Новообразования На Веках У Собак

Новообразования мейбомиевых желез у собак

Автор: Лужецкий С. А., ветеринарный врач-офтальмолог, Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.

У собак новообразования век встречаются очень часто. Они не обладают сильной инвазивностью и, как правило, легко удаляются оперативно при условии, что размер новообразования незначительный. Новообразования век редко дают отдаленные метастазы, в этом аспекте их следует отличать от новообразований конъюнктивы, которые часто рецидивируют и метастазируют (рис. 1). Новообразования век встречаются в основном у собак старше 6–8 лет независимо от пола. Особенной породной предрасположенности нет. Наиболее часто встречаются аденома, папиллома, аденокарцинома, меланома, гистиоцитома.

Самыми распространенными из новообразований век являются новообразования мейбомиевых желез, как правило это аденомы или аденокарциномы.
Мейбомиевая железа – это видоизмененная сальная железа кожи, которая выделяет жироподобный секрет, участвующий в формировании слезной пленки, необходимой для нормального функционирования роговицы.

Мейбомиевые железы располагаются в толще века, в области ребра на глубине примерно 3 мм от его края. Их выводные протоки открываются непосредственно на ребре века.

Новообразования мейбомиевых желез возникают в самой железе, затем ткань опухоли прорастает по выводному протоку железы и появляется на ребре века.

Источник новообразования находится в толще века – в самой мейбомиевой железе. Та ткань, которая появляется над поверхностью ребра века, является малой частью новообразования. Эта ткань вызывает раздражение роговицы, может кровоточить, изъязвляться. Типичными симптомами являются блефароспазм, эпифора, гиперемия конъюнктивы. В тяжелых случаях наблюдаются васкуляризация и пигментация роговицы (рис. 2).

Часто ошибочным решением ветеринарного врача является удаление выступающей части опухоли – ее просто срезают ножницами, что приводит лишь к временному косметическому устранению проблемы.

Единственной правильной тактикой в лечении данных новообразований является их полное удаление сразу же после обнаружения. Поэтому так важно уделять особое внимание новообразованиям небольших размеров и не дожидаться разрастания их ткани.

Техника удаления зависит от объема, характера новообразования и его локализации. При поражении новообразованием до 30% длины века (рис. 3) оно удаляется посредством клиновидной резекции участка века (V-пластика) и не требует дополнительных манипуляций. Удаление 30% длины века не отражается на его функциональности. Косметический результат, как правило, отличный или хороший (рис. 4).

Удаление проводится либо ножницами, либо скальпелем. Для проведения точных, ровных разрезов удобно пользоваться специальным инструментом – пластиной JAEGER (рис. 5). После выполнения клиновидной резекции рана ушивается в два этапа. Шовный материал используется тонкий – 5-0, 6-0. Внутренние швы выполняются с помощью рассасывающегося материала. Для кожных швов желательно использовать шовный материал в виде мононити.

Ребро века ушивается при помощи интрамаргинального шва (рис. 6). Подобный шов позволяет минимизировать рубец в области ребра и сохранить его функцию, а узел от этого шва не будет соприкасаться с роговицей и раздражать ее. Послеоперационный уход не требует особых усилий: проведение местной и системной антибактериальной терапии и использование защитного воротника. Швы и защитный воротник снимаются на 10–14-й день.

При поражении новообразованием века более чем на 50% его длины после его удаления образовавшийся дефект необходимо компенсировать. Для этого используются различные варианты реконструктивной блефаропластики. Подобный случай продемонстрирован на рисунках 7, 8. Новообразование было удалено посредством клиновидной резекции. В результате образовался обширный дефект по центру верхнего века и появились два участка с нормальным ребром века с внутренней и внешней стороны глазной щели. Участок ребра века с внешней стороны был перенесен в центральную часть века, а дефект в области внешнего края века был замещен кожей с виска. Таким образом удалось сохранить нормальное строение и функцию века в центральной, наиболее важной области и получить удовлетворительный косметический результат (рис. 9).

При удалении новообразования, которое располагается в области медиального угла глазной щели, используется специальная техника (рис. 10, 11). Удаление большого объема тканей непосредственно рядом с ребром требует дополнительной реконструктивной блефаропластики. В противном случае дефект создает значительное натяжение тканей и деформирует веко, изменяя его нормальное положение относительно роговицы. Наиболее часто используется так называемая Н-пластика (рис. 12). После удаления новообразования дефект компенсируют с помощью близлежащих тканей (рис. 13, 14).

Автор: Лужецкий С. А., ветеринарный врач-офтальмолог, Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.

Удаление новообразования века

Новообразования век, включая и третье веко, у собак, кошек и других животных нередкая патология. Они бывают доброкачественные и злокачественные.

Одной из наиболее часто встречаемых доброкачественных опухолей является аденома мейбомиевой железы, или халязион. Если во время не удалить это новообразование, оно может перерасти в злокачественную опухоль — аденокарциному, и уже нести угрозу жизни питомца.

Большинство новообразований век бывают злокачественными, вовлекая в процесс стенки орбиты глазного яблока и вызывая его разрушение. Метастазы, распространяемые кровью, могут поражать любой орган — печень легкие, головной мозг и др.

Поэтому, важно, вовремя обнаружить, диагностировать характер опухли, а также начать лечение.

Диагностика новообразований век

Для установления диагноза опухоли век требуется тщательное комплексное обследование с использованием различных методов:

• УЗИ — помогает определить величину, плотность и локализацию опухоли. А также исключить возможность наличия внутриглазных и заглазничных воспалительных реакций.
• Рентгенография — покажет степень вовлеченности в опухолевый процесс окологлазных костных тканей. Кроме того проводится рентген грудной клетки с целью обнаружения метастазов в легких.
• УЗИ брюшной полости — помогает выявить вторичные новообразования в органах.

Однако точный диагноз следует только после гистологического исследования тканей опухоли, проводимый после ее удаления в течение 14-20 дней.

Хирургическое лечение новообразования век

Сложность хирургической операции по удалению опухоли на веке напрямую зависит от ее размера и давности процесса, глубины и обширности прорастания в окружающие ткани. В этом случае опухоль должна быть удалена полностью, включая зону роста, это снизит вероятность рецидивирующего появления новообразования.

Важно также удаляя опухоль в пределах здоровой ткани не создать дефицит кожи и функций века. Однако существует множество способов пластики кожи по замещению возникшего дефекта века.

После результата гистолога становится известным прогноз в отношении рецидивирования опухоли.

Профилактика новообразований век

Зачастую злокачественные опухоли возникают у животных старше 5 лет, поэтому в целях профилактики необходимо каждые полгода делать осмотр животного у офтальмолога. Помните, своевременная диагностика повышает шансы спасти вашего питомца.

Цены, руб.

Кот кашляет, как будто избавляется от шерсти (пушистый). Аппетит, стул не знаю — их два. Чем жарче становится, тем приступы чаще. Зимой такого не припомню. Елена

Вопрос: кот начал кашлять, с чем это может быть связано?

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту я могу обратиться со следующей проблемой. В январе у нашей собачки (2,5 года на тот момент) немецкой овчарки отказали задние лапки. Был сделан рентген на дисплазию. Первая врач, к которой мы обратились, сказала делать массаж и выписала уколы (витамины и обезболивающие). В итоге лучше не стало, а только опухла лапа. Тогда знакомая ветеринар терапевт порекомендовала нам обратиться к неврологу, а данное лечение раскритиковала. Где то 2 недели нами к сожалению были потеряны. Далее невролог нам поставил препарат «Пропофол Липуро» и наш мальчик через неделю встал на ноги, но сохранилась хромота и недержание кала и мочи. Через недели повторили укол, но прогресса уже не произошло. Тогда мы прошли КТ и было принято решение провести операцию с установкой костного цемента и винта. Но и операция не дала результата. Повторили КТ, врач не видит в чем заключается проблема и порекомендовал обратиться к Вам, т.к. у Вас в данных вопросах больше опыта. КТ на дисках и выписки врача у нас на руках. Но мы из другого города, а наш малыш к тому же плохо переносит дорогу. Поэтому очень нужна хотя бы первоначально консультация онлайн. Анна

Вопрос: у собаки отнялись задние лапы, можно ли получить консультацию онлайн?

Однако точный диагноз следует только после гистологического исследования тканей опухоли, проводимый после ее удаления в течение 14-20 дней.

Новообразования век у собак

Образование опухолей на веках чаще встречается у собак среднего и старшего возраста.

Большинство новообразований век – доброкачественные. Наиболее часто у собак диагностируют аденомы мейбомиевых желез, плоскоклеточные папилломы, меланоцитомы; реже встречаются фибромы и гистиоцитомы.

Злокачественные опухоли отличаются более быстрым ростом и проникновением в окружающие ткани. У собак встречаются карцинома, опухоль тучных клеток (мастоцитома), лимфосаркома, меланома, плоскоклеточный рак, аденокарциномы сальных желез (редко) и фибросаркома (редко).

Опухоли могут мешать нормальному смыканию век, вызывать раздражение роговицы, если расположены на внутренней поверхности века.

Не всегда узелки и припухлости на веке у собаки – это опухоли. Некоторые типы воспаления могут выглядеть похоже.

Плоскоклеточный рак (к нему предрасположены собаки с белыми или розовыми пятнами на веке) может развиваться при длительном пребывании собаки на солнце.

Симптомы новообразования век у собак:

• узелки или массивные образования на поверхности века или по его краю;
• покраснение или изъязвление края века;
• слезотечение, слизистые или гнойные выделения из глаз;
• покраснение конъюнктивы;
• появление помутнения или пленки на роговице;
• прищуривание (блефароспазм);
• беспокойство (собака чешет глаз).

Диагностика

Диагноз ставится на основе гистологического исследования.

При необходимости назначаются бактериологическое, микологическое и цитологическое исследование соскобов с век и смывов с роговицы, рентгенография грудной клетки (при подозрении на метастазы), общий и биохимический анализы крови, анализ мочи.

Чаще всего требуется хирургическое лечение: новообразование удаляется при помощи лазера или скальпеля. При доброкачественных новообразованиях тотальное удаление опухоли приводит к выздоровлению.

При удалении крупных новообразований может потребоваться пластика века. Сохранение способности век полностью закрывать поверхность газа и мобильности верхнего века – залог сохранения здоровья глаза. Такие операции проводятся поэтапно.

Небольшие мастоцитомы и лимфосаркомы лечатся терапевтически (кортикостероиды, химиотерапевтические препараты).

Некоторые опухоли хорошо реагируют на криотерапию (замораживание). Эта терапия может рассматриваться для доброкачественных опухолей мейбомиевых желез, меланоцитом, гистиоцитом, некоторых небольших опухолей тучных клеток, плоскоклеточного рака, а также некоторых других опухолей.

Иногда для удаления опухоли приходится удалять все глазное яблоко – это происходит при проникновении опухоли в ткани глаза и орбиты.

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Диагноз ставится на основе гистологического исследования.

Опухоли век у собак и кошек: меланома, аденома сальных желез и другие заболевания

Какие опухоли чаще всего встречаются у собак?

У собак чаще всего встречаются новообразования на веках. Опухоль может развиться в любой области глазного века. Наиболее часто встречается доброкачественная опухоль века – аденома мейбомиевой железы. Клетки этой уникальной железы вырабатывают смазку, которая предотвращает испарение слезной жидкости с поверхности глазного яблока. Аденома мейбомиевой железы встречается в виде одинарного или множественных образований.

Аденома мейбомиевой железы на верхнем века. Метис, 7 лет.

Аденома мейбомиевой желены опухоль доброкачественная, но если её длительное время не оперировать она может переродится в злокачественное новобразование – меланому, которое может угрожать жизне животного.

Меланома на верхнем веке вследствие перерождения мейбомиевой железы. Собака немецкая овчарка, 9 лет.

На веках собак могут развиваться и другие опухоли: аденомы сальных желез, которые наблюдаются у старых собак; меланомы и папилломы.

Кроме опухолей век у собак достаточно распространены внутриглазные и ретробульбарные (позадиглазничные) новообразования. Среди внутриглазных опухолей преобладают опухоли сосудистой оболочки. Они развиваются достаточно быстро, прорастают все оболочки глаза и приводят его к гобели за считанные недели. Ретробульбарные новообразования в своем большинстве носят злокачественный характер и зачастую переходят на стенки орбиты , вызывая их разрушение. У собак прослеживается, следующая, но не 100% корреляция — чем старше животное, тем выше риск озлокачествления.

Какие новообразования чаще встречаются у кошек?

У пожилых кошек наиболее часто встречается такое новообразование, как меланома — злокачественная опухоль, которая развивается из пигментных клеток, продуцирующих меланин. Обычно представляет собой новообразование темного цвета с неровными краями. Также встречаются беспигментные светлые меланомы. Ее характерной особенностью является склонность к распаду.

Беспигментная меланома радужной оболочки. Кошка, 10 лет.

Меланома характеризуется бурным и ранним метастазированием (от 2х месяцев и более). Метастазы, распространенные кровью, могут возникнуть в любом органе, но обычно поражаются легкие, печень, головной мозг и надпочечники.

Как диагностируется опухоль?

Диагностика опухолей и органов зрения требует особо тщательного подхода. Для точной диагностики внутриглазных и ретробульбарных опухолей необходимо множество различных методов обследования. Помимо стандартной биомикроскопии и осмотра глаза, проводится измерение внутриглазного давления.

Новообразование нижнего века.

Новообразование третьего века.

Увеличенный или выступающий вперед глаз может быть как при глаукоме , так и при опухоли. Для исключения глаукомы внутриглазное давление измеряется двумя методами – с помощью прибора Тоновет и тонометра Маклакова. При глаукоме внутриглазное давление всегда повышенное, а при опухолях внутриглазное давление в переделах нормы.

Нужно срочное удаление для спасения жизни. Обратились поздно.

• Для уточнения размера локализации и плотности новообразования необходимо УЗИ исследование глаза. Ультразвук также помогает дифференцировать новообразования от различных внутриглазных или заглазничных воспалительных заболеваний.
• При подозрении на заглазничную опухоль производятся рентген орбиты и рентген легких. Рентген орбиты показывает вовлечение в опухолевой процесс костных стенок глазницы.
• Рентген грудной клетки необходим для исключения метастазов в легкие (именно в легкие чаще всего проникают метастазы при опухолях органов зрения у животных)
• УЗИ брюшной полости также необходимо для обнаружения вторичных опухолей внутренних органов (печень, селезенка, поджелудочная железа, почки)

Что нужно делать, если у вашего животного новообразование века?

В кротчайшие сроки нужно приехать к врачу – офтальмологу. Лечение опухоли –это хирургическое удаление. Производится V-пластика века. Очень важно производить полное удаление опухоли, включая зону роста. Если удалить только верхнюю часть опухоли, а «ножку» оставить, то на этом же месте через непродолжительное время выростет опухоль гораздо большего размера. После операции целесообразно направить новообразование на гистологическое обследование для подтверждения диагноза и возможности дальнейших прогнозов.

Рисунок 1. V- пластика века. А) В) удаление пораженного участка века; С) ушивание кожного дефекта; D) веко после заживления.

Как лечить опухоль глаза?

Единственный метод борьбы с офтальмоонкологией является хирургия! Новобразования конъюнкивы, роговицы и третьего века с успехом оперируются и не требуют удаления глаза. В тех случаях когда новообразование имеет внутриглазную локализацию, в большинстве случаев приходится прибегать к энуклеации (удалению глазного яблока). При подозрении на новообразование, хирургическое вмешательство рекомендовано в кротчайшие сроки. В противном случае возможно метастазирование во внутренние органы

Еще можно спасти глаз убрав только опухоль, так как владельцы обратились вовремя.

Как профилактировать новообразования?

Всех животных старше 5 лет необходимо раз в пол года приводить на прием к офтальмологу для профилактического осмотра. Чем раньше диагностировать новообразование и прооперировать его, тем больше шансов спасти жизнь животного.

Даже такое незначительное изменение цвета глаз может являться тяжелой опухолью с высоким риском метастазирования.

Приходите к нам на консультацию С ЛЮБОЙ даже незначительной патологией, ИНАЧЕ БУДЕТ ПОЗДНО!

Меланома на верхнем веке вследствие перерождения мейбомиевой железы. Собака немецкая овчарка, 9 лет.

Новообразование на веке у собаки

Новообразование на веке у собаки

Наталья S » 27 окт 2020, 15:01

Re: Новообразование на веке у собаки

Онколог А.А. Шимширт » 27 окт 2020, 19:39

Уточните какая конкретно опухоль иссекалась вашему животному. Метастатический рак — понятие общее и о чём-то конкретном в плане прогноза и тактики лечения не говорит. При рецидиве в большинстве случаев выполняют повторную хирургическую резекцию, в крайней ситуации энуклеацию глаза. Под фракцией подразумевается АСД? Если это этот препарат, то доказанным противоопухолевым эффектом он не обладает. Его применение в вашей ситуации не имеет под собой основания.

Re: Новообразование на веке у собаки

Наталья S » 30 окт 2020, 15:48

Re: Новообразование на веке у собаки

Наталья S » 30 окт 2020, 15:50

Re: Новообразование на веке у собаки

Наталья S » 30 окт 2020, 16:22

Re: Новообразование на веке у собаки

Онколог А.Л.Кузнецова » 01 ноя 2020, 00:08

Re: Новообразование на веке у собаки

Наталья S » 01 ноя 2020, 11:05

Re: Новообразование на веке у собаки

Онколог А.А. Шимширт » 02 ноя 2020, 13:34

Курадерм BEC5 показан у человека при плоскоклеточном и базальноклеточном раке, но может быть малоэффективен при инвазивной форме роста, как у вашего животного. Основным методом лечения плоскоклеточного рака является широкая резекция. Теоретически применение Курадерма возможно, но оценить его противоопухолевый эффект адекватно будет сложно.

Re: Новообразование на веке у собаки

Наталья S » 03 ноя 2020, 14:43

Re: Новообразование на веке у собаки

Онколог А.А. Шимширт » 04 ноя 2020, 20:36

Плоскококлеточный рак обладает небольшой чувствительностью к химиотерапевтическому лечению. Относительно рецидива, то он чаще всего бывает изначально на веке. В дальнейшем при большой опухоли процесс может распространятся по оболочкам глаза.
Теоретически, Курадерм использовать можно. Широкого применения в практике он не нашёл и сказать о его эффективности при инвазивных формах опухоли сложно.
Из капель в глаза, если веки не смыкаются полностью и роговица сохнет, можно использовать капли «Искусственная слеза» или другие капли при синдроме сухого глаза.

Наталья S » 03 ноя 2020, 14:43