Непроизвольное Мочеиспускание У Йорка

— Наиболее распространенной формой недержания мочи бывает недержание, вызванное эстрогенами, — такой недуг
поражает старых самок с удаленными яичниками.

— Лужи в доме могут случаться и тогда, когда у собаки вырабатывается большее количество мочи, чем обычно. Синдром
Иценко-Кушинга, сахарный диабет и хроническая почечная недостаточность — примеры возможных причин.

— Некоторые собаки испытывают потребность в частом мочеиспускании при инфекциях мочевыводящих путей.

Раздражение стенок мочевого пузыри из-за инфекции может вызывать рефлекторные сокращения
мочевого пузыря.

Среди других недугов, вызывающих недержание, могут быть камни в мочевом пузыре и возможные полипы и опухоли в нем.

— Иногда лекарства обладают мочегонным действием. Например, диуретические лекарства, применяющиеся для устранения

избыточной жидкости при болезнях сердца, стимулируют почки на выделение большего количества мочи.
Симптомы
— Частое мочеиспускание (нередко в неожиданных местах)
— Подтекание мочи, когда собака спит или от-дыхает
— Вытекание мочи по каплям
— Моча может быть бесцветной
При уролитиазе у собак могут наблюдаться следующие симптомы:
— Потуги при мочеиспускании
— Слабость
— Потеря аппетита
— Рвота и боли
Что может сделать ветврач
— В случае недержания мочи врач осмотрит собаку, сделает анализы крови и мочи, а также рентген брюшной
полости.
— При недержании мочи, причиной которого стали эстрогены, очень эффективна терапия, замещающая эстрогеньг.
Каждый день собаке дают таблетки, и проблема снимается в течение недели.
— Для удаления камней из мочевого пузыря единственным эффективным средством иногда бывает только хирургическое
вмешательство. Но в некоторых случаях помогает специальная диета, при которой
камни растворяются после уменьшения количества минералов, способствующих образованию камней
Обратите внимание!
Уролитиаз — это недуг, вызванный присутствием в мочевыводящих каналах камней (urolrths) или кристаллов
(calculi). Камни могут препятствовать выходу мочи, мешать удалению ядовитых
шлаков и потенциально представляют смертельную опасность. Ветврач исправит положение
и поможет собаке опорожнить мочевой пузырь. Вслед за этим он посоветует ее хозяину
перевести собаку на питание, предотвращающее образование камней: дело в том,
что в 50% случаев возможны рецидивы заболевания, если не принять профилактические
меры.
Дополнительные методы лечения
Траволечение:
Препарат «фитоэлита» «Здоровые почки» применяют для лечения заболеваний
почек, мочекаменной болезни и урологического синдрома по 1 дозе б раз в сутки
в течение 1-2 дней. Затем по 1 таблетке 3 раза в день до устранения симптомов.
Гомеопатические средства:
При недержании — «Овариум композитум» 2 раза в неделю с водой.
При воспалительном процессе или при наличии мочевых камней — «Берберис
композитум» по 5-10 капель 4 раза в день или в виде инъекций 2-3 раза в неделю.

с яндекса

© Кусенкова Наталия Юрьевна,ведущий терапевт ветеринарного центра Зоовет

По этой причине владельцы с опозданием обращаются за помощью
к ветеринарному специалисту, переводят собаку на уличное содержание или
даже настаивают на эутаназии, расценивая её как единственный метод
решения проблемы. Важно помнить, что при оказании своевременной помощи
недержание мочи достаточно легко можно вылечить.

Причины недержания мочи
истинное недержание мочи — самопроизвольное её выделение, постоянное подтекание
стрессовое недержание мочи, например, от радости или страха
нечистоплотность, являющаяся результатом неправильной дрессировки и обучения собаки
мечение территории нестерилизованными самцами и самками в период половой активности
старческое недержание, связанное с ослаблением рефлекторной деятельности

Таким образом, случается, что собаки осознанно справляют нужду
в помещении и это нельзя назвать недержанием мочи. Чтобы сделать
правильный вывод, надо внимательно понаблюдать за животным. И конечно,
следует обратиться к ветврачу, чтобы своевременно исключить или выявить
болезнь, поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Различают несколько групп заболеваний, сопровождающихся недержанием мочи:
Инфекции мочевыводящих путей (чаще всего это цистит)
Заболевания, сопровождающиеся жаждой и чрезмерным потреблением жидкости (полидипсией)
Состояния, вызывающие слабость сфинктера мочевого пузыря (чаще у самок)
Эктопия мочеточников (мочеточник берет начало в почках и впадает
во влагалище или прямую кишку, минуя мочевой пузырь) — встречается
у щенков, лечение — хирургическое.
Повреждения позвоночника и спинного мозга, особенно в нижней
поясничной области. В большинстве случаев требуется хирургическая
операция, которая заключается в декомпрессии защемленного участка,
отвечающего за иннервацию мочевого пузыря и его сфинктера.

Воспаление мочевого пузыря (цистит)

Цистит — распространенная причина недержания мочи у самок всех возрастов. Основными методами диагностики цистита являются:
общий клинический анализ мочи — исследование физических и химических свойств мочи, микроскопия её осадка
бактериологическое исследование мочи — посев пробы мочи
на питательные среды, выделение микроорганизмов и определение
их чувствительности к антибиотикам.

В общем клиническом анализе мочи выявляют признаки воспаления:
повышенное содержание лейкоцитов и/или наличие бактерий. Окончательный
диагноз ставят на основании результатов бактериологического исследования
мочи. Антибиотикотерапия — основа лечения цистита. Антибиотики
подбирают, учитывая степень чувствительности выделенных микроорганизмов,
стоимость курса лечения, наличие у собаки сопутствующих заболеваний,
побочные действия, кратность применения и пути введения препарата. Курс
антибиотикотерапии составляет обычно 1–3 недели. По окончании лечения
рекомендуется повторное контрольное исследование мочи. У большинства
пациентов с циститом недержание мочи исчезает уже через несколько дней
после начала применения антибиотиков. Но это не должно являться поводом
для прекращения лечения. Чтобы избежать рецидива, необходимо обязательно
довести его до конца.

Чрезмерное потребление жидкости (полидипсия)

Как правило, повышенное потребление жидкости сопровождается
увеличенным объемом мочеиспускания. Устойчивая жажда может являться
признаком серьезных заболеваний, в том числе, смертельно опасных.
Например:
Пиометры (гнойного воспаления матки)
Сахарного диабета
Синдрома Кушинга
Несахарного диабета
Хронической почечной недостаточности

И это неполный список. Поэтому, при появлении у собаки жажды
на фоне недержания мочи или увеличенного объема мочеиспускания следует
как можно быстрее обратиться к ветеринарному врачу и сделать клинический
и биохимический анализы крови и общий клинический анализ мочи, с целью
определить общее состояние организма собаки и работу внутренних органов
Для постановки окончательного диагноза могут потребоваться специфические
функциональные пробы.

Слабость сфинктера мочевого пузыря

Возраст, ожирение, снижение чувствительности рецепторов
сфинктера и возможно другие факторы приводят к недержанию мочи, особенно
у самок. Слабость сфинктера мочевого пузыря лечится симптоматически:
Гормонотерапия: предпочтение отдается комбинированным препаратам с эстрогенными и прогестагенными свойствами.
Эстроген и прогестерон — женские половые гормоны. В комплексе они уравновешивают
противоположную направленность своего действия, помогая поддерживать
сократительную активность и эластичность мышц стенки и сфинктера
мочевого пузыря и уретры.
Симпатомиметики (альфа-агонисты). Эти вещества повышают тонус гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря и уретры.
В наиболее сложных случаях симпатомиметики применяют в комплексе с гормонотерапией.
Препараты из группы антидепрессантов, которые одновременно расслабляют мышцу мочевого пузыря и сокращают мышцы шейки пузыря.

Медикаментозное лечение эффективно в большинстве случаев.
Проконсультируйтесь у ветеринарного специалиста по интересующим вас

Среди других недугов, вызывающих недержание, могут быть камни в мочевом пузыре и возможные полипы и опухоли в нем.

Непроизвольное мочеиспускание у собаки

Некоторые питомцы страдают от недержания мочи. Безусловно, это неприятный фактор, который порой вызывает панику у владельца. Некоторые даже считают, что данная патология является симптомом других серьёзных заболеваний. На самом же деле, достаточно определить причины патологии и подобрать лечение. При грамотном подходе недержание мочи у собак не окажется для вас чем-то ужасающим.

Недержание или вредность характера?

Если вы заметили признаки этой патологии у своего питомца, следует в первую очередь понять, является ли это истинным недержанием или особенностью характера. Патологическое мочеиспускание возникает в результате таких процессов как воспаление мочевого пузыря, мочекаменная болезнь, а также при воспалении мочеточников. В некоторых случаях это состояние может появиться как симптом онкологического заболевания.

При патологическом мочеиспускании у собак появляются такие симптомы как болевые ощущения, возникающие во время выделения мочи, учащение позывов, но снижение при этом её количества. В некоторых случаях у животных могут быть непродуктивные позывы. В этом случае питомец присаживается в характерную позу, но выделение мочи при этом не происходит.

Также недержание мочи у собак следует отличать от поведенческого мочеиспускания. При этом выделение мочи происходит небольшими порциями во время встречи владельца. Подобная реакция может быть и на других собак, содержащихся в одном вольере. Таким образом, питомец показывает, что повинуется старшим соплеменникам или владельцу. Одновременно с этим животное может падать на спину или присаживаться. Примечательно, что привычка у кобелей метить территорию также относится к поведенческому мочеиспусканию.

В этих двух случаях собаки понимают, что делают и могут контролировать процесс. При наличии недержания питомцы не могут сопротивляться патологии, а акт мочеиспускания никак не зависит от желания собаки.

Норма и отклонения

Для того чтобы понять, почему у собак возникает недержание, следует выяснить, как же в норме протекает этот процесс. Моча образуется в почечных тельцах или нефронах. Далее она накапливается в почечных лоханках. В определенный период моча проходит по мочеточникам или попадает в мочевой пузырь. Этот процесс повторяется каждые 15-20 секунд. Моча скапливается в нем и удерживается за счет наличия мощного сфинктера. Именно он не дает моче свободно вытекать из мочевого пузыря.

В результате нейромышечного сигнала у собак возникает расслабление сфинктера, и моча через мочеиспускательный канал выходит из пузыря. После этого сфинктер снова сокращается и процесс повторяется. Таким образом, все мочевыводящие и мочеобразующие органы можно разделить на два уровня. Первый образован почками, а точнее лоханками и мочеточниками. Второй уровень представлен мочевым пузырем и уретрой.

Диагностика истинного недержания

Как уже говорилось, недержание мочи следует отличать от поведенческого и патологического мочеиспускания. Если состояние собаки полностью совпадает с вышеописанными симптомами, то ветеринар назначает серию анализов и тестов. Именно они помогут определить причины патологии и подобрать лечение.

Наиболее часто, в первую очередь, назначается ультразвуковое исследование мочевыводящих органов. Этот вид обследования поможет исключить патологическое мочеиспускание. Конечно, можно сделать анализы мочи, но такие патологии как новообразования, данные анализы не покажут. В то же время, отказываться от лабораторных исследований нельзя. Только с помощью них можно выявить инфекционные процессы, которые могут вызвать это состояние.

Помимо всего перечисленного, для диагностики недержания следует провести неврологическое обследование собак.

Во время определения патологии следует исключить такие состояния как сахарный диабет, цистит, мочекаменная болезнь, онкологические процессы в малом тазу, эндометрит, уретрит и так далее.

Нейрогенная патология

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что к недержанию мочи приводят совершенно иные процессы, нежели заболевания органов или особенности характера. Как уже было сказано, расслабление сфинктера происходит в результате сигнала. Он поступает из коры головного мозга и по спинному мозгу и нервным окончаниям поступает к мышцам сфинктера. В головной мозг сигнал поступает от клеток мочевого пузыря через нервные волокна в тот момент, когда он переполняется. Следовательно, причины патологии связаны именно с нарушением процесса передачи сигнала на каком-либо уровне.

Вызвать нарушение этих налаженных и сложных процессов может травма позвоночника, головного мозга, инфекционные заболевания, сказывающиеся на функционировании нервных клеток. Отдельно следует отметить, что в редких случаях недержание может возникнуть у собак преклонного возраста в результате атрофии нервных волокон.

Таким образом, можно сделать вывод, что лечение напрямую зависит от причины, то есть должно быть направлено на восстановление цепочки, осуществляющей передачу импульсов от клеток мочевого пузыря к головному мозгу и обратно.

Как вернуть собаку к полноценной жизни?

Лечение недержания начинается с определения причины. В том случае, если патология вызвана нарушением сократительной способности сфинктера, что чаще возникает у собак с ожирением или в старческом возрасте, используются гормональные препараты. Дело в том, что на сократительную способность влияет уровень гормонов в организме питомцев. Именно поэтому заболевание чаще развивается у кастрированных и стерилизованных животных.

Если же имеются иные причины, эффективными могут оказаться препараты из группы трициклических антидепрессантов. Их действие направлено на расслабление мышц мочевого пузыря, но при этом они вызывают сокращение сфинктера, что и требуется при недержании мочи.

Следует отметить, что перечисленные препараты являются сильнодействующими и нередко вызывают различного рода побочные действия. Именно поэтому применять их можно только после консультации с ветеринаром и подбора точной дозировки.

Отдельно рассматривается лечение недержания при наличии травм. Конечно, если имеет место повреждение позвоночника с вовлечением спинного мозга, то вернуть такую собаку к полноценной жизни будет особенно сложно. В данном случае недержание возможно вылечить только после того, как будет устранена причина, то есть последствие травмы.

Что касается молодых питомцев, то следует знать, что способность контролировать мочеиспускание формируется в возрасте 3-4 месяцев. При этом этот срок напрямую зависит от способности владельца объяснить щенку, где именно нужно справлять нужду. В этом возрасте истинное недержание возникает в крайне редких случаях и причиной его появления становятся врожденные патологии органов мочевыделения. Следовательно, и лечится такое состояние только хирургическим путем.

Также недержание мочи у собак следует отличать от поведенческого мочеиспускания. При этом выделение мочи происходит небольшими порциями во время встречи владельца. Подобная реакция может быть и на других собак, содержащихся в одном вольере. Таким образом, питомец показывает, что повинуется старшим соплеменникам или владельцу. Одновременно с этим животное может падать на спину или присаживаться. Примечательно, что привычка у кобелей метить территорию также относится к поведенческому мочеиспусканию.

Проблема непроизвольного мочеиспускания у женщин

Непроизвольное выделение мочи (недержание мочи) является проблемой многих женщин и не только в пожилом возрасте. Хотя проблема часто связана с урогенитальным старением, современная медицина утверждает, что страдают от этого и молодые женщины, которые просто привыкли жить с этим, и обращаются в медицинские учреждения только с достижением определенного возраста. Для устранения такого заболевания как недержание мочи или слишком частые позывы к мочеиспусканию есть очень эффективные решения — от изменений в привычках питания до фармакологического и хирургического лечения.

Причины и виды недержания

Более 50% женщин никогда не говорят об этой проблеме. Этот факт был подтвержден доктором Миланом Станковичем, американский врач-гинеколог из Мессины (Нью-Йорк, США). Доктор Станкович, эксперт в малоинвазивной лапароскопической и вагинальной хирургии и хирургического лечения недержания мочи и пролапс тазовых органов с помощью синтетических имплантатов, предупреждает, что иногда симптомы недержания мочи могут указать на некоторые серьезные заболевания (неврологические, например, рассеянный склероз или наличие злокачественных опухолей). Непроизвольный выход мочи может возникнуть в любом возрасте (у обоих полов и детей). Милан Станкович также указывает, что в случаях с молодыми женщинами, необходима комплексная проверка с целью установления причин заболевания. В то же время у пожилых людей это заболевание, как правило, является причиной комплексного синдрома, вызванного многочисленными факторами (нейро-мочевой патологии, возраст, наличие других заболеваний, побочные эффекты некоторых препаратов …).

Готовность и осознание необходимости помочиться, часть естественного цикла наполнения и опорожнения мочевого пузыря и некоторые рефлексы нервов. Индивидуальные характеристики, безусловно, существуют, и эксперты продолжают спорить по поводу границ, которые можно охарактеризовать как «нормальные», но все еще может сказать, что это признак того, что есть проблема, если у человека есть потребность мочиться больше, чем дважды в течение ночи, и восемь раз в течение дня. Одна из самых известных компаний СВ Сервис Москва отзывы от благодарных клиентов собирает в специальном разделе сайта, открытом для посетителей.

Есть несколько типов недержания мочи. Чрезвычайным ситуациям (стимулятор) и стрессовое недержание мочи были наиболее распространенным, и вместе они могут появляться в виде смешанного недержания мочи, и существуют редкие формы, такие как переполнение, вызванное лекарствами, или нейрогенной реакцией.

Недержание или стимулятор также известный как гиперактивный или «нервный пузырь» встречается в 22% случаев. Пациенты описывают его как непредсказуемая, срочная и безотлагательная потребность («ты должен идти, должен идти»), которую часто игнорируют, выходя из дома или возле туалета, так как они предполагают, что выдержать не проблема.

Как очень важно для диагностики и лечения недержания мочи, сказал д-р Милан Станкович проверить диетные привычки пациента. В случаях, когда в качестве причины недержания мочи с инфекцией, не забудьте проверить, что пациент используется в диете, потому что некоторые пищевые продукты и напитки могут являться раздражителем для мочевого пузыря. Это алкоголь, кофе и другие напитки, содержащие кофеин (кола), помидоры, кетчуп, лимон, апельсин и другие цитрусовые. Наш источник сообщил, что у таких больных после хирургического лечения недержания мочи не было раздражающих симптомов, но через полгода были повторяющиеся эпизоды непроизвольного мочеиспускания. Результаты исследования показали, что пациент начал пить регулярно Pepsi-Cola, проблема решается просто устранением напитка с кофеином из своего рациона.

Стресс-моча является проблемой у половины больных с непроизвольным мочеиспусканием (49%), и происходит, когда мышцы и ткани вокруг заполненного мочевого пузыря не сокращаются из-за увеличения давления («стресс») в брюшной полости. В таких случаях непроизвольное выделение мочи было вызвано при кашле, чихании, смехе, бег, подъеме. Количество сбрасываемой мочи может колебаться от нескольких капель до большого количества.

Патофизиология непроизвольное мочеиспускание

Как правило, задержка мочи может быть достигнута до тех пор, как мочеиспускательный канал (уретру), то все большее давление со стороны жидкости в мочевой пузырь. Уменьшение способности поддерживать необходимые уретрального давления, как правило, результатом анатомических или неврологические расстройства.

Анатомические воздержание является жизненно важным условием для передней стенке влагалища и соединительной ткани, состоящие из стабильной столп, на котором лежит уретра. При увеличении давления в мочевом пузыре или желудка, уретры берется за свой пост, который закрывает просвет уретры и держит давление в нем. Однако, если несущие конструкции ослабли, мочеиспускательный канал теряет сцепление с дорогой и механизм нормального воздержание находится под угрозой. Вносить вклад в ослабление уретры беременности поддержки (и родов), старение и повторяющиеся стрессы тазового дна (подъем, хронический кашель, ожирение), и не исключено, генетический фактор (недостаток коллагена в соединительной ткани).

Среди простых диагностических тестов, которые применяются при рассмотрении практики урогинекологии, включают кашель тест (пациент кашляет, чтобы врач определил потенциал, контролируемого выделения мочи) и так называемый Q-Tip тест, который основан на «тенденции» уха обычные палки, размещенных в мочевой сфинктер, а также кашель, врач отмечает, «поведение» мочевого пузыря. Анализ мочи (моча культуры) обычно указывает, подозревается инфекция мочевых путей, в то время уродинамических тестирования, который регистрирует количество параметров в фазе наполнения и опорожнения мочевого пузыря, выполняется до операции или диагностической неоднозначные случаи. Для диагностики очень важна и оценка остаточной мочи (моча, которая остается в мочевом пузыре после мочеиспускания), поскольку в нормальном удержания от 10 до 15% мочи.

В зависимости от типа недержания мочи, лечение может быть нефармакологические, фармакологические и хирургические. Доктор Станкович отмечает, что во многих случаях, фармакологических или хирургического лечения можно избежать путем изменения образа жизни (контроль веса и отказ от курения и алкоголя и кофеина) и изменения диеты.

Хорошая терапия стрессового недержания, так называемые упражнения Кегеля для тазовых мышц в нижней части, которые можно выполнять незаметно даже в обществе. Доктор Станкович рекомендует и «обучение» мочевого пузыря в виде постепенного увеличения в перерывах между мочеиспусканием, от одного до двух и, если возможно, целых три часа. Стрессовым недержанием мочи и вагинальных свечей вылечить, гибких устройств силиконовые, которые помещаются во влагалище, но наш источник утверждает, что большое количество пациентов, особенно молодые, не удовлетворены своими результатами. В случае чрезвычайной ситуации (раздражитель) мочи применяется и электрическая стимуляция. Есть несколько видов, и один из них является создание амбулаторного спинного имплантата, который стимулирует нервы в нижней части спины и тем самым воздействовать на уретру.

Хирургическое лечение непроизвольного выделения мочи является наиболее эффективным способом лечения, даже в пожилом возрасте, отмечает, Станкович, что его следует оставить на время после родов, беременности и родов, потому что они могут поставить под угрозу результаты деятельности. Чаще всего это совместное симптомы пролапса (падение) органов малого таза и недержание мочи. В таких случаях, хирургическое лечение включает в себя размещение синтетической сетки и «Sling» — ТВТ (Tensions without vaginal tape) и TVT (Trans-Vaginal-Tape), ММК (Marshall-Marchetti-Kranz) процедур. Эти операции, которые устанавливают нормальные отношения между уретрой и мочевым пузырем и которые могут быть инвазивными (ММК), и минимально инвазивных (TVT). По данным последних исследований в США, ТОТ строп в течение года после операции, пациентов субъективные оценки, добились значительных улучшений в 80% случаев, а ТВТ в 60% случаев.

Непроизвольное выделение мочи (недержание мочи) является проблемой многих женщин и не только в пожилом возрасте. Хотя проблема часто связана с урогенитальным старением, современная медицина утверждает, что страдают от этого и молодые женщины, которые просто привыкли жить с этим, и обращаются в медицинские учреждения только с достижением определенного возраста. Для устранения такого заболевания как недержание мочи или слишком частые позывы к мочеиспусканию есть очень эффективные решения — от изменений в привычках питания до фармакологического и хирургического лечения.

Непроизвольное мочеиспускание

Непроизвольное мочеиспускание не является самостоятельной нозологической единицей. Это своеобразный симптом, который указывает на то, что в теле человека прогрессирует какая-либо патология, требующая лечения. Чаще всего с данным патологическим состоянием сталкиваются женщины, но также его нередко диагностируют у мужчин и детей. Более часто непроизвольное мочеиспускание беспокоит женщин в пожилом возрасте, а также после родов. Важно понимать, что это не физиологическое состояние, а патология, которая требует своевременной коррекции при помощи консервативных и оперативных методик лечения.

Разновидности

В зависимости от причин проявления непроизвольного мочеиспускания, клиницисты выделяют следующие типы патологии:

• старческое непроизвольное выделение урины. По мере старения организма уменьшается количество мышечных структур, а также снижается мышечная масса человеческого тела. У женщин и мужчин наблюдается ослабевание сфинктеров, мышц малого таза, поэтому может наблюдаться неконтролируемое выделение урины;
• ночной тип. В этом случае выделение урины наблюдается в ночное время из-за слишком большого скопления её в мочевом пузыре;
• стрессовый тип. Основная причина проявления такого состояния у мужчин и женщин – нарушение полноценного функционирования сфинктера мочевого пузыря. В этом случае выделение некоторого количества урины наблюдается при кашле, сильном смехе, даже незначительных физических нагрузках;
• ургентный тип. В этом случае непроизвольное мочеиспускание у мужчин и женщин проявляется из-за усиленного сокращения мышечных структур мочевого пузыря. Основной симптом данного типа патологии – у человека резко возникает сильный позыв помочиться;
• смешанный тип. Наблюдается сразу несколько признаков, характерных для указанных выше форм. Может наблюдаться непроизвольное мочеиспускание как при сильном кашле, так и из-за непреодолимого и сильного желания помочиться.

Недержание урины у мужчин

У мужчин непроизвольное мочеиспускание наблюдается в несколько раз реже, чем у женщин. В некоторой мере это обусловлено особенностями строения их системы мочевыделения. Чаще всего данное состояние у представителей сильной половины человечества проявляется из-за таких причин:

• рак простаты;
• аденома простаты;
• возрастные изменения в мускулатуре малого таза, в органах системы мочевыделения, а также в тканях предстательной железы;
• ранее перенесённые операбельные вмешательства на простате;
• сильные стрессы или психические патологии также могут послужить причиной проявления недержания урины у мужчин;
• патологии неврологического профиля. Чаще всего непроизвольное выделение урины наблюдается у мужчин на фоне болезни Паркинсона, рассеянного склероза, после инсульта и прочих недугов;
• инфекционные процессы, протекающие в нижней части мочевыделительного тракта;
• травматизация спинного или же головного мозга, вследствие которой нарушается прямая взаимосвязь указанных органов с мочевым пузырём (нарушение иннервации);
• потребление некоторых групп фармацевтических лекарственных средств;
• формирование конгломератов в мочевом пузыре или же в почках.

Непроизвольное мочеиспускание доставляет не только физический, но и психологический дискомфорт мужчине. Иногда урина может выделяться даже при кашле или чихании. Но, несмотря на это, представители сильного пола не спешат обращаться за помощью к компетентному специалисту, так как считают, что все само собой нормализуется. На самом деле, чем раньше будет проведена диагностика и грамотное лечение, тем выше шансы избежать различных осложнений. Важно установить истинную причину прогрессирования такого состояния у мужчины. С этой целью врачом могут быть назначены следующие обследования:

• УЗИ простаты;
• профилометрия;
• рентген органов мочевыделения с контрастным веществом;
• урофлоуметрия;
• цистоскопия.

Лечение данного патологического состояния проводится несколькими методиками:

• специальная гимнастика – направлена на укрепление мускулатуры малого таза;
• медикаментозное лечение. Мужчине могут быть назначены антидепрессанты, антибиотики (в курс лечения включают в случае присоединения инфекции), спазмолитики и антихолинергические лекарственные средства;
• операбельное вмешательство. В этом случае специалисты прибегают к имплантации искусственного сфинктера для мочевого пузыря, слинговой операции, а также введению специального геля в стенку канала мочеиспускания.

Непроизвольное выделение мочи у женщин

Непроизвольное мочеиспускание у женщин проявляется намного чаще, чем у мужчин. Основными «провокаторами» такого состояния выступают – инфекции мочеполовой системы, беременность, недуги гинекологического профиля и прочее.

• климакс. В этот период в организме женщины снижается секреция эстрогена, что негативно сказывается на работе некоторых органов и систем, в частности мочеполовой системы;
• пожилой возраст. У пожилых женщин снижается тонус мускулатуры мочевого пузыря, из-за чего и пропадает возможность полноценно удерживать урину. Моча может выделять даже при кашле;
• беременность крупным плодом или же сразу несколькими;
• роды естественным путём. Нередко недержание проявляется, если размеры головки ребёнка были больше, нежели сам выход из таза. Такие роды являются осложнёнными, и чреваты не только нарушениями с выделением урины, но и прочими патологиями;
• операбельное вмешательство на органах, локализованных в малом тазу;
• травматизация промежности различной тяжести, в результате которой были повреждены нервные структуры мускулатуры таза, отвечающие за контроль процесса выделения мочи;
• полное удаление детородного органа;
• ожирение 3 или 4 степени;
• травмы или воспалительное поражение спинного мозга;
• постоянное поднятие тяжестей ввиду трудовой деятельности или занятий спортом;
• сахарный диабет;
• хронический цистит (нередко становится провокатором недержания у женщин);
• конгломераты в почках и мочевом пузыре;
• длительные запоры;
• кашель хронического характера, вследствие курения или же астмы. Во время кашля давление в брюшной полости возрастает, что и провоцирует непроизвольное выделение урины. Кроме кашля, непроизвольное мочевыделение наблюдается и при чихании;
• недуги ЦНС.

В случае неконтролируемого выделения мочи, женщине следует сразу же отправиться на приём к урологу. Основные методы диагностики:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• цистоскопия;
• рентген мочевыделительного тракта с контрастом;
• гинекологический осмотр;
• взятие мазка из влагалища;
• взятие мазка из уретры;
• УЗИ органов, локализованных в малом тазу, а также почек.

Методы лечения патологии у женщин:

• медикаментозная терапия;
• назначение специальных упражнений, призванных привести в тонус мускулатуру тазового дна;
• установка маточного кольца;
• хирургическое лечение.

Непроизвольное выделение мочи после родов

С проблемой нарушения мочеиспускания данного типа чаще всего встречаются женщины, которые уже перенесли один раз роды. Но стоит отметить, что недержание может наблюдаться ещё во время беременности. Но здесь причины скорее физиологические, нежели патологические. Во время беременности увеличившаяся матка начинает сильно давить на мочевой пузырь. Что и приводит к выделению некоторого количества урины. Но это не патология, а норма. Но если же данный симптом сохраняется и после беременности, то это уже тревожный признак, который оставлять без внимания нельзя.

После беременности нормализация процесса выделения мочи длится до одного года. Но бывает и так, что самостоятельно этот процесс не восстанавливается. Конечно, угрозы для здоровья или жизни женщины такое состояние не несёт, но вот существенно снижает качество её жизни. Чем раньше после беременности будет проведена диагностика и лечение непроизвольного мочевыделения, тем больше шансов нормализовать функционирование мочевого пузыря.

Факторы, способствующие появлению непроизвольного мочеиспускания после родов:

• несвойственная подвижность канала мочеиспускания;
• сбой иннервации мышц мочевого пузыря, а также тазового дна;
• частая смена давления внутри мочевого пузыря.

Факторы риска, которые способствуют появлению непроизвольного выделения урины после родов:

• наследственный фактор;
• слишком крупный плод и узкий таз у матери;
• хирургическое вмешательство во время родов;
• слишком стремительный набор веса во время беременности;
• имеющиеся у будущей матери недуги неврологического профиля;
• особенности строения органов мочеполовой системы.

Симптоматика недержания после беременности:

• выделение некоторого количества мочи при физ. нагрузке;
• недержание урины в ночное время суток;
• спровоцировать мочеиспускание может сильный кашель или чихание;
• позыв к мочевыделению может возникнуть у женщины после родов достаточно резко и неожиданно. Контролировать она его не может;
• выделение мочи может происходить у женщины при полностью наполненном пузыре – удержать урину она не может.

Диагностика данного симптома у женщины после родов:

• сбор анамнеза;
• гинекологический осмотр. Иногда причина недержания после родов может скрываться в разрывах и травмах родовых путей;
• цистоскопия;
• УЗИ;
• цистометрия;
• урофлоуметрия.

Лечение такого состояния у женщин после беременности проводится щадящими методами, так как она может кормить ребёнка грудью. Подбор схемы лечения осуществляет только квалифицированный специалист.

Непроизвольное мочеиспускание у детей

Данный симптом нередко проявляется у детей. Причин для его появления может быть очень много. Все их клиницисты разделяют на 4 большие группы:

• органические. В этом случае такой неприятный симптом у детей проявляется из-за диабета, аномалий строения системы мочевыделения, попадания инфекционных агентов в уретру, нарушения иннервации;
• функциональные. Спровоцировать появления симптома у детей могут запоры, гиперактивный мочевой пузырь, снижение функционального объёма пузыря и прочее;
• психологические. Часто именно эта группа причин провоцирует непроизвольное выделение мочи у детей. Симптом нередко возникает при наличии ночных страхов, ссор в семье, нехватке родительской любви. Все это пагубно сказывается на состоянии детей;
• генетические. Среди учёных есть мнение, что у детей патология проявляется из-за наследственного фактора. Но эти данные пока не подтверждены.

Лечение детей следует проводить очень осторожно, чтобы не навредить им как в физическом, так и в психологическом плане. Дети очень чувствительны и появление такой деликатной проблемы может сказаться на их социальной адаптации. Важно как можно скорее выявить истинную причину появления симптома и устранить её.

Лечение детей должно быть только комплексным и включать в себя такие этапы:

• поддержка родителей в психологическом плане;
• диета;
• психотерапия;
• нормализация режима питания и сна;
• медикаментозная терапия;
• лечебная физкультура.

Лечение данного патологического состояния проводится несколькими методиками: