Сужение слухового прохода у кошек причина?

Дабы все это было наглядно, смотрим картинку:

(картинка честно украдена с сайта клиники Центр)

Кто виноват или причины отита

Предрасполагающие факторы:
— висячие уши
— стеноз наружного слухового прохода (например, врожденный — у шар-пеев)
— наличие волос
— влажность
— повышенная продукция серы
— неправильная чистка ушей или удаление шерсти (травма ватными палочками и т.д.)
— использование препаратов, обладающих раздражающим действием (камфора — отдельно или в комплекте с салициловой кислотой, этиловый спирт, масло пихты и др.)
— обструктивные заболевания (полипы, опухоли)
— системные заболевания

Причины:
— паразиты
— гиперчувствительность (пищевая аллергия, контактный дерматит или атопия)
— инородные тела (вата, песок, растения и др.)
— аутоиммунные заболевания
— иммунопосредованные состояния
— заболевания, приводящие к нарушению кератинизации (гипотиреоз, первичная идиопатическая себорея)

Вторичные факторы, осложняющие течение патологии:
— бактериальная инфекция (чаще всего отиты осложняет комменсал кожи Staphylococcus intermedius)
— грибковая инфекция (набиолее вероятный кандидат, также являющийся комменсалом кожи — гриб Malassezia pachydermatitis)

Факторы, усугубляющие отит:
— патологическое изменение слухового канала
— повреждение барабанной перепонки
— отит среднего уха.

На что обращать внимание или клиническая картина

1. беспокойство — животное чешет уши, трясет головой и т.д.
2. наличие выделений из уха (жидкие/сухие/восковидные, черные/черно-коричневые/светло-коричневы е/желтые, плохо пахнущие/без запаха и т.д.)
3. покраснение на внутренней стороне ушной раковины и/или в слуховом канале
4. наличие там же «пупырышек» или «таких штучек», которые на самом деле везикулы, папулы, пустулы и др.
5. болезненность при пальпации (пальпация — это когда пальцами щупают)
6. появление отогематомы или лимфоэкстравазата. Гематома — это полость, заполненная кровью, лимфоэкстравазат — то же самое, только вместо крови — лимфа. Чаще всего это результат явления, называемого «самотравматизация», т.е. сам себя обидел. Выглядит вот так:

Наличие хотя бы одного пункта является поводом заподозрить отит. Также важно обращать внимание на другие симптомы, локализованные вне уха (любые поражения кожи, кожный зуд и т.д.).

Напоминаю, что в настоящий момент мы говорим о наружном отите, при заболеваниях среднего и внутреннего уха симптомы могут быть другие.

Все. Под «все» я понимаю:
1. клиническая картина
2. течение болезни — когда заболевание началось, чем лечили, характер выделений из ушей — первоначальный и впоследствии, локализация поражения — только с одной стороны или двухсторонний отит и т.д.
3. наличие других животных в доме и есть ли у них подобные симптомы
4. проводились ли обработки от паразитов
5. наличие сезонности
6. есть ли другие поражения кожи
7. питание.
Последний пункт есть смысл описать подробно — включая украденный селедочный хвостик и ежедневный кусочек сыра.

Помимо сбора анамнеза (т.е. сведений о жизни животного и данном заболевании), Ваш доктор должен внимательно осмотреть уши и другие поражения кожи, ежели они есть. При этом недостаточно просто заглянуть в ухо — нужна специфическая диагностика:
1. микроскопия (исследование мазка из уха на паразитов, а также забор материала для цитологического исследования)
2. отоскопия
3. пальпация
4. дополнительные методы диагностики, ежели есть подозрение на системное, аутоиммунное или иммуноопосредованное заболевание.

Сначала проводится забор материала для пункта № 1. С помощью микроскопии можно понять есть ли паразиты и факторы, осложняющие течение отита — бактерии и грибы. Далее вас ждет отоскопия — для исключения/подтверждения наличия инородных тел, стеноза слухового прохода, опухолей, полипов и т.д., а также чтобы проверить целостность барабанной перепонки. Данная процедура проводится специальным прибором — отоскопом или с помощью эндоскопа. При этом, ежели животное агрессивно или излишне возбудимо, может потребоваться седация. Чтобы все было хорошо видно, перед отоскопией больное ухо промывают теплым физиологическим раствором. В случае, если в наружном слуховом проходе имеют место быть новообразования или гиперплазия ткани, берется материал для гистологического исследования.

Терапия, как водится, зависит от диагноза, а также наличия/отсутствия осложняющих факторов. Для начала нужно устранить причину, т.е. обработать от паразитов, устранить провоцирующий фактор при аллергии, удалить инородное тело и т.д. В случае, если отит является проявлением аутоиммунных или иммуноопосредованных состояний, в первую очередь следует заняться их лечением. Также важно выявить предрасполагающие факторы и по возможности их устранить.

Отдельно про отодектоз. Поскольку клещ может находится не только в слуховом проходе, проводится двукратная — с интервалом 3 недели — системная обработка всех животных в доме. Системная — это, в данном случае, капли на холку (строгхолд, адвокат), а два раза нужно обрабатывать для того, чтобы перекрыть два цикла развития клеща. То есть не диклофосом вокруг кошки, не фронтлайн в ухи, а капли на холку.

Чаще всего при отитах используется местная терапия, включающая в себя санацию наружного слухового прохода и различные капли. Под санацией в данном случае я подразумеваю или промывание уха теплым физиологическим раствором — при воспалении с большим количеством выделений, или применение специальных лосьонов (например, Otifree) — если экссудата немного. Никаких ватных палочек! Еще раз и большими буквами: ВАТНЫЕ ПАЛОЧКИ — НЕЛЬЗЯ! Мало того, что они травмируют нежную кожу и без того больного уха, так еще и экссудат с помощью ватной палочки замечательно утрамбовывается в горизонтальную часть наружного слухового прохода, что категорически не способствует лечению отита. Ну и вату от этих палочек я регулярно из ушей достаю. Зачем нужна санация слухового прохода? Все просто: пока он покрыт корочками и затоплен экссудатом, капли действовать не будут, а воспаление, наоборот, будет усугубляться, потому как экссудат — замечательная среда для размножение всякого микроскопического.

Теперь про капли. Капли должен назначить врач, потому как не все йогурты препараты одинаково полезны. Не нужно пользоваться тем, что осталось от лечения соседской кошки — вполне возможно, что вашей собаки нужно совершенно другое лекарство. Наоборот это правило тоже действует. Применение многих капель, например, противопоказано при повреждении барабанной перепонки. Для тех, кто живет в Малом Гадюкино, но отитами все-таки страдает: в качестве стартового препарат я обычно использую суролан. Это комплексное лекарственное средство, содержащее антибиотик, который не навредит в случае повреждения барабанной перепонки, а также противогрибковый компонент и компонент от зуда. Для всех остальных владельцев, которым до врача не сто семь верст на оленях, поход к врачу для назначения капель обязателен.

В некоторых ситуациях при сильном зуде врач может назначить глюкокортикоиды — системно (в таблетках то есть) или местно, в сочетании с антимикробными средствами. Антигистаминные препараты на собак и кошек фактически не действуют, что связано с некоторыми различиями в человеческой и звериной физиологии.

В случае, если даже правильно подобранная местная терапия эффекта не возымела, следует задуматься над следующими вопросами:
— попадает ли препарат в слуховой канал? Возможно, имеет место быть его — канала — сужение или вы плохо промываете ухо и в нем все-таки скапливается экссудат.
— устранены ли первичные причины или осложнения?
— правильно ли подобран препарат? Иногда попадаются бактерии, устойчивые к антибактериальным компонентам терапии. В таком случае есть смысл сделать посев с подтитровкой к антибиотикам.

Если по какой-либо причине местные обработки невозможны или эффекта от местной терапии все-таки нет, назначается системное лечение, т.е. оральная терапия антибиотиками или противогрибковыми препаратами — зависит от. Также системное лечение показано при отитах внутреннего и среднего уха. Поскольку ухо — это тоже кожа, дозировки антибиотиков должны быть дерматологическими. Посему не следует менять врача, если он назначил вашей кошке препарат в дозе, значительно превышающей обычную. Не надо верить истеричным «да вы што?!» фармацевтов в вет.аптеках, друзей_по_форуму и соседских собачников. Доктор все правильно сделал. И еще: при правильно подобранном препарате печень не страдает и в гепатопротекторах нет необходимости. О пробиотиках я уже писала.

Системное лечение нуждается в контроле, т.е. каждые 2-3 недели вас ждет плановый осмотр врача и забор материала на цитологию. Это не страшно и не больно — это просто мазок из уха. Терапия продолжается до момента, пока ваш врач не скажет «а вот теперь хватит», а не потому, что таблетки закончились или стало лень.

Существует еще один метод лечения отитов — хирургический. Он применяется при:
— необратимом стенозе вертикального канала слухового прохода,
— наличии новообразований
— конечной стадии хронического отита (веррукозный отит, минерализация каналов).

Касательно любимых во многих клиниках новокаиновых блокад, я могу сказать только одно: «а на фига?» «а зачем?». Во-первых, это больно. Нет, ОЧЕНЬ больно. Представьте, что у вас болит ухо, а в него еще и иголки втыкают. Причем не просто втыкают, а еще и двигают иголкой из стороны в сторону. Представили? Нет? Тогда попробуйте. Когда очнетесь после потери сознания, перестанете мучить свое животное. Тем более, что есть еще и во-вторых: при данном заболевании антибиотик в организм можно доставлять и более гуманными способами, а лечебный эффект новокаина, ИМХО, несколько преувеличен, а то и сомнителен.

К сожалению, в настоящий момент нет комплекса мер, с помощью которого можно было бы гарантированно профилактировать отит, но, следуя несложным правилам, вы сможете хотя бы частично его предотвратить и избежать осложнений:
1. если ухо чистое, не надо делать его еще чище. Лучшее — враг хорошего. Максимум — это использование лосьонов (Otifree) и то нечасто.
2. никаких ватных палочек! Залили лосьон и сняли с ушной раковины его остатки в комплекте со всплывшей из уха серой.
3. регулярный осмотр. Хотя бы раз в неделю заглянуть в ухо собственному животному труда не представляет.
4. регулярное удаление волос из уха. Лучше, если это будет делать груммер. Для жителей Малого Гадюкино: удалить волосы можно с помощью специальной присыпки или — на худой конец — триммера для мужских носов.
5. своевременное лечение системных заболеваний. Тут, я думаю, понятно.
6. при появлении любого из вышеописанных симптомов — как можно скорее обратиться к врачу. Желательно к дерматологу. Еще желательнее — к своему дерматологу.

Надеюсь, это был полезный пост и вы узнали для себя что-то новое.

На что обращать внимание или клиническая картина

Приобретенный стеноз и атрезия наружного слухового прохода (НСП), также известные как фиброз среднего отдела канала, относятся к состоянию, характеризующемуся рубцовыми изменениями фиброзной ткани латеральнее барабанной перепонки. Определенное клиническое состояние необходимо дифференцировать от врожденной ушной атрезии, приобретенных стенозов обычно возникающих в результате хронической инфекции и воспаления, а также возможных осложнений после предшествующей хирургии уха или травмы наружного слухового прохода (НСП).

При усугублении стеноза наступает ухудшение кондуктивной тугоухости. Осмотр выявляет отек и гипертрофию кожи стенок прохода. После формирования фиброзной ткани наружного слухового прохода (НСП) превращается в выстланный кожей карман. Латеральная сторона барабанной перепонки часто вовлекается в рубцовые ткани, перекрывая все возможные промежутки.

Лучшим лечением приобретенного стеноза наружного слухового прохода (НСП) является профилактика. Хронический наружный отит относится к длительным воспалительным процессам наружного слухового прохода (НСП). Этиология остается неизвестной, но это представляется самой частой причиной срединного фиброза слухового прохода.

Двустороннее в 50% случаев и встречающееся в два раза чаще у женщин, чем у мужчин, это состояние, вероятно, связано с сочетанием инфекции, аллергии и дерматозов. Варианты лечения хронического наружного отита проанализированы недостаточно, но лечение является в основном медикаментозным до окончания медиального фиброзирования канала.

Терапия топическими кортикостероидами и антибактериальными препаратами в сочетании с периодическим нетравматическим уходом может предотвратить необходимость хирургического вмешательства. Каутеризация грануляционной ткани может помочь осушению и прекращению воспалительного процесса.

Хирургическая техника для восстановления при приобретенном стенозе наружного слухового прохода (НСП)

Предоперационное планирование: хирургическое лечение приобретенных стенозов является показанием для коррекции кондуктивной тугоухости (слуховой аппарат, как правило, усугубляет основное воспаление) и для предотвращения или удаления холестеатомы при стенозах, связанных с травмой или первичном хирургическим вмешательством, когда барабанная перепонка или канал могут быть эпитализированы медиальнее стенотического фрагмента.

Обычно процедурой выбора является каналопластика с широкой миатопластикой. Это вмешательство можно выполнить эндоурально, если будет получена соответствующая экспозиция, но, как правило, требуется заушный доступ. Компьютерная томография может быть полезной для определения положения среднего уха, при расположении холестеатомы медиальнее стеноза и выявления анатомических особенностей.

Хирургические особенности: сосудистая полоска разрабатывается и изготавливается с медиальным разрезом на уровне стеноза или слепого мешка. Лоскут следует формировать максимально длинным. Целесообразнее выполнить медиальный разрез сзади после выполнения заушного разреза. Как и разрез при экзостозе, периостальный разрез может быть выполнен в виде полукруга, соответствующего костному слуховому проходу.

Хирургическое лечение приобретенного стеноза наружного прохода.
(А) Циркулярный фиброзирующий стеноз на уровне кости наружного слухового прохода.
(Б и В) Сосудистая полоска выделяется как можно медиальнее, до безопасного предела.

Лоскут поднимается и ухо смещается кпереди. Затем кожу канала спереди либо надрезают посредине и смещают как «штору» при подъеме в виде имеющего латеральное основание лоскута, либо надрезают с латеральной стороны и удаляют для замены свободным кожным трансплантатом. Рубец часто может быть отсечен от медиального слоя барабанной перепонки, если оставшуюся барабанную перепонку не иссекают. Для выполнения широкой каналопластики применяется сверло.

Для реконструкции берется трансплантат фасции височной мышцы, который используется для восстановления любой перфорации барабанной перепонки с медиальной или латеральной техникой. Спереди кожа канала очищается от повреждений и готовится к пересадке. В идеале, кожа берется дерматомом с внутренней поверхности руки или бедра. Заушной кожи может быть слишком много, но опыт авторов показывает, что полная толщина трансплантата чрезмерна и сжимается до нежелательно небольшого трансплантата, становясь меньше, чем необходимо для охвата кости. Для покрытия кости при недостатке кожи можно использовать и фасцию. Барабанная перепонка может быть покрыта диском Gelfilm. Заушный разрез закрывается и канал заполняется гелевой пеной.

Приживлению трансплантатов и сосудистой полоски во многих случаях способствуют стент или сложенные в виде бутона полоски шелка или силикона.

Уход за раной: антибактериальные капли применяются два раза в день, повязка удаляется на 4-6 неделе. Повязка может быть заменена и оставлена для поддержки канала на 10-14 дней или дольше. Грануляционная ткань тщательно контролируется и обрабатывается химическим прижиганием. Необходимо тщательное наблюдение, так как очень быстро может возникнуть повторный стеноз. Для предупреждения неудачного исхода необходимо тщательное наблюдение за послеоперационной инфекцией.

Ошибки и осложнения: вероятность рецидива весьма высока. Все вовлеченные ткани должны быть удалены, а костный канал расширен, чтобы способствовать послеоперационному рестенозированию. Важнейшее значение для успеха этой процедуры имеет повторное покрытие канала эпителием. Если кость оставляют открытой, допускается формирование грануляционной ткани с вторичным натяжением, то частота рецидива стеноза становиться неприемлемо высока.

Обычно используется расщепленный лоскут, но описывались и различные варианты лоскута на ножке и пластика толстым лоскутом. Другие риски включают сенсоневральную тугоухость, кондуктивную тугоухость, повреждение лицевого нерва и перфорации барабанной перепонки. Для снижения риска повреждения лицевого нерва может быть использован интраоперационный мониторинг лицевого нерва.

Хирургическое лечение приобретенного стеноза наружного прохода.
(Г) Выполнен заушный разрез.
(Д) Сосудистая полоска поднята к верху наружного прохода.
(Е) Во время прохождения в пространство среднего уха массив рубцовой ткани приподнимается от задней стенки слухового прохода. Хирургическое лечение приобретенного стеноза наружного прохода.
(Ж) Иссечение заднего фиброзного стеноза.
(З) Иссечение передних стенозирующих рубцовых тканей, с оставлением спереди остатков барабанной перепонки, если это вообще возможно.
Проход увеличивается сверлами до тех пор, пока сквозь кость не станут видны воздухоносные ячейки.
(И) барабанная перепонка и проход закрывается фасцией и канал наполняется мазью.

Хирургические особенности: сосудистая полоска разрабатывается и изготавливается с медиальным разрезом на уровне стеноза или слепого мешка. Лоскут следует формировать максимально длинным. Целесообразнее выполнить медиальный разрез сзади после выполнения заушного разреза. Как и разрез при экзостозе, периостальный разрез может быть выполнен в виде полукруга, соответствующего костному слуховому проходу.

Анатомически, преддверно-улитковый (organum vestibulocochleare (auris)),или равновесно-слуховой орган –ухо , принято разделять на наружное, среднее и внутреннее.

Наружное ухо (auris externa) представлено ушной раковиной, наружным слуховым проходом (вертикальный и горизонтальный слуховой каналы) и барабанной перепонкой (Б/П).

Среднее ухо (auris media) включает в себя четыре слуховых косточки (молоточек, наковальня, чечевицеобразная косточка, стремечко, которые находятся в барабанной полости и сочленены с мышцами, связками и нервами), а также евстахиеву, или слуховую трубу.

Внутреннее ухо (auris interna) – состоит из костного и перепончатого лабиринтов. В костном лабиринте находится вестибулярный аппарат, отвечающий за равновесие и пространственное ощущение. Через костный лабиринт проходит слуховой нерв, который передает импульсы в головной мозг. В перепончатом лабиринте расположен Кортиев орган, улавливающий звуковые колебания.

1. Отит среднего уха у собак и кошек

Отит среднего уха – это патологический (воспалительный) процесс с вовлечением в него структур среднего уха.

Возникновение данного патологического процесса возможно у животных различных возрастных категорий, независимо от половой принадлежности.

В группе наибольшего риска развития среднего отита находятся животные с часто рецидивирующими хроническими наружными отитами, собаки и кошки с хроническим фарингитом и серьезными стоматологическими проблемами, которые сопровождаются развитием инфекции.

Также, данной проблеме подвержены, брахиоцефалические породы собак из-за мальформации костей черепа (обструкция назофарингеального хода и уменьшение объема барабанной полости из-за сильного утолщения ее стенки приводит к избыточному скоплению жидкостного содержимого в среднем ухе, что предрасполагает к развитию отита).

Собаки породы Шарпей, из-за стеноза в проксимальной части вентрального слухового прохода, а также вислоухие породы собак (из-за анатомического строения уха, в результате повышенной влажности и температуры в наружном слуховом канале, создаются благоприятные условия для развития бактериальной и грибковой инфекции, как следствие — развитие наружного отита, который может повлечь за собой возникновение воспаления среднего уха) также попадают в группу риска.

У породы собак Кинг-Чарльз-Спаниель (реже у французских бульдогов, боксеров, ши-тцу и такс) встречается такая патология, как первичный секреторный отит (ПССО), характеризующийся образованием плотного не рассасывающегося слизистого содержимого в барабанном пузыре.

Отит среднего уха может быть как односторонний, так и двусторонний.

1.1 Этиология и патогенез

Причины воспаления среднего уха могут быть инфекционного происхождения (бактериальные и грибковые агенты) и неинфекционного (инородное тело (ИТ), полип, неоплазия, травма, а также холестеатома (только у собак), или «жемчужная опухоль»).

Чаще всего, отит среднего уха возникает из-за распространения инфекции из наружного слухового прохода через перфорированную барабанную перепонку или в результате миграции фарингеальных микроорганизмов через евстахиеву трубу.

Следует отметить, что к миграции инфекционных агентов по слуховой трубе больше предрасположены кошки, ввиду повышенного риска развития бактериального фарингита на фоне переболевания такими часто встречающимися вирусными болезнями, как вирусный ринотрахеит и калицивироз.

При наличии сильного воспаления наружного уха Б/П утолщается, что может повлечь за собой формирование полиповидных образований из грануляционной ткани. Эта ткань способна «проникать» (прорастать) в полость среднего уха и образовывать спайки со слизистой последнего, что является провоцирующим фактором для развития отита среднего уха.

Реже происходит «восхождение» инфекции из внутреннего уха в среднее или проникновение инфекционных агентов гематогенным путем.

Этиология и патогенез развития ПССО точно неизвестны, предполагается, что это связано с недостаточным оттоком слизи в носоглотку по слуховой трубе или с ее чрезмерной секрецией.

Обструкция ушного канала препятствует естественному процессу самоочищения уха, что приводит к развитию отита, сначала наружного уха, следствием которого может стать и воспаление среднего. Кошки склонны к образованию воспалительных полипов на слизистых среднего уха, евстахиевой трубы и носоглотки, которые являются предрасполагающим фактором. Еще одной, характерной для кошек патологией является церуминозный цистоматоз (церуминозная аденома, или апокриновый цистоаденоматоз). Для данной патологии характерно появление папул, везикул, нодул, бляшек синюшного цвета, с желтоватым содержимым внутри. Эти образования создают обструкцию наружного отверстия слухового хода, а иногда и самого канала. Различного рода новообразования в ухе (гистиоцитома, мастоцитома, плоскоклеточный рак и др.), а также инородные тела провоцируют возникновение отита по тому же принципу-обструкция (за исключением ИТ, возможна перфорация барабанной перепонки и травматизация наружного слухового канала).

1.2 Клиническая картина

В большинстве случаев признаки среднего отита это тряска головой, расчесывание больного уха и умеренная или сильная болезненность без признаков наружного отита. Возможна боль в области головы и шеи, горизонтальное положение шеи, ухудшение слуха.. Для воспаления среднего уха характерен наклон головы в сторону «больного» уха. Болезненность при жевании, учащение зевания.

При сочетанных воспалительных процессах в наружном и среднем ухе, помимо симптомов, указывающих на средний отит, отмечают характерную картину для наружного — гиперемию внутренней поверхности ушной раковины, экссудацию, неприятный запах, отечность и сужение слухового прохода.

При ПССО собаки часто «неправильно чешутся», т.е. не затрагивают лапой кожу и само ухо (как будто «чешут воздух»).

Неврологические симптомы встречаются только в 25% случаях и проявляются исключительно со стороны «больного» уха. Возможен паралич лицевого нерва. Отвисание больного уха, губы со стороны патологического процесса (чаще у собак), синдром Хорнера (характеризуется появлением птоза- опущение века, миоза- сужение зрачка, энофтальма – западание глазного яблока и выпадением третьего века с гиперемией конъюнктивы), горизонтальный нистагм, судороги, атаксия. парасимпатический гиперкератоз мочки носа (у собак), затрудненное моргание или полная неспособность, а также ксерофтальмия (сухость роговицы и конъюнктивы глаза).

Возможно развитие остеомиелита в результате часто рецидивирующего хронического отита. При бактериальном отите среднего уха крайне тяжелым осложнением является менингоэнцефалит.

1.3 Диагностика и диагноз

Диагноз-отит среднего уха ставится на основании анамнеза, клинической картины, а также после проведения инструментальных методов диагностики – отоскопия (стандартная/видеоотоскопия), рентгенография, КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография), лабораторных исследований (микробиологическое исследование содержимого в барабанной полости).

При проведении отоскопии/видеотоскопии возможно обнаружение следующих признаков, указывающих на наличие среднего отита: перфорация барабанной перепонки, изменение ее цвета и плотности, также возможно пролабирование (выпирание) Б/П в просвет слухового прохода. Следует отметить, что целостность барабанной перепонки не исключает наличие среднего отита, так как имеет свойство реэпителизации. Обнаружение во время отоскопии инородного тела, полипа или неоплазии также дает основание подозревать развитие отита среднего уха.

При проведении видеоотоскопии возможно проведение миринготомии (прокол/рассечение) видоизмененной барабанной перепонки санирования пузыря, забора материала для проведения посева микроорганизмов на питательную среду с определением чувствительности к лекарственным средствам, а также введения туда необходимых препаратов.

Рентгенография может быть полезной для обнаружения костных изменений в барабанной полости (утолщение стенки барабанного пузыря, склерозирование каменистой части височной кости) и скопления в ней жидкости.

КТ позволяет провести оценку изменений в костной ткани, таких как деструктивные изменения в кости, гиперплазию, травматические повреждения. С помощью КТ возможно оценить содержимое в барабанной полости, а также выявить перфузию в патологическом образовании (неоплазия/полип), что позволяет дифференцировать найденное образование от скопления продуктов воспаления и холестеатомы.

Наиболее информативным методом для оценки состояния мягких тканей (наличие воспаления) является проведение МРТ диагностики. При хронических отитах патологический процесс распространяется на окружающие мягкие ткани, поэтому МРТ имеет большее преимущество перед КТ, так как обеспечивает их лучшую визуализацию.

Окончательный диагноз ПССО ставится по наличию выпирающей барабанной перепонки в просвет слухового канала (обнаружение при отоскопии), а также после проведения миринготомии и проведения МРТ (при необходимости).

В зависимости от причины возникновения воспаления среднего уха, степени тяжести и клинического проявления, ветеринарным врачом определяется тактика лечения.
Лечение первичного стерильного среднего отита заключается в проведении миринготомии и вымывания слизистой пробки из барабанной полости. Затем назначается курс местной и системной антибиотикотерапии и противовоспалительной (глюкокортикостероиды). Если от однократного проведения миринготомии с санацией и проведения курса медикаментозной терапии должного эффекта не будет, процедуру повторяют, иногда необходима серия промываний.

Медикаментозная терапия инфекционного среднего отита основана на применении местных и системных антибиотиков (для устранения инфекции), противогрибковых средств и глюкокортикостероидов (для купирования воспаления).

Перед началом проведения местной терапии необходима тщательная санация наружного слухового прохода, а также барабанной полости. Если барабанная перепонка интактна, то целесообразно проведение миринготомии с забором содержимого для выявления микроорганизмов с определением чувствительности к лекарственным средствам, а также для вымывания скопившегося содержимого. Данная процедура должна проводится строго под седацией животного и обязательно с интубацией, а необходимая частота проведения миринготомии определяется для каждого пациента индивидуально.

В случае полного закрытия (стеноз) слухового прохода, в результате длительного хронического воспаления, а также при наличии хронического гнойного отита среднего уха оправдано проведение остеотомии барабанной полости (возможно с иссечением внешнего слухового прохода). В барабанную полость вводят дренажную трубку и выводят ее наружу. Барабанную полость санируют, тщательно вымывая гнойное содержимое и проводят системную терапию (при необходимости в барабанную полость вводят лекарственные средства). Дренаж извлекают в среднем через 4-6 дней.

Если причиной развития отита среднего уха являются инородное тело, полип, неоплазия в наружном слуховом канале, то в таком случае необходимо их извлечение/иссечение, а затем проводится медикаментозная терапия среднего отита.

1.3 Диагностика и диагноз

Вы наверняка замечали, что у самого основания кошачьих ушек есть небольшие кожные складки, напоминающие “кармашки”. Но зачем они нужны? Давайте разбираться!

Кармашки на ушах имеют научное название: pinna и henry’s pocket.

Стоит отметить, что подобные “кармашки” есть не только у кошек, но и у других животных: лис, летучих мышей и некоторых пород собак.

Ученые так и не пришли к единому мнению по поводу назначения ушных “кармашков” у котов. Существует несколько теорий, каждая из которых имеет место, давайте разберем их все.

вот о каких “кармашках” пойдет речь в статье (фото с Яндекс.картинок)

2. Усиливают маневренность ушей

Приверженцы следующей теории полагают, что “кармашки” помогают кошке поворачивать уши с большой амплитудой (до 180°). Это дает возможность лучше определять источник звуков, а значит обезопасить себя.

Наверное, вы замечали, что даже во время сна уши животного двигаются, и при малейшем подозрении на опасность, кошка просыпается.

К хрящам, расположенным между внутренним и наружным ухом, у кошки прикреплены 30 мышц (у человека — всего 6), что и даёт возможность крутить ушными раковинами (каждой в отдельности) на 180 градусов.

даже во время сна у кошек “ушки на макушке”

4. Рудиментарные жабры

Последняя теория на эту тему говорит о том, что у “кармашков” нет никакой определенной функции, это часть рудиментарной жаберной дуги.

На уроках биологии все мы изучали, что в процессе развития эмбрион млекопитающих проходит стадию, на которой у него появляются жабры. В процессе развития они преобразуются в части слухового аппарата, подъязычные кости и челюсти (в зависимости от вида животного). Так вот, “кармашки” – ничто иное, как часть такой жаберной дуги, а значит они не несут в себе никакой функции.

Справедливости ради, данная теория не опровергнута, но и не подтверждена.

А что думает Вы: для чего кошкам ушные “кармашки”? Может они выполняют сразу несколько функций? Или истинное предназначение такого строение ушей еще не раскрыто?

Впереди много интересных фактов, историй и советов по уходу за животными

Как кошки видят наш мир? 10 особенностей зрения животных

Многие из нас задумывались, зачем кошкам кармашки на ушах, но вряд ли кто-то смог объяснить этот факт с научной точки зрения. Даже учёные не могут точно ответить на это вопрос, лишь выдвигая теории.

Такие кармашки имеются не только у кошек, но и у некоторых пород собак, а также летучих мышей, лис и иных животных. Эта анатомическая особенность на английском звучит как «henry’s pocket», и есть несколько версий, объясняющих функции этих складок. Кармашки фактически представляют собой расслоение кромки кошачьего уха вблизи основания.

Учёным так и не удалось выяснить, зачем нужны эти кармашки, а варианты теоретических предположений таковы:

• усиление локационных способностей для более точного определения источника звуков;
• возможность при необходимости сложить ушной хрящ и закрыть слуховой проход;
• обеспечение большей подвижности ушей.

Ни одна из версий не является научно подтверждённой. Но не вызывает сомнения то, что кошачьи уши необычайно чувствительны к прикосновениям и даже к малейшему движению воздуха. Это объясняется наличием огромного количества нервных окончаний.

Некоторые считают, что кармашки — это рудимент (утративший функцию в процессе эволюции орган) эмбриональных жабер.

Причины загрязнения в ушных раковинах.

Основными причинами накопления большого количества грязи и серы в кошачьих ушах, а также выделения гноя, являются:

– Отодектоз, возбудителем которого является ушной клещ.

– Отит-может возникнуть при травме головы или инфекции. Из-за этого заболевания больное животное выделяет серу с гноем в области уха, иногда даже с кровью.

– Аллергические проявления.

– Инфекционные заболевания грибковой, дрожжевой и бактериальной природы.

– Другие причины, не связанные с болезнями.

Остановимся поподробнее на основных причинах:

Отодектоз.

Постоянно грязные уши кошки способствуют тому, что клещи прикрепляются к наружному слуховому проходу и живут там комфортно, поедая эпидермис, кровь и лимфу. В результате, из поврежденных участков уха начинает сочиться жидкость. После высыхания она превращается в грязную корку. Клещи могут появиться у кошки от контакта с другими животными, которые переносят клещей. Вы также можете быть носителем ушного клеща, принеся его в дом на одежде, обуви и даже на руках. У котенка ушной клещ может появиться в результате заражения от матери.

Ушной клещ под микроскопом. Взрослые особи и личинки.

Научно подтверждено, что опасное заболевание не передается человеку. И все же некоторые специалисты рекомендуют соблюдать осторожность при общении с больным питомцем.
При обнаружении ушных клещей – не паникуйте! Сейчас много эффективных современных препаратов в виде лосьонов и спреев. Лечение нужно проводить под контролем ветеринарного врача.

Накопление серы может быть признаком более серьезной проблемы – отита. На самом деле это называется тяжелым воспалением одного из ушных каналов.

Внешний отит можно определить по тому, что кошка имеет не только черный налет в ушах, но и плохо пахнет от последнего. И кошка может очень сильно чесать в области уха.

Если наружный отит можно легко лечить в домашних условиях, например, каплями , то со средним и внутренним типом отита дело обстоит сложнее из-за строения уха животного. В этом случае не обойтись без ветеринара.

• постоянное выделение жидкости из ушей;
• хлюпающие звуки;
• кошка категорически не позволяет трогать больное ухо;
• теряет аппетит;
• чувствуется неприятный запах издалека.

Другие причины.

В некоторых случаях чрезмерно большие ушные раковины могут вызвать загрязнение. Они накапливают внутри себя гораздо больше грязи, чем обычные органы слуха. У кошек безволосых пород, также может накапливаться больше пыли в ушах. Ведь их ушные раковины совершенно не защищены шерстью от различных внешних воздействий. У сфинксов, с большой вероятностью причиной тёмного налёта внутри ушей является серная пробка. У таких кошек повышенное выделение серы. Она скапливается, и в ней развиваются различные микроорганизмы. Сами по себе, серные пробки безобидны, но если они накапливаются, то могут привести к воспалению. Поэтому периодически удаляйте излишки серы с помощью специальных растворов.

Ушки у Американских кёрлов твёрдые на ощупь.

У Американских кёрлов ушная раковина, как бы вывернута наружу, тем самым, собирает больше пыли, чем обычные прямые уши. Особенно, это нам стало заметно, когда дома шёл ремонт. Со стен снимали штукатурку – пыль стояла столбом. Приходилось чистить уши наших кёрлов каждый вечер.

Итак, грязные уши у кошки – это вовсе не приговор, а просто сигнал к более внимательному отношению к ней. Почаще заглядываем в ушки. Кому-то надо чистить ушки раз в неделю, кому достаточно один раз в месяц.

В следующей нашей статье (“Чистые ушки кошки – просто”) подробно разберём, как правильно чистить уши кошке. Мои советы, проверенные на собственном опыте. А также, покажу средства для чистки ушей, которыми мы пользуемся уже много лет.

Следите за наши новостями и подписывайтесь, если вам было интересно!

Одно из уязвимых мест на теле домашних кошек – уши. В связи с анатомическими особенностями, ушные раковины кошек достаточно часто подвержены воздействию различных негативных факторов.

Заболевания способны возникать как в наружной части слухового прохода, так и затрагивать более глубокие структуры – среднее и внутреннее ухо.

Накопление серы может быть признаком более серьезной проблемы – отита. На самом деле это называется тяжелым воспалением одного из ушных каналов.

Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Барабанная перепонка – тонкая перегородка, расположенная между наружным и средним ухом. Служит для передачи звуковых колебаний во внутреннее ухо, препятствует попаданию инфекции, инородных предметов во внутреннее и среднее ухо.

При нарушении целостности барабанной перепонки бактерии и грибки из наружного слухового прохода могут проникнуть глубже и вызвать внутренний и средний отит. Воспаление внутреннего и среднего уха относятся к числу серьезных заболеваний и требует немедленного лечения.

Диагностика

Врач внимательно осматривает пациента, оценивает состояние наружного слухового прохода, степень неврологических отклонений. При проведении отоскопии выявляется целостность барабанной перепонки, изменения в строении наружного уха (опухоль), наличие инородного предмета.

При необходимости наружное ухо перед исследованием промывают стерильным теплым раствором.

Рентгенография черепа позволяет визуализировать изменения среднего уха.

Также врач может назначить КТ и МРТ исследования.

Лечение

При выраженном отите показано длительное применение антибиотиков широкого спектра действия или антигрибковых препаратов (для выявления возбудителя инфекции берется мазок из слухового прохода). Также врач проводит бактериологический посев отделяемого из ушного канала для более точного подбора схемы антибиотиков. Ушной проход санируют нейтральным теплым раствором, также применяют системные кортикостеродиды.

При небольшом повреждении барабанной перепонки она довольно быстро восстанавливается. В более тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Признаки и течение заболевания при ушном клеще у кошек

Заражение происходит через контакт с больным животным, предметы кошачьего обихода, клещей могут переносить блохи и мухи, также паразит может быть внесен в дом на подошвах обуви с улицы.

При возникновении заражения у кошки проявляются первоначальные для заболевания признаки:

• Она становится беспокойной,
• трясет головой,
• трется ушами об углы,
• чешет уши.

Чесотка становится причиной появления царапин вокруг ушей и в ушной раковине нередко и нагноения. В результате осложнения может лопнуть барабанная перепонка и воспаление распространится на среднее ухо, позже и на внутреннее.

Признаком прободения барабанной перепонки являются:

• повышенная температура;
• потеря аппетита;
• иногда голова кошки занимает неестественное положение с наклоном к больному уху;
• в наружном слуховом проходе появляются гнойные выделения, струпья и корочки, забивающие слуховой проход.

В запущенных случаях может развиться воспаление мозговой оболочки, кошка может получить припадок, после которого животное, как правило, погибает.

Эти признаки характерны для заражения клещом типа оtodectes cynotis, в этом случае идет речь о заболевание отодектоз. Нотоэдроз кошек, вызываемый клещом notoedres cati, развивается на внешней стороне ушной раковины и проявляется более тяжелыми расчесами. Заболевание первого типа хозяева животного могут не заметить долгое время, но во втором случае кошка расчесывает уши до крови в очень короткий срок. Окончательный диагноз все же остается за ветеринаром после анализа материала под микроскопом.

При выраженном отите показано длительное применение антибиотиков широкого спектра действия. После взятия мазка и выявления возбудителя инфекции прописывают антигрибковые препараты. Бактериологический посев отделяемого из ушного канала помогает точному составлению схемы медикаментозного лечения, подбору нтибиотиков. Ушной проход санируют нейтральным теплым раствором, часто применяются кортикостеродиды.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.