, и каждое по 4-5 раз.

Предлагаю вашему вниманию более сложное упражнение, которое поможет приподнять желудок на свое первоначальное место. Встаньте ровно, ноги на ширине плеч. Вдохните спокойно и выдохните через нос, наклонитесь вперед, на 45 градусов и замрите (задержите дыхание). Обратите взор перед собой, упирайте при этом руки в бедра с размещением больших пальцев в паховых складках.

Далее… Втяните внутрь живот как можете сильнее. В таком положении постарайтесь находиться как можно дольше, пока не почувствуйте, что нужно выпустить воздух (выдохнуть). После выдоха расслабьте туловище и выпрямитесь. Повторите это упражнение 2-3 раза.

Видео: Определение опущения внутренних органов в домашних условиях

Хирургия при гастроптозе

Как показала медицинская практика, оперативное вмешательство по устранению гастроптоза неэффективно. Были случаи, когда через некоторое время опущение желудка проявилось вновь.

Вы вправе спросить: «Может ли желудок самостоятельно вернуться на свое нормальное место?».

Как свидетельствует медицинская статистика, – может. С возрастом человек поправляется, связочный аппарат желудка укрепляется и обрастает жиром, вследствие чего он приподнимается и возвращается на свое первоначальное место.

Получается, что излишний вес помогает избавиться от гастроптоза.

Боль в брюшной полости (болевой синдром) возникает не из-за того, что желудок придавил мочевой пузырь, а в связи с резким натяжением связок, поддерживающих его. Конечно, придавленный мочевой пузырь, находящийся в дискомфорте, тоже даст о себе знать в виде частых мочеиспусканий.

Что такое гастроптоз и чем он опасен?

Каждый орган человеческого организма имеет особую, присущую только ему, форму и положение. Эти особенности позволяют ему эффективно выполнять свои функции для слаженной работы целой системы. Если какой-либо орган меняет свое расположение или происходит изменение его формы, это не может не сказаться на его функционировании и состоянии организма в целом. Одна из таких патологий – гастроптоз. Что это, почему он возникает, какие существуют методы лечения патологического состояния и насколько оно опасно, читайте далее.

В чем особенности патологии?

В норме нижняя граница желудка должна проходить по линии, расположенной на 2-2,5 сантиметра выше пупка. В случаях, когда орган опускается до уровня пупка и даже ниже, диагностируется гастроптоз. Термин состоит из двух греческих слов: «гастро» — это желудок, а «птоз» — это «падение». Известны случаи, когда орган смещался до 10 сантиметров вниз. Безусловно, это влияет на его работу и приводит к перестройке всех органов, находящихся в брюшной полости.

Патология может быть первичной (врожденной) и вторичной (приобретенной). Ее особенностью можно считать отсутствие выраженной симптоматики на ранних этапах развития, в результате чего гастроптоз часто обнаруживают уже на поздней, запущенной стадии.

На заметку: анатомически желудок делится на 4 части. В области его перехода в 12-перстную кишку находится пилорический отдел. В желудке также выделяют несколько анатомических структур. Край органа, обращенный в левую сторону, называют малой кривизной желудка.

При гастроптозе чаще всего наблюдается опущение именно этих анатомических структур: пилорического отдела и малой кривизны. В этом случае патология называется частичным гастроптозом. Реже наблюдается изменение положения всего органа – полное опущение.

Почему развивается гастроптоз?

Гастроптоз – явление полиэтиологическое, то есть причин его развития много. Одни из них определяют развитие вторичного гастроптоза, другие – объясняют наличие врожденной патологии. Причины первичного гастроптоза следующие:

особенности телосложения: патология обычно наблюдается у людей астенического типа, на который указывают длинные конечности, пальцы, шея, высокий рост и природная худоба;
врожденные патологии связочного аппарата;
удлинение брыжейки толстого кишечника, приводящее к опущению кишечника и оттягиванию желудка вниз;
перегиб двенадцатиперстной кишки в проксимальной части.

Вторичная форма патологии развивается:

при резком похудении;
после перенесенной операции на желудке, в ходе которой проводилось удаление опухолей;
при авитаминозе;
при несбалансированном питании с низким содержанием белка в рационе;
из-за повторных родов через небольшой промежуток времени (при вынашивании ребенка мышцы брюшины растягиваются и не способны удерживать органы брюшной полости на отведенных им местах, им необходимо время на восстановление);
из-за хирургических вмешательств при асците;
при сильном истощении организма.

Кроме того, стоит выделить причины полного опущения желудка. Эта патология обычно связана с опущением диафрагмы, которое в свою очередь провоцируют различные заболевания легких (эмфизема, плеврит).

Кто в группе повышенного риска развития болезни?

Патология встречается редко. Чаще ее развитие наблюдается у молодых девушек и женщин до 50 лет. Тем не менее болезнь возможна и в пожилом возрасте, и в более юном. У юных девушек и молодых женщин развитие гастроптоза, как правило, связано с чрезмерной худобой, частым соблюдением диет. Повышается риск развития патологии при беременности и родах, особенно если женщина становилась мамой 2 и более раз подряд с небольшим интервалом между беременностями.

Мужчины менее подвержены патологии. В группе риска находятся представители сильного пола, вынужденные часто поднимать тяжести. Вероятность развития заболевания есть у бодибилдеров и тяжелоатлетов, однако выше риск у тех мужчин, которые испытывают высокие физические нагрузки, не имея физической подготовки.

Симптоматика болезни

Симптомы гастроптоза зависят от стадии развития патологии. Выделяют три степени гастроптоза:

1я: малая кривизна органа находится на 2-3 сантиметра выше уровня, на котором расположен желчный пузырь;
2я: дно желудка находится на одном уровне с линией, соединяющей верхние точки подвздошных костей;
3я: дно органа находится ниже желчного пузыря.

На ранних этапах патология протекает практически бессимптомно. На первой стадии подозрение на патологический процесс могут вызвать такие симптомы:

нарушение процесса опорожнения кишечника;
изжога;
изменение вкусовых пристрастий (появляется необъяснимая тяга к острым и соленым продуктам, а к молочным, наоборот, больной испытывает неприязнь);
снижение аппетита;
чувство вздутия в животе, урчание;
тошнота без рвотных позывов.

Человек может ощущать легкое недомогание. Но в целом симптомы выражены слабо, а потому они часто игнорируются, что приводит к переходу болезни на 2 стадию. Для нее характерно усиление симптоматики, появление болей в области эпигастрия после еды.

Читайте: помогает ли кефир при изжоге.

На последней, 3ей стадии, симптоматика становится ярко выраженной. Больного мучают частые боли в животе. Они могут иметь разный характер, от тянущих и ноющих, до резких, схваткообразных. Наличие боли вызвано растяжением стенок желудка и нарушением продвижения пищи в полости органа. Примечательно, что при гастроптозе боли уменьшаются, когда пациент принимает лежачее положение, а при интенсивном движении, к примеру, во время прыжков или бега, они усиливаются. Боль может отдавать в область сердца и в спину. Помимо болевого синдрома, на гастроптоз указывают:

частая отрыжка;
метеоризм;
увеличение частоты мочеиспусканий;
усиленная потливость;
нервозность;
увеличение живота.

На заметку: при опущении желудка живот выглядит отвислым, при этом его втягивание уменьшает выраженность болевого синдрома.

Опасность гастроптоза

Нельзя недооценивать опасность патологии. Она негативно влияет на моторику желудка, снижает его секреторную функцию, приводит к проблемам с пищеварением и эвакуацией пищи в кишечник. Но последствия гастроптоза могут касаться работы не только пищеварительной системы.

Опустившийся желудок давит на соседние органы, расположенные ниже его уровня – в малом тазу. В первую очередь это нарушает циркуляцию крови в органах малого таза. Это чревато нарушением менструального цикла у женщин, и может приводить к развитию таких болезней как эндометриоз, фибромиома. Для мужчин это состояние опасно развитием простатита и геморроя.

Важно! Гастроптоз в запущенной форме может быть предвестником рака желудка. Наличие патологии повышает риск развития раковых опухолей.

