Лямбиоз У Собак

Доберманы и не только

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Информация о пользователе

Вы здесь » Доберманы и не только » Паразиты и борьба с ними » ЛЯМБЛИОЗ У СОБАК

ЛЯМБЛИОЗ У СОБАК

Сообщений 1 страница 1 из 1

Поделиться12020-04-27 11:15:14

• Автор: Diva Dakota
• Администратор! Доберманутая.
• Откуда: Санкт-Петербург
• Зарегистрирован: 2020-05-31
• Приглашений: 0
• Сообщений: 1612
• Уважение: [+8/-0]
• Позитив: [+3/-0]
• Пол: Женский
• Возраст: 37 [1982-01-12]
• ICQ: 364488850
• Ваши питомцы: Любимая мужа — 1 штука! Доберманы — 2 штуки! Кошки — 2 штуки! Крысы — 2 штуки!
• Провел на форуме:
  6 дней 19 часов
• Последний визит:
  2020-03-06 14:33:22

ЛЯМБЛИОЗ У СОБАК

Лямблиоз у собак представляет собой болезненное состояние, вызываемое инфицированием микроскопическими паразитами – кишечными лямблиями. Этот микроорганизм распространен во всем мире и способен поражать всех позвоночных животных, включая человека. Исследования популяции собак показали, что процент поражения лямблиями составляет от 10% у домашних животных, содержащихся в хороших условиях, до 100% — у собак, содержащихся в питомниках. Однако, несмотря на такую распространенность, явная клинически манифестная форма заболевания встречается довольно редко. Но тем не менее, лямблии считаются серьезными паразитами по нескольким причинам. Во-первых, существует возможность передачи между собаками и людьми (зоонозное заболевание). Во-вторых, лямблиоз очень трудно диагносцировать. И, наконец, если паразит найден, лечение и контроль чрезвычайно трудны.

Биология и передача

Кишечная лямблия представляет собой микроскопический простейший паразит, встречающийся в организме «хозяина» в двух формах. Трофозоид – это мобильная стадия паразита.Это билатеральный симметричный организм с двумя ядрами и четырьмя парами ворсинок, как у жгутиковых. Трофозоиды живут и размножаются в кишечном тракте собаки. Однако, они не могут долго жить вне организма «хозяина». И наоборот, форма цист гораздо устойчивее. Цичты лямблий в окружающей среде сохраняют жизнеспособность в течение нескольких месяцев, особенно в прохладной и влажной среде.

Передача лямблий происходит путем, который паразитологи называют прямым жизненным циклом. Инфицированные животные выделяют цисты лямблий с фекальными массами, которые заражают источники воды и пищи. В процессе кормления или ухода цисты попадают в пищеварительный тракт другого животного. Под воздействием пищеварительных соков в желудке и верхнем тонком кишечнике из цисты выходят два трофозоида. Трофозоиды быстро достигают зрелости, когда они могут размножаться. Примерно через 1-2 недели после инфицирования трофозоиды начинают инкапсулироваться. Образующиеся в результате этого цисты покидают организм «хозяина», выходя с фекальными массами, тем самым завершая жизненный цикл. Трофозоиды тоже могут выходить со стулом, но они не могут долго жить вне «хозяина».

Точный механизм воздействия лямблий на тонкий кишечник неясен. Известно только, что паразит не разрушает стенку кишечного тракта животного, а остается в его полости. Некоторые исследователи полагают, что токсины, выделяемые этими микроорганизмами могут разрушать стенку кишечника. Кроме того, считают, что у инфицированных животных возможны некоторые иммуносупрессивные процессы, позволяющие развиться инфекции. Исследования у людей показали, что необходима крепкая иммунная система, чтобы противостоять этой инфекции. К сожалению, подобных данных по собакам нет. Тем не менее, в результате повреждения, вызванного паразитом, кишечный тракт не может нормально переваривать и усваивать питательные вещества. В тяжелых случаях у собаки теряется до 50% переваривающей способности кишечного тракта. Когда это происходит, неизбежно развитие диарреи.

Наличие или отсутствие симптомов недостаточно для подтверждения или исключения лямблиоза. У большинства собак с явным лямблиозом нет никаких внешних симптомов. Если же симптомы есть, они, как правило, различны по своему проявлению и интенсивности. «Классическими» симптомами лямблиоза у собак является диаррея с мягким, как «коровья лепешка», стулом. Слизи или крови при этом, обычно, не наблюдается. У животных может наблюдаться метеоризм и периодическая рвота с желчью. Некоторые животные могут даже потерять вес, но потеря аппетита бывает редко.

Единственно точным методом диагностики лямблиоза у собак является обнаружение цист или трофозоидов в фекалиях животного. Хотя можно обратиться к эндоскопии для получения образцов непосредственно из тонкого кишечника животного, этот метод считается слишком инвазивным для повседневного применения. Вместо этого, ветеринар обычно прибегает к анализу мазков. Этот анализ состоит в том, что небольшое количество свежего стула смешивается с солевым раствором и наносится на предметное стекло. Стекло помещается под микроскоп и исследуется на наличие трофозоидов. При всей простоте этого анализа его чувствительность далеко не абсолютна. Можно легко пропустить инфекцию, если полагаться только на анализ мазка, так как микроорганизмы появляются в стуле периодически. Поэтому нельзя исключить лямблиоз, руководствуясь лишь отрицательным результатом анализа фекального мазка. Если подозрения на лямблиоз остаются и после отрицательного фекального мазка, то для подтверждения диагноза проводят либо анализ с плавучим сульфатом цинка, либо иммунологический анализ.

Фекальная взвесь представляет собой технику обнаружения паразитов, которая широко используется в современной ветеринарной практике. Обычно небольшое количество стула смешивается с плавучим раствором (обычно сульфатом магнезии, нитратом соды) в специальном контейнере. После смешивания контейнер накрывают пленкой на 5-10 минут, чтобы «поймать» яйца паразитов, которые могут всплыть. После этого пленку помещают на предметное стекло и изучают под микроскопом. К сожалению, стандартная техника всплывания не подходит для обнаружения лямблий. Цисты либо не всплывают, либо слишком изменяются и не распознаются при использовании стандартных растворов для всплывания. Поэтому, для точного обнаружения лямблий в качестве раствора для всплывания используется сульфат цинка. Кроме того, образцы должны пройти центрифугирование, чтобы цисты сконцентрировались, и их можно было обнаружить. Цисты лямблий не всплывают сами по себе, даже в сульфате цинка. При правильной технике выполнения анализ с сульфатом цинка и центрифугированием является диагностически точным. Он также может обнаружить и других распространенных паразитов. Однако, возможна некоторая степень человеческой ошибки в том случае, если врач, делающий анализ, не привык определять лямблии, так как их можно легко спутать с дрожжами или поллинозами. Основным недостатком использования техники сульфата цинка является многократность анализов, необходимая для максимальной точности обнаружения лямблий. Как уже упоминалось выше, лямблии появляются периодически. Поэтому, для успешного их обнаружения необходимо по меньшей мере 3 образца стула, собранного с интервалом в 7-10 дней. Исследования показали, что эффективность обнаружения паразита при использовании одного образца составляет 76%, а когда исследуются три образца, взятые с интервалом в 7-10 дней, эффективность анализа возрастает до 96%.

С появлением анализа ProSpecT ELISA стало возможным обнаруживать лямблий иммунологическим методом. В этом анализе используются специальные химические методы для обнаружения в стуле соединения, называемого Специфическим Антигеном Лямблий (САЛ). Специфический Антиген Лямблий представляет собой гликопротеин, выделяемый паразитом в больших количествах при размножении в кишечном тракте «хозяина». Таким образом, САЛ присутствует только при наличии жизнеспособных организмов в кишечном тракте «хозяина». Анализ с всплыванием позволяет обнаружить цисты только в том случае, если в момент забора материала они выделялись в стул. А поскольку иммунологический анализ ищет только «маркеры», оставляемые микроорганизмом, он способен обнаружить организм, когда он невидим глазу. В результате повышается точность и уменьшается количество ложноотрицательных результатов.

При лечении лямблиоза у собак основной целью является избавление кишечного тракта от цист. В настоящее время нет медикаментов, которые могли бы удалить лямблий из организма «хозяина». Вместо этого целью лечения ставится предотвращение дальнейшего заражения окружающей среды. Однако, даже эта цель труднодостижима, поскольку нет совершенных препаратов для препятствия выделения этого микроорганизма. Независимо от вида используемого лечения некоторые собаки ему не поддаются. В некоторых случаях лямблии становятся устойчивыми к определенному препарату или препаратам. В других случаях иммунная система собаки может быть подорвана (либо первичным фактором, либо вторичным в результате какого-либо сопутствующего заболевания), что делает трудным избавление от лямблий. Риск повторного заражения также очень высок в силу того, что цисты длительно сохраняют жизнеспособность во внешней среде, и для развития инфекции достаточно очень небольшое количество микроорганизмов.

До недавнего времени выбор препарата для лечения лямблиоза был делом непростым. Приходилось выбирать между препаратами с недостаточной эффективностью и препаратами с сильными побочными эффектами. В течение многих лет метронидазол был лучшим препаратом для лечения лямблиоза у собак, но он был далек от совершенства. По данным последних исследований эффективность метронидазола составляет 67%. Резистентность к нему тоже возможна, так как в последнее время наблюдается тенденция использования метронидазола для симптоматического лечения кишечных заболеваний собак. Однако, большее опасение вызывают побочные эффекты, связанные с метронидазолотерапией. В больших дозах метронидазол может вызвать серьезные неврологические нарушения, и даже смерть. К счастью, сегодня есть современные и безопасные препараты для лечения лямблиоза, в частности, фенбендазол (панакур). Одним из основных преимуществ фенбендазола является его большая эффективность по сравнению с метронидазолом. Кроме того, этот препарат обеспечивает большую степень безопасности. В самом деле, нет никаких предупреждений и противопоказаний к этому препарату. Его можно давать даже щенкам, начиная с 6-недельного возраста.Фенбендазолотерапия может оказаться и очень полезным диагностическим инструментом в том смысле, что она часто используется для исключения гельминтоза и лямблиоза у собак с хронической диарреей. Обычно, достаточно 5-дневного курса фенбендазола, хотя иногда требуется повторное лечение. Неплохо также пролечить им бессимптомную собаку с положительным анализом в ситуации, когда собак в доме несколько, с тем, чтобы избежать заражения внешней среды.

Контроль за внешней средой очень важен в питомнике или в доме, где живет несколько собак. Владелец должен делать все возможное, чтобы избежать фекального заражения. Дворы и дорожки должны убираться минимум раз в день. Все моющиеся поверхности должны мыться и дезинфицироваться. Для уничтожения цист лямблий лучше всего пользоваться продуктами с четвертным аммонием. Но прежде, чем его использовать, необходимо убрать все органические загрязнения, иначе эффекта не будет. Для ковровых поверхностей можно проводить паровую чистку.

Все животные с положительным результатом анализов должны быть изолированы от остальных и получать лечение фенбендазолом до тех пор, пока не освободятся от цист. Животных необходимо купать, чтобы на шерсти не оставалось фекалий, особенно при диаррее. Цисты очень хорошо цепляются за шерсть инфицированных животных. Если их не удалять, они могут служить источником повторного заражения. Все люди, контактирующие с инфицированными животными, должны мыть руки после контактов до тех пор, пока цисты не перестанут выделяться.

Перечисленные выше общегигиенические принципы могут предотвратить вспышку заболевания. Вновь приобретенные собаки не должны попадать домой или в питомник до тех пор, пока они не освободятся от паразитов. По возможности, следует избегать контактов собак с ручьями, прудами, озерами. К счастью, должная фильтрация воды предотвращает попадание лямблий в питьевую воду. Но даже современные системы очистки воды несовершенны. Заражение возможно при резком переполнении системы (например, после сильного ливня). И, наконец, следует предпринять все меры для предотвращения стресса и сопутствующих заболеваний в доме или в питомнике, где находятся животные. Животных не следует перевозить, и их диета должна быть постоянной.

В начале этого года фирма Fort Dodge выпустила вакцину против лямблиоза Giardia Vax, представляющую собой химически дезактивированные трофозоиды. В настоящее время эта вакцина является безопасной и эффективной. Однако, она требует строгого применения. Основное назначение вакцины Giardia Vax состоит в защите собак от инфицирования. Таким образом, она должна использоваться, главным образом, в питомниках для передержки, магазинах животных, приютах для животных, племенных питомниках.Это особенно важно для регионов с высокой степенью инфицирования (эндемичных зонах). Вакцина не предназначена для лечения активных инфекций. Ее можно вводить прежде, чем собака инфицирована.

Хотя прогноз на выздоровление инфицированной собаки, обычно, благоприятный, зачастую, избавиться от лямблий бывает очень трудно. Это особенно важно, если принять во внимание зоонозный риск. В настоящее время риск передачи людям неизвестен. Большинство современных исследований предполагает передачу от человека человеку или через зараженную воду. Но даже при этом, известно, что некоторые животные могут переносить штаммы лямблий, которыми могут инфицироваться и люди. Таким образом, людям следует помнить о зоонозном потенциале лямблий и соблюдать осторожность.

ЛЯМБЛИОЗ У СОБАК

№ 6. Лечение лямблиоза. Выбор препаратов

Обнаружение лямблий (цист, или вегетативных форм, или антигенов в кале) является показанием к обязательному лечению, даже если человека ничего не беспокоит. Однако самолечение не рекомендуется, потому что большинство препаратов обладает серьезными побочными реакциями.

Лечение лямблиоза до конца не разработано:

• отсутствует единый подход и стандарты терапии лямблиоза,
• многие используемые препараты имеют побочные эффекты,
• появились лямблии, устойчивые к часто применяемым препаратам (метронидазол, фуразолидон),
• иммунитет нестойкий, поэтому возможна реинвазия (повторное заражение паразитами),
• критерии выздоровления и повторного заражения нечеткие,
• часто встречаются сопутствующие заболевания (поражение бактерией Хеликобактер пилори и грибками рода Кандида), которые требуют дополнительного лечения.

Если лямблиоз у пациента проявляется выраженными желудочно-кишечными расстройствами, то переходить сразу к уничтожению (по-научному — эрадикации) лямблий нежелательно, поскольку из-за одновременной гибели множества лямблий могут усилиться интоксикация и обостриться симптомы лямблиоза. При выраженном лямблиозе рекомендуется проводить лечение в 3 этапа:

Если у пациента выявленные лямблии не вызывают клинических желудочно-кишечных симптомов, можно перейти сразу к этапу уничтожения лямблий (минуя подготовительный).

Этап № 1. Подготовительный

Чем сильнее интоксикация и выраженность желудочно-кишечных симптомов, тем дольше должен длиться подготовительный этап — от нескольких дней до 1 месяца.

Принципы питания при лямблиозе:

• ограничение углеводов (сахаров и лактозы, которая содержится в свежем молоке), поскольку углеводы являются питательной средой для лямблий,
• обилие белка (белки тормозят рост лямблий),
• рекомендуются кислые соки и ягоды, кисломолочные продукты (исключая свежее молоко), т.к. кислая среда угнетает рост лямблий,
• питание дробное (5-6 раз в день), между приемами пищи не должно быть интервалов больше 4 часов. Частый прием пищи способствует желчеотделению, а желчь губительно действует на лямблии,
• рацион должен содержать повышенное количество пишевых волокон (норма в сутки для взрослого 20-30 г), этого можно достигнуть добавлением в пищу отрубей.

Используется стол № 5 по Певзнеру (предназначенный для лечения заболеваний печени и желчевыводящий путей), однако его модифицируют, ограничивая количество углеводов и лактозы.

• каши (гречневая, овсяная, рисовая и др.),
• нежирные сорта мяса и рыбы,
• нежирные супы на растительном масле,
• хлеб из цельного зерна или с добавлением отрубей,
• кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ацидофильное молоко),
• овощи, фрукты, зелень,
• из сладостей — мед, пастила, мармелад.

• тугоплавкие жиры (сало, маргарин),
• жирное мясо,
• рыба жирных сортов,
• крепкие бульоны,
• бобовые (горох, фасоль, бобы),
• яйца (разрешается не больше 1 в день в составе блюд),
• сладости (шоколад, конфеты, торты, пирожные, мороженое, газированные напитки),
• острые приправы,
• грибы,
• копчености.

Чаще всего на подготовительном этапе используют энтеросорбенты:

• смекта (диосмектит, диоктит, неосмектин),
• энтеросгель.

Смекта имеет природное происхождение (изготавливается из ракушечника), поглощает и выводит из организма токсины, болезнетворные бактерии, избыток желчных кислот и соляной кислоты. Одновременно смекта создает благоприятные условия для полезных бактерий, способствуя избавлению от дисбактериоза. Смекта выстилает слизистую желудка и кишечника, оказывая цитопротекторное действие (защищает слизистую оболочку от неблагоприятных воздействий). Непосредственно на лямблии не действует, но снижает их количество в кишечнике. Смекта не всасывается и разрешена в любом возрасте (даже новорожденным, при беременности и лактации).

В случае запоров назначают лактулозу (дюфалак, нормазе), которая разрешена у беременных и при лактации.

По назначению гастроэнтеролога (терапевта) после уточнения характера расстройства желчевыделения (УЗИ желчного пузыря до и после пробного завтрака) могут рекомендоваться:

1) при сниженной функции желчного пузыря (ведущий симптом — длительные боли в правом подреберье):

• диета с достаточным содержанием растительных жиров (до 80 г в сутки),
• прокинетики: домперидон (по 5-10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
• холецистокинетики: раствор магния сульфата 10-25% (по 1-2 столовых ложке 3 раза в день), раствор сорбита или ксилита 10% (по 50 мл 2 раза в день);

2) при дисфункции (спазме) сфинктера Одди (расположен в стенке 12-перстной кишки и регулирует поступление желчи и сока поджелудочной железы в кишечник; ведущий симптом — приступообразные боли в правом подреберье или в эпигастрии длительностью более 20 минут в течение 3 месяцев и больше):

• диета с низким содержанием жира (40 г в сутки растительных жиров),
• ограничение желчегонных препаратов,
• избирательный спазмолитик: гимекромон [одестон] (по 200-400 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
• или неселективные спазмолитики: мебеверин (дюспаталин), дротаверин (но-шпа), тримебутин (тримедат).

Гастроэнтеролог может также назначить:

• по результатам копрограммы — ферментные препараты (панкреатин, фестал, мезим-форте, креон),
• при длительном лямблиозе и поражении печении токсинами (повышенный уровень ферментов АлАТ, АсАТ и др. в биохимическом анализе крови) — гепатопротекторы (гепабене, легалон, карсил, ЛИВ-52).

Этап № 2. Уничтожение лямблий

Если в семье есть маленький ребенок с лямблиозом, обычно заражены все члены семьи.

Для лечения лямблиоза используются препараты 3 групп:

1. нитроимидазольной группы: орнидазол, тинидазол. Широко применявшийся ранее метронидазол теперь не рекомендуется к применению из-за высокого риска устойчивости лямблий;
2. нитрофурановой группы: нифурател (макмирор). Применявшийся ранее фуразолидон теперь не используется из-за высокой устойчивости лямблий и частых (40%) побочных реакций на препарат;
3. бензимидазолой группы: албендазол.

В комплексное лечение лямблиоза может быть добавлен препарат Энтерол (грибки Сахаромицеты булардии), который также обладает некоторым противолямблиозным действием.

Теперь о каждом препарате подробнее, а далее обсуждение выбора лечения.

Торговые названия: тиберал, дазолик, гайро, орнисид, орнидазол-веро.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

Эффективность орнидазола около 90%.

Схемы лечения Орнидазолом при лямблиозе:

• 1-я схема (однократно): взрослым и детям массой свыше 35 кг назначают 3 таблетки (1.5 г) на ночь однократно, детям до 35 кг — из расчета 30-40 мг/кг (в измельченном виде).
• 2-я схема (лечение в течение 36 часов): взрослым по 1 таб. каждые 12 часов 3 раза.

Частота побочных эффектов при приеме орнидазола — около 15%. Чаще всего бывают:

• головокружение, головная боль, сонливость, редко судороги.
• нарушение функции ЖКТ (тошнота), извращение вкуса, изменение активности печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
• возможны аллергические реакции и нарушения кроветворения (при длительном приеме).

При беременности принимать нельзя. При лактации нужно прекратить грудное вскармливание.

Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

По своим свойствам Тинидазол похож на Орнидазол и имеет аналогичные побочные эффекты. Противопоказан детям младше 12 лет. Эффективность тинидазола около 77%.

Схема лечения Тинидазолом при лямблиозе:

• взрослым назначают 2 г тинидазола (4 табл. по 500 мг) однократно,
• детям старше 12 лет назначают из расчета 50–75 мг/кг массы тела однократно.

Торговые названия: макмирор.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 200 мг.

Макмирор является высокоактивным и, пожалуй, лучшим на сегодня препаратом для лечения лямблиоза по нескольким причинам:

• выделяется почками (не действует на печень) и потому дает минимум побочных реакций — только у 2% пациентов,
• действует также на кишечные бактериальные инфекции (сальмонеллезы, шигеллезы и др.),
• эффективен против бактерии Хеликобактер пилори и грибков рода Кандида, которые являются частыми спутниками лямблий.

Схема лечения нифурателом:

• взрослым назначают по 2 таблетки (400 мг) 2-3 раза в день в течение 7 дней,
• детям старше 2 месяцев назначают по 15 мг/кг массы тела (не более 400 мг) 2 раза в день в течение 7 дней.

Побочные эффекты Макмирора бывают редко:

• тошнота, горечь во рту;
• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

Нифурател способен проникать через плаценту и в грудное молоко, поэтому не рекомендуется при беременности и лактации.

Торговые названия: немозол, гелмодол, альдазол, саноксал.
Выпускается в таблетках (жевательных или в оболочке) по 400 мг (в упаковке 1 или 3 таблетки) и в виде суспензии для приема внутрь по 20 мл (100 мг/5 мл).

Альбендазол примечателен тем, что это универсальный антигельминтный препарат (против глистов), который действует на все стадии развития гельминтов (яйца, личинки, взрослые особи). Альбендазол подавляет усвоение глюкозы гельминтами. Курс альбендазола при лямблиозе также окажет лечебный эффект при энтеробиозе (острицы), аскаридозе, трихинеллезе, анкилостомозе, некаторозе, стронгилоидозе, тениозе (свиной цепень) и гименолепидозе (карликовый цепень).

Албендазол категорически нельзя при беременности и лактации, не рекомендуется детям младше 6 лет (безопасность не подтверждена) — в некоторых инструкциях указан возраст до 2 лет.

Схема лечения албендазолом при лямблиозе:

• взрослым по 1 таблетке (400 мг) 1 раз в сутки в течение от 3 дней (согласно инструкции к препарату) до 5-7 дней (согласно рекомендациям в литературе). Таким образом, средняя рекомендуемая продолжительность курса равна 5 суткам. Если препарат плохо переносится, допустимо ограничиться 3-4 сутками. Принимается внутрь после еды. Таблетки в оболочке глотают целиком, запивая водой.
• детям старше 2 лет назначают из расчета 10 мг/кг (по инструкции) или 15 мг/кг (по данным литературы, но не более 400 мг) 1 раз в день в виде суспензии после еды. Курс лечения 4-5 суток.

