Лечение Хронической Почечной Недостатосности У Кошек

Содержание

Симптомы и лечение почечной недостаточности у кошек

Почечная недостаточность у кошек – патология организма, развивающаяся вследствие того, что почки плохо выполняют экскреторную (выделительную) функцию. Вследствие этого расстраивается водно-солевой и осмотический баланс организма, что приводит к расстройству деятельности важных органов.

Почечная недостаточность у кошек

Наиболее часто почечная недостаточность у домашних питомцев развивается на фоне предшествующего заболевания мочевыделительной системы. Также эта патология встречается у кошек с хроническими соматическими болезнями, перенесших травму или серьезную инфекцию. Она может принять острое и хроническое течение. И в том, и в другом случае возможен смертельный исход заболевания.

Острая почечная недостаточность

Это неотложное состояние, которое часто является осложнением какого-либо болезненного процесса, происходящего в организме кошки. В редких случаях возникает вследствие воздействия на почечную ткань токсических веществ или инфекционных агентов. Развивается быстро, в большинстве случаев носит обратимый характер.

Классификация

В зависимости от того, на каком уровне мочевыделительной системы произошло нарушение, выделяют несколько типов острой недостаточности почек.

Преренальная недостаточность

Пусковой механизм ее развития – шок различного генеза, который сопровождается внезапным падением артериального давления и уменьшением объема свободно циркулирующей крови в организме кошки. Вследствие этого уменьшается кровоток внутри самих почек. Это дает начало острой почечной недостаточности.

массивное кровотечение, спровоцировавшее геморрагический шок;
отравление;
тяжелая травма, сопровождающаяся развитием травматического шока;
воздействие сильных инфекционных агентов;
тепловой или солнечный удар;
обезвоживание организма тяжелой степени, которое повлекло за собой гиповоломеческий шок;
острая сосудистая или сердечная недостаточность.

Ренальная недостаточность

Возникает при непосредственном поражении ткани почек.

заболевания почек воспалительного характера бактериальной и вирусной этиологии (пиелонефрит, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит);
тяжелые инфекционные заболевания (лептоспироз, иммунодефицит вирусной этиологии);
поражение токсическими веществами (солями некоторых металлов, этиленгликолем, анилином);
отравление лекарственными средствами (аминогликозидами, нестероидными противовоспалительными средствами);
отравление змеиным ядом;
тромбогеморрагический (ДВС) синдром, который приводит к массивному разрушению эритроцитов и закупорке канальцев почек выделившимся гемоглобином — наблюдается при отравлении гемолитическим ядом и тяжелых формах сепсиса.

Постренальная недостаточность

Наблюдается при сдавлении или закупорке низлежащих отделов системы мочевыделения: мочеточников, мочевого пузыря и внутренней и наружной уретры.

опухолевые образования мочевыделительной системы или органов малого таза;
обструкция просвета органа конкрементом при мочекаменной болезни;
травматическое поражение органов малого таза.

Как правило, прогноз более благоприятный при преренальной и постренальной формах заболевания.

Клиническая картина

Характерно внезапное начало, симптоматика нарастает в течение короткого временного отрезка и включает в себя:

резкую слабость, вялость животного;
рвоту, часто многократную, не приносящую видимого облегчения;
отсутствие аппетита (анорексию);
выраженную жажду;
при закупорке мочевыводящих путей у питомца могут наблюдаться частые безрезультатные позывы к мочеиспусканию;
примесь крови в моче;
значительное уменьшение или увеличение количества мочи;
непроизвольные сокращения двигательных мышц, судорожные припадки;
расстройство сознания, возможно впадение в кому.

При объективном осмотре выявляется:

ацетоновый запах из полости рта животного;
часто — пониженная температура тела;
при преренальной форме – низкие цифры артериального давления;
почки болезненные при пальпации (ощупывании), увеличенные;
при постренальной форме недостаточности часто пальпируется (прощупывается) напряженный растянутый мочевой пузырь, а при разрыве органов выделительной системы – наличие свободной жидкости в полости живота или подкожной клетчатке.

Изменения в лабораторных анализах:

в биохимии крови: увеличение уровня креатина, фосфата и глюкозы;
в анализе мочи: низкие цифры удельного веса, наличие белка, эритроцитов, глюкозы, в осадке большое количество клеток эпителия, нейтрофилов, лимфоцитов, гиалиновых, зернистых и клеточных цилиндров.

Для назначения правильного эффективного лечения необходимо различать острую и декомпенсированную хроническую почечную недостаточность. Дифференциальная диагностика в данном случае проводится на основании анамнеза.

Кроме того, при хронической форме обращает на себя внимание картина анемии в анализах крови, повышенное содержание карбамилированного гемоглобина, ацетоновый запах при дыхании животного.

Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо как можно скорее устранить действие фактора, спровоцировавшего развитие заболевания. Так, например, невозможно облегчить состояние кошки без устранения обструкции мочевыводящих путей при ее наличии. Терапия острой формы недостаточности почек условно подразделяется на специфическую (с учетом выявленной причины) и неспецифическую (проводится для всех больных).

Внутривенным путем вводится большинство лекарственных препаратов

Большинство лекарственных препаратов, применяемых при неспецифическом лечении, вводится внутривенным путем. В первую очередь начинается капельное вливание электролитов, как правило, физиологического раствора. Такие меры способствуют устранению симптомов интоксикации, восстановлению водно-солевого баланса. По показаниям используются коллоидные растворы и свежезамороженная плазма крови.

Если у кошки восстановилась мочевыделительная функция, инфузионную терапию продолжают. В случае, когда моча не выделяется, или ее количество значительно меньше объема введенной жидкости, объем введенных электролитов сокращают. Назначаются мочегонные препараты.

В остальном терапия носит преимущественно симптоматический характер. При упорной рвоте назначаются противорвотные средства. При повышенном уровне глюкозы в сыворотке крови – инсулин. Если по причине избыточного выделения почками мочи снижается количество калия в организме, назначаются препараты калия. В некоторых случаях рекомендуется введение препаратов — спазмолитиков.

При неэффективности вышеперечисленных мер показано проведение аппаратного гемодиализа или хирургическое вмешательство по пересадке почки.

Хроническая почечная недостаточность

Патологическое состояние, развивающееся в течение длительного времени на фоне постепенной утраты почками их экскреторной функции. Возникает вследствие уничтожения большого количества нефронов (функциональных почечных единиц). Пораженная ткань заменяется рубцовой, что впоследствии приводит к сморщиванию почки. Как правило, встречается у взрослых животных, наиболее часто — в пожилом возрасте.

Причины возникновения

Развивается недостаточность почек на фоне патологии мочевыделительной системы и соматических болезней животного. Это могут быть:

хронические заболевания почек бактериальной и вирусной этиологии (пиелонефрит, гломерулонефрит);
обменные болезни (амилоидоз, сахарный диабет);
хроническое воспаление поджелудочной железы;
поликистозное изменение почек – врожденная патология, наиболее часто встречающаяся у котов персидской породы: характеризуется образованием различного размера кист по всей поверхности почки;
мочекаменная болезнь;
гипоплазия (врожденное недоразвитие) почек;
опухоли почек;
острая почечная недостаточность в прошлом.

Часто причину проявившейся почечной недостаточности обнаружить не удается.

Стадии заболевания

Ветеринарные врачи выделяют четыре основных стадии болезни.

Скрытая (латентная) стадия

Соответствует начальному (раннему) периоду болезни, когда изменения в работе почек уже есть, но внешние клинические проявления еще отсутствуют.

Начальная стадия

Развивается несколько месяцев, появляется первая неясная симптоматика заболевания. Также можно обнаружить изменения в анализе крови.

Консервативная стадия

Симптоматика болезни яркая, постановка диагноза на основании объективного осмотра и сбора анамнеза не представляет сложности. В анализе крови выявляются высокие показатели азота, изменяется уровень креатинина.

Терминальная стадия

Появляются признаки сбоя в работе некоторых важных органов. В анализах крови очень высокие цифры мочевины и креатинина. Без оперативного вмешательства или проведения гемодиализа наступает смерть животного.

Диагностика на последних двух стадиях не составляет труда, но прогноз носит, как правило, отрицательный характер.

Клиническая картина

Степень выраженности симптоматики заболевания состоит в прямой зависимости от стадии и объема поражения почечной ткани. Как правило, клиника проявляется тогда, когда разрушено более 75 процентов нефронов.

В тот момент когда кошка испытала сильный стресс заболевание дает о себе знать

Очень часто заболевание дает о себе знать в тот момент, когда кошка испытала сильный стресс, переохладилась, или ее перевели на новое питание. Все симптомы болезни обусловлены отравлением организма кошки продуктами нарушенного обмена веществ. Основные признаки хронической формы недостаточности почек следующие:

подавленное состояние кошки, снижение, а затем и полное пропадание аппетита;
повышенная жажда;
похудение и даже истощение кошки;
частое облизывание губ;
тошнота, слюнотечение;
нервозность, обостренная чувствительность к громким звукам;
поедание наполнителя из туалета;
развитие гастрита (воспаления слизистого слоя желудка), что проявляется частой рвотой, не всегда связанной с приемом пищи;
учащенное мочеиспускание и увеличение или уменьшение объема мочи;
нерегулярное опорожнение кишечника, запоры;
в поздних стадиях – тремор конечностей, судороги, изменение сознания животного (вплоть до комы).

При объективном осмотре выявляются:

отеки, часто генерализованные;
истонченная, взъерошенная, тусклая шерсть, участки облысения;
воспаление слизистой рта и десен, образование эрозий и язв на кончике языка кошки;
возможно пропальпировать размягчение костей лицевого черепа кошки;
бледные слизистые оболочки ротовой полости, век;
пальпаторно определяется изменение (уменьшение или увеличение) размеров почек;
нарушение сердечного ритма, чаще в сторону замедления;
повышенное артериальное давление.

В лабораторных анализах:

повышение уровня глюкозы и креатинина в крови;
признаки нарушения свертываемости крови и выраженная анемия;
в анализе мочи прослеживается снижение удельного веса, белок, иногда – глюкозурия.

При рентгенологическом исследовании внутренних органов можно выявить гипертрофию левого желудочка сердца. На рентгенологических снимках опорно-двигательного аппарата нередко встречаются признаки размягчения костей. При ультразвуковом исследовании можно обнаружить патологические изменения почек.

