Лечение Гнойной Матки У Собак

Пиометра, гнойное воспаление матки у собак.

Удаление гнойной матки у собаки на дому.

Пиометра – скопление гноя в полости матки у собак и других видов животных. Является опасным, а в некоторых случаях угрожающим жизни состоянием здоровья Вашей собаки.

Причины возникновения заболевания пиометра у собаки очень разнообразны.
Под воздействием гормонов во время эструса (течки) у собаки происходят определённые изменения во внутреннем слое матки (эндометрии). Если собака пустует, то есть не происходит вязки с последующей беременностью и получением потомства в течение длительного времени – развивается кистозная гиперплазия эндометрия (утолщение внутреннего слоя матки с образованием кист).
На развитие кистозной гиперплазии также оказывает влияние применение гормональных препаратов, используемых для прерывания беременности, подавления и прерывания течки, смещения половых циклов и пр.
Изменённый эндометрий более восприимчив к развитию вторичной бактериальной инфекции. Во время овуляции бактерии (Echerihia coli, Staphilococcus aureus, Proteus spp и др.) заносятся из влагалища через открытую шейку матки и начинают активно размножаться, вызывая воспаление внутреннего слоя матки – эндометрит.
В это время усиливается выделение секрета из внутренних желез матки, что, под воздействием патогенной микрофлоры приводит к образованию гноя. У собаки развивается пиометра (пиометрит).

Симптомы:
В начальной стадии развития воспаления матки собака выглядит абсолютно здоровой.
Подозрение на развитие эндометрита у собак указывают следующие признаки:
— вульва у суки отёчная, кобель пристаёт к ней, но при этом сука так и не подпускает (отпугивает) его.
— вязка происходит полноценно, в сроки, но беременность не наступает.
— заметны незначительные слизисто — гнойные выделения из петли, шерсть в области влагалища склеена выделениями.
Пиометра чаще встречается у собак старше 5-6 лет, но может возникнуть и в более раннем возрасте. Развивается в течение 1-12 недель после последней течки.
Собака (сука) отказывается от еды, пьёт много воды, часто мочится. Отмечается общее угнетение. Температура тела повышена, но может оставаться и нормальной.
При раскрытой шейке матки отмечаются обильные гнойные выделения из влагалища кремового, коричневого цвета, иногда с примесью крови. Шерсть в области промежности склеена гнойными выделениями, присутствует специфический запах.
При закрытой шейке гной скапливается в полости матки, выделений из влагалища практически нет. Живот постепенно увеличивается в размерах, отвисает. Развивается сильная интоксикация организма, отмечается рвота. Наступает тяжёлое, угрожающее жизни собаки состояние. Угроза гипоксии от сдавливания внутренних органов, разрыва гнойной матки, сепсиса (общего заражения крови)и др..

Диагностика:
Как правило диагноз пиометра или гнойное воспаление матки у собаки ставится на основании анамнеза и выраженных клинических признаков. Для ранней диагностики кистозной гиперплазии матки, эндометрита и начальной стадии развития пиометры используются ультразвуковое исследование, результаты лабораторных анализов.

Лечение:
На начальной стадии развития эндометрита возможно сохранение матки и репродуктивных способностей у собаки. В этом случае исследуются мазки, соскобы с внутренней поверхности матки, определяется микрофлора.
Назначается курс антибиотиков, гормональные препараты. Однако очень велика вероятность рецидивов и повторного развития пиометры у собаки.
Основное лечение пиометры у собак – хирургическое, путём удаления матки и яичников (овариогистерэктомия).
При закрытой шейке матки и выраженных симптомах операцию следует провести безотлагательно (угроза разрыва матки, сепсис)!
Перед операцией состояние собаки необходимо стабилизировать путём внутривенного введения растворов для восполнения объёма жидкости и поддержания тканевого кровотока. Вводятся препараты, улучшающие работу сердца, печени, почек и других жизненно важных органов.
Техника проведения операции пиометра у собак аналогична технике операции по удалению беременной матки (смотреть). В послеоперационный период назначается дезинтоксикационная терапия, курс антибиотиков.

Операция по удалению гнойной матки (пиометры) у собаки не требует дополнительного хирургического оборудования, поэтому выполнима и в домашних условиях.
Во время операции используются стерильные инструменты и одноразовые стерильные расходные материалы. Перед операцией и, при необходимости, после — в помещении проводится кварцевание.

Удаление гнойной матки у собаки цена — от 8000 — до 15000 руб.(в зависимости от размеров и состояния животного)


(Операция проводиться в условиях клиники и,также на дому)

Профилактика:
Регулярная щенность. Содержание и разведение собак (сук) надо организовать так, чтобы не было длительных перерывов между очередными получениями потомства.
Исключить использование гормональных препаратов для прерывания беременности, также для регуляции или подавления полового цикла.
Поддержание гигиены наружных половых органов суки во время эстрального периода (течки).
Профилактика и своевременное лечение вагинита (воспаления влагалища) и острого послеродового метрита, также инфекционных и других заболеваний, влияющих на репродукционную систему собак.
Своевременная кастрация (стерилизация) собаки. Если не планируется дальнейшее разведение, рекомендуем провести операцию по удалению яичников и матки.

Уточнить расценки , узнать о подробностях и проконсультироваться по предстоящему лечению и процедурам Вы можете связавшись с нами по телефонам на странице контактов

Симптомы:
В начальной стадии развития воспаления матки собака выглядит абсолютно здоровой.
Подозрение на развитие эндометрита у собак указывают следующие признаки:
— вульва у суки отёчная, кобель пристаёт к ней, но при этом сука так и не подпускает (отпугивает) его.
— вязка происходит полноценно, в сроки, но беременность не наступает.
— заметны незначительные слизисто — гнойные выделения из петли, шерсть в области влагалища склеена выделениями.
Пиометра чаще встречается у собак старше 5-6 лет, но может возникнуть и в более раннем возрасте. Развивается в течение 1-12 недель после последней течки.
Собака (сука) отказывается от еды, пьёт много воды, часто мочится. Отмечается общее угнетение. Температура тела повышена, но может оставаться и нормальной.
При раскрытой шейке матки отмечаются обильные гнойные выделения из влагалища кремового, коричневого цвета, иногда с примесью крови. Шерсть в области промежности склеена гнойными выделениями, присутствует специфический запах.
При закрытой шейке гной скапливается в полости матки, выделений из влагалища практически нет. Живот постепенно увеличивается в размерах, отвисает. Развивается сильная интоксикация организма, отмечается рвота. Наступает тяжёлое, угрожающее жизни собаки состояние. Угроза гипоксии от сдавливания внутренних органов, разрыва гнойной матки, сепсиса (общего заражения крови)и др..

Гнойное воспаление матки у собак: симптомы, лечение

Воспаление матки у собаки или пиометра — наиболее из одно распространенных заболеваний мочеполовой системы живущих, животных в городах.

Эта болезнь чаще пожилых поражает животных и не всегда вовремя диагностируется из-за симптомов скрытых. При этом заболевании в полости скапливается матки гной, в результате чего воспаляется оболочка слизистая матки. Пиометра бывает закрытой открытой или, хронической, острой и подострой.

Причины матки воспаления у собак

До сих пор неизвестны причины точные развития пиометры у собак. Существует что, мнение провоцирует ее избыточная реакция организма на количество нормальное гормона прогестерона в крови. В результате, внутри железы матки начинают активно выделять скапливается, он секрет и провоцирует появление кист.

Еще важным более фактором провокации развития воспаления является матки кистозная гиперплазия эндометрия.

первые Обычно симптомы появляются после течки в два первые месяца. При остром и подостром заболевания течении собака теряет аппетит, у нее жажда усиливается и наблюдается учащенное мочеиспускание.

  • Угнетенное животного состояние может сопровождаться рвотой.
  • Из влагалища появиться могут выделения, половые губы припухнуть.
  • одним Еще заметным симптомом является сильное брюшной увеличение полости. У собак крупных пород может матка достигать десяти килограммов.
  • Также у повышается животного температура тела, особенно в начале Общее. заболевания состояние суки зависит от того, быстро насколько развивается процесс.
  • При остром могут развитии появиться признаки шока, интоксикации, анемии серьезной.

Лечение воспаления матки у собак

эффективным Наиболее методом избавления собаки от пиометры удаление является яичников и матки. Только в таком есть случае хорошие шансы на излечение животного, если особенно обращение к врачебной помощи было Прогноз. своевременным тем лучше, чем меньше заболеваний хронических и сопутствующих осложнений было у больного Хотя.

Рекомендуем прочесть:  Микроспория У Собак Симптомы Лечение

животного при хирургическом лечение существуют хирургический и анестезиологический риски. Тем не менее, из-за специфического собачьего строения организма терапевтическое применение препаратов, сокращение стимулирующих матки, а также антибиотиков, дает временное только улучшение.

И после такого лечения риск остается появления заболевания. При этом может рецидив дать более тяжелые симптомы и серьезным в привести последствиям.

  • Угнетенное животного состояние может сопровождаться рвотой.
  • Из влагалища появиться могут выделения, половые губы припухнуть.
  • одним Еще заметным симптомом является сильное брюшной увеличение полости. У собак крупных пород может матка достигать десяти килограммов.
  • Также у повышается животного температура тела, особенно в начале Общее. заболевания состояние суки зависит от того, быстро насколько развивается процесс.
  • При остром могут развитии появиться признаки шока, интоксикации, анемии серьезной.

Воспаление матки у собаки: причины, симптомы и методы лечения

Собаки являются одними из наиболее распространенных домашних животных. Одомашнены они были в далеком прошлом, и с тех пор беззаветно служат человеку. Многие заводчики неплохо зарабатывают на своих питомцах, продавая породистых щенят. Неудивительно, что заболевания репродуктивной системы, одним из которых является воспаление матки у собаки, ежегодно наносят им большой экономический ущерб.

Общие сведения

Внутриутробные болезни, непосредственно связанные с нарушениями воспроизводственного цикла, достаточно являются основной причиной развития заболеваний внутренних половых органов. Они приводят к некротическим и дегенеративным процессам в матке, облегчая проникновение и развитие патогенной микрофлоры.

До недавних пор предполагалось, что при воспалении этого органа мы имеем дело со сравнительно простым патофизиологическим процессом, но буквально восемь лет назад данные были значительно скорректированы в связи с исследованиями британских ветеринаров. Так что «простой» эндометрит (так в большинстве случаев называется воспаление матки) оказался весьма непростым заболеванием, к лечению которого стоит приступать только в том случае, если вы четко понимаете механизмы его развития и причины, приведшие к развитию заболевания.

Одной из наиболее серьезных проблем является гиперплазия тканей матки. При этом отмечается развитие пролиферативного воспаления. В середине 1980-х был описан эндометрит-пиометра комплекс, который может протекать в одной из трех клинических форм:

  • Пиометра.
  • Хронический эндометрит.
  • Кистозная железистая внутриматочная гиперплазия (которую подробно смогли описать только в 2020 году).

Основные причины и патогенез

Патогенез этого явления не был полностью объяснен до сих пор, но известно, что гормональные нарушения и бактериальные инфекции являются первопричинами появления комплекса. Как правило, морфофункциональные нарушения затрагивают лишь матку, мало влияя на окружающие органы. Некоторые ветеринары предполагают (Kida и др. 2020), что основной причиной гиперплазии и хронического эндометрита может являться персистентное желтое тело. Крайне опасны в этом отношении также кисты, развивающиеся вследствие тяжелых гормональных нарушений.

Подтверждений последней теории много. Об этом писали еще советские ветеринары и зоотехники, упоминая о влиянии персистентного желтого тела и кист на процент яловости коров. Изменения в концентрации овариальных стероидных гормонов в крови и в рецепторах матки с пиометрой были дополнительно исследованы европейскими ветеринарами (де Босскэр и Дукэтелл в 2020 году).

Эти гормоны вызывают сверхпролиферацию оболочки органа и удлиняют время, когда шейка матки остается открытой. Прогестерон также способствует развитию пиометры. Использование такого рода препаратов для стимуляции для течки и синхронизации овуляции у скук в питомниках может также быть причиной пиометры. Особенно опасна гормональная стимуляция и лечение гормонами для собак, возраст которых еще не достиг двух лет.

Конечно, «сваливать» все на гормоны тоже не стоит. Уже давно было доказано (Джонстон и др. 1985), что в лютеальной фазе овуляторного цикла матка особенно уязвима к возможному проникновению в ее полость бактериальных организмов. Было доказано, что прогестерон прямо способствует адгезии (то есть прилипанию) бактерий к слизистой оболочке матки. В общем-то, это вполне объяснимо, так как этот механизм должен обеспечивать приживление оплодотворенной яйцеклетки.

Назначение же гормональных препаратов в случае, когда имеется бактериальное обсеменение матки, вообще недопустимо, так как это серьезно ускоряет развитие патологического процесса. Предполагается, что более чем 20% случаев серьезных эндометритов развиваются именно в таких ситуациях. Конечно же, болезнь может быть обусловлена иными раздражителями. Широко известны случаи, когда пролиферативное воспаление начиналось после операций на матке, когда в роли спускового крючка «срабатывал» используемый шовный материал.

Клиническая картина

Воспаление оболочки матки сопровождается светло-красной или коричневатой секрецией от половых путей суки. Такой признак является характерным для любой формы эндометрита, но проявляются эти симптомы далеко не во всех случаях (к сожалению). Если дело доходит до пиометры, секрет становится «тяжелым», иногда из петли у суки идет чистый гной. Выделения могут иметь желтый или красновато-коричневый оттенок. В тяжелых случаях от них исходит тяжелый, гнилостный запах.

Эти выделения из половых путей могут наблюдаться в 80% случаев. Болезнь часто сопровождается анорексией, слабостью, полидипсией/полиурией, рвотой, увеличивается температура тела, развивается тахикардия и тахипноэ. Ультразвуковые и рентгенологические исследования могут наглядно продемонстрировать заполненную жидким содержимым матку, которая в большинстве случаев значительно увеличивается в размерах.

Таким образом, все формы эндометрита можно поделить на «открытые» и «закрытые» (гнойное воспаление матки у собак чаще относится к последней категории). Проще говоря, в первом случае о наличии болезни можно легко догадаться по наличию выделений, которые постоянно пачкают наружные половые органы и корень хвоста собаки. Закрытая же форма куда коварнее, так как долгое время она никак не дает о себе знать. Лишь опытные собаководы могут насторожиться, когда у собаки долгое время не бывает течки, или же она проходит за пару часов, сопровождаясь выделениями густой и мутной слизи из половых органов.

Но в конце концов все заканчивается тяжелой интоксикацией или даже сепсисом. В этом случае наблюдается лихорадка перемежающего типа, брюшная полость может быть сильно напряжена и даже «вздута». Содержание лейкоцитов в крови повышается в несколько раз по отношению к норме.

Основные терапевтические принципы

Существует два подхода: стандартное, то есть медикаментозное лечение воспаления матки у собак, и хирургическое, к которому приходится прибегать в тяжелых случаях пиометры. Особо обращаем ваше внимание на тот факт, что гормональная терапия может использоваться лишь в случае сук, возраст которых минимум шесть лет, при условии отсутствия тяжелых симптомов и хорошего физиологического состояния животного. Если эти условия соблюдены, то гормональная терапия может дать очень хороший эффект.

Цель ее состоит в том, чтобы уменьшить концентрацию прогестерона в крови эстрогеном, окситоцином и простагландинами. Некоторые специалисты настаивают на трансцервикальном эндоскопическом зондировании. К слову говоря, с помощью этого метода можно не только оценить состояние метры, но и удалить некоторое количество скопившегося в полости органа экссудата.

Сразу заметим, что в тех случаях, когда УЗИ или рентгенография показали сильно увеличенную, вздувшуюся от гноя матку, а симптомы воспаления матки включают выделение ихорозного, дурно пахнущего ее содержимого, есть смысл сразу подумать о хирургическом удалении органа. Медикаментозное лечение при этом может оказаться совершенно неэффективным, а собака умрет от септических явлений и/или тяжелой интоксикации.

Важно! Главное преимущество хирургического метода заключается в том, что после удаления органа практически сразу исчезают опасные для жизни животного клинические признаки. Операция позволяет порой спасти даже такое животное, которое, как казалось, уже находится при смерти. Если же собаке вообще не оказывать помощь при тяжелых случаях эндометрита, то вероятность смертельного исхода – более 70%. Практически в 100% случаев сука остается бесплодной.

Какие используются препараты для лечения воспаления матки? В большинстве случаев для лечения эндометрита используются мощные антибиотики широкого спектра действия. Учтите, что для действительно эффективной терапии в обязательном порядке требуется провести высевы патологического материала на питательные среды. Так можно точно определить конкретного возбудителя и выяснить, какие именно средства оказывают на него наиболее сильное действие. В противном случае можно неделями колоть собаку сильными противомикробными средствами, успешно просаживая печень, но не добиваясь никакого эффекта на ниве лечения эндометрита.

Довольно эффективен упоминавшийся выше окситоцин, который не только способствует нормализации гормонального фона, но и способствует сокращению гладкой мускулатуры матки. Это позволяет бороться с ее субинволюцией (если орган так и не уменьшился в размерах). Кроме того, после введения окситоцина из полости органа начинает «принудительно» выделяться находящийся там экссудат.

Чтобы облегчить состояние животного, ему назначаются обезболивающие препараты, внутривенно вводятся составы, способствующие устранению интоксикации. Учтите, что никакого «массажа» матки проводить не нужно: если вы будете массировать собаке и без того напряженный и болезненный живот, то экссудат не удалите, а вот и без того тяжелое состояние животного ухудшите практически наверняка. Вообще, лечение народными средствами тяжелого эндометрита – идея так себе. В лучшем случае вы лишь сможете купировать внешние проявления болезни, которая благополучно «дозреет» и превратится в пиометру.

Рекомендуем прочесть:  Лечение Кушинга У Собаки

Уход и дополнительные примечания

Во многом успешное выздоровление собаки зависит от ее хозяина. К числу задач последнего можно отнести предоставление полного покоя животному, а также организацию его правильного кормления. Кормят больную собаку преимущественно жидкими бульонами и кашами, стараются включить в рацион больше овощей. С прогулками перебарщивать нежелательно. На улице лучше исключать повышенную физическую активность животного.

В этой статье мы описали основные механизмы развития и базовые клинические проявления эндометрита. Мы выяснили, что ключевая роль в патогенезе этой болезни принадлежит не бактериям, как о том принято думать, а гормональным факторам (хотя и о роли микроорганизмов забывать не нужно). Об этом всегда нужно помнить, назначая лечение, и никогда не увлекаться применением гормональных препаратов!

Увы, но даже несмотря на серьезные исследования эндометрита животных ветеринарами во всем мире, нам пока еще не до конца известны те изменения на молекулярном уровне, которые происходят в тканях матки больных животных. Есть даже предположения, что в некоторых случаях развитие пролиферативного воспаления этого органа и пиометры обусловлено какими-то генетическими факторами. Возможно, что уже в недалеком будущем мы сможем разработать весьма действенные методики лечения воспаления матки у собак, основываясь на результатах этих изысканий.

Довольно эффективен упоминавшийся выше окситоцин, который не только способствует нормализации гормонального фона, но и способствует сокращению гладкой мускулатуры матки. Это позволяет бороться с ее субинволюцией (если орган так и не уменьшился в размерах). Кроме того, после введения окситоцина из полости органа начинает «принудительно» выделяться находящийся там экссудат.

Пиометра (гнойное воспаление матки) у собаки

Что это такое?
Пиометра (гнойное воспаление матки, гнойный эндометрит) – одна из наиболее часто регистрируемых болезней собак и кошек.

Само название болезни указывает на возможность септических осложнений, которые несут угрозу для жизни больного животного. Без своевременного и правильного лечения вероятность развития этих осложнений крайне велика. В то же время, энергичные лечебные мероприятия в подавляющем большинстве случаев приводят к полному исцелению животного.

Печальные исходы случаев пиометры связаны, как правило, с несвоевременным выявлением заболевания.
Эта статья призвана ознакомить читателя с основными признаками заболевания и предпочтительными методами лечения.

Кто болеет?
Пиометра чаще регистрируется у самок среднего и пожилого возраста, но так же не исключена и у молодых животных.
Обычно гнойное воспаление матки возникает у собак в первые два месяца после течки. В этот период, вследствие некоторых гормональных расстройств, в полости матки создаются условия, благоприятные для развития бактерий, что приводит к гнойному воспалению эндометрия (слоя, выстилающего матку изнутри).
Бесконтрольное применение гормональных препаратов, предотвращающих или прекращающих течку, также может спровоцировать гнойное воспаление матки.

Как это выглядит?
Протекать пиометра может очень разнообразно.
Общее состояние животного часто бывает неудовлетворительным, но в ряде случаев остается хорошим. Аппетит может быть снижен в той или иной степени или оставаться нормальным.
Очень часто гнойное воспаление матки сопровождается усилением жажды и обильным мочеиспусканием. Могут отмечаться признаки расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта в виде диареи и рвоты.
В дальнейшем часто развивается одышка.
Характерным признаком пиометры являются обильные гнойные выделения из петли. Однако отсутствие их не исключает гнойного процесса в матке. Выделения появляются лишь в том случае, если шейка матки открыта. При закрытой шейке матки, напротив, гнойный экссудат не будет выделяться наружу, а станет скапливаться в полости матки.
Пиометра может проявляться одним из этих признаков или сочетанием их.

Что делать?
При возникновении подозрения относительно гнойного воспаления матки животное следует без промедления доставить в клинику. Учитывая возможные осложнения, самостоятельное лечение пиометры недопустимо.

В клинике будут предприняты действия по подтверждению пиометры и лечебные мероприятия, наиболее оптимальные в сложившейся ситуации.
Некоторые дополнительные исследования могут потребоваться даже если наличие пиометры очевидно.
К этим исследованиям относятся анализы крови и УЗИ матки.

Лечение
Если пиометра подтверждена, то немедленно приступают к ее лечению.
В принципе, существуют два подхода к лечению гнойного воспаления матки: консервативное (медикаментозное) и хирургическое лечение. Попробуем рассмотреть преимущества и недостатки каждого из методов.

Преимущества консервативного лечения понятны – возможность избежать операции. Этим, пожалуй, преимущества консервативного лечения исчерпываются, так как медикаментозное лечение не дает удовлетворительных результатов и чревато рецидивами заболевания, а также, приводит к потере драгоценного времени.
Основным методом лечения пиометры является срочное хирургическое вмешательство. Операция выполняется радикально: удаляются оба яичника и матка. Удаление гнойного очага, которым является матка, значительно улучшает шансы на исцеление, и прогноз в этом случае в большей степени определяется общим состоянием больного животного и наличием сопутствующих осложнений и хронических заболеваний.
Отрицательными сторонами хирургического лечения являются анестезиологический и хирургический риски. В подавляющем большинстве случаев эти факторы уступают пользе от оперативного вмешательства. Поэтому хирургическое лечение пиометры является предпочтительным.

Из статьи, надеюсь, становится понятным, что пиометра – грозное заболевание, но, в то же время, в подавляющем большинстве случаев излечимое. Важно вовремя выявить ее и своевременно обратиться за помощью в ветеринарную клинику.

Само название болезни указывает на возможность септических осложнений, которые несут угрозу для жизни больного животного. Без своевременного и правильного лечения вероятность развития этих осложнений крайне велика. В то же время, энергичные лечебные мероприятия в подавляющем большинстве случаев приводят к полному исцелению животного.

Гнойное воспаление матки

Аванесова Марина Шамировна — ветеринарный врач ИВЦ МВА, хирург, эндоскопист, соискатель кафедры анатомии и гистологии животных им. профессора А.Ф. Климова

Гнойное воспаление матки — это инфекционно-воспалительное заболевание сопровождающиеся скоплением гноя в полости матки и воспалением эндометрия. Данная патология возникает у животных преимущественно пожилых ( после 4-5 лет), но есть случаи возникновения и в более раннем возрасте ( с 4х месяцев), так как данная патология бывает неспецифична и варьирует среди пациентов в зависимости от хронизации заболевания .

Пиометра может возникнуть у любой породы собак и кошек. Породистой предрасположеностью к пиометре среди собак являются жесткошерстные колли, ротвейлеры, цвергшнауцеры, кавалер кинг чарльз спаниелей, золотистые ретриверы, бернские горные собаки, английский спрингер спаниелей.

Гнойное воспаление матки (пиометра) может быть смертельно опасным заболеванием, поэтому лечение должно быть своевременным!

Этиология и патогенез

Данное заболевание развивается у животных с отклонениями со стороны репродуктивной системы: любые нарушения полового цикла, непродуктивные вязки, имеющиеся в анамнезе патологические роды и послеродовые осложнения, последствием гидрометры или следствием развития атрезии цервикального канала травматического характера, атрофии и десквамации слизистой оболочки, хирургические вмешательства с не соблюдением правил асептики и антисептики ( например кесарево сечение), а так же закрытия цервикального канала неоплазией с дальнейшим развитием гнилостной микрофлоры в полости матки. Так же может быть спровоцировано приемом экзогенных гормонов. Некорректное применение гормональных препаратов для супрессии половой функции – являются основной причиной развития кистозной гиперплазии эндометрия.

Чаще всего данное заболевание возникает во время или после лютеиновой фазы репродуктивного цикла в следствии гиперплазии эндометрия со вторичной бактериальной инфекцией. В результате гормональных нарушений в этот период, когда жёлтое тело активно секретирует прогестерон, под влиянием которого увеличивается секреция маточных желёз, подавляются маточные сокращения и происходит закрытие шейки матки . Гнойное воспаление матки бывает открытое и закрытое, в зависимости от состояния шейки матки. Считается, что существует несколько механизмов, объясняющих то, как прогестерон влияет на развитие этого заболевания:

— подавление иммунной реакции;

— стимуляция секреции маточных желез;

— функциональное закрытие шейки матки.

Однако, самым важным фактором в развитии пиометры является кистозная гиперплазия эндометрия. Еще в 1950-х годах были проведены исследования в результате которых выяснили, что кистозная гиперплазия эндометрия является предпосылкой для развития гнойного воспаления матки. Под влиянием прогестерона на железы, находящиеся в эндометрии, начинается их увеличение и выделяться секрет. Скопление жидкости внутри желез ведет к образованию кист. Кистозная гиперплазия эндометрия и накопление секрета в матке в конечном итоге обеспечивает отличные условия для роста бактерий. Инфицирование происходит во время течки, когда цервикальный канал шейки матки открыт. Таким образом, эта патология развивается тогда, когда в уже измененную под воздействием избыточной реакции на нормальный уровень прогестерона матку попадают бактерии. Прогестерон может также ингибировать реакцию лейкоцитов к бактериальной инфекции. Обычно источником бактериального заражения являются собственная нормальная бактериальная флора влагалища или субклиническая инфекция мочевыводящих путей. И наоборот, послеродовая инфекция (эндометрит) развивается в результате попадания в матку чужеродных бактерий. Наиболее часто из содержимого матки при пиометре выделяют штаммы E. coli, хотя также встречаются представители родов Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas и Proteus.

Рекомендуем прочесть:  Мильбемакс Эффективен При Всех Видах Аскарид У Кошек

Клинические признаки

Клинические признаки проявляются обычно через 4-8 недель после течки. Большинство клинических признаков не являются специфическими. Но в основном клиническая картина заболевания проявляется пятью основными признаками: анорексия (отсутствие аппетита), полидипсия (усиленная жажда), полиурия(повышенное мочеиспускание), рвота, угнетенное состояние. Так же помимо данных клинических признаков может развиваться заторможенность, гипертермия, диарея особенно в момент развития тяжелого синдрома системной воспалительной реакции. Повышение температуры тела более чем на 20% имеют признаки лихорадки. Температура может повышаться в начале развития болезни, но затем часто снижается до нормальной и субнормальной. Общее состояние и состояние шерстного покрова зависит от быстроты развития процесса. Иногда отмечают признаки интоксикации, серьезной анемии и шока.

Гнойное воспаление матки сопровождается выраженным увеличением объема брюшной полости (у крупных пород собак вес матки может достигать до 10 кг). У некоторых сук и кошек диаметр матки увеличивается незначительно.

В зависимости от состояния цервикального канала и истечений из влагалища, гнойное воспаление матки может быть как открытое так и закрытое.

При открытой помимо выше перечисленных клинических симптомов наблюдаются серозно-геморрагические и слизисто-гнойные выделения из влагалища, в следствии оттока гнойного содержимого снижается риск перерастяжения стенки матки и последующей перфорации с сопутствующим септическим перитонитом.

Более серьезно страдают животные с закрытой пиометрой, у них могут наблюдаться признаки шока, обезвоживания или коллапса. Выделения из влагалища отсутствуют из-за закрытой шейки матки, это препятствует ликвидации гнойного содержимого, тем самым количество гноя в полости матки увеличивается в объеме и развивается эндотоксинемия. Данное течение заболевания более опасно для животного, так как увеличивается вероятность осложнений, таких как сепсис и развитие перитонита в следствии разрыва матки, а так же затрудняет временно постановку диагноза. Симптомы могут быстро прогрессировать до шока и смерти.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании анамнестических данных, клинического осмотра, ультразвукового, рентгенологического, цитологического и гематологического исследований (клинический и биохимический анализы крови). В период патологического состояния животного наблюдается: повышенная жажда, полиурия, полидипсия, снижение или отсутствие аппетита, эпизодическая рвота , иногда диарея, влагалищные гнойные выделения. Если у пациента таковые выделения отсутствуют выделения установка диагноза может быть затруднена.

При физикальном осмотре при пальпации прощупывается увеличенная матка в брюшной полости и умеренная болезненность. Следует избегать агрессивных попыток пальпации для предотвращения самопроизвольного разрыва матки. Необходимо помнить про другие возможные причины выделений из влагалища и/или увеличение матки, включая беременность, течку, гидрометру, гематометру, вагинит, злокачественные новообразования, перекрут матки, все эти признаки должны рассматриваться как дифференциальный диагноз.

Общий анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи помогает исключить другие причины полидипсии, полиурии и рвоты, также с их помощью возможно оценить функцию почек, кислотно-основного состояния и септицемии.

Общий клинический анализ крови часто отражает наличие воспаления с явлениями интоксикации: лейкоцитоз в 2 раза и более, моноцитоз, повышение СОЭ, анемия, нейтрофилия с регенеративным сдвигом влево, нейтропения со сдвигом влево может быть выявлена у животных с эндотоксикозом. Увеличение СОЭ, эритроцитопения ( вероятно вторичное подавление костного мозга связанное с воспалением матки и токсикозом), олигохромемия. Содержание тромбоцитов в пределах физиологических величин.

Биохимический анализ крови: умеренное повышение общего белка в следствии увеличения в крови белков острой фазы. Концентрация С-реактвного белка выше верхней границы нормы в 3.5 раза. Снижение альбуминов в 2.5 раза в следствии активации иммунологического процесса в острую фазу воспаления. Повышение уровней креатинина, аланинаминотрансферазы и ЩФ .

Общий анализ мочи: Наблюдается снижение плотности мочи, что свидетельствует о нарушении концентрационной способности почек; незначительное повышение белка. При исследовании осадка — большое количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток плоского эпителия и бактерий. В связи с пиометрой следствием которой была кишечная палочка возможны нарушения функции почечных канальцев с дальнейшим развитием пиелонефрита.

Цитология: цитология влагалищного мазка с открытой шейкой матки помогает определить количество нейтрофилов, внутриклеточные и внеклеточные бактерии. (Рис 1.) Данное исследование не является обязательным для постановки данного диагноза, так как схожая цитологическая картина возможна при вагините. Отсутствие нейтрофилов и бактерий во влагалищном секрете является основанием для пересмотра причины состояния пациента.

Рис.1 Дегенеративные нейтрофилы с внутриклеточными бактериями, присутствующими в вагинальном отделяемом при открытой пиометре.

Ультразвуковая диагностика брюшной полости: один из самых основных методов постановки данного диагноза. Диаметр рогов и тела матки увеличен в размерах, в полости рогов матки анэхогенное содержимое ( возможны гиперэхогенные мелкие включения. Рис 2). Так же визуализируется утолщение стенок эндометрия, что может свидетельствовать о кистозной гиперплазии в следствии которой развилась пиометра. У животных с разрывом матки наблюдается свободная жидкость в брюшной полости. Так же УЗИ диагностика важна при данной патологии так как возможно увеличение матки при ранней беременности.

Рис.2 Расширеные рога матки заполненные анэхогенным содержимым.

Лечение данного заболевания возможно исключительно хирургическим путем. Овариогистерэктомия – это единственно возможный по эффективности вариант лечения гнойного воспаления матки. Этот вид оперативного вмешательство заключается в экстрипации (удалении) яичников и матки. Рис.3

Рис.3 Удаленная матка с яичниками при пиометре у суки весом 65 кг.
Вес удаленной матки с гнойным содержимым 5 кг.

Решение о проведении хирургического вмешательства осуществляется только после согласия владельцев в отношении анестезиологического риска и состояния тяжести животного, а так же проведением стабилизации состояния животного непосредственно перед операцией. Потенциальные осложнения во время операции могут возникнуть у животных с кардиопатологией.

Если животное с клиническими признаками шока, то сначала его необходимо стабилизировать. Цель стабилизации заключается в восстановлении электролитного баланса, снятии интоксикации ( инфузионная терапия) , антибиотикотерапия, обезболивание. После проведения овариогистерэктомии рекомендуется проводить Бак посев из образцов удаленной матки для определения чувствительности к антибиотикам для подтверждения эффективности антибактериальной терапии. Продолжительность терапии от 10 до 14 дней. После операции таким пациентам необходим строгий мониторинг состояния в условия отделения ОРИТ до полной стабилизации общего состояния.

Терапевтический подход лечения гнойного воспаления матки с применением антибиотиков и стимулирующих сократительную функцию матки препаратов, дает лишь временное улучшение, сохраняя высоким уровень риска возобновления заболевания, но с более тяжелыми симптомами и даже летальным исходом. Уровень смертности, связанный с пиометрой составляет около 5%, и большинство этих смертей из-за вторичного эндотоксикоза и шока.

Профилактика

Овариогистерэктомия – это самый эффективный способ лечении гнойного воспаления матки. Профилактику данного заболевания необходимо начинать с первого года жизни. Если животное не планируются в разведение, то целесообразно провести плановую овариогистерэктомию до первой течки. Если же животное планируют вводить в разведение, то необходимо соблюдать строгий контроль гормонального состояния, моциона и питания, а так же не применять препараты влияющие на гормональную функцию животного.

Список литературы:

  1. Ю.С. Мартынова, А.Н. Мартынов, В.Г. Турков, Л.В. Клети-Кова. Роль белков острой фазы воспаления в патогенезе пиометры. Ученые записки Казанской государственной академии ветеринарной медицины им. Н.Э. Баумана. 2020г
  2. Шафикова А.В. Морфофункциональные изменения эндометрия у собак при гормональных нарушениях. Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы функциональной и морфологической диагностики болезней животных», — Новочеркаск. 2020г.
  3. Bartoskova A, Vitasek R, Leva L, et al. Hysterectomy leads to fast improvement of haematological and immunological parameters in bitches with pyometra. J Small Anim Pract 2020.
  4. Verstegen J, Dhaliwal G, Verstegen-Onclin K. Mucometra, cystic endometrial hyperplasia, and pyometra in the bitch: advances in treatment and assessment of future reproductive success. Theriogenology 2020.
  5. Pretzer SD. Clinical presentation of canine pyometra and mucometra: a review. Theriogenology 2020.
  6. Hagman R, Lagerstedt AS, Hedhammar A, et al. A breed-matched case-control study of potential risk-factors for canine pyometra. Theriogenology 2020.

Гнойное воспаление матки (пиометра) может быть смертельно опасным заболеванием, поэтому лечение должно быть своевременным!

Оцените статью
( Пока оценок нет )