Очень часто слабые схватки и потуги во время родов бывают у свиней и собак, нередко у коз, кошек и крольчих, реже у овец.
По времени возникновения и характеру патологий ветеринарные специалисты различают два вида слабых схваток и потуг –первичные и вторичные.
Этиология. Первичная слабость схваток и потуг появляется у животного с самого начала родовой деятельности – с момента раскрытия шейки матки.
Причиной первичной слабости схваток и потуг служат погрешности допускаемые владельцами ЛПХ и КФХ при организации кормления, в результате чего беременное животное страдает ожирением (современные проблемы ожирения домашних животных, диагностика ожирения, лечение ожирения) или истощением, гиподинамия (при отсутствии и недостаточности моциона).
У коз, овец и свиней первичная слабость регистрируется при круглогодовом стойловом содержании, у кошек и собак- при полном отсутствии прогулок, недостаточности в рационе минеральных веществ, остеомаляция, гиповитаминозе А и Д, кетозе суягных овец, роже свиней и др. К первичной слабости схваток и потуг приводит сильное растяжение стенок матки (когда у животного имеет место большое количество плодов или при водянке плода) или, наоборот, недостаточное их растяжение (когда в матке многоплодного животного очень малое количество или имеющиеся в матке плоды расположены в одном роге). Неблагоприятная обстановка во время родов (шум, яркое электрическое освещение, грубое обращение с беременным животным и др.) также может привести к первичной слабости схваток и потуг.
Первичная слабость потуг и схваток бывает при врожденном неправильном расположении мускульных волокон в матке (когда сокращения мускульных волокон нейтрализуют друг друга).
Вторичные слабые схватки и потуги в отличие от первичных бывают у животных в результате острого переутомления мускулатуры матки после усиленных, но бесплодных потуг (при большом плоде, неправильном его членорасположении, при непроходимости родовых путей).
Клинические признаки. При первичной слабости схваток и потуг, несмотря на все предвестники, все фазы родового акта у животного затягиваются и слабо проявляются клинически. Ветеринарный специалист при клиническом исследовании такого животного отмечает у него слабость схваток и потуг, схватки и потуги слабые, короткие, редкие или совсем не наблюдаются. Однако в отдельных случаях, при залеживании, особенно у коз, ветеринарный врач отмечает сильные потуги при очень слабых сокращениях матки. В результате рождения плода не происходит.
Ветеринарный врач, проведя вагинальное исследование диагносцирует полное или частичное раскрытие шейки матки, плодный пузырь обычно целый. При разрыве плодного пузыря предлежащий плод может погибнуть через несколько часов. Положение и членорасположение плода правильные, позиция верхняя, но может быть боковой или нижней.
При вторичной слабости схваток и потуг их интенсивность у рожающих животных постепенно ослабевает, а иногда они полностью прекращаются. У многоплодных животных вторичная слабость схваток проявляется чаще всего в виде вялого течения родов: промежутки между выходом очередных плодов увеличиваются у свиноматок до 30-70минут, у собак и кошек – до 2часов, при этом весь период выведения рожающим животным может продолжаться до суток и более. Чем больше у животного период выведения плодов, тем больше в полученном приплоде нежизнеспособных и мертвых. Изгнание у свиней и собак крупных пород мертвых плодов происходит иногда в течение 7-10дней, а у коз и овец – на 2-3 –и сутки.
Общее состояние роженицы несколько угнетенное. Наружные половые органы увлажнены околоплодными водами, а при разложении в матке мертвых плодов — ихорозной жидкостью. Ветеринарный специалист при проведении вагинального исследования находит плод, чаще всего лежащий перед входом в таз. При этом положение, позиция и членорасположение плода могут быть правильными или неправильными.
Ветеринарный специалист и владельцы животных должны исключить ошибку, когда у многоплодных животных большой перерыв между рождениями плодов принимают за окончание родов.
Диагноз. Диагноз ветеринарный специалист ставит на основании клинических признаков.
Прогноз. Прогноз при первичной и вторичной слабости схваток и потуг должен быть осторожным как для матери, так и для плода (плодов). Нередко плод погибает от кислородного голодания, в результате отслоения плаценты, а также от того, что после рождения у него наблюдается аспирационная бронхопневмония. При гнилостном распаде мертвых плодов в матке у животного развивается интоксикация, сепсис и в итоге наступает гибель матери.
Лечение. Собакам и кошкам можно попытаться активировать сокращение матки рефлекторным путем – негрубым массажем стенок влагалища и шейки матки пальцем, введенным в родовые пути или попробовать массаж поверхности живота.
Плод, продвинувшийся в родовые пути, извлекают за предлежащие части.
При слабой родовой деятельности, особенно у многоплодных животных, все предпринимаемые акушерские приемы оказания помощи бывают недостаточными. Поэтому ветеринарному специалисту приходится прибегать к применению медикаментозных средств, которые стимулируют сокращение матки (маточные средства).
В первую очередь к данным препаратам необходимо отнести препараты задней доли гипофиза (окситоцин, гифотоцин, маммофизин, питуитрин). Для усиления сокращений матки у животных применяют нейротропные препараты (прозерин, карбохолин) и целый ряд других. При применение данных препаратов необходимо учитывать следующее.
У многоплодных животных применение их наиболее эффективно при вторичной слабости схваток и потуг, когда в матке у роженицы остается небольшое количество плодов и они живые. Препараты будут действовать менее эффективно – при первичной слабости, обусловленной перерастяжением стенок матки чрезмерно большим количеством плодов. Практически будут не эффективными при очень затянувшихся родах, когда плоды у матери мертвые и эмфизематозные.
Данная родостимулирующая терапия противопоказана при сужении и травмах родовых путей, крупном плоде, неправильном его положении и членорасположении или уродстве, а также при интоксикации организма роженицы.
Наиболее физиологичным принято считать при слабых схватках и потугах применение окситоцина и его аналогов. Ветеринарные специалисты, начиная применять окситоцин должны исходить из того, что чувствительность матки к окситоцину (как и другим сокращающим ее препаратам) у отдельных животных может очень сильно варьировать. Поэтому их применение необходимо начинать с минимальных доз препарата. Если в процессе лечения потуги и схватки у животного не усиливаются, то дозу препарата можно увеличить или же, оставив прежней, сократить интервал между инъекциями. Во время лечения ветеринарный специалист должен учитывать, что большие дозы препарата могут привести к спастическому сокращению стенок матки, что не ускоряет рождение плода, а, наоборот, задерживает его продвижение по рогу матки и ведет к анемии сосудов, вызывая кислородное голодание плода и его последующую гибель. При больших дозах у животного возможен разрыв матки; разрывы в основном происходят у животных, когда используются препараты спорыньи, а также в том случае, когда на пути плода имеются непреодолимые препятствия (неполное раскрытие шейки матки, крупный плод и др.).