Побочные эффекты албендазола:

• боль в животе, тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
• головная боль, головокружение,
• ухудшение кроветворения при длительном приеме,
• аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
• повышение артериального давления, нарушение функции почек.

Выпускается в капсулах по 250 мг и пакетиках по 250 мг.

Относится к пробиотикам — препаратам, содержащим живые микроорганизмы для лечения дисбактериоза. Энтерол содержит живые грибки Saccharomyces boulardii (сахаромицеты булардии), которые обладают разноплановым полезным действием на кишечник. Про Энтерол я подробно писал ранее, он рекомендуется для профилактики и лечения диареи.

Энтерол оказывает губительное действие на лямблии. Было выявлено, что совместное курсовое применение Энтерола с другими противолямблиозными препаратами повышает эффективность лечения лямблиоза. Энтерол хорошо сочетается с антибиотиками и другим антибактериальным лечением, однако я не рекомендую сочетать Энтерол с Нифурателом (макмирором) из-за наличия противогрибкового действия у последнего.

Схема приема Энтерола:

• взрослым и детям старше 3 лет — по 1 капс. или 1 порошку 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней.
• детям 1-3 лет — по 1 капс. 2 раза в сутки в течение 5 дней. Раскрывают капсулу и растворяют содержимое в прохладной воде, после чего дают ребенку.

• детям младше 1 года (кишечная стенка еще проницаема для грибков),
• людям с постоянными венозными катетерами (из-за риска их колонизации и развития грибкового сепсиса).

Выбор препаратов

Эффективность любого препарата при лямблиозе далека от 100%, поэтому обычно применяют 2 курса лечения разными препаратами с интервалом в 1 неделю:

• орнидазол (в некоторых случаях можно заменить на тинидазол). Орнидазол допустим у детей любого возраста, тинидазол — с 12 лет.
• нифурател (макмирор) — допустим у детей старше 2 месяцев,
• албендазол — допустим у детей старше 2 лет, но наиболее безопасен у детей старше 6 лет.

Для первого курса обычно используют орнидазол или тинидазол (в зависимости от возраста пациента). Через неделю для проведения второго курса можно выбрать нифурател или албендазол. Нифурател хорош комплексным действием и высокой переносимостью, но на данный момент в Беларуси не продается. Албендазол прекрасен тем, что параллельно уничтожает абсолютное большинство кишечных гельминтов, о наличии которых многие пациенты даже не подозревают.

Энтерол можно использовать параллельно альбендазолу или на 3-м этапе лечения (см. далее).

Использовавшиеся ранее препараты метронидазол и фуразолидон в настоящее время для лечения лямблиоза не рекомендуются из-за высокого риска устойчивости лямблий и большого числа побочных эффектов.

Для уменьшения аллергических реакций могут быть назначены:

• цетиризин (зиртек) для детей старше 6 месяцев,
• фексофенадин (телфаст) для детей старше 12 лет.

Для улучшения переносимости противолямблиозного лечения некоторые авторы рекомендуют Вобэнзим, который оказывает противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий и иммуномодулирующий эффект. Взрослым по 3-5 драже 3 раза в сутки за 40 минут до еды, детям из расчета 1 таблетка на 5-6 кг массы тела.

Этап № 3. Завершающий

Поскольку лямблии являются активными потребителями витаминов, рекомендуются комплексные препараты, в том числе восстанавливающие микрофлору кишечника, например:

1. стимбифид содержит витамины С, Е, B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9, B12, селен, цинк, инулин и олигофруктозу. Рекомендуется взрослым и детям с 6 месяцев. Принимают по 2-3 таблетки 3 раза в день во время еды. Продолжительность курса 1 месяц.
2. бион 3 содержит витамины А, С, Е, В1, В2, B5, В6, B8, B9, В12, D3, РР, кальций, железо, йод, марганец, хром, молибден, селен, цинк, а также лактобациллы и два вида бифидобактерий для кишечника. Рекомендуется взрослым и детям с 14 лет. По 1 табл. 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

Если ранее не принимался Энтерол, то на этом этапе полезно пролечиться им 5 дней (детям 1-3 года) или 10 дней (взрослым и детям постарше).

Для стимуляции и поддержания иммунитета назначают иммуномодуляторы:

• полиоксидоний (взрослым и детям с 6 месяцев) внутримышечно, внутрь, в виде ректальных свечей, местно (закапывать в нос);
• ликопид (взрослым и детям от 17 лет назначают в таблетках по 10 мг, детям от 1 до 16 лет назначают в таблетках по 1 мг).

Напоминание. Возьмите себе за правило всегда читать инструкции к препаратам, которые вы принимаете впервые.

Профилактика лямблиоза

Лямблиоз встречается повсеместно, поэтому о его симптомах должны знать все. И в первую очередь — родители маленьких детей.

Меры профилатики лямблиоза:

• тщательно мыть овощи и фрукты, ополаскивать их кипяченой водой;
• обучать детей гигиеническим навыкам;
• бороться с вредными привычками детей (грызть ногти, сосать пальцы или карандаши и др.);
• заводить домашних животных можно только тогда, когда дети обучены гигиеническим навыкам и не имеют вредных привычек.

Домашним животным нужно регулярно (почти ежемесячно) проводить дегельминтизацию. Если дома живет собака или кот, люди должны 2-3 раза в год проходить профилактические курсы албендазола (однократно взрослым внутрь таблетку 400 мг, а детям суспензию из расчета 6-10 мг/кг);

Собаки могут заражать детей лямблиями, токсокарами, эхинококками, дирофиляриями и др. паразитами.

Для тех, кому лень читать.
Если вы внимательно прочитали все 6 статей моего цикла, то ничего нового не узнаете.

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

комментариев 19 к заметке «№ 6. Лечение лямблиоза. Выбор препаратов»

26 Январь, 2020 в 19:48

Огроменное спасибо. Очень подробно и профессионально. Все-таки не врачу трудно разобраться в обилии схем и прочего. Вы реально помогли мне с выбором, теперь моя душенька спокойна, что назначили нам все правильно, и по выбору восстановительных препаратов вас послушаюсь.

26 Май, 2020 в 20:35

Живу в Израиле. У нас это не лечат. Говорят при заражении организм сам создает неблагоприятные условия для лямблий и они сами покидают организм. Просто нужно подождать. И потом нет гарантии что через час после окончания второго курса лечения вы не заразитесь ими по новой))). А статья очень интересная. Спасибо.

Ответ автора сайта:

Если лямблии создают проблемы со здоровьем, их нужно лечить обязательно. Если в семье болен маленький ребенок, то заражены обычно все члены семьи, поэтому и лечиться нужно всем. Как правило, лямблиоз излечивается самостоятельно через полгода после заражения, однако при ослабленном иммунитете, у маленьких детей, при высоком потреблении углеводов самоизлечения может не наступить. Профилактика заражения — соблюдение личной гигиены. Никто не гарантирует, что помимо лямблиоза у пациента нет других паразитов (например, гельминтов).

26 Июнь, 2020 в 15:40

Не знаю насчет «самоизлечения»… Мы у ребенка обнаружили лямблии около года назад. Прошли курс лечения всей семьёй, через месяц сдали анализ — положителен(( Решили подождать какое-то время и вот спустя год снова сдали анализ и снова результат нас не обрадовал. Опять будем лечиться.

Комментарий автора сайта:

Самопроизвольное излечение обычно наступает у взрослых через 6 месяцев. Но есть много препятствующих факторов: повторное заражение (от ребенка или через воду), углеводное питание с минимумом белков, сниженный иммунитет и др. Если болен маленький ребенок, чаще всего заражены все члены семьи.

