Смертность От Бешенства

Checking your browser before accessing slepgluh.ru.

This process is automatic. Your browser will redirect to your requested content shortly.

This process is automatic. Your browser will redirect to your requested content shortly.

За 5 лет от бешенства в России умер 61 человек

Читайте также

Только за первую половину 2020 года пять человек заболели в России бешенством. Роспотребнадзор считает, что на территории России сохраняется неустойчивая ситуация по этому заболеванию.

С 2020 по 2020 годы зарегистрирован 61 летальный исход от бешенства. Более 85% всех случаев приходится на субъекты Центрального, Южного, Северо-Кавказского и Приволжского федеральных округов Российской Федерации.

За 6 месяцев текущего года уже зарегистрировано 5 случаев гидрофобии (бешенства) среди людей в Курской, Владимирской, Свердловской, Волгоградской областях и Республике Башкортостан. Это больше, чем за весь 2020 год. Тогда бешенством заболели 4 человека.

Ежегодно в России антирабическую помощь получают от 250 до 450 тысяч человек, пострадавших от укусов животных, четверть всех обратившихся составляют дети. В среднем по стране показатель обращаемости за антирабической помощью в 2020 году составил 328,3 на 100 тысяч населения, при этом он варьирует от 301,3 в Свердловской области до 432,7 в Республике Хакасия и 589,7 – в Астраханской области.

Из всех пострадавших 8 645 (0,2%) человек получили повреждения от диких животных, в том числе — 2699 дети до 17 лет (31,2%). Высокие показатели обращений в связи с нападениями диких животных регистрировались в Псковской, Воронежской, Курской областях.

Ситуация по гидрофобии в стране складывается на фоне неблагополучия по бешенству среди животных. По данным Россельхознадзора, в 2020 году в России зарегистрировано 2802 случаев бешенства среди животных в 2534 населенных пунктах (2020 год — 3188 и 2751, соответственно). В эпизоотическом процессе по бешенству определяющую роль играют дикие плотоядные животные, прежде всего лисицы.

До сих пор единственным средством помощи людям, подвергшимся нападению животных, является своевременное введение антирабического иммуноглобулина и назначение курса иммунизации. При этом, констатирует Роспотребнадзор, во многих регионах нет даже необходимого набора препаратов. Например, во Владимирской области антирабический иммуноглобулин есть только в областной клинической больнице в ограниченном количестве, в Карелии препарат не закупался вообще, в Кабардино-Балкарии 127 человек не получили лечение из-за отсутствия антирабической вакцины.

Если вас укусило животное, обязательно обратитесь в Городской антирабический центр, расположенный по адресу: Кавалергардская ул., 26.,тел. (812) 274-19-83.

До сих пор единственным средством помощи людям, подвергшимся нападению животных, является своевременное введение антирабического иммуноглобулина и назначение курса иммунизации. При этом, констатирует Роспотребнадзор, во многих регионах нет даже необходимого набора препаратов. Например, во Владимирской области антирабический иммуноглобулин есть только в областной клинической больнице в ограниченном количестве, в Карелии препарат не закупался вообще, в Кабардино-Балкарии 127 человек не получили лечение из-за отсутствия антирабической вакцины.

В мире сохраняется высокая смертность от бешенства

По данным ВОЗ ежегодно от бешенства умирают около 55 тысяч человек.

Всемирная организация здравоохранения стремиться привлечь внимание людей к этой проблеме. Не смотря на то, что существует безопасная и эффективная вакцина против бешенства, люди умирают. Наверное, причиной этому, является её высокая стоимость. Именно поэтому, многие люди, проживающие в развивающихся странах не в состоянии её купить. Самыми распространёнными способами заражения бешенством является укусы инфицированных диких животных, таких как собаки, кошки, лисицы и волки. Домашние животные и крупный рогатый скот тоже может заразиться бешенством, однако передача вируса от этих животных к человеку встречается очень редко.

По данным ВОЗ ежегодно от бешенства умирают около 55 тысяч человек.

Смертность От Бешенства

В первые годы после введения специфической профилактики бешенства эффективность вакцинации определяли путем сравнения заболеваемости гидрофобией в до- и послепастеровский периоды. Во Франции заболеваемость среди первых 1229 привитых людей была снижена таким образом в 16 раз.

В послепастеровский период, так же как и в настоящее время, мы располагаем информацией о заболеваемости гидрофобией среди непривитых людей, но не имеем никакой информации о тех, кто был укушен бешеным животным, прививками не пользовался и не заболел. Из-за невозможности использования относительных показателей заболеваемости гидрофобией среди непривитых людей, в последующие годы единственным критерием эффективности антирабических прививок служили сведения о заболеваемости гидрофобией среди привитых контингентов, иначе говоря, сведения о неудачах прививок.

Рекомендуем прочесть:  Могут Ли От Кошки Глисты Передатьчя Человеку

Вскоре после внедрения антирабических прививок в практику стало известно, что они недостаточно эффективны при короткой инкубации гидрофобии у людей с укусами опасной локализации (И. Ф. Гамалея). Выяснилось, что для эффективности вакцинации необходимо, чтобы инкубационный период гидрофобии был не короче 45 дней. Это обстоятельство потребовало введения терминов редуцированной и общей смертности. На Первой международной конференции по бешенству (Париж) под термином «редуцированная смертность» решили подразумевать заболеваемость гидрофобией, зарегистрированную после 30 дней от начала лечения, и под общей смертностью — заболевание, отмеченное как во время курса лечения, так и после его окончания.

Некоторые институты к редуцированной смертности относили заболеваемость гидрофобией, зарегистрированную позже 15 дней с момента окончания лечения. Введение понятия редуцированной смертности означало признание положения о том, что вакцинация эффективна только после окончания полного курса прививок. Если же заболевание развивается во время курса прививок, то оно не учитывается при оценке эффективности вакцинации.

В России с 1886 по 1903 г. редуцированная смертность на различных пастеровских станциях, пользовавшихся классической вакциной Пастера, варьировала от 0,1 до 1% (Н. Мари). По обзорам Лиги Наций среди. 1 062 707 людей, привитых различными антирабическими вакцинами, редуцированная смертность составляла в среднем 0,33% (McKendrick). В 20—30-х годах при пользовании вакциной тина Семнл в Коломбо, на Цейлоне, в Багдаде, Рангуне, Анкаре редуцированная смертность варьировала от 0,24 до 0,58%, но в Касаули (Индия) была 0,6%, в Калькутте —0,78% (Greenwood).

При Кунурском пастеровском институте с 1946 по 1970 г. при введении 5% овечьей вакцины Семпла среди 1221 человека, укушенного явно бешеным животным, когда инфекционность слюны укусившего животного доказана заболеванием гидрофобией хотя бы одного из укушенных людей или животного, заболеваемость бешенством, несмотря на полный курс лечения, составила 7,05%. Если исключить умерших в течение 15 дней после окончания полного курса лечения, то заболеваемость леченых составила 3,65%. В аналогичной группе непривитых людей смертность была 56,62%. Если умерших в течение курса лечения включали в группу нелеченых, то смертность среди этой группы была 60%.

Среди людей, не завершивших полного курса вакцинации, смертность была 11,69%. По отношению к общему числу людей, укушенных бешеными или подозрительными животными, общая смертность составляла 0,38% и редуцированная — 0,18% (Veeraraghavan, Expert Committee on Rabies, WHO).

В послепастеровский период, так же как и в настоящее время, мы располагаем информацией о заболеваемости гидрофобией среди непривитых людей, но не имеем никакой информации о тех, кто был укушен бешеным животным, прививками не пользовался и не заболел. Из-за невозможности использования относительных показателей заболеваемости гидрофобией среди непривитых людей, в последующие годы единственным критерием эффективности антирабических прививок служили сведения о заболеваемости гидрофобией среди привитых контингентов, иначе говоря, сведения о неудачах прививок.

  • Апатия
  • Боль в месте укуса
  • Боязнь воды
  • Возбужденность
  • Воспаление участка укуса
  • Галлюцинации
  • Жжение в области раны
  • Нарушение сна
  • Обезвоживание
  • Паралич
  • Повышенная температура
  • Потеря аппетита
  • Потеря веса
  • Потливость
  • Прерывистое дыхание
  • Сокращение двигательной активности
  • Судороги
  • Тяжелое дыхание
  • Увеличение зрачков
  • Учащенное сердцебиение

Бешенство – тяжёлая инфекционная патология, развивающееся у человека после укуса кошки, собаки, диких зверей. Данное заболевание характеризуется тяжёлой симптоматикой и очень часто заканчивается смертью человека.

Почти до конца XIX столетия люди не имели никаких средств против этого заболевания, а любое лечение было нерезультативным, поэтому человек, заразившийся им от домашних или диких животных, был обречён на смерть. Затем была разработана вакцина против бешенства, которая позволила останавливать болезнь на ранних этапах и спасать укушенных пациентов. Честь и признание за создание вакцины заслужил французский учёный Луи Пастер – именно он сделал первые прививки от бешенства и спас жизнь маленькому пациенту.

Бешенство вызывается вирусом, который относится к семейству Rhabdovtrida — Neuroiyctes rabid. Патогенным для человека является уличный вирус, который циркулирует в природе, в то же время в условиях лаборатории учёные создают так называемый фиксированный вирус, на основе которого разрабатывается вакцина против бешенства.

Актуален вопрос — как передаётся бешенство? Недуг передаётся через заражённую слюну после укуса больного человека и животного. Чаще всего источником передачи вируса являются собаки (до 60% всех случаев заражения), реже патологию вызывают лисицы, кошки и другие животные. Самое неприятное при этом то, что у самих животных на момент их нападения на человека (или других животных) признаки бешенства ещё отсутствуют – они становятся опасны для окружающих за неделю до появления выраженной симптоматики. Поэтому если у человека бешенством заражён домашний питомец, он может и не подозревать об этом до того момента, пока животное не нападёт на него или у него не проявятся клинические симптомы – отчего возрастает вероятность инфицирования.

Рекомендуем прочесть:  У кошки текут слюни в машине причины

Прогноз патологии обычно зависит от своевременного обращения к врачу после укуса кошки, собаки или другого животного и от соблюдения режима профилактической вакцинации. Те, у кого выявлен вирус бешенства на поздней стадии, и кто не своевременно обращался за медицинской помощью после инцидента – в 100% случаев умирают.

Чаще всего в больницы с подозрение на вирус бешенства поступают дети и подростки – это связано с тем, что дети более подвержены контактам с разными животными. Взрослые страдают от данного недуга лишь при условии нападения больного животного и несвоевременного обращения в стационар, тогда как ребёнок может не обратить внимания на незначительный укус или попадание заражённой слюны носителя в открытую рану на его теле.

Отметим также, что чаще от такого заболевания, как бешенство у человека страдают жители сельской местности, так как они более подверженные контактам с разными видами животных.

Вирус бешенства, попадая внутрь организма, распространяется по нервным стволам, поражая всю ЦНС. После этого он направляется в слюнные железы, делая слюну заражённого опасной для окружающих.

Основным местом размножения вируса бешенства являются нервные ткани. Активный рост приводит к образованию отёков и дегенеративно-некротических изменений в поражённых нервных клетках, что объясняет типичные симптомы бешенства.

Особенности симптоматики

Симптомы бешенства у человека проявляются не сразу, а лишь по прошествии 1–3 месяцев с момента заражения. Иногда болезнь проявляется и намного позже – через полгода или даже год после укуса кошки, собаки и другого больного животного, что происходит в тех случаях, когда укус локализуется на нижних конечностях. Если же укус локализуется на руках, лице или туловище, признаки бешенства могут появляться в течение нескольких недель.

В медицинской практике различают 3 стадии данного заболевания:

  • первая стадия – стадия депрессии;
  • вторая – стадия психомоторного возбуждения;
  • третья – стадия развития параличей.

Первые признаки бешенства у человека связаны с возникновением неприятных ощущений в месте укуса, хотя рана, которая была нанесена, уже может к тому моменту полностью зажить. Иногда появляется повторное воспаление участка укуса – происходит нагноение и гиперемия.

Пациент жалуется на жжение в области раны, ощущение тянущих болей и припухлость. Если укус располагался на лице, первые признаки могут выступать развитие зрительных и слуховых галлюцинаций.

Другие симптомы, которые вызывает вирус бешенства на начальной стадии:

  • субфебрильная температура;
  • появление необъяснимых страхов и развитие апатичного состояния (реже состояния возбуждения);
  • нарушается сон – сопровождается пугающими сновидениями;
  • понижается аппетит, и, соответственно, снижается масса тела.

На стадии появления первых симптомов прививки от бешенства и лечение болезни уже не дают необходимого результата. После нескольких дней такого состояния человек становится возбуждённым и не контролирует себя – болезнь переходит на вторую стадию.

Характерным симптомом второй стадии такого заболевания, как бешенство у человека, является развитие гидрофобии. Человек патологически боится воды – даже необходимость попить вызывает у него панические атаки со спазмами мышц гортани и нарушениями дыхательной функции. Один звук льющейся воды может вызвать приступ паники и спазмы, из-за чего происходит нарушение питьевого режима и наступает обезвоживание организма.

Также на второй стадии бешенства человек весьма чувствителен к другим раздражителям. Судороги могут возникать от дуновения ветра, от яркого света и громкого звука, причём проявляется приступ не только судорогами, но и неконтролируемой реакцией в виде буйства и бешенства. Больные рвут на себе одежду, бьются, кусаются и плюются – благодаря этому вирус бешенства распространяется вне организма носителя.

Зрачки человека расширяются, он часто смотрит в одну точку, повышается потоотделение, дыхание становится тяжёлым и прерывистым. Сознание человека помрачается, он переживает галлюцинации.

Очень часто на высоте приступа происходит остановка сердца и человек погибает. Если же этого не произошло, то после окончания приступа сознание больного проясняется. Данная стадия может продолжаться от одного дня до трёх суток, после чего (если человек не умер) наступает стадия паралича.

Рекомендуем прочесть:  Белковое Отравление У Собак

Признаки третьей стадии со стороны кажутся улучшением, поскольку судороги и гидробоязнь прекращаются, и у больного снижается двигательная активность и чувствительное восприятие. На самом деле это сигнал о скорой смерти человека – температура его тела резко возрастает до 40 градусов, появляется тахикардия и постепенный паралич всех органов и систем в организме. Когда парализуется дыхательная система или сердце наступает смерть.

Активные проявления такого заболевания, как бешенство, могут длиться от 5 до 8 дней. Иногда болезнь начинается сразу со второй стадии, а у детей она, вообще, может протекать стремительно — без выраженной симптоматики с быстрым приходом смерти (в течение суток).

Диагностика и лечение

Диагностируется бешенство на основании клинических проявлений и наличии характерных укусов на тех или иных частях тела. Диагностика должна отличать данную патологию от других заболеваний, таких как энцефалит, столбняк, приступ белой горячки. Поэтому клинические симптомы следует учитывать в первую очередь, ведь у каждого заболевания есть характерные проявления, которые ни с чем не спутать.

Лечение, прежде всего, заключается в оказании человеку неотложной помощи при укусе бешеным животным. Людей помещают в отдельные палаты, и проводят симптоматическую терапию, позволяющую облегчить их состояние.

В больших дозах показано введение морфина, димедрола, аминазина для подавления развития судорожного синдрома. Также лечение предусматривает создание благоприятных условий для больных людей – их палаты необходимо оградить от резких звуков, света и шума льющейся воды и т. д. Но даже такое лечение не даёт гарантии, что у человека не возникнет приступ, на пике которого он умрёт.

К сожалению, несмотря на несколько подтверждённых случаев выздоровления от такой болезни, как бешенство, в мире, учёными и медиками так и не найдено эффективное средство от данного недуга. Поэтому прогноз при появлении первых признаков заболевания неблагоприятный, так как лечение позволяет лишь немного продлить жизнь человека, но не вылечить его.

Профилактика

Так как лечение не даёт эффекта, самое важное значение отводится профилактике бешенства. С этой целью показана прививка от бешенства человеку, подвергшемуся нападению. Кроме того, в обязательном порядке прививают людей, имеющих профессиональную необходимость работать с животными – охотников, ветеринаров, собаколовов.

Существует специфическая и неспецифическая профилактика бешенства. Специфическая заключается во введении антирабической сыворотки или иммуноглобулина, с последующей вакцинацией. Неспецифическая заключается в тщательной обработке раны 20% раствором медицинского мыла.

Особенности вакцинации

Так как лечение бешенства на стадии появление признаков уже не эффективно, для предотвращения распространения вируса требуется профилактика недуга, путём введения специальной вакцины.

Прививки от бешенства человеку назначаются в таких случаях:

  • если он подвергся нападению явно нездорового животного и получил открытые повреждения кожных покровов;
  • если он поранился предметами, на которых была слюна заражённого;
  • если у него на теле есть царапины, полученные от контакта с животным, которое вскоре после их нанесения погибло по непонятной причине;
  • если он подвергся укусам диких грызунов;
  • если он подвергся контакту со слюной больного такой патологией, как бешенство, человека, и в других случаях, когда в открытую рану могла попасть слюна предполагаемого носителя.

Прививка от бешенства не нужна, если укус был нанесён через одежду, которая осталась неповрежденной, при употреблении обработанного должным образом мяса животных, больных таким заболеванием, как бешенство, а также в том случае, если после укуса в течение недели у животного не развились признаки заболевания.

Прививки от бешенства назначаются немедленно, с определённой периодичностью. Их проводят как амбулаторно, так и стационарно – в зависимости от желания пациента и тяжести укусов. При этом следует помнить, что вакцинация может вызвать побочные явления, такие как покраснение места инъекции, повышение температуры тела, диспептические расстройства, нарушение общего состояния. Существуют особые указания, касающиеся прививки от бешенства и приёма алкоголя – для предупреждения развития поствакцинальных осложнений, людям запрещается в течение периода вакцинации и полугода после неё употреблять спиртные напитки.

  • субфебрильная температура;
  • появление необъяснимых страхов и развитие апатичного состояния (реже состояния возбуждения);
  • нарушается сон – сопровождается пугающими сновидениями;
  • понижается аппетит, и, соответственно, снижается масса тела.
Оцените статью
( Пока оценок нет )