Методы лечения

Лечение гастроптоза проводится с применением комплекса методов. Помимо медикаментозного лечения, больному рекомендуются массаж, физическая активность, дыхательная гимнастика, применение фитотерапии и диетотерапии. Патологическое состояние корректируется без операции, но больному необходимо четко следовать наставлениям врача, выполнять рекомендованные им упражнения при гастроптозе, изменить образ жизни и питания.

Читайте: как устранить икоту у новорожденного, возникающую после кормления.

Медикаменты

На ранних стадиях медикаментозное лечение требуется крайне редко. При наличии симптомов нарушения пищеварения могут назначаться:

ферментные препараты, уменьшающие чувство тяжести в животе: Мезим, Фестал, Креон;
антациды, устраняющие жжение в пищеводе: Ренни, Гастал, Маалокс;
противорвотные препараты, избавляющие от тошноты: Мотилиум, Домперидон.

На третьей стадии медикаментозная терапия усиленная. Она включает:

противодиарейные средства: Лоперамид, Смекта, Диара;
спазмолитики: Но-шпа, Спазмалгон;
слабительные (при наличии запора): Сенаде, Слабилен, Форлакс, Фитолакс;
успокоительные средства: Персен, Нотта, Пустырник.

Соблюдение диеты

Для нормализации пищеварения и улучшения моторики желудка важно скорректировать рацион питания и изменить пищевые привычки, в соответствии со следующими рекомендациями:

приемы пищи делают в одно и то же время ежедневно (к примеру, завтракают каждый день в 7 утра, обедают в 13-00, а ужинают в 6 вечера);
приемы пищи должны быть каждые 3-3,5 часа;
порции должны быть небольшими;
еду нужно тщательно пережевывать (для облегчения пищеварения рекомендуется измельчать мясо в фарш, овощи – в пюре, каши – хорошо разваривать);
исключаются острые специи и соусы, пряности, кислое и слишком соленое;
важно отказаться от газообразующих продуктов, сладостей, слишком тяжелой для желудка пищи, так как ее употребление только усилит диспепсические явления.

Совет: для составления рациона, который обеспечит восстановление нормальной массы тела пациента, поступление в организм всех необходимых веществ и нормальную работу ЖКТ лучше обратиться к диетологу.

Физическая активность

Людям, страдающим от гастроптоза, нужна регулярная физическая активность. При ее отсутствии симптомы патологии будут только усиливаться. Упражнения можно делать в домашних условиях или под контролем специалиста в кабинете ЛФК. Эффективными считаются подъемы ног, таза. Упражнения выполняются, преимущественно, лежа на спине, нагрузки с весом запрещены.

Опустившийся желудок давит на соседние органы, расположенные ниже его уровня – в малом тазу. В первую очередь это нарушает циркуляцию крови в органах малого таза. Это чревато нарушением менструального цикла у женщин, и может приводить к развитию таких болезней как эндометриоз, фибромиома. Для мужчин это состояние опасно развитием простатита и геморроя.

ГАСТРОПТОЗ

ГАСТРОПТОЗ (греч, gaster желудок + ptosis падение) — опущение желудка. В зависимости от положения большой кривизны желудка различают три степени Г.: при расположении большой кривизны на 2—3 см выше linea biiliaca — первая степень, на уровне этой линии — вторая степень, ниже нее — третья степень Г. (рис.). Встречается также антропилороптоз, при к-ром Г. сочетается с удлинением желудка; при одновременном опущении диафрагмы (при эмфиземе легких, массивном плевральном выпоте и т. д.) наблюдается тотальный гастроптоз. Г. сочетается со значительным опущением поперечной ободочной кишки, а т. к. ее левый изгиб образует острый угол, который прочно укреплен связками и редко смещается, то Г. приводит к задержке продвижения содержимого кишки. При Г. обычно опущены и другие внутренние органы (см. Спланхноптоз.).

