Болезни Курнесушек Симптомы И Лечение Можно Ли Лечить Бициллином

Содержание

Форум венерические и кожные болезни: Лечение бициллином-5 — Форум венерические и кожные болезни

Вы находитесь на форуме венерические и кожные болезни,где обсуждаются вопросы,связанные с этими заболеваниями

  • Форум венерические и кожные болезни
  • >Венерические болезни
  • >Сифилис
  • >Лечение сифилиса

Лечение бициллином-5

#1 demon15

  • Новичок
  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 1
  • Регистрация: 03 Январь 13

Доброе время суток, Доктор.

Сегодня диагностировали вторичный свежий сифилис(вроде бы правильно разобрал почерк). До этого никогда не болел сифилисом, обследовался регулярно (1-2 раза в год). Обратился после появления на теле красных высыпаний (принял их за аллергию). Сдал анализы.
Syphilis RPR ПОЛОЖИТ. В ТИТРЕ 1:128
Syphilis EIA IgM+IgG ПОЛОЖИТ.

Язвочка на головке появлялась в конце ноября 2020г. Признаю, до этого был незащищенный контакт. Не придал ей особого значения, т.к. не болела и находился за границей тогда. Только пару раз просматривал информацию в интернете, хотел написать на ваш форум. Обрабатывал хлоргексидином первое время. Заживала очень медленно и оставалось красное пятнышко, которое исчезло в середине февраля и через несколько дней появилась сыпь на теле (грудь, живот, немного на ногах и руках), первые дни температура 37,1 и недомогание.
Назначили амбулаторное лечение бициллином-5 1,5 млн. 2 раза в неделю 12 инъекций.
Сегодня после первого укола температура 38,5, трясет весь вечер.

Вроде все как в статьях, которые нашел в интернете. Только меня немного смущает 2 момента:
1. Достаточно ли 2-х сданных анализов(был еще на Вич — отр и мазок на 6 инфекций, в т.ч. сифилис, из уретры — все отр.)? Не может быть ошибки в диагнозе, может сдать еще что-то?
2. Кое-где нашел упоминание, что можно бициллин-5 вводить через сутки. Тогда 12 уколов пройдут за 24 дня, а не за 6 недель. Или я не правильно уловил суть написанного?

Спасибо за помощь.

Сообщение отредактировал demon15: 26 Февраль 2020 — 20:16

Вроде все как в статьях, которые нашел в интернете. Только меня немного смущает 2 момента:
1. Достаточно ли 2-х сданных анализов(был еще на Вич — отр и мазок на 6 инфекций, в т.ч. сифилис, из уретры — все отр.)? Не может быть ошибки в диагнозе, может сдать еще что-то?
2. Кое-где нашел упоминание, что можно бициллин-5 вводить через сутки. Тогда 12 уколов пройдут за 24 дня, а не за 6 недель. Или я не правильно уловил суть написанного?

Болезнь свиней рожа опасна не только для животных

Рожа свиней кроме животных, заразна и для человека. Хотя летальный исход рожа свиней может вызывать единично, опасность ее от этого меньшей не становится. Патогенная рожистая бактерия может спровоцировать у человека и животных тяжелые осложнения ‒ заболевания сердечно – сосудистой системы, суставного аппарата и морфологические изменения во внутренних органах. Но при своевременной диагностике, успешном лечении можно значительным образом уменьшить негативные последствия данного заболевания.

Характеристика рожистой бактерии

Рожа свиней вызывается убиквитарной (распространенной) бактерией. Рожистая бактерия устойчива, вирулентность сохраняется несколько месяцев. Бактерия чувствительна к антибактериальным средствам, хлорке, щелочам, формальдегидам и температуре более 50°С. Низкие температуры (-7 -15°С) не обеззараживают возбудителя. При нагревании до 70°С бактерия гибнет через 5 мин.

Рожа свиней ‒ распространенное заболевание. Регистрируется в виде эпизоотии (ограниченно). Заражаются свиньи от 3 месяцев до 1 года.

Источником болезни служат больные свиньи – бактерионосители.

Факторы передачи ‒ мясо от убоя больных животных, зараженные боенские отходы, навоз, предметы ухода, трупы больных животных. Возбудитель переносят мыши, мухи – кровососки. Путь передачи – алиментарный, при трансмиссивном и прямом контакте передается редко.

Преимущественно рожа свиней возникает в теплое время года и носит стационарный характер.

Клиническая картина рожи свиней

Продолжительность инкубационного периода составляет от 2 дней до недели. Симптомы и лечение рожи свиней, тяжесть ее течения и форма болезни будут зависеть от факторов, способствующих возникновению заболевания.

К таким факторам относятся:

  • вирулентность возбудителя;
  • ворота инфекции (место проникновения бактерии);
  • состояние иммунного статуса животного;
  • условия содержания и кормления.

Заболевание проявляет себя несколькими формами, которые характерны для определенного течения.

Классификация течения болезни:

Для каждого периода (течения) характерна своя картина болезни.

Молниеносное течение ‒ наблюдается достаточно редко. Его проявление будет характерным для подсвинков на откорме 7 ‒ 10 месяцев, у ослабленных животных, которых удерживают в неудовлетворительных условиях, при действии стресс – факторов (транспортировке). Эритематозное заболевание кожи отсутствует, рожу в это период называют белой формой.

Септическая форма отмечается при остром течении. В этот период заболевшие животные держаться отдельно от всего поголовья, угнетены, лежат. Температура тела выше 42°С, конечности при движении с трудом сгибаются (ходульная походка). Наблюдается потеря аппетита, озноб, диспептические нарушения, диарея чередуется с запором. Возможны приступы рвоты.

Сердечно – сосудистая и почечная недостаточность вызывают отек легких. Развивается декомпенсаторная одышка, цианоз (синюшность) кожи в области нижней челюсти, шеи и брюха. Характерным симптомом есть эритема (покраснение) кожи. На второй день заболевания, у некоторых свиней появляются пятна разного цвета ‒ от бледно — розовых, до темно – красных. При отсутствии лечения заболевшие гибнут на протяжении 2 ‒ 5 дней.

Более легко рожа свиней проходит в подостром периоде, при котором характерна кожная форма ‒ крапивница. Температура тела больной свиньи достигает 41°С, наблюдается ослабление животного и жажда. При эритематозной крапивнице образовываются припухлости разной конфигурации ‒ квадратной, формы ромба, иногда круглые. Крапивница проявляется на обширных участках тела, течение при этом доброкачественное. При лечении и выздоровлении исчезает полностью.

Подострое течение продолжается 6 – 12 дней, исход благоприятный ‒ выздоровление.

Редко переходит в септическую форму.

Хроническая форма рожи свиней регистрируется редко. Проявляется рожистым некрозом (омертвлением) кожи, бородавчатым эндокардитом, ревматизмом, полиартритами. Как следствие, развивается хромота, и деформируются суставы.

Для успешного результата и эффективности лечение свиней, заболевших рожей, должно быть комплексным. Применяют специфическую и симптоматическую терапию.

При специфической терапии больным вводят противорожистую сыворотку. Симптоматическая терапия включает использование нескольких групп препаратов:

  • антибактериальных широкого спектра действия;
  • витаминных;
  • антигистаминных;
  • сердечных;
  • жаропонижающих.

Противомикробные препараты (тилозин, тилозомиколь, фармазин, пенициллина и стрептомицина натриевая соль) применяют на протяжении 3 ‒ 5 дней. При необходимости продолжают курс лечения пролонгированными антибиотиками (бициллин 3, 5). Оптимального лечебного эффекта можно достичь, сочетая антибиотики и противорожистую сыворотку одновременно. Дозу препарата определяют согласно инструкции.

Наряду с применением лекарственных средств создают улучшенное кормление и содержание поголовью. Места содержания заболевших регулярно механически очищают и дезинфицируют.

Меры борьбы и профилактики рожи свиней

При появлении рожы свиней в промышленном и частном секторе вводят ограничения. Они касаются вывоза ‒ ввоза свинопоголовья, вывоза необеззараженных продуктов свинопроизводства (мяса) и кормов.

Все поголовье поддают клиническому осмотру. Свиней с клинической картиной изолируют и поддают лечению. Условно здоровых ‒ прививают и наблюдают на протяжении последующих десяти дней. В случае их заболевания также изолируют.

Если есть потребность, осуществляют убой заболевших свиней в отведенных местах.

Через две недели снимают ограничения после последнего выявления болезни и проведения заключительной вынужденной дезинфекции всех помещений, оборудования и выгульных площадок.

Правила употребления мяса

Убой свиней разрешается после снятия карантинных ограничений.

Туши и продукты убоя больных, переболевших и подозреваемых в заболеваемости животных употреблять можно только после проваривания! И проведения микробиологического исследования на сальмонеллез.

При роже свиней можно есть мясо после лечения, но не раннее допустимого срока каренции. Каренция (период ожидания) – время выведения лекарства из организма животного.

Рекомендуем прочесть:  Трихомоноз У Голубей Лечение

В связи с предрасположенностью человека к заболеванию рожей, необходимо строго придерживаться правил гигиены при убое и разделке свиных туш. Поврежденная кожа повышает риск заболевания рожей. Мясо, полученное от больных свиней или переболевших перед употреблением в пищу, следует подвергнуть термической обработке ‒ проварить. Вышеуказанные меры позволят избежать заболевания рожей свиней.

Вакцинация свиней от рожи — видео

Редко переходит в септическую форму.

Лечение аквариумных рыб бициллином

Среди медикаментозных средств, применяемых для лечения аквариумных рыб, хорошо зарекомендовал себя препарат бициллин-5. Препарат недорогой и купить его можно практически в любой аптеке и без рецепта врача. Лечение аквариумных рыб бициллином-5 считается эффективным и это уж вам точно не поваренная соль или марганцовка, лечения которыми зачастую бесполезны.

По моим наблюдениям лечение аквариумных рыб бициллином-5 очень эффективно от протозойных заболеваний, виновниками которых являются паразитирующие на теле рыб инфузории и жгутиконосцы. Болезнетворные инфузории присутствуют практически в каждом аквариуме, но поражают только ослабленных рыб, содержащихся в неблагоприятных условиях.

Аквариум с неблагоприятными условиями содержания, где прогрессируют протозойные заболевания, может выглядеть следующим образом: много бурых водорослей, растения совсем не развиваются, из-за низкой и несоответствующей определенному виду рыб температуры воды поведение рыб вялое.

Стоит отметить и то, что препарат бициллин-5 губительно влияет и на бурые водоросли, и после проведенного лечения рыб в общем аквариуме бурые водоросли обычно погибают. Лечение аквариумных рыб бициллином-5 помогает успешно избавиться от таких распространенных заболеваний как ихтиофтириоз — возбудитель заболевания равноресничная инфузория.

Симптоматика этого заболевания: почесывание рыб о грунт и различные предметы, и сжатие плавников. Затем на плавниках и теле рыб появляются белые точки (очень часто аквариумисты называют это заболевание манкой). Оодиниоз — бархатная или песочная болезнь. Вызывается жгутиконосцами группы Oodinium. Симптомы заболевания схожи с ихтиофтириозом только белые точки, появляющиеся на теле, жабрах и плавниках рыб гораздо мельче.

Заболевание костиоз (ихтиободоз) вызывается жгутиконосцами из отряда протомонад. Наиболее часто данному заболеванию подвержены икра и мальки, взрослые рыбы болеют гораздо реже. Симптомы: у мальков становится плохо видимой большая часть глаз, у взрослых рыб появляется светлый серо-синий налет на теле, разглядеть который можно в отраженном свете, плавники сжатые, с заметным кровоизлиянием.

Заболевание тиходиниоз вызывается круглоресничными инфузориями. Симптомы заболевания напоминают симптомы костиоза. Болеют тиходиниозом только ослабленные рыбы, для здоровых рыб круглоресничные инфузории неопасны, и они могут долгое время носить их на теле без отрицательных последствий. Лечение аквариумных рыб бициллином-5 можно проводить как, в общем, так и в отдельном аквариуме. Первый вариант всегда лучше тем, что больных рыб мы избавляем от стресса вовремя отлова и пересадки.

Единственным недостатком при лечении аквариумных рыб бициллином-5 в общем аквариуме может оказаться присутствие в аквариуме нежных видов растений: перестолистник, роголистник и кабомба. Чтобы не сжечь нежные виды растений перед внесением препарата бициллин-5, растения из аквариума с перистыми листьями необходимо убрать.

Во время лечения рыб бициллином‐5 необходимо знать и строго соблюдать его рекомендуемую дозировку. Нужно знать и то что воздействует бициллин на разные виды рыб неодинаково. Например, по моим наблюдениям очень чувствительны к этому препарату данио рерио и это разумеется не единственный вид рыб, который может погибнуть в случае малейшей передозировки.

Поэтому вовремя лечебных процедур необходимо следить за самочувствием рыб и, если будет замечено беспокойство и ухудшение их состояния часть воды нужно будет срочно заменить на свежую и в следующий раз вносить препарат в меньшей дозировке.

Температуру воды вовремя лечения можно повысить до 27-28° градусов что будет способствовать лучшему лечебному эффекту. Рекомендуемая дозировка препарата бициллин‐5 в общем аквариуме 500 000 ЕД на 100 л, шестикратно, через сутки. В отдельном сосуде 1 500 000 ЕД на 10 л, 30 мин, шестикратно, через сутки.

То есть в первом случае препарат добавляется в общий аквариум один раз в сутки и на протяжении шести дней. Во втором рыбок лечат в отдельном 10 л отсаднике в который добавляют препарат, а по завершении процедуры рыб переносят в другой аквариум с чистой водой. Процедуры повторяют на протяжение шести дней.

Поэтому вовремя лечебных процедур необходимо следить за самочувствием рыб и, если будет замечено беспокойство и ухудшение их состояния часть воды нужно будет срочно заменить на свежую и в следующий раз вносить препарат в меньшей дозировке.

Как нужно лечить триппер

Триппер («французский насморк», перелой, гонорея) – это одно из самых старых венерических заболеваний о котором упоминается еще в Библии. Возбудителем болезни является гонококк. Он относится к семейству грамотрицательных диплококков, паразитирующих на слизистых оболочках.

Ежегодно болезнь диагностируют у 62 миллионов человек. Это вторая по значимости инфекция после хламидийной. Многих людей, заразившихся данным недугом, интересует вопрос, как лечить триппер в домашних условиях.

Если длительность заболевания не превышает двух месяцев, говорят о свежей форме триппера (которую в свою очередь подразделяют на острую, подострую и торпидную). В том случае, если процесс вялотекущий и длится более двух месяцев, диагностируют хронический недуг.

Как заражаются и чем опасно заболевание

Гонорея очень распространенное заболевание, c несколькими возможными путями инфицирования. Заразиться можно следующими способами.

  • Чаще всего люди заражаются триппером во время незащищенного сексуального контакта. Это может быть вагинальный, анальный, орально-генитальный половой акт или же просто соприкосновение слизистых оболочек половых органов.
  • В редких случаях заразиться гонококком можно через предметы быта. Женщины в силу строения половых органов таким способом получают болезнь чаще, чем мужчины.
  • Новорожденный может заразиться гонореей, проходя через родовые пути. В этом случае гонококк поражает глаза ребенка.

Необходимо вовремя начать лечение даже вялотекущей инфекции, поскольку она может стать причиной следующих патологий:

  • Рубцового изменения придатков яичек у мужчин, что чревато бесплодием.
  • Закупорки и спаек в маточных трубах у женщин, что также может влиять на способность к оплодотворению.
  • Простатита, что в свою очередь негативно влияет на эрекцию.
  • Проблемы с течением беременности у женщин (выкидыши на ранних сроках, преждевременные роды, внематочная беременность, задержка развития плода).
  • У инфицированной матери на свет может появиться младенец с конъюнктивитом, сепсисом или отитом.
  • Гонококк может распространяться по организму, поражая сердце, суставы, почки.

Симптомы у женщин

В отличие от мужчин триппер у представительниц слабого пола протекает вяло и не слишком заметно. Первые проявления заболевания могут возникнуть через одну или две недели после заражения. На гонорею указывают:

  • Желто-зеленые зловонные выделения.
  • Резь в уретре во время выхода мочи и частые позывы помочиться.
  • Ноющая боль над лобком, отдающая в спину или в ногу.
  • Проблемы с менструальным циклом.

Эти симптомы очень быстро исчезают, что дает возможность женщине ощущать себя здоровой и вести активную половую жизнь, становясь источником заражения для своих сексуальных партнеров.

При этом воспалительный процесс распространяется на матку и фаллопиевы трубы, что приводит к образованию спаек.

Симптомы у мужчин

Через 3 – 5 дней после сексуального контакта с инфицированным партнером у мужчины возникают первые проявления недуга. Симптомы триппера достаточно ярко выражены:

  • Жжение в области головки полового члена, которое может сопровождаться зудом.
  • При выходе мочи неприятные ощущения приумножаются.
  • Головка полового органа краснеет и отекает.
  • После сна наружное отверстие уретры слипается.
  • Сразу после заражения появляются скудные выделения сероватого оттенка. Через несколько дней количество белей увеличивается, они меняют свой цвет, становятся желто-зелеными, зловонными и пачкаю нижнее белье. По консистенции выделения густые и тягучие, в том случае, если трипперу сопутствует трихомониаз, они становятся пенистыми.
  • В ночные часы у мужчины возникает болезненная эрекция.
  • В редких случаях появляются общие симптомы такие, как слабость, головокружение, повышение температуры тела, нарушение аппетита.

Читайте также по теме

Если вовремя не начато лечение, воспалительный процесс переходит в хроническую форму, а болезнь периодически обостряется после приема алкоголя, острой пищи или под влиянием сексуального возбуждения.

Как диагностируют заболевание

При появлении неприятных симптомов необходимо обратиться к врачу. Он проведет опрос и осмотр, при котором возьмет материал на анализ. Выявить гонококк можно с помощью нескольких методов:

  • Микроскопическое исследование мазка. Для этого взятый материал окрашивают и помещают под микроскоп. Метод дает возможность выявить заболевание очень быстро, но вероятность того, что результат его является верным, составляет всего лишь 50%.
  • Бактериальный посев. Материал помещают в специальную питательную среду, благоприятную для развития гонококков. Это дает возможность не только вывить вид микроба, но и определить его чувствительность к антибиотикам. Точность этого метода практически 90%.
  • Полимеразная цепная реакция. Это наиболее точный метод, который позволяет выявить генетический материал гонококка в мазках, взятых у пациента. Его точность составляет 95%.
Рекомендуем прочесть:  Пульпация здоровой кошки что должен чувствовать

Методы лечения

Гонорею лечат в домашних условиях, только в том случае, если болезнь осложняется, пациента могут поместить в стационар. Для того, чтобы избавиться от гонококка используют антибиотики из разных фармакологических групп.

Пенициллины

К группе пенициллинов относят Бензилпенициллин, Ампициллин, Бициллин 3, Бициллин 5. Эти препараты уже не рассматриваются, как средства первого ряда для лечения триппера, поскольку большой процент штаммов может вырабатывать пенициллиназу.

Для того, чтобы избавиться от гонореи с помощью Бициллина 3, ежедневно внутримышечно вводят флакон препарата, который содержит 600000 ЕД. Порошок предварительно растворяют Новокаином 0,25%, Лидокаином 2%, Натрия хлоридом 0,9% или водой для инъекций. На курс лечения понадобится 6 флаконов Бициллина, курсовая доза составляет 3600000 ЕД. Также можно вводить по 120200 препарата ЕД через день.

Для лечения хронического триппера используют Бициллин 5, дозировка которого составляет 1500000 ЕД. Препарат вводят ежедневно в течение 3 дней. Суспензию для внутримышечного введения готовят также, как и Бициллин 3.

Бензилпенициллин вводят внутримышечно. В сутки пациент должен получать до 1000000 ЕД. В зависимости от тяжести заболевания на курс лечения понадобится от 3000000 до 6000000 ЕД.

Перед введением препаратов из группы пенициллинов необходимо провести кожную пробу на переносимость лекарства. В качестве побочных эффектов при применении этих препаратов могут возникать аллергические реакции, тошнота, рвота, диарея, метеоризм. Также в некоторых случаях наблюдается головная боль, головокружение, слабость.

Цефалоспорины

Цефалоспорины 3 поколения обладают высокой активностью к грамотрицательным микроорганизмам и уничтожают бактерии не чувствительные к пенициллину.

К препаратам этой группы относят Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим. Эти лекарства позволяют быстро и эффективно бороться с гонококком. На сегодняшний день их считают наиболее действенными.

Лекарства этой группы разрушают клеточную стенку патогенных микроорганизмов, приводя их к гибели. Для того чтобы избавиться от триппера вводят 1 г Цефтриаксона растворенного раствором натрия хлорида, воды для инъекций, Лидокаина 2% или Новокаина 0,5% внутримышечно или 0,5 г внутривенно. Применяют препарат однократно.

Читайте также по теме

Также для лечения триппера можно применять Цефотаксим, 0,5 г препарата вводят внутримышечно, однократно.

Из препаратов этой группы используют представитель класса азалидов Азитромицин. В отличие от других лекарств этой группы он быстро всасывается, устойчив к кислотам и достаточно быстро убивает даже самые устойчивые штаммы гонококков.

Для того, чтобы избавиться от острой формы триппера, назначают 2 г препарата за один прием или по 1 г через 12 часов. При хроническом заболевании применяют 1 г Азитромицина в первые сутки лечения, а затем каждый день, добавляя 250 мг препарата. Лечение должно длиться 4 дня.

Высокие дозы Азитромицина могут вызвать появление аллергических реакций или побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

Комбинированное лечение

В большинстве случаев триппер не является моноинфекцией. Как триппер лечить, если он сочетается с кандидозом, трихомониазом, хламидиозом, микоплазмозом или генитальным герпесом.

В этом случае необходимо комплексное лечение. Кроме антибиотиков могут быть назначены следующие препараты:

  • Антипротозойные средства (Метронидазол, Трихопол, Тинидазол, Орнидазол). Они успешно борются с простейшими микроорганизмами, вызывающими трихомониаз. В связи с тем, что трихомонады способствуют рецидиву триппера, в дополнение к антибиотикам назначают Метронидазол 250 мг, раз в сутки в течение 3 дней или Орнидазол 500 мг в день.
  • Антимикотики (Флуконазол, Кетоконазол, Пимафуцин). Противогрибковые препараты эффективные по отношению к грибам из рода кандида.
  • Противовирусные средства (Циклоферон, Виферон, Ацикловир). Эти препараты назначают в том случае, если гонорее сопутствуют вирусные заболевания.
  • Для того, чтобы укрепить иммунную систему, используют витаминные комплексы или иммуностимуляторы.

Комплексное лечение гонореи у женщин подразумевает использование суппозиториев для введения во влагалище. К эффективным средствам, позволяющим бороться с гонококком, относят:

Суппозитории применяют раз в сутки. Свечу вводят глубоко во влагалище перед сном. В зависимости от распространения воспалительного процесса, сопутствующих заболеваний и чувствительности микроорганизмов, препараты применяют в течение 6 – 14 дней.

Чтобы болезнь быстрее вылечилась необходимо:

  • Выполнять все предписания врача.
  • Не есть соленую пищу и не принимать алкоголь.
  • Тщательно мыть руки после контакта с половыми органами.
  • На время лечения отказаться от секса.

Профилактика

Чтобы предотвратить заражение триппером необходимо:

  • При сексуальных контактах с ненадежными партнерами использовать презервативы.
  • После незащищенного полового акта мужчине нужно срочно помочиться и вымыть наружные половые органы с мылом, это поможет устранить бактерии с уретры. Женщинам в силу строения половых органов, такой способ не даст необходимого эффекта.
  • Также после секса без презерватива можно использовать для обработки половых органов Мирамистин или Хлоргексидина биглюконат.
  • Нужно укреплять иммунную систему, правильно питаться, вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.
  • Если гонорею обнаружили у одного из сексуальных партнеров, другому также нужно пройти обследование и курс лечения.

Для того, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить развитие хронической формы заболевания, при первых признаках триппера необходимо обратиться за консультацией к венерологу.

Для того, чтобы избавиться от острой формы триппера, назначают 2 г препарата за один прием или по 1 г через 12 часов. При хроническом заболевании применяют 1 г Азитромицина в первые сутки лечения, а затем каждый день, добавляя 250 мг препарата. Лечение должно длиться 4 дня.

Лечение сифилиса Бициллинами

Лечение сифилиса Бициллинами – удобная для врача и пациента схема. Она позволяет больному реже приходить в клинику, чтобы сделать очередную инъекцию.

Но такое лечение чаще дает неудачи по сравнению с использованием других препаратов. Поэтому препараты длительного действия могут использоваться лишь при раннем сифилисе.

  • Схема лечения сифилиса Бициллином-1
  • Схема использования Бициллина-3
  • Схема применения Бициллина-5
  • Почему нельзя так лечить третичный сифилис
  • Чем лучше другие пенициллины?
  • Почему нельзя лечить Бициллинами беременных и проводить профилактику врожденного сифилиса?
  • Можно ли лечить детей Бициллином?
  • Бывает ли реакция Герксгеймера
  • Обязателен ли стационар при лечении сифилиса
  • Контроль после лечения Бициллинами
  • Куда обратиться для лечения сифилиса

Схема лечения сифилиса Бициллином-1

Этот препарат содержит в составе бензатина бензилпенициллина 600 тысяч или 1,2 миллионов единиц. Его можно использовать для превентивного лечения сифилиса. Так называется терапия, когда назначается без установления диагноза, по эпидемиологическим показаниям. Её назначают лицам, вступавшим в интимные отношения с источником сифилитической инфекции, за последние 2 месяца. В таком случае Бициллин-1 вводят внутримышечно, 1 раз в дозе 2,4 миллионов единиц.

Если прошло больше 8 недель, превентивную терапию уже не назначают. Делают двукратный серологический контроль. Если человек здоров, его не лечат.

При выявлении сифилиса проводят терапию по соответствующим схемам. Бициллин-1 может использоваться у больных первичной сифилитической инфекцией. Всего назначают 2 инъекции. Они выполняются через каждые 5 дней. Разовая доза – 2,4 миллионов единиц.

Препарат может использоваться для терапии раннего сифилиса. Препарат вводят в аналогичной дозе. Только применяют его 1 раз в 7 дней. А курс состоит из 3 инъекций.

Схема использования Бициллина-3

Препарат содержит в составе три формы пенициллина по 200 или 400 тысяч единиц каждой из них:

  • бензатина бензилпенициллина
  • бензилпенициллина натрия
  • новокаина бензилпенициллина

Бициллин-3 назначают для превентивного лечения в дозе 1,8 миллионов единиц. Всего требуется 2 инъекции.

Для терапии первичного сифилиса назначается он дважды в неделю по 1,8 миллионов единиц. Всего необходимо 5 инъекций.

При вторичном и раннем скрытом сифилисе Бициллин-3 назначают по аналогичной схеме, только уколов в общей сложности не 5, а 10. То есть, курс длится 5 недель.

Схема применения Бициллина-5

Препарат содержит 2 формы пенициллина:

  • бензатина бензилпенициллина 1,2 миллионов единиц
  • новокаиновая соль этого антибиотика в количестве 300 тысяч единиц

Применяется препарат при сифилитической инфекции в тех же случаях, что и другие дюрантные пенициллины. Вводят его 2 раза в неделю по 1,5 миллионов единиц.

Доза и кратность инъекций не отличается при разных формах сифилиса. Разнится лишь длительность лечения.

Она составляет:

  • для превентивной терапии – 2 инъекции
  • в первичном периоде заболевания – 5 уколов
  • в скрытом или вторичном – 10 уколов
Рекомендуем прочесть:  Кошку Часто Вырывает

Почему нельзя так лечить третичный сифилис

Хотя лечение препаратами длительного действия удобно (ведь их не нужно часто вводить), оно менее эффективно. Причина этого заключается исключительно в фармакодинамике.

Для терапии заболевания используется фактически одно и то же действующее вещество – это пенициллин. Возбудитель сифилиса чувствителен к нему всегда. Однако для его уничтожения в крови концентрация антибиотика должна быть достаточной.

Минимальная подавляющая концентрация (МПК) – так называется количество пенициллина, достаточное для подавления жизнедеятельности бледной трепонемы. Естественно, придерживаться минимальных значений не стоит.

Желательно, чтобы реальная концентрация значительно превышала минимальную. Только в этом случае можно будет рассчитывать на положительные результаты лечения.

Все схемы терапии сифилиса подобраны таким образом, чтобы концентрация антибиотика в крови в течение всего курса терапии не опускалась ниже минимальной. И она действительно не опускается, в том числе при использовании Бициллинов. Однако есть разница, когда реальная концентрация превышает минимальную в 2 раза или в 20 раз.

Очевидно, что во втором случае бледная спирохета погибает быстрее и лечение с большей вероятностью закончится успехом. Основным действующим веществом любого Бициллина является бензатин-бензилпенициллин. Именно он действует длительно.

Тогда как другие формы пенициллина, входящие в состав препаратов, быстро выводятся из крови.

Фармакодинамические исследования показывают, что перед очередной инъекцией бензилпенициллина концентрация пенициллина в крови превышает минимальную в среднем в 2,8 раза. Причем, у некоторых пациентов – в 1,6 раз.

Ненамного лучшими были результаты для Бициллина-3. При использовании этого препарата средняя концентрация превышает минимальную подавляющую в 3,9 раз перед очередной инъекцией. Причем, у 60% пациентов значения – в пределах 2,2-3,3 раз. С этим связана низкая эффективность Бициллинов при позднем сифилисе.

Нельзя сказать, что они полностью бесполезны и никого не смогут вылечить. Просто процент неизлечившихся больных будет значительно выше. Поэтому в третичном периоде предпочтение отдают препаратам средней или низкой дюрантности.

Из всех Бициллинов предпочтение лучше отдать пятому. Он показывает наилучшие результаты фармакодинамики.

Перед очередной инъекцией концентрация антибиотика превышает трепонемоцидную в среднем 10,6 раз. Причем, минимальное значение – в 8,9 раз.

Чем лучше другие пенициллины?

При третичном сифилисе или вторичном с поражением внутренних органов, центральной нервной системы, лечиться нужно наверняка. Поэтому Бициллины не используются.

Предпочтение отдается другим препаратам. Пусть они вводятся чаще, зато создают эффективную трепонемоцидную концентрацию антибактериального вещества в крови.

Весьма удобным в применении остается прокаин-пенициллин. И он показывает хорошие результаты – концентрация антибиотика в крови высокая.

Перед очередной инъекцией лекарственного средства она в среднем превышает минимальную трепонемоцидную в 16,7 раза. А в течение большего времени использования препарата она выше минимальной в 27,8 раз, и остается стабильной в течение всего курса. Эти результаты даже выше, чем для новокаиновой соли, которая вводится дважды в сутки.

Ещё выше концентрация антибиотика в крови создается при использовании бензилпенициллина натрия.

Почему нельзя лечить Бициллинами беременных и проводить профилактику врожденного сифилиса?

Лечить беременных нельзя по той же причине: плохая фармакодинамика.

Исследования показали следующее:

  1. На сроке беременности от 8 до 12 недель при лечении бензатина бензилпенициллином в околоплодных водах концентрация антибиотика превышает минимальную лишь в 1,7 раза
  2. На сроке от 20 до 26 недель она чуть выше, но всё равно недостаточная для полноценного лечения

Концентрация в околоплодных водах выше минимальной трепонемоцидной в 3,1 раза перед очередной инъекцией препарата.

Сравним эти значения с другим лекарством группы пенициллинов. А именно – с натриевой солью пенициллина. Это препарат первого выбора для лечения при беременности в стационаре.

При его введении на сроке от 8 до 12 недель гестации концентрация действующего вещества в крови превышает трепонемоцидную в 72 раза. На сроке от 20 до 26 недель показатели ещё лучше.

Уровень пенициллина в крови выше минимального трепонемоцидного в 144 раза. Очевидно, что такие количества препарата способны обеспечить адекватную санацию околоплодных вод.

Антибиотики в этом случае не только предотвращают заражение. Они также обеспечивают излечение плода, если тот уже инфицирован.

Другие антибиотики показывают результаты значительно хуже, чем у бензилпенициллина натрия. В то же время они значительно лучше, чем у Бициллинов.

В амниотической жидкости на 20-26 неделе гестации уровень пенициллина превышает минимальный:

  • в 11,1 раз при введении новокаиновой соли пенициллина
  • в 25,6 раз при введении прокаина-бензилпенициллина

Таким образом, учитывая данные фармакодинамики разных форм пенициллинов, можно сделать следующие выводы:

  • из Бициллинов лучше всего применять пятый
  • лучшим препаратом для амбулаторной терапии сифилиса остается прокаин-бензилпенициллин
  • беременным и детям следует назначать инъекции бензилпенициллина-натрия в условиях стационара
  • при поздней сифилитической инфекции лучше всего назначать натриевую соль пенициллина

Можно ли лечить детей Бициллином?

Лечить детей этими препаратами можно.

Но только не новорожденных! До 3 лет эти антибиотики не используются.

Бывает ли реакция Герксгеймера

В начале лечения Бициллинами у пациента может развиться реакция Герксгеймера. Её можно ошибочно спутать с аллергией на пенициллины.

Но на самом деле эта реакция не является аллергической. Бледные трепонемы содержат эндотоксины. Это ядовитые для организма человека вещества, которые находятся внутри бактериальной клетки.

После начала лечения наблюдается массовая гибель бледных трепонем. Их клетки разрушаются. Соответственно, эндотоксины попадают в кровь.

Возникает симптомокомплекс, который называют реакцией Герксгеймера. Он развивается в течение первых 12 часов после начала лечения. Температура тела повышается до 39 градусов и более. Появляется озноб.

Если есть кожные проявления сифилиса, то они усугубляются. Нарушается общее состояние человека. Он ощущает головную боль, недомогание. Может снижаться артериальное давление. Увеличивается частота пульса.

Обязателен ли стационар при лечении сифилиса

Лечение сифилиса не обязательно проходит в стационаре. А если пациента лечат в больнице, то Бициллины для этой цели не назначаются. Ведь они уступают по эффективности другим формам пенициллина.

Их единственное преимущество состоит в том, что их нужно редко вводить. Но в стационаре необходимость частых инъекций – не проблема.

Таким образом, Бициллины – это препараты исключительно для амбулаторного лечения.

Показания к госпитализации пациента:

  • установленный нейросифилис или подозрение на него
  • воспаление внутренних органов
  • воспаление костей и суставов
  • детский возраст
  • беременность
  • аллергия на пенициллины
  • осложненное течение любых форм сифилиса, в том числе ранних

Иногда госпитализируют человека, если врач не уверен, что он сможет соблюдать его рекомендации, вовремя приходить в клинику и получать инъекции.

Все остальные могут лечиться дома.

Контроль после лечения Бициллинами

Если препараты использовались для превентивного лечения, то контроль осуществляется однократно. Анализы сдаются через 3 месяца после использования Бициллинов. Если они отрицательные, человек считается здоровым.

Медикаментозная профилактика практически всегда оказывается успешной. Поэтому анализы наверняка будут отрицательными, если только пациент повторно не вступал в половой контакт с носителем инфекции.

Аналогичным образом контроль проводится для пациентов с первичным серонегативным сифилисом. То есть, если лечение Бициллинами было назначено ещё до того, как анализы крови на антитела стали положительными. Таких пролеченных пациентов обследуют однократно через 3 месяца после последней введенной дозы антибактериального препарата.

Если серологические тесты у пациента были положительными, то контроль излечения раннего (первичного или вторичного) сифилиса проводится:

  • до негативизации анализов крови
  • плюс ещё 6 месяцев

В течение этих полугода нужно сдать анализ крови 2 раза, и результаты тоже должны быть отрицательными. При позднем сифилисе Бициллины не применяются.


Куда обратиться для лечения сифилиса

Если вам необходимо обследоваться на это заболевание или пройти курс терапии, обращайтесь к опытным венерологам в нашу клинику.

Наши услуги:

  • обследование на сифилис с использованием прямых и непрямых методов диагностики
  • установление стадии заболевания (периода)
  • обследование на сопутствующие заболевания с половым путем передачи
  • подбор схемы терапии с учетом особенностей течения патологии, её стадии, индивидуальных особенностей организма пациента
  • лабораторный контроль излеченности
  • восстановление пациента после лечения

Наши врачи обладают большим опытом терапии сифилиса. Они всегда находят идеальный баланс между удобством назначаемых препаратов и их эффективностью.

Для диагностики и лечения сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

Сравним эти значения с другим лекарством группы пенициллинов. А именно – с натриевой солью пенициллина. Это препарат первого выбора для лечения при беременности в стационаре.

Оцените статью
( Пока оценок нет )