Таблетки снижающие глюкозу у собаки

Этот пост я пишу для тех, кто обнаружил это заболевание у своего питомца и просто не знает что дальше делать. Я думаю, что нет смысла писать этиологию, патогенез сахарного диабета, это можно легко найти на просторах интернета. Лучше сделать акценты на конкретно важных вещах, которые взяты из практики и которые, как выяснилось, найти не так уж и просто. Нужно знать следующее:

1. Выбор глюкометра. Подойдет любой человеческий глюкометр, хотя я встречала информацию, что нужен именно ветеринарный, и он даже есть в продаже, стоит около 5 тысяч, без учета тест-полосок. Какой именно? Есть множество вариантов, я выбрала отечественного производителя – глюкометр Сателлит плюс. Есть в нем плюсы: низкая цена тест полосок, каждая в отдельной упаковке, в отличие от импортного, где в упаковке их куча штук и они, если я не ошибаюсь, годны только несколько месяцев. Огромный минус в том, что эти тест полоски фиг найдешь, сегодня они есть, а в последующие пол года их вообще нигде нет, так же чтобы измерить сахар, нужно капнуть достаточно внушительную каплю крови на тест-полоску, что достаточно проблематично с непривычки. Есть еще варианты отечественных глюкометров: Сателлит, Сателлит экспресс, но с тест полосками так же проблема, хотя сколько я ходила по аптекам – часто Сателлит экспресс все же есть в продаже.

2.Выбор шприцов. Есть 2 вида инсулиновых шприцов: U-40 и U-100, разница в том, сколько единиц инсулина содержится в 1 мл препарата, например, в Канинсулине 40 Ед, для него нужны шприцы U-40, в Протафане 100 Ед для них соответственно U-100. P.S.: Если вы случайно купили U-40, а у вас в 1 мл 100 Ед, то рассчитать на этот шприц дозу достаточно легко, количество Ед поделить на 2.5, например, 24 Ед/2,5=примерно 9,5, то есть на шприце U-40 набираете 9.5 и ставите.

3.Как брать кровь? Около месяца я брала кровь из вены, но не советую, так как для этого нужно иметь хоть какую-то практику. Посмотрите это видео, как девушка берет кровь у кота из уха, www.youtube.com/watch?v=PoAclElSRWc У собак примерно тоже самое. Если у вас собака с гладкой шерстью и светлая, то в какой-то степени вам повезло. Подсветите фонариком с внешней стороны край уха и увидите очень хорошо все сосуды на расстоянии примерно 5 мм от края, вам нужно попасть ручкой для прокалывания примерно посредине или рядом с самым большим сосудом. Если ваша собака черная, то выбрейте шерсть по краю со всех сторон и тогда пучок света пройдет насквозь. Перед тем как прокалывать – собака должна быть в тепле до этого около получаса (чтобы сосуды расширились и легче было попасть), разотрите хорошо ухо. Не расстраивайтесь, если не получится с первого раза, тут нужно набить руку.

4.Лечение. Два варианта: Хирургическое и медикаментозное.

К хирургическому методу относится стерилизация у сук. Есть такой расклад событий, что после стерилизации может наступить выздоровление, а может быть просто ремиссия на несколько лет, что встречается чаще. Загвоздка в том, что ни каждый ветеринар возьмется за это в силу возраста животного или отсутствия специального оборудования. Как я поняла, общий ингаляционный наркоз, в который обычно вводят при выполнении каких-либо операций, для пожилых животных с сахарным диабетом практически несовместим, для этого используют внутривенный наркоз (это во словам ветеринаров, за достоверность не ручаюсь). И проблема в том, что ни в каждом городе есть возможность это сделать, в Абакане, например, мне отказали.

В многих источниках литературы написано, что если СД вызван течкой, то необходимо сделать операцию в течение двух месяцев, если пропустили этот момент, то потом это бесполезно, и тогда есть только один вариант – колоть инсулин. Вот только я столкнулась с тем, что сделать операцию мы не успели, я подобрала дозу инсулина, все стало более чем прекрасно: собака набрала вес до нормального, сахар держался в норме для СД, организм почувствовал, видимо, что он снова полон сил и здоров, готов выполнять свою главную функцию – размножаться. Да, наступила снова течка. А этот факт в нашем случае чреват последствиями. Дело в том, что у собак эстральный цикл состоит из четырех стадий: Проэструс (это период кровотечения, длится около 9 дней), Эструс (период охоты на кобеля, происходит овуляция, так же есть кровотечения, которые постепенно прекращаются, длится 9 дней), Диэструс (длится 60 дней), Анэструс (период покоя яичников, у всех он индивидуален, длится до наступления проэструса). Самый главный для нас период – это диэструс. Вот как раз в этом периоде и возникают огромные проблемы, дело в том, что при отсутствии оплодотворения образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон, а он в свою очередь развивает инсулинрезистентность. Что это значит? А значит это на практике то, что сколько бы инсулина мы не кололи, он не снижается практически даже и на пару единиц. Приведу свой пример, глюкоза утром 33,2 ммоль/л, я обычно ставила 24 ЕД и этого вполне хватало, чтобы снизить глюкозу на пике действия до 8 ммоль/л, в период диэструса, постепенно повышая дозу до 62 ЕД, кое-как добивалась снижения до 22 ммоль/л, что очень плохой результат. Если вы столкнулись с таким случаем, то Вам следует знать, что этот период длится 60 дней, прогестерон постепенно повышается, достигая пика на 30 день, а затем так же постепенно снижается. Есть так же такая особенность, что после этого периода, если вы вернетесь к той дозе, которую изначально подобрали, то этого может быть слишком много и вы можете вогнать собаку в гипогликемическую кому. Так что учтите это, сахар должен быть под контролем. Как избежать течки? Кроме стерилизации есть и медикаментозный метод. Сложность в том, что нужно успеть их дать в первый период, что не всегда можно успеть увидеть, если дать во второй период – то шанс на прекращение очень мал, в моем случае – не прокатило. Так же стоит заметить, что гормональные контрацептивы для животных при частом их использовании (на протяжении многих лет) вызывают онкологические заболевания. Но в этом случае — это лучше, чем видеть за бешеными скачками глюкозы, которые могут привести к кетоацидозу и ввести в кому.

Медикаментозное лечение. Следует сразу уточнить, что сахароснижающие таблетированные препараты не помогут, были проведены клинические испытания — это только усугубляет ситуацию, наблюдается положительная динамика только у кошек с сахарным диабетом. Лучший вариант – инсулинотерапия. И тут есть несколько вариантов. Это либо свиной инсулин – ветеринарный препарат Канинсулин, либо синтетический аналог человеческого инсулина, а они в свою очередь могут быть как длительного, так и короткого действия. Хотелось бы сказать пару слов про Канинсулин. Да, может он и эффективен, я начинала с него, но есть большой минус – его цена (около 400 рублей за 100 Ед). Если у Вас маленькая порода или кошка, то это отличный вариант, так как в 1 мл содержится 40 Ед инсулина, что очень удобно для набора в шприц низкой дозы для маленького животного. Если у вас большое животное, то одного флакона хватит только на несколько дней, а если еще у собаки быстрый обмен веществ, и ей понадобится ставить инсулин еще и вечером, то вообще на пару дней.

Человеческий инсулин. Где-то я читала, что человеческий инсулин может вызвать резистентность к инсулину, могут быть аллергические реакции — за полгода терапии я пока этого не наблюдала. Насчет коротких инсулинов я сильно не вдавалась в подробности, так как обычно их назначают при декомпенсации на фоне инсулинов длительного действия, да и на это нужно свободное время, которого нет. Насчет инсулина длительного действия – я выбрала Протафан, его достаточно легко достать, в чем я сначала очень сомневалась, но нет, заказывайте через интернет аптеку и все, у меня ни разу рецепт не спрашивали. Цена Протафана примерно 400 рублей за 1000 Ед, которого хватает примерно на 6 недель, существенная разница с Канинсулином, правда?

5.Какие нормы должны быть? Следует знать, что норма глюкозы для сахарного диабетика отличается от нормы здорового животного. Если для нормального животного это примерно 3-6ммоль/л, то для сахарного диабетика – это примерно диапазон 7- 18 ммоль/л, в некоторых источниках до 14 ммоль/л. Еще так же описано во многих источниках, что необходимо проверять наличие-отсутствие глюкозурии, но мне кажется это лишним в силу трудности собрать мочу, да и зачем – мне не понятно, если вы скорректировали глюкозу в крови, то логично, что ее не фильтруют почки.

6.Как подобрать дозу? Для начала Вам нужно знать вес собаки, начальная доза 0,5 Ед на кг, в инструкции к Канинсулину так же указаны прибавки на общее количество кг, но я, честно, побоялась и начала без них. Если при составлении гликемического профиля (это измерение глюкозы в крови в определенное время несколько раз в день) видно, что эффекта нет или он недостаточный, то увеличиваем на 0,1 Ед на кг, при чем увеличивать дозировку можно только на 3-4 день, то есть, например, я в первый день ставлю 0,5Ед/кг*30кг=15Ед, смотрю динамику, ее скажем, что нет, и утром третьего дня ставлю уже 0,6*30=18 Ед, так же оцениваю профиль и если снова доза недостаточна, то на шестой день ставлю 0,7*30=21Ед и т.д. Подбор дозы — это достаточно долгий процесс, на него уйдет 2-4 недели, у каждого индивидуально.

Куда ставить? Подкожно, оттягиваете холку и ближе к основанию образовавшегося треугольника под углом 90 градусов ставите. Учтите несколько ньюансов: не промахнитесь и случайно не поставьте внутримышечно; всегда меняйте места укола, если ставить в одно место, это, во-первых, болезненно, во-вторых, развивается липодистрофия; если по каким-то обстоятельствам вы поставили дозу, но обнаружили, что часть каким-то образом вылилась мимо – никогда не ставьте сколько-нибудь наугад еще, если один день будет недостаточная доза – это не страшно, страшнее гипогликемическая кома.

7.Как составлять гликемический профиль? Заведите тетрадь. Конечно, не у всех есть возможность постоянно быть дома и вести контроль ежечасно, я сначала мерила глюкозу раз 5-6 в день, хотя в литературе рекомендуют мерить каждые 2 часа. Одна из самых главных задач – узнать в какое время происходит пик действия инсулина, у всех это происходит индивидуально, у кого-то через 4 часа, у других через 7, это важно, чтобы не пропустить гипогликемию. Когда я поняла, что этот пик у моей собаки через 4 часа, то стала мерить три раза в день, наверно, это не правильно, но где найти столько времени, если нет в городе нормальных врачей? Каждый раз нужно измерять в одно и тоже время по сравнению с предыдущими днями, чтобы знать динамику. Лучше всего мерить утром, перед инъекцией, в пик действия и вечером. При этом учтите, что для компенсации состояния утром должна быть глюкоза 18 и ниже, а в пик действия не ниже 6-7ммоль/л.

8.Когда кормить? Через час после инъекции и вечером, чаще – не рекомендуется.

Еще один способ – это диетический корм, этот вариант, наверное, подходит скорее стерилизованным сукам, не знаю на сколько он эффективен как монотерапия – не проверяла. Цена у него достаточно приличная, если учесть его количество на собаку килограммов 30. И просто на заметку – физические нагрузки так же снижают глюкозу, но это идет как дополнение к инсулинотерапии.

9.Теперь о критических состояниях. Гипогликемия – проявляется у всех индивидуально, например, у моей собаки: повышен тонус всех мышц, слюнотечение, беспокойство. Если собака все еще в сознании – дайте ей выпить разбавленный сахар в воде, мы выпоили три столовые ложки, размешав этот раствор в несколько заходов в кошачьем корме. За пол часа сахар поднялся с 2.3 до 7ммоль/л, правда, состояние визуально не улучшалось (началось все вечером, собака простояла на ногах всю ночь из-за гипертонуса и отошла только к обеду следующего дня). Если вдруг вы пропустили начало, следующая стадия – это кома, где необходимо уже внутривенно ставить 40% глюкозу (около 5 мл, хотя это дозировка для людей, так что учтите размер), так что на всякий случай нужно приобрести ампулы. Утром после такого инцидента измерьте уровень глюкозы, и если он низкий – лучше отказаться от инъекции, или уменьшить вдвое.

Кетоацидоз – собака не ест, апатична, из пасти запах ацетона (запах «тухлых яблок»). Тут вы сами скорее всего не справитесь, необходим врач… Я не сталкивалась с этим, хотя удивительно, что при глюкозе 33 больше месяца у собаки не развился кетоацидоз и кома…

Гипергликемическая кома – так же необходима помощь специалиста. Обычно колят инсулины короткого действия, каждые несколько часов, а так же внутривенные инфузии физ раствора.

Эффект Сомоджи – это состояние появляется, когда измеряют сахар только один раз в день – утром и повышают дозу на основе этого показателя, что приводит к резкому понижению глюкозы в час пик, а затем срабатывают контринсулярные гормоны, которые повышают так же резко сахар, и тут срабатывает порочный круг. Что делать? Снижать дозу и наблюдать, по литературным данным состояние восстанавливается через 3-4 дня.

10.Нужно оценить состояние остальных органов (печень, почки), для этого сдать биохимический анализ крови. Для поддержания печени можно давать человеческие гепатопротекторы.

11.Что делать, если собака ослепла? Если вовремя поставили диагноз, еще до катаракты, или на ее начальных стадиях, когда на свету помутнения хрусталика еще не видно, то есть шанс, что при правильной коррекции – произойдет обратный процесс и катаракта не созреет. Если же процесс дошел до созревания – зрение не спасти, хотя я читала о случаях, когда хрусталик полностью разрушался и собака хоть что-то видела, но если рассматривать анатомию глаза, то мне не понятно каким образом без аккомодации что-то можно различить-увидеть? Единственное что видит собака со созревшей катарактой – это свет-тень. Хотелось бы отметить, что при потери зрения происходит колоссальное распределение определенных задач на остальные органы чувств. Даже будучи слепой моя собака прекрасно ориентируется на местности, главное, все должно быть на своих местах, старайтесь не переставлять мебель, иначе их это здорово приводит в ступор и дезориентирует, а так со стороны вообще даже и не подумаешь, что собака слепа, они даже способны играть, каким-то чудом ловить мячики.

12. Остальные заболевания со схожими симптомами. Я не буду рассматривать такие заболевания, их можно при желании найти, единственное, хотелось бы уточнить, что нужно сделать УЗИ внутренних органов, так как СД может вызвать опухоль поджелудочной железы, и часто это бывают именно злокачественные опухоли.

13.Есть хороший форум клиники Белый клык, где ветеринары Москвы отвечают на вопросы хозяев, вы можете без проблем его найти и задать свой вопрос, ищите статьи на сайте киберленинка, там пишут профессионалы своего дела, а то, что выложено на сайтах обычно либо реклама препаратов, либо все слишком поверхностно – это просто на заметку.

Ну и в заключении я, пожалуй, поведаю свою историю.

Моей собаке 10 лет и она лабрадор, а они, как потом я выяснила, предрасположены к сахарному диабету. Все началось более чем классически, но поняла я об этом уже потом, видимо, не хотелось в это верить что ли. Весна 2019 год. В период после течки заметили, что изменился запах мочи, он стал более «химическим», выявилась полиурия, полидипсия, при чем собака стала пить из луж и реки, что для нее вообще не было до этого характерно (эти симптомы было сложно заметить, так как мы живем в частном доме и собака летом живет на улице) затем она стала худеть, сначала постепенно, предположили, что это на фоне смены корма, так как она всегда была достаточно жирненькой, а потом процесс резко стал прогрессировать и уже к осени это были практически «кожа и кости», при чем аппетит был «волчий». Так же где-то в середине лета заметили, что она стала хуже видеть, то врезается в ведро, то запнется, хотя визуально хрусталик на свету не был мутным, потом как-то заметили, что в полумраке стала заметна катаракта, затем в середине осени хрусталик полностью помутнел и это стало видно на свету. И вот тогда мы заподозрили, что, это может быть сахарный диабет. Ни глюкометра, ни знаний в этой сфере особо не было — поехали в ветеринарную клинику. Там подтвердились опасения, но тут вы можете подумать, что нам помогли, назначили дозу, и жили мы долго и счастливо? ХА-ХА-ХА, нет, к сожалению. На консультации мне рассказали что это заболевание компенсируется только Канинсулином (это ветеринарный препарат, свиной инсулин), но это очень дорого, так как флакон 400 рублей стоит и этого, учитывая массу собаки, хватит на несколько дней, а колоть надо пожизненно, что проще пусть собака доживает свои дни, нафиг вам это надо, это очень сложно подобрать дозу. А семья у нас, знаете ли, небогатая, только на препараты и приходилось бы при таком раскладе работать. Проходят дни, собака угасает, но пытается при этом веселить тебя, и будучи полностью слепой тащить игрушки, пытаться играть, смотря на это все, мы худели вместе с ней. Поехали в другую клинику, чтобы подобрали дозу Канинсулина. Итог: взяли 4 косаря, нифига не объяснили, на мои вопросы внятно не ответили, типа подобрали дозу и отправили домой. Дома мы осмотрели динамику – улучшения нет. И тут я решила взяться за все лечение сама. «Чудо» врачи давали ей месяц, но она живет уже год с начала заболевания и пол года с начала лечения. Да, это сложно, я не знаю, переживет ли она следующую течку, многие знакомые мне говорят, что хватит мучить ее и себя, но я не могу предать друга, не могу себе представить как можно привести в клинику усыплять её, не могу.

Почему я решила написать огромный этот пост? Во-первых, да, может, это получилось не очень складно, где-то неправильно, может Вам многое покажется и лишним или о чем-то я не упомянула, но мне было очень сложно найти хорошую и самое главное достоверную информацию об этом заболевании, и хотя я по образованию врач-терапевт, но все же болезни животных несколько отличаются от человеческих, да и клинических рекомендаций в ветеринарии нет. Во-вторых, хотелось бы верить, что эта информация будет кому-то полезной и хотя бы одному человеку поможет не допустить моих ошибок и вовремя помочь своему питомцу…

К хирургическому методу относится стерилизация у сук. Есть такой расклад событий, что после стерилизации может наступить выздоровление, а может быть просто ремиссия на несколько лет, что встречается чаще. Загвоздка в том, что ни каждый ветеринар возьмется за это в силу возраста животного или отсутствия специального оборудования. Как я поняла, общий ингаляционный наркоз, в который обычно вводят при выполнении каких-либо операций, для пожилых животных с сахарным диабетом практически несовместим, для этого используют внутривенный наркоз (это во словам ветеринаров, за достоверность не ручаюсь). И проблема в том, что ни в каждом городе есть возможность это сделать, в Абакане, например, мне отказали.

Сахарный диабет у собак считается достаточно распространенной патологией. Болезнь не является приговором, но вносит существенные коррективы в образ жизни домашнего питомца.

Что нужно знать владельцам собак о сахарном диабете

• Заболевание относится к классу метаболических патологий. Говоря простым языком – это нарушение обмена веществ, когда в крови повышается уровень сахара (глюкозы), который в норме под воздействием инсулина должен усваиваться клетками организма, служа для него источником жизненной энергии. В итоге возникает состояние, когда в уровень глюкозы зашкаливает, но организму она все равно не достается. Организм начинает испытывать углеводное голодание, следствием которого является видимое истощение.
• При диабете происходит одно или сразу два из следующих явлений:
• Поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина или не секретирует его вообще.
• Клетки организма не воспринимают вырабатываемый гормон, прекращая усвоение глюкозы.
• Средний возраст собак, страдающих диабетом, за последние годы существенно снизился и охватывает промежуток с 4 до 14 лет (раньше критической точкой считали 7-14 лет). Но единичные случаи фиксируются в любом возрасте. Суки болеют чаще кобелей. Обострение патологии наблюдается обычно в осенний период.
• Патология обладает породной предрасположенностью – чаще всего болеют:
  • таксы;
  • шпицы;
  • бигли;
  • пудели;
  • самоеды;
  • мопсы;
  • некоторые виды терьеров.

• Однозначных причин развития диабета ветеринарная медицина до сих пор не может назвать, но при этом выделяет ряд сопутствующих факторов:
  • генетическая предрасположенность;
  • аутоиммунные заболевания, при которых организм «атакует» свою же поджелудочную железу, не давая ей полноценно функционировать;
  • излишний вес собаки (ожирение);
  • длительное или неправильное лечение гормональными средствами;
  • неправильный рацион кормления;
  • возраст собаки старше 6-7 лет;
  • индивидуальные особенности течения беременности или течки;
  • на фоне любых внутренних или инфекционных заболеваний, влияющих на работу поджелудочной железы;
  • панкреатиты любой природы.

Помощь при диабете

Лечение диабета у собак обычно направлено на нормализацию общего состояния (устранение проявлений) и приведение глюкозы к стабильному состоянию (не выше уровня 8-10 ммоль/л). Нормализация гликемического обмена достигается путем введения инсулина (при диабете 1, 2 и 4 типов) или путем устранения первичного заболевания (при вторичной патологии).

Полностью вылечить диабет 1 и 2 типов невозможно. Суть инсулинового лечения – управление патологией, т.е. стойкое снижение уровня сахара в крови до нормы и поддержание этого состояния на протяжении всей жизни собаки.

Инсулиновая терапия

• Инсулин, в зависимости от времени действия, делится на: «короткий», «средний» и «длинный». При 1 типе диабета используют «короткий», при 2 типе – «средний» и «длинный».

Важно: при применении инсулина глюкоза в крови доводится до уровня чуть больше верхней нормо-границы (8-10 ммоль/л) – это снижает риски гипогликемии (резкого падения уровня сахара, которое может послужить причиной гибели собаки).

• Введение препарата осуществляется специальными ручками-инъекторами или инсулиновыми шприцами, в зависимости от концентрации ЕД (например, состав 40 ЕД/мл вводится шприцами U40, 100 ЕД/мл – U100 и т.д.).
• Флакон перед введением необходимо согреть в ладонях до температуры тела.
• Дозировка подбирается постепенно опытным путем, начиная с минимальной дозы, наблюдая при этом за состоянием собаки. Время подбора конечной дозы занимает от нескольких суток до нескольких месяцев.

Минимальная доза инсулина для собак составляет 0,5 ЕД/кг массы тела.

• Препарат всегда вводится подкожно в область живота, груди или холки. Для удобства тремя пальцами руки формируется складка кожи в виде пирамидки, игла вводится в основание образовавшейся пирамидки (место под большим пальцем).
• После введения первой дозы инсулина начинается контроль, как ведет себя глюкоза. У собак пользуются тремя методами: следят за сахаром в моче 1-2 раза/сут., в моче и крови 3 раза/сут. и только в крови каждые 2-4 ч. Чаще всего используют последний способ – так получается более полная картина динамики изменений уровня глюкозы.
• Если после введения препарата уровень глюкозы в крови остается выше 15 ммоль/л, дозировка увеличивается на 20% от первоначальной. Если уровень колеблется в пределах 10-15 ммоль/л – увеличивают на 0,1 ЕД/кг. Таким образом подбирается доза, чтобы уровень не превышал 8-10 ммоль/л.
• Помимо регулярных исследований крови необходимо следить за общим состоянием собаки – при правильном подборе дозировки устраняются основные признаки диабета: животное нормально ест и пьет, ходит в туалет и начинает прибавлять в весе.
• При правильном подборе дозировки в моче сахара быть не должно вообще!
• Всегда безопаснее ввести меньше инсулина, чем его избыток.

Если вы не помните, вводили ли лекарство или нет, лучше одну инъекцию пропустить, чем ввести повторно и передозировать. Неправильно подобранная доза и схема введения инсулина может спровоцировать у собаки эффект (синдром) Сомоджи!

Не стоит вводить повторно и в том случае, если животное дернулось, и ввелась не полная доза или вы не знаете, сделал ли укол кто-то другой из домочадцев. Уровень сахара в крови ниже нормы гораздо опаснее, чем повышенный!

• Синдром Сомоджи возникает в случаях, когда применяются сразу и длительно высокие дозы лекарства, уровень глюкозы резко падает в крови, а затем резко подскакивает из-за выброса в кровь диабетогенных гормонов (кортизол, глюкагон, эпинефрин). В итоге организм фактически переживает гипогликемию, а хозяин думает, что сахар зашкаливает и продолжает повышать дозу, усугубляя положение. Чаще всего эффект пропускается в тех случаях, когда уровень глюкозы контролируют по моче или крови, но раз в сутки. Вывести из данного состояния собаку сможет только специалист!
• Инсулин после вскрытия хранится не более 1,5-2 месяцев при соответствующих условиях. После – выбрасывать, не жалея, даже если он весь не израсходован!
• Всегда иметь запасную ампулу лекарства — на всякий пожарный случай (не успели купить, разбился, просрочился и т.п.).
• При введении инсулина очень важна пунктуальность – все инъекции должны проводиться строго в одно и то же время и по разработанной ветврачом схеме.

Вопрос-ответ

Какая норма сахара в крови у собаки?

В норме у здоровой собаки уровень глюкозы должен быть в пределе 4,2-7,3 ммоль/л. В любом случае длительно наблюдаемый верхний уровень нормы должен привлечь к себе внимание владельца животного.

Для определения уровня глюкозы в крови достаточно использовать обычный глюкометр, применяемый для человека – они идеально подходят для процедуры. У собак кровь берется из кровеносных сосудов ушей или мякишей пальцев.

Применяют ли инсулин у собак?

Да, применяется. Именно инсулиновая терапия показана для стабилизации диабетического состояния пса. Препарат бывает длинного, среднего и короткого действия – подбирается с учетом типа диабета. У собак применяют свиной, бычий и человеческий инсулин. Максимально схожим с собственным считается свиной. Человечий и бычий также применяются, но могут вызывать образование антител, т.к. имеют отличия в аминокислотных остатках (иными словами, может вызвать аллергическую реакцию).

Сколько живут собаки с сахарным диабетом?

При соблюдении рекомендаций ветеринара-эндокринолога, схем инсулиновой коррекции и режима питания собака будет жить полноценно и долго. При сахарном диабете можно собаку запросто довести до состояния здорового животного по самочувствию, но только строго следуя схеме инсулиновой коррекции, которую назначил ветеринар. Ветэндокринолог с этого момента должен стать другом семьи для регулярных консультаций.

Если вдруг уровень глюкозы в крови упал? Как определить? Первая помощь

Если у домашней собаки диабет, нужно быть готовым к тому, что в процессе лечения сахар в крови может резко падать – явление гипокликемии. Животное резко становится вялой, не реагирует на кличку, у нее начинают дрожать или подкашиваться лапы, походка становится шаткая, могут наблюдаться судороги или потеря сознания. Если не оказать своевременную помощь, животное может погибнуть. До того, как питомец будет доставлен к ветврачу (или специалист приедет сам), нужно напоить или накормить его (если животное в сознании) или влить капельно в пасть 1-2 ампулы глюкозы (если есть в аптечке), на язык насыпать сахара или обмазать его медом (если без сознания). Обязательно отметить время, когда было зафиксировано данное состояние.

Основные симптомы сахарного диабета?

У собаки диабет привлекает внимание четырьмя главными признаками: жажда, частое и усиленное мочеиспускание, ненасытность в еде и при этом потеря в весе. Если присутствуют все признаки – нужно спешить за консультацией ветеринара.

Лечится ли диабет у собак народными средствами?

Ни один из существующих диабетов у собак не может быть вылечен никакими народными средствами. Более того, у собак повышенная чувствительность ко многим травам, поэтому не рекомендуется заниматься «травничеством», чтобы не усугубить и без того нездоровое состояние организма.

Да, и их ассортимент достаточно широк. Не обязательно запоминать их названия или производителей, достаточно обратить внимание на составляющие компоненты. Качественные корма для собак с диабетом включают в себя мясную муку (в ассортименте), целлюлозный порошок (молотую клетчатку), жиры и допустимые вкусовые добавки и ароматизаторы. Важно, чтобы количество углеводов (например, крупяная мука) в составе не превышало 4% от общей массы.

Почему моя собака заболела сахарным диабетом?

Можно предположить, что у животного есть проблемы в работе поджелудочной железы, выявлена плохая наследственность или она входит в группу риска по заболеванию диабета: страдает ожирением, имеет аутоиммунные заболевания, длительно лечилась гормонами, неправильно кормилась, нарушено течение беременности или старше 7 лет.

Диабетический режим питания

Самое важное, что нужно знать: в рационе нужно сократить жиры и углеводы и увеличить белки и клетчатку. Кормить собаку при диабете нужно мелкими дробными порциями, но часто (до 5 раз в день). Несколько кормлений должно совпадать с приемом инсулина – обычно сразу после инъекции. Разрешено: до 60% нежирных мясных и рыбных продуктов, овощные супы с зеленью, яйца, творог, щелочная вода для питья.

Что будет, если диабет не лечить?

Если становится известно, что в крови у собаки повышенный уровень сахара, но при этом не предпринимать никаких мер, нужно понимать, что болезнь ударит абсолютно по всем системам органов, в конце концов, приведя к гибели животного. При длительной патологии развивается кетоацидоз – в крови накапливаются особые кетоновые тела. В дальнейшем это затруднит инсулиновую терапию (сначала выводятся кетоновые тела, а затем только инсулинотерапия будет давать результаты).
Если заболевание продолжать игнорировать: на фоне высокого уровня глюкозы в крови развивается слепота (катаракта), почечная и сердечная недостаточности, жировое перерождение печени (вплоть до цирроза), истощение, физическая немощность. Животное погибнет.

Можно ли давать собаке сахаропонижающие таблетки?

В применении таблеток, понижающих уровень сахара в крови, нет необходимости, т.к. скорректировать ими сахарный диабет у собаки невозможно!

Сахарный диабет у собак связан с нарушением выработки инсулина, а производит данный гормон поджелудочная железа. Из-за дисбаланса страдает весь организм в целом. При позднем выявлении заболевания возможны серьезные последствия, вплоть до смертельных случаев. Своевременная диагностика и последующее лечение продлят питомцу жизнь на долгие годы.

Симптомы сахарного диабета у собак

Первые клинические проявления патологии способны протекать скрыто, но с течением времени будут проявляться следующие симптомы:

• Питомец довольно часто просится на улицу для опорожнения, при этом моча меняет свой оттенок, она становится светло желтого цвета.
• Собака все время хочет пить, при осмотре слизистая оболочка пасти сухая.
• Шерсть и подшерсток становятся тусклыми, начинают выпадать, теряют былой вид – это связано с нехваткой питательных веществ.
• Пес ест больше, чем обычно, но при этом вес его стоит на месте или начинает усиленно падать.
• Масса собаки может уменьшаться на фоне рвоты или диареи.
• Животное предпочитает больше времени проводить в положении лежа, отказывается от долгих прогулок.
• Из пасти пахнет неприятно, запах напоминает гниль.
• Если собака порежет лапу или на ее теле появится любая другая рана, то процесс заживления идет в 2 раза дольше.
• Половая активность снижена.
• При осмотре можно обнаружить помутнение хрусталика в глазах.

Один из этих признаков – повод обратиться к ветеринару. При подозрении на сахарный диабет сдается два анализа – моча и кровь. Если они покажут превышение глюкозы, то ветеринар поставит диагноз «сахарный диабет».

В запущенных случаях собаку беспокоят судороги в конечностях, обмороки, шаткая походка. Такое состояние смертельно опасно для пса, ему необходимо оказать экстренную медицинскую помощь. Язык животного нужно промазать продуктом, содержащим в себе сахар – это может быть мед или сгущенное молоко. Транспортировать собаку в таком положении запрещено, ветеринара нужно вызвать на дом.

После того, как диагноз уже поставлен, врач займется обследованием других органов и систем питомца, которые могли пострадать от заболевания. Например, сахарный диабет сильно ухудшает зрение, приводит к слепоте, также он влияет на половую функцию собак. При выявлении других болезней, возникших на фоне диабета, врач займется их лечением.

Главными проявления заболевания является жажда, частые позывы к мочеиспусканию, повышенный аппетит, потеря веса. Диабет может приводить к состояниям, представляющим угрозу для жизни питомца.

Сахарный диабет у собаки

Сахарный диабет – клинический синдром, обусловленный абсолютной или относительной недостаточностью инсулина, характеризующийся хронической гипергликемией с развитием декомпенсации всех видов обмена веществ, в первую очередь углеводного и протекающий как в острой, так и в хронической форме .

Причины диабета. Сахарный диабет у собак возникает в результате недостаточной выработки инсулина бета клетками панкреатических островков поджелудочной железы, либо при сбое в организме, когда вырабатываемый гормон инсулин остается незамеченным для клеток-мишеней. В результате этого в крови у собаки резко повышается уровень глюкозы. В организме собаки происходит нарушение деятельности практически всех органов и тканей.

Причинами, приводящими к подобному состоянию у животного, ученые выделяют несколько групп факторов:

• Генетический (в группе риска находятся следующие породы собак – Бигль, Доберман, Пудель, Лабрадор ретривер, Скотч-терьер, Померанский шпиц, Спаниели, Таксы, и другие карликовые породы собак).
• Аутоиммунные нарушения, при которых нормальная работа поджелудочной железы невозможна.
• Вирусная инфекция (чума плотоядных, парвовирусный энтерит собак, аденовироз собак, инфекционный гепатит у собак).
• Панкреатит (панкреатит у собак).
• Действие разнообразных цитотоксических веществ.
• Длительная гормональная терапия.
• Нарушения в кормлении собаки, приводящие к ожирению.
• Особенности вынашивания плодов или эструса.

Побочные эффекты инсулинового лечения

Чаще всего при применение инсулина бывает критическое снижение уровня глюкозы в крови. К признакам низкого уровня глюкозы в крови относятся:

Собака становится вялой, апатичной, не желает долго гулять. При сильном снижении уровня глюкозы в крови у больной собаки появляются следующие симптомы:

Профилактика. Профилактика сахарного диабета должна строиться на недопущение причин, которые могут привести к его возникновению. Собакам больным сахарным диабетом назначают диету из полноценных кормов, преимущественно растительных. Осуществлять контроль за весом собаки, ежедневные физические нагрузки (долгие прогулки и игры на свежем воздухе). Своевременно проводить стерилизацию сук. Необходимо проводить планомерный генетический отбор среди собак. Животных предрасположенных к сахарному диабету, выбраковывают.

С целью профилактики инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта проводить вакцинацию против распространенных в регионе проживания инфекционных болезней собак (подготовка домашних животных к вакцинации и виды вакцин).

Симптомы диабета у собаки

Владелец животного обязан обратить внимание на 4 базовых клинических признака, говорящих о развитии сахарного диабета:

• полидипсия (неутолимая жажда) – пес практически не отходит от поилки, а слюна отличается липкостью и вязкостью;
• полифагия (непомерный аппетит, переходящий в обжорство) – питомец не насыщается стандартной порцией, поглощает ее быстро и выпрашивает добавку;
• полиурия (обильное и учащенное мочеиспускание) – пес часто просится во двор, а объем мочи заметно увеличивается;
• убывание веса вплоть до выраженного истощения – у животного проступают ребра и впадает живот.

Важно! Если налицо все четыре признака – необходимо идти в клинику, где ваши сомнения подтвердят или опровергнут, проведя исследования мочи/крови. Остальные болезненные проявления могут относиться в равной степени как к диабету, так и к иной патологии.

Тем не менее, дополнительными сигналами станут:

• тахикардия (более 150 уд./мин);
• сухость слизистых и запах загнивающих фруктов из пасти;
• увеличенная (выступающая из-под ребер) печень;
• плохо заживающие раны (из-за нарушения свертываемости крови);
• шерсть и кожа становятся сухими, возникают разнообразные дерматиты;
• развивается (иногда) диабетическая катаракта;
• диарея или рвота (редко).
• общая вялость.

Начальные признаки болезни легко пропустить, если собака живет во дворе, изредка попадая в поле зрения своего хозяина.

Диагностика и лечение

Оба основных типа диабета принимают хроническую форму, подводя врача и владельца собаки к таким мерам, как:

• устранение тяжелой симптоматики;
• предотвращение осложнений;
• достижение максимально долгой ремиссии;
• снижение влияния болезни на организм в целом.

Диагностика

Ни один эндокринолог не поставит диагноз, опираясь лишь на внешние признаки, а обязательно назначит комплекс диагностических мероприятий:

• анализы (развернутые) мочи/крови;
• отслеживание динамики уровня глюкозы;
• гормональные пробы;
• анализ на наличие ацетона;
• УЗИ поджелудочной железы и (при необходимости) других органов;
• ЭКГ и рентгенограмма.

Диагностика сахарного диабета у собак возможна только после сдачи всех анализов и проведения ряда исследований.

Питьевой режим и витамины

Врач обсуждает с владельцами собаки организацию ее питьевого режима, который должен обеспечивать потребность организма в жидкости во избежание обезвоживания.

Важно! Нельзя резко сокращать объем воды в поилке, так как пес, начавший лечение, будет так же часто и много пить. Для более эффективного утоления жажды в воду добавляют 2-3 капли свежего сока лимона.

Наряду с этим, при восстановлении водного баланса врач зачастую назначает медикаменты:

• адиурекрин (в виде порошка/мази) – вводится в носовую полость;
• питуитрин (инъекции) – схема и дозировка зависят от состояния питомца.

Не менее важно – насытить ослабленный организм нужными питательными компонентами, которые выводятся в больших количествах при поносе и рвоте. На помощь приходят витаминные комплексы, в том числе Beaphar, Herz-Vital или Brewers. Дополнительной терапевтической мерой становится корректировка собачьего меню.

Инсулиновая терапия

Хозяин больной собаки должен уяснить, что диабет 1 и 2 типов не излечивается, а инсулиновая терапия призвана управлять патологией, что само по себе немало. Ваша задача – уметь опускать уровень глюкозы до нормы, поддерживая эти оптимальные параметры до конца жизни вашего питомца. Сахар снижают, вводя в организм инсулин, который (в зависимости от протяженности воздействия) разделяется на «короткий», «длинный» и«средний». Первый используется при диабете 1 типа, два последних – при диабете 2 типа.

Это интересно! Инъекция инсулина призвана довести уровень глюкозы примерно до 8–10 ммоль/л, что несколько превышает верхний предел нормо-границы. Это предотвращает развитие гипогликемии, когда уровень сахара резко падает, что ведет к летальному исходу.

Для введения гормона предназначены инсулиновые шприцы и особые ручки-инъекторы. Емкость шприца зависит от концентрации ЕД: так, состав 100 ЕД/мл вводят шприцем U100, а 40 ЕД/мл – шприцем U40.

Алгоритм работы с инсулином:

• Перед уколом подержите флакон/ампулу в теплых ладонях, чтобы нагреть до температуры тела.
• Наметьте зону, куда вы будете подкожно вводить гормон (обычно это область груди, холка или брюхо).
• Тремя пальцами захватите кожу собаки так, чтобы образовалась складка, напоминающая пирамиду.
• Введите иглу в основание этой пирамиды (обычно это участок под большим пальцем).

Вы всегда должны иметь препарат в запасе – на случай, если он разобьется или окажется просроченным. После того, как вы вскрыли ампулу, не разрешается ее хранение более 1,5–2 месяцев (даже при соблюдении всех условий, указанных в аннотации).

Дозировка

Оптимальную дозу подбирают постепенно, контролируя состояние животного. Начинают с минимальной – для собаки это 0,5 ЕД/кг массы. Иногда до окончательного определения необходимой вашему питомцу дозы проходит от нескольких дней до нескольких месяцев.

После того, как препарат введен первый раз, хозяин обязан провести мониторинг, чтобы посмотреть динамику изменения уровня сахара. Для этого разработаны три (на выбор) метода:

• отслеживание сахара в моче – 1–2 раза за день;
• в моче и крови – 3 раза в сутки;
• в крови – каждые 2–4 часа.

Считается, что более объективную картину дает именно третий способ.

Важно! Если после инсулиновой инъекции концентрация глюкозы в крови превышает 15 ммоль/л, дозу увеличивают на 20% от исходной. При колебаниях уровня в интервале 10-15 ммоль/л, дозировка возрастает на 0,1 ЕД/кг. Если доза подобрана верно, уровень сахара не превысит 8-10 ммоль/л.

Точная дозировка предполагает, что после укола инсулина сахар в собачьей моче не обнаруживается в принципе. О том, что доза установлена верно, сообщат не только приведенные к норме биохимические параметры собачьей крови/мочи, но и общее оздоровление животного. Вы должны увидеть исчезновение тревожной симптоматики: пес начинает набирать вес, нормально пить, питаться и справлять естественную нужду.

Синдром Сомоджи

Манипуляции с инсулином требуют пунктуальности и скрупулезности: уколы ставят в одно и то же время, придерживаясь схемы, написанной доктором. Помните, что избыток гормона намного опаснее, чем его недостаток. Если вы забыли, вводили очередную дозу или нет, не паникуйте. Одна пропущенная инъекция не приведет к катастрофе, а вот двойная доза – приведет. Ударный объем гормона, ошибочно подобранная дозировка или неверная схема введения инсулина грозят синдромом Сомоджи.

Это интересно! Повторный укол отменяется также, если собака вздрогнула и вам не удалось ввести содержимое шприца полностью, так как повышенный уровень глюкозы в крови безопаснее, чем сниженный (меньше нормы).

Столкнуться с феноменом Сомоджи можно при использовании неоправданно высоких доз препарата, приводящих на первом этапе к резкому падению концентрации глюкозы, а на втором – к неконтролируемому выбросу диабетогенных гормонов (глюкагона, кортизола и эпинефрина).

В результате у собаки начинается гипогликемия, но владелец (уверенный, что сахар растет) увеличивает инсулиновую дозу и делает положение еще более серьезным. Синдром Сомоджи проявляется по большей части у тех собак, чью мочу/кровь проверяют на уровень сахара один раз в сутки. Справиться с последствиями синдрома хронической передозировки инсулина поможет только врач.

К клиническим признакам наличия сахарного диабета у собаки относятся:

Норма глюкозы в крови псов колеблется от 3,5 до 7,5 ммоль/л. Она зависит от возраста, размера и уровня физической активности животного, а также метода забора анализа. Показатель у венозной крови, хранящейся в пробирках, всегда ниже, чем у капиллярной, взятой глюкометром. Несмотря на это, результат не должен опускаться ниже 3 ммоль/л.

Слишком низкий сахар у собаки чреват серьезными осложнениями со стороны ЦНС. Нервные ткани не способны синтезировать и накапливать глюкозу, поэтому затяжная гипогликемия для них смертельна.

Внешние признаки гипогликемии у собак

При пониженном уровне сахара функциональность мозга нарушается, изменяя поведение животного. Реакция на раздражители становится неадекватной. Животное ведет себя беспокойно и странно: отказывается от еды, много спит и почти не двигается. Со временем у него появляется понос и рвота, кажущиеся беспричинными. Очевидных источников возникшей проблемы не наблюдается. Слизистые бледнеют, появляется тремор и озноб.

Более тяжелое течение осложняется судорогами и спазмами. Дыхание нарушается. Резко поднимается давление. Ослабевший питомец может потерять сознание и впасть в кому.

Постановка диагноза и анализы

Для подтверждения возникших опасений у четвероного пациента берут небольшую капельку крови из внутренней поверхности уха. Ее размещают на специальной тест-полоске и вставляют в глюкометр – прибор для измерения количества глюкозы. Результат такой проверки появляется на экране спустя несколько секунд.

Все остальные исследования направлены на выявление причины. К ним относятся:

общий и биохимический анализ крови, обнаруживающий анемию и оценивающие работу внутренних органов;

анализ мочи, подтверждающий или исключающий инфекции мочевыводящих путей;

тест АКТГ (адренокортикотропный гормон), используемый для диагностики болезни Аддисона;

тест на уровень инсулина, выявляющий инсулин-секретирующие опухоли;

измерение концентрации желчных кислот, необходимое для обнаружения портосистемного шунта;

УЗИ брюшной полости, оценивающее целостность внутренних органов;

рентген грудины и органов брюшной полости, определяющий наличие новообразований.

Ветеринар может изменять количество исследований в меньшую или большую сторону в зависимости от ситуации. После получения всех результатов четвероногому пациенту подбирают индивидуальный лечебный план.

Прогнозы на дальнейшую жизнь

Неблагоприятный прогноз ветеринары дают при инсулиномах и других новообразованиях. Особенно опасно перерождение опухолей в злокачественные и их метастазирование.

Осторожный прогноз характерен для сепсиса, генетических патологий, заболеваний печени, нарушения всасывания и портосистемного шунта. Здесь все зависит от своевременности терапии и состояния пациента на момент обращения за помощью.

Легче всего поддаются лечению случаи, связанные с голоданием и чрезмерными физическими нагрузками, а также ювенальная гипогликемия. Прогноз при таких причинах положителен, так как состояние нормализуется с возрастом или вскоре после устранения провоцирующих болезнь факторов.

Регулярно посещайте ветеринара и контролируйте состояние организма. Своевременное обнаружение заболеваний печени и других важных органов поможет предотвратить возникновение сахарной недостаточности.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.