Встречается Г. в возрасте от 15 лет и старше, чаще у женщин. Г. может быть врожденным или приобретенным. Врожденный Г. обусловлен прежде всего конституциональной астенией. Придают значение наличию чрезмерно длинной брыжейки толстой кишки, что способствует опущению последней; при этом она натягивает lig. gastrocolicum и вызывает Г. Опущение антрально-пилорического отдела желудка способствует перегибу начальной части двенадцатиперстной кишки, что усугубляет нарушение эвакуации из желудка и может вызывать боли. Приобретенный Г. развивается вследствие резкого ослабления мышц брюшной стенки при значительном похудании, после извлечения асцитической жидкости или удаления крупных опухолей брюшной полости, после родов, что объясняется растяжением связочного аппарата, фиксирующего желудок.

Содержание

Клиническая картина

В большинстве случаев Г. первой и второй степени протекает бессимптомно. Некоторые больные жалуются на ощущение тяжести, распирания, полноты в надчревной области, особенно после обильной еды; тупые ноющие боли в надчревье, реже в пояснице, которые уменьшаются в положении больного лежа. Иногда возникают кратковременные преходящие боли в животе во время бега или прыжков. Нередкими жалобами являются тошнота, снижение аппетита, запоры.

Больные с конституциональным Г. часто предъявляют жалобы невротического характера.

При осмотре лиц с приобретенным Г. отмечается отвислый живот, при подтягивании к-рого кверху боли нередко уменьшаются или исчезают, иногда видны очертания желудка. Г. можно определить путем пальпации привратника и большой кривизны желудка по методу В. П. Образцова, при большом опущении прощупывается и малая кривизна в виде складки, глубоко лежащей на позвоночнике или слева от него на уровне или ниже пупка.

Диагноз Г. в прошлом ставили часто и в большинстве случаев необоснованно; однако нередко наблюдающаяся обратная тенденция рассматривать Г. как вариант функциональной желудочной диспепсии [Маржатка (Z. Maratka), 1967] также не может быть признана.

При рентгенол, исследовании обнаруживается вертикально вытянутый желудок, сближение его большой и малой кривизны; антральнопилорическая часть, и особенно нижний полюс желудка, опущен, в отдельных случаях он уходит в малый таз.

В связи с тем, что у больных Г. обычно имеется астенизация, следует применять общеукрепляющие мероприятия. При Г. первой и второй степени ограничиваются леч. физкультурой (упражнения, укрепляющие брюшной пресс). При Г. третьей степени назначают специальные курсы ЛФК, массаж живота, водолечение. Во всех случаях следует рекомендовать частое дробное питание, пища должна быть калорийной и легко усвояемой, особенно при резком похудании больного. Необходимо устранять запоры. В тяжелых случаях Г. больным рекомендуют лежать после еды в течение 1—1,5 час., а также леч. бандаж; его накладывают на больного в положении лежа, причем верхний край бандажа не должен быть выше наиболее выступающей вперед точки живота.

Хирургическое лечение

Операции гастропексии или гастропликации себя не оправдали и представляют только исторический интерес. Безуспешность хирургических методов лечения связана с тем, что Г., как правило, является только одним из проявлений спланхноптоза и астении, и рассчитывать на успех какого-либо местного хирургического воздействия нельзя. Кроме того, желудок по своим анатомическим и функциональным свойствам является подвижным органом, активно изменяющим свое положение и форму, фиксация его швами (к брюшной стенке или органу брюшной полости) может явиться причиной дополнительных болевых ощущений.

Профилактика

Профилактика приобретенного Г. заключается в правильном физ. воспитании детей и подростков. Большое значение имеет укрепление брюшной стенки у женщин в период беременности и в первые месяцы после родов.

Библиография Брайцев В. Р. Опыт хирургического лечения гастроптоза, Вестн, хир., т. 8, кн. 23, с. 60, 1926; М а р ж а т-к а 3. Практическая гастроэнтерология, пер. с чешек., с. 60 и др., Прага, 1967; Стражеско Н. Д. Основы физической диагностики заболеваний брюшной полости, Киев, 1948.

В большинстве случаев Г. первой и второй степени протекает бессимптомно. Некоторые больные жалуются на ощущение тяжести, распирания, полноты в надчревной области, особенно после обильной еды; тупые ноющие боли в надчревье, реже в пояснице, которые уменьшаются в положении больного лежа. Иногда возникают кратковременные преходящие боли в животе во время бега или прыжков. Нередкими жалобами являются тошнота, снижение аппетита, запоры.