Сам по себе клещ демодекс — только одна из причин воспаления кожи лица, груди или спины. Паразит обнаруживается и у здоровых людей, не подверженных другим факторам развития демодекоза.
Демодекоз кожи — паразитарная инвазия, вызываемая микроскопическими клещами Demodex folliculorum и Demodex brevis. Несмотря на то, что возбудитель паразитирует на коже и у здоровых людей (по статистике, Demodex folliculorum, Demodex brevis обнаруживаются у 20-80% взрослых и у 100% пожилых старше 70 лет), клинические проявления возникают не у всех. Считается, что существует ряд предрасполагающих факторов, в совокупности приводящих к заболеванию. У некоторых больных инвазия может приводить к тяжёлому кожному заболеванию, известному как розовые угри или розацеа.
Факторы риска
- Нанесение местных кортикостероидных препаратов на кожу лица;
- Иммунодефицитные состояния, связанные с приёмом препаратов, угнетающих иммунную систему (системная терапия ГКС, химиотерапия), или заболеваниями (СПИД, сахарный диабет, болезнь или синдром Иценко-Кушинга);
- Косметические средства, содержащие компоненты, снижающие барьерную функцию кожи и/или используемые паразитами в качестве пищи;
- Нарушения регуляции продукции кожного сала (себорея, жирная кожа, угревая сыпь);
- Возраст старше 17-18 лет;
- Генетическая предрасположенность.
Классификация демодекоза
В практических целях используется клиническая классификация демодекоза по формам:
- Эритематозная форма: ведущий симптом – покраснение и отёк кожи;
- Пустулёзная форма: напоминает вульгарные прыщи, протекает с образованием на коже угрей, пустул размером от 0,5 до 2 мм с выраженным перифолликулярным воспалением;
- Смешанная форма.
Отдельного упоминания заслуживает поражение глаз и век. Паразит способен заселять мейбомиевы железы – видоизменённые сальные железы, устья которых открываются на краях век.
Демодекоз скальпа возникает при распространении паразитов на волосистую часть головы.
Особенности демодекоза у детей
Дети очень редко заражаются демодекозом, даже при повышенной жирности кожи. Чаще всего в детском возрасте заболевание протекает в виде блефароконъюнктивита (воспаления век и конъюнктивы глаза), устойчивого к лечению антибиотиками.
Препараты для лечения демодекоза
В качестве системных средств используются антибактериальные препараты (метронидазол, тетрациклины, макролиды), препараты, снижающие продукцию кожного сала (изотретиноин).
Препараты местного действия
Серная мазь от демодекоза применяется из-за акарицидного (способность убивать клещей) и антисептического действия. Наносится на поражённые участки кожи и тщательно втирается.
Перметрин — более современное средство, обладает выраженным акарицидным действием. Применяется местно в различных фармацевтических формах.
Ивермектин — распространённый акарицидный препарат, широко применяется в виде местных (лосьон, шампунь, мазь, гель) и системных препаратов (инъекции, таблетки). Как и перметрин, вызывает гибель паразитов из-за нарушения передачи нервных импульсов.
Эсдепаллетрин (Спрегаль) – инсектицидный препарат, широко применяется для лечения паразитарных заболеваний, вызываемых членистоногими (клещами), таких как демодекоз и чесотка.
ВАЖНО! Имеются противопоказания и побочные действия. Назначение пероральных форм препаратов от демодекоза возможно только после обследования и консультации врача.
При демодекозе глаз и век используют эритромициновые глазные капли, пилокарпин в виде капель или геля (вызывает паралич и гибель паразита).
В качестве системных средств используются антибактериальные препараты (метронидазол, тетрациклины, макролиды), препараты, снижающие продукцию кожного сала (изотретиноин).
Здравствуйте. У моего сына (22 года) проблема — демодекоз. Впервые обнаружили в 10 классе, лечили, затем периодически были прыщи, но не всегда находили клеща, лечили просто акне. Этой весной долго сидел на самоизоляции в Москве, практически не выходил на улицу, в итоге сильные высыпания на коже и воспаление на веках. провёл самолечение по своему опыту- антибиотик Доксициклин и метронидазол. Мазал мазью Ям БК, дегтярное мыло, а глаза Блефарогель, демазол.
До конца не прошло, ( фото прикрепляю), сдали анализ- демодекс обнаружен в небольших количествах.
Ходили к дерматологу в нашем городке, назначила- Метронидазол на 10 дней через 10 ( 2 курса), метрогил крем, Сетафил пенка , Флуканазол. Скажите, пожалуйста, достаточно ли будет такого лечения? нужны ли ещё антибиотики?
Кожные болезни, в большинстве своем, доставляют только косметические неудобства. Какой-либо серьезной угрозы для здоровья они не представляют. Демодекоз – одна из таких патологий. Она может поражать любые ткани, где есть сальные (и подобные им) железы, но при этом не причиняет вреда внутренним органам. Однако такое течение заболевания – не повод откладывать лечение на неопределенный срок.
Внешний вид для человека имеет большое значение, он влияет на характер отношений с людьми и собственную самооценку. А неприятные симптомы демодекоза, которые проявляются на коже – могут легко повлиять на эти аспекты жизни. Чтобы это предотвратить, достаточно провести несложную диагностику и правильную терапию.
Кто восприимчив к болезни
Несмотря на то, что к 30-летнему возрасту практически 60% населения заражены клещом, симптомы возникают далеко не у каждого человека. С чем это связано? В норме, иммунитет способен ограничить рост паразита, регулярно атакуя клетками-нейтрофилами. Его присутствие не вызывает появления аллергических реакций и повреждения окружающих тканей.
У восприимчивых людей все происходит по-другому. Как правило, их организм ослаблен вредным фактором (внутренним или внешним) или имеет генетическую склонность к гиперчувствительным реакциям. В группу риска по развитию болезни входят следующие лица:
- С иммунодефицитными состояниями (сахарным диабетом первого/второго типов, ВИЧ, туберкулезом, любой онкологической патологией);
- У которых есть близкие родственники, страдающие симптомами демодекоза;
- Живущие в постоянном стрессе;
- Страдающие аллергией на любой продукт или вещество (лекарство, пыль, шерсть и т.д.);
- Подверженные воздействиям профессиональных вредностей (контакт с тяжелыми металлами, испарениями токсичных веществ, частицами пыли и другими).
Именно среди таких пациентов с поражением кожи следует искать демодекоз, как возможную причину возникновения процесса.
Диагностика
Для подтверждения заболевания полезными будут два метода, которые имеются в широком доступе. Это общий (или клинический) анализ крови и изучение под микроскопом пораженных тканей. Искать признаки патологии с помощью других способов не имеет смысла, так как это приведет только к материальным затратам, а не получению дополнительной информации.
Какие изменения в состоянии крови могут указывать на наличие паразита? В первую очередь, это классические признаки воспалительного процесса и увеличение количества «аллергических» лейкоцитов (эозинофилов и базофилов).
Несмотря на то, что изучение крови достаточно информативно, окончательное решение выносится после микроскопического изучения. С этой целью доктора могут взять у пациента:
Эти материалы обрабатываются специальными растворами (Цианакрилатом, бензином, глицерином и т.д.) после чего можно легко обнаружить микроскопического клеща. На проведение этого исследования, как правило, уходит 1-2 дня, в зависимости от загруженности лаборатории. Соответственно его результат доходит до лечащего врача уже через несколько суток.
Как вылечиться за 4 дня от демодекоза
Традиционно считается, что избавиться от этой болезни можно не меньше, чем за 30-60 дней. Однако сейчас эти представления постепенно меняются. В 2014 году, группа ученых из Оренбурга представила новую комбинацию препаратов, позволяющую устранить патологию за 4 дня. Такой подход не только доказал свою эффективность, но и позволил быстро вернуть пациентам их прежнее качество жизни.
В состав этой схемы вводят следующие лекарства:
- 10% мазь Бензилбензоата – одно из самых эффективных веществ, уничтожающее клещей;
- Крем Унидерм – сильное средство, подавляющее воспаление и связанные с ним симптомы (покраснение, зуд, уплотнение кожи);
- Эмолиум крем – нормализует состояние кожи, уменьшает ее шелушение и повреждение эпителия.
Каждый из этих препаратов наносится последовательно на инфицированную ткань, с интервалом 20 минут, в том же порядке, в каком лекарства расположены выше. Для профилактики рецидивов, курс повторяется через 2-2,5 недели.
Следует отметить, что эта комбинация эффективна только в том случае, если не произошло присоединения бактериальной инфекции. Такое осложнение требует дополнительного назначения противомикробных медикаментов.
- Покраснение глаз и увеличение количества кровеносных сосудов (капилляров) на конъюнктиве;
- Усталость и дискомфорт. У больного возникает чувство «попавшего песка» и зуда в этой области. Ему постоянно требуется потереть глаза, чтобы уменьшить неприятные ощущения, но это, как правило, не приносит облегчения;
- Отек и чувство тяжести век. Также признаки аллергического воздействия паразита. Клинически это проявляется затруднением после сна широко открыть глаза и характерным изменением внешнего вида;
- Сухость конъюнктивы.
Кожные заболевания чаще всего доставляют человеку исключительно косметологический дискомфорт. Они редко несут серьезную угрозу жизни. Именно к таким заболеваниям относится демодекоз. Поражены этой патологией могут быть любые участки тела, на которых имеются сальные железы. При этом внутренние органы затронуты инфекцией не будут. Несмотря на то, что для жизни демодекоз угрозы не несет, лечить его нужно сразу после обнаружения.
Заболевание негативным образом отражается на внешнем виде человека, в результате чего у него снижается самооценка. Он начинает закрываться от людей, становится нервным и вспыльчивым. Чтобы справиться с болезнью, нужно обратиться к доктору, подтвердить диагноз и пройти назначенную терапию.
Кто является возбудителем демодекоза?
Демодекоз провоцирует клещ. Этот микроскопический организм называется Демодекс фолликулорум/бревис (D. Folliculorum/brevis). Клещ паразитирует в сальных железах человека, в которых имеются благоприятные для его размножения условия. От животных человек заразиться клещом не может, он передается только среди популяции людей. На коже собак и кошек проживают клещи, но на теле человека они существовать не могут.
Клещ обладает достаточной для микроскопического организма подвижностью. Он может передвигаться со скоростью 13-18 мм/час. Не составляет ему труда перемещаться по коже и завоевывать новые «ареалы» обитания. Причем мигрируют клещи все время и в больших количествах, но заметить их передвижения без микроскопа невозможно. Поэтому заразиться демодекозом очень просто, достаточно воспользоваться бытовыми предметами инфицированного человека или тесно проконтактировать с ним. Клещ быстро найдет себе сальную железу и освоит ее. Существовать в ней он будет до тех пор, пока больной не получит лечения.
Клещ может селиться на веках, в области подмышечных впадин, в промежности, то есть на тех участках дермы, где имеются сальные железы. Поэтому характерные симптомы заражения будут проявляться именно в указанных местах. Оптимальной температурой для существования клеща является 37-40 °C. Он активно увеличивает свою численность в жарком климате и в теплых помещениях. В таких условиях демодекоз проявляется особенно интенсивно.
Первые признаки демодекоза
прыщи, юношеские угри, сыпь, угри розовые, гнойнички, язвочки и т. д., появляясь на лице, могут свидетельствовать о наличии демодекоза. В запущенном состоянии эти прыщи покрывают кожу спины, груди и бёдер;
очень жирная кожа и расширенные поры. Участки, пораженные демодекозом, выглядят влажными, сальными, имеют характерный блеск. Особенно страдает кожа на носу и щеках;
кожа лица бугристая. Внутри кожи образуется грубая «рубцовая» ткань и много мелких сгустков кальция, а это даёт нездоровый цвет лица и бугристую кожу;
нос увеличивается в размерах, случается, что достаточно сильно: нос становится похожим на большую сине-красную сливу (ринофима);
чувство ползанья, лёгкого щекотания и зуд. Очень часто люди совсем не обращают внимания на щекотания, а почесываются автоматически. К вечеру зуд становится сильнее и продолжает беспокоить на протяжении всей ночи. Это говорит о самой активной жизнедеятельности клещей и времени их спаривания.
волосяная часть головы зудит, происходит выпадение волос. Раннее облысение может тоже говорить об активной деятельности клеща демодекс;
зуд ресниц. Выпадение ресниц тоже чаще всего бывает следствием жизнедеятельности клеща демодекоза, живущего в корнях ресниц. У основания ресницы начинают чесаться, ресницы становятся тоньше и выпадают;
Диагностика демодекоза
Для подтверждения диагноза потребуется сдать кровь на общий анализ, а также частички кожи для изучения под микроскопом. Другие методы диагностики применять нецелесообразно, дополнительной информации они не дадут.
Изменения картины крови при демодекозе:
Составляющая единица крови
Для женщин вариантом нормы является СОЭ до 16 мм/сек, а для мужчин – до 11 мм/сек
Увеличиваются на 1-2 пункта
Чтобы подтвердить диагноз, потребуется микроскопическое исследование тканей или других материалов. Клещ может быть обнаружен в содержимом пузырьков, в кожных покровах, в роговых чешуйках, в сале, выделяемом из желез или в ресницах.
Для выявления клеща забранный материал обрабатывают бензином, глицерином или Цианакрилатом. Это позволяет обнаружить клеща. На диагностику уходит 1-2 дня.
Препараты очищают кожу от патогенной флоры. Их применяют для профилактики вторичного инфицирования.
Несмотря на то, что мы живем во времена технологий, когда многие операции проводятся с помощью проколов, а для того, что взять анализ крови, лаборанту даже не нужен шприц, полностью исключить риск заражения паразитами по-прежнему невозможно. Одной из патологий, вызываемых ими является демодекоз.
В этой статье
Итак, давайте разберемся в том, что такое демодекоз? Согласно данным медицинской энциклопедии, это заболевание, относящееся к категории акариазов, то есть провоцируемых клещами, непосредственно вызываемое размножением железницы угревой и ее дальнейшим паразитированием. С латинского языка название клеща переводится, как демодекс, что и дало название данному заболеванию. При поражении участков кожи паразит, как правило, «поселяется» в протоках мейбомиевых и сальных желез, а также на корнях реснитчатых фолликулов глаз. Как самостоятельная форма патологии демодекоз не выделяется большинством врачей в отдельное заболевание. Это объясняется тем, что демодекс присутствует в организме каждого из нас, однако негативный эффект начинает проявляться только при сильном поражении зрительных органов или регулярном несоблюдения гигиены. Вы наверняка, удивитесь, что демодекоз, а точнее провоцирующие его развитие клещи демодекс могут оказаться весьма полезны для человеческого организма. Дело в том, что данная разновидностей клещей питается продуктами распада верхних слоев эпидермиса, помогая тем самым выводить шлаки и различные продукты распада. Однако при сбое в иммунной системе и других негативных факторах, они способны проявить себя совершенно иначе и стать серьезной проблемой для многих людей.
Причины возникновения демодекоза
Как мы уже говорили ранее, демодекс — клещ, провоцирующий развитие данного заболевания, имеется в организме каждого человека. Однако кто-то лечится от демодекоза, а кто-то даже не знает, что представляет из себя эта патология. В своем обычном состоянии демодекс безболезненно существует в нашем организме, очищая его от шлаков. Но как только привычные для него условия меняются, начинаются проблемы. Врачи-офтальмологи выделяют две степени патологии: первичную и вторичную. Первичная формируется на здоровых покровах век, а вторичная возникает на фоне других кожных заболеваний, например, при наличии папиллом, различных новообразований и при глазных болезнях. Спровоцировать развитие данного недуга могут различные факторы, среди которых:
- сильная жара;
- влияние ультрафиолетовых лучей на зрительные органы;
- слишком частый или, наоборот, слишком редким прием ванны;
- общее снижение иммунитета или болезни иммунной системы;
- повышенная кислотность кожных покровов;
- снижение зрения в связи с близорукостью или дальнозоркостью.
Список причин, провоцирующих собой развитие демодекоза может быть и гораздо шире. Обычно врачи-офтальмологи включают в него и общие заболевания организма: распространенные ОРВИ или ОРЗ, а также нарушения в работе эндокринной и нервной систем или восстановительный период после проведения операций на глазах, например, при удалении катаракты.
Современные методы лечения демодекоза
Несмотря на то, что демодекоз довольно легко диагностировать, да и его дальнейшее лечение обычно не вызывает особых проблем, процесс выздоровления может быть достаточно длительным — вплоть до полугода. Первое, что следует сделать, начиная терапию, это купировать инфекционный канал, проще говоря, нормализовать защитные функции эпидермиса. Если вместе с тем обменные или гормональные процессы в организме протекают с нарушениями, следует направить силы и на их восстановление.
Терапия при данной патологии должна быть комплексной, а потому лечащий врач должен предварительно собрать подробный анамнез, основываясь на котором он сможет выбрать наиболее подходящий вариант лечения. Как правило, специалистом назначается следующая терапия:
- прием иммуномодуляторов и различных витаминно-минеральных комплексов;
- назначение лекарственных средств, нормализующих работу желудочно-кишечного тракта;
- прием противогельминтных препаратов широкого спектра действия в течение не менее двух недель;
- назначение антигистаминных лекарственных средств, позволяющих уменьшить отек и раздражение;
- регулярная обработка пораженных участков кожи лечебными составами;
- использование специальных мазей или капель для глаз.
Помните, что самое главное в лечении демодекоза, как и любого другого заболевания, это своевременно и в точности выполнять рекомендации, данные Вам лечащим врачом.
Что способствует лечению демодекоза?
Сегодня некоторые люди осознанно отказываются от терапии лекарственными препаратами, отдавая свое предпочтение народным средствам. Мы бы не рекомендовали Вам данные методы лечения, ведь только квалифицированный специалист, проведя необходимое обследование, способен назначить те лекарства, которые прошли неоднократные проверки различными службами и абсолютно безопасны. Однако несколько советов мы все же хотели бы дать. Касаются они, в первую очередь, питания. Не зря же говорят «человек — это то, что он ест». Так, например, рекомендуется исключить из рациона продукты, расширяющие сосуды, так как они способствуют приливу крови к лицу. Не стоит часто употреблять кофе, особенно с сахаром, готовить лучше без специй и пряностей. Кстати, солью тоже лучше не злоупотреблять. Во время прохождения лечения стоит отказаться от острых, жареных, жирных и копченых блюд, ограничивать употребление цитрусовых, газированных напитков, так как они могут спровоцировать аллергическую реакцию.
Несмотря на то, что демодекоз довольно легко диагностировать, да и его дальнейшее лечение обычно не вызывает особых проблем, процесс выздоровления может быть достаточно длительным — вплоть до полугода. Первое, что следует сделать, начиная терапию, это купировать инфекционный канал, проще говоря, нормализовать защитные функции эпидермиса. Если вместе с тем обменные или гормональные процессы в организме протекают с нарушениями, следует направить силы и на их восстановление.
Дорогие друзья, здравствуйте!
К вам когда-нибудь обращались посетители с красными пятнами на лице? Не с прыщами, а именно с пятнами?
Скорее всего, они вас просили что-то посоветовать от этого кошмара, и вы судорожно думали, что это может быть, и что предложить. Вроде, на угри не похоже…
А бывало так, что клиенты жаловались на выпадение бровей и ресниц?
Все это очень подозрительно на одну пренеприятнейшую болячку, название которой ДЕМОДЕКОЗ.
О ней сегодня и пойдет речь.
Кстати, как правильно: Демодекоз или Демодекс?
Какие существуют аптечные средства от Демодекоза?
Что можно посоветовать покупателю без врача?
Как происходит заражение?
Заражение клещом Демодекс происходит в первые дни жизни малыша от его мамы, папы, бабушки, дедушки, братьев и сестер обычным контактным способом.
И дальше демодекс живет с нами, вернее, на нас, всю жизнь. Он есть практически у всех.
В большинстве случаев он ведет себя тихо-мирно.
Пока он не потерял совесть, он в некотором роде даже санитар. Демодекс препятствует размножению на поверхности кожи патогенных микробов, поддерживает ее нормальный pH, поедает омертвевшие роговые чешуйки эпидермиса и избыток кожного сала.
Что происходит при этом в коже?
Клещ Демодекс начинает интенсивно размножаться. Если в норме продукты его жизнедеятельности никакой катастрофы не вызывают, то когда их становится слишком много, они провоцируют воспаление.
Избыток почивших после рождения потомства самок закрывает устья сальных желез. Кожному салу некуда деваться, размер желез увеличивается, развивается воспаление окружающих тканей, которое сопровождается расширением сосудов. Внешне все это проявляется покраснением, образованием узелков, шелушением.
Раз есть воспаление, наступает час «Х» для условно патогенной флоры, обитающей на коже. Присоединяется инфекция, появляются гнойнички.
С терапией демодекоза все очень непросто.
Лечат его по принципу: «А давайте попробуем…». Причем, ни одна схема лечения результата не гарантирует.
Никакого специфического противодемодекозного средства я, к великому сожалению, не обнаружила.
Среди врачебных назначений чаще всего встречаются:
- Метронидазол. На самих клещей он не действует. Только на патогенные бактерии, которых демодекс тащит на себе вглубь кожи. Они осложняют течение заболевания.
Метронидазол выписывают и наружно (Метрогил гель 1% для наружного применения, Розамет, Розекс 2 раза в день), и внутрь длительными курсами (10-30 дней).
Возможно, вы сталкивались с назначением метронидазола при демодекозе по схеме, когда каждые 10 дней количество таблеток уменьшается.
Обоснований такой схемы лечения я не нашла.
Кроме метронидазола врачи также выписывают препараты на осн ове Орнидазола или Доксициклина, которые тоже на сам демодекс не действуют.
Правда, никого почему-то не смущает, что в показаниях к этим средствам демодекоз не значится, и то, что на лицо они не наносятся.
Но народ наносит, чтобы избавиться от ненавистных высыпаний, и терпит жуткое жжение, которое они вызывают. Говорят, что эффект от них, действительно, есть, хотя чесоточный клещ и клещ демодекс отнюдь не близнецы-братья.
Много чем еще мазюкают себе лицо в борьбе с демодекозом, включая обычную серную мазь, ветеринарное средство Ям, березовый деготь и прочее.
- Из косметических процедур врачи назначают чаще всего криомассаж, т.е. воздействие жидким азотом на кожу лица, которое дает временный эффект, и озонотерапию, чтобы восстановить местный иммунитет.
При глазном демодекозе назначаются антибактериальные и противоаллергические капли, увлажняющие растворы для глаз, средства линейки Блефарогель.
Плюс системная терапия теми же антибактериальными препаратами.
Возможно, вы сталкивались с назначением метронидазола при демодекозе по схеме, когда каждые 10 дней количество таблеток уменьшается.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.