#1 Джесси12
Эти проблемы затронули сразу нескольких моих знакомых.
Трех собак (две таксы и бассет)- были ранее вынуждены лечить оперативно (тяжелая операция на позвоночнике). К ним до операции применялось гормональное лечение и было неэффективно. Врачей, сторонников консервативного лечения тогда найти не удалось. Владельцам внезапно парализованных такс, пекинесов и др. пород собак»длинныХ» надо быть начеку, т.к. у них природная предрасположенность к этим болезням и надо лечить срочно, чтобы не остаться парализованными навсегда (при этом проблемы с недержанием мочи и со стулом, +циститы, что ведет к резкому сокращению срока жизни) Обращение к врачу обязательно. лучшие специалисты Москвы- хирурги в этой области -Ягников-биоконтроль, Гаранин-зоовет, Карелин-белый клык .
Летом в поисках эффективного лечения без операции пробовала многие препараты для лечения своей собаки и еще трех собак знакомых. Пишу самые лучшие из них и ниже результаты и сроки лечения
Пишу схему эффективного лечения этих проблем, все рассчитывается на вес собаки:
1 римадил (вет аптека) или мелоксикам (обычная аптека)- курс 7-14дней-
Так раз в три -четыре месяца. Следить за тошнота, рвота, черный кал- у собаки проблемы с желудком -отмените.
5 необязательно, но полезно — ксантинола никотинат или никотиновая кислота- уколы или тб- 10дней, или трентал-для коррекции кровообращения и кровоснабжения тканей близи суставов, позвоночника
6 фитоэлита для восстановления суставов (принимала только моя собака из 4)
Результат:
1) японский хин, слабость задних лап без потери чувствительности (дископатия)+ артроз суставов задних конечностей, 12лет, —через 4дня начала вставать на лапы, 7день- ходит, недолго, 3недели- ходит нормально, сгорбленность исчезла, медленнее всего устранялись проявления артроза суставов задних конечностей-на втором месяце лечения по схеме: 1-6. (она потом еще пироплазмозом переболела- вызвало резкое ухудшение именно с лапами а не позвоночником) лучший эффект- траумель капли. Запоры из-за проблем с позвоночником исчезли., бегает и прыгает очень активная, перестала ходит на подсогнутых задних лапках, но на диван запрыгнуть не может (уже года 4)
2) курцхаар, 14лет- общая слабость всех конечностей, на улицу не выходит полгода, практически перестал вставать, недержание мочи, нарушение обмена веществ- выпадение шерсти, расчесы. ветеринар сказал-безнадежно——через 3недели (все препараты внутрь, не уколы) — сам ходит, но шатается, 1,5месяца ходит нормально, но на улицу не выходит-по лестнице не может подниматься. исчезли выделения из глаз, зарастают залысины шерст. покр.
3)такса парализована , слаб чувствительность, начала ходить на третьей неделе лечения
4) метис. 6лет . слабость задних лап, ходьба шатаясь-прошли симптомы на 2неделе, лечение продолжается
Хотя препараты, особенно 2,3,4,6 безопасны-, конечно, консультация с врачем нужна: например, бывает паралич после инсульта.
Кроме сторонников операций на позвоночнике при травмвтическом дискогенном параличе среди ветеринаров есть такие, кто лечит даже переломы позвоночника консервативно. Конечно, не в 100% случаях это возможно. Но смысл пробовать сначала консервативное лечение есть!
Пишу схему эффективного лечения этих проблем, все рассчитывается на вес собаки:
Трентал уменьшает вязкость крови и улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет улучшения нарушенной деформируемости эритроцитов, уменьшения агрегации тромбоцитов и эритроцитов, снижения концентрации фибриногена, снижения активности лейкоцитов и уменьшения адгезии лейкоцитов к эндотелию сосудов.
Активное вещество препарата Трентал — пентоксифиллин — представляет собой производное ксантина. Механизм его действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и в форменных элементах крови.
Оказывая слабое миотропное сосудорасширяющее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает ОПСС и незначительно расширяет коронарные сосуды.
Пентоксифиллин обладает слабым положительным инотропным эффектом на сердце.
Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.
Лечение препаратом Трентал приводит к улучшению симптоматики нарушений мозгового кровообращения.
При окклюзионных заболеваниях периферических артерий применение препарата Трентал приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновению болей в покое.
Показания
- окклюзионная болезнь периферических артерий атеросклеротического или диабетического генеза (например, перемежающаяся хромота, диабетическая ангиопатия);
- трофические нарушения (например, трофические язвы голеней, гангрена);
- нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, такие как нарушение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния;
- нарушения кровообращения в сетчатой и сосудистой оболочке глаза;
- отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.
Дозировка
Доза и способ назначения определяются тяжестью нарушений кровообращения, а также на основе индивидуальной переносимости препарата Трентал.
Доза устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.
Рекомендуемая доза составляет от 100 мг до 600 мг препарата Трентал, разведенная в 250 мл или 500 мл 0.9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера, 1-2 раза/сут.
Совместимость с другими инфузионными растворами должна тестироваться отдельно; использовать можно только прозрачные растворы.
100 мг препарата Трентал должны вводиться, по меньшей мере, в течение 60 мин.
Дополнительно к инфузионной терапии можно назначать препарат Трентал для приема внутрь. При этом общая суточная доза препарата Трентал (в/в инфузия + прием внутрь) не должна превышать 1200 мг.
В зависимости от сопутствующих заболеваний (например, хроническая сердечная недостаточность) может возникнуть необходимость в уменьшении вводимых объемов. В таких случаях рекомендуется использовать специальный инфузатор для контролируемой инфузии.
В более тяжелых случаях, особенно у пациентов с сильными болями в покое, с гангреной или трофическими язвами (III-IV стадии по классификации Фонтейна) показана длительная в/в инфузия препарата Трентал в дозе 1200 мг в течение 24 ч. Эту дозу можно разделить на два инфузионных введения по 600 мг, каждое из которых должно продолжаться, по крайней мере, в течение 6 ч. При этом индивидуальная доза может быть рассчитана по формуле: 0.6 мг пентоксифиллина на кг массы тела в час. Суточная доза, подсчитанная таким образом, будет составлять 1000 мг пентоксифиллина для пациента с массой тела 70 кг и 1150 мг пентоксифиллина для пациента с массой тела 80 кг.
При поддерживающей терапии переходят на прием препарата Трентал внутрь.
У пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) необходимо снизить дозу на 30-50%, что зависит от индивидуальной переносимости препарата Трентал пациентом.
Уменьшение дозы с учетом индивидуальной переносимости необходимо у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени .
Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким АД, а также у пациентов, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения АД (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга). В этих случаях доза может быть увеличена только постепенно.
Передозировка
Симптомы передозировки: слабость, потливость, тошнота, цианоз, головокружение, снижение АД, тахикардия, обморочное состояние, сонливость или возбуждение, аритмия, гипертермия, арефлексия, потеря сознания, тонико-клонические судороги, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота типа кофейной гущи).
Лечение симптоматическое: особое внимание должно быть направлено на поддержание АД и функции дыхания. Судорожные припадки купируют введением диазепама.
При появлении первых признаков передозировки немедленно прекращают введение препарата. Обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища.
Пентоксифиллин имеет большой V d (168 л после 30-минутной инфузии 200 мг) и высокий клиренс, составляющий примерно 4500-5100 мл/мин. Пентоксифиллин и его метаболиты не связываются с белками плазмы крови.
У любых препаратов есть противопоказания и побочные эффекты
Доврачебной помощью является полная иммобилизация животного, при подозрении на перелом позвоночника до приезда в клинику, где возможно проведение операции. Не рекомендуется использовать седативные и обезболивающие препараты, так как применение обезболивающих увеличит активность животного, что может привести к еще большему смещению позвонков.
Прогноз
Прогноз восстановление функции конечностей при данном заболевании зависит от следующих факторов:
1. Может ли животное самостоятельно передвигаться на тазовых конечностях или нет? Если может, то прогноз благоприятный.
2. Чувство боли. Отсутствие глубокой болевой чувствительности говорит о том, что пострадали более глубокие проводящие пути, а очаг поражения — обширный. Отсутствие способности к самостоятельному передвижению на тазовых конечностях, с сохранением чувства боли в них, оставляет шанс на восстановление двигательной функции конечностей.
3. Время. Если глубокая болевая чувствительность и способность к передвижению в тазовых конечностях отсутствуют более 48 часов, то прогноз неблагоприятный: нервные клетки погибли, и восстановление проводящих путей, а значит и способность животного передвигаться на тазовых конечностях, самостоятельно опорожнять мочевой пузырь, контролировать акт дефекации утеряны полностью. Чем больше времени прошло с момента поражения до обращения к ветеринарному врачу и чем интенсивнее были первичные поражения спинного мозга (перечисленные выше пять категорий симптомов), тем хуже прогноз.
Диагностика
1.Обзорная рентгенография позвоночника
Рентгенологическое исследование не следует проводить под общей седацией, если вы не готовы в последующие час или 30 минут прооперировать животное. В момент общей седации расслабляются мышцы, что может приводить к увеличению смещения позвонков и ухудшать степень неврологических расстройств.
Контрастное вещество вводится в субарахноидальное пространство
Осложнения при проведении миелографии
Остановка дыхания может наблюдаться как при корректном введении рентгеноконтрастного препарата, так и при введении его в центральный спинномозговой канал
нежелательно использование препаратов, повышающих ВЧД
Миелопатия
Миелопатии — хронические невоспалительные заболевания спинного мозга
1. Дегенеративные заболевания- дегенеративная миелопатия, спондилез, заболевание межпозвоночного диска по типу II
2. Аномалии – расщелина позвоночника — (мейн-куны, собаки со скрученными хвостами), недоразвитие позвонка — синдром конского хвоста, нестабильность позвоночника в шейном отделе
3. Опухолевые – опухоли позвоночника
4. Инфекционные дискоспондилит
5. Травматические (острые) – перелом, вывих, подвывих, заболевание межпозвоночного диска по типу I
6. Сосудистые – фиброзно-хрящевая эмболия, ишемическая миелопатия кошек
7. Метаболические нейропатии. Например: Диабетическая нейропатия (как правило у кошек), гипотиреоидная нейропатия, паранеопластические нейропатии животных.
К воспалительным заболеваниям спинного мозга относится гранулематозный менингоэнцефалит:
1. Терапия длительно развивающихся дегенеративных заболеваний (эффективность лечения не доказана)
а) радикуломиелопатия(нем.овчарки):
— Ноотропные препараты (Танакан)
При постановке диагноза необходимо определить есть ли защемление с помощью МРТ. Если у животного нет защемления, болей и его ничего не беспокоит, хирургическое вмешательство и терапия кортикостероидами не требуется.
2. Аномалии — хронические прогрессирующие или непрогрессирующие заболевания атланто-аксиальная нестабильность, формирование полупозвонков, spina bifida, дизрафизм позвоночника собак и кошек, сирингогидромиелия, пояснично-крестцовый стеноз, недоразвитие половины позвонка, синдром Вобблера. — консервативное или Хирургическое лечение
3. Опухоли — Химиотерапия малоэффективна. Необходимо проведение рентгенографии грудной полости, возможно оперативное вмешательство.
4. Терапия дискоспондилита
Дискоспондилит — это инфекционное заболевание, которое наиболее часто вызывают Staphylococcus aureus, Staphylococcus intermedius , Brucella canis и Escherichia coli. Для диагностики этого заболевания необходима пункция вещества диска и культуральное исследование крови. Тем временем лечат антибиотиками. Может понадобится хирургическая декомпрессия.
— Антбиотикотерапия (длительная 3-4 недели) при дискоспондилите невыясненной этиологии: цефалоспорины 3-4 поколения, фторхинолоны, линкозамины, карбопенемы.
— Иммунокоррекция (ронколейкин, беталейкин, имуннофан)
— Препараты восстанавливающие метаболизм хрящевой и костной ткани (, препараты кальция, структум, тиосульфат натрия, ретаболил)
5. Травмы спинного мозга. В течение 8 часов вводят в/в растворимые кортикостероиды — метилпреднизолона натрия сукцинат, в дозе 30 мг/кг каждые 6 часов в первые сутки или 30 мг/кг первоначально, затем 5,4 мг/кг каждый час в последующие 23 часа) Затем переходят на оральный дексаметазон 0,1 мг/кг 2 раза в день 3 дня при ассоциированном воспалении и кровотечении. Может потребоваться стабилизация и декомпрессия.
6. Сосудистые нарушенияя и Фиброзно-хрящевая эмболия (острое/безболезненное) Метилпреднизолон в течении 8 часов- состояние быстро улучшается в течении 6 недель. Если нет улучшений через 7-10 дней прогноз неблагоприятный- признаки поражения НДН(нижнего двигательного нейрона)
Три фактора осложняют процедуру взятия СМЖ у таких больных.
1. Анестезия, проведение которой всегда сопряжено с определенным риском, в данном случае его увеличивает, поскольку уже имеет место нарушение сознания и не исключено поражение среднего мозга с вовлечением дыхательного центра.
2. У пациентов с энцефалитом практически всегда развивается отек мозга. При удалении части СМЖ отек иногда нарастает, что приводит к компрессии среднего мозга и ствола мозга (тенториальная грыжа).
3. Изменение динамики оттока СМЖ может привести к распространению инфекции.
Препараты: антибиотики, хорошо проникающие через гемато-энцефалический барьер (хлорамфеникол, метронидазол, рифампин). Можно назначать препараты со умеренной проницаемостью (амоксициллин, ампициллин, пенициллин G), поскольку при воспалении их проникновение в ЦНС возрастает. Не рекомендуется применять антибиотики с низкой проницаемостью: аминогликозиды.
Терапия миелитов (от греч. myel?s спинной мозг), воспаление спинного мозга при поражении нейротропными вирусами:
— 1-2 степень неврологических расстройств: нестероидные противовоспалительные средства в сочетании с ранитидином или циметидином для профилактики образования язв в ЖКТ. Дополнительно — вазодилятаторы.
— 2-3 степень: метилпреднизолон натрия сукцинат 30 мг\кг в\в, затем 15 мг\кг каждые 6 часов. Эффективен при раннем применении (первые 18 часов) так как предотвращает развитие патологического процесса (некроз спинного мозга).
Терапия инфарктов и инсультов спинного мозга:
— Коррекция нарушений свертываемости крови
— При тромбообразовании фибринолизин, гепарины, стрептокиназа.
— Коагулопатии (ингибиторы протеолиза, этамзилат)
— Вазодилятаторы в максимальных дозах. Фосфолипиды.
Дегенеративные заболевания межпозвоночного диска у собак (ДИСКОПАТИИ)
I тип протрузии диска у хондродистрофичных пород собак.
При наличии боли (животное горбит спину, не может запрыгнуть на диван, с трудом, медленно поднимается и встает, тяжело дышит, иногда стонет) без нарушений, вводят 0.5 -1,5 мг/кг преднизолона 2 раза в сутки после еды! На фоне гастропротекторов, с постепенным снижением дозы преднизолона в течении 3- 5 дней, предоставляют отдых — 3 недели строгий покой. Затем 3 нед. на поводке, так как обезболивающая терапия активизирует животных, что может привести к миграции оставшейся части диска в спинномозговой канал, что вызовет более серьезное нарушение кровообращения и полную потерю опороспособности у животного.
Следует избегать применения дексаметазона, так как данный препарат не обладает нейропротективным эффектом (тем не менее противовоспалительный эффект присутствует), в то время как все основные побочные эффекты кортикостероидов в наличии.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС, НПВП) — Локсиком, Норакарп, Римадил, Превикокс и прочие препараты обладают выраженным противовоспалительным о обезболивающим эффектом, при этом не обладают нейропротекцией. Считаю целесообразным применять их при выраженной боли, без неврологического дефицита. Желательно одновременное применение гастропротекторов.
ПРОТИВОПАКАЗАНО ОДНОВРЕМЕННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЛЮБЫХ НПВС И КОРТИКОСТЕРОИДОВ (А ТАКЖЕ АНТИАГРЕГАНТОВ — ТРЕНТАЛА) !
Высокоэффективными препаратами для снятия «спинальных» болей у собак являются препараты Габапентин (Нейронтин) в дозе 10 мг / кг массы тела — 2 раза в сутки длительно 2- 4 недели (длительность определяется врачом).
При почти несохранившейся способности к передвижению животному необходимо ввести в/в кортикостероидный гормон метилпреднизолон в дозе 30 мг/кг массы тела животного. Вводят препараты в течение 20-30 минут, на фоне капельной инфузии раствора рингера (не более 200 мл). Повторяют введение кортикостероидов с интервалом в шесть часов, двукратно, в дозе 15мг/кг массы тела животного. Приоритет в данной группе больных животных имеет оперативное лечение – дорсальная ламинэктомия.
Если признаки острые и животное неподвижно, вводят стероиды как и при острых травмах позвоночника и немедленно проводят хирургическую декомпрессию
II тип протрузии диска — у крупных пород собак.
При втором типе обычно показана хирургическая декомпрессия, так как животных не приводят на прием пока у них не разовьется значительная миелопатия.
Введение глюкокортикоидов.
Необходимо помнить — запас кортикостероидов у животных значительно меньше, чем у человека и при достаточно массивной травме шоковое состояние приводит к их быстрому истощению. Поэтому при терапии тяжелых травм обязательно введение стероидов.
Свойства метилпреднизолона:
— Нормализует сосудистый тонус;
— Стабилизирует лизосомальные и клеточные мембраны, предупреждает выход лизосомальных ферментов;
— Угнетает перекисное окисление липидов и гидролиз липидов вследствие угнетения простагландинов;
— Снижает проницаемость капилляров в условиях гипоксии;
— Улучшает выведение из клеток Са;
— Уменьшает спазм и сопротивление периферических капилляров;
— Угнетает активность полиморфноядерных лейкоцитов и закупорку ими микрососудистого русла;
— Усиливает возбуждение нейронов и проведение импульсов;
— Предотвращает развитие посттравматической ишемии тканей;
— Поддерживает аэробный энергетический метаболизм.
Используют следующие схемы:
— Метилпреднизолон – 30 мг/кг, далее – по 5,4 мг/кг/час в течение 23 часов
— Метилпреднизолон – 30 мг/кг, далее по 15 мг/кг через 2 и 6 часов после первого введения
Следует избегать применения дексаметазона, так как данный препарат не обладает нейропротективным эффектом (тем не менее противовоспалительный эффект присутствует), в то время как все основные побочные эффекты кортикостероидов в наличии.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС, НПВП) — Локсиком, Норакарп, Римадил, Превикокс и прочие препараты обладают выраженным противовоспалительным о обезболивающим эффектом, при этом не обладают нейропротекцией. Считаю целесообразным применять их при выраженной боли, без неврологического дефицита. Желательно одновременное применение гастропротекторов.
ПРОТИВОПАКАЗАНО ОДНОВРЕМЕННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЛЮБЫХ НПВС И КОРТИКОСТЕРОИДОВ (А ТАКЖЕ АНТИАГРЕГАНТОВ — ТРЕНТАЛА) !
Высокоэффективными препаратами для снятия «спинальных» болей у собак являются препараты Габапентин (Нейронтин) в дозе 10 мг / кг массы тела — 2 раза в сутки длительно 2- 4 недели (длительность определяется врачом).
В инструкции по применению к ампулам «Трентал» изготовитель уточняет, какими должны быть качества и внешний вид лекарственного средства. Препарат производится в виде концентрата, не имеет цвета. Жидкость должна быть практически прозрачной. В одном миллилитре активный ингредиент пентоксифиллин содержится в количестве 20 мг. В качестве дополнительных компонентов использованы хлорид натрия и очищенная вода, обработанная так, чтобы ее можно было безопасно вводить инъекционно. Объем одной ампулы – 5 мл. Производителем предусмотрена точка разлома. В одной упаковке обычно содержится пять таких экземпляров.
Фармакология: нюансы
Выпускаемый в ампулах «Трентал» содержит производное ксантина, которому присуще миотропное действие, за счет которого незначительно расширяются просветы кровеносных сосудов. Благодаря такой особенности пентоксифиллин снижает периферическое сосудистое сопротивление. Во время лекарственного курса коронарные сосуды больного из-за приема «Трентала» несколько шире.
Выявлен слабый позитивный инотропный эффект активного ингредиента «Трентала». Таковое в первую очередь касается сердечной системы. Если в некоторых участках организма в силу какой-либо причины нарушилась микроциркуляция, за счет пентоксифиллина она становится несколько качественнее. При нарушениях тока крови в мозговых структурах «Трентал» помогает ослабить неприятную симптоматику патологического состояния.
Содержащийся в ампулах раствор для инъекций «Трентал» можно вводить в случае окклюзионных патологий, затрагивающих состояние периферической артериальной системы. При таком медикаментозном курсе больной может проходить большее расстояние и гораздо реже страдает судорогами в период ночного отдыха, особенно в мышцах ног. Под влиянием пентоксифиллина ослабевает болевой синдром в период покоя.
Кинетика: продолжая тему
Как можно узнать из сопровождающей предназначенный для постановки уколов «Трентал» инструкции по применению, активный компонент лекарственного средства полностью трансформируется при нахождении в человеческом организме. Длительность полувыведения после введения препарата в вену оценивается в 96 минут. Порядка 90% поступившего в организм соединения элиминируется почечной системой. В урине выявляются водорастворимые продукты реакции.
Как можно понять из инструкции по применению, «Трентал» внутривенно допускается вводить в том случае, если у больного выявлены отклонения в функциональности почечной системы. При этом нужно учитывать замедление процесса выведения продуктов трансформации активного метаболита. Если нарушена работа почек, длительность полувыведения может стать больше. Одновременно растет абсолютная биологическая доступность основного ингредиента.
Правила приема
Чтобы раствор «Трентала» принес пользу, необходимо пользоваться им строго под контролем лечащего врача. Доктор подбирает дозировку и определяет, как именно вводить средство в конкретном случае лучше всего. При этом специалист оценит особенности нарушений и уровень их выраженности, учтет, насколько хорошо больной переносит пентоксифиллин. Обычно разовая доза варьируется в границах 0,1-0,6 г лекарственного средства. «Трентал» разводят в четверти или половине литра хлорида натрия (концентрация раствора – 0,9%). Можно использовать для разведения жидкость Рингера. Медикаментом пользуются ежедневно один раз или дважды. Допускается комбинировать «Трентал» с некоторыми другими растворами, но обязательно предварительно проводят тест на совместимость. Производитель в сопроводительной документации уточняет: допускается применение строго прозрачных жидкостей.
Как упоминается в инструкции по применению к «Тренталу», инъекции, предполагающие введение 100 мл препарата, должны длиться не менее часа. Чтобы повысить эффективность такого курса, можно включить в него предназначенный для внутреннего употребления «Трентал». Суточная суммарная доза – до 1,2 г. При назначении терапевтического курса доктор учитывает, есть ли сопутствующие болезни, какие именно. К примеру, иногда терапия нужна на фоне недостаточности функционирования сердца в хронической форме. Это вынуждает корректировать объемы употребляемого средства. Чтобы процесс вливания был под постоянным и четким контролем, рекомендовано применять инфузатор.
Процессы трансформации преимущественно локализованы в клетках печени, эритроцитах. Основной активный продукт такой реакции в сыворотке крови выявляется во вдвое большей концентрации, нежели исходное соединение. Этот метаболит и пентоксифиллин обратимо связаны биохимическим механизмом равновесного редокса. В настоящее время в науке решено расценивать пентоксифиллин и его основной метаболит как одну единицу, обеспечивающую эффект терапевтической программы. Такой подход позволяет говорить о повышенной доступности активного компонента.
У меня большое горе — умер любимый сиамский котик Яша . У меня есть причины подозревать виновными в его смерти ветеринаров .
Яше было всего 6 лет и он был полон сил и энергии до того,
как его начали лечить от отодектоза . У моего Яши были проблемы с ушами и
5 лет назад была сделана операция на
левом ухе . В последнюю весну он стал сильно чесаться и я решил отнести его к ветеринарам . Ему был сделан анализ и
поставлен диагноз — отодектоз . В список лекарств входили —
капли Зоодерм, Анандин плюс и гель сафрадерм .
Кроме того при первом осмотре ему был поставлен укол
дектомакса . Я закапывал и промазывал лекарства в его ушки .
Через неделю я снова пришёл с ним на приём и ему снова был сделан укол дектомакса . Это было в пятницу 8 апреля .
В понедельник 11 апреля я заметил некоторое ухудшение аппетита и рвотные выделения . Я решил, что это могло быть как-то связано с неусвоенной пищей и подождать .
В среду вечером Яша полностью отказался от еды . Я решил
сходить с ним на приём к ветеринарам на след. день .
Но в четверг, когда я пришёл после работы, у моего котика начались конвульсии . Я быстро побежал с ним в вет. пункт,
где ему была поставлена система с физ. раствором .
Температура тела была 37.2 С Ему были сделаны
противовоспалит. укол и укол из вытяжки плаценты .
Кроме того был выписан виокет .
По дороге домой конвульсии периодически возобновлялись .
Дома я постарался согреть его, обложив грелками с гор.
водой и положив рядом с ним кошку . Я сумел дать ему немного раствора виокета .
Но во время одной из конвульсий мой котик умер .
Я хочу знать, могло ли увеличение дозы дектомакса или повторный укол через неделю послужить причиной смерти моего Яши . Была ли вообще необходимость использования дектомакса ?
Здравствуйте!
Кошке назначили Трихопол (1/4 таблетки 2 раза в день), Церукал (0,4 миллилитра внутримышечно 2 раза в день), Мезим (0,5 таблетки 2 раза в день) и поить »Кот Эрвин» (3 миллилитра 2 раза в день). Можно ли всё это давать за один приём (т.е. давать сразу все лекарства)? Или надо ждать какое-то время, например перед тем как дать Мезим после Трихопола? И можно ли давать Трихопол на голодный желудок, а то кошка сейчас плохо ест и подгадать чтобы дать после еды нереально. И надо ли принудительно поить её водой если она очень мало пьёт?
Кошке 10 лет, делали анализы мочи и крови, по ним и назначили лечение. В диагнозе, из того что запомнил — хламидиоз, дисбактериоз кишечника и ещё что-то.
5 лет назад была сделана операция на
левом ухе . В последнюю весну он стал сильно чесаться и я решил отнести его к ветеринарам . Ему был сделан анализ и
поставлен диагноз — отодектоз . В список лекарств входили —
капли Зоодерм, Анандин плюс и гель сафрадерм .
Кроме того при первом осмотре ему был поставлен укол
дектомакса . Я закапывал и промазывал лекарства в его ушки .
Через неделю я снова пришёл с ним на приём и ему снова был сделан укол дектомакса . Это было в пятницу 8 апреля .
В понедельник 11 апреля я заметил некоторое ухудшение аппетита и рвотные выделения . Я решил, что это могло быть как-то связано с неусвоенной пищей и подождать .
В среду вечером Яша полностью отказался от еды . Я решил
сходить с ним на приём к ветеринарам на след. день .
Но в четверг, когда я пришёл после работы, у моего котика начались конвульсии . Я быстро побежал с ним в вет. пункт,
где ему была поставлена система с физ. раствором .
Температура тела была 37.2 С Ему были сделаны
противовоспалит. укол и укол из вытяжки плаценты .
Кроме того был выписан виокет .
По дороге домой конвульсии периодически возобновлялись .
Дома я постарался согреть его, обложив грелками с гор.
водой и положив рядом с ним кошку . Я сумел дать ему немного раствора виокета .
Но во время одной из конвульсий мой котик умер .
Я хочу знать, могло ли увеличение дозы дектомакса или повторный укол через неделю послужить причиной смерти моего Яши . Была ли вообще необходимость использования дектомакса ?
для лечения артериальных и артериовенозных нарушений кровообращения.
СОСТАВ Одно драже содержит 10 мг пентоксифиллина. Одна ампула на 5 мл содержит 100 мг пентоксифиллина. Пентоксифиллин это — 3,7 — диметил — 1-(5-окси-гексил)-ксантин.
ПОКАЗАНИЯ: Периферические артериальные и артериовенозные нарушения кровообращения, являющиеся следствием артериосклероза, сахарного диабета, септического и асептического воспаления, тромбоза, дистрофии. — артериосклероз сосудов мозга (плохая память, нарушение концентрации внимания, головные боли, головокружения, ишемия, состояния после перенесенного инсульта), — диабетическая ангиоретинопатия, — эндартериит нижних конечностей (перемежающаяся хромота), — посттромботический синдром, трофические нарушения, — гангрена, — обморожения, — ангионейропатия (парастезии, акроцианоз), — острые функциональные нарушения зрения и слуха, — ишемическая болезнь сердца.
ДОЗИРОВКА И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: В зависимости от степени тяжести заболевания можно проводить только пероральное или парентеральное или комбинированное лечение. Парентеральное лечение предпочтительно проводить в виде вливания.
Пероральное применение Начальная средняя доза по 2 драже 3 раза в день. При длительной терапии и как поддерживающая дозировка по 1 драже 3 раза в день. Драже применяются целиком не разжевывая после еды.
Парентеральное применение В начале назначается внутривенно 5 мл (1 ампула=100 мг) в 250-500 мл физиологического раствора, 5% раствора глюкозы или другого кровозамещающего раствора. Вливание проводится в течение 90-180 минут. В последующие дни дозу можно увеличивать на 1/2 ампулы (2,5 мл = 50 мг), доводя до 15 мл в сутки (300 мг). При хорошей переносимости назначаются также и более высокие дозы. При внутриартериальном введении с помощью перфузора 5-15 мл Трентала растворяют в 20-50 мл физиологического раствора. Введение раствора следует проводить в течение 10 минут на каждые 5 мл Трентала. Дозу можно постепенно увеличивать, выдерживая соответственно скорость вливания. Парентеральное применение Трентала может усиливать терапевтический эффект гипотензивной и сахароснижающей терапии. Трентал можно сочетать с гипотензивными и сахароснижающими препаратами, несколько снижая дозировку последних. Больным с сердечной недостаточностью Трентал можно инъецировать вместе со строфантином.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Трентал не следует применять во время кровотечений и в остром периоде инфаркта миокарда, при беременности. Парентерально Трентал противопоказан при коронарном и церебральном склерозе с гипертонией. При прогрессивном артериосклерозе инъекции в сонную артерию производить нельзя.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ Трентал переносится хорошо. Очень редко могут быть диспептические явления, чувство жара, покраснения кожи. При соблюдении рекомендуемого темпа парентерального применения Трентала как правило, побочного действия не наблюдается. При всех видах применения Трентала, даже при длительном лечении не наблюдается каких-либо отклонений в результатах клинических, лабораторных и биохимических исследований.
Посоветуйте пожалуйста как можно поддержать старенькую собачку. Ему почти 13 лет, миттельшнауцер, страдает остеохондрозом позвоночника. Проявляется это так: тяжело встает, прихрамывает, тащит ножки. Обострение может возникнуть внезапно ( вечером веселый, утром не может встать на лапки, падает, один раз была рвота) Лечим так: дексаметазон (разные схемы, в/м, может вы что то посоветуете другое), мильгаму. баралгин с димедролом. Кололи хондролон. дискус, цель, траумель. давали страйд, перешли на хондрокан. После очередного обострения после дексаметазона прокололи еще 5 раз кетофен. Римадил боюсь давать, влияет на ЖКТ и сердце, ведь собачка старенькая. Слышала можно делать уколы в суставы. а можно ли сделать такие инъекции в позвонки, хотя бы как-нибудь облегчить жизнь собачке. Посоветуйте пожалуйста, как нам быть. Спасибо
Ответ:
Здравствуйте, Надежда!
попробуйте проколоть В1, В6 и В12 по 0,5 мл внутримышечно один раз в день попеременно в течение месяца, т.е. по 10 уколов каждого (вместо мильгаммы). Внутрь Аспаркам и рибоксин по 1/4 таб 2 раза в день 20 дней, трентал 100 мг и пирацетам по 1/4 таб каждого 2 раза в день 20 дней.
Вопрос:
Здравствуйте. Спасибо за ответ.
Скажите, пожалуйста, вы прописли все лекарства, которые применяюся при нарушениях мозгового кровобращения и инсультах. Вы считаете, что у собачки был инсульт? Но при последнем обострении мы прокололи церебрализин, мексидол и пирацетам. Как мне сказали, что при инсультах, собачка должна была ходить по кругу и должно быть движение глазного яблока, ничего этого не было.
А как быть с позвоночником? а может быть у него дископатия? Спасибо
Ответ:
Здравствуйте, Надежда!
Центральная нервная система включает в себя не только головной, но и из спинной мозг тоже.
Из рекомендованных мною препаратов только пирацетам напрямую влияет на мозговое кровообращение.
аспаркам и рибоксин — для поддержания сердечной мышцы, которая не докачивает кровь до задних конечностей.
Трентал улучшает текучесть крови и , соответственно, питание нервной ткани, ткани миокарда.
витамины группы В имеют очень разнообразное действие, но в данной ситуации необходимы для поддержания нормального функционирования ЦНС.
Вы уже прокололи собаке
достаточно противовоспалительных препаратов и внутрь она получила предостаточно хондропротекторов. Результата нет.
И последнее. советы, данные через интернет, могут носить лишь рекомендательный характер. для настоящего лечения собаку нужно хотя бы увидеть
Медикаментозные препараты, о которых идет речь в данной статье, применяются в ветеринарной дерматологии для лечения пузырчатки, красной волчанки, буллезного пемфигоида, мультиформной эритемы и других иммуно-опосредованных заболеваний. Хотя в целях удобства в данной статье эти препараты названы «иммуносупрессивными», их правильнее считать «иммуномодулирующими» препаратами, поскольку точный механизм их действия при лечении вышеупомянутых заболеваний мало изучен у домашних животных.
Хлорамбуцил
Хлорамбуцил (Леукеран, BurroughsWellcome) представляет собой алкилирующий препарат, аналогичный циклофосфамиду. Эти препараты изменяют синтез ДНК и тормозят быстрый рост клеток. Хлорамбуцил применяется перорально в дозе 0,1-0,2 мг/кг через каждые 24 часа (или 48 часов) в сочетании с преднизолоном или другим п/о кортикостероидом. Небольшие размеры таблетки хлорамбуцила (2,0 мг) позволяют применять их для лечения домашних животных. Многим кошкам требуемая доза составляет полтаблетки (1,0 мг) в день. Признаки токсичности возникают редко, к ним можно отнести слабую постепенную и быстро обратимую супрессию костного мозга. Имеются данные о возникновении анорексии, рвоты и диареи, но они проходят после изменения режима применения препарата: вместо ежедневного применения — прием через день.
Хлорамбуцил рекомендован для лечения листовидной пузырчатки и при некоторых тяжелых, не поддающихся лечению случаях эозинофильного гранулёмного комплекса у кошек. Доза для кошек составляет 0,1-0,2 мг/кг в день до заметного исчезновения клинических признаков или достижения примерно 75% улучшения. Для достижения такого улучшения клинической картины потребуется от 4 до 8 недель лечения. После этого начинают применять хлорамбуцил через день и дают его в течение нескольких недель при условии, что нет обострения клинических заболеваний. Затем производится попеременное и постепенное уменьшение дозы применяемых одновременно кортикостероидов и хлорамбуцила, пока не будет достигнута наименьшая возможная доза. Многим кошкам больше не требуется хлорамбуцил, и им надо продолжать давать небольшие дозы кортикостероидов через день. Однако при назначении схемы лечения всем кошкам требуется строго индивидуальный подход, так как не всем животным лечение дает положительный конечный результат. При лечении хлорамбуцилом животным надо через каждые две недели выполнять клинический анализ крови и измерять количество тромбоцитов. Собак с клиническими признаками пузырчатки лечат таким же образом. У собак клинический анализ крови и измерение количества тромбоцитов проводятся 1 раз в месяц.
Золото
Соли золота применяются у людей, собак, кошек и лошадей преимущественно для лечения пемфигоидного комплекса, а также при плазмацитарном стоматите, фарингите и плазмацитарном пододерматите у кошек. Соли золота противопоказаны при системной красной волчанке, поскольку их способность вызывать патологические изменения картины крови и развитие в дальнейшем гломерулонефропатии могут способствовать или обострить признаки системной красной волчанки или во всяком случае, при их наличии, ввести ветеринарного врача в заблуждение. Как в случае с азатиоприном и хлорамбуцилом, при лечении пузырчатки обычно назначают и кортикостероиды.
Циклоспорин
Интерферон альфа-2а (Роферон-А, Hoffman-LaRoche) применяется у кошек для лечения вялотекущих язв в области губ. Доза для кошек составляет 60-120 ЕД в день п/о или п/к. При лечении кожной Т-клеточной лимфомы и в тяжелых случаях оральной и кожной форм папилломы доза составляет 1,5-2 млн ЕД/м 2 3 раза в неделю п/к. Плохое самочувствие является основным, но редким побочным эффектом препарата. Механизмы действия включают супрессию пролиферации клеток и увеличение противоопухолевой активности макрофагов.
СОСТАВ Одно драже содержит 10 мг пентоксифиллина. Одна ампула на 5 мл содержит 100 мг пентоксифиллина. Пентоксифиллин это — 3,7 — диметил — 1-(5-окси-гексил)-ксантин.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.