С целью поднятия тонуса организма родильницы и повышения сократимости матки целесообразно за 20-30 минут до инъекции окситоцина (питуитрина, гифотоцина и др.) или одновременно с ним ввести внутривенно 20-40%-ный раствор глюкозы и 10%-ный раствор кальция глюконата в обычных дозах. Полезно внутрь животному задать сахар.
При слабости схваток и потуг у роженицы, с целью улучшения координации деятельности схваток, предупреждения спазмов и повышению эластичности шейки матки делают внутримышечное введение (обычно за 20-30мин до инъекции окситоцина или одновременно с ним) спазмолитического препарата – спазмотитрат (денаверина гидрохлорида -400мг, пропиленгликоля – до 10мл) в дозах: свиноматке -5мл, собаке -0,75 -1,2; кошке -0,25 -0,75мл. Данный препарат можно вводить повторно через 60минут.
Ветеринарный специалист перед введением препаратов, стимулирующих сокращения матки, должен провести вагинальное исследование, и убедится, что механических препятствий для выведения плода нет, а если они имеются, то их необходимо устранить, применяя существующие приемы при родовспоможении.
Лечебную помощь у мелких домашних животных необходимо проводить в зависимости от вида животного.
У овец и коз при первичной слабости схваток и потуг, если плодный пузырь цел родовая деятельность может рефлекторно нормализоваться в процессе акушерского (вагинального) исследования. Если плодный пузырь уже разорвался, а также при вторичной слабости схваток и потуг плод приходится извлекать рукой. При этом после извлечения плода сократительная функция самой матки остается пониженной, что обычно приводит к задержанию последа, субинволюции матки и послеродовым эндометритам. Поэтому ветеринарный врач должен стимулировать такие роды медикаментозными средствами.
Для усиления сокращений матки овце и козе необходимо подкожно или внутримышечно вводить один из следующих препаратов: окситоцин, гифотоцин или маммофизин в дозе 5-7 Е.Д., питуитрин -1мл, прегнантол -1-2, 3%-ный раствор пахикарпина -7-10 (с интервалом 1-2 часа), 0,1-ный водный раствор прозерина – 1,5-2 (с интервалом 50-60мин), 1%-ный раствор ветразина -1,5 мл (с интервалом 2 часа). Оксилат вводят подкожно в дозе 3-5мл. Желательно при этом одновременно внутривенно ввести 40-50мл 40%-ного раствора глюкозы и 10-20мл 10%-ного раствора кальция глюконата или дать внутрь 30-40г сахара.
У свиней для рефлекторного усиления родовой деятельности рекомендуется применить легкий массаж молочной железы и брюшной стенки по направлению от груди к тазу, а также произвести подпускание поросят для сосания сразу после рождения. Учитывая необходимость частых введений руки для повторных исследований и извлечения плодов, которая ведет к раздражению тканей родовых путей, их отечности и вызывает инфицирование половых органов признано, что извлекать плоды рукой у свиней, особенно при первичной слабости схваток и потуг нецелесообразно.
Родостимулирующие средства свиноматке назначаются подкожно или внутримышечно в дозах на 100кг массы тела свиноматки: окситоцин, гифотоцин или маммофизин -10-15 Е.Д., питуитрин -1-1,5 мл, пахикарпин (3%-ный) -7-10 (с интервалом 45-60мин) сигетин (1%-ный) -3-5, аскорбиновую кислоту (5%-ную) -4-6, диместрол (0,6%-ный) -2-3, изоверин (2%-ный) -5-10 (с интервалом 2-3ч), эргометрин или метилэргометрин (0,02%-ный) — 2-3, эрготамин (0,005%-ный) -2-3мл (с интервалом 3-4ч). Оксилат внутримышечно в дозе 5мл и через 24 часа в дозе 7мл. Ветеринарные специалисты применяют также простагландины – эстрофан или его аналоги в дозе 0,8 -1мл на 100кг массы тела, но его нужно вводить не позднее чем через 1-1,5 ч после наступления слабости родовой деятельности, действие препарата продолжается 3,5-4часа.
Если вышеуказанные лечебные мероприятия не привели к положительному результату, то необходимо приступить к проведению кесарева сечения.
У собак при первичной слабости схваток и потуг сначала попытаться активизировать сокращения матки рефлекторным путем — негрубым массажем стенок влагалища и шейки матки пальцем, введенным в родовые пути, или массажем поверхности живота. Плод, продвинувшийся в родовые пути, ветеринарные специалисты и опытные владельцы собак, извлекают за предлежащие части. В то же время такие меры помощи иногда бывают для собаки недостаточны.
Из препаратов собаке обычно применяют окситоцин или его аналоги. Их вводят подкожно или внутримышечно в дозе 2-10 Е.Д., крупной собаке максимальная доза 15 Е.Д. Если лечебный эффект от введения окситоцина отсутствует, то его вводят повторно в той же дозе через 20-40минут. Желательно предварительно или одновременно ввести внутривенно 20%-ный раствор глюкозы (можно в одном шприце с окситоцином) или 10%-ный раствор кальция глюконата или кальция бороглюконата (5-20мл). Эффективно также сочетание окситоцина и спазмотитрата в дозах указанных выше.
После одной инъекции окситоцина у собак рождается, как правило, один плод (а не несколько, как у свиней), поэтому при наличии в матке более двух-трех плодов лечение менее эффективно – наступает утомление и снижение чувствительности матки к окситоцину и другим стимулирующим средствам.
Дополнительно у собак к общим, вышеуказанным противопоказаниям к стимуляции родов прибавляется еще одно = одноплодная беременность (плод почти всегда переразвит). Если консервативное лечение противопоказано или малоэффективно, то необходимо срочно приступить к проведению кесарева сечения.
Кошкам и крольчихам принцип оказания помощи такой же, как и у собак. Окситоцин вводят подкожно в следующих дозах: кошке – 1-3Е.Д., крольчихе – 2-4 Е.Д. При отсутствии лечебного эффекта необходимо приступать к кесареву сечению.
Профилактика. К покрытию допускают только физиологически зрелых самок, которые имеют хорошую конституцию; владельцы ЛПХ, КФХ и сельхозпредприятий должны обеспечить беременных животных сбалансированным рационом кормления, регулярно предоставлять им моцион. Перед родами и во время родов необходимо организовать наблюдение за беременными самками, особенно старыми, истощенными или ожиревшими или имеющими брюшную грыжу, водянку плодных оболочек и т.д., чтобы при необходимости можно было своевременно оказать им акушерскую помощь и не допускать затяжного течения родов.
У свиней для рефлекторного усиления родовой деятельности рекомендуется применить легкий массаж молочной железы и брюшной стенки по направлению от груди к тазу, а также произвести подпускание поросят для сосания сразу после рождения. Учитывая необходимость частых введений руки для повторных исследований и извлечения плодов, которая ведет к раздражению тканей родовых путей, их отечности и вызывает инфицирование половых органов признано, что извлекать плоды рукой у свиней, особенно при первичной слабости схваток и потуг нецелесообразно.
Патология родов у собак может быть как из-за причин, не зависящих от владельца, так и из-за причин, которые владелец мог бы предотвратить или в наступлении которых виноват он сам.
1. Сухость и отечность родовых путей.
Если отсутствует родовая деятельность, шейка матки открыта, воды сошли, прошло более 2 часов, а также в том случае, если слизистая оболочка родовых путей сильно отечна и утратила эластичность, потеряла влажный блеск, немедленно вызывайте врача — кесарево сечение.
2. Слабые схватки и потуги у собаки (срок подошел, отошли воды, температура упала или упала и поднялась, собака немного побеспокоилась и успокоилась). Опасно как для матери, так и для плода. Конечно, лучше вызвать врача, чем действовать самостоятельно.
Первичные (с начала родовой деятельности) слабые схватки и потуги.
— гиподинамия (недостаток движения, слабо развиты мышцы);
— если живот у беременной очень большой или слишком маленький (очень много или— 1—2 щенка, иногда — водянка плода); только присутствие врача;
— стресс (шум, всеобщее волнение, слишком яркий свет, присутствие посторонних людей, громкий звук); создать для животного комфортные условия, успокоить;
— мертвый плод; если есть хоть малейшее подозрение, что щенок мертвый, — немедленно вызывайте врача.
Ниже совет только для тех, у кого нет врача в зоне досягаемости.
Предупреждение: неумелое родовспоможение бывает смертельно опасно, так же, как и отсутствие помощи.
Если при осторожном исследовании пальцем установлено раскрытие шейки матки, внутри все скользко, гладко, широко, щенок ощущается пальцем, как твердое тело и двигается к выходу, роженица чувствует себя хорошо, нужно прибегнуть к стимуляции родовой деятельности.
Легкое пощипывание за соски, мягкий массаж стенок влагалища и шейки матки пальцем (лучше это делать одновременно: слегка из стороны в сторону по низу) стимулирует сокращение матки. В том случае, если вы добились положительного эффекта (пальцем на нижней части матки ощущается, как будто начинает двигаться нечто похожее на язык), активизируйте потуги: резкое пощипывание брюшных стенок всеми пальцами (ладонь прижата к животу, большой палец на одной стороне, остальные на другой стороне живота), при этом пальцы скользят по мышцам, сдвигая кожу. Ощущается напряжение брюшных мышц, сука начинает тужиться. Необходимо давать собаке отдых. Хороший эффект дает внутривенное введение 40% глюкозы, 5% аскорбиновой кислоты и 10% кальция глюконата. Показана стимулирующая медикаментозная терапия. Если эффект не достигнут примерно за 20 минут — ищите врача, где хотите.
Вторичные (после нормальных или бурных схваток и потуг) слабые схватки и потуги. Если бурные схватки и потуги не вызвали рождение щенка или щенков, немедленно вызывайте врача, так как скорее всего вашей собаке самой не родить и требуется операция. Единственная ситуация, когда вы можете помочь, заключается в следующем.
После рождения части помета при многоплодии. В данном случае вы можете помочь, но лучше пригласить врача. Дать суке отдохнуть, выпоить свежезаваренный чай на 5% глюкозе, добавив туда на каждые 10 мл 1 мл 5% аскорбиновой кислоты и 10 мл 10% глюконата кальция (можно заменить 1 г кальция глюконата в таблетках). Доза: раствор глюкозы — 1 мл на 1 кг массы. Можно дать немного шоколада. Затем стимулировать схватки и потуги (см. выше).
3. Чрезмерно бурные схватки и потуги при отсутствии рождения щенков. Вызывайте врача — чем быстрее, тем лучше!
Поднять животное или уложить так, чтобы задняя часть была выше передней, тепло на область крестца — согревающий компресс, грелки, горячий песок, спазмолитики (но-шпа). Смертельно опасно для щенка и матери! Опасно тем, что нерожденный щенок задохнется, может наступить разрыв матки. Только присутствие врача и кесарево сечение!
Очень часто возникает осложнение, когда хозяева вводят вызывающее сокращение матки лекарство (окситоцин), хотя шейка матки закрыта или не полностью открыта. Представьте себе, что в узкую, закрытую на молнию палатку набилось много народа, и все захотели одновременно выйти через закрытую дверь. Никогда ничего не применяйте без указания врача, особенно гормональные препараты. Последствия — вплоть до разрывов матки.
У первородящих возможна недостаточная подготовка наружных половых органов перед родами.
Можно ввести небольшое количество стерильного, теплого жидкого масла в родовые пути, мягким круговым движением пальца слегка растянуть «выход» для щенков. Внимание: на стенке влагалища (более длинной его части) есть выход мочевого канала, не повредите! Палец вводите глубже его выхода. Эффект наступает быстро. Если вы боитесь или сомневаетесь в себе — вызывайте врача для первородящей суки сразу. Неумелое акушерское вмешательство при родах создает условия невозможности рождения щенков. В некоторых случаях поможет только кесарево сечение, чаще — стерильное жидкое масло комнатной температуры или чуть ниже, введенное во вход родовых путей.
Бурные схватки и потуги могут быть, когда щенок очень крупный и не может пройти через «коридор». Правильно оценить ситуацию может только врач. Однако нужно помнить, что предрасполагающими факторами могут быть: несоответствие размеров кобеля и суки, вязка не в оптимальные сроки;
Бурные схватки и потуги могут быть, если у суки узкий таз, что может быть по причине перенесенного рахита или не по возрасту ранней вязки и родов.
4. Скручивание матки у собаки. Невнимательность владельца к беременной собаке. Возникает как во время родов, так и во второй трети беременности в результате прыжков, падений, переворачивания через спину, толчков, ударов в брюшную стенку, бега вниз по лестнице. Живот асимметричный, беспокойство, бурные потуги, при введении пальца в родовые пути — нечетко выраженные складки слизистой. Кесарево сечение.
Если при осторожном исследовании пальцем установлено раскрытие шейки матки, внутри все скользко, гладко, широко, щенок ощущается пальцем, как твердое тело и двигается к выходу, роженица чувствует себя хорошо, нужно прибегнуть к стимуляции родовой деятельности.