14 Октябрь, 2020 в 00:13

Организм у всех разный — кто то всю жизнь с ними живёт и о них не подозревает, а кто то… Дочку лечили три года от кучи всяко разных заболеваний, в некоторых моментах да же и диагноз не смогли поставить. Очень благодарна доктору, который посоветовал провериться на лямблии. Вывели лямблии и остальные недуги прошли все сами, даже банальная простуда перестала приставать. Лечить нужно — вроде не смертельно, но в целом защитные свойства организма лямблии и продукты их жизнедеятельности подрывают здорово..

25 Ноябрь, 2020 в 16:39

Я очень рада, что мне попалась именно эта статья. Все подробно изложено, плюсы минусы препаратов… У меня ребёнок 3.5 лет. Болеем постоянно, мимо не пролетит ни один вирус. Как правило, осложнения. Аллергия, папилломы. Врач-гастроэнтеролог сказал сдать на гельминтов. Поставили лямблиоз в тяжелой форме. Я надеюсь, что после лечения все постепенно образуется. Мы совсем отчаялись. Спасибо Вам за статью.

Комментарий автора сайта:

Советую вам прочитать весь цикл о лямблиозе из 6 статей, чтобы лучше разбираться в этом заболевании. Как правило, если болен маленький ребенок, то заражены все члены семьи.

4 Декабрь, 2020 в 20:38

Скажите пожалуйста, а в каком количестве в день можно употреблять сладкое? Можно при лечении пить чай сладкий?

Ответ автора сайта:

Сахара (простые углеводы) следует ограничить, потому что они служат питанием для лямблий и способствуют их росту. Рекомендуется хлеб из цельного зерна, отруби, яблоки (пектин).

6 Январь, 2020 в 06:32

Албендазол не подходит для лечения больных с непереносимостью лактозы, которая возникает примерно у 40 % больных с хроническим лямблиозом. Непереносимость лактозы может пройти после излечения в течение 2х месяцев. Нифурател дает сравнительно малый процент излечения, поэтому его можно выбирать, только если другие препараты не подходят по побочным эффектам или противопоказаниям.

18 Февраль, 2020 в 18:18

Хочу сердечно поблагодарить Вас за то, что Вы опубликовали эту схему лечения в подробностях. Мне не помогали те, которые назначали на отмаш попадавшиеся мне врачи в наших поликлиниках, а ваша помогла. Но пришлось повторить, тк не все родственники в семье с кем я долго контактировала согласились пить таблетки, через время произошло перезаражение, я не пропила только имуномодуляторы.. и снова пропила курс по вашей схеме 2й раз и опять все пришло в норму. Мне повезло найти и прочитать вашу схему вовремя, тк мне было очень и очень крайне плохо от тяжелой кишечной формы и сниженного иммунитета. Спасибо Вам огромное, Вы буквально избавили человека от очень долго продолжавшийся боли, бессилия, отчаяния и страдания опубликовав этот пост!!

20 Февраль, 2020 в 16:49

Непонятно почему на 1-м этапе лечения при рекомендации обилия белка и ограничении углеводов в предлагаемой диете есть каши, хлеб, пастила, мармелад и мед? По идее их там не должно быть. И в тоже время исключены бобовые. Да и чем плоха жирная рыба? Теперь же после разоблачения проплаченных сахарными корпорациями исследований о вреде жирной пищи и нейтральности сахара даже продажные диетологи рекомендуют для того же похудения худеть на жировой диете с исключением углеводов. Внезапно ученые после пинков общественности заметили, что чукчи как-то обходясь без капустки и морковки питаясь очень жирными продуктами не имеют проблем с атеросклерозом. А в тоже время в коровы, слоны и т.п. питаясь исключительно растительной пищей жирны до безобразия вопреки доктрине веганов.

Ответ автора сайта:

1) Проблем с атеросклерозом у чукчей нет потому, что они в большом количестве употребляют морские омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (и это было выявлено еще полвека назад, а не «внезапно после пинков общественности»). О жирах я подробно писал тут: http://www.happydoctor.ru/info/1930

2) Про «доктрину веганов» вы что-то напутали. Веганы отказываются от мяса в первую очередь по этических соображениям, а не из-за желания похудеть. Для ожирения нужно, чтобы вы потребляли с пищей больше калорий, чем расходуете. А будут ли это калории из жиров или углеводов — дело вторичное.

3) Жирная рыба сама по себе очень полезный продукт, просто для поврежденного лямблиями желудочно-кишечного тракта может быть тяжеловата для переваривания.

4) Полностью исключить углеводы из питания трудно и нежелательно, поэтому выбирают наименее вредные. В каше много полезных веществ из крупы и там нет легкоусвояемых сахаров. В хлебе грубого помола и хлебе из цельного зерна много клетчатки, которая действует как сорбент. Мед — наиболее полезная по составу натуральная сладость, главное не есть его в большом количестве (достаточно одной чайной-столовой ложки в день). Мармелад и пастила включены в разрешенные по той причине, что они делаются на основе яблочного или другого фруктового пюре и содержат сорбент пектин, который выводит токсины и даже косвенно снижает уровень холестерина в крови.

5) Бобовые исключены потому, что они тяжело перевариваются и могут вызывать метеоризм (газообразование в кишечнике) — на тему горохового супа существует много анекдотов. Если вы любите бобовые и они не вызывают у вас проблем, кушайте на здоровье.

28 Март, 2020 в 17:26

Привожу инструкции к препаратам на основе альбендазола (показания к применению):

Вормил:
«При паразитарных инвазиях (анкилостомоз, энтеробиоз, некатороз, тениоз, стронгилоидоз, гименолепидоз, аскаридоз, трихинеллез, капилляроз, трихинеллез, кожные мигрирующие личинки, клонорхоз, гнатостомоз, токсокароз, лямблиоз у детей).»

Немозол:
«Немозол применяют для терапии пациентов, страдающих энтеробиозом, аскаридозом, анкилостомозом, трихинеллезом, токсокарозом, некаторозом, стронгилоидозом и тениозом. Немозол применяют для лечения лямблиоза у детей.»

«Альдазол в малых дозах в течение непродолжительного времени используют в терапии пациентов, страдающих кишечными гельминтозами и кожным синдромом Larva Migrans, включая такие формы гельминтозов, как энтеробиоз, некатороз, анкилостомоз, тениоз, гименолепидоз, аскаридоз, стронгилоидоз, клонорхоз, трихоцефалез и описторхоз. У детей Альдазол в малых дозах применяют также для лечения лямблиоза.»

Зентел:
«Применяется Зентел при кишечных формах гельминтозов: энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, гименолепидозе, тениозе, стронгилоидозе, аскаридозе, трихоцефалезе, клонорхозе, опистархозе, лямблиозе у детей, также при кожном синдроме Larva Migrans –лечение кратковременное при низких дозах.»

Причем у всех препаратов в инструкции указано, что дозировка детям от 2 до 12 лет — 400 мг 1 раз в день, на протяжении 5-ти дней. О лечении лямблиоза у взрослых, в инструкциях к этим препаратам нет ни слова. Можете прокомментировать это?

Ответ автора сайта:

В интернете можно найти разные инструкции к альбендазолу, в том числе такие, где указано и лечение взрослых от лямблиоза. В принципе все лекарства, которые разрешены детям, могут всегда приниматься и взрослыми (наоборот — не всегда).

Албендазол помогает и взрослым и может у них использоваться. Вот ссылки с авторитетных американских сайтов.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15069729
Albendazole is as effective as metran > = Албендазол так же эффективен, как метронидазол, при лямблиозе у взрослых.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/
One advantage of using albendazole in children is its efficacy against many helminths, allowing effective treatment of multiple intestinal parasites 207, 208. Another advantage is its relative lack of s > = Преимуществом использования албендазола у детей является его способность воздействовать сразу на многих гельминтов, которые обычно бывают у детей. И у альбендазола относительно мало побочных эффектов.

Там же есть интересная таблица по сравнению эффективности разных препаратов при лямблиозе: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/table/T1/
Обращает на себя внимание, что прием албендазола в течение 1-3 дней дает эффект только в 24–81% случаев, тогда как 5-7-дневный курс помогает у 94–100% пациентов. Еще пишут, что у лямблий возможно формирование устойчивости к албендазолу.

5 Июнь, 2020 в 08:45

Интересно, а существует ли урогенитальный лямблиоз? В интернете по этому вопросу гуляет по десяткам сайтов один и тот же текст, в котором написано, что да, существует. А на других сайтах пишут, что среди протозойных инфекций мочеполовой сферы выделяют только одну — трихомониаз. В общем, информация противоречивая.

Ответ автора сайта:

Я считаю, что урогенитального лямблиоза не существует. Лямблии приспособлены жить в тонком кишечнике.

30 Июнь, 2020 в 01:40

Здравствуйте! Мы из Австрии. Тоже не лечат, даже анализы не делают. Это не признается за болезнь, потому что якобы лямблии есть у всех. Два года сыну выписывали гормональные мази против тяжелейшего дерматита. Поставили диагноз «астма». Пока я не забила тревогу и не взялась за литературу. Какое счастье, что в РФ возможна публикация таких материалов: в Австрии интернет полностью регулируется законодательством, врачи не имеют права писать подобное. В августе едем в РФ за лекарствами против лямблий и глистов, так как хотим жить нормально. Спасибо большое за статью! Лучшего материала даже придумать невозможно!

9 Июль, 2020 в 20:09

Какой препарат использовать для одновременного лечения остриц и лямблий?

Ответ автора сайта:

Албендазол. Для взрослых по 400 мг 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. Принимают после еды, запивают водой не разжевывая.

4 Август, 2020 в 15:11

Диету как долго нужно соблюдать, на время лечения или более продолжительный срок?

Ответ автора сайта:

На время лечения. Потом нет необходимости.

9 Август, 2020 в 20:07

Для чего нужно делать перерыв 7 дней между 1-м и 2-м курсом? Не будет ли эффективней после приема курса Орнидазола сразу продолжить лечение Макмирором без какого либо перерыва.

Ответ автора сайта:

Нет, сразу нельзя. Неделю надо ждать, чтобы из цист «вылупились» новые лямблии, тогда их легко уничтожить. В цистах лямблии труднодоступны.

17 Октябрь, 2020 в 21:22

При приёме препаратов, где действующим веществом выступает альбендазол, на биодоступность, т.е. всасывание, концентрацию и продолжительность действия препарата влияют (усиливая их):
* в 3 раза — грейпфрутовый сок (парадокс, но другие соки не влияют так сильно на фармакокинетику данного лекарства);
* в 5-6 раз — животные или растительные жиры в количестве 43,1 гр на один приём пищи (это для 100%-жирности; для конкретного продукта необходимо рассчитывать жирность отдельно, например если жирность условного продукта составляет 50%, то доза = 86,2 гр);
* в 7-8 раз — «мексиканская диета» — яйца жаренные с помидором и острым томатным соусом чили, луком и отдельно с колбасой + десерт в виде стакана молока.

Принимать препарат следует во время еды, запивая требуемым (для заглатывания таблетки) количеством воды или упомянутым соком, либо заглатывая со слюной, если индивидуальные свойства глотки позволяют это сделать без риска поперхнуться.

При этом, однако, надо помнить, что во сколько раз перечисленные выше средства усиливают и продлевают действие препаратов альбендазольной группы (в три, пять или семь раз по отдельности, и ещё больше при комбинированном приёме), во столько же раз они увеличивают ОПАСНОСТЬ побочных явлений для лиц, которым указанные препараты противопоказаны! Поэтому, начинать приём лекарства надо без перечисленных стимуляторов, включая их в рацион ТОЛЬКО в том случае, если организм в первые сутки после приёма реагирует нормально на сам препарат.

Ну и не забывать про индивидуальные аллергические реакции на грейпфрут, неусваиваемость жирной пищи, непереносимость острой пищи и т.д., которые могут сопутствовать болезни.

Ниже приводятся ссылки на научные работы, где можно с этим ознакомиться:

dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/archives/fdaDrugInfo.cfm?archive > citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.514.4237&rep=rep1&type=pdf
onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1742-7843.2020.pto_172.x/full

18 Октябрь, 2020 в 18:29

Следует также помнить, что грейпфрутовый сок, благодаря содержащемуся в нему в высоком количестве нарингину, обладает выраженным жирорасщепляющим эффектом, поэтому выпитый вместе с жирной пищей, он, по всей вероятности, нейтрализует её воздействие. Поэтому комбинировать следует жирную (2) с острой (3) пищей экзотической кухни, остроту которой призваны снизить кисломолочные продукты (что особенно актуально для лиц, страдающих заболеваниями или временными расстройствами ЖКТ).

18 Май, 2020 в 08:26

В инструкции к некоторым препаратам указано применять средства контрацепции, поскольку токсичность препарата может повлиять при зачатии на плод. В инструкции к орнидазолу указан период выведения 5 дней, также отмечена связь с белками — 13%. Через какое время после приема препарата можно отменять контрацепцию и не беспокоиться за здоровье будущего ребенка?

Ответ автора сайта:

Период полувыведения — это время, за которое концентрация препарата в крови уменьшается в 2 раза. Считается, что для почти полного выведения лекарства достаточно обождать 5 периодов полувыведения. После 1-го периода полувыведения останется 50% от начальной концентрации, через 2 — 25%, через 3 — 12.5%, через 4 — 6.25%, через 5 — около 3%.

5 Апрель, 2020 в 15:36

Можно ли вылечить лямблиоз с помощью лука, чеснока, клюквы, растит. масла, диеты?

Ответ автора сайта:

Низкоуглеводная диета играет определенную роль в лечении. У взрослого при нормальном иммунитете организм сам за полгода высвобождается от лямблий (если повторно не заражаться). Но лекарственные препараты для лечения надежнее, потому что их эффективность хотя бы проверялась.

Напишите свой комментарий:

© Блог врача скорой помощи, 2020 — 2020. Политика конфиденциальности.
Работает на WordPress. Дизайн от Cordobo (с изменениями).

Интересно, а существует ли урогенитальный лямблиоз? В интернете по этому вопросу гуляет по десяткам сайтов один и тот же текст, в котором написано, что да, существует. А на других сайтах пишут, что среди протозойных инфекций мочеполовой сферы выделяют только одну — трихомониаз. В общем, информация противоречивая.

Лямбиоз у кошек и котов

Лямбиоз у собак и кошек ? довольно серьезное заболевание. Животные заражаются в том случае, когда проглатывают зараженную цисту.

Она становится источником заболевания после того, как побывает в зараженных фекалиях. От животного может заразиться и человек. Инкубационный период длиться от четырех до восьми дней.
Как правило, лямблии редко выходят вместе испражнениями, поскольку ?прячутся? на слизистой двенадцатиперстной кишки. Они очень редко селятся ниже тонкой кишки. Особенно подвержены заболеванию лямбиоза маленькие щенки и котята. Поселившиеся в организме паразиты могут изменить микрофлору кишок малышей, поскольку в организме их наблюдается довольно большое количество. Кроме того, лямблии могут стать причиной изменения щеточной каемки, что в последствии приводит к хронической диареи и мальабсорбции.

Диагностика заболевания

Как правило, у лямблиоза нет ярко выраженных симптомов. Однако большинство кошек имеют такие признаки выделения мягких и бледных фекалий в виде гранул или же испражнения выходят в виде пенки. В том случае, если у животного наблюдается стеорея, кал может иметь жирный или блестящий вид. Но так бывает довольно редко. Также имеют место, хоть и не частые, случаи, когда диарея приобретает острый характер. Однако, как правило, она бывает хронической и устойчивой.
Диагностика данного заболевания, главным образом, основана на исследовании кала на наличие цист. Причем существует множество методов обнаружения лямб, которые не совсем эффективны. Конечно, прямое исследование вполне вероятно может выявить наличие в организме паразитов. Но это далеко не самый эффективный метод. Самым надежным способом обнаружения в организме животного лямблий ? пероральный анализ сбора дуоденального сока. Не менее эффективный способ — экстракции эфира. Он концентрирует цисты из фекалий.

Как лечить болезнь?

Лечится лямбиоз метронидазолом, дозировка которого должна составлять примерно двадцать пять миллиграмм на килограмм. Давать лекарство следует два раза в день на протяжении десяти дней. После того, как курс лечения будет пройден, следует провести повторное обследование. Бывают и такие случаи, когда лямблиоз у кошек является зоонозом, что требует строгого соблюдения гигиенических норм в момент лечения.

Она становится источником заболевания после того, как побывает в зараженных фекалиях. От животного может заразиться и человек. Инкубационный период длиться от четырех до восьми дней.
Как правило, лямблии редко выходят вместе испражнениями, поскольку ?прячутся? на слизистой двенадцатиперстной кишки. Они очень редко селятся ниже тонкой кишки. Особенно подвержены заболеванию лямбиоза маленькие щенки и котята. Поселившиеся в организме паразиты могут изменить микрофлору кишок малышей, поскольку в организме их наблюдается довольно большое количество. Кроме того, лямблии могут стать причиной изменения щеточной каемки, что в последствии приводит к хронической диареи и мальабсорбции.

Симптомы и лечение лямблий у собак

Лямблиоз у собак – это паразитарное заболевание, вызываемое простейшими одноклеточными микроорганизмами. Лямблии попадают в организм через ротовую полость, обосновываются в кишечнике и наносят серьёзный вред здоровью животного. Это заболевание заразно как для других собак, так и для людей.

Как лямблии воздействуют на организм

Есть разные формы ляблии – трофозоиты и цисты.

Цисты – это лямблии, которые окружены защитной оболочкой. Они неактивны, неподвижны, не наносят вред организму, в таком виде могут находиться долгое время.

Цисты опасны тем, что попадают во внешнюю среду с фекалиями больной собаки, долгое время могут жить вне организма животного, распространяются с водой или ветром. Если человек наступил на заражённые фекалии или в грязь, где есть цисты, то лямблии могут попасть в дом вместе с обувью. Если питомец облизнёт или будет грызть испачканную обувь – заражение вероятно.

Когда в организм животного попадает циста, её оболочка растворяется под воздействием желудочного сока. Высвобождается активная форма лямблии, которая называется трофозоит.

Трофозоиты атакуют стенки кишечника, тем самым повреждая их. При этом они выделяют продукты жизнедеятельности, которые токсичны для животного. Разрушенные клетки кишечника восстанавливаются, но очень медленно. Молодые клетки не могут справиться с усвоением питательных веществ, нарушается процесс пищеварения, собака не получает важные микроэлементы и происходит её истощение.

Вне организма трофозоиты не живут. Выходя с фекалиями, они очень быстро погибают.

Иногда лямблии находятся в организме животного никак себя не проявляя, и не нанося вреда. Это бывает редко и возможно только у здоровой собаки с крепким иммунитетом. Для остальных животных и людей такая собака заразна.

Как происходит заражение

Лямблии в форме цист попадают во внешнюю среду вместе с калом животных. Они могут жить годами, разносятся ветром, птицами, грызунами, лапами других животных или на обуви человека.

Цисты находятся на влажной поверхности почвы и в воде. Заражение происходит, если собака купается или пьёт воду из загрязненного водоёма, если облизывает грязные лапы.

Возможно заражение и в том случае, если больная особь облизывает шерсть в районе хвоста, а потом пьёт воду из общей для всех питомцев посуды, играет общими игрушками.

• цисты вместе с фекалиями попадают во внешнюю среду;
• в организм здорового животного они попадают через пасть;
• в желудке оболочка цист разрушается, активируются трофозоиты;
• лямблии в форме трофозоит внедряются в стенки кишечника, повреждают его, отравляют организм отходами жизнедеятельности, размножаются;
• часть цист и трофозоит выходит вместе с фекалиями;
• трофозоиты погибают, а цисты являются источником заражения.

Лямблиоз у собак крайне опасен для старых особей и маленьких щенков.

Заражение человека может произойти при уходе за больной собакой, даже если нет никаких симптомов, и при нежностях, которые позволяют многие владельцы.

Следует знать, что как бы вы не любили своего питомца, нельзя целовать его в нос, и допускать, чтобы он облизывал вам руки и лицо. После общения с собакой нельзя дотрагиваться до своего лица, или принимать пищу до тех пор, пока тщательно не помоете руки.

Симптомы лямблиоза

Сложность в том, что это заболевание очень сложно выявить. Часто на наличие лямблии у собак не указывают никакие симптомы и лечение поэтому вовремя не проводится.

Только у трети животных при лямблиозе могут быть периодические нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Основными признаками являются:

• диарея – она может быть эпизодической, а может быть частой, но сменяться нормальным стулом;
• слабость или вялость;
• метеоризм;
• рвота.

Эти симптомы могут быть настолько редкими, что их приписывают к лёгким отравлениям.

Когда болезнь запущена, а организм у собаки слабый, лямблиоз обретает тяжёлую форму. Её симптомы ярко выражены, но похожи и на другие заболевания ЖКТ или аллергическую реакцию:

• диарея, чередующаяся с запорами, при этом кровяных выделений или слизи в каловых массах нет;
• потеря веса при хорошем аппетите;
• снижение аппетита;
• раздражения и экземы на коже;
• тусклая шерсть, её выпадение;
• отрыжка с неприятным запахом;
• запах из пасти;
• боли в животе;
• отит;
• глубокие трещины на губах;
• конъюнктивит;
• истощение организма.

Лямблиоз до тяжёлой формы доходит не у всех собак. Часто он имеет вялотекущую форму и на самочувствии животного это не отражается.

Диагностика

Диагностировать лямблиоз по клиническим признакам очень сложно. Такие же симптомы могут быть аллергическим проявлением на какие-либо продукты. Если антигистаминные препараты не оказывают должного действия, тогда можно предположить вероятность лямблиоза и провести дополнительные обследования:

• эндоскопия кишечника – выявляются нарушения целостности стенок кишечника, их однородность, отсутствие или наличие повреждений;
• анализ кала или мазки с анального отверстия на наличие лямблий. Его берут несколько раз в течение нескольких дней. С помощью разового анализа установить диагноз не всегда возможно.

Лечение лямблиоза у собак затруднено тем, что нет лекарства для уничтожения цист у животных. Они защищены надёжной оболочкой, которая делает их неуязвимыми перед химическими препаратами.

Важно предотвратить повторное заражение собаки и выход цист во внешнюю среду.

Для лечения применяют метронидазол, но, если у данного питомца уже проводилось лечение какого-либо заболевания этим препаратом, эффективно оно не будет.

Кроме этого, метронидазол имеет множество побочных эффектов. Прежде чем лечить, врач должен проанализировать, насколько минимальны будут последствия конкретно у данной собаки. В некоторых случаях от такого лечения приходится отказаться.

Другой способ лечения – включение в курс препаратов от гельминтов, которые назначают одновременно с антимикробными средствами.

Длительность лечения может быть от одной недели до двух. Заканчивают приём препаратов только после дополнительного анализа кала.

Гигиена во время лечения

Чтобы лечение было результативным важно не допустить повторного заражения. Необходимо провести дезинфекцию:

• помещение, где обитает собака, помыть раствором хлорки;
• миски, игрушки, предметы для ухода вымыть в горячей воде и обязательно высушить;
• ковры обработать пароочистителем, высушить и на время убрать. Если есть возможность, то лучше сдать их в химчистку;
• подстилку замочить в горячей воде, постирать и высушить. После этого «прожарить» на солнце или на батарее отопления.

• после каждой прогулки собаке необходимо мыть лапы, живот, хвост и шерсть вокруг него с моющим средством.
• оградить от общения с больной собакой здоровых животных.
• мыть руки необходимо после каждого ухода за питомцем.

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания должна вестись в нескольких направлениях:

1. Поддерживать иммунитет у собаки. Здоровые, крепкие животные переносят болезнь легче.
2. Не допускать купания в грязных водоёмах, общение с бродячими животными, исключить самовыгул.
3. Приучить собаку не поднимать еду с земли и не пить из грязных источников.
4. После прогулки проводить гигиенические процедуры – мытьё лап с моющим средством.
5. Грязная обувь должна быть недоступна для собак. В идеале – снимать её за дверью, и сразу убирать в шкаф. Иначе на придверном коврике внутри квартиры могут оказаться цисты лямблии.

Полностью исключить вероятность заболевания невозможно, но с помощью этих мероприятий она будет снижена.

Следует знать, что как бы вы не любили своего питомца, нельзя целовать его в нос, и допускать, чтобы он облизывал вам руки и лицо. После общения с собакой нельзя дотрагиваться до своего лица, или принимать пищу до тех пор, пока тщательно не помоете руки.

В чем опасность и как избавиться от лямблий у собаки?

Лямблии – это паразитические микроорганизмы, которые обитают в кишечнике позвоночных животных. Лямблиоз у собак распространен довольно широко. Если пес содержится в домашних условиях, то вероятность его заражения составляет 1 случай на 100 особей. Уличные и бездомные собаки практически все больны. Опасность лямблиоза в том, что он может передаваться человеку.

Причины и развитие заболевания

Лямблиоз вызывается простейшим одноклеточным организмом, обитающим в тонком кишечнике. Лямблии могут быть активными (трофозоиты) или находиться в неподвижном состоянии внутри плотной оболочки (цисты). Циста помогает микроорганизму сохранять жизнеспособность вне тела хозяина. При проглатывании защитная оболочка растворяется, и лямблия начинает активно жить и размножаться.

Заражение происходит от больного животного, выделяющего цисты вместе с калом. Инфицируются естественные источники пищи и воды. Осторожность следует соблюдать во время выгула и купания собаки в водоемах. Заболевшее животное в свою очередь становится источником заражения через 1-2 недели после проглатывания цисты.

Лямблии в кишечнике многократно присасываются и отрываются, повреждая эпителиальные клетки ворсинок. А продукты их жизнедеятельности способны оказывать токсическое действие. В результате в организме собаки происходят нарушения:

• ухудшается регенерация эпителия в кишечнике. Разрушенные лямблиями клетки заменяются молодыми, функционально не зрелыми. Происходит сбой в синтезе важных ферментов, развивается лактазная недостаточность;
• сквозь истонченную стенку кишечника начинают проникать крупномолекулярные антигены, вызывая пищевую аллергию;
• ухудшается пристеночное пищеварение, возникает дефицит важных витаминов и микроэлементов.

В запущенных, тяжелых случаях кишечник теряет до 50% своей пищеварительной функции.

Но не всегда лямблиоз у собак вызывает отклонения по здоровью. В ряде случаев простейшие паразитируют в кишечнике, не вызывая патологических процессов и никак себя не проявляя.

Симптомы лямблиоза

Инкубационный период болезни до 12 недель. Характерных клинических проявлений лямблиоз не имеет. Иногда он вызывает другие тяжелые заболевания или становится сопутствующим для хронической пищеварительной дисфункции. Но чаще животное просто становится носителем микроорганизмов.

Острая форма лямблиоза характеризуется резкой болезненностью в области живота. Собака беспокоится, скулит, не находит себе места. Каловые массы становятся водянистыми, но крови и слизи в них нет. Возможно снижение аппетита, тошнота, усиленное газообразование (в основном, у ослабленных животных). Температура тела остается в норме. Острый лямблиоз является доброкачественным и стихает в течение недели.

Большинство владельцев считают эти симптомы последствием отравления и лечат своих питомцев энтеросорбентами. Это тоже верно, препараты облегчают проявления и способствуют быстрому снятию острого состояния.

Последствия лямблиоза

У старых псов и животных с ослабленным иммунитетом лямблиоз протекает в более тяжелой форме. Заболевание проявляет себя несколькими признаками:

• ухудшение аппетита и потеря веса;
• плохое состояние кожи (жирная себорея);
• усиленное выпадение шерсти, не связанное с линькой. Волос становится тусклым, ослабленным;
• глубокие складки и трещины на губах;
• отрыжка с запахом сероводорода;
• признаки общей интоксикации: вялость, быстрая утомляемость, плохое самочувствие;
• кишечные колики, метеоризм, нарушения стула (понос сменяется запором);
• неприятный запах изо рта, обложенный язык;
• авитаминоз;
• не проходящие дерматиты;
• хронический отит;
• нарушения в работе печени, поджелудочной железы
• редко рахит и дистрофия и т. д.

При отсутствии лечения на фоне лямблиоза часто развиваются аллергические реакции: отит, мокнущая экзема, коньюктивит, блефарит. Подозрения на наличие лямблий в кишечнике имеют место, если длительное лечение антигистаминными препаратами не дает результата. Для устранения неприятных симптомов необходимо сначала устранить лямблиоз.

Подходы к лечению

Лечение лямблиоза представляет определенные трудности. Для полного выздоровления собаки необходимо вывести цисты из ее кишечника. Но современная медицина пока не имеет препаратов, способных на 100% удалить паразитов из организма носителя.

Применение медикаментов, губительно действующих на лямблии, в 50% случаев также малоэффективно. Микроорганизмы способны адаптироваться к химическим препаратам. При любом способе лечения важно не допустить повторного заражения и минимизировать количество цист, выделяемых во внешнюю среду.

Эффективные лекарственные препараты против лямблиоза имеют множество побочных эффектов. Дозировку ветеринар назначает индивидуально:

1. Метронидазол (трихопол) – противомикробное средство. До недавнего времени был единственным препаратом, применяемым для лечения собак. Метронидазол может оказаться неэффективным, если ранее использовался для лечения кишечных инфекций. Противопоказан беременным и лактирующим самкам.
2. Противогельминтозные средства: альбендозол, фенбендазол. Могут назначаться совместно с метронидазолом. Относительно безопасные и эффективные препараты, которые можно назначать щенкам.

Курс лечения может составлять 5-14 дней или больше. Собака считается здоровой, если при повторном исследовании каловых масс цисты лямблий не обнаруживаются.

С целью профилактики повторного заражения нельзя разрешать питомцу пить воду из водоемов, рек, луж. Следует свести к минимуму общение с уличными собаками. Каждые шесть месяцев показана профилактическая обработка от гельминтов.

Если пес живет в квартире, то во время лечения его нужно чаще купать, чтобы смывать цисты с шерсти. Ковры и паласы лучше обработать паром. После игр и общения с собакой необходимо тщательно вымыть руки с мылом. Некоторые штаммы лямблий опасны и для человека, чтобы избежать заражения нужно соблюдать правила личной гигиены и следить за здоровьем своего питомца.

Лямблии в кишечнике многократно присасываются и отрываются, повреждая эпителиальные клетки ворсинок. А продукты их жизнедеятельности способны оказывать токсическое действие. В результате в организме собаки происходят нарушения: