В настоящее время бешенство (гидрофобия) относится к категории опаснейших недугов инфекционного характера, в результате которого поражается ЦНС и отделы головного мозга. Особенно восприимчивы к вышеуказанному недугу домашние животные, в частности, кошки. И если кот по тем или иным причинам заразился бешенством, то, увы, спасти ему жизнь не представляется возможным. Именно поэтому важно знать о способах защиты от бешенства и профилактической вакцинации домашних и уличных кошек.
Возбудителем смертельного для кошек заболевания является вирус Rabies virus. Именно он дезорганизует работу центральной нервной системы. Проникнув в организм, возбудитель бешенства двигается по нервным волокнам к головному мозгу, а затем устремляется к слюнным железам. В них он скапливается и размножается.
Причем вирус имеет крепкий иммунитет: при температуре 90 градусов по Цельсию он может жить до 14 дней, а при воздействии холодом еще дольше.
По этой причине хозяева котов должны тщательно следить за тем, чтобы их питомец не подбирал ничего из продуктов питания на улице.
Инкубационный период
С момента заражения до проявления первичных признаков бешенства проходит, в среднем, 21–42 дня. Однако длительность инкубационного периода зависит от нескольких факторов: месторасположения, локализации, размера укуса, возраста. У котят вышеуказанный временной отрезок составляет 6–7 дней. Но даже по истечении этого срока определить точно, больна ли кошка бешенством, удается далеко не всегда.
Однажды был зафиксирован случай, когда, только спустя 6 месяцев после укуса, специалистам удалось диагностировать смертельную патологию у кота.
Чем меньше область укуса и чем дальше она расположена от головного мозга питомца, тем больше период инкубации вируса. Не последнее значение здесь имеет и доза вируса в слюне.
Даже кошка, которой в свое время сделали вакцину от бешенства, потенциально может стать объектом заражения (особенно, если прививка делалась более полугода назад).
Важно! Бывают случаи, когда и после контрольного отрезка времени в поведении питомца не обнаруживается ничего подозрительного, но его слюна, де-факто, токсична. Именно поэтому рекомендуется помещать на карантин кошку сразу же после ее укуса и незамедлительно обращаться за помощью в местную ветклинику. Игнорирование этих мер чревато заражением бешенством непосредственно самого хозяина, причем лечение этого опасного недуга может превратиться в длительную и болезненную процедуру.
Формы развития болезни и их симптомы
Существует несколько вариаций развития бешенства у домашнего животного, возбудителем которого выступает вирус. Причем у котят стадии рассматриваемого недуга такие же, как и взрослых особей, но протекают они несколько быстрее.
Паралитическая (тихая) форма
Период данной разновидности протекания болезни составляет 3-4 дня. Причем в поведении питомца не наблюдается каких-либо отклонений, за исключением того, что его систематически одолевают приступы ласки. Однако проявлять лояльность к подобной приветливости со стороны кошки не следует, поскольку ее слюна отравлена вирусом.
Наибольшему риску подвергаются дети, которые, заметив игривый настрой кота, начинают гладить и брать его на руки. В период тихой формы бешенства у питомца можно наблюдать отвисание нижней челюсти и повышенное слюноотделение.
Вскоре наступает паралич гортани, и кошка начинает давиться. Члены семьи наивно полагают, что в горле домашнего любимца просто застряла косточка и начинают собственноручно пытаться ее извлечь. Только после нескольких неудачных заходов они принимают решение отвести кошку ветеринару, который впоследствии и сообщает им о страшном диагнозе.
Буйная форма
Длительность этой вариации развития бешенства варьируется от 3 до 11 дней. Она характеризуется еще более выраженной симптоматикой. Первый признак, свидетельствующий о том, что бешенство приобрело очертания буйной формы – это значительные перемены в поведении кошки, которое носит уже необъяснимый характер. Здесь выделяют три стадии.
1. Продормальная
Симптомы, указывающие на данную стадию, определить достаточно сложно. По сути, речь идет об инкубационном периоде, специфика которого была описана выше. Бешеная кошка теряет аппетит, она сторонится света и предпринимает всяческие попытки уединиться. У нее появляется несвойственное хобби: пробовать на вкус несъедобные вещи – бумагу, занавески, кору деревьев и прочее. Как уже подчеркивалось, в начальной стадии инфицирования домашнее животное может проявлять чрезмерную игривость и приветливость, поэтому такое поведение должно настораживать в первую очередь.
2. Маниакальная
Признаки, по которым можно определить данную стадию, носят ярко выраженный характер, поэтому распознать ее не составит труда. Любой шум и гам со стороны окружающих провоцирует у кота открытый приступ агрессии. В этот момент он готов броситься на первого, кто попадется ему на глаза. Во времени маниакальная стадия непродолжительна: всего несколько часов, которые могут трансформироваться максимум в 2-3 дня.
У животного отчетливо проявляется рефлекс «грызения». Кошка берет в рот все, что ей попадается, начиная тапочками и заканчивая веником. Причем она не просто делает надкусы, а максимально плотно пытается сжать челюсти. Питомец систематически подвергается приступам неожиданного и внезапного нападения на членов семьи, что чревато для них серьезными укусами, посредством которых и передается бешенство.
Помимо этого, у животного нарушается глотательный рефлекс, вследствие чего имеет место повышенное слюноотделение. Прием пищи, и питье становятся для кошки затруднительной процедурой. Животное начинает испытывать настоящий страх, когда слышит шум воды.
3. Депрессивная
На заключительном отрезке развития бешенства, который длится 5–7 дней, происходит паралич гортани и глотки. Голос перестает быть громким, затем исчезает вовсе, а тело постепенно теряет способность к движению. Агрессивный рефлекс сводится к минимуму. Тело животного истощается, и оно погибает.
Атипичная форма
Данная разновидность развития бешенства относится к категории редких, хотя ее продолжительность порой достигает нескольких месяцев. Определить атипичную форму сложно, поскольку симптоматика выражена слабо. У питомца наблюдается сонливость, вялость, депрессивное состояние. Кошка страдает дисфункцией кишечника, следствием чего является жидкая дефекация с кровью и рвотой. Организм домашнего животного подвергается серьезному истощению.
Диагностика
Как уже подчеркивалось, максимально точно определить, что кошка инфицирована бешенством, бывает очень сложно. В большинстве случаев ветеринар прибегает к конкретным действиям только тогда, когда проанализировав симптоматику питомца, делает вывод, что он болен чем-то другим, но не вирусом бешенства.
В противном случае ветврач выбирает выжидательную тактику до того момента, пока не констатирует смерть животного. Только после этого специалист приступает к изучению тканей мозга животного, чтобы выяснить, содержится ли в их структуре тельца «Бабеша – Негри». При положительном тесте всем, кто ранее контактировал с кошкой, назначается соответствующая терапия.
Труп зараженного питомца в обязательном порядке сжигается.
Что касается лекарств, которые бы избавляли домашнее животное от бешенства, то пока человечество их не придумало.
Что касается лекарств, которые бы избавляли домашнее животное от бешенства, то пока человечество их не придумало.
Опаснейшее смертельное заболевание вирусной породы, получило название бешенство и поражает нервную систему. При фразе бешенство у кошки сразу возникает ассоциация с агрессивным поведением, нападками, неуправляемыми реакциями животного. Что ж, иногда поведение любимого кота кардинально меняется и напоминает дикого и необузданного зверя. Но это лишь одна из форм вирусного заболевания, иногда по тихому поведению домашней кошки не сразу удаётся распознать болезнь, что на самом деле очень страшно: бешенство заразно и опасно не только для всех питомцев, но и для человека. Серьёзные поражения нервной системы без лечения быстро приводят к смерти больного.
Стоит разобраться, можно ли предотвратить бешенство у кошек, и что делать, если вирус попал в организм животного.
Причины бешенства у кошек
Домашней кошечке достаточно будет вылизать свою шёрстку после драки, и вирус попадает в кровь. Возможно прямое попадание возбудителя через повреждённые слизистые оболочки или раны на коже.
Бешенство у кошек развивается поэтапно:
- От области укуса возбудитель двигается через нервные волокна прямо к спинному мозгу;
- Через спинной мозг вирус атакует головной мозг. Здесь происходит активное размножение возбудителя, которое производит необратимые разрушения;
- Распространение крошечного шаровидного вируса по всему организму вплоть до слюнных желез.
Инкубационный период заболевания составляет от 7-14 дней до нескольких недель, но зарегистрированы редкие случаи, когда такой период длился около года. К сожалению, в этот срок течение болезни проходит скрытно.
Скорость заражения зависит от места укуса (чем ближе к голове, тем скорее проявит себя возбудитель), количества вируса в слюне укусившего животного. Поэтому главное правило такое: если вашу кошечку укусило другое животное, требуется изоляция и срочное обращение к ветеринару.
Формы бешенства
Различают несколько форм бешенства, поразивших кошек. Не всегда ожидаемая агрессия даёт о себя знать. Для агрессивного поведения характерна буйная форма. Помимо неё различают тихую форму и атипичную. Последние две опасны для владельцев именно своей непохожестью на привычные представления о проявлении заболевания.
Буйная форма
Самая часто встречающаяся форма протекает от 3-х до 11 дней и развивается поэтапно.
На ранней стадии животное выглядит вялым, игнорирует команды, на человека реагирует несколько индифферентно. Спустя немного времени вялость сменяется раздражительностью, беспокойством. Кот нервно озирается, вслушивается во все звуки и нестандартно реагирует царапанием или внезапными укусами. Интерес к любимым игрушкам утерян. В конце этапа начинается желудочно-кишечные расстройства: рвота, понос, которые длятся пару суток.
Вторая, маниакальная, стадия скоротечна 2-14 не более 5-ти дней. Налицо спазмы глотки, из-за которых кошка может легко поперхнуться. Вода проглатывается с видимым затруднением. Слюнотечение увеличено, и заметно по слипшейся шёрстке на мордочке и шее. Поведение кошки яростное и буйное, животное кидается и стремится укусить человека и других питомцев за шею и в лицо.
Через 5 дней кот успокаивается и выглядит угнетённым, располагается в тёмных закутках. При внешнем раздражителе в виде света или громкого звука агрессия возвращается. Депрессивный этап продолжается 2-3 дня, паралич сильно прогрессирует и наступает гибель.
Тихая форма
Непривычно тихое проявление бешенства у кошек характерно для короткого течения болезни: всего 2-4 дня. Особенно заметно будет изменения поведения у не склонных к частому проявлению нежности котов: питомец становится маниакально навязчивым и чрезмерно ласковым. Кошка без конца выискивает хозяина и просится к нему на руки.
Тихая форма бешенства опасна именно своей непохожестью на типичное проявления заболевания. Жаждущего ласки кота, как правило, не игнорируют и берут на руки, тем самым подвергаясь большей опасности подхватить вирус через слюну больного питомца.
Атипичная форма
Часто встречающаяся форма заболевания отличается проявлением гастрита и энтерита у больной кошки: болезни протекают тяжело, постоянно чередуются рвота и понос с кровью, организм быстро истощается.
Иногда симптомы атипичной формы бешенства исчезают, и наступает мнимое улучшение состояния больного животного. Истинное заболевание достаточно сложно распознать именно из-за схожести с кишечным расстройством. Но тем не менее, вскоре наступит типичный паралич нижней челюсти, а затем и всего организма, после чего наступит летальный исход.
Что делать если бешеная кошка укусила человека
Бешенство очень опасно не только для животных — если пропустить сроки, когда можно что-то сделать, то летального исхода не избежать.
Люди также заражаются вирусом через укусы больных животных. Чем ближе место укуса к венам, тем быстрее вирус достигнет мозга. Особенно быстро заболевание протекает у ребёнка, потому рану сразу промывают с мылом и немедля обращаются к рабиологу за лечением.
Инкубационный период среднем протекает 1-3 месяца с теми же стадиями, что и у котов. Домашнее самолечение недопустимо, но вовремя начатое антирабическое лечение позволит человеку здравствовать долгие годы.
Бешенство очень опасно не только для животных — если пропустить сроки, когда можно что-то сделать, то летального исхода не избежать.
Синдром полиорганной недостаточности развивается в результате одновременного или последовательного нарушения функций нескольких органов. В большинстве случаев полиорганная недостаточность является терминальной стадией тяжелых заболеваний, в том числе и последних стадий рака. Термин был введен относительно недавно — в 1973 году и на протяжении более 45 лет продолжает оставаться одной из самых частых причин смерти среди пациентов, которые находятся в реанимационных отделениях.
Как проявляется синдром полиорганной недостаточности
Точный набор симптомов зависит от поражения тех или иных органов. Как правило, самыми отчетливыми являются признаки нарушения функций дыхательной системы. Об этом могут свидетельствовать следующие клинические проявления:
- Одышка.
- Активация вспомогательных мышц в процессе дыхания.
- Цианоз кожных покровов.
- Выраженная потливость.
- Нарушение сознания и заторможенность на поздних стадиях.
При поражении сердечно-сосудистой системы отмечаются боли за грудиной, различные нарушения гемодинамики, отеки мягких тканей и внутренних органов. На начальном этапе присутствует выраженная тахикардия, вплоть до 180 ударов в минуту. Она развивается с целью компенсации нарушений и со временем сменяется брадикардией, при которой частота сердечных сокращений может опускать до 40 ударов в минуту и даже ниже. На поздних стадиях пациент слабо отвечает на препараты, которые помогают нормализовать деятельность сердечно-сосудистой системы. Это одна из причин, по которой лечение полиорганной дисфункции становится сложным.
Нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта при полиорганной недостаточности проявляется симптомами механического сдавления кишечника. К этим симптомам относятся:
- Нарушение процесса дефекации.
- Задержка газов.
- Вздутие и асимметрия живота.
- Рвота.
- Потеря аппетита.
В некоторых случаях развивается желудочно-кишечное кровотечение, которое усугубляет течение основного заболевания и нередко становится причиной смерти пациента.
Достаточно часто в клинической картине присутствуют признаки, которые характерны для почечной недостаточности. Прежде всего, это выраженное снижение объема мочи с последующим развитием анурии, что является показанием для проведения гемодиализа. Кроме того, у пациентов выявляется снижение уровня калия в крови, почечные отеки, нарушение водно-электролитного баланса и др.
Методы диагностики заболевания
Симптомы полиорганной недостаточности могут быть похожими на другие заболевания, поэтому для подтверждения диагноза врач назначает комплексное обследование, в которое входят следующие методы диагностики:
- Осмотр пациента, анализ жалоб, сбор анамнеза. Уже на этом этапе специалист может заметить характерные признаки, которые свидетельствуют о поражении одного или нескольких органов. Это могут быть нарушения дыхательной и сердечной деятельности, метаболические изменения, отклонения в гемодинамике.
- Инструментальное обследование. Его объем зависит от проявлений полиорганной недостаточности. В распоряжении врача имеются все неинвазивные методы, например, УЗИ, рентген, КТ, МРТ и др. Кроме того, важно регулярно отслеживать основные показатели жизнедеятельности организма — артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и др.
- Лабораторные методы диагностики. Обычно назначаются базовые анализы, которые позволяют оценить и в дальнейшем контролировать основные показатели гемодинамики, уровень электролитов и ферментов в крови и др.
С учетом того факта, что пациенты в большинстве случаев находятся в условиях палаты реанимации и интенсивной терапии, полиорганную недостаточность удается выявить на ранних стадиях, когда полного отказа органа или системы не произошло.
Чем опасна полиорганная недостаточность
Основная опасность полиорганной недостаточности заключается в высоком риске летального исхода. В зависимости от объема поражения, смертность может составлять от 30% до 100%. Даже если основные проявления синдрома удается своевременно устранить, вероятность развития отсроченных заболеваний остается очень высокой. Среди наиболее частых осложнений отмечаются:
- Хроническая почечная недостаточность.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Различные заболевания легких.
- Блокады проводящих путей сердца.
- Неврологические нарушения.
- Энцефалопатия и др.
Несмотря на развитие методов хирургического лечения и систем мониторинга основных показателей работы организма во время операции, а также подходов к послеоперационному ведению пациентов, частота развития полиорганной недостаточности продолжает оставаться высокой. Ввиду актуальности данной проблемы специалисты ищут новые пути ее решения, начиная от своевременной диагностики и заканчивая эффективным лечением.
Среди причин, которые приводят к развитию синдрома полиорганной недостаточности, отмечаются тяжелые заболевания и состояния, которые оказывают существенное влияние на функции организма. К ним относятся тяжелые травмы, сепсис, инфекционно-токсический шок и др.
Кот 10,5 лет, подобрыш,беспородистый, невакцинированный, живет дома.
В сентябре перенес инсульт(?)-симптомы: вестибулярные нарушения, горизонтальный нистагм, заваливался при ходьбе вправо,падал при попытке слезть с кровати, голова была наклонена вправо, постоянно чесал уши.Температура при этом была нормальная, аппетит повышенный. Анализы не делали. Лечили: актовегин-10 раз, мексидол-8 раз, витамины группы В, С,что-то еще. дома после курса лечения в клинике пирацетам. Симптомы полностью прошли за неделю. Остался большим правый зрачок, на свет реагирует плохо. Кот видит.
Через три недели после лечения начал чихать, вылезло третье веко на обоих глазах. Температура была нормальная, аппетит не страдал. В клинике поставили три раза сыворотку (название не вспомню, но помню, что от трех вирусных заболеваний — в том числе против ринотрахеита), антибиотик пролонгированного действия, витамины, анандин в нос. Особого действия лечение не возымело. Выбесило фактическое отсутствие результатов анализов (результаты свелись к следующему «что-т у вас с печенью — подавайте карсильчик»), хотя деньги взяли.
Обратились в другую клинику (30.10) с симптомами вялости, наличия третьего века, зуд ушей, повышенную жажду, жидкий стул.Сделали все анализы
Биохимия (в скобках нормы лаборатории):
АЛАТ 341,7 (40-70,0 МЕ/л)
АСАТ 187,7 (10-50,0 МЕ/л)
мочевина 13,7 (5,5-9,0 ммоль/л)
креатинин 219 (45-125 Мкмоль/л)
а-амилаза 1222 (1300 МЕ/л)
ОАК:
эритроциты 5,6 (6,6-9,4*10*6/мкл)
лейкоциты 7,2 (10,0-20,0*10*6/мкл)
гемоглобин 15,0 (9,0-15,0 г/дл) тромбоциты 426 (300,0-800,0*10*3/мкл)
эозинофилы 8 (2-10)
миелоциты, юные —(-)
базофилы —(-)
палочкояд. 3 (3,0-9,0)
сегментояд. 42 (40,0-45,0)
лимфоциты 44 (36,0-51,0)
моноциты 3 (1,0-5,0)
СОЭ 2 (7-9мм/ч)
Анализа мочи на руках нет, показатели дать не могу, однако особых изменений не выявлено, снижена плотность.
Сахар крови(экспресс метод — капля крови из ушка) 3,8 (в пределах нормы)
По УЗИ:Заключение: признаки диффузных изменений паренхимы печени(возр.?) и почек (нефроз?)(на руках протокола нет, но помню, что печень не увеличена)
Анализы на инфекции и вирусные инфекции сдать не предлагали.
Соскоб на отодекоз отицательный
Диагноз: ХПН, полиорганная недостаточность
Было проведено лечение:капельницы ==5 штук ежедневно:
физ раствор 70,0
эссенциале
но шпа
витамин С
ронколейкин (дозировки не знаю)
дома пили леспенефрил
В уши-Отоназол.
После ВСЕГО проделланого на то время лечения стул стал сформированным, регулярным.Жажда осталась. Аппетит снизился.
9.11 анализы персдали:
Биохимия
АЛАТ 215
Асат 144
мочевина 8,4
креатинин 214
амилаза 1227
ОАК
лейкоциты 10,7
эритроциты 5,0
гемоглобин 13,6
тромбоциты 395
базофилы —
эозенофилы 5
лимфоциты 6
миелоциты, юные —
палочкояд. 4
сегментоядерн. 82
моноциты 3
СОЭ 2
Был назначен леспенефрил (продолжать пить) и карсил по 1/4 табл — 2РДень
После окончания лечения (8.12)пересдали только Биохимию
АЛАТ 290
АСАТ 153
мочевина 8,4
креатинин 97
амилаза 1021
Назначения: гептрал по 0,1 в/м (было сделано 7 инъекций) и Ковертал по 0,5 п/к — 3р/неделю. Все это время кормила Роял Канином ренал в паучах(сухой никогда не ел категорически!)
Последний анализ (после лечения гепралом) сдали 9.01.11
АЛАТ 297
АСАТ 188
мочевина 8,6
креатинин 154
амилаза 1352
Снова назначили Леспенефрил. и ВСЕ! На сегодняшний день кот сам не ест, корм нюхает, но не ест (кормлю реналом с ложки по 1,5 пауча в день — ест), воду пьет гораздо меньше, мочеиспускание 2-3 раза в день, не затрудненное. Практически постоянно спит, вялый. Температура 38,5 (всегда была 37,7 — 38,0)Желтушности кожных покровов и иктеричности склер нет и не было. Стала плохо усваиваться пища (с момента повторной дачи леспенефрила. хотя, возможно, это совпадение)— жидкий стул 2 раза в день, повышенное газообразование (сегодня леспенефрил не даю — хочу посмотреть как отреагирует кишечник).Иногда облизывает нос,видимо, подташнивает, но рвоты нет. После кормления рвоты нет. Два раза за неделю была утренняя рвота на голодный желудок бесцветной жидкостью в очень маленьком количестве — 1-1,5 мл
Был назначен леспенефрил (продолжать пить) и карсил по 1/4 табл — 2РДень
После окончания лечения (8.12)пересдали только Биохимию
АЛАТ 290
АСАТ 153
мочевина 8,4
креатинин 97
амилаза 1021
Добрый вечер..У нас такая проблема. Кошка, 8 лет, метис, пол женский. Привтита от бешенства и прививкой Нобивак трио. Жалобы начались год назад и постепенно прогрессировали: на периодическую рвоту и критическую потерю веса (кахексия, гиповолемия). Раньше жили в другом городе, где ветврачи ставили неправильные диагнозы. Поступили в одну из московских ветклиник 13 июня 2018 года, провели гастро и колоноскопию. Предварительно поставили диагноз :мальабсорбция, хронический гастро-энтероколит (гистология еще не готова). В первый день поступления взяли анализы крови ОАК, биохимию и электролиты. ОАК был практически идеальным.Биохимия похуже.10 дней кошка была на стационаре, получала лечение (амоксикалав, метрогил, витамины группы Б, омез, серения — инфузионно), ей стало гораздо лучше, но в день выписки упал резко уровень калия (был 3, а стал 2,9) и проявились симптомы гипокалиемии. Магний тоже был значительно понижен. Магний прокапали — и его показатель достиг нормы. Прокапали калий — симптомы гипокалиемии исчезли.Также ОАК от 21.06.18 показал анемию и железодефицит. Биохимия от 21.06. наоборот, стала идеальной — мочевина, креатинин, глюкоза и т.д., АЛТ, АСТ — все ок. Нам ХПН и не ставили.Железодефицит был и до этого(13.06), но значительно усилился. В связи с этим врач порекомендовал не тратить время на применение препаратов железа, а проверить ретикулоциты и подыскивать донорскую кровь. Ретикулоцитов оказалось ноль. Нашли в банке кошачьих доноров эр.массу, провели совместимость (реакцию гемолиза и агглютинацию, группу крови). Сказали, что все подошло, мы перелили кошке эр.массу донора 26 июня. На следующий день взяли ОАК: показатели гематокрита, гемоглобина и эритроцитов повысились значительно.Но через день (28.06.) снова взяли ОАК и биохимию. Врачи говорят, что идет активный процесс гемолиза . RBC, HGB HCT снова начинают падать. дают неблагоприятные прогнозы. Могла ли кровь донора все-таки не подойти и вызвать такую реакцию? Лекоциты в последнем ОАК прям резко повысились (хотя до этого я их постепенное повышение связывала с лимфостазом и тромбозом задней лапы — 22 июня катетер порвал венку и жидкость капалась какое-то время под кожу). С чем может быть связана такая резко начавшаяся анемия? На все инфекции проверили (вирусный лейкоз, панлейкопения и др.) — всё отрицательно.При этом кошка оживленная, проявляет интерес к окружающему, присутствуют все реакции, неврологических реакций нет, аппетит хороший ()просто ей можно давать горм хиллс зд и хиллс ай ди по чуть-чуть и модулен. Мочеиспускание тоже в норме. Врачи говорят, что судя по свежайшим анализам началась полиорганная недостаточность (ухудшение биохимии) и дают нам неблагоприятный прогноз — максимум 3 дня. У меня такой вопрос: что показано при лечении гемолиза? Как можно стимулировать костный мозг? Можно ли попытаться дробавить фолиевую кислоту и прокапать гемобаланс?Показаны ли при нам гемодиализ и плазмоферез? Или снова пререливать донорскую кровь? Или это будет неэффективно, раз на эту кровь возросли лейкоциты и ухудшилась биохимия. Особенно печеночные ферменты. Но может ли это все быть связано с длительным применением амоксиклава и метрогила внутривенно?(какой-то токсичный эффект антибиотиков на печень, например)? Очень надеюсь на ваш комментарий.Могу прикрепить все анализы.. Заранее благодарю за ответ.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Добрый вечер..У нас такая проблема. Кошка, 8 лет, метис, пол женский. Привтита от бешенства и прививкой Нобивак трио. Жалобы начались год назад и постепенно прогрессировали: на периодическую рвоту и критическую потерю веса (кахексия, гиповолемия). Раньше жили в другом городе, где ветврачи ставили неправильные диагнозы. Поступили в одну из московских ветклиник 13 июня 2018 года, провели гастро и колоноскопию. Предварительно поставили диагноз :мальабсорбция, хронический гастро-энтероколит (гистология еще не готова). В первый день поступления взяли анализы крови ОАК, биохимию и электролиты. ОАК был практически идеальным.Биохимия похуже.10 дней кошка была на стационаре, получала лечение (амоксикалав, метрогил, витамины группы Б, омез, серения — инфузионно), ей стало гораздо лучше, но в день выписки упал резко уровень калия (был 3, а стал 2,9) и проявились симптомы гипокалиемии. Магний тоже был значительно понижен. Магний прокапали — и его показатель достиг нормы. Прокапали калий — симптомы гипокалиемии исчезли.Также ОАК от 21.06.18 показал анемию и железодефицит. Биохимия от 21.06. наоборот, стала идеальной — мочевина, креатинин, глюкоза и т.д., АЛТ, АСТ — все ок. Нам ХПН и не ставили.Железодефицит был и до этого(13.06), но значительно усилился. В связи с этим врач порекомендовал не тратить время на применение препаратов железа, а проверить ретикулоциты и подыскивать донорскую кровь. Ретикулоцитов оказалось ноль. Нашли в банке кошачьих доноров эр.массу, провели совместимость (реакцию гемолиза и агглютинацию, группу крови). Сказали, что все подошло, мы перелили кошке эр.массу донора 26 июня. На следующий день взяли ОАК: показатели гематокрита, гемоглобина и эритроцитов повысились значительно.Но через день (28.06.) снова взяли ОАК и биохимию. Врачи говорят, что идет активный процесс гемолиза . RBC, HGB HCT снова начинают падать. дают неблагоприятные прогнозы. Могла ли кровь донора все-таки не подойти и вызвать такую реакцию? Лекоциты в последнем ОАК прям резко повысились (хотя до этого я их постепенное повышение связывала с лимфостазом и тромбозом задней лапы — 22 июня катетер порвал венку и жидкость капалась какое-то время под кожу). С чем может быть связана такая резко начавшаяся анемия? На все инфекции проверили (вирусный лейкоз, панлейкопения и др.) — всё отрицательно.При этом кошка оживленная, проявляет интерес к окружающему, присутствуют все реакции, неврологических реакций нет, аппетит хороший ()просто ей можно давать горм хиллс зд и хиллс ай ди по чуть-чуть и модулен. Мочеиспускание тоже в норме. Врачи говорят, что судя по свежайшим анализам началась полиорганная недостаточность (ухудшение биохимии) и дают нам неблагоприятный прогноз — максимум 3 дня. У меня такой вопрос: что показано при лечении гемолиза? Как можно стимулировать костный мозг? Можно ли попытаться дробавить фолиевую кислоту и прокапать гемобаланс?Показаны ли при нам гемодиализ и плазмоферез? Или снова пререливать донорскую кровь? Или это будет неэффективно, раз на эту кровь возросли лейкоциты и ухудшилась биохимия. Особенно печеночные ферменты. Но может ли это все быть связано с длительным применением амоксиклава и метрогила внутривенно?(какой-то токсичный эффект антибиотиков на печень, например)? Очень надеюсь на ваш комментарий.Могу прикрепить все анализы.. Заранее благодарю за ответ.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.