Родовой акт — физиологический процесс, заключающийся в выведении плода (плодов) из организма роженицы, изгнании плодных оболочек (последа) и плодных вод благодаря активным, периодически повторяющимся сокращениям мускулатуры матки (схваткам) и ритмичным сокращениям мышц живота (потугам) с участием всего организма самки и плода.
Продолжительность беременности
Продолжительность беременности у сук составляет около 63 дней (от 56 до 72 дней) от дня первой вязки до родов. Такое расхождение сроков объясняется длительностью поведенческого эструса. Истинная продолжительность беременности, определяемая эндокринологическими методами, гораздо менее вариабельна: роды происходят на 65 ± 1 день после предовуляционного пика ЛГ, т. е. на 63 ± 1 день со дня овуляции.
У собаки, период беременности может сокращаться при малой численности плодов, однако данный факт нуждается в подтверждении. Предполагается, что у разных пород длительность беременности различается, хотя это предположение достоверно не подтверждено.
Численность помета
Численность помета у собак варьирует от одного щенка у миниатюрных пород до 15 и более — у крупных. Как правило, молодые суки приносят небольшое количество щенков, однако по достижении 3–4-летнего возраста численность пометов увеличивается, а потом по мере старения животного снова снижается. Малочисленность помета (один или два щенка) предрасполагает к дистоции в связи с недостаточной стимуляцией матки и крупными размерами детенышей («синдром единственного щенка»). Данное явление встречается у представителей любой породы независимо от размеров.
Гибель зародышей на ранних сроках беременности
Истинная распространенность внутриутробной гибели зародышей (до 45 дня беременности) и спонтанного прерывания беременности у собак неизвестна и с трудом поддается диагностике, поскольку часто происходит незаметно для владельца. В случае спонтанного аборта самка, как правило, поедает изгнанные плоды, а резорбция эмбрионов до 45 дня беременности не имеет видимых признаков.
Перинатальная смертность
На основании имеющихся данных можно утверждать, что гибель подсосных щенков (до периода отъема) составляет от 10 до 30 % (в среднем 12 %) от общей смертности у собак. В более чем 65 % случаев гибель щенков происходит во время родов и в течение первой недели жизни, небольшой процент смертности приходится на период после 3-недельного возраста.
Физиология родов
Понимание течения и обеспечение адекватного регулирования процесса нормальных родов (эутоции) необходимы для своевременной диагностики и лечения нарушений родовой деятельности (дистоция). Точные механизмы запуска родов и поддержания родовой деятельности недостаточно изучены. Исследования в этой области и данные о других видах животных позволяют судить о физиологических и эндокринных изменениях, необходимых для нормальной родовой деятельности.
Стресс, возникающий из-за недостатка питания, поступающего к плодам через плаценту, стимулирует систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники плода, что приводит к выбросу адреналина и кортикостероидных гормонов, включающих пусковой механизм родов. Повышение уровня кортизола (как у матери, так и плодов), очевидно, стимулирует выброс простагландина F2?, вырабатываемого плацентой и обладающего лютеолитическим действием, приводящим к снижению концентрации прогестерона в плазме крови. Повышение концентрации кортизола и метаболитов простагландина F2? было зафиксировано в предродовой период у сук. Прогестерон поддерживает развитие беременности; прекращение его секреции является необходимым условием нормальных родов как у собак, так и у кошек. У сук, которые получают препараты прогестерона пролонгированного действия во время беременности, наблюдается задержка родов. Одновременно с постепенным снижением концентрации прогестерона в течение последних 7 дней беременности наблюдаются прогрессивные качественные изменения электрической активности матки, наиболее выраженные в последние 24 часа перед родами. В это время происходит финальное резкое снижение концентрации прогестерона. Изменение соотношения эстроген/прогестерон является основной причиной отделения плаценты и раскрытия шейки матки. Эстрогены повышают чувствительность миометрия к окситоцину, вызывающему активные сокращения матки. Рецепторы шейки матки и влагалища стимулируются в результате растяжения, возникающего при продвижении плодов и наполненных жидкостью околоплодных оболочек. Эта афферентная стимуляция передается в гипоталамус, в результате происходит выброс окситоцина. Афферентные импульсы поступают также в спинной мозг, что обеспечивает стимуляцию брюшной мускулатуры сокращения брюшной стенки. Релаксин расслабляет мягкие ткани таза и родовых путей, облегчая прохождение плодов. В период беременности этот гормон вырабатывается яичниками и плацентой, его концентрация повышается во второй половине беременности. Уровень пролактина, обеспечивающего лактацию, начинает повышаться через 3–4 недели после овуляции и резко возрастает с прекращением секреции прогестерона непосредственно перед родами.
Симптомы приближения родов
Существенным, но ненадежным признаком приближения родов является расслабление тазовой и брюшной мускулатуры. Гораздо более объективным симптомом следует считать снижение ректальной температуры (рис.1), вызываемое резким понижением уровня концентрации прогестерона. В последнюю неделю перед родами ректальная температура колеблется и резко снижается приблизительно за 8–24 часа перед родами (через 10–14 часов после снижения периферической концентрации прогестерона до
Перинатальная смертность
На основании имеющихся данных можно утверждать, что гибель подсосных щенков (до периода отъема) составляет от 10 до 30 % (в среднем 12 %) от общей смертности у собак. В более чем 65 % случаев гибель щенков происходит во время родов и в течение первой недели жизни, небольшой процент смертности приходится на период после 3-недельного возраста.
ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ
Определение.
Затруднения при родах, возникающие вследствие различных нарушений у самки (слабый родовые потуги, недостаточное раскрытие родовых путей или аномалий состояния плодов (неправильное положение в матке, чрезмерное увеличение массы плода), называют дистокией.
Породы.
Дистокию часто отмечают у собак маленьких пород, карликовых шпицев, брахиоцефалов (бульдоги) и ожиревших самок.
Характеристики.
Дистокия проявляется в невозможности самостоятельного родоразрешения при наличии признаков родов.
Слабая родовая деятельность.
Под этим понимают такое явление, при котором изгоняющие силы родовой деятельности недостаточны для выхода плода из полости матки.
Сокращение матки может быть слабым или же длиться очень короткий промежуток времени, или между отдельными сокращениями матки происходит очень продолжительный интервал, или, наконец, действие брюшного пресса не подкрепляет сокращения матки.
Первичная слабость родовых схваток,
Этиопатогенез.
Возникает вследствие гиподинамии животного, дегенеративного перерождения мышечной стенки матки и т. п.
Клинические признаки.
Роды начинаются слишком слабыми схватками, маточный зев атоничен, при пальпировании нет сокращения стенок матки.
ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ
Лечение.
Введение окситоцина в сочетании с атропином.
Вторичная слабость родовых схваток,
Лечение.
Отдых 1-2 ч, теплое питье. Далее стимулируют родовую деятельность окситоцином.
ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ
Признаки приближения родов
Продолжительность беременности у собак в среднем 58-65 дней. Но возможны отклонения в ту или иную сторону. Как показывает практический опыт, продолжительность беременности не зависит ни от количества щенков, ни от возраста суки, ни от сроков вязки или наследственности. У некоторых сук беременность длится строго определенное количество дней, некоторые же рожают каждый раз в разные сроки.
К полутора месяцам беременности становятся заметными новые признаки беременности – кожа вокруг сосков пигментируется, молочные железы увеличиваются в размерах и за счет этого кажется, что шерсть возле грудных желез становится реже.
Наиболее объективными признаками приближающихся родов служат:
1. Опускание живота. Щенки хорошо прощупываются и шевелятся – 7-10 дней до родов.
2. Расслабление связок таза, появление подвижности крестцовой кости – 2-3 дня до родов.
3. Появление тягучих прозрачных выделений из влагалища – отхождение слизистой пробки – 2-3 дня до родов.
4. Падение температуры тела на 1,5-2,0 °С – 1 сутки.
У каждой суки роды протекают строго индивидуально. Каждый период может иметь различную продолжительность и интенсивность. В литературе часто встречаются описания родов, расписанные строго по минутам, что представляет собой просто описание одного процесса у одной конкретной суки. Поэтому, если у вашей суки процесс родов протекает несколько иначе, это еще не основание для паники.
Подготовка к родам
Место для родов
Не позже чем за неделю до родов необходимо подготовить место, где будет располагаться сука со щенками. Это необходимо сделать заранее для того, чтобы сука привыкла и освоилась на новом месте и не искала уголок для родов самостоятельно. Особенно важно это в случае, если сука стремится найти «укромное» место в виде шкафа, подпола, под сараем, под ванной и т. д., откуда ее будет сложно достать и тем более оказать ей необходимую помощь. Извлечение суки из выбранного ею места для родов может послужить для нее серьезным стрессовым событием.
Место для родов и суки со щенками должно быть расположено в достаточно укромном месте, не на проходе и не на сквозняке. Высота стенок ящика должна быть достаточно велика, чтобы в случае беспокойства суки или низкой температуры помещения его можно было накрыть тканью или одеялом, превратив таким образом в некое подобие конуры. Манеж, по высоте напоминающий детскую песочницу, не отвечает естественным потребностям суки-матери, которая обычно стремится устроить логово в укромном месте. При содержании собаки на улице нужно иметь в виду, что сука может устроить логово в недоступном для человека месте и сделать невозможным контроль за ходом родов и послеродовым периодом, ростом и развитием щенков. Поэтому свободное перемещение суки, живущей на улице, в последние дни перед родами необходимо ограничить вольером или привязью и обеспечить удобной конурой. Конура должна иметь открывающуюся стенку для того, чтобы владелец мог в случае необходимости оказать помощь.
Для крупных пород принято изготавливать деревянный ящик с защитными бортиками, чтобы сука привалившись к стенке, не могла придавить щенка. Для мелких пород вполне достаточна картонная коробка или пластмассовый контейнер, подходящие по размеру. Ящик для родов должен иметь определенные размеры – такие, чтобы сука могла поместиться в нем, свободно растянувшись на боку. По мере роста щенков ящик можно будет нарастить, превратив его, таким образом, в манеж.
К моменту начала родов ящик следует застелить гигроскопичным материалом, который должен легко сменяться и быть в достаточном количестве. Хорошей подстилкой в конуре могут быть чистая солома и древесные стружки среднего размера. Опилки или сено слишком слеживаются и легко промокают.
Если собака рожает самостоятельно, то можно ограничиться обустройством ее обычного места – поместить туда гигроскопичную подстилку или поставить коробку.
Однако постоянное место для суки со щенками не всегда годится для оказания помощи во время родов. Поэтому для удобства заводчика на момент родов можно разместить суку в другом месте, например на диване, в кровати или кресле. Место необходимо застелить клеенкой и подготовить много мягкого чистого гигроскопического материала (старых простыней, полотенец и т. п.), которые нужно будет менять после рождения каждого щенка. Для лучшего контроля за цветом выделений из родовых путей необходимо, чтобы тряпки были светлыми.
Медикаменты и инструменты
В процессе родов могут потребоваться следующие медикаменты, которые должны быть в ампулах, для применения в случае острой необходимости после консультации с ветеринарным врачом:
•40%-й раствор глюкозы;
•10%-й раствор глюконата кальция;
•витамин В1;
•аскорбиновая кислота;
•25%-й раствор сульфата магния;
•но-шпа или баралгин, спазган или другой спазмолитик;
•кордиамин или сульфокамфокаин;
•изотонический раствор натрия хлорида;
•питуитрин или окситоцин;
Кроме того, необходимо иметь под рукой такие препараты и инструменты, как:
•настойка йода или раствор бриллиантовой зелени;
•марганцовокислый калий;
•раствор перекиси водорода или таблетки гидроперита;
•синтомициновая эмульсия;
•спирт (винный, борный, салициловый или камфорный);
•корвалол или валокордин;
•широкий бинт и марлевые салфетки;
•хирургические ножницы;
•корнцанг или иглодержатель;
•шприц с иглами;
•пипетка;
•резиновый баллончик № 1 для клизм;
•средства дезинфекции;
•весы;
•тетрадь для записей;
•набор толстых цветных ниток для мечения новорожденных щенков;
•картонную или иную коробку с мягкой подстилкой для того, чтобы откладывать в нее новорожденных щенков в момент рождения следующего.
Во время, родов может понадобиться консультация ветеринарного врача, но присутствие его на нормально протекающих родах совершенно необязательно. Во многих случаях бывает достаточно и телефонной консультации. Следовательно, необходимо заранее договориться с ветеринарным врачом о возможных консультациях или вызове. Во многом может помочь и опытный заводчик или куратор из клуба.
Процесс родов
Физиологическая регуляция процесса родов
Возникновение родового акта связано с целым рядом изменений, наступающих в организме к концу беременности. Родовая деятельность в организме индуцируется целым рядом гормональных и механических факторов. В большой степени родовая деятельность индуцируется повышением активности надпочечников у плодов. Выделение им кортизола стимулирует в эндометрии выработку простагландинов, играющих важнейшую роль в процессе родов. Существует мнение, что в больших пометах надпочечники щенков оказываются более активными, чем в малочисленных, что может приводить к более раннему развитию родовой деятельности.
К стимулирующим действиям также нужно отнести механическое раздражение баро- и механорецепторов матки все возрастающими размерами плодов.
Повышается возбудимость интерорецепторов матки по отношению к химическим раздражениям, что ведет к усилению эффекта ацетилхолина и окситоцина. При начавшейся родовой деятельности каждая схватка сопровождается рефлекторным выделением в кровь окситоцина.
Несомненно, существует спинномозговая координация акта родов, находящаяся под влиянием коры головного мозга. Известно, что на течение родового акта может оказывать влияние целый ряд раздражений (болевых, эмоциональных и т. п.).
Для успешной родовой деятельности необходима высокая сократительная способность матки. На протяжении большей части беременности гладкая мускулатура матки производит только небольшие ритмические сокращения, усиливающие кровообращение в этом органе. Возбудимость мышечных волокон матки по мере растяжения их растущими плодами возрастает. В последние дни беременности сокращения матки становятся более значительными. При этом изменяется положение плодов, а также растягивается кольцевая мускулатура шейки матки.
Изменение температуры тела собаки
Простагландины и эстрогенные гормоны, выделяете гипофизом, угнетают деятельность желтых тел, что ведет к уменьшению в крови уровня вырабатываемых ими гормонов, в частности прогестерона. Резкое уменьшение прогестерона в крови суки ведет к временному угнетению деятельности центра терморегуляции. Именно по этой причине за 12-24 часа до родов наблюдается резкое снижение температуры тела собаки до 36,5-36 °С. С наступлением фазы раскрытия родовых путей температура тела снова повышается до нормы, а к концу изгнания плодов она может находиться на субфебрильном уровне (39-39,5 °С). Понижение температуры тела служит одним из самых надежных критериев для определения срока приближения родов. Однако, поскольку эта фаза часто бывает не длительной, измерение температуры собаки в последние дни перед родами необходимо проводить 2-3 раза в сутки.
Периоды родового процесса
Подготовительный период
Незадолго до родов сука начинает беспокоиться, забивается в углы, «копает», залезает под мебель – делает гнездо. Иногда прыгает на колени к хозяину, ища поддержки. Часто дышит, лежит в характерной позе на животе, полностью вытянув вперед передние лапы, оглядывается на живот и лижет его, дрожит. В это время необходимо внимательно следить, чтобы сука не могла куда-нибудь спрятаться и сделать невозможным контроль за родами. Гулять с сукой в период родов лучше на поводке.
Во время подготовительного периода родовые схватки постепенно наращивают тонус мышц матки и способствуют открыванию шейки матки. Длительность подготовительного периода может быть различной. Иногда он совсем короткий или малозаметный, а иногда – долгий – до 36 часов. В норме, со временем, схватки становятся чаще и их сила нарастает. Они хорошо ощущаются, если приложить руку к животу суки. Во время схватки живот становится абсолютно твердым, и щенки при этом не прощупываются.
Собственно родовой акт состоит из ряда следующих друг за другом сокращений мускулатуры матки, прежде всего направленных на расширение шейки матки.
Период раскрытия
Период раскрытия является первой стадией родового акта. На этом этапе сокращение продольных мышечных волокон матки вызывает расширение кольца шейки. Этому же способствует и вдавливание в канал шейки при сокращениях наполненного околоплодной жидкостью плодного пузыря. Весь этот период заканчивается раскрытием шейки матки. После периода схваток начинаются потуги – собака начинает тужиться, как во время опорожнения кишечника, иногда в такой же позе. Обычно началу потуг предшествует отхождение первых вод – жидкости, окружающей плодные пузыри в матке.
Период изгнания
Второй период родов – период изгнания, сопровождается более частыми длительными сокращениями мышц матки и включает сокращения поперечно — полосатой мускулатуры мышц живота. При этом сокращается диафрагма и повышается общее давление в брюшной полости. Это повышение вместе с сокращениями матки проталкивает плоды через тазовое отверстие и через влагалище наружу. Как правило, в большинстве случаев щенки рождаются в головном предлежании спинкой вверх. Реже – в тазовом предлежании спинкой вверх. Эти два предлежания можно считать нормальными. Иные расположения щенков в процессе родов следует относить к аномальным. В норме плоды рождаются с интервалом от 15 минут до 1,5 часа.
Если щенок вышел — обрежьте пуповину: определите будущую точку обрыва пуповины — 1,5 — 2см (у больших пород — около 3см) от животика, затем прижмите это место зажимом или пальцами (на 30 секунд), отведите кровь в пуповине в противоположную сторону от щенка; отрежьте пуповину за перевязанным местом («от щенка»), обработайте перекисью, перевяжите нитью.
Крайне нежелательно прибегать к перевязыванию, так как зачастую это приводит к скапливанию жидкости, что препятствует закрытию пупочного кольца. Чаще всего это приводит к образованию пупочной грыжи. Обрежьте пуповину. Стоит заметить, что обрезая пуповину, нужно держать кроху в ладонях, на спинке.
Третий период – послеродовой, состоит в сокращении матки и изгнании остатков плацент и децидуальных оболочек. После рождения каждого плода рождается послед, отделение которого сопровождается незначительным кровотечением и часто травянисто-зелеными выделениями, постепенно чернеющими под воздействием воздуха. Такой цвет выделений нормальный и обусловлен превращением гемоглобина крови в зеленый пигмент биливердин. Однако иногда в одном плодном пузыре может находиться два или даже три щенка, соответственно все они имеют один послед.
После рождения щенка сука начинает активно его обрабатывать. Она разгрызает плодные оболочки и освобождает от них новорожденного, перегрызает пуповину, съедает оболочки и послед и активно вылизывает щенка. Это все биологически важные моменты для новорожденного и матери. Плодные оболочки, околоплодные воды и послед, представляющий собой остаток плаценты, содержат много гормонов и других ценных биогенных стимуляторов. Поедание последов, околоплодных оболочек, а заодно и мертвых детенышей, характерное для всех млекопитающих, способствует дальнейшим сокращениям матки, стимулирует отделение молока и поддерживает силы самки во время родов. При облизывании очищают новорожденного и его дыхательные пути от крови, слизи и остатков плодных оболочек и производят массаж, способствующий нормализации его дыхания.
После родов у сук часто возникает понос, независимо от того, съела она последы или нет. Такой понос называют физиологическим, и вызван вовсе не съеденными последами, а изменением концентрации простагландинов в крови собаки. Спустя день-два он проходит, если не провоцировать его дачей большого количества молока и сырого мяса.
Среди собаководов бытует заблуждение, что поедание последов способствует возникновению эклампсии. Это неверно: послеродовая эклампсия, а точнее, послеродовая тетания чаще всего бывает вызвана не белковым отравлением, а недостатком кальция в крови собаки, возникающим во время беременности и лактации. Сам же послед нужно рассматривать не как порцию сырого мяса, а как необходимую для роженицы дозу гормонов.
Первородящие или тяжелорожавшие суки иногда не сразу принимают родившихся щенков, но, как правило, в этих случаях материнский инстинкт не нарушен, и суки достаточно быстро становятся нормальными матерями.
Помощь при нормально протекающих родах
Хотя в большинстве случаев собаки хорошо рожают и самостоятельно обрабатывают новорожденных, с момента проявления самых первых признаков родов необходимо находиться около суки и быть готовым к оказанию помощи. Нормально протекающие роды требуют от владельца только спокойного наблюдения. Чем меньше человек вмешивается в нормальный ход событий, тем успешнее они проходят. Во время родов нужно создать в доме спокойную обстановку, все окружающие суку люди должны быть спокойны и доброжелательны. Паническое или тревожное состояние часто передается суке и способствует возникновению осложнений. Однако иногда даже нормальные роды требуют некоторого вмешательства человека. Особенно это актуально для первородящих сук, которые в начальный период родов могут быть испуганы происходящим с ними и дезадаптированы. Все манипуляции с рожающей сукой должны проводиться чистыми руками. Перед оказанием помощи коротко остригите ногти, хорошо вымойте руки щеткой с мылом, смажьте ногти и околоногтевой валик настойкой йода. Перед каждым введением руки во влагалище суки смазывайте ее синтомициновой эмульсией.
Чаще всего помощь суке нужна в следующих ситуациях:
• Некоторая задержка щенка при выходе из влагалища. Если плод выходит с трудом, можно подтянуть его за выступающие наружу части, накинув стерильную салфетку для уменьшения скольжения. Но ни в коем случае нельзя тянуть за плодный пузырь, так как преждевременный разрыв пузыря может привести к гибели щенка. Подтягивать рождающегося можно только во время очередной потуги, сохраняя при этом естественное направление движения спинки щенка.
• В случае многоплодного помета и больших размеров живота сука иногда не может дотянуться до петли и освободить родившегося щенка от плодных оболочек. Иногда это бывает, когда щенки рождаются с таким малым интервалом, что сука не успевает это сделать. Также иногда это происходит у первородящих сук, которые еще не имеют достаточного опыта. В этих случаях требуется немедленная помощь человека – следует разорвать плодные оболочки со стороны мордочки щенка, мягкой тряпочкой или марлевой салфеткой очистить нос и рот от слизи, а иногда и отсосать ее при помощи резиновой груши или просто ртом. Далее необходимо протереть щенка тряпкой, имитируя облизывание суки, для стимуляции дыхания и кровообращения и затем перерезать пуповину. В пуповине находятся три крупных кровеносных сосуда. Две артерии, несущие кровь в плод от плаценты, и одна вена с противоположным током крови. В тот момент, когда сука перекусывает пуповину, происходит отлавливание крови в щенка и сосуды пуповины запустевают и легко спадаются, что стимулирует дыхание и снижает риск пупочного кровотечения. Для того чтобы перерезать пуповину зажмите ее между пальцами, скользящим движением отгоните кровь в сторону щенка и перережьте ее, предварительно продезинфицированными достаточно тупыми ножницами на расстоянии 5-6 см от брюшка. Опытные заводчики предпочитают разрывать пуповину пальцами, что требует определенного навыка, и весьма не просто. Затем подложите щенка к соску матери. Иногда нужно помочь ему его взять. Для этого приоткройте рот щенка, вложите в него сосок и чуть-чуть сожмите его с двух сторон, чтобы впрыснуть в него некоторое количество молока. Обычно после этого щенок начинает хорошо сосать сам.
• Процесс перегрызания пуповины сукой нуждается в контроле со стороны заводчика; потому что некоторые суки отгрызают ее слишком коротко и могут повредить брюшную стенку щенка. Слишком сильное натягивание пуповины повышает вероятность возникновения пупочной грыжи.
В процессе родов все новорожденные щенки должны находиться под матерью, поскольку раздражение сосков способствует выбросу окситоцина и активации родовой деятельности, а также усилению материнского инстинкта. Промежутки между рождением щенков могут быть разными, иногда до 2 часов, а иногда щенки рождаются один за другим. В момент рождения следующего щенка предыдущих нужно отодвинуть в сторону или отложить в заранее приготовленную коробку, чтобы сука во время потуг не наступила на них. Но после обработки очередного новорожденного всех щенков нужно сразу же подложить под суку. Достаточно распространенной ошибкой, которую совершают неопытные собаководы, бывает отделение новорожденных от матери до того, как та их оближет, и возвращение после полного высыхания их шерсти из опасения, что неумелая сука при родах последующих щенков придавит первых. Таких щенков сука зачастую отказывается принимать. Если щенок родился, казалось бы, без признаков жизни, необходимо тщательно очистить его дыхательные пути от слизи и околоплодных вод. Для удаления жидкости из глотки и трахеи щенка можно сильно встряхнуть, держа головой вниз. Некоторые заводчики отсасывают жидкость собственным ртом или при помощи маленькой резиновой груши. Затем интенсивно помассируйте тело щенка тряпкой. Можно несколько раз несильно сдавить пальцами область сердца, осуществляя, таким образом, его непрямой массаж. Иногда рекомендуют несколько раз попеременно погружать щенка то в банку с горячей (температура не выше 40 °C), то с холодной водой, держа его при этом головой вверх. Однако если ваши попытки в течение 10 минут не привели к положительному результату, то прекратите их, удалите мертвого щенка и переадресуйте свое внимание суке и живым щенкам. Все процедуры по оживлению щенка не следует проводить на глазах у суки.
Когда щенков много и роды затягиваются, можно поддержать силы суки крепким сладким чаем или кусочком шоколада. Для стимуляции деятельности матки можно прогулять суку, заставить ее пробежаться по лестнице или по квартире.
Патология родов
Обычно щенок рождается головой (головное предлежание) или хвостом (тазовое предлежание) вперед, при этом спина щенка обращена вверх, а ноги, соответственно передние или задние, направлены вперед.
Тазовое предлежание при расположении плода спиной вниз встречается примерно в 40-45%. Поперечное положение с грудным предлежанием: плод лежит поперек, грудные конечности направлены в родовые пути, голова расположена в другом роге. Иногда при головном предлежании плода головка бывает подогнута к груди иди, наоборот, закинута на спину, при тазовом предлежании бывают подогнуты под туловище задние конечности. Одновременное вступление в родовые пути двух плодов может служить причиной возникновения их сцепления – коллизии, если при этом один из них находится в головном, а другой в тазовом. В этом случае самостоятельные роды, как правило, невозможны. Но, однако, аномальные предлежания плодов делают самостоятельные роды невозможными далеко не всегда. Своевременная акушерская помощь в виде поворотов, разведения плодов в разные стороны и т. п. позволяет успешно провести подобные роды, не прибегая к хирургическому вмешательству.
Рис.1 Схема рождения щенков:
1-3 – нормальные роды
4-6 – роды «задом-наперед»:
4 – с вытянутыми задними ногами, обычно проходят без осложнений;
5 – самое худшее положение, спинкой вниз;
6 – с подтянутыми задними ногами, рождается очень тяжело
(по А. Вольф-Тальбот «Пудель», М. 1984)
Осложняют роды большие размеры плодов, которые чаще всего бывают при малоплодной беременности. Особенно часто подобные осложнения возникают у сук брахицефалических пород. Кроме того, очень сложны роды щенков с гидроцефалией и водянкой.
Перекрут тела матки
Возникает чаще всего в результате резких движений беременной суки или патологического течения родов. При этом вся матка, ее часть или один рог поворачиваются вокруг собственной оси на 360°. Причиной этого является несоответствие массы беременной матки и прочности и эластичности маточных связок. Это приводит к нарушению кровообращения в органе из-за перекручивания кровеносных сосудов, сильным болям и нарушению общего состояния суки. Однако родовая деятельность продолжается, но рождения щенков не происходит. Состояние суки ухудшается, вскоре развивается шоковое состояние, и сука может погибнуть. В зависимости от времени обращения к хирургу решается вопрос об удалении или сохранении матки.
Удлинение любой фазы родов называется дистоцией. Она может возникать вследствие узости родовых путейили слабости родовой деятельности.
Узость родовых путей
Обычно бывает обусловлена узким просветом таза у молодых или рахитичных сук, неправильным срастанием костей таза после переломов. Кроме того, эффект узости родовых путей могут создавать кольцевая структура влагалища или недостаточная эластичность тканей влагалища у первородящей суки.
Чрезмерная узость вульвы
Чрезмерная узость вульвы обнаруживается уже при рождении первого щенка и может потребовать рассечения промежности. После окончания родов разрез зашивается трехслойным швом (сшивается слизистая, подкожный и кожный слои).
Впечатление узости родовых путей может возникать из-за больших размеров плодов при малоплодной беременности.
Слабая родовая деятельность
Характеризуется слабыми схватками и потугами и/или большим временным интервалом между ними. Слабость родовой деятельности может быть первичной, что обычно вызывается гормональными факторами, или воспалительными процессами в матке, или вторичной, возникающей вследствие утомления мускулатуры матки длительными потугами при узости родовых путей, большом количестве рождающихся щенков, или родах слишком крупным щенком. Слабость родовой деятельности часто наблюдается у сук, ведущих малоподвижный образ жизни, страдающих ожирением или сахарным диабетом. Стимуляция родовой деятельности должна во всех случаях проводиться под непосредственным контролем врача.
Разрыв тела матки
Может возникать при родах слишком крупным щенком и бурных потугах, а также при бесконтрольном применении акушерского инструментария для оказания помощи рожающей суке или фармакологической стимуляции родовой деятельности, проводимой без контроля открытия шейки матки. Иногда разрыв матки может быть неглубоким (надрыв), и тогда роды продолжаются. В случае полного разрыва потуги прекращаются. Начавшееся внутреннее кровотечение распознается не сразу, так как выделение крови из родовых путей происходит редко – кровь обычно изливается в брюшную полость. Туда же изливаются околоплодные воды и иногда выходят плоды. Вскоре появляются признаки раздражения брюшины – живот подтягивается, начинается рвота. Спасение суки возможно путем хирургического вмешательства, в процессе которого матка зашивается или удаляется вместе с яичниками. Оставшиеся в живых щенки извлекаются из матки как при кесаревом сечении.
Разрывы вульвы и влагалища, разрыв лонного сращения
В большинстве случаев являются результатом неправильного оказания помощи рожающей суке при извлечении крупного или патологически измененного плода. Признаком разрыва является появление крови из родовых путей и развитие отека тканей. Разрыв лонного сращения и переломы костей таза диагностируются по вынужденной позе собаки – она не может стоять, опираясь на одну конечность. Проникающие разрывы требуют немедленного хирургического вмешательства во избежание развития перитонита.
Выпадение матки или влагалища
Чаще всего происходит вследствие бурной родовой деятельности, в том числе стимулированной фармацевтическими препаратами или в результате грубого извлечения плода без учета схваток и потуг. Степень выпадения может быть различной – может выпадать и выворачиваться один или два рога. Это осложнение возникает в первые несколько часов после родов и требует немедленного вмешательства, так как может привести к нарушению трофики матки, что потребует ее удаления. Выпадение имеет тенденцию к повторению в следующих родах.
Задержка последа
Можно диагностировать после 2-3-часового интервала после рождения последнего щенка. Задержка часто возникает как осложнение трудных родов, многоплодной беременности, в результате снижения сократимости стенок матки или введения больших доз окситоцина в процессе родов. Пальпация или ультразвуковое исследование позволяют диагностировать задержку последа и принять меры по его изгнанию. Иногда в течение суток послед отходит самостоятельно, и сука его поедает, что может остаться незамеченным. В случае задержки последа со временем для суки повышается риск развития септических осложнений. В случае развития септических осложнений прибегают к лечению антибиотиками или хирургическому вмешательству.
Причиной задержки может быть закрытие шейки матки, возникшее в матке препятствие для выхода последа – например инвагинация матки. Также задержка может быть обусловлена слабыми сокращениями матки или чрезмерно плотным соединением плаценты и стенки матки.
В некоторых случаях плацента оказывается плотно сросшейся как со стенкой матки, так и с плодными оболочками, что приводит к невозможности самостоятельного рождения щенка и требует срочного хирургического вмешательства.
Показания для срочного обращения к врачу
1. Сильные потуги в течение двух или более часов, не приводящие к рождению щенков. Это может быть при неправильном положении или при слишком больших размерах плодов, загибе или перекруте рогов матки, механическом сужении шейки матки и т. д.
2. Обильные кровянистые выделения ярко-красного цвета указывают на наличие разрывов в родовых путях или на преждевременную отслойку плаценты от стенки матки, что может привести к гипоксии и гибели плода.
3. Отсутствие родовой деятельности в течение двух-трех часов после рождения последнего щенка при наличии плодов в маисе.
4. Сохранение черно-зеленых выделений через двадцать четыре часа после родов, свидетельствующее о том, что в матке еще остались плоды или последы.
5. Плохое самочувствие суки после родов: слабость, боли, беспокойство или судороги – сигнализируют о серьезных, опасных для ее жизни нарушениях.
4. Сохранение черно-зеленых выделений через двадцать четыре часа после родов, свидетельствующее о том, что в матке еще остались плоды или последы.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.