Лечение Фолликулярного Конъюнктивита У Детей

Содержание

Конъюнктивит фолликулярный у детей лечение

Фолликулярный конъюнктивит – одна из разновидностей воспаления конъюнктивы. Поражает заболевание людей всех возрастных категорий, особенно ему подвержено детское население. Патологическому процессу свойственно затрагивать соединительную ткань глаза. Болезнь проявляется характерным симптомокомплексом. Лечение требует ответственного подхода, поскольку запущенные формы провоцируют поражение глубоких слоев зрительных органов, снижают качество зрения.

Этиология, особенности течения

Другое название фолликулярного конъюнктивита – гиперпапиллярный конъюнктивит. Недуг в ходе своего течения провоцирует морфологические изменения тканей глазных органов, в частности слизистой оболочки (конъюнктивы). Наблюдается «разрыхление» конъюнктивы. На ней начинают образовываться миниатюрные уплотненные возвышения, обычно округлые по своей форме. Диаметр патологических образований достигает 1-2 миллиметров. Это скопление клеток лимфоцитов, которые организм продуцирует в ответ на инфекцию и направляет в очаг воспаления. Уплотнения проходят бесследно после лечения по мере выздоровления (за исключением трахомы).

Главным причинным фактором выступает нарушение, происходящее в системе «резистентности» человека. Усиливает заболевание ряд факторов (пыль, дым, мелкие инородные предметы, попадающие на слизистую).

Зачастую фолликулярная форма становится следствием (осложнением) нелеченого, тяжело протекающего катарального конъюнктивита, чаще вирусного и аллергического.

Проявляется воспалением лимфатических фолликулов. Различают течение заболевания острое, подострое, хроническое.

Спровоцировать фолликулярный конъюнктивит могут:

воздействие различной природы токсинов;
внедрение инфекционного провокатора (аденовирусная инфекция, трахома, вирус герпеса);
патологии клеточного метаболизма;
влияние аллергенов, некоторых глазных капель, интенсивного солнечного излучения.

Причиной развития данного вида глазных болезней может быть продолжительное воздействие на слизистую оболочку агрессивных компонентов растворов, предназначенных для хранения контактных глазных линз. Недобросовестный производитель использует запрещенные к применению в офтальмологической практике некоторые виды консервантов, дезинфицирующих веществ. Негативное длительное влияние таких растворов приводит к развитию болезни глаз.

Хронический фолликулярный конъюнктивит

Причинами хронического процесса бывают химические, физические факторы, которые воздействуют на слизистую оболочку глаз на постоянной основе. Это могут быть неблагоприятные условия на производстве – мукомольных заводах, лесопильных, деревообрабатывающих организациях, химзаводах, заводах по производству кирпича, цемента и т. д. Хронический гельминтоз, аллергия, анемия, патологии носоглотки, носовых пазух предрасполагают к болезни глаз.

Протекает хронический конъюнктивит параллельно с блефаритами, дакриоциститами, заворотами век. Лечение хронической формы, как и острой начинается с устранения его непосредственной причины, предрасполагающих к болезни факторов.

Аллергический гиперпапиллярный конъюнктивит

Пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, перья птиц, медикаменты могут провоцировать возникновение аллергического воспаления слизистой оболочки глаз. Оно может быть сезонным или продолжаться круглогодично. Весенний катар считается наиболее тяжелой формой, сопряжен с ухудшением общего состояния, бронхиальной астмой, экземой.

Гиперпапиллярный конъюнктивит – тип аллергического конъюнктивита, который является следствием постоянного присутствия инородного тела в глазу, соприкасающегося плотно со слизистой оболочкой. Спровоцировать его может длительное, беспрерывное ношение контактных – мягких или жестких – линз, при наличии выступающих послеоперационных швов на разных частях глаза (при офтальмологическом хирургическом вмешательстве в анамнезе).

Диагноз – фолликулярный конъюнктивит – выставляют на почве отличительной клинической картины и опроса:

взаимодействие с аллергеном;
сезонность;
изменение общего состояния;
слезотечение или сухость;
«песчинки» в глазах и др.

Дифференцируют с бактериальным и вирусным конъюнктивитом. Отличительной чертой считается наличие в цитограмме эозинофилов и базофилов. Лечение предполагает назначение антигистаминных средств, местное лечение специальными противовоспалительными, антиаллергическими каплями. Обязательным условием есть устранение аллергена-провокатора.

Профилактика заключается в сезонной десенсибилизации медикаментозными средствами, требуется избегать по возможности контактов с аллергизирующим организм фактором. Необходимо периодически прекращать ношение линз, заменяя их очками.

Фолликулярный кератоконъюнктивит

Заразиться можно в общественных местах, в больнице, дома от заболевшего родственника. Период инкубации – до 10 дней. Клиника вирусного керотоконъюнктивита достаточно характерная. Болезнь всегда начинается бурно: выраженный отек слизистой, гиперемия век, покраснение складок, поверхности глазного яблока. В зоне нижней переходной складочки появляются уже в первые несколько дней розово-сероватые фолликулы.

Спустя примерно пять дней появляются точечные инфильтраты, пузырьки с жидкостью на роговичном слое (обычно в центральной оптической области). Морфологические изменения проявляются такими симптомами, как слезотечение, блефароспазм. Количество воспаленных фолликулов уменьшается постепенно, где-то после второй недели течения. Ухудшенное зрение, как правило, возвращается.

Передается инфекция через воздух, контактно, алиментарно (через пищу). Лечение назначает доктор. Течение болезни может быть длительным – до двух месяцев, даже если присутствует лечение.

Срок инкубации продолжается примерно две недели. Распространяется инфекция непрямыми путями (через разные предметы, которыми пользуются одновременно разные люди, в том числе, заболевшие), при нарушении гигиены, в неблагополучных социальных категориях населения. Протекает болезнь с покраснением слизистой, слизисто-гнойными выделениями, уплотнением конъюнктивы, чувством запыленности глаз. Веки склеиваются от обильных выделений во время сна. В конъюнктиве образуются заметные, серые, мутные фолликулы. Поверхность слизистой неровная, бугристая, багровая.

Когда в процесс вовлекаются мелкие сосуды, появляется паннус:

тонкий – незначительная инфильтрация;
сосудистый – значительное количество пораженных сосудиков пронизывает мутную роговицу;
мясистый – выраженная инфильтрация роговичного слоя, присутствуют грануляции;
саркоматозный – фолликулы распадаются, некротизируются с образованием рубцов.

При выраженном разрушении тканей может наблюдаться синдром «сухого глаза». Различают 4 клинические стадии трахомы по степени выраженности морфологических изменений. Заболевание опасно своими последствиями (потеря зрительной способности). Лечение должно проходить под контролем врача, запускать заболевание нельзя.

Лечение включает назначение антибиотиков, местное применение мазей, капель. Может потребоваться операция, хирургическое восстановление (пересадка) тканей.

Диагностирование фолликулярного конъюнктивита

Перед тем как назначить лечение, врач проводит тщательное визуальное исследование слизистой оболочки пораженных глаз. Назначают микроскопическое изучение выделений. Появление воспаленных фолликулов считается самым точным признаком данной формы заболевания. Они никогда не образуются на здоровых тканях.

цитологическую диагностику соскоба;
бактериологический посев выделяемого глазного секрета;
определяют титр антител к возбудителям;
устанавливают аллерген.

Гистологическая природа таких образований идентичная при всех формах фолликулярного конъюнктивита. Только при трахоме дегенеративные процессы отличаются образованием не проходящих рубцов.

Следует различать фолликулы от похожих на них сосочков. Сосочки представляют собой гиперплазированные капилляры, которые прорастают пучками в эпителиальный слой слизистой глазной оболочки.

Осмотр глаз при помощи щелевой лампы позволяет заметить шероховатость, бугристость конъюнктивы, вызванных гипертрофированными сосочками и фолликулами.

Принципы терапии

Своевременное лечение предупреждает развитие тяжелых осложнений. Самолечение может привести к серьезным проблемам со зрением человека впоследствии. Необходимо как можно быстрее выявить и устранить внутренний этиологический (причинный) фактор.

Используются следующие методы терапии:

Врач может назначить при выраженном течении прижигание воспаленных фолликулов специальными растворами, предварительно проводится местное обезболивание. Прижигают примерно раз в пять дней, с предельной осторожностью – такую процедуру может делать только опытный врач. Побочным эффектом манипуляции может быть химический ожог роговицы, склер. Веко выворачивается наружу, ватным стерильным тампоном обрабатывают поврежденную поверхность. Затем обрабатывается слизистая раствором натрия хлорида. Параллельно назначают различные антисептические мази для закладки в глаза.
Применяется кюретаж поврежденных фолликулов. Глазную щель обезболивают, качественно дезинфицируют. Веко аккуратно отворачивают, при помощи специального инструмента выскабливают патологические узелки. После вмешательства нужно пользоваться антибактериальными мазями, назначенными врачом, пленками. Осложнения манипуляции: кератит, прободение роговичной оболочки, изъязвление слизистой, деформация века.

Все вышеописанные инвазивные оперативные вмешательства проводятся исключительно в больничном стационаре, с применением стерильных инструментов, предназначенных строго для подобных целей медикаментов.

Выполняет лечебные действия специалист (офтальмохирург).

Фолликулярный конъюнктивит является характерным признаком вирусного поражения органов зрения. Это хронические неинфекционные воспаление конъюнктивы и лимфатических фолликулов, которые расположены на внутренней поверхности третьего века. Особенная структура слизистой оболочки глаза подвержена влиянию внешних факторов – это обычно служит причиной воспаления.

Заболевание способно проявляться у людей любого возраста, особенно в группе риска находятся дети. Распространено оно даже у животных. Патологический процесс поражает соединительную ткань органов зрения и проявляется характерными симптомами. Важно применить своевременное и эффективное лечение, поскольку в запущенной форме заболевание поражает глубокие слои органов зрения, снижая его качество.

Фолликулярный конъюнктивит начинает развиваться тогда, когда разные вещества приводят к раздражению конъюнктивы третьего века. Обычно это происходит в результате отравления, инфицирования, нарушений клеточного метаболизма, воздействия УФ—излучения и наличия аллергенов, несвоевременной терапии.

Фолликулярную форму конъюнктивита часто наблюдают при конъюнктивите с аденовирусной природой и сопутствующей ему простудой. Такая форма воспаления является заразной, передается воздушно—капельным путем.

Особенно опасны большие скопления детей в периоды обострения.

Симптомы и причины патологии

Фолликулярный конъюнктивит проявляется характерным симптокомплексом, включающим:

головную боль;
ринит;
общую слабость;
боль в горле;
отсутствие аппетита;
кашель;
восприимчивость к свету;
повышенную температуру;
покраснение глаз;
отёк век;
непроизвольное слезотечение.

Причины появления конъюнктивита совершенно различные. Инфекционный конъюнктивит вызывают бактерии, вирусы, хламидии, грибок. Также заболевание могут вызвать различные аллергены, влияние химического препарата, физическое воздействие, например, при лечении эзерином или пилокарпином, различные хронические заболевания, как глисты, синуситы. Контактно-бытовой способ заражения у человека наиболее распространён. В случае заболевания членов семьи, сотрудников, детей – все, кто с ними контактирует, тоже заболеет.

При легкой степени конъюнктивита зрение не падает. Роговая оболочка глаза воспаляется очень редко. Период инкубации составляет примерно 8 дней. На пятый день наблюдается появление пузырьков с жидкостью на роговичном слое (точечные инфильтраты). Симптоматика этой патологии аналогична признакам трахомы, однако она вызывает рубцовые изменения в конъюнктиве и роговице.

Также может наблюдаться назофарингит и повышенная температура тела, отечность век, покраснение слизистой, отделяемое слизистое и увеличенные региональные лимфатические узлы.

Лечение конъюнктивита производится только специалистом-офтальмологом на основе клинических исследований. Необходимо выяснить форму течения болезни. Для этого проводят анализ мазков бактериологического, бактериоскопического и цитологического характера, анализ соскобов и выделенной жидкости из конъюнктивы. Это позволяет выяснить причину и назначить верное лечение.
Самостоятельное лечение в домашних условиях, опасно и может привести к полной утрате зрения, поскольку только врач может точно определить вид заболевания.

Данная патология обязательно должна лечиться квалифицированным специалистом, поскольку самостоятельная терапия повышает риск обжечь роговицу и склеру глаза. Пациенту применяется местная анестезия дикаином или 10%-ным новокаином из-за плохой всасываемости препарата. Порядка 5 дней фолликулы обрабатывают 10%-ным раствором азотнокислого серебра. Врач выворачивает веко и обрабатывает выступающие фолликулы. Затем делает промывку физраствором. В интервалах между процедурами применяется обеззараживающая глазная мазь. Саму процедуру повторяют 4 раза.

Выскабливание (кюретаж) воспалившихся фолликулов считается одним из наиболее эффективных средств.

Оно проводится в несколько этапов:

Анестезирование.
Дезинфекция глазной щели.
Выворачивание века.
Соскабливание воспалившихся фолликулов.

После рекомендуется использование обеззараживающей мази или глазной пленки. Кюретаж воспалённых фолликулов может стать причиной деформирования третьего века. Его удаление противопоказано, поскольку это может способствовать заворачиванию века и западению глазного яблока, воспалению роговицы (кератит), возникновению ее изъязвления и прободения. Лечение фолликулярного конъюнктивита медикаментозным способом считается малоэффективным.

Антибиотиками лечат бактериальные формы болезни (фликтенулезный, ангулярный, гонококковый). В случае сильного отделяемого рекомендуется обрабатывать конъюнктивный мешочек обеззараживающими средствами. При лечении вирусного конъюнктивита (катарального) назначается мазь или капли для глаз интерферон, она помогает противостоять вирусу. Грибковая форма болезни требует интервального применения антимикотических средств и раствора нистатина, рекомендуется закладывать мазь за веки на ночной период.

Профилактика

Человеку необходимо прививать простые правила гигиены с детства. Для предотвращения воспаления в конъюнктиве следует выполнять простые профилактические рекомендации:

не прикасаться грязными руками к глазам;
соблюдать постоянную чистоту рук;
следовать правилам личной гигиены;
не посещать места с большим скоплением людей, особенно если известно о вспышках заболевания;
умываться только кипяченой водой;
укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни.

Мыть руки с мылом необходимо после посещения улицы, контактов с животными, приема пищи, не менее семи раз в день. Не следует прикасаться руками к лицу, глазам и тереть их. Использовать нужно только личное полотенце для лица или одноразовые носовые платки. Профилактика конъюнктивита аллергического характера заключается в выявлении аллергена и устранении или минимизации контакта с ним. Грибковую форму патологии можно предотвратить тщательным уходом за контактными линзами, умеренным использованием антибактериальных средств, регулярной и своевременной уборкой помещения.

Конъюнктивит – это заболевание слизистой оболочки глаза. Фолликулярный конъюнктивит является хронической формой данного заболевания. Главной причиной заболевания выступает воспалительный процесс конъюнктивы и лимфатических фолликул, как правило, вызванная под действием аденовирусной инфекции..

Причины проявления заболевания

Спровоцировать начало болезни могут следующие причины:

Аденовирусная инфекция.
Вирус герпеса, оспы, кори или энтеровируса.
Простудные заболевания, ОРВИ, грипп.
Аллергия.
Воздействие на организм человека токсинов.
Нарушения в клеточном метаболизме.
Ультрафиолетовое излучение.
Ношение линз.

Ношение линз может спровоцировать конъюнктивит. Не пренебрегайте рекомендациями и чаще их стерилизуйте .

Симптомы заболевания

Под действием воспалительного процесса на нижней части конъюнктивы образуются фолликулы. Перед тем как они становятся видны, фолликулярный конъюнктивит поражает слизистую оболочку дыхательных путей в результате чего имеют место следующие симптомы:

Увеличение лимфатических узлов.
Повышение температуры тела.
Озноб.
Кашель.
Насморк.
Головная боль.
Потеря аппетита.

Остальные симптомы схожи с проявлениями других разновидностей конъюнктивита:

Слезоточивость глаза.
Слизистые реже гнойные выделения.
Отек и гиперемия конъюнктивы.
Зуд и резь в уголках глаз.
Ощущение инородного тела в глазу.

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением конъюнктивита должен заниматься врач офтальмолог.

Врач проведет осмотр и при необходимости может назначить проведение дополнительного исследования:

Биомикроскопия глаза.
Микроскопия электронная.
Аллергологические пробы.

Для лечения фолликулярного конъюнктивита могут быть назначены антибиотики.

В зависимости от результатов исследования пациенту могут быть назначены следующие варианты лечения от фолликулярного конъюнктивита:

Противовирусные препараты.
Противогрибковые средства.
Противогистаминные средства.
Антибиотики.

Кроме того при необходимости врач может провести следующие процедуры:

Прижигание. Процедура должна проводиться в больничном стационаре опытным специалистом. После проведения местного обезболивания больное веко выворачивается наружу, и фолликулы обрабатываются специальным составом. Следом проводят обработку слизистой раствором натрия хлорида и назначают применение антисептических мазей. Прижигание проводят весьма осторожно, чтобы не повредить поверхность глаза не более пяти раз в сутки.

Кюретаж. Процедуру начинают с дезинфицирования глазной поверхности и ее обезболивания. Больное веко выворачивается наружу и проводится процедура выскабливания. Следом назначается применение антибактериальных мазей. Побочными эффектами процедуры могут стать деформация века, изъязвление слизистой, кератит.

Профилактика конъюнктивита

Для профилактики заболевания необходимо соблюдать некоторые правила:

Избегать контакта с инфицированными людьми.
Не допускать переохлаждение зрительных органов.
Следить за гигиеной, особенно рук.
Не прикасаться к глазам грязными руками.
Не пользоваться чужим полотенцем полотенце.
Чаще производить влажную уборку и проветривание помещения.
Поддерживать иммунитет.

Внимание! Переохлаждение может спровоцировать конъюнктивит.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит избежать заболевания конъюнктивы глаза. А своевременное обращение к специалисту при наличии симптомов воспаления слизистой глаза способствует быстрому выздоровлению.

Июн 16, 2020Анастасия Табалина

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! …

Под фолликулярным конъюнктивитом подразумевают хронический воспалительный процесс, а также лимфафолликулов, находящихся на веке. Очень часто может развиться у пожилых людей благодаря возрастным изменениям, которые затрагивают аденоидную ткань и вызывают грибковый конъюнктивит.

Среди причин, провоцирующих фолликулярный конъюнктивит являются сбои в работе организма. Усугубляют заболевание разнообразные внешние раздражители:

Большое количество пыли в воздухе.
Пребывание в задымленном помещении.
Инородные тела попавшие в глаз.

Специалисты утверждают, что данные причины вызывают сначала катаральный , а после дополняется воспалительным процессом в фолликулах. Благодаря многочисленным исследованиям, выявлено, что на развитие заболевания не влияют вирусы и бактерии. Распространенный весенний конъюнктивит, в период цветения растений. Посттравматический конъюнктивит начинается после травматизации поверхности глаза. Началом болезни считается момент попадания раздражителя на веко: сбои внутриклеточного обмена веществ, влияние солнца, а также, разного рода аллергенов.

Данная форма возникает в момент болезни острыми респираторными заболеваниями. Пик заболевания попадает на весенне-осенний период, как правило в местах массового собрания детей, а именно детских садах, школах. Присоединение инфекции происходит воздушно-капельным путем, через кашель, чихание, а также попадании возбудителя на слизистую.

Фолликулярный конъюнктивит на начальной стадии имеет характерную симптоматику:

Повышение температуры тела.
Озноб.
Ринит и кашель.
Сильная головная боль.
Общая слабость организма.
Воспаление слизистой.
Белая поверхность глазного яблока приобретает красноватый цвет.

При возникновении данных симптомов можно быть уверенным, о наличии заболевания. При этом острота зрения остается на прежнем уровне. Какого рода болезнь: гонококковый конъюнктивит или нет будет известно после диагностики.

Дети переносят данную болезнь в легкой форме, нежели взрослые. Инкубационный период развития болезни составляет неделю. Слизистая оболочка становится рыхлой. Идет активная выработка гноя, который провоцирует склеивание век, особенно после сна. На начальной стадии поражается один глаз, далее заболевание перебрасывается и на второй. Течение бывает трех видов: сильный, рецидивирующий и вялотекущий.

Слизистую оболочку глаза покрывают пузырьки различного диаметра. Как правило, данное заболевание не вызывает тяжелых осложнений. Очень часто возникает сухой конъюнктивит, при котором нарушены функции выработки слезы.

Ангулярный конъюнктивит возникает при попадании на оболочку глаза диплобациллы. Данная болезнь является болезнью грязных рук. Заболевание может спровоцировать грязные предметы быта, грязные руки. Данный микроорганизм прекрасно живет в холодной воде.

Первоначально возникает зуд в уголке глаза, который имеет тенденцию к увеличению. После этого ощущается жжение в глазу. Глаз становится красным и его покрывают ранки. С пленочной поверхности глаза начинает отделяться слизь густой консистенции. Иногда она может стать причиной нарушения видимости глаза. Во время сна содержимое глаза засыхает, и утром в уголках глаза располагаются твердые комки. Симптомы и лечение заболевания могут свидетельствовать о иной болезни. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу будет ли это грибковый конъюнктивит или иная патология.

Данное заболевание может быть экзогенного и эндогенного происхождения. Эндогенные проявления являются вторичными, развиваются которые на фоне иных заболеваний: ветрянки, гонорее, туберкулеза, сахарного диабета и так далее.

Экзогенные являются самостоятельной патологией и возникают при непосредственном контакте оболочки глаза с раздражителем. Классификация конъюнктивитов зависит от причин возникновения, формы. Рассмотрим более подробно.

В зависимости от клинической формы различают следующие:

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

Катаральный;
Гнойный;
Фибринозный (плёнчатая структура);
Фолликулярный.

В зависимости от причины возникновения:

грибковый;
атопический;
дифтерийный;
гонорейный;
травматический;
гигантский папиллярный;
фликтенулезный;
пневмококковый;
гонококковый;
стафилококковый;
холодовой;
эпидемический геморрагический;
стрептококковый;
эпидемический;
поллинозный;
бленнорейный конъюнктивит.

Для постановки диагноза врач выслушивает жалобы, а также изучает историю болезней пациента. Это позволит специалисту дать ясность по поводу природы и механизм заражения. Далее проводится осмотр пораженного глаза пациента. Если необходимо назначается ряд дополнительных исследований.

Забор биологического материала для бактериоскопического исследования, которое проводиться с применением специального устройства микроскопа, и позволяет за короткий промежуток времени выявить бактерии или иные микроорганизмы.

Бактериологический метод исследования проводиться путем помещения отделяемого с глаза в питательную среду/ Если имеет место рост колонии бактерий, то природа заболевания — биологическая. Цитологическое обследование. Клеточный соскоб изучают под микроскопом. Общий анализ крови на выявление и степень воспалительного процесса в организме.

В основу методов по лечению конъюнктивита лежит устранение симптоматики и причин возникновения. Если имеет место весенний тип недуга, то для снижения воспаления применяют мази и капли местного назначения. Они за короткий промежуток времени избавляют от неприятных симптомов, которые сопровождают конъюнктивит при простуде, грибковый конъюнктивит, атопический конъюнктивит, дифтерийный конъюнктивит, сухой конъюнктивит, пневмококковый конъюнктивит. Для обезболивания прекрасно подойдут капли с анестетическим эффектом: Тримекаин, Пиромекаин. Далее необходимо обработать веко и слизистую оболочку. Излечить грибковый конъюнктивит, гонококковый или контактный поможет фурацилин, Димексид, зеленка.

Для нейтрализации патогенной флоры, когда имеет место грибковый тип, симптомы при этом ярко выражены, или гонококковый тип, то прекрасно подходят противовирусные, антигистаминные или антибиотики.

Затяжной конъюнктивит лечиться на протяжении долгого времени. Воздействие холода может стать причиной повторного рецидива. Важно не запустить болезнь, а лечить своевременно. Данный вид очень опасный и требует незамедлительного лечения.

Стафилококковый конъюнктивит вызванный стафилококком требует лечение антибактериальными и антисептическими средствами. Холодовой вид может пройти сам, без применения специальной терапии. Эпидемический геморрагический конъюнктивит возник достаточно недавно. Лечить необходимо путем изоляции заболевшего человека. Лечение проводиться с применением противовирусных препаратов.

Запущенный конъюнктивит сложно лечиться и может вызывать дифтерию, а также стать причиной бленореи. При повторном возникновении врач назначает другую лечебную терапию.

Существует ряд установленных мер, следуя которым можно полностью избавится или же не допустить проявления заболевания. Профилактические меры:

Соблюдение правил личной гигиены.
Не трогать глаза руками пребывая на улице, для этого иметь чистый носовой платок или же одноразовые салфетки.
Пользование исключительно своими средствами личной гигиены и одеждой.
Не использовать чужую декоративную косметику, пользоваться только своей.
Закалять организм, для предотвращения болезней простудными заболеваниями.
Правильное и сбалансированное питание.
По возможности не посещать бассейны, а также гулять вблизи автомагистралей, где очень загрязненный воздух ведь это может обернуться катаром глаз.
Чистый и влажный воздух в помещении.

На сегодняшний день данные заболевания очень распространены по всему миру, возникают все новые и новые определения к примеру: конъюнктивит коха уикса, конъюнктивит моракса аксенфельда, пленчатый конъюнктивит и так далее. Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, ведь это приведет к возникновению осложнений вплоть до снижения остроты зрения.

Причины проявления заболевания

Спровоцировать начало болезни могут следующие причины:

Аденовирусная инфекция.
Вирус герпеса, оспы, кори или энтеровируса.
Простудные заболевания, ОРВИ, грипп.
Аллергия.
Воздействие на организм человека токсинов.
Нарушения в клеточном метаболизме.
Ультрафиолетовое излучение.
Ношение линз.

Ношение линз может спровоцировать конъюнктивит. Не пренебрегайте рекомендациями и чаще их стерилизуйте .

Симптомы заболевания

Увеличение лимфатических узлов.
Повышение температуры тела.
Озноб.
Кашель.
Насморк.
Головная боль.
Потеря аппетита.

Остальные симптомы схожи с проявлениями других разновидностей конъюнктивита:

Слезоточивость глаза.
Слизистые реже гнойные выделения.
Отек и гиперемия конъюнктивы.
Зуд и резь в уголках глаз.
Ощущение инородного тела в глазу.

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением конъюнктивита должен заниматься врач офтальмолог.

Врач проведет осмотр и при необходимости может назначить проведение дополнительного исследования:

Биомикроскопия глаза.
Микроскопия электронная.
Аллергологические пробы.

Для лечения фолликулярного конъюнктивита могут быть назначены антибиотики.

Противовирусные препараты.
Противогрибковые средства.
Противогистаминные средства.
Антибиотики.

Кроме того при необходимости врач может провести следующие процедуры:

Прижигание. Процедура должна проводиться в больничном стационаре опытным специалистом. После проведения местного обезболивания больное веко выворачивается наружу, и фолликулы обрабатываются специальным составом. Следом проводят обработку слизистой раствором натрия хлорида и назначают применение антисептических мазей. Прижигание проводят весьма осторожно, чтобы не повредить поверхность глаза не более пяти раз в сутки.

Кюретаж. Процедуру начинают с дезинфицирования глазной поверхности и ее обезболивания. Больное веко выворачивается наружу и проводится процедура выскабливания. Следом назначается применение антибактериальных мазей. Побочными эффектами процедуры могут стать деформация века, изъязвление слизистой, кератит.

Профилактика конъюнктивита

Для профилактики заболевания необходимо соблюдать некоторые правила:

Избегать контакта с инфицированными людьми.
Не допускать переохлаждение зрительных органов.
Следить за гигиеной, особенно рук.
Не прикасаться к глазам грязными руками.
Не пользоваться чужим полотенцем полотенце.
Чаще производить влажную уборку и проветривание помещения.
Поддерживать иммунитет.

Внимание! Переохлаждение может спровоцировать конъюнктивит.

Прижигание. Процедура должна проводиться в больничном стационаре опытным специалистом. После проведения местного обезболивания больное веко выворачивается наружу, и фолликулы обрабатываются специальным составом. Следом проводят обработку слизистой раствором натрия хлорида и назначают применение антисептических мазей. Прижигание проводят весьма осторожно, чтобы не повредить поверхность глаза не более пяти раз в сутки.

Фолликулярный конъюнктивит: лечение у взрослых и детей

Фолликулярный конъюнктивит у человека – одна из форм заболевания конъюнктивы. При длительном течении воспалительного процесса на внутренней стороне третьего века и нижней части конъюнктивального мешка образуются круглой формы уплотнения – фолликулы. Заболевание протекает легко и не несет угрозы здоровью, но доставляет значительный дискомфорт.

Образование фолликул возникает как ответная реакция иммунной системы организма на внешние или внутренние раздражители. Это происходит при переходе из острого течения конъюнктивита в хроническое. Фолликулярный конъюнктивит у человека чаще всего развивается на фоне аллергического или инфекционного (аденовирусного). К возникновению болезни располагают следующие факторы:

значительное загрязнение воздуха;
ослабленный иммунитет;
регулярное облучение ультрафиолетом;
постоянный контакт с аллергеном.

Аденовирусный фолликулярный конъюнктивит обычно развивается при общем инфицировании организма. Болезнь особенно распространена в холодное время года. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Вероятно непосредственное инфицирование конъюнктивы грязными руками или предметами личной гигиены (полотенца, косметические средства).

Гиперпапиллярный конъюктивит

Причиной этой формы заболевания является ношение контактных линз. Поверхность конъюнктивы становится шероховатой, внутренняя часть верхнего века покрывается гипертрофированными сосочками. Присутствуют другие симптомы: отечность, зуд, слезное отделяемое. Гиперпапиллярный конъюнктивит вызывают следующие факторы:

раздражение конъюнктивы век краем линзы;
аллергия на раствор для линз;
реакция на белковые отложения на поверхности линзы.

На время лечения гиперпапиллярного конъюнктивита следует отказаться от контактных линз. В глаза закапывают такие лекарства: Аллергофтал, Аломид, Сперсаллерг. Для облегчения зуда используют препараты искусственной слезы. После выздоровления рекомендуется применение контактных линз частой замены, подбор их из другого материала, использование гипоаллергенного раствора.

Симптомы болезни

Фолликулярный конъюнктивит у детей протекает легче, чем у взрослого человека. Инкубационный период длится около недели. Затем появляются такие признаки присутствия аденовируса в организме:

повышается температура;
появляется кашель с насморком, боли в горле;
общая слабость, недомогание;
воспаляется конъюнктива;
присутствует слезное и гнойное отделяемое, присыхающее за ночь;
наблюдается рыхлость конъюнктивы;
образуются фолликулы.

Обычно воспаление не затрагивает роговицу. После выздоровления фолликулы исчезают бесследно, не оставляя рубцов. Фолликулярный конъюнктивит вначале поражает один глаз, затем переходит на второй. Болезнь не влияет на остроту зрения. Последствием может стать нарушение выработки слезной жидкости и развитие синдрома сухого глаза.

Диагностика

Точную причину фолликулярного конъюнктивита способен установить только врач. Офтальмолог проводит предварительный осмотр с помощью щелевой лампы. Далее необходимо провести такие исследования:

цитологическая диагностика соскоба;
анализ отделяемого из глаза на наличие бактерий;
аллергопробы при подозрении на аутоиммунное происхождение конъюнктивита.

Для выявления аденовируса вероятно применения исследования глазного секрета методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Необходимо дифференцировать гиперпапиллярный конъюнктивит от фолликулярного. Их отличают по внешнему виду наростов.

Методы терапии

Самостоятельное лечение может привести к тяжелым осложнениям. Только врач назначает нужные медикаменты и проводит манипуляции на глазах. Терапия направлена на устранение причины болезни, облегчение симптоматики, очищение конъюнктивы от фолликул. Это проводится такими способами:

Прижигание фолликул – применяют при выраженном течении недуга. Предварительно глаза обезболивают новокаином или дикаином, затем выворачивают веко и обрабатывают наросты прижигающим раствором азотнокислого серебра. Манипуляция проводится примерно раз в 5 дней. Побочным эффектом от нее может быть химический ожог склер или роговицы. Терапевтический курс составляет примерно 4 процедуры.
Кюретаж – веко отворачивают и выскабливают из него фолликулы. Перед процедурой глаза обезболивают и дезинфицируют. Манипуляция опасна повреждением или прободением роговицы, деформацией века, образованием язв на слизистой оболочке. На протяжении недели после ее проведения необходимо использовать пленки для глаз с лечебным эффектом или антисептическую мазь.

Данные процедуры проводятся в условиях стационара стерильными инструментами. После их проведения необходима закладка антисептических и антибактериальных мазей для предупреждения инфицирования. Лечение фолликулярного конъюнктивита исключительно медикаментозными средствами считается недейственным.

Выходить на работу, посещать детские учреждения можно только после выздоровления. Во время лечения фолликулярного конъюнктивита рекомендуется не использовать общие с другими членами семьи предметы гигиены.

Особенности течения болезни у детей

Фолликулярный конъюнктивит встречается у детей достаточно часто. К одним из возрастных изменений у школьников относят разрастание фолликул. При этом лимфоидная ткань конъюнктивы гипертрофируется, не вызывая обычно неудобств. Лишь значительное увеличение может вызвать у детей ощущение инородного тела в глазах. Это явление называют фолликулезом. Он не нуждается в лечении и самостоятельно проходит с возрастом.

Присоединение воспаления различной этиологии провоцирует развитие фолликулярного конъюнктивита у детей. Появляются дополнительные признаки болезни: чувство жжения в глазу, наличие отделяемого, гиперемия конъюнктивы. Лечение фолликулярного конъюнктивита у детей такое же, как и у взрослых.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие этого заболевания, следует максимально сократить влияние факторов, провоцирующих возникновение недуга. Необходимые меры профилактики:

нельзя пользоваться чужими предметами гигиены;
нужно укреплять иммунитет;
в период распространения инфекционных болезней избегать мест скопления людей;
не трогать глаза грязными руками;
избегать контактов с аллергенами;
соблюдать личную гигиену и чистоту в помещении.

Фолликулярный конъюнктивит доставляет значительный дискомфорт больному человеку. При его признаках следует обратиться к офтальмологу.

Чтобы предупредить развитие этого заболевания, следует максимально сократить влияние факторов, провоцирующих возникновение недуга. Необходимые меры профилактики:

Фолликулярный конъюнктивит

Фолликулярный конъюнктивит является хроническим неинфекционным воспалением конъюнктивы и лимфатических фолликулов, которые располагаются на третьем веке, с его внутренней стороны. При заболевании появляются фолликулы в нижней половине конъюнктивального мешка. Данное заболевание может развиться на фоне возрастного состояния аденоидной ткани, называемого фолликулезом.

Этиология фолликулярного конъюнктивита

Главными факторами развития такого конъюнктивита являются нарушения, которые произошли в системе резистентности. Усиливают заболевание различные раздражения: пыльный воздух, дым, инородные тела. По мнению исследователей, именно этими причинами сначала вызывается катаральный конъюнктивит, осложняемый в дальнейшем воспалившимися лимфатическими фолликулами. Неоднократными проведенными исследованиями не подтверждена ни бактериальная, ни вирусная этиология данного заболевания.

Развитие болезни происходит в тот момент, когда конъюнктива третьего века раздражается различными веществами, в процессе отравления при различных инфекциях, нарушении клеточного метаболизма, воздействии солнечных лучей или пыльцы растений. Чаще всего фолликулярная форма возникает при аденовирусном конъюнктивите, особенно на фоне протекающих простудных заболеваний. Данная форма конъюнктивита характеризуется заразным инфекционным характером, а возбудителями оказываются аденовирусы различного типа. Вспышки острой формы заболевания проходят весной или осенью, и преимущественно в местах большого скопления детей. Заражение происходит воздушно-капельным способом – через кашель и чихание, а иногда из-за попадания возбудителя непосредственно на слизистую.

Симптомы заболевания

Начальные симптомы заболевания:

Головная боль;
Насморк;
Слабость;
Боли в горле;
Кашель;
Озноб;
Повышение температуры.

Воспаляется слизистая глаза и развивается конъюнктивит. Кстати, дети, по сравнению с взрослыми, гораздо легче переносят заболевание. Роговая оболочка глаза вовлекается в патологический процесс крайне редко, общая острота зрения не снижается. Инкубационный период протекает около 8 дней.

В клинической картине заболевания, кроме появления фолликулов, отмечаются инфильтрация и рыхлость конъюнктивы. Выделяемый гной, за ночь, склеивает веки. Иногда это заболевание ошибочно принимается за трахому. Хотя фолликулярный конъюнктивит отличается от трахомы тем, что не оставляет рубцовых изменений в конъюнктиве и не поражает роговую оболочку.

В начале заболевания появляется выраженный назофарингит, который протекает с повышением температуры. Начинается конъюнктивит на одном глазу, через некоторое время он переходит на другой глаз. Веки становятся отечными, происходит покраснение слизистой. Появляется слизистое отделяемое, происходит увеличение региональных лимфатических узлов.

Аденовирусный конъюнктивит может протекать в трех формах:

При катаральной форме, воспаление выражено незначительно, отделяемое появляется в небольшом количестве, покраснение небольшое. Длительность заболевания занимает неделю, при легкой форме течения.
При пленчатой форме, проявляется практически 25% случаев аденовирусного конъюнктивита. На слизистой глаза появляются тонкие легкоустранимые пленки серо-белого оттенка. Иногда они могут быть плотно припаянными к поверхности конъюнктивы и из-за их снятия появляются обнажающиеся кровоточащие участки. При данных проявлениях требуется проведение обследования на дифтерию. После исчезновения пленок, следов не остается, кроме некоторых случаев, когда могут остаться незначительные рубцы.
При фолликулярной форме происходит покрытие слизистой оболочки пузырьками, которые могут быть различного размера. Последствием аденовирусного конъюнктивита может стать синдром сухого глаза, который образуется по причине нарушения в функции по созданию слезной жидкости. Последствия заболевания фолликулярной формы являются нетяжелыми, но помощь врача необходима, особенно при протекании заболевания у детей. Необходимо проведение безотлагательных профилактических мер для предупреждения быстрых вспышек конъюнктивита в коллективах взрослых и детских.

Лечение заболевания

Раннее интенсивное лечение также рассматривается как проведение противоэпидемических мер. Диагноз данного заболевания ставится врачом-офтальмологом после проведения обычного осмотра. Вместе с этим назначается и необходимое лечение. Самостоятельным лечением при данном заболевании лучше не заниматься, так как это может привести к тяжелым последствиям, вплоть до наступления полной слепоты, так как вид конъюнктивита не может быть определен без участия врача.

При начале лечения устраняются внутренние причины болезни. Далее проводится терапия для улучшения состояния. Перед вмешательством, производится обезболивание дикаином или новокаином в 10% концентрации, так как слизистые плохо всасывают новокаин. С периодичностью раз в пять дней фолликулы прижигаются 10%-ным раствором или палочкой азотнокислого серебра. Проведение прижигания должно быть выполнено очень осторожно, так как это может вызвать ожог роговой оболочки и склеры глаза. Поверхность века выворачивается наружу, увлажненным тампоном обрабатываются выступающие фолликулы. Конъюнктива сразу же промывается раствором хлорида натрия. Между проведением прижигания применяются антисептические глазные мази. Прижигание проводится до четырех раз.

Эффективным является и кюретаж воспаленных фолликулов. Обезболивается и дезинфицируется глазная щель, далее веко выворачивается наружу и производится соскоб воспаленных фолликулов. Затем в течение недели применяются антисептические мази или глазные пленки с лечебным эффектом. Оперативные удаления воспаленных фолликулов могут привести к осложнениям, таким, как деформация третьего века. Третье веко ни в коем случае не удаляется, так как может завернуться веко и произойти западение глазного яблока. Может начаться кератит, изъязвление и прободение роговицы. Лечение фолликулярного конъюнктивита только медицинскими препаратами является неэффективным.

В клинической картине заболевания, кроме появления фолликулов, отмечаются инфильтрация и рыхлость конъюнктивы. Выделяемый гной, за ночь, склеивает веки. Иногда это заболевание ошибочно принимается за трахому. Хотя фолликулярный конъюнктивит отличается от трахомы тем, что не оставляет рубцовых изменений в конъюнктиве и не поражает роговую оболочку.

Особенности фолликулярного конъюнктивита: причины, симптомы и правильное лечение

Фолликулярный конъюнктивит, или гиперпапиллярный – воспаление слизистой оболочки, не связанное с инфекцией. Оно возникает ввиду раздражающих факторов окружающей среды при сниженной устойчивости организма.

Причины и механизм возникновения болезни

Возникновение фолликулярного конъюнктивита вызвано изменениями в морфологической структуре лимфоидной ткани глаза. Изменения приводят к образованию округлых фолликулов из лимфатических клеток.

Фолликулярный конъюнктивит локализуется на внутренней поверхности третьего века, в соединительной ткани или конъюнктивальном мешке. Поражение всей площади конъюнктивы приравнивается к тяжелому течению патологии.

Возможные причины фолликулярного конъюнктивита у человека:

нарушение обмена веществ;
особенности профессиональной деятельности (запыленность помещения, частицы угля, цемента и других веществ в воздухе, сварка, химические пары);
интоксикация организма;
осложнение вирусного конъюнктивита герпетической или аденовирусной природы;
осложнение бактериального конъюнктивита, в т. ч. трахомы, гонорейного конъюнктивита;
осложнение грибкового конъюнктивита;
общие инфекции всего организма;
на фоне простуды;
склонность к аллергии, в т. ч. аллергический конъюнктивит;
у детей, склонных к разрастанию аденоидной ткани;
инородные тела;
использование некоторых лекарств;
ношение контактных линз;
избыток солнечного воздействия;
недостаток освещения при работе, чтении;
хронические патологии;
недостаток витаминов и микроэлементов.

Чаще всего фолликулярный конъюнктивит становится осложнением тяжело протекающего вирусного или аллергического воспаления слизистой глаза.

Клинические проявления часто начинаются с одной стороны, затем вовлекается второй глаз. Основной симптом, дающий повод заподозрить фолликулярную форму воспаления – появление пузырьков с жидкостью на конъюнктиве. Пузырьки небольшого размера (до 2 мм), воспалены. Человек испытывает жжение, дискомфорт, боль в области поражения, ощущение чужеродного тела.

Конъюнктива утолщена, покрасневшая. Трудно открывать глаза, они слезятся. Веки самопроизвольно закрываются, повышается чувствительность к свету. Возможны снижение четкости зрения, появление тумана перед глазами.

Со временем фолликулы бесследно исчезают. Рубцов, пигментации, дефектов слизистой не остается.

При фолликулярном конъюнктивите часто встречаются общие симптомы (слабость, недомогание, повышение температуры, боль в горле, насморк, головная боль).

Диагностика болезни

Для определения диагноза потребуется подробный расспрос жалоб, получение данных о предшествующих заболеваниях. Из обследований проводят:

наружный осмотр;
биомикроскопию;
цитологический анализ соскоба с пораженных участков;
бакпосев мазка с конъюнктивы с определением чувствительности к антибиотикам;
аллергологические пробы;
определение антител в крови к инфекционным агентам.

Методы лечения

При появлении пузырьков на слизистой у вас или у детей необходимо обратиться к офтальмологу по месту жительства. Врач определит точный диагноз, исключит или подтвердит другие похожие болезни.

Медикаментозное лечение

Препараты для лечения фолликулярного конъюнктивита назначают на основании главной причины:

Антисептики и антибиотики – с целью удаления инфекционных агентов из глазного органа рекомендуют промывания раствором «Фурацилина», «Калия перманганата» в разведении до бледно-розового цвета. Из глазных капель рекомендованы противомикробные средства: «Альбуцид», «Флоксал», «Витабакт».
Грибковые поражения лечат местными формами препаратов: «Натамицин», «Кетоконазол», «Тербинафин».
При патологии вирусного поражения назначают глазные капли: «Актипол», «Офтальмоферон»; мази: «Ацикловир», «Зовиракс».
Фолликулярная форма на фоне аллергического конъюнктивита лечится антигистаминными средствами: «Опатанол», «Лекролин».
Снять воспалительные проявления помогут капли из группы НПВС: «Индоколлир», «Диклофенак»; из группы глюкокортикостероидов: «Дексаметазон», «Тобрадекс».
Для увлажнения слизистой оболочки, ускорения регенерации рекомендуют капли: «Дефислез», «Витасик»; гель «Корнерегель».

Для общего укрепления организма, поддержания иммунитета назначают курс витаминов: «Компливит», «Витрум», «Алфавит».

Оперативное вмешательство

Когда нет эффекта от консервативной терапии или фолликулы вызвали глубокие поражение, то проводят хирургическое лечение:

прижигание пораженных участков;
кюретаж (выскребание) разросшихся фолликулов.

Операции проводят в условиях операционной, соблюдая правила асептики и антисептики. После манипуляции вводят антибактериальные средства (мази, глазные пленки) для профилактики вторичного инфицирования.

В дополнение смотрите народные рецепты лечения конъюнктивита:

Профилактика

Суть профилактических мер состоит в поддержании здоровья на должном уровне и соблюдении гигиены глаз. Избегайте контакта с болеющими людьми. Своевременно обращайтесь к врачу, максимально рано начинайте лечение заболевания.

Не повреждайте фолликулы, не пытайтесь удалить их самостоятельно. Все манипуляции должен проводить врач, во избежание развития осложнений. Как правило, фолликулярный конъюнктивит излечивается без последствий.

Расскажите, сталкивались ли вы с фолликулярным воспалением слизистой, как оно проявлялось, как вы его лечили? Делитесь статьей в соцсетях. Будьте здоровы.

Когда нет эффекта от консервативной терапии или фолликулы вызвали глубокие поражение, то проводят хирургическое лечение: