Внутрипротоковая папиллома молочной железы у собаки как лечить

Внутрипротоковая папиллома молочной железы — это доброкачественная папиллярная опухоль, которая развивается в расширенном протоке молочной железы. Синонимы заболевания — болезнь Шиммельбуша, цистаденопапиллома, кровоточащая молочная железа и болезнь Минца.

Папиллома может появиться в отдаленных участках протоков, но чаще всего формируется под ареолой, недалеко от соска. Млечный проток при этом расширяется и приобретает форму кисты. Среди остальных доброкачественных опухолей цистоаденома встречается примерно в 1 % случаев [9] .

Новообразования могут диагностироваться в любом возрасте. Их обнаруживают как у подростков, так и у женщин после наступления климакса. Но в зависимости от возраста опухоли отличаются по строению и риску развития злокачественных форм.

Внутрипротоковые папилломы считают одной из форм мастопатии. Грудные железы — это гормонально чувствительный орган, поэтому любые внешние или внутренние влияния на эндокринную систему могут стать провоцирующим фактором. Основные причины развития опухоли:

• дисфункция яичников — нарушения в работе яичников, которое сопровождается сбоем менструального цикла, приводит к нарушению баланса гормонов и преобладающему влиянию эстрогенов;
• гиперпластические заболевания репродуктивных органов (миома, эндометриоз, гиперплазия эндометрия) являются как следствием избытка этрогенов, так и сами участвуют в поддержании патологической секреции гормонов [6] ;
• воспалительные процессы в яичниках — при хроническом инфекционном поражении придатков нарушается гормональная функция, увеличивается риск развития новообразований в грудной железе;
• многократные искусственный аборты — при прерывании беременности нарушается ритмическая секреция гормонов, страдает гипоталамо-гипофизарная система, что приводит к развитию гиперпластических процессов [2] ;
• отсутствие грудного вскармливания, беременностей, завершившихся родами, период лактации менее 1 месяца или больше 1 года — во время кормления происходит окончательное созревание и функциональная перестройка тканей молочной железы, и если у женщины не было достаточной лактации, повышается вероятность развития пролиферативных заболеваний (связанных с избыточным разрастанием тканей);
• синдром поликистозных яичников — при этой патологии в яичниках не созревают яйцеклетки, наблюдается хроническая ановуляция, поэтому организм страдает от дефицита прогестерона.

Внутрипротоковая папиллома может развиваться на фоне диффузной или узловой мастопатии. Гиперплазия стромы в грудных железах ведет к сдавлению протоков, их расширению, а дисгормональное расстройство способствует пролиферации эпителия.

Риск развития эпителиальных новообразований повышается в следующих случаях:

• сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
• раннее начало менархе, поздний климакс;
• ожирение или избыточная масса тела;
• неправильное применение гормональной контрацепции [6] .

Патогенез внутрипротоковой папилломы молочной железы

Механизм развития внутрипротоковой гиперплазии схож с другими гиперпластическими процессам в молочной железе. Этот орган чувствителен к концентрации половых гормонов. Основное влияние на грудь оказывают эстрогены. После начала полового созревания под их влиянием в первую фазу менструального цикла активируются пролиферативные процессы. Они уравновешиваются прогестероном, который повышается после овуляции. У женщин с нарушениями менструального цикла этого не происходит [6] .

Под нескомпенсированным влиянием эстрогенов в ткани груди происходят следующие процессы:

• активируется деление эпителиальных клеток;
• усиливается выработка факторов роста;
• увеличивается активность фибробластов;
• вырабатываются протоонкогены.

Но не у всех женщин с гормональными нарушениями развивается внутрипротоковая папиллома. Для этого необходимо нарушение иммунных механизмов, снижение апоптоза — запрограммированной гибели клеток. Патологические клетки получают возможность делиться, поэтому в очаге появляются атипичные структуры.

Зависимость от эстрогенов подтверждается иммуногистохимическими анализами. В участках атипической и типичной гиперплазии наблюдается увеличение количества рецепторов к эстрогенам [8] .

Осложнения внутрипротоковой папилломы молочной железы

Основная опасность внутрипротоковой папилломы молочной железы — риск перерождения в злокачественную опухоль. Он зависит от нескольких факторов. У женщин после 45 лет папиллома из-за гормональных особенностей способна перерождаться в рак. Этому способствуют ановуляторные циклы, когда не происходит созревания яйцеклеток и не формируется жёлтое тело, выделяющее прогестерон. В молодом возрасте вероятность озлокачествления ниже.

Если при гистологическом исследовании обнаружена типичная протоковая гиперплазия, риск развития рака в 2 раза выше, чем при других доброкачественных пролиферативных процессах, например, мастопатии [11] . При атипической гиперплазии риски повышаются в 3-5 раз [10] .

Врач может предположить риски на начальном этапе диагностики. Онконастороженность должна присутствовать при обращении за помощью женщин старше 45-50 лет, у которых папиллома хорошо пальпируется, имеются выраженные выделения из сосков. По данным УЗИ в новообразованиях, склонных к переходу в рак, имеются кальцинаты — плотные структуры с отложением солей кальция. Такие доброкачественные опухоли хорошо заметны при маммографии [5] .

При множественных внутрипротоковых папилломах молочных желез после хирургического удаления часто возникает рецидив [9] .

Лечение внутрипротоковой папилломы молочной железы

Консервативная терапия при внутрипротоковой папилломе не применяется. Основной метод лечения — хирургическое удаление, для которого используются разные подходы.

У молодых женщин и подростков с типичной протоковой гипреплазией, которую подтвердили при помощи вакуумной аспирационной биопсии, допускается выжидательная тактика. Но большинство исследователей считают, что папилломы, особенно множественные, нужно удалять [5] .

Операция у женщин после 45 лет проводится в обязательном порядке, даже при доброкачественном характере процесса. Исследователи предлагают следующий подход: если по результатам вакуумной биопсии подтверждается типичная гиперплазия, опухоль можно удалить посредством вакуума, но используя зонд G8-11 [9] .

При атипической протоковой гиперплазии вне зависимости от возраста проводится секторальная резекция молочной железы. Техника операции отличается от той, которая применяется при фиброаденоме. Хирургическое вмешательство проводят под наркозом. Сначала в проток вводят красящее вещество, чтобы точно локализовать новообразование.

Разрез выполняют по краю ареолы. В ране за соском находят прокрашенный проток, его аккуратно выделяют из окружающих тканей и пересекают. Молочную железу ушивают внутрикожными швами и накладывают стерильную повязку [4] .

Полученные ткани отправляют на гистологическое исследование, чтобы верифицировать тип новообразования. В 15 % случаев послеоперационная диагностика подтверждает, что в очаге не гиперплазия, а инвазивный рак [12] .

У молодых женщин и подростков с типичной протоковой гипреплазией, которую подтвердили при помощи вакуумной аспирационной биопсии, допускается выжидательная тактика. Но большинство исследователей считают, что папилломы, особенно множественные, нужно удалять [5] .

Доброкачественные
опухоли молочной железы у собак клинически
проявляются болью, изменениями или
выделениями из сосков, наличием к/л
образования в железах. Различают
следующие виды доброкачественных
опухолей молочной железы у собак:
мастодиния, фиброаденома, листовидная
фиброаденома, мастопатия.

Мастодиния
(масталгия) – боль в грудной железе.
Циклическое нагрубание желез,
обусловленное венозным застоем и
отечностью стромы перед течкой; в это
время молочная железа увеличивается
в объемы более,чем на 15 %.

Фиброаденома
– состояние, которое определяется
плотно-эластической консистенцией
молочной железы, разростания соединительной
ткани. Фиброаденомы могут быть одиночными
или множественными, располагаться в
одной или сразу нескольких железах,
часто они сочетаются с мастопатией.
При пальпации фиброаденомы определяются
как четко очерченные плотный округлый
узел с гладкой поверхностью, свободно
перемещающейся в ткани железы при
давлении на него. Реже фиброаденомы
имеют крупнобугристую поверхность.
Консистенция их различна, но они всегда
плотнее мастопатических узлов. Кожа
над узлами фиброаденом остается
неизмененной.

Размеры
фиброаденом различны: от очень маленьких,
иногда определяемых лишь при
макроскопических исследованиях, до
образований диаметром в несколько см.
В некоторых случаях фиброаденомы растут
быстро, достигают больших размеров,
занимая большую часть молочной железы,
деформируя ее; при этом они хорошо видны
в виде выступающего опухолевого узла.

Гистологически
различают несколько форм фиброаденомы:

Интраканаликулярные
– с преобладанием разрастаний
соединительной ткани, среди которой
располагаются сдавленные протоки в
виде эпителиальных ветвистых тяжей;

Периканаликулярные
– с параллельным разарастанием
соединительной ткани и эпителияб который
образует железистые трубочки, при этом
выявляются расширенные протоки и кисты,
как при мастопатии:

Листовидные
(филлоидные) – это гигантская фиброаденома,
состоящая из большего числа клеточных
компонентов, чем обычная фиброаденома.
Это формы, которые растут быстро,
достигают больших, иногда гигантских
размеров. На разрезе они имеют
слоистоестроение, напоминая листы
сложенной книги. При гистологическом
исследовании выявляются разрастания
соединительной ткани, богатой клеточными
элементами, железистые ходы и кисты,
выстланные пролиферирующим эпителием,
участки интраканаликулярных и
периканаликулярных фиброаденом.

В тех
случаях, когда фиброаденомы бедны
стромой и в их структуре преобладает
разрастание железистого эпителия, они
имеют название аденом. Для аденом
характерны менее четкие контуры, при
пальпации они значительно мягче
фиброаденом.

Фиброаденомы
малигнизируются реже мастопатии –
всего в 1-1,5% случаев.

Мастопатия
(по ВОЗ, 1984 год) – это фиброзно-кистозная
болезнь, характеризующаяся спектром
пролиферативных и регрессивных изменений
ткани железы с нарушением соотношения
эпителиального и соединительнотканного
компонентов. Основное звено патогенеза
– нарушение гормональной регуляции.
Пролиферативные изменения включают
гиперплазию, пролиферацию долек,
протоков, соединительной ткани, а
регрессивные процессы – атрофию,
фиброз, образование кист. Гистологические
изменения складываются из признаков
аденоза, склероза, расширения протоков
с очагами пролиферации эпителия,
комбинирующихся в каждом случае в
различных соотношениях, чаще с
преобладанием одного из компонентов.

Фиброзно-кистозная
мастопатия
(ФКМ) возникает в 70-75% всех случаев
доброкачественных новообразований у
собак. Пик заболеваемости приходится
на 6-8 лет, характеризуется множественными
и, как правило болезненными кистозными
образованиями, склонными к изменениям
во время течки.

А.
Классификация фиброзно-кистозной
мастопатии.

С
преобладанием железистого компонента

С
преобладанием фиброзного компонента

С преобладанием
кистозного компонента

Диффузная
форма мастопатии –
более ранняя стадия заболевания, которая
обычно начинается с появления болевых
ощущений в молочных, наступающих за
несколько дней до начала течки. Боли
могут иметь различный характер и
интенсивность. Иногда они слабые,
постепенно болевые ощущения становятся
интенсивнее и постояннее. В ряде случаев
боли становятся очень интенсивными,
иррадиируют в лапу, лопатку, болезненно
любое прикосновение или легкое
надавливание на молочную железу.

Гистологические
изменения при данной форме изучены
недостаточно.есть указания, что приэтой
форме заболевания выявляются сосудистые
растройства, набухание железистых
долек, отек внутридольковой соединительной
ткани. При пальпации определяют участки
уплотнений, без четких границ, в виде
тяжей, мелкой зернистости, огрубения
железистых долек.

ФКМ
с преобладанием железистого компонента
– высокодифференцированная гиперплазия
долек железы. Проявляется болезненностью,
нагрубанием и диффузным уплотнением
всей железы или ее участка. Границы
уплотнения плавно переходят в окружающие
ткани. Проявления усиливаются в
предтечковый период. Чаще наблюдается
в конце периода полового созревания у
сук, а также у сук в начальные сроки
щености, как переходящее состояние. На
рентгенограмме — множественные тени
неправильной формы с нечеткими границами.

ФКМ
с преобладанием фиброзного компонента
– фиброз междольковой соединительной
ткани, пролиферация внутрипротоковой
ткани и сужение просвета протока железы,
вплоть до полной облитерации. Проявляется
болезненностью, при пальпации определяют
уплотненные, тяжистые участки. На
рентгенограмме – пласты плотных
гомогенных участков с выраженной
тяжистостью.

ФКМ
с преобладанием кистозного компонента
– множественные кистозные образования
эластической консистенции, хорошо
отграниченные от окружающей ткани
железы. Проявляется болезненностью,
усиливающейся перед течкой. Морфологическая
картина: множество кист, образующихся
из атрофированных долек и расширенных
протоков молочной железы. На рентгенограмме
– крупнопетлистый рисунок с множественными
просветлениями диаметром от 0,3 до 6 см
с четкими контурами.

Смешенная
форма – гиперплазия долек, склероз
внутридольковой и междольковой
соединительной ткани и атрофия альвеол
с расширением протоков и превращением
их в кистозные образования.

Узловая
форма ФКМ
(локализованный аденоматоз) встречается
чаще у собак в возрасте старше 6 лет.
Уплотнения в молочных железах, более
четкие и постоянные по сравнению с
диффузной формой, напоминают опухоль.
Узловые уплотнения в молочных железах
могут быть одиночными или множественными,
выявляться в одной или сразу нескольких
железах. Кроме этих уплотнений, сохраняются
признаки диффузной мастопатии: грубая
дольчатость, зернистость, тяжистость,
болезненность вне узла и выделения из
сосков.

Гистологическое
исследование молочных желез при узловой
форме заболевания определяет те же
изменения, что и при диффузной форме,
но в участках уплотнений, пальпируемых
как опухоль, изменения выражены более
резко.здесь имеются более крупные кисты,
видимые невооруженным глазом, достигающие
от нескольких мм до нескольких см в
диаметре. Степень пролиферации эпителия
в мастопатических узлах различна.

В
зависимости от преобладания изменений
в соединительной ткани и эпителии
гистологически различают различные
формы узловой мастопатии:фиброзную,
фиброзно-кистозную и железистую, или
дольковую.

В
зависимости от степени пролиферации
эпителия (при любой из указанных форм)
различают простую и пролиферирующую
формы заболевания. Пролифаративная
форма узловой мастопатии относится к
предраку, так как при ней наиболее часто
наступает малигнизация.

Кроме
перечисленных форм узловой мастопатии,
встречаются формы, при которых
патологический процесс локализуется
в крупных протоках, располагающихся
вблизи соска. В кистозно расширенных
протоках возникают папиломатозные
разрастания эпителия. Так как эти
образования располагаются поверхностно
они легкол травмируются при сдавлении,
легких ушибах молочных желез, при этом
происходят отрыв сосочковых разрастаний
и микрокровотечения, появляются
кровянистые или бурые выделения из
сосков.

Описанная
форма заболевания в литературе
обозначается как кровоточащая молочная
железа (Blutende
mammae),
внутрипротоковая папиллома. Папилломы
протоков и кист могут малигнизироваться,
и их относят к предраку.

Доброкачественные опухоли молочной железы у собак клинически проявляются болью, изменениями или выделениями из сосков, наличием к/л образования в железах. Различают следующие виды доброкачественных опухолей молочной железы у собак: мастодиния, фиброаденома, листовидная фиброаденома, мастопатия.
1. Мастодиния (масталгия) – боль в грудной железе. Циклическое нагрубание желез, обусловленное венозным застоем и отечностью стромы перед течкой; в это время молочная железа увеличивается в объемы более,чем на 15 %.
2. Фиброаденома – состояние, которое определяется плотно-эластической консистенцией молочной железы, разростания соединительной ткани. Фиброаденомы могут быть одиночными или множественными, располагаться в одной или сразу нескольких железах, часто они сочетаются с мастопатией. При пальпации фиброаденомы определяются как четко очерченные плотный округлый узел с гладкой поверхностью, свободно перемещающейся в ткани железы при давлении на него. Реже фиброаденомы имеют крупнобугристую поверхность. Консистенция их различна, но они всегда плотнее мастопатических узлов. Кожа над узлами фиброаденом остается неизмененной.
Размеры фиброаденом различны: от очень маленьких, иногда определяемых лишь при макроскопических исследованиях, до образований диаметром в несколько см. В некоторых случаях фиброаденомы растут быстро, достигают больших размеров, занимая большую часть молочной железы, деформируя ее; при этом они хорошо видны в виде выступающего опухолевого узла.
Гистологически различают несколько форм фиброаденомы:
Интраканаликулярные – с преобладанием разрастаний соединительной ткани, среди которой располагаются сдавленные протоки в виде эпителиальных ветвистых тяжей;
Периканаликулярные – с параллельным разарастанием соединительной ткани и эпителияб который образует железистые трубочки, при этом выявляются расширенные протоки и кисты, как при мастопатии:
Листовидные (филлоидные) – это гигантская фиброаденома, состоящая из большего числа клеточных компонентов, чем обычная фиброаденома. Это формы, которые растут быстро, достигают больших, иногда гигантских размеров. На разрезе они имеют слоистоестроение, напоминая листы сложенной книги. При гистологическом исследовании выявляются разрастания соединительной ткани, богатой клеточными элементами, железистые ходы и кисты, выстланные пролиферирующим эпителием, участки интраканаликулярных и периканаликулярных фиброаденом.
В тех случаях, когда фиброаденомы бедны стромой и в их структуре преобладает разрастание железистого эпителия, они имеют название аденом. Для аденом характерны менее четкие контуры, при пальпации они значительно мягче фиброаденом.
Фиброаденомы малигнизируются реже мастопатии – всего в 1-1,5% случаев.
3. Мастопатия (по ВОЗ, 1984 год) – это фиброзно-кистозная болезнь, характеризующаяся спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани железы с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Основное звено патогенеза – нарушение гормональной регуляции. Пролиферативные изменения включают гиперплазию, пролиферацию долек, протоков, соединительной ткани, а регрессивные процессы – атрофию, фиброз, образование кист. Гистологические изменения складываются из признаков аденоза, склероза, расширения протоков с очагами пролиферации эпителия, комбинирующихся в каждом случае в различных соотношениях, чаще с преобладанием одного из компонентов.
Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) возникает в 70-75% всех случаев доброкачественных новообразований у собак. Пик заболеваемости приходится на 6-8 лет, характеризуется множественными и, как правило болезненными кистозными образованиями, склонными к изменениям во время течки.
Диффузная форма мастопатии – более ранняя стадия заболевания, которая обычно начинается с появления болевых ощущений в молочных, наступающих за несколько дней до начала течки. Боли могут иметь различный характер и интенсивность. Иногда они слабые, постепенно болевые ощущения становятся интенсивнее и постояннее. В ряде случаев боли становятся очень интенсивными, иррадиируют в лапу, лопатку, болезненно любое прикосновение или легкое надавливание на молочную железу.
Гистологические изменения при данной форме изучены недостаточно.есть указания, что приэтой форме заболевания выявляются сосудистые растройства, набухание железистых долек, отек внутридольковой соединительной ткани. При пальпации определяют участки уплотнений, без четких границ, в виде тяжей, мелкой зернистости, огрубения железистых долек.
(1) ФКМ с преобладанием железистого компонента – высокодифференцированная гиперплазия долек железы. Проявляется болезненностью, нагрубанием и диффузным уплотнением всей железы или ее участка. Границы уплотнения плавно переходят в окружающие ткани. Проявления усиливаются в предтечковый период. Чаще наблюдается в конце периода полового созревания у сук, а также у сук в начальные сроки щености, как переходящее состояние. На рентгенограмме — множественные тени неправильной формы с нечеткими границами.
(2) ФКМ с преобладанием фиброзного компонента – фиброз междольковой соединительной ткани, пролиферация внутрипротоковой ткани и сужение просвета протока железы, вплоть до полной облитерации. Проявляется болезненностью, при пальпации определяют уплотненные, тяжистые участки. На рентгенограмме – пласты плотных гомогенных участков с выраженной тяжистостью.
(3) ФКМ с преобладанием кистозного компонента – множественные кистозные образования эластической консистенции, хорошо отграниченные от окружающей ткани железы. Проявляется болезненностью, усиливающейся перед течкой. Морфологическая картина: множество кист, образующихся из атрофированных долек и расширенных протоков молочной железы. На рентгенограмме – крупнопетлистый рисунок с множественными просветлениями диаметром от 0,3 до 6 см с четкими контурами.
(4) Смешенная форма – гиперплазия долек, склероз внутридольковой и междольковой соединительной ткани и атрофия альвеол с расширением протоков и превращением их в кистозные образования.
Узловая форма ФКМ (локализованный аденоматоз) встречается чаще у собак в возрасте старше 6 лет. Уплотнения в молочных железах, более четкие и постоянные по сравнению с диффузной формой, напоминают опухоль. Узловые уплотнения в молочных железах могут быть одиночными или множественными, выявляться в одной или сразу нескольких железах. Кроме этих уплотнений, сохраняются признаки диффузной мастопатии: грубая дольчатость, зернистость, тяжистость, болезненность вне узла и выделения из сосков.
Гистологическое исследование молочных желез при узловой форме заболевания определяет те же изменения, что и при диффузной форме, но в участках уплотнений, пальпируемых как опухоль, изменения выражены более резко.здесь имеются более крупные кисты, видимые невооруженным глазом, достигающие от нескольких мм до нескольких см в диаметре. Степень пролиферации эпителия в мастопатических узлах различна.
В зависимости от преобладания изменений в соединительной ткани и эпителии гистологически различают различные формы узловой мастопатии:фиброзную, фиброзно-кистозную и железистую, или дольковую.
В зависимости от степени пролиферации эпителия (при любой из указанных форм) различают простую и пролиферирующую формы заболевания. Пролифаративная форма узловой мастопатии относится к предраку, так как при ней наиболее часто наступает малигнизация.
Кроме перечисленных форм узловой мастопатии, встречаются формы, при которых патологический процесс локализуется в крупных протоках, располагающихся вблизи соска. В кистозно расширенных протоках возникают папиломатозные разрастания эпителия. Так как эти образования располагаются поверхностно они легкол травмируются при сдавлении, легких ушибах молочных желез, при этом происходят отрыв сосочковых разрастаний и микрокровотечения, появляются кровянистые или бурые выделения из сосков.
Описанная форма заболевания в литературе обозначается как кровоточащая молочная железа (Blutende mammae), внутрипротоковая папиллома. Папилломы протоков и кист могут малигнизироваться, и их относят к предраку.

Онкология становится все более распространенной с каждым годом. Несмотря на грандиозные успехи в области лечения рака, которые были достигнуты современными учеными, патологии этого типа уносят множество жизней ежеминутно. Домашние животные страдают от тех же самых проблем. Так, опухоль молочной железы у собаки ничем хорошим без квалифицированного лечения не заканчивается, а потому сегодня мы обсудим эту болезнь подробнее.

Существуют десятки разновидностей рака и простых опухолей, но все они делятся всего на два типа: доброкачественные и злокачественные. Конечно же, наиболее опасной является вторая разновидность, которая ежегодно вызывает гибель тысяч животных по всему миру.

Генетическое предрасположенность к раку груди имеется не только у человека (это бич некоторых семей), но и у собак. Например, у игрушечных и миниатюрных пуделей, английских спрингер-спаниелей, английских кокер-спаниелей, сеттеров, немецких овчарок, мальтийских болонок и йоркширских терьеров, как выяснили ученые и заводчики, риск развития этой болезни значительно превышает таковой у других пород этих животных. Средний возраст при этом – приблизительно 10,5 лет (в диапазоне от 1 до 15 лет). Следует помнить, что у животных в возрасте до пяти лет рак практически не встречается. Точнее, не встречался. В последнее десятилетие это становится весьма обыденным явлением.

Симптоматика

Каковы же симптомы? В общем-то, они довольно просты: в молочной железе появляются небольшое уплотнение. С течением времени оно растет. В случае развития тяжелых, злокачественных новообразований, ткани вокруг этого места могут воспаляться и подвергаться некрозу. Если вы видите, что на брюхе вашей собаки вскрылась каверна, а из нее вытекает гной, пора бить тревогу: вполне возможно, что это не просто болячка, а кое-что более серьезное! Словом, при возникновении каких-то сомнений лучше лишний раз отвести питомицу к ветеринару. Возможно, что этим вы спасете ее жизнь!

Диагностика

Так как уплотнения в молочной железе и ее некроз может возникать и в случаях, когда онкология не при чем, очень важно провести качественную диагностику. Необходим полный химический анализ крови, ее микроскопическое исследование и проверка мочи. Диагностика будет включать также рентген груди и брюшной полости, при помощи чего выявляются возможные метастазы. Наконец, самое главное – биопсия опухоли, которая позволяет выяснить ее природу. Очень важно также микроскопическое исследование лимфатических узлов.

Кроме
перечисленных форм узловой мастопатии,
встречаются формы, при которых
патологический процесс локализуется
в крупных протоках, располагающихся
вблизи соска. В кистозно расширенных
протоках возникают папиломатозные
разрастания эпителия. Так как эти
образования располагаются поверхностно
они легкол травмируются при сдавлении,
легких ушибах молочных желез, при этом
происходят отрыв сосочковых разрастаний
и микрокровотечения, появляются
кровянистые или бурые выделения из
сосков.

Мастопатия представляет собой ряд заболеваний, при которых происходит разрастание тканей молочной железы. На начальном этапе развития такое разрастание не вредно и не опасно, но может причинять неудобства.

Мастопатия развивается:

Болезнь может поражать только один сосок или несколько одновременно. То, как выглядят опухоли, варьируется. Например, по цвету они могут быть сероватыми или голубоватыми, а иногда это просто слегка припухшие соски и небольшая выпуклость вокруг них без изменения цвета. Размеры и форма тоже очень различны

Виды мастопатии

У людей различают около 30 форм данного недуга. У собак проявляются всего 2 формы мастопатии:

• диффузная;
• фиброзно-кистозная.

Они обе опасны тем, что могут перерастать из доброкачественной в злокачественную опухоль при длительном отсутствии лечения. Перерождение происходит из-за изменения структуры клеток под действием активирующего фактора.

Фиброзно-кистозная

Термин «фиброз» обозначает соединительную ткань, которая разрослась, т. е. стала фиброзной. По структуре она похожа на рубцы, которые ощущаются, как твёрдые образования под кожей. А киста — это эластичный мешок, внутри заполненный жидкостью. Он может смещаться из стороны в сторону и будет намного мягче на ощупь. Если жидкость накапливается, она растягивает окружающие ткани. Это не опасно, но может причинить боль.

Важно! Фиброзно-кистозные изменения молочной железы не являются раковой опухолью. И они не увеличивают вероятность того, что питомец может заболеть раком. Но и не отменяют того, что обнаруженное новообразование может оказаться злокачественным.

Диффузная

Диффузией называется процесс распространения или проникновения одних клеток внутри других. Соответственно, диффузная мастопатия — это начальная стадия болезни, которая со временем развивается в фиброзную. В этом случае под кожей будут ощущаться небольшие узелки.

Почему появляется мастопатия у собак

Точные причины развития опухолей молочной железы у собак до конца не выяснены. Но на их появление определённо влияют гормоны. Например, прогестерон стимулирует факторы роста, и это заставляет клетки размножаться.

Кроме того, среди вероятных причин развития мастопатии:

• мастит молочной железы вследствие застоя молока;
• травма груди;
• грибковая инфекция;
• ложная беременность.

Частота появления опухолей зависит от того, является ли собака интактной или перенесла овариогистерэктомию (удаление яичников). У сук, стерилизованных до первой течки, вероятность развития опухолей составляет 0,5%. Однако, если процедура проведена после первой или второй течки, то она увеличивается до 8% и 26% соответственно.

Есть мнение, что возраст тоже относится к влияющим факторам. Известно, что мастопатию чаще диагностируют у собак старше 6 лет. Развитие и видоизменение опухолей следуют за гормональным циклом репродуктивной фертильности собаки — они то увеличиваются, то уменьшаются.

Вероятность перерождения опухоли в злокачественную увеличивается у животных старше 8 лет. Но такое развитие событий не является обязательным. Для перерождения должны включиться в действие какие-то факторы.

Важно! У собак любого пола могут развиваться безвредные незлокачественные или доброкачественные кисты на молочных железах. Это не проблема, но важно, чтобы их осмотрел ветеринарный онколог.

Какие собаки в группе риска

Из собак от опухолей молочной железы чаще всего страдают:

• пудели;
• таксы;
• спаниели.

У псовых ожирение в молодом возрасте также является фактором риска. У сук, которым дают лекарства для снижения полового влечения, вероятность развития мастопатии выше, чему тех, которым такие лекарства не дают. Поэтому исследователи отмечают, что гормоны являются одной из основных причин образования мастопатии.

Если болезнь может возникнуть у собаки любой породы, то, когда речь идёт о перерождении опухоли в злокачественную форму, указывают несколько пород, предрасположенных к такому изменению. Среди них:

• чихуахуа;
• пудели;
• таксы;
• йоркширские терьеры;
• кокер-спаниели;
• британские спаниели;
• английские сеттеры;
• боксёры;
• доберманы-пинчеры.

Исследования в этой области ветеринарной медицины продолжаются. Но сегодня учёные не готовы точно сказать, какие именно гены вызывают мутацию у собак.

Как проявляются симптомы

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии у собак:

• припухлость молочной железы;
• уплотнение ткани вокруг неё;
• комковатость;
• боль;
• несимметричность желез;
• покраснение кожи у сосков;
• выделения из соска.

Знаете ли вы? Прежде чем лечь, многие собаки вертятся на одном месте. Это инстинктивное действие заложено в них с древних времён. Таким образом дикие псовые прогоняли с места лёжки змей и насекомых.

В одной железе может быть больше узлов, чем в остальных. Также у животного иногда наблюдаются повышение температуры тела, вялость, повышенная жажда, потеря аппетита. Если речь идёт о кормящей суке, то она может не давать щенку сосать больную грудь.

В одной железе может быть больше узлов, чем в остальных. Также у животного иногда наблюдаются повышение температуры тела, вялость, повышенная жажда, потеря аппетита. Если речь идёт о кормящей суке, то она может не давать щенку сосать больную грудь.

В чем опасность новообразования

Изменения в тканях железы – это необратимое перерождение клеток.

Нельзя оставлять без внимания любое отклонение от нормы, особенно если это касается мягких тканей.

Если процесс доброкачественный

Такие образования, хоть и медленно, но разрастаются, сдавливая сосудистые сплетения и ткани. Это мешает жизнедеятельности собаки и вызывает сильный дискомфорт. Такие опухоли не дают метастазов, но при игнорировании способны малигнизироваться – т.е. переходить в злокачественную форму.

Онкологическое заболевание: прогнозы

Переродившись в карциному или саркому, раковые клетки с кровотоком путешествуют по организму.

Новые очаги воспаления могут закрепиться далеко от основного новообразования и вызвать мутацию клеток на этом участке.

При таких условиях нельзя заранее предположить, в каком месте «всплывет» метастаз. Но то, что рак «съест» больную железу, это факт.

Поздно начатое лечение в большинстве случаев приводит к летальному исходу. Виной тому недостаток кислорода из-за поражения легких, истощение, вызванное нарушением функций внутренних органов.

В изъязвленные опухолью ткани проникает инфекция, в результате чего гноеродные микробы заражают кровь.

Факторы, влияющие на формирование рака

Собаки чаще людей страдают онкологией. По статистике, опухоли мягких тканей чаще всего наблюдаются у сук, не прошедших своевременную стерилизацию. У домашних животных не всегда есть возможность следовать «зову природы», что приводит к развитию различных патологий.

Не спасает и стерилизация, проведенная после первой течки. Как только у собаки наступило половое созревание, должно произойти зачатие (так задумано природой).

У домашней суки, не прошедшей вязку, может развиться ложная беременность. Периодические гормональные всплески провоцируют образование опухоли на железе.

Среди других факторов ОМЖ можно выделить такие:

Поликистоз яичников, сопровождаемый нарушениями овуляции. Это заболевание носит эндокринный характер и связано с высоким уровнем андрогенов в организме животного.

Нарушения гормонального фона в большинстве случаев связано со сбоями в работе эндокринной системы, звеном которой которой является щитовидная железа.

Мутация тканей зависит от того, что иммунная система не всегда может распознать и подавлять рост новообразования.

Обычно виной тому является несбалансированный рацион питомца, где в большом количестве присутствует сырое мясо.

Заглушить защитные свойства организма могут и гельминты, развивающиеся в организме животного.

Проявление онкологического заболевания

Природа любой опухоли гормонозависимая. Но проявляется рак по-разному.

Формы опухолей

У собаки на животе имеется 5 пар желез, вырабатывающих в период лактации молоко. Они равномерно расположены от подмышек до паха.

Каждый участок брюшины охватывается своим лимфооттоком, направление которого влияет на распространение раковых клеток.

Локализация опухоли

Новообразование может развиться в любой из желез, но чаще всего трансформации подвергаются ткани паховые и брюшные.

По типу локализации инфильтрация может быть распространена за границы млечных протоков (наблюдается в 68%) или за пределы долек железы (в 12%).

При обследовании животного важно правильно определиться с областью распространения опухоли. Это гарантирует максимальный успех предстоящей операции по удалению карциномы.

Четыре стадии рака

Развиваются опухоли постепенно, начиная с малого очага. Рост новообразования запускает механизм изменения лимфоузлов.
Перерождение доброкачественной миомы в рак характеризуется наличием удаленных от очага метастазов.

Стадии развития онкологии у собак

Чаще всего метастазы распространяются на легкие.

Обнаружить раковые клетки можно также в селезенке, печени, поджелудочной железе, костных тканях.

Даже если опухоль не метастазирует, но достигла в диаметре более 5 см, это опасно для животного и дает неблагоприятный прогноз.

• Принадлежность к породе. Врачи и заводчики утверждают, что у мальтийской болонки, йорка, овчарок (немецкой и кавказской), сеттера, пуделя и кокер-спаниеля рак грудных желез развивается часто.
• Наследственная предрасположенность. Если опухоли были у родителей, вероятность увеличивается.
• Сбои гормонального фона. Патология развивается с участием половых гормонов. В случае отсутствия стерилизации риск гораздо выше. При удалении детородных органов до полугода возможность заболевания практически исключается. Если провести операцию позже, то уменьшается вероятность доброкачественных новообразований, но на появление злокачественных опухолей она почти не влияет. Течки при отсутствии вязок тоже нередко выступают причиной патологии.
• Болезни репродуктивной системы. Ложная щенность, эндометриты, маститы вызывают не только гормональные нарушения, но и негативно влияют на метаболизм и иммунитет.
• Частое употребление гормональных лекарств. При отсутствии стерилизации или наличия противопоказаний к этой операции хозяева дают собакам гормональные противозачаточные.
• Плохая экология и условия содержания. Выхлопы машин, стрессовые ситуации, пренебрежение санитарными нормами и угарный газ могут спровоцировать рак.
• Продолжительное заражение гельминтами. Из-за продуктов жизнедеятельности глистов происходит интоксикация, поэтому нарушается синтез белка здоровыми клетками.
• Аллергии.
• Серьезные нарушения метаболизма.
• Отравление канцерогенными и ядовитыми веществами.
• Насильственный отъем щенков у кормящей собаки.

Для начинающих собаководов

Оборудование для аквариума

Рак молочной железы у собак

Опухоль груди у собаки является результатом ненормального роста клеток. Если вы обнаружили такое новообразование у своего питомца, то нужно обратиться в клинику к ветеринару-онкологу для точной диагностики патологии и назначения лечения. В статье вы найдёте информацию о том, какие виды опухоли могут быть обнаружены и способах их лечения.

• Почему появляются опухоли молочной железы у собак
• Виды рака груди у собак
  • Доброкачественные новообразования
  • Злокачественные опухоли
• Как проявляются симптомы заболевания
• Как проходит диагностика
• Лечение опухолей молочной железы
  • Операция по удалению
  • Применение химиотерапии
  • Можно ли применять народные средства
  • Что делать, если опухоль лопнула
• Прогноз выздоровления
• Меры профилактики

Виды рака груди у собак

У собаки имеется 10 молочных желез, каждая из которых может стать местом образования опухоли. Большинство из них встречаются в 2 наборах желез, ближайших к задним лапам.

Средний возраст животных, у которых они диагностируются — от 10 до 11 лет, т. е. чаще всего это достаточно старые собаки. Статистика ветлечебниц свидетельствует, что патологии часто появляются у представительниц следующих пород:

• пудель;
• английский спаниель;
• британский спаниель;
• английский сеттер;
• пойнтер;
• фокстерьер;
• бостон-терьер;
• кокер-спаниель.

А вот у чихуахуа и боксёров этот показатель намного ниже, чем у остальных пород.

Что касается видов новообразований, то согласно статистическим данным до 50% из них представлено опухолями груди у сук. Распределяются они следующим образом:

• 60% доброкачественные;
• 40% злокачественные.

Доброкачественные новообразования

Доброкачественная опухоль молочной железы — это не рак. Это увеличение количества клеток, которое произошло из-за нарушения в функционировании организма. Такая патология не проникает в близлежащие ткани и не распространяется на другие части тела, как рак. Но всё равно может стать проблемой, так как давит на другие жизненно важные органы — сосуды и нервы. Поэтому иногда доброкачественные образования требуют лечения, а иногда — нет.

Доброкачественные опухоли молочной железы делят на 4 вида:

• фиброаденомы;
• простые аденомы;
• доброкачественные мезенхимальные опухоли;
• внутрипротоковые папилломы.

Аденомы — это доброкачественные образования, которые развиваются на эпителиальной ткани, которая покрывает все органы и железы. При необходимости аденомы удаляют хирургическим путём.

Фибромы (или миомы) — это опухоли фиброзной или соединительной ткани. По своей структуре такая ткань похожа на рубцы и ощущается, как твёрдое образование под кожей.

Соответственно фиброаденома — это образование, которое состоит из железистой и соединительной ткани. Некоторые из них очень малы. Фиброаденомы могут сохранять свой постоянный размер или изменяться, периодически увеличиваясь, а затем уменьшаясь. Ощущается, как круглый твёрдый комок под кожей.

Мезенхимальные опухоли происходят из клеток мезодермального происхождения, которые развиваются в кости, хряще или других соединительных тканях, в том числе в кровеносных сосудах, жировой ткани, гладких мышцах или фибробластах.

Внутрипротоковая папиллома представляет собой небольшую доброкачественную опухоль, которая формируется в молочном протоке железы. Она состоит из самой железы, фиброзной ткани, а также кровеносных сосудов. Обычно ощущается, как маленький комок возле соска. Может быть причиной выделений из соска.

Общая характеристика доброкачественной опухоли молочной железы:

• клетки не разрастаются;
• растут медленно;
• не вторгаются в близлежащие ткани;
• не дают метастаз;
• новообразование имеет чёткие границы;
• не выделяет гормоны или другие вещества;
• под микроскопом клетки не отличаются от обычных.

Может не требовать лечения, если не угрожает здоровью. И, скорее всего, не возобновится, если удалить её хирургическим путём

Злокачественные опухоли

Злокачественную опухоль молочной железы образуют бесконтрольно растущие клетки. Для того, чтобы определить растут они или нет, врач проводит биопсию тканей из обнаруженного новообразования.

Опухоль, клетки которой могут проникать в близлежащие ткани (метастазировать) называют злокачественной. Бесконтрольно растущие клетки называют раковыми. Рак молочной железы начинается в ткани железы и может распространиться на лимфатические узлы, если его не выявили в самом начале и не начали лечить.

Существует 6 различных типов злокачественных образований на груди:

• карциномы;
• канальцевые аденокарциномы;
• папиллярные аденокарциномы;
• анапластические карциномы;
• саркомы;
• злокачественные смешанные опухоли.

Карцинома — это рак, который развивается в основных клетках организма, из которых состоят органы. Например, костная ткань, кровеносный сосуд, мышечная ткань. Она может выглядеть как шишка, бляшка, красное пятно.

Аденокарцинома — это самый распространённый тип рака молочной железы, который начинается в слизистых желёзистых клетках. Они выстилают внутренние органы и производят жидкости — слизь, пищеварительные соки и т. д. Это образование ощущается, как твёрдый комок.

Саркома — наиболее редкий вид рака, который образуется в соединительной ткани. Он встречается гораздо реже, чем карциномы и аденокарциномы. Но тем не менее, различают более 70 разновидностей сарком, в зависимости от типа ткани, на которой она развивается. Также различают структуру ткани: рыхлая, плотная, волокнистая, веретеноклеточная и т. д.

Общая характеристика злокачественной опухоли молочной железы:

• клетки могут распространяться;
• растут довольно быстро;
• проникают в соседние ткани;
• могут двигаться к другим органам через кровоток.

Сама опухоль может восстанавливаться после удаления, если осталась хотя бы одна её клетка. Под микроскопом у таких клеток аномальные хромосомы с более тёмными ядрами и неправильная форма. Они могут выделять вещества, которые вызывают усталость и животное чувствует себя вялым и не очень активным.

Как проходит диагностика

Начнётся диагностика с изучения истории болезни собаки. Врача будут интересовать данные о том:

• когда была последняя течка;
• какие лекарства принимает питомец и от какой болезни они назначены;
• были ли беременности, в том числе и псевдобеременности;
• затем будет проведено изучение структуры опухоли молочной железы рентгеном или УЗИ — это позволит визуализировать структуру тканей.

Рентгенологическое исследование грудной клетки и брюшной полости также даёт возможность уточнить наличие метастазов в легких и увеличение объёма лимфатических узлов. Рентген позволяет исключить или подтвердить сопутствующие заболевания.

Иногда вместо рентгена назначают более современное исследование компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Это позволяет онкологу получить более детальную трёхмерную картину изучаемой молочной железы.

С помощью данного вида обследования можно точно выяснить с точностью до миллиметра откуда нужно взять образцы ткани для биопсии

Чтобы изучить интересующий участок более детально, ветеринарный онколог проведёт биопсию опухоли и, возможно, такое же исследование понадобится для лимфоузлов, которые находятся рядом. Биопсия даёт возможность установить окончательный диагноз.

Рекомендованным лечением для большинства новообразований является хирургическое удаление. Но прежде чем оперировать животное, нужна точная информация о его состоянии здоровья. Для этого понадобится сделать:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови, если есть подозрение на болезни внутренних органов или рак;
• анализ мочи.

Прогноз выздоровления

Прогноз зависит от типа опухоли. Удаление доброкачественных образований имеет полностью оптимистичный прогноз. А для карцином, аденокарцином и сарком он зависит от того, на какой стадии находилось заболевание молочной железы у собаки к моменту постановки диагноза. Чем раньше было начато лечение, тем лучше будет прогноз.

Есть ряд факторов, которые всегда влияют на прогнозы:

• размер опухоли;
• скорость роста;
• возможность её полного удаления;
• наличие метастаз;
• поражение лимфоузлов.

• когда была последняя течка;
• какие лекарства принимает питомец и от какой болезни они назначены;
• были ли беременности, в том числе и псевдобеременности;
• затем будет проведено изучение структуры опухоли молочной железы рентгеном или УЗИ — это позволит визуализировать структуру тканей.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.