От острой формы течения хроническая недостаточность отличается, в первую очередь, плавным началом и длительным течением. Кроме того, при острой форме заболевания не успевает развиваться анемия.

Лечение хронической недостаточности почек

Эффективное лечение возможно только тогда, когда не возникает сомнений в причине заболевания. Недостаточность неясной этиологии, как правило, не излечивается, возможно только поддержание организма в течение какого-то времени.

Для устранения симптомов заболевания также назначаются лекарственные вещества

Грамотная терапия осуществляется на основании регулярной лабораторной поверки крови и мочи кошки. С учетом полученных показателей вносятся своевременные коррективы. Главный метод лечения – это инфузии растворов электролитов.

Также назначаются лекарственные вещества для устранения симптомов заболевания: препараты для понижения артериального давления, устранения сердечной недостаточности, анемии. При неэффективности перечисленных мер, кошке показано использование аппарата «искусственная почка» или оперативное лечение.

Широко используются фитотерапевтические методы лечения, использование готовых сборов и препаратов на основе лекарственных трав. Кроме того, рекомендуется использовать витаминные и минеральные препараты, различные питательные подкормки.

Важно обеспечить питомцу правильное полноценное питание. Рекомендуется практически бессолевая диета со значительным ограничением количества фосфора и белка. В настоящее время некоторые производители кормов для домашних любимцев предлагают специальное питание для кошек с выявленной хронической недостаточностью почек.

Прогноз в латентной и начальной стадиях болезни благоприятный. В остальных случаях заболевание относительно скоро заканчивается смертельным исходом. Правильное лечение позволяет увеличить срок жизни питомца и улучшить ее качество.

Пусковой механизм ее развития – шок различного генеза, который сопровождается внезапным падением артериального давления и уменьшением объема свободно циркулирующей крови в организме кошки. Вследствие этого уменьшается кровоток внутри самих почек. Это дает начало острой почечной недостаточности.

Механизмы и профилактика дыхательной недостаточности у больных с терминальной хронической почечной недостатосностью, получающих хронический гемодиализ Захарова Ольга Владимировна

Данный автореферат диссертации должен поступить в библиотеки в ближайшее время
Уведомить о поступлении

480 руб. | 150 грн. | 7,5 долл. ‘, MOUSEOFF, FGCOLOR, ‘#FFFFCC’,BGCOLOR, ‘#393939’);» onMouseOut=»return nd();»> Диссертация, — 480 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

240 руб. | 75 грн. | 3,75 долл. ‘, MOUSEOFF, FGCOLOR, ‘#FFFFCC’,BGCOLOR, ‘#393939’);» onMouseOut=»return nd();»> Автореферат — 240 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

Захарова Ольга Владимировна. Механизмы и профилактика дыхательной недостаточности у больных с терминальной хронической почечной недостатосностью, получающих хронический гемодиализ : диссертация . кандидата медицинских наук : 14.00.37 / Захарова Ольга Владимировна; [Место защиты: ГОУДПО «Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования»].- Санкт-Петербург, 2020.- 0 с.: ил.

480 руб. | 150 грн. | 7,5 долл. ‘, MOUSEOFF, FGCOLOR, ‘#FFFFCC’,BGCOLOR, ‘#393939’);» onMouseOut=»return nd();»> Диссертация, — 480 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

Острая и хроническая почечная недостаточность у кошек

Почечная недостаточность у кошек часто возникает в преклонном возрасте. Это состояние, при котором почки не справляются с функцией выведения токсических веществ с мочой. Нарушение выделительной функции почек приводит к постепенному отравлению организма токсинами. Симптомы болезни начинают проявляться тогда, когда уже утеряно огромное количество клеток почечной ткани (нефронов).

Какие животные входят в группу риска?

На возможность развития заболевания влияет несколько факторов. Причины ХПН у кошек разнообразны. Часто бывает так, что заболевания других органов вызывают почечную недостаточность у кошек, лечение этих болезней могло бы предупредить тяжелые последствия. Владельцу животного важно знать о рисках развития такого осложнения, чтобы вовремя предотвратить почечную недостаточность.

Чаще почечной недостаточностью страдают пожилые кошки в возрасте старше 8 лет. Ткань почек стареет, в ней появляются возрастные изменения, которые могут привести к развитию болезни. Однако заболевание может возникнуть и у молодых животных. Котята страдают этой болезнью реже, чем взрослые кошки.
Важным фактором является наследственность. Если в родословной животного имелись случаи почечной недостаточности, то есть немалый риск развития болезни.
Определенные породы кошек чаще страдают этой болезнью. Например, ангорская, персидская и другие породы с длинной шерстью. У них высокая предрасположенность к болезням почек.
Стерилизованные кошки подвержены риску развития почечной недостаточности. Такие животные при неправильном кормлении предрасположены к болезням выделительных органов, что может в будущем привести к тяжелому нарушению функции почек.
Большое значение имеют условия содержания кошек. Так, кошки, которые выходят гулять на улицу, чаще страдают болезнями почек, чем домашние.
Мочекаменная болезнь часто приводит к развитию почечной недостаточности.
Если животное страдает пиелонефритом или гломерулонефритом, то такие болезни могут осложняться недостаточностью почек.
Неправильное кормление и недостаток воды ведут к образованию камней в почках, а затем и к недостаточности выделительных органов. Этому способствует питание некачественными кормами экономкласса, однообразная пища, недостаточное питье при употреблении сухих кормов.
Сильные отравления пищей или токсичными веществами могут нарушать функцию почек. Почечная недостаточность может возникнуть и из-за побочного действия некоторых ветеринарных препаратов.
Болезнь может возникнуть и как осложнение после травм, например, из-за падения из окна или от нападения собаки.
Животное может заболеть после перенесенной инфекции (чумки или вирусного перитонита).
У кошек, больных сахарным диабетом, высок риск развития почечной недостаточности.

Почечная недостаточность у котов может протекать в двух формах: острой (ОПН) и хронической (ХПН). ОПН, вызванная поражением почечной ткани, называется ренальной недостаточностью. Острая почечная недостаточность у кошек полностью излечивается, пока не перешла в хроническую форму. Поэтому следует знать симптоматику болезни, чтобы при подозрительных признаках вовремя обратиться к ветеринару.

Симптомы почечной недостаточности у кошек

Поставить точный диагноз может только ветеринар, ведь симптомы почечной недостаточности неспецифичны, такие признаки могут наблюдаться и при других болезнях. Насторожить владельца животного должны следующие проявления:

Кошка теряет аппетит, отказывается от еды. Происходит резкая потеря веса, иногда вплоть до анорексии.
Котики становятся вялыми, сонными, мало двигаются.
Происходит частая рвота из-за отравления организма токсинами. Приступы рвоты могут происходить несколько раз в течение дня. Рвота не приносит облегчения, животное заметно слабеет. Может наблюдаться диарея с болью в животе.
Кошка начинает много пить, ее мучает сильная жажда. Обильное питье ухудшает самочувствие, так как создает дополнительную нагрузку на почки.
Происходит задержка мочеиспускания, животное редко ходит на лоток. Кошка может начать мочиться в непривычных местах. Возникают боли при мочеиспускании. Кошка издает писки и стоны, сидя на лотке.
Меняется цвет и количество мочи. В моче видна кровянистая примесь, количество выделяемой жидкости становится небольшим. Иногда наблюдается редкое, но обильное мочеиспускание.
Могут наблюдаться судорожные приступы. Внезапно появляются непроизвольные сокращения разных групп мышц. При тяжелой интоксикации возможна потеря сознания.
Изо рта животного исходит неприятный запах. Он напоминает запах мочи или запах ацетона. При таком симптоме животное нуждается в неотложной помощи, так как имеется высокий риск развития почечной (уремической) комы.

При появлении таких признаков необходимо незамедлительное обращение к ветеринару. На стадии острой почечной недостаточности состояние животного еще можно значительно улучшить с помощью специально подобранной диеты. Если же острая почечная недостаточность у кота проявляется неоднократно, то постепенно болезнь прогрессирует. И тогда помочь животному становится гораздо труднее, ведь отмирающие клетки почек невозможно восстановить.

Со временем развивается хроническая почечная недостаточность, лечение этой болезни длительное и сложное.

Стадии развития хронической почечной недостаточности (ХПН)

При хронической почечной недостаточности в крови у кошек повышается количество азотного соединения — креатинина. В зависимости от количества креатинина выделяют несколько стадий ХПН:

Латентная (скрытая) стадия ХПН. На этом этапе болезни уровень креатинина в крови еще остается в пределах нормы или незначительно повышен. Никаких симптомов болезни пока нет, животное чувствует себя нормально. Выявить ХПН на этой стадии очень трудно. Для этого требуется проведение целого ряда анализов, но владельцы животных редко обращаются к ветеринару на раннем этапе, так как их ничто не настораживает в состоянии питомца.
Начальная стадия ХПН. На этой стадии количество креатинина в крови увеличивается, почкам уже становится трудно справляться со своей функцией. Проявляются первые признаки болезни. Кошка худеет, становится сонной и вялой, периодически ее мучает рвота. Животное мало ест. Такие признаки могут длиться несколько месяцев, после чего болезнь без лечения переходит в следующую стадию.
Консервативная стадия болезни. Почки утрачивают большую часть своей функции. Уровень креатинина в крови резко повышен. Животное страдает сильной рвотой, падает уровень гемоглобина, наступает обезвоживание организма.
Терминальная стадия ХПН приводит к смерти животного. Уровень креатинина и мочевины в крови достигает высоких показателей. Наблюдаются судорожные припадки. Изо рта кошки исходит резкий запах мочи или ацетона. Такие проявления означают, что у кота отказывают почки. На таком этапе болезни продлить жизнь животного может только пересадка почки. Но такая операция пока проводится редко и продлевает жизнь лишь на непродолжительное время. Лечение хронической почечной недостаточности у кошек на терминальной стадии, как правило, неэффективно.

Дополнительные симптомы при ХПН

При хронической почечной недостаточности могут наблюдаться и дополнительные симптомы со стороны других органов. Ведь нарушение функции почек сказывается и на работе других систем организма. Проявляются:

Нарушения работы сердца (учащенное или редкое сердцебиение).
Высокое артериальное давление.
Нарушение свертываемости крови.
Припадки, напоминающие приступы эпилепсии.
Образование язвочек во рту и на языке.
Ослабление иммунитета, подверженность простудным болезням.
Тусклость шерсти.
Размягчение костной ткани, особенно костей черепа в лицевой части.

Что делать, если у кота наблюдаются такие признаки? Не следует заниматься самолечением и ставить диагноз самостоятельно. Лишь специалист может разобраться в причинах почечной недостаточности у кошек, в симптомах и лечении. Поэтому надо сразу обратиться в ветеринарную клинику для постановки диагноза.

Диагностика ХПН у кошек

После выяснения жалоб и предварительного осмотра животного назначают такие обследования:

Анализы крови и мочи. Это поможет определить наличие токсинов в крови и моче. При такой болезни всегда нарастает количество токсичных веществ, так как почки больше не могут их выводить. По количеству токсинов можно определить стадию заболевания.
Расчет КФП (концентрирующей функции почек). Этот расчет проводят на основании результатов анализов мочи и крови. Для определения коэффициента КФП нужно разделить значение креатинина в моче на показатель креатинина в крови. Нормальным показателем считается коэффициент больше 100. Если этот показатель меньше 100, то можно подозревать ХПН. При показателе КФП меньше 30 существует серьезная угроза жизни животного.
Могут назначить УЗИ почек. Это дает возможность определить, какое заболевание почек могло стать причиной недостаточности.
Биопсическое исследование почечной ткани проводится с целью выявления причины болезни.
Проводят рентгенодиагностику с введением контрастного вещества, чтобы подтвердить или исключить наличие камней в мочевых путях.

На основании осмотра животного и результатов исследований ветеринар ставит диагноз и назначает лечение.

Методы лечения хронической почечной недостаточности

Рассмотрим, как лечить хроническую почечную недостаточность у кошек. Выбор метода лечения во многом зависит от того, насколько далеко зашло заболевание. От стадии заболевания зависит и прогноз выживаемости. Лечение почечной недостаточности у кошек включает в себя разные методы.

Катетеризация мочевого пузыря. Этот метод используется как первая помощь при ХПН. В мочевой пузырь вводится трубка для выведения мочи. Катетеризация помогает очистить организм от мочи.
Инфузионная терапия. Кошке ставят капельницы с солевыми растворами. Это помогает справиться с обезвоживанием организма и восстановить водно-солевой баланс в организме. Также с помощью капельниц очищают кровь от токсинов. Вливание солевых растворов является основным методом борьбы с недостаточностью почек.
Средства от рвоты. Если животное мучают приступы рвоты от отравления токсинами, назначают Церукал. Это помогает укротить тошноту.
Спазмолитические препараты. Такие препараты, как Папаверин или Но-шпа, снимают спазм сосудов почек.
Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл) используют для снижения артериального давления.
Обезболивающие лекарства. Применяют анальгетики, а при сильной боли проводят блокаду новокаином.
Антибиотики. Для профилактики развития инфекции назначают антибактериальные препараты.
Гемодиализ. При тяжелых стадиях болезни проводят очищение организма с помощью «искусственной почки».
Пересадка почки. Такой метод применяется крайне редко. Пересадка почки производится в очень малом количестве клиник. Делать такую операцию можно только молодым кошкам. При терминальной стадии болезни такая операция может продлить жизнь кошке примерно на 6 месяцев.
Пищевые добавки (Ипакитине). Эти добавки в пищу связывают фосфор, их применяют для профилактики осложнений при ХПН. Однако такие добавки не являются медикаментами и не лечат болезнь, а лишь предупреждают развитие осложнений.

Народные методы лечения ХПН у кошек

Как лечить народными средствами ХПН у кота? Такие методы лечения могут применяться как дополнение к основной терапии. Используются травы и гомеопатия:

сок граната;
отвар корня лопуха;
отвар семян льна;
отвар шиповника;
чай из липы с медом;
настойка эхинацеи;
травяной сбор (мелисса, душица, ромашка, зверобой);
настой овса;
отвар почек березы;
препараты гомеопатии для лечения почек: белая окись мышьяка (арсеникум альбум), сыворотка крови угря (серум ангуилле), пчелиный яд (апис меллифика).

Лечение почечной недостаточности народными средствами должно быть согласовано с ветеринаром. Ведь фитопрепараты и гомеопатия тоже могут иметь противопоказания.

Как кормить кошку с ХПН?

Если у кота ХПН, то для его состояния крайне важна диета. С помощью диеты можно значительно улучшить состояние больного питомца. Если кошка находится в тяжелом состоянии и отказывается от еды, то применяют питание через зонд. Это делается в условиях стационара. Как только животное может есть самостоятельно, ветеринар назначает диету.

Ограничивают белки в пище. Кошкам с ХПН противопоказан белок, его количество в рационе должно быть сведено к минимуму. Употребление мяса и мясных продуктов должно быть уменьшено до 30–50%. Питание кошки при почечной недостаточности должно содержать лишь небольшое количество нежирного протеина. Вместо мяса можно давать куриные субпродукты (желудки, сердце). Полезно мясо индейки, оно содержит мало белка и питательно. Чтобы увеличить калорийность еды, можно включить в рацион каши из злаков. Рекомендуется нежирный творог или йогурт.
Ограничивают фосфор в еде. Категорически противопоказана рыба. Этот продукт содержит очень много фосфора. В пищу полезно включать специальные пищевые добавки (Ипакитине), связывающие фосфор.
В рационе должно быть достаточно воды, так как при ХПН развивается обезвоживание организма. У животного всегда должна стоять миска с чистой питьевой водой. Надо помнить, что вода поступает в организм не только через питье, но и через еду.
В настоящее время разработаны специальные ренальные корма. Это лечебные корма для кошек с почечной недостаточностью, например Royal Canin Renal, Eukanuba Renal и др. Такие диетические корма сделаны с учетом всех особенностей питания больных кошек. Их применяют только для питания животных с почечной недостаточностью, они не предназначены для кормления здоровых кошек. В таких продуктах резко ограничен белок, однако они питательны, и питомец получает достаточное количество калорий и полезных веществ. Что делать, если питомец не привык к лечебному корму? Тогда следует добавлять небольшое количество диетического питания в привычную еду и постепенно приучать кота к новому рациону.

Нужно помнить, что кошка с ХПН не должна быть голодной. Ведь при этой болезни наблюдается потеря веса. Питание кошек должно быть достаточным.

Как ухаживать за больной кошкой?

Хроническая почечная недостаточность у кошек требует особого подхода в обращении с животным. Нужно соблюдать следующие правила ухода за больным питомцем:

Регулярно посещать ветеринара. Больная кошка должна находиться под постоянным наблюдением врача. При обострении болезни животное следует помещать в стационар.
Необходимо строго следить за соблюдением диеты.
Курс лечения нужно доводить до конца. Даже если состояние питомца улучшилось, следует продолжать назначенную терапию.
Нужно следить за тем, чтобы кошка употребляла достаточно жидкости.
Необходимо следить за самочувствием кошки и за состоянием ее шерсти. При изменениях посещать ветеринара.
В рацион следует включить витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма.
Нужно оберегать животное от травм и инфекций. В помещении, где содержится питомец, должно быть тепло. Не следует отпускать больную кошку на самостоятельные прогулки.

Соблюдение этих правил поможет улучшить состояние кошки.

Профилактика ХПН у кошек

Хроническую почечную недостаточность у кошек легче предупредить, чем лечить. Ведь это заболевание не лечится до конца, восстановить полностью функцию почек уже невозможно. Для предупреждения болезни нужно соблюдать некоторые правила в уходе за животными:

Если кошка страдает избыточным весом, то ожирение необходимо лечить. Лишний вес является одним из факторов риска развития хронической почечной недостаточности у кошек.
Нужно следить за безопасностью питомца, чтобы избежать возможных травм. Ведь травматизация часто приводит к нарушению функции почек.
Следует своевременно лечить инфекции у кошек, чтобы не было осложнений на почки.
При сахарном диабете нужно обязательно следовать указаниям ветеринара. Такое заболевание — один из факторов риска болезней почек.
Кошка, страдающая мочекаменной болезнью, должна находиться под наблюдением ветеринара. Не следует самостоятельно лечить мочекаменную болезнь.
Кошку следует кормить качественными кормами высокого класса. При питании сухим кормом у животного всегда должна быть вода для питья. Не следует кормить кошку рыбой слишком часто. Мясо для питания должно быть нежирным и диетическим.

Хроническая почечная недостаточность является тяжелым заболеванием, но это не приговор для животного. При современных методах лечения вполне возможно продлить жизнь и значительно улучшить состояние питомца.

Если кошка страдает избыточным весом, то ожирение необходимо лечить. Лишний вес является одним из факторов риска развития хронической почечной недостаточности у кошек.

Нужно следить за безопасностью питомца, чтобы избежать возможных травм. Ведь травматизация часто приводит к нарушению функции почек.

Следует своевременно лечить инфекции у кошек, чтобы не было осложнений на почки.

При сахарном диабете нужно обязательно следовать указаниям ветеринара. Такое заболевание — один из факторов риска болезней почек.

Кошка, страдающая мочекаменной болезнью, должна находиться под наблюдением ветеринара. Не следует самостоятельно лечить мочекаменную болезнь.

Кошку следует кормить качественными кормами высокого класса. При питании сухим кормом у животного всегда должна быть вода для питья. Не следует кормить кошку рыбой слишком часто. Мясо для питания должно быть нежирным и диетическим.

Почечная недостаточность у кошек лечение

Лечение почечной недостаточности у котов и кошек состоит из двух направлений.

Лечение первичного заболевания

Определение и лечение основного заболевания вызвавшего почечную недостаточность. Выявить первопричину не всегда удается. Не от всех болезней почек разработано лечение.

Чаще всего почечную недостаточность вызывают пиелонефрит и гломерулонефрит.

Для лечения пиелонефрита у кошек используют антибиотики, а в стадии почечной недостаточности лучше всего подходит ципрофлоксацин и его аналоги. Положительное действие оказывает лечебный плазмаферез.

Для лечения гломерулонефрита применяют средства тормозящие иммунные реакции это глюкокортикоиды и цитостатики. Прямым лечебным действием обладает плазмаферез.

Лечение вторичных нарушений

Оценка вторичных повреждений связанных с пониженной работой почек и проведение вспомогательного лечения для стабилизации и поддержания хорошего общего состояния.

Необходимо контролировать водный баланс, кислотно-щелочное равновесие, содержание калия, натрия, фосфора, кальция в крови. Поддерживать ежедневный стул и нормальную микрофлору в кишечнике. Следить за количеством эритроцитов в крови.

Эти цели достигаются при помощи диеты и регулярного употребления необходимых лекарств.

Лечение основного заболевания почек приводящего к почечной недостаточности

1. Лечение пиелонефрита у кошек

Основа лечения пиелонефрита — длительный прием антибиотиков (от 30 дней до пожизненного применения). При почечной недостаточности нарушено проникновение антибиотиков в мочу, поэтому требуется длительный прием и возможно повышенные дозы. Лучше использовать ципрофлоксацин и его аналоги.

Длительность курса антибиотика и его дозировка определяется по общему анализу мочи. При пиелонефрите в моче обнаруживают лейкоциты и следят за их изменением в процессе лечения.

2. Лечение гломерулонефрита у кошек

Главное лекарство — глюкокортикоидные гормоны. Длительность курса и дозировка определяется по общему анализу мочи. При гломерулонефрите в мочевом осадке присутствуют эритроциты.

Кроме антибиотиков и гормонов мощным лечебным средством при пиелонефрите и гломерулонефрите является плазмаферез.

3. Врожденные и генетически обусловленные болезни почек

Никаких средств, способных изменить генетический дефект органа, не существует. Поэтому возможно только симптоматическое лечение.

В некоторых случаях плазмаферез может замедлить прогрессирование заболевания.

Очищение организма от продуктов обмена веществ

1. Кишечные сорбенты:

Дают эффект при сохраненном аппетите и возможности употреблять достаточное количество энтеро-сорбентов.

2. Кишечный диализ:

Кишечный диализ это фактически длительная объемная клизма. Процедура легко осуществляется, но дает относительно малый очистительный эффект, который зависит от количества токсинов выделяющихся в кишечник и времени проведения процедуры. Однако значительно уменьшает образование новых токсинов в кишечнике.

3. Форсированный диурез:

Это капельница с мочегонными средствами. Этот метод можно применять, если почки еще способны образовывать много мочи. Дает дополнительную нагрузку на почки. Лучше использовать подкожные капельницы.

4. Перитонеальный диализ:

Метод заключается во вшивании в брюшную полость специального катетера, через который заливают чистый раствор, а через некоторое время сливают раствор с токсинами.

Наибольшее значение перитонеальный диализ имеет для лечения острой почечной недостаточности.

5. Гемодиализ — искусственная почка:

Самый сложный метод очищения крови. Требуется большой катетер в яремную вену, проводится под наркозом. Искусственная почка применяется в стабильном состоянии, когда нельзя провести плазмаферез.

6. Плазмаферез:

Самый важный метод очищения крови. Кроме очищения дает сильный лечебный эффект при многих заболеваниях. Кошкам приходиться использовать наркоз.

Плазмаферез применяется если мочевина в крови меньше 40 ммоль/литр.

Общая вспомогательная терапия

1. Диета при почечной недостаточности.

Больше всего отходов образуется при белковом питании, поэтому основа диеты при ПН снижение мясных и других белковых продуктов в пище. Кроме того важно увеличить объем потребления жидкости, поэтому еда должна быть влажной.

Применение сухих кормов возможно, только при очень хорошем общем состоянии животных, в начальных стадиях ПН.

Кошки не едят сладкие, мучные продукты, поэтому для них используют любые консервированные корма в сильном разведении водой.

Для лучшего усвоения пищи нужно применять ферментные препараты.

2. Вспомогательные вещества для стабилизации разных функций организма.

Панангин — при потерях калия.

Кальций и витамин Д3 — при потерях кальция.

Ранитидин, зантак, омез — для профилактики желудочно-кишечного кровотечения.

Церукал, папаверин — для уменьшения уремической рвоты.

Энап — для снижения давления (требуются контрольные измерения для подбора дозы).

Рекормон, витамин В12 и препараты железа — для борьбы с анемией.

Лактусан, пробиотики — для снижения образования аммиака в кишечнике.

Рибоксин, предуктал, неотон — для поддержания сердечной деятельности.

Карсил, эссенциале, гептрал — для поддержания работы печени.

Также возможны другие препараты в зависимости от клинической ситуации.

3. Форсированный диурез:

Хроническая почечная недостаточность у кошек: первая помощь и прогноз

Одним из самых распространенных заболеваний у котов является хроническая почечная недостаточность (ХПН), чаше всего от этого недуга страдают животные после достижения семилетнего возраста.

Симптоматика проявляются у питомца не сразу, обычно она развивается поэтапно, пока клиническая картина не становится ярко выраженной.

Под возникновении данного заболевания у кошек подразумевается нарушения в работе почек, из-за чего они не выполняют свою выделительную функцию, что приводит к водно-солевому дисбалансу в организме.

Причины возникновения

Почечная недостаточность у кошки может быть спровоцирована множеством факторов, основой которых являются естественные процессы, протекающие в организме питомца и оказывающие воздействие на функционирование почек.

Почти в 100% случаев не получается выяснить причину возникновения заболевания, а биопсия пораженных тканей почки выявляет наличие фиброзной ткани, которая уже заменила собой физиологические почечные ткани.

Ветеринарные врачи выделяют ряд причин, которые приводят к возникновению у кошек ХПН:

Почечный поликистоз. Данная патология является наследственной, особенно для экзотических пород кошек, например персидских.
Опухоли почек: саркомы, нефромы, лимфомы, гипернефромы, ангиомиолипомы.
Инфекционные заболевания мочевого пузыря и мочеполовых путей.
Иные причины: врождённые патологии, частые воспаления, токсические поражения.

Проявление симптомов

Первые симптомы заболевания обычно проявляются уже в момент, когда больше половины тканей почек не функционирует. Это обусловлено тем, что ХПН развивается на протяжении длительного времени, в редких случаях симптомы возникают совершенно спонтанно.

Симптомами, которые могут говорить о наличии в организме кошки ХПН, являются:

отказ от пищи;
постоянная жажда;
частое мочеиспускание;
диарея;
рвота;
резкая потеря веса;
ухудшение внешнего вида шерсти;
появление во рту кошки ран и язв;
неприятный запах изо рта;
повышенное слюноотделение;
побледнение слизистых оболочек рта.

Диагностические меры

ХПН не имеет специфических симптомов, поэтому для правильной диагностики необходим сбор анамнеза. Так же обязательными являются лабораторные исследования мочи и крови.

В первую очередь питомцу назначаются клиническое и биохимическое исследование крови. При расшифровке данных биохимии крови врач обращает внимание на два основных показателя – креатинин и мочевина, в норме они выводятся почками из организма, а в случае патологии, их количество резко увеличиваются.

Так же анализ показывает увеличение показателей азота и аммиака в сыворотке крови и снижение уровня кальция. В клиническом анализе крови будут выявлены: развитие анемии, увеличение СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилию и заметное снижение уровня тромбоцитов.

Для окончательной постановке диагноза коту проводится ультразвуковая диагностика почек и мочевыводящих путей, это необходимо для оценки функциональной активности почек, так же кошке будет измерено артериальное давление.

Первая помощь

Ветеринары выделяют четыре стадии развития заболевания:

Компенсация – симптоматика полностью отсутствует.
Субкомпенсация – у кота появляются первые симптомы заболевания.
Декомпенсация – происходит интенсивный прогресс заболевания.
Терминальная стадия – в этот период положительная динамика в лечении отсутствует. Считается точкой не возврата.

Сказать однозначно, можно ли спасти животное в том случае если у него отказывают почки, нельзя, так как это зависит от ряда факторов:

возраста кота;
стадии заболевания;
наличие сопутствующих заболеваний;
своевременного обращения за ветеринарной помощью;
реакция организма кота на терапию.

Важно! Правильное лечение может назначить только врач, самолечение приведет к смерти животного.

Методы терапии

Лечение и его прогноз зависит от степени повреждения почек у кошки, если на почках не образовались соединительные рубцы, или их еще немного, то вылечить животное можно путем снятия воспалительной реакции и уменьшения нагрузки на орган.

Симптоматическая терапия подразумевает лечение геморрагического и гипертонического синдромов, поддержание работы сердца, увеличению уровня гемоглобина и снятия болевого синдрома.

Параллельно с купированием болевого синдрома важным является очищение организма от накопившихся токсинов, для этого применяется кишечный диализ, форсированный диурез, перитонеальный диализ или экстракорпоральный метод очищения крови.

Для лечения заболевания применяются следующие препараты:

Антибиотики, целесообразным является применение двух препаратов — Цефрана и Байтрила.
Глюкокортикостероиды – Дексаметазон, Метипред или Преднизолон.
Мочегонные препараты – Фуросемид.
Препараты калия – Панангин.
Кальций и витамин Д3 – если была выявлена потеря кальция.
Противорвотные средства – Церукал, Папаверин.
Для нормализации работы ЖКТ — Ранитидин, Зантак, Омез.
Для лечения анемии — Рекормон, витамин В12 и препараты железа.
Применение кишечных сорбентов.
Для поддержания работы сердца – Энап, Рибоксин, Предуктал, Неотон.
Гепатопротекторы — Карсил, Эссенциале, Гептрал.

Если у кошки было диагностировано крайне тяжелое состояние ей может быть проведен плазмаферез или гемодиализ, при котором кошке под наркозом в яремную вену вводится катетер и проводится процедура очищения крови.

Диета и режим питания

Для питомца с диагнозом ХПН очень важно соблюдать правильную диету, так как именно при употреблении большого количества белков в организме образовывается больше всего отходов, следует уменьшить потребления мясных продуктов.

Кроме этого важно чтобы животное пило достаточное количество жидкости, любую пищу следует увлажнять. Употребление сухих кормов не рекомендуется. Если кошка питается специальными консервами, то их следует хорошо разбавлять водой.

Пища должна обязательно подогреваться перед кормлением и если кот не доел, и в миске осталась пища, ее лучше выбросить и для следующего кормления использовать новую порцию. Правильным будет кормление как можно чаще, но маленькими порциями.

Прогноз к выздоровлению

Хроническая почечная недостаточность это неизлечимая болезнь, она всегда оканчивается летально. Однако если заболевание удаётся выявить на первых стадиях и питомцу была оказана квалифицированная помощь, то развитие симптомов можно замедлить, что приведет к улучшению качества и продолжительности жизни пушистого друга.

Сказать однозначно, можно ли спасти животное в том случае если у него отказывают почки, нельзя, так как это зависит от ряда факторов: