г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05
Введение
Ивермектин – представитель группы макроциклических лактонов (макролидов), широко используемых для лечения паразитарных заболеваний у животных. В данную группу также входят такие препараты как селамектин, моксидектин, мильбемицин дорамектин и некоторых другие.
Ивермектин получают при ферментации грибов Streptomyces avermitilis, для собак и кошек он выпускается в виде таблеток и ушных растворов (только кошки). У собак и кошек ивермектин лицензирован в США для предотвращения дирофиляриоза у собак и кошек, а также для лечения отодектоза и анкилостомоза у кошек. Ивермектин также используется для лечения саркоптоза, хейлетиелеза, демодекоза и некоторых нематод желудочно-кишечного тракта. Инъекционные формы выпускаются только для сельскохозяйственных животных.
Токсические дозы
У большинства собак, ивермектин обладает достаточно широким терапевтическим окном и только при дозировке 2,5 мг/кг вероятно развитие признаков интоксикации. LD50 при оральном применении у бигля составляет 80 мг/кг. У данных собак P-гликопротеидная помпа эндотелиальных клеток головного мозга предотвращает поступление препарата в головной мозг на уровне гематоэнцефалического барьера (ГЭБ).
У части собак (колли, шелти, австралийская овчарка, старая английская овчарка и их помеси) несущих измененный ген P-гликопротеина отмечается нарушение проницаемости ГЭБ для ивермектина, что приводит к проникновению препарата в ткани головного мозга и его накоплению (интоксикация). У данных собак, однократная доза 100-500 мкг/кг может вызывать признаки интоксикации, однако рекомендуемую дозу для предотвращения дирофиляриоза (0,006 мг/кг PO ежемесячно) они переносят хорошо.
Кошки более восприимчивы к токсическому воздействию чем собаки, безопасная доза при использовании ивермектина per os составляет порядка 0,5-0.75 мг/кг.
Токсикокинетика
При назначении per os, порядка 95% абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Первично выделяется неизмененным через кишечник (механизм сходный с таковым в ГЭБ) , небольшая часть метаболизируется в печени. Период полувыведения у собак составляет порядка 2 дней.
Механизм действия
Ивермектин изначально рассматривался как агонист нейротрансмиттеров γ-аминомасляной кислоты ГАМК, однако на данный момент действие макролидов объясняется воздействием на глутаматные ворота хлоридных каналов центральной нервной системы (ЦНС). Макролиды обладают высоким сродством с данными каналами, вызывая приток хлоридов – что вызывает гиперполяризацию нейронов и предотвращает образование и проведение потенциалов. У паразитов данное действие приводит к параличу и смерти, у животных ГЭБ предотвращает поступление и накапливание макролидов в головном мозгу.
Клинические признаки
При интоксикации ивермектином основные клинические проявления связаны с воздействием препарата на головной мозг животного. Признаки могут развиваться как по причине острой передозировки при разовом введении препарата так и при назначении на ежедневной основе (пр. лечение демодекоза). Начальные признаки включают тремор, атаксию, дезориентацию, гиперсаливацию и/или вокализацию. При достаточно высокой дозе препарата, животное в последующем впадает в коматозное состояние. К другим вероятным признакам относят слепоту, миоз или мидриаз а также страбизм.
Диагноз
Предположительный диагноз высокой степени вероятности – история назначения препарата и характерные клинические проявления. (особенно у предрасположенных пород).
Концентрация ивермектин и других макролидов может быть определена в печени, жировой ткани и сыворотке, но это слабо корелируют с выраженностью отравления ввиду того что концентрация макролидов именно в головном мозгу определяет клинические проявления.
У собак при отравлении ивермектином, введение физостигмина приводит к временному разрешению клинических признаков, но данный тест окончательно не подтверждает диагноз, ввиду того что при некоторых других патологиях может наблюдаться сходный ответ.
Также у собак доступны тесты для определения мутантного MDR1 генотипа, хотя данные тесты не подтверждают диагноз, но они выявляют животных собак с повышенным риском отравления макролидами.
Лечение
При отравлении макролидами нет специфических антидотов, лечение исключительно симптоматическое и поддерживающее (инфузионная терапия, энтеральное и парентеральное питание, физиотерапия и прочее).
Физостигмин хотя и обладает способностью временно разрешать клинические проявления у собак, все же не рекомендован для терапии интоксикации ввиду отсутствия специфического антагониста и вероятности развития различных побочных эффектов.
Прогнозы
Большинство животных имеют благоприятные прогнозы при соответствующем уходе и поддерживающей терапии. Длительность лечения зависит от дозы препарата, и может занимать от одного дня до нескольких недель. Животные выжившие после комы, обычно не имеют каких либо неврологических нарушений и полностью выздоравливают.
Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково
Также у собак доступны тесты для определения мутантного MDR1 генотипа, хотя данные тесты не подтверждают диагноз, но они выявляют животных собак с повышенным риском отравления макролидами.
И не просто срочно, а прямо сейчас. Все дела бросайте. Кота в корзинку, деньги в карман и в клинику. Пока доберётесь до клиники —давайте водички из шприца, из ложки, как удобно.
ездили в клинику сказали уже поздно откапавать они посаветовали но-шпу,аскарбинку в рот,уголь развести,карвалол,воды побольше,молока,кефира и кушать давать.Типа если суждено выкарабкаться то хоть чем то помочь.Скажите что из этого можно давать и в каких каличествах и все ли это надо,а то опять залечим?
Сейчас просмотрела в интернете варианты лечения передозировки отравления этим препаратом. Везде капали капельницы, хотя бы подкожно в холку, вроде бы выживали звери. Ещё им делали , но это конечно только в с врачом. Так что надежда есть. Сами сможете сделать физраствор подкожно в холку мл 70.? Поите побольше водой кефиром и тд каждые полчас,час. А попробовать в другую клинику , может там сделают капельницу?
Корвалол выветривать, содержит спирт.
Но-шпу заменить на папаверин 1/4 часть таблетки в рот 2раза в день.
Аскорбинку можно давать ампулами уколы или внутрь, , или в виде таблеток аскорутина,( 1/4 аскорутина внутрь в ротик).
И попробуйте в другую клинику или в другую смену на капельницу,
Так пойдите в другую смену, упросите. Им какая разница? Не хотят в/в ,пусть сделают подкожно. А вы смотрите, чтобы самим делать потом.
На худой конец поить почаще каждые полчаса,час. и все что Вам сказали. Только смотрите, чтобы водичка действительно попадала в рот.
Мне тут в личку пришел ответ от «ветеринар12» — по ошибке написали мне. Скопировала их ответ
«»»»у меня был случай тоже передоз ивермектина.Назначили коту 5 мл кот выжил-лечение атропин 0, 2 мл, глюкоза подкожно по 5 мл через час-два, аскорбинку в.м ударную дозу 2 куба, потом повтотить через часа 2-3, карсил по 1 табл 2 р в день, катазал или В12 1 мл, АТФ 1 амп.»»»»
Подкожно надо делать мл 40-50 глюкозу или физраствор утром и вечером. Остальное как Вам сказали. Атропин вряд ли найдёте ,поэтому без него.
огромное спасибо вам будем лечиться надеемся выжить!
еще мне посаветовали кипяченую воду с глюкозой в холку делать это можно или нет?
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: «Как правильно задать вопрос вет.врачу», а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Понос у кошек и котов является следствием нарушения работы пищеварительной системы. Не всегда причина очевидна, зачастую это проявление некоей болезни.
Вследствие каких-то определённых причин перистальтика кишечника усиливается, активно действуют токсины и вещества, которые раздражают слизистые стенки. Как результат появляется частая дефекация с преобладанием кала жидкой консистенции.
Диарея у кошек может быть острой, хронической (длится свыше недели) и рецидивирующей.
Если у кошки понос без осложнений
Когда у кошки понос без осложнённых симптомов всё равно желательно обратиться к ветеринарному врачу. В организме могут происходить любые изменения, и, выяснив причину, удастся решить проблему.
Понос у котов и кошек в домашних условиях может возникнуть из-за чего угодно, даже от простого переедания. Нужно смотреть на состояние зверька — аппетит не страдает, настроение игривое, значит просто можно устроить разгрузочный день. Даже с одного разового случая диареи питание кошки берут под особый контроль.
При продолжительном расстройстве стула или приобретении калом другого запаха или цвета промедление недопустимо: срочно нужно посетить ветеринара.
У кошки понос с кровью и (или) со слизью
Если у кота зловонный понос со слизью, нужно знать, что обильное выделение слизи бывает, когда проводится терапия против глистов. Все погибшие от лечения паразиты превращаются в слизь, и чем больше паразитов населяло организм кошки, тем больше слизистых выделений будет содержаться в фекальной массе.
Если помимо слизи в кале заметна кровь, есть вероятность, что это колит — воспалительное заболевание толстой кишки. Чтобы исключить колит, питомца показывают ветеринара и сдают соответствующие анализы.
Другими причинами кровавого поноса могут быть отравление, инородные тела, застрявшие в кишечнике, злокачественные новообразования. Случаи не самые простые, поэтому консультация ветврача важна.
Что делать
Первым делом требуется изменение и корректировка рациона кошки. Во время диеты исключаются полностью и без того не рекомендованные копчёности и сладкие продукты. Молоко может усугубить ситуацию, поэтому его тоже исключают. А вот овсяная и рисовая каши будут очень даже кстати. Если случай сложный, могут быть выписаны различные медикаменты в зависимости от причины диареи у кошек.
В лечение входят иммуностимуляторы, дезинфицирующие клизмы, ферменты для улучшения пищеварения, противомикробные лекарства.
Если анализ показал наличие глистной инвазии, то требуется дегельминтизация. Процедура несложна, и вскоре организм любимца будет свободен от незваных гостей.
Чистая свежая вода должна быть всегда под рукой — таким образом, исключается обезвоживание и заодно прочищается организм кошки естественным путём.
У кошки черный понос
Обычный цвет фекалий кошек коричневых или светло-коричневых оттенков. А вот жидкий кал чёрного цвета под названием «мелена» сигнализирует о проблеме в организме.
Тёмный стул у кошки имеет свои причины:
в пищу добавлены препараты с железом;
в меню питомца много сырого мяса или кровяной муки.
А вот понос чёрного цвета у кота без включения в рацион железосодержащих добавок должен предупредить владельца об опасности. Если вместе с расстройством стула зверёк отказывается есть, его рвёт, температура тела повышена — срочно к врачу!
Красно-чёрный понос свидетельствует о кровотечении в органах ЖКТ.
Список заболеваний с таким симптомом велик: сюда можно включить глистную инвазию, геморрагический гастроэнтерит, гастрит, колит, опухоль желудка, опухоль кишечника, язву желудка. При подозрении на такие заболевания домашнее лечение недопустимо.
Диаркан — лекарство, которое растворяют в воде и предлагают питомцу пить или добавляют смесь в корм. Если в течение 5 дней ситуация не улучшилась, средство отменяют, так как понос не от инфекции. Дозировку соблюдают строго, пол кубика кошкам до 5кг и кубик свыше. Между дозами делают 8-ми часовую паузу. Стоит препарат около 500 рублей;
Кошка — шотландская вислоухая, 6.5 лет, 4.5 кг.
В общем, сами виноваты — загубили кошку. :*-(
Где-то в начале лета появились у неё ранки на коже — повезли в вет. клинику Грета (г. Донецк, Украина). Там сказали, что это всего лишь блохи и назначили капли на холку — и всё. Нам показалось это как-то несерьёзно, тем более блох мы у неё давно уже не видели, поэтому начали обзванивать знакомых. Знакомые посоветовали одну ветлечебницу, что на Левобережной (между заправкой Pit Stop и Безалкогольным). И тамошний врач (врагу не пожелаю теперь. ) сходу утверждал, что это клещи, указал на какие-то характерные признаки и назначил уколы препаратом Ивомек. Мы исправно ездили к нему, кололи раз в неделю на протяжении где-то 2 месяцев, но улучшений не было. Потом забили тревогу, когда у кошки начались кровавые выделения в стуле, поехали в Грету опять. Сдали анализ крови на биохимию, прошли курс интенсивной терапии (5 суток на стационаре, капельницы и уколы каждые 4 часа, мази и т.п.) но повторный анализ, сделанный сегодня ещё хуже. В Грете более-менее обнадеживают, но проконсультировался в ещё одной вет.лечебнице — там иллюзий не питают, хотя курс лечения, назначенный в Грете одобрили. Сейчас кошку отдали опять на стационар в Грету (забрали её вчера вечером, ночь провела дома, чувствует себя нормально, выглядит нормально, кушает, ходит в туалет — внешне всё ок. ), там сказали, что изменят дозировку, какие-то препараты, возможно, заменят. В общем, хочется узнать мнение специалистов — что делать в данной ситуации? Довериться и ждать или продолжать искать варианты?
P.S. Сейчас знакомые врач и фармацевт (не ветеринарные) предположили, что такие завышенные показатели могут быть частично из-за прописанных ей препаратов (например, фуросемид — сильнодействующее мочегонное, отчего могли быть искажены показатели билирубина и калия. ). Стоит ли просить врачей сделать повторный анализ крови?
Благодарю за любые варианты.
UPDATE: Вспомнил, что кровь в стуле, возможно, была обусловлена тем, что у кошки не были прочищены какие-то железы под хвостом, которые чистятся только при случке (как нам объяснили), а с котами наша кошка общий язык так и не нашла — «не давала». 🙂 После того, как прочистили железы кровь из стула ушла. Но дальше пошли анализы, капельницы, уколы.
UPDATE2: Звонил врачу — сказала, что дополнительно назначили Траумель С и Эссенциале, пересмотрели дозы, может быть что-то ещё поменяли. Узнаю уже завтра, когда поеду туда.
Ещё, как я понял, многое из того, что тут люди советовали и предостерегали меня, врачи сами делали, например, я спросил их насчёт кровоостанавливающих препаратов и их необходимости т.к. крови у неё уже давно не было и мне сказали, что кровоостанавливающее перестали давать уже на 3й день (из первых 5ти дней её пребывания там), добавили больше гепатопротекторов. Я один раз заикнулся насчёт узи, они пространно ответили, что если я настаиваю могут сделать. А вчера я заметил мокрую шерсть на животе у кошки и спросил что это с ней — мне ответили, что делали узи, что на узи всё в порядке; денег с меня не взяли и сказали, что делали его «для себя», как для перестраховки.
Навещаю кошку каждый день, бываю с ней минут по 30, часто по 2 раза в день. Спит в своём домике, вылазит ко мне пообщаться, урчит как трактор (дома она это делала заметно реже и тише), демонстративно при мне оч. много ест (у неё всегда насыпана полная миска корма Hills L/D и она съедает где-то 50-70% при мне — дома у неё корма всегда заметно меньше и ест она его маленькими порциями), вылизывается; хотя и показывает характер — поворачивается задницей и дёргает хвостом, брыкается, если взять её на руки и долго держать (она никогда не любила сидеть на руках) и т.п. Пугается всяких громких звуков вне палаты, шагов врачей, боится самих врачей. Т.е. ведёт себя вполне естественно и активно. Надеюсь, идёт на поправку. 🙂
Кошка — шотландская вислоухая, 6.5 лет, 4.5 кг.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.