Лечение Хронической Сердечнойц Недостаточности У Собак

Содержание

Действия, если у собаки возникла сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность у собак бывает довольно часто. Если животное страдает таким заболеванием, то хозяину необходимо знать причины, симптомы болезни. А также, при необходимости, уметь оказывать помощь.

Почему появляется сердечная недостаточность у собак

Как известно, что такое заболевание возникает на фоне болезни сердца. Из-за ухудшения кровоснабжения органов очень страдает миокард, и в нем происходят определенные изменения. Впоследствии чего развивается сердечная недостаточность. Причиной может быть:

порок сердца;
перенесенный инфаркт;
если сердце страдает от: кардиомиопатии, кардиосклероза, перикардита, миокардита, гипертонии;
возрастные изменения в организме приводят к гормональным нарушениям, что может быть причиной заболевания;
неправильный обмен веществ, который возникает на основе нормального питания.
малоподвижный образ тоже одна из причин.
стрессовые ситуации зачастую дают толчок к развитию данной болезни.
Глисты, которыми комары заражают животных. При укусе насекомое откладывает личинки, которые впоследствии попадают в кровеносную систему собаки, где и развиваются. Размеры сердечных глистов достигают от двадцати до тридцати сантиметров. Гельминты перекрывают артерию, что приводит к нарушению притока крови. Вовремя сделанный анализ крови подскажет, есть ли у животного сердечные глисты.

При пороке сердца неправильно работают сердечные клапаны. Во время сокращения сердца одна часть крови оказывается в сосудах, а вторая – в предсердии. Зачастую пороки сердца бывают врожденными. Но кариес зубов и костей, несвоевременное лечение переломов тоже становятся причиной появления порока.

Заболевание миокардитом говорит о том, что мышца сердца растет и все время увеличивается в размерах, а также при этом отекает. Миокард сдавливается. И качать кровь ему становится все сложнее.

При инфаркте миокарда частично или полностью страдает сердечная мышца. И кровь по организму становится, попросту, нечем качать. Гипертония приводит к тому, что миокард вынужден перекачивать все возрастающее количество крови. При этом сосудистая система не успевает обеспечивать необходимую подпитку миокарду из-за чего он страдает. И это приводит впоследствии к сердечной недостаточности у животного.

Симптомы сердечной патологии у собаки

Сердечная недостаточность бывает острой или хронической. Предвестников у этого заболевания более, чем достаточно:

Во время прогулок, и не только во время прогулок, хозяин замечает, что у его питомца появились проблемы с дыханием. Собака страдает от одышки. Это может быть первым признаком серьезного заболевания. И не стоит откладывать поход к врачу.
Ни с того ни с сего у любимца начинает очень быстро, учащенно биться сердце. И это повторяется неоднократно. С тахикардией не стоит шутить. Ведь это тоже сигнал довольно серьезный.
Появление хрипов в легких тоже может оказаться началом сердечной недостаточности у животного.
Повышенное артериальное давление – резкий сигнал, требующий немедленного посещения ветеринарного врача.
Обморок – один из признаков, предвещающий сердечную недостаточность.
Увеличенная печень может подсказать об этом заболевании.
Отекают у собаки подгрудок и лапы. Это тоже один из сигналов, требующий немедленного посещения ветеринарной клиники, для установления диагноза домашнему любимцу.
Довольно частым симптомом является увеличение размеров сердца.
Левожелудочковая недостаточность зачастую приводит к отеку легких.
Постоянный сухой кашель – еще один из признаков этого заболевания. Он может стать единственным признаком такой болезни сердца.
Если начинается острая сердечная недостаточность, то необходимо ввести под кожу кофеин и камфору. Кроме этого вводятся препараты сульфокамфокаина и кордиамина.

Хроническая сердечная недостаточность у собак может проявиться в результате ранее перенесенных заболеваний. В таких случаях сердечная недостаточность является последствием. Она развивается медленно, постоянно, неизменно. Все чаще и чаще напоминая о себе.

Острая сердечная недостаточность проявляется по-другому. Во-первых, она развивается довольно стремительно: от нескольких минут до пару часов. При этом четко выражаются признаки:

кашля,
хрипов,
одышки,
пульса.
слизистая оболочка постепенно становится бледной.

При острой форме достаточно быстро происходит отек легких. Часто с этим начинается кашель, а изо рта и носа идет кровь.

Необходимость диагностики при болезни сердца у собак

Для того, чтобы правильно установить диагноз, необходимо провести диагностические исследования. Это можно осуществить только после консультации с ветеринаром-кардиологом. Именно он предложит вашему любимцу пройти необходимое обследование. С этой целью сдаются на анализ кровь и моча. Делается электрокардиограмма, рентген, измеряется давление, проводится ультразвуковое обследование сердца. После чего, изучив результаты обследования, врач ставит диагноз и назначает лечение.

Лечение недостаточности в сердце у собаки

Для того, чтобы продлить жизнь своему питомцу и сделать ее максимально благополучной и полной, необходима консультация и постоянное наблюдение у врача. Только при правильной организации жизнедеятельности вашего любимца, он, с сердечной недостаточностью, сможет длительное время радовать вас своим присутствием.

Нужно уяснить одно, что физическая нагрузка становится минимальной. Ведь при сердечной недостаточности очень страдает кровообращение. А это значит, что большинство органов вашего питомца не получают в нужном количестве кислород. Что приводит к кислородному голоданию. Так что на прогулке собаке бегать нельзя никак. Об этом не стоит забывать ее хозяину.

Зато с ней можно просто прогуляться, не торопясь. Лучше, если домашний любимец просто полежит, побездельничает, так сказать, отдохнет от дел. А хозяин и члены его семьи, зная особенности здоровья домашнего любимца, могут уделить ему пару часов свободного времени. Такой пассивный отдых полезен четвероногому другу.

Дабы собака не имела физической нагрузки, поставьте ее посуду для еды и питья в то место, где она проводит больше времени и любит полежать. Это тоже уменьшает физическую нагрузку и сберегает силы любимца. По лестнице вверх и вниз собаку лучше переносить на руках. Такие подъемы и спуски ей категорически запрещены.

Необходимо кардинально уменьшить употребление соли. Жидкость задерживается в организме и способствует замедлению кровообращения, а также появлению отеков. Если же корм для животного покупается, то необходимо приобретать такое питание, где соль ограничена в составе или отсутствует.

Нужно знать пульс собаки. Дома лучше сосчитать пульс у спящего животного. Просто нужно положить руку на грудь собаке и посчитать количество сердечных ударов на протяжении одной минуты. Также можно посчитать и дыхание. Такие данные пригодятся при походе к специалисту.

Встреча с ветеринаром проводится один раз в квартал. Это при условии, что болезнь проходит спокойно, без осложнений. Если состояние здоровья у животного ухудшается, то встреча со специалистом проходит незамедлительно.

Медикаментозное лечение проблем с сердцем у собаки

Хорошо известно, что за состоянием здоровья своего любимчика нужно очень следить. При сердечной недостаточности вокруг легких и в брюхе скапливается большое количество воды. Скопление жидкости уже заставляет владельца собаки забеспокоиться и принимать меры. Но если к этому вы увидите, что у собаки:

дыхание частое;
животное постоянно кашляет;
быстро устает, изнемогает;
обычные физические нагрузки ей не под силу;
появилась одышка;
учащенный пульс;
аппетит стал плохим или же животное вообще отказывается от еды;
идет потеря в весе у животного.

При таком заболевании врачи, обычно, назначают мочегонные препараты. Они необходимы для того, чтобы помочь организму избавиться от лишней жидкости, которая собралась в большом количестве в теле. Жидкость может накапливаться вокруг легких. Что приводит к отеку данного органа. Если жидкость стесняет грудную клетку, то это начало плеврита. Асцит происходит в том случае, когда жидкостью заполняется брюшная полость.

Чтобы кровообращение было лучше и сердцу работалось бы легче, необходимо лишнюю жидкость удалять из организма. Фуросемидом не только можно, но и нужно воспользоваться для выведения лишней жидкости. Этот препарат обычно применяют дважды на протяжении дня. В день животное должно получить два миллиграмма препарата на один килограмм веса. Необходимо помнить, что, при лечении данным лекарством, в рацион больной собаки необходимо включать бананы, так как именно они помогают восстановиться калию в организме. Ведь фуросемид его удаляет. Для восстановления необходимого количества калия, собаке нужно давать в день всего по одному такому калийсберегающему плоду.

Применение спиронолактона начинается в тех случаях, когда фуросемид уже не дает нужного эффекта. Животное получает его один раз в сутки. Давать его лучше в тот момент, когда любимец принимает пищу.
При помощи ингибитора АПФ уменьшается нагрузка на сердце. При помощи данного лекарства кровеносные сосуды раскрываются, и кровь циркулирует гораздо быстрее.
Можно продолжать лечение эналаприлом. Его дают животному один раз в сутки. При необходимости употребляют дважды на протяжении дня.
Применение инотропа поможет отрегулировать работу пульса и усилит работу сердечной мышцы.

Предупреждение заболевания

Если вы взяли на себя смелость завести собаку, то постарайтесь не забывать о ней. И всегда помнить, что собака требует постоянного внимания. Дорожит своим хозяином. Что животное всегда благодарно ему просто за то, что хозяин, у него есть. Такому питомцу нужна постоянная ваша любовь и забота. Чтобы избежать подобных заболеваний необходимо:

изучить физические возможности вашей собаки. Подбирать и регулировать ее физическую нагрузку. Чтобы правильно это сделать, надо обязательно учесть породу своей собаки. Ведь физические возможности у каждого животного разные.
Собаке жизненно необходимо много двигаться. Постоянное движение для нее -это нормально.
Не стоит своего питомца постоянно держать на привязи. Да и удерживать его в четырех стенах в квартире тоже не стоит. Сад, поле, сквер, лес – простор нужен животному.
В день выходить с собакой на прогулку необходимо несколько раз. Прогулки должны быть приятными, а не утомительными для вашего четвероногого друга.
Никак нельзя ограничиться одной в день длительной прогулкой.
Говоря о питании питомца, нужно учитывать его возраст, породу, особенности его характера.
Позаботьтесь, чтобы питание было сбалансировано. В рационе вашей собаки должны обязательно быть белки, жиры, углеводы. Но вместе с тем минералам и витаминам в питании животного должно быть тоже всегда место.
Готовя каждый раз очередную порцию еды, необходимо постоянно держать на учете количество соли, которая попадает в пищу вашему питомцу. А также следить за тем, сколько жира получает собака с каждым приемом пищи.

Начиная с шестилетнего возраста все собаки становятся кандидатами в так называемую «группу риска». Именно с этого возраста наблюдается возрастание заболевания сердечной недостаточностью среди собак. Это надо знать владельцам четвероногих друзей:

Собачки-карлики должны постоянно проходить осмотр у специалиста. Так как они очень склонны к сердечным заболеваниям, особенно к сердечной недостаточности.
Если нервная система вашей собаки легко возбудима, то ей необходимо довольно часто посещать ветеринара, чтобы знать о состоянии ее сердца.
Собаки большие, крупные тоже имеют предрасположение к сердечной недостаточности. Об этом должны хорошо помнить хозяева таких собак.
Существует несколько пород собак, которые предрасположены к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Чем раньше обнаружится у животного сердечная недостаточность, тем продуктивнее становится лечение. Ведь хорошо известно, что заболевание на более ранней стадии гораздо легче поддается лечению.

Хорошо известно, что за состоянием здоровья своего любимчика нужно очень следить. При сердечной недостаточности вокруг легких и в брюхе скапливается большое количество воды. Скопление жидкости уже заставляет владельца собаки забеспокоиться и принимать меры. Но если к этому вы увидите, что у собаки:

дыхание частое;

животное постоянно кашляет;

быстро устает, изнемогает;

обычные физические нагрузки ей не под силу;

появилась одышка;

учащенный пульс;

аппетит стал плохим или же животное вообще отказывается от еды;

идет потеря в весе у животного.

Признаки и лечение сердечной недостаточности у собак

Кардиальная несостоятельность — это утрата способности сердца обеспечивать потребности организма кровью в достаточном для физиологических отправлений количестве. Причины сердечной несостоятельности у собак подразделяют на генетические, приобретённые и возрастные. Первые приводят к заболеванию у щенков, вторые развиваются как симптомы тяжёлых патологий вне зависимости от возраста, третьи — удел пожилых особей.

По характеру развития патологических изменений различают острую (манифестную) и хроническую (перманентную) форму кардиальной несостоятельности. Обе разновидности приводят к гибели. Острая форма излечивается только при обращении за ветеринарной помощью в начале заболевания. Хроническая (ХСН) вариация обрекает животное на пожизненный щадящий режим.

Большинство животных, достигнувших шестилетнего возраста в разной степени страдает ХСН. Существует генетическая предрасположенность собак отдельных пород к возникновению заболеваний сердца.

Острая кардиальная недостаточность является симптомом тяжелого заболевания. Причину её возникновения трудно установить. Хроническая сердечная несостоятельность у молодых собак является, преимущественно, следствием врождённых аномалий. Пожилые животные приобретают недуг в результате многочисленных осложнений при разных заболеваниях и состояниях.

К главным причинам возникновения ХПН относят:

Кардиомиопатия. Врождённое видоизменение строения сердечного мускула. Препятствует свободной циркуляции крови.
Гипертония.
Патологии клапанов.
Пороки сердца, приобретённые и врождённые.
Неправильные нагрузки.
Осложнения после перенесённых заболеваний.

Существует предрасположенность псов разных фенотипов и генотипов к ХПН. Более других уязвимы крупные и ожиревшие животные.

Природа пощадила собак средних размеров: среди таковых, предрасположенностью к сердечной недостаточности обладают доберманы и боксеры. Зато животные гигантских, карликовых, декоративных пород, псы с легковозбудимой ЦНС часто страдают от этого недуга.

Признаки развития кардиальной несостоятельности проявляются при физических перегрузках. Они формируются как ответ на гипертрофию сердца и накопление избытка жидкости в лёгких и абдоминальной полости. И характеризуются нижеперечисленными симптомами:

Собака становится вялой, сонливой.
Дыхание учащается. Возникает одышка.
Гипертрофированное сердце давит на трахею, вызывая рефлекторный кашель.
Появляется тахикардия.
Наблюдают вздутие живота.
Гипертония.
Хрипы в лёгких.
Иногда пса знобит, он падает в обморок.
Анорексия сопровождается потерей веса при увеличении живота.
Наблюдают цианоз слизистых.
Сидячая собака широко расставляет лапы, выпячивает грудь.
Тревожным сигналом считают появление пены розового оттенка в уголках рта.

Диагностика

Кинолог, выявив изменение в поведении питомца, обращается за ветеринарной помощью. От владельца потребуют сведения о нагрузках, рационе, когда и какими вакцинами сделаны прививки. Важное значение имеет информация о перенесённых заболеваниях и хирургических операциях. Диагност собирает анамнез и выполняет следующие распознавательные приёмы:

Аускультация грудной полости при помощи стетофонендоскопа для обнаружения аритмии и кардиальных шумов.
Рентгенограмма сердца. Обращают внимание на размеры органа, гипертрофированность сосудов, наличие застойных явлениях в лёгких.
Снятие электрокардиограммы для выявления нарушений ритмики сердечных сокращений.
УЗИ.
Стандартный анализ крови для диагностики сопутствующих заболеваний.

Острый сердечный приступ купируют инъекцией Сульфокамфокаина или Кордиамина. Терапевтическая стратегия борьбы с манифестной кардиальной несостоятельностью заключается в нижеперечисленных мероприятиях:

Лечение основной болезни.
Освобождение от симптомов гипертонии.
Обеспечение щадящего режима функционирования миокарда.
Устранение аритмии.
Предотвращение отёка лёгких.
Ограничение физической нагрузки.

Основной болезнью при острой кардиальной несостоятельности считают ишемию миокарда. Требуется наладить кровоснабжение сердечного мускула. Применяют Мексикор или Аспаркам. Если присутствуют симптомы инфекционного заболевания, назначают антибиотики. Для нормализации артериального давления используют сосудорасширяющие средства, преимущественно ингибиторы АКФ — эналаприл или каптоприл.

Щадящий режим функционирования миокарда и устранение аритмии обеспечивают сердечными гликозидами. Применяют адреноблокаторы, уменьшающие чувствительность кардиальной мышцы к Адреналину и Кортизолу. Для стимуляции мускульных сокращений вводят Панангин или Аспаркам.

Чтобы избежать возникновения отёка лёгких, применяют мочегонные препараты, преимущественно Верошпирон, а в качестве детоксикационного средства используют Глюкозу 40% внутривенно. Для поддержания работы печени применяют гепатопротекторы –Карсил или Эссенциале Форте.

Если у собаки диагностирована хроническая сердечная несостоятельность (ХСН), то стратегия лечения заключается в следующем:

Диета с низким содержанием натрия. Оптимальное решение — переход на готовое питание для собак с ХСН.
Ограничение физических нагрузок.
Дозированное поение.
Медикаментозное лечение.

Все терапевтические приёмы назначают пожизненно при периодическом ветеринарном контроле за состоянием пса. От ХСН избавиться полностью не удастся, но устранить её симптомы и замедлить развитие заболевания возможно. Лечение перманентной кардиальной недостаточности проводят такими же медикаментами, что и при острой форме заболевания.

К группе риска относят собак, достигших шестилетнего возраста, а также животных крупных, мелких, декоративных пород, псов с повышенной возбудимостью нервной системы. Таким собакам показана установленная врачом нагрузка, специальная диета, регулярные обследования, при которых болезнь обнаруживают до появления клинических симптомов.

Острый сердечный приступ купируют инъекцией Сульфокамфокаина или Кордиамина. Терапевтическая стратегия борьбы с манифестной кардиальной несостоятельностью заключается в нижеперечисленных мероприятиях:

Кардио патология — сердечная недостаточность у собаки: симптомы и лечение, признаки болезни и препараты

Сердечная недостаточность — болезнь, в результате которой сердце перестает перекачивать необходимый объем крови, из-за чего страдает мозг и все системы и органы.

Организм животного испытывает нехватку полезных веществ и кислорода. Сердечная недостаточность у собак: лечение, препараты и правильное толкование симптомов в подробном обзоре далее.

Причины и возможные последствия

Болезнь практически всегда провоцируют иные проблемы с сердцем, инфекции или заболевания других органов животного. Выделяют породные группы, которые имеет природную предрасположенность к сердечной недостаточности: карликовые породы, английские бульдоги, боксеры, все шнауцеры, пудели, доберманы, немецкие овчарки, самоеды и др.

У крупных собак проблема возникает вследствие чрезмерных физических нагрузок, либо их недостатка.

Болезнь часто диагностируется у пожилых животных, у которых в силу возрастных изменений сердце все хуже начинает выполнять свою работу.

Патологические изменения возникают с различной быстротой – из-за чего недостаточность разделяют на острую и хроническую.

Острая форма обычно проявляется на фоне течения основного заболевания, после терапии проблему удается успешно решить. При отсутствии адекватного лечения может закончиться смертью питомца вследствие кардиогенного отека легких.

Хроническая сердечная недостаточность у собак характеризуется периодами ремиссии и ухудшения состояния. Основной симптом – постоянный кашель.

Основные причины болезни:

различные заболевания и пороки сердца, например, миокардит, перикардит, ишемия, проблемы с давлением, кардиомиопатия;
неумеренные, слишком интенсивные нагрузки;
инфаркт миокарда;
паразитарная инвазия.

Важно! Следует как можно раньше обратиться к ветеринару при обнаружении проблем с сердцем – это позволит сохранить жизнь любимца.

Сердечная недостаточность у собаки: симптомы и лечение

Тяжесть проявления болезни зависит от следующих факторов:

возраст собаки;
наличие иных проблем со здоровьем;
причины возникновения проблем с сердцем.

Симптомы и постановка диагноза

У щенков недостаточность возникает из-за наследственных пороков сердца, может привести к гибели. Признаки сердечной недостаточности у собак:

снижение веса и аппетита, животное вялое;
сонливость, уменьшение активности;
затрудненное дыхание после физических нагрузок вплоть до одышки;
хрипы при дыхании;
проблемы с дыханием возникают и ночью во сне;
слизистые синеют, вероятны обмороки.

У взрослых питомцев болезнь может появиться после перенесенной инфекции или если есть серьезные сопутствующие проблемы. Иногда протекает в скрытой форме, носит приобретенный характер. Чтобы не пропустить заболевание, нужно тщательно следить за состоянием питомца.

Признаки ослабления сердечной функции у взрослых собак:

активный питомец начал проявлять слабость и вялость;
одышка в состоянии покоя;
обморочные состояния;
кашель, приводящий к рвотным позывам;
большой набор веса, животное много пьет.

Симптомы сердечной недостаточности у собак пожилого возраста проявляются достаточно ярко:

нарушение координации движения, питомца шатает при ходьбе;
шумное частое дыхание с открытым ртом;
глухой кашель;
увеличенный живот;
беспокойность, отказ от еды.

Сердечная недостаточность у собаки: симптомы и лечение устанавливаются квалифицированным ветеринаром. При наличии у собаки любых настораживающих симптомов, следует обратиться к врачу для проведения тщательной диагностики.

Если порода имеет генетическую предрасположенность к данному заболеванию, рекомендуется проходить периодические осмотры у ветеринара, чтобы вовремя обнаружить проблему и начать лечение.

Внимание! Изменения на начальной стадии можно увидеть только при помощи рентгена и ЭКГ.

Лечение заболеваний сердца

После проведенного комплексного обследования, врач подберет необходимый курс лечения.

Важно! Первоочередная задача — вылечить основное заболевание, которое привело к недостаточной функции сердца.

Терапия острой сердечной недостаточности включает в себя:

контроль давления животного;
устранение аритмии;
обеспечение правильной работы печени;
снижение нагрузки на сердечную мышцу;
мероприятия по исключению отека легких или его купирование.

Подбор лекарственных средств зависит от индивидуальных особенностей организма конкретной собаки. Назначаются:

ингибиторы АПФ – эналаприл, рамиприл;
мочегонные препараты для уменьшения отеков;
гликозиды – дигоксин;
бета-адреноблокаторы – биспоролол, меторолол.

При сердечном приступе у животного применяют подкожную инъекцию кофеина и внутримышечную — кордиамина.

Лечение сердечной недостаточности у собаки в хронической форме практически не отличается от терапии острой формы. Помимо лекарственной терапии необходимо обеспечить питомцу покой – уменьшить физические нагрузки и сократить время прогулок. Ограничить животному потребление воды и соленой пищи. Необходимо тщательно следить за пульсом питомца.

Внимание! Подобрать правильный лекарственный препарат и его дозировку может только специалист.

Не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить любимцу еще больше.

Профилактика

Самой главной мерой предотвращения болезни являются профилактические регулярные осмотры у ветеринарного врача. Особенно если питомец имеет предрасположенность к данному заболеванию. Так же хозяину необходимо обеспечивать адекватные физические нагрузки своему любимцу и правильный рацион питания.

Внимательный владелец сразу увидит отклонения в поведении и состоянии здоровья своего питомца. Не нужно пытаться самому ставить диагноз и лечить собаку, правильно – обратиться к квалифицированному специалисту, который обеспечит животному должную терапию.

Дополнительно ознакомьтесь с видео о заболеваниях сердца у собак:

У взрослых питомцев болезнь может появиться после перенесенной инфекции или если есть серьезные сопутствующие проблемы. Иногда протекает в скрытой форме, носит приобретенный характер. Чтобы не пропустить заболевание, нужно тщательно следить за состоянием питомца.

Хроническая сердечная недостаточность у собак

Хроническая сердечная недостаточность у собак и кошек

Хроническая сердечная недостаточность является одной и наиболее распространенных патологий, характерной для пожилых собак и кошек. Хроническая сердечная недостаточность является результатом многих сердечно-сосудистых заболеваний. Данная патология – это клинический синдром, проявляющийся характерными симптомами и признаками. Классическими симптомами сердечной недостаточности являются – одышка, снижение физической активности, периферические отеки. Течение сердечной недостаточности может быть осложнено сопутствующими заболеваниями – бронхолегчоными патологиями, ожирением, болезнями почек и печени.

Сердечная недостаточность у собак и кошек является следствием переутомления и перегрузки сердечной мышцы, что обуславливает недостаточность кровообращения и приводит к застою крови. Перегрузка сердца может быть вызвана артериальной гипертонией, пороками сердца, инфарктом миокарда, миокардитами, некоторыми токсинами. Застой крови в малом (легочном) круге кровообращения характерен для недостаточности левого желудочка сердца, что проявляется хроническим кашлем, одышкой, цианозом (синюшностью) слизистых. Недостаточность правого желудочка приводит к развитию венозного застоя в большом круге кровообращения с симптомами периферических отеков, увеличения печени, асцита. В результате сердечной недостаточности не происходит адекватного снабжения тканей кислородом, развивается хроническая гипоксия органов и тканей, метаболические нарушения.

Для диагностики сердечной недостаточности у собак и кошек используются клинические, инструментальные и лабораторные методы исследований.

Клинические методы исследования базируются на обнаружении характерных симптомов – одышка, вялость, кашель, периферические отеки, асцит, выпот жидкости в плевральную полость и др. Следует учитывать, что ни один из данных симптомов не является строго специфичным для данной патологии. Так, например. развитие отеков может быть связано с циррозом печени или гломерулонефритом, а кашель может быть симптомом бронхопневмонии.

Из инструментальных методов диагностики сердечной недостаточности в ветеринарной практике чаще всего применяется электрокардиография, рентгенография органов грудной полости и эхокардиография (УЗИ сердца). Данные методы позволяют получить объективные доказательства наличия патологического процесса в работе сердца.

Лабораторные методы исследований имеют важное значение в диагностике сопутствующих заболеваний, которые могут симулировать симптомы и признаки сердечной недостаточности или усугублять тяжесть основного заболевания. К лабораторным методам исследований относят общие анализы крови и мочи, содержания натрия, калия, креатинина, аминотрансфераз и др.

Лечение хронической сердечной недостаточности у собак и кошек основано на устранении симптомов и признаков застоя крови во внутренних органах, повышении устойчивости животного к физической нагрузке. Также, если есть возможность, в устранении основной причины заболевания. Медикаментозная терапия хронической сердечной недостаточности заключается в применении препаратов ингибиторов АПФ, ß-блокаторов, диуретков, сердечных гликозидов.

Важную роль играет профилактика сердечной недостаточности у собак и кошек. С этой целью мы рекомендуем проводить ежегодную диспансеризацию вашего любимца. Диспансеризация должна включать в себя осмотр у терапевта, общие анализы крови и мочи, УЗИ брюшной полости, электрокардиографию, по необходимости проводится УЗИ сердца. Выявление патологий на ранних стадиях позволит своевременно начать лечение, а это даст возможность продлить жизнь вашему любимцу!

Бета-адреноблокаторы в лечении хронической сердечной недостаточности у собак

25 октября 2020

Сокращения: АПФ ангиотензинпревращающий фактор, БАБ бета-адреноблокаторы, ДКМП дилатационная кардиомиопатия, МТ масса тела, РААС ренин-ангиотензин-альдостероновая система, САС симпатико-адреналовая система, ФВ фракция выброса, ФС фракция сократимости, ХСН хроническая сердечная недостаточность, ЧСС частота сердечных сокращений, ЭхоКГ эхокардиография

Этиология и патогенез ХСН

В последние годы ХСН рассматривают как объединение взаимосвязанных симптомов, которые развиваются в результате той или иной болезни сердца и приводят к снижению его насосной функции. ХСН может возникнуть в результате повреждений миокарда любой этиологии, патологий клапанов, изменений перикарда, нарушений сердечного ритма и проводимости, а также других сердечно-сосудистых болезней. При прогрессировании патологии поврежденное сердце не в состоянии обеспечить гемодинамические потребности организма. Ухудшение способности сердца к наполнению или опорожнению, а также хроническое изменение миокарда вызывают дисбаланс вазоконстрикторных и вазодилатирующих адаптационных механизмов.

Согласно современной нейрогуморальной модели патогенеза ХСН, ведущую роль в развитии и прогрессировании симптомокомплекса играет хроническая гиперактивация нейрогормональных систем в ответ на снижение сердечного выброса. К указанным системам относят симпатико-адреналовую и ренин-ангиотензин-альдостероновую, а также антидиуретический гормон и миокардиальные натрийуретические пептиды. Стимуляция данных механизмов в начальный период болезни представляет собой компенсаторную реакцию, направленную на повышение общего периферического сосудистого сопротивления и поддержание нормального уровня артериального давления. Кроме того, благодаря активации этих систем происходит задержка натрия и воды, в результате чего повышается преднагрузка и увеличивается сердечный выброс. К сожалению, данные изменения обладают положительными свойствами лишь в течение короткого периода времени. Хроническая их активация неизбежно ведет к так называемому срыву адаптации и усугублению ХСН.

Мишенями катехоламинов служат бета (В1- и В2- и частично а1-, расположенные на наружной мембране кардиомиоцитов. Данные рецепторы чувствительны к норадреналину, который высвобождается из симпатических нервных окончаний, и к циркулирующему адреналину надпочечников. При ХСН уменьшается сердечный выброс, что обусловливает активацию барорецепторов каротидного синуса и последовательную стимуляцию вазомоторного центра продолговатого мозга. В результате повышается симпатический тонус сердца и сосудов, что проявляется тахикардией, усилением сократимости левого желудочка и сужением кровеносных сосудов.

Хроническая активация САС вызывает гипертрофию левого желудочка и увеличение потребности кардиомиоцитов в кислороде, при этом уменьшается рост новых сосудов и снижается плотность капиллярного русла. Это вызывает хроническую гипоксию миокарда и гибель или гибернацию (засыпание) части его клеток. Кроме того, изменения в сердечной мышце создают предпосылки для возникновения угрожающих жизни нарушений ритма. Состояние САС в зависимости от стадии ХСН исследовали врачи как гуманной, так и ветеринарной медицины. В этих работах было доказано, то активность САС прогрессивно нарастает параллельно увеличению тяжести ХСН. В 2020 г. российские специалисты исследовали гиперактивацию САС у собак с болезнями сердца (1). Доказано статистически достоверное повышение уровня норадреналина в сыворотке крови собак с ХСН. В 2020 г. была исследована концентрация норадреналина в плазме крови собак с ХСН, возникшей в результате ДКМП и хронической недостаточности митрального клапана. Доказано, что концентрация норадреналина достоверно выше у животных с ХСН в сравнении со здоровыми собаками. Повышение уровня норадреналина было более выражено у собак с ДКМП по сравнению с собаками, страдающими пороками клапанов. Однако корреляции между уровнем повышения концентрации норадреналина и ЧСС или размерами полостей сердца на ЭхоКГ получено не было. Прослеживалась обратная зависимость между значениями ФС у собак с ДКМП и уровнем норадреналина в плазме.

Гиперактивация САС запускает механизм усиленной работы РААС, эндотелиновой и системы цитокинов (6), что ведет к замыканию так называемого «порочного круга» неуклонного прогрессирования ХСН. Клиническими проявлениями ХСН служат одышка, быстрая утомляемость, кашель, симптомы застоя жидкости (хрипы в легких, асцит, гидроторакс) и тахикардия.

Принципы и средства фармакотерапии ХСН

Современная фармакотерапия ХСН включает в себя разнообразные воздействия на звенья патогенеза синдромокомплекса и основана на двух принципах: ионотропной стимуляции сердца и разгрузке сердечной деятельности. Именно миокардиальной разгрузке способствует применение такого класса препаратов, как БАБ. Действие БАБ не только блокирует активность катехоламинов, но и модулирует многообразные нейрогормональные взаимосвязи, что приводит к размыканию «порочного круга» и замедлению каскада патофизиологических реакций в организме.

К настоящему времени доказаны следующие положительные свойства БАБ при ХСН у человека:

они уменьшают дисфункцию и смерть кардиомиоцитов, что было подтверждено в исследованиях на собаках [14];
уменьшают число гибернирующих кардиомиоцитов;
при длительном применении улучшают показатели гемодинамики за счет увеличения зон сокращающегося миокарда;
повышают плотность и аффинность В-адренорецепторов, которая резко снижена у больных ХСН, что было доказано и в исследованиях на собаках [9];
уменьшают гипертрофию миокарда;
снижают ЧСС;
уменьшают степень ишемии миокарда в покое и, особенно, при физической нагрузке.
несколько уменьшают частоту желудочковых аритмий;
оказывают антифибрилляторное действие, что снижает риск внезапной смерти.

Возникает вопрос: почему при всей очевидности положительных сторон использования БАБ в клинической практике данный класс препаратов был долгое время под запретом для лечения ХСН, особенно у пациентов с самым тяжелым IV функциональным классом. Во-первых, главным негативным свойством данных препаратов считали их отрицательный йонотропный эффект, который, по мнению многих специалистов, был способен усугублять проявления ХСН. В настоящее время доказана двухфазность влияния БАБ на центральную гемодинамику больных. В первые две недели лечения сердечный выброс может снижаться за счет уменьшения сократимости и снижения ЧСС. Затем в результате уменьшения тахикардии и потребления кислорода гибернированные кардиомиоциты восстанавливаются и сердечный выброс начинает расти. Во-вторых только в конце XX века появились такие представители данной лекарственной группы, которые доказали свою эффективность и безопасность. Это В1-селективные (кардиоселективные) БАБ бисопролол и метопролол сукцинат с замедленным высвобождением действующего вещества, а также некардиоселективный В1 и В2-блокатор с дополнительными свойствами а1-блокатора, антиоксиданта и антипролиферативного средства карведилол. Эти препараты достоверно уменьшали риск внезапной смерти, смерти от прогрессирования ХСН и частоту госпитализаций, что было доказано в 9 очень крупных медицинских исследованиях. Из них основополагающими считают три наиболее успешных протокола: CIBIS-II с бисопрололом (более 2600 больных с ХСН III…IV функциональных классов), показавшее снижение риска смерти на 34 %; MERIT-HF с метопрололом замедленного высвобождения (почти 4000 больных с ХСН III…IV функциональных классов), продемонстрировавшее снижение риска смерти на 34 %; COPERNICUS с карведилолом (более 2200 больных с исходной фракцией выброса менее 25 %), позволившее снизить риск смерти на 35 %.

После этих исследований были сформулированы основные положения по лечению ХСН у человека при помощи БАБ. Они включают несколько пунктов по наиболее рациональному и безопасному подбору терапии:

пациенты должны находиться на терапии иАПФ.
их состояние должно быть относительно стабильным, без внутривенной йонотропной поддержки, признаков выраженных застойных явлений на подобранных дозах диуретиков;
лечение нужно начинать с небольших доз с последующим медленным повышением до целевых терапевтических дозировок;
в начале терапии и в процессе титрования могут развиться переходящие нарушения: гипотония, брадикардия, ухудшения течения ХСН, что требует своевременного их выявления и устранения;
если при декомпенсации ХСН пациент нуждается в йонотропной поддержке, то средством выбора следует считать сенситизаторы кальция.

При ухудшении течения ХСН необходимо придерживаться следующих правил:

в первую очередь следует увеличивать дозу диуретиков и иАПФ. При неэффективности этой меры временно снизить дозу БАБ. При стабилизации состояния терапию БАБ возобновляют, вновь начиная со стартовой дозы.
при развитии гипотонии следует уменьшить дозу иАПФ, только при неэффективности этой меры показано временное снижение дозы БАБ.
при возникновении брадикардии показаны отмена или снижение дозы препаратов, уменьшающих ЧСС; при необходимости возможно временное снижение дозы БАБ или их отмена.
при достижении стабильного состояния нужно продолжить титрование до терапевтической дозы.

К сожалению, широкомасштабных исследований в области ветеринарной медицины мелких домашних животных не проводили, хотя существует ряд ветеринарных работ, помогающих определить возможности практического применения этих лекарственных средств в терапии болезней сердца у собак. В частности была доказана хорошая переносимость такого БАБ, как метопролол, собаками с ДКМП и хронической недостаточностью митрального клапана [13]. В 2020 г. было проведено исследование, в котором сравнили действие атенолола и метопролола на функцию левого желудочка у собак с экспериментальной ХСН, вызванной микроэмболизацией коронарных артерий [16]. Через три месяца терапии было доказано, что атенолол препятствовал снижению ФВ левого желудочка и повышению конечно-систолического объема левого желудочка (т. е. тормозил развитие ХСН), тогда как метопролол достоверно повышал значение ФВ и уменьшал значение конечно-систолического объема левого желудочка (т. е. улучшал течение ХСН).

В 2020 г. было проведено двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование действия карведилола (в дозе 0,3 мг/кг МТ, каждые 12 ч) на сердечно-сосудистые показатели у собак с хронической недостаточностью митрального клапана (10). В группе эксперимента (12 собак) карведилол добавляли к стандартной терапии иАПФ, диуретиками, дигоксином и кодеином. Группе контроля (13 собак) применяли только стандартную терапию. Через три месяца после достижения целевой дозировки оценивали эхокардиографические, рентгенографические показатели, ЧСС, уровень артериального давления, класс сердечной недостаточности по нью-йоркской классификации и качество жизни по специальному опроснику. Достоверные различия между группами были выявлены только в показателях артериального давления: в эксперименальной группе значение было достоверно ниже, чем в контрольной, и в оценке качества жизни этот показатель был выше в экспериментальной группе.

В 2020 г. было закончено двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование эффективности применения карведилола у собак с ДКМП [12]. В экспериментальной группе (16 собак) постепенно титровали дозу. Через три месяца терапии целевой дозой карведилола (0,3 мг/кг МТ, каждые 12 ч) оценивали значения конечно-систолического и конечно-диастолического объемов левого желудочка а также значение ФВ и ЧСС. Контрольная группа (7 собак) получали плацебо. Не было выявлено достоверных различий ни в одном из показателей между группой карведилола и группой плацебо. Были сделаны выводы о неадекватно низкой дозе карведилола.

В связи с полученными данными возникает вопрос о необходимости крупного исследования в области ветеринарной кардиологии, которое помогло бы определить место такого класса лекарственных средств, как БАБ, в лечении ХСН собак.

На сегодняшний момент существуют следующие клинические рекомендации по применению БАБ (15): карведилол 0,1…0,4 мг/кг МТ, каждые 12 ч, per os. Начинают с дозы 0,05…0,1 мг/кг МТ, каждые 12 ч в течение 2-х недель. Дозу увеличивают медленно, не чаще раза в две недели, до достижения оптимальной, указанной как терапевтическая.

Метопролол 0,25…1 мг/кг, каждые 8 ч, per os.

Отдельно существуют рекомендации для лечения ДКМП доберманов-пинчеров (8): стартовая доза карведилола составляет 1,56…3,125 мг/животное, каждые 24 ч в течение 2-х недель, затем в прежней дозе каждые 12 ч в течение 2-х недель, затем 3,125…6,25 мг/животное, после чего дозу удваивают каждые две недели до терапевтических значений 12,5…25 мг/животное, каждые 12 ч.

Противопоказаниями для назначения БАБ служат значительная брадикардия; атриовентрикулярная блокада II степени и выше; тяжелая патология бронхов; выраженная гипотония.

Библиография

Бардюкова Т.В. Бажибина Е.Б.,Комолов А.Г. Роль симпатоадреналовой системы в патогенезе ХСН. // III конференция по проблемам кардиологии мелких домашних животных. Москва, 2020.
Беленков Ю.Н. Мареев В.Ю. Принципы рационального лечения сердечной недостаточности. М. Медиа Медика, 2020.
Беленков Ю.Н. Мареев В.Ю. Агее Ф.Т. Хроническая сердечная недостаточность. Избранные лекции по кардиологии. М. ГЭОТАР-Медиа, 2020.
Лили Л. Патофизиология заболеваний сердечно-сосудистой системы. М. Бином. Лаборатория знаний, 2020.
Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр). // Сердечная недостаточность, 2020; 10 (2): 64106.
Ольбинская Л.И. Игнатенко С.Б. Роль цитокиновой агрессии в патогенезе синдрома сердечной кахексии у больных с хронической сердечной недостаточностью. // Сердечная недостаточность, 2020; 2(3):33-39.
Abbot J.A. Beta-blockade in the management of systolic dysfunction. // Small Animal Practice, 2020; 34 (5): 11571170.
Atkins C. E. Therapeutic advances in the management of heart disease: an overview. // WSAVA Congress, Sydney, Australia 2020.
Heilbrunn S.M. Shah P. Bristow M.R. Valantine H.A. Ginsburg R. Fowler M. Increased beta-receptor density and improved hemodynamic response to catecholamine stimulation during long-term metoprolol therapy in heart failure from dilated cardiomyopathy. // Circulation 2020. Vol 79, 483-490.
Marcondes-Santos M. Tarasoutchi F. Mansur A.P. Struns C.M.С. Effects of carvedilol treatment in dogs with chronic valvular disease. // Jornal of Veterinaru Internal Medicine, 2020; 21 (5):1001.
Marcondes Santos M. Strunz C.M.C. Larsson M.H. Correlation between activation of the sympathetic nervous system estimated by plasma concentrations of norepinephrine and Doppler echocardiographic variables in dogs with acquired heart disease. // American Journal of Veterinary Research. 2020; 67 (7): 11631168.
Оyama M.A. Sisson D.D. Prosek R. Bulmer B.J. Luethy M.W. Fuentes V.L. Carvedilol in dogs with dilated cardiomyopathy. // Jornal of Veterinaru Internal Medicine, 2020; 21 (6): 12721279.
Rush J.E, Freeman L.M. Hiler C. Brown D.J. Use of metoprolol in dogs with acquired cardiac disease. // Journal of Veterinary Cardiology, 2020; 4 (2): 2328.
Sabbah H. Chronic therapy with metoprolol attenuates cardiomyocyte apoptosis in dogs with heart failure. // Journal of the American College of Cardiology, 2020; 36 (5): 16981705.
Tilley L. P. A Cardiac Drug Formulary. // 79th Western Veterinary Conference, Las Vegas, USA 2020.
Zac V. Rastogi S. Mishra S. Wang M. Sharov V.G. Gupta R. C. Goldstein S. Sabbah H. N. Atenolol Is Inferior to Metoprolol in Improving Left Ventricular Function and Preventing Ventricular Remodeling in Dogs with Heart Failure. // Cardiology, 2020; 112: 294302.

Summary

Beta-blockers are widely used in CHF treatment in human medicine, and demonstrates the possibility to start opposite remodeling of the heart. However their use has been slowly accepted because of the negative inotropic effect and difficulties in titrating to an effective dose. Nevertheless, improved quality of life, exercise tolerance, and survival have all been experienced in multiple clinical trials with carvedilol, bisoprolol and metoprolol. Unfortunately, dosing these agents is somewhat difficult in dogs and requires special investigations.

Хроническая сердечная недостаточность у собак. Хроническая сердечная недостаточность

Хроническая сердечная недостаточность.

В последние годы в области клинической ветеринарной медицины произошло много изменений. Достижения гуманной медицины уже с успехом используются практически во всех областях ветеринарии, и ветеринарная кардиология не является исключением.

Каждый терапевт, так или иначе, сталкивается с проблемой хронической сердечной недостаточности (ХСН) у животных.

Хроническая сердечная недостаточность — что это такое?

По современным представлениям ХСН не рассматривается как отдельная болезнь.

ХСН – синдром, развивающийся в результате различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, проявляющейся одышкой, кашлем, сердцебиением, ограничением физической активности и задержкой в организме натрия и воды.

ХСН – осложнение любых заболеваний сердца (ишемия миокарда, артериальная гипертензия, пороки сердца и др.), а также лёгких, печени, почек, ряда эндокринных заболеваний: сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, ожирения и др.

ХСН развивается задолго до проявления клинических симптомов. Этот процесс необратим. Об этом очень важно помнить при прогнозировании течения болезни.

Классификация ХСН у собак.

(по принципу развития симптомов)

I – бессимптомный; симптомы (кашель, одышка, утомляемость и др.) отсутствуют или проявляются при:

Серьёзных физических нагрузках.

II – слабо выраженные симптомы; симптомы не проявляются в покое, но имеются при умеренной физической и эмоциональной нагрузке.

Кашель при сильном возбуждении;

Утомляемость при сильных нагрузках.

III – симптомы проявляются при незначительных физических нагрузках и, иногда в покое.

IV – симптомы часто проявляются даже в покое, или присутствует постоянный симптом (изнуряющий кашель, длительная одышка, асцит.

Исходя из того, что любые перенесённые инфекционные заболевания и воспаления могут привести к миокардиту и другим заболеваниям сердечно-сосудистой системы и, как следствие, запустить процесс ХСН, ветврачу необходимо получить информацию у владельца животного о:

перенесённых в течение жизни вирусных и бактериальных инфекциях, паразитарных заболеваниях;

различных почечных патологиях (возможность развития гипертонической болезни);

заболеваниях щитовидной железы

применении когда-либо химиотерапии и других лекарственных средств;

сахарном диабете и др.

Необходимо знать о проведённых профилактических мероприятиях (вакцинации, дегельминтизации), регулярности их проведения. Информация о режиме кормления животного также поможет нам в определении общего статуса собаки на момент осмотра.

Исходя из того, что любые перенесённые инфекционные заболевания и воспаления могут привести к миокардиту и другим заболеваниям сердечно-сосудистой системы и, как следствие, запустить процесс ХСН, ветврачу необходимо получить информацию у владельца животного о:

Хроническая сердечная недостаточность у собак: симптомы и лечение

Что такое сердечная недостаточность?

Сердечная недостаточность — это термин, который означает неспособность сердца перекачивать необходимое количество крови в организме. Существует множество причин развития хронической сердечной недостаточности (ХСН) у собак. Двумя наиболее распространенными причинами являются недостаточность митрального клапана (клапан между левым предсердием и левым желудочком) и дилатационная кардиомиопатия (ДКМП).

Клинические симптомы могут варьироваться в зависимости от того, имеет ли собака левостороннюю или правостороннюю сердечную недостаточность. Наиболее распространенными симптомами хронической сердечной недостаточности являются снижение выносливости, кашель и затрудненное дыхание.

Какова разница в симптомах?

Правосторонняя сердечная недостаточность приводит к развитию венозного застоя. Другими словами, когда сердце сжимается и правый желудочек толкает кровь через легкие для насыщения кислородом, некоторое количество крови возвращается обратно в правое предсердие. Эта кровь возвращается в системную циркуляцию и, следовательно, становится застойной. Жидкость может накапливаться в брюшной полости, задевая другие органы. Живот может наполниться жидкостью — состояние, которое называется асцитом. Жидкость также может накапливаться в конечностях, вызывая отек, известный как периферический.

В случае левосторонней сердечной недостаточности развивается застой крови в легких, что приводит к снижению питания тканей кислородом. В результате застоя крови в легких, в них образуется отек. Это вызывает кашель и затрудненное дыхание. Левосторонняя недостаточность является наиболее распространенной формой ХСН. Клинические признаки, такие как кашель и скопление жидкости в грудной клетке, как правило, вызваны левосторонней сердечной недостаточностью.

ХСН развивается в основном из-за поражения клапанов сердца?

ХСН наиболее часто вызывается клапанной недостаточностью сердца. Согласно статистике, 80% случаев ХСН вызваны недостаточностью митрального клапана. Тем не менее, существует множество других причин. Болезнь сердечной мышцы (кардиомиопатия), аритмия и сужение некоторых главных кровеносных сосудов также может приводить к развитию ХСН. Первоначально, недостаточность митрального клапана приводит к левосторонней сердечной недостаточности. Если ее не лечить, то сердечная недостаточность может прогрессировать на обе стороны сердца.

Какие клинические симптомы следует ожидать?

Наиболее распространенным клиническим признаком сердечной недостаточности является постоянный кашель, сопровождающийся затрудненным дыханием. Главным образом это связано с отеком легких. Многие собаки с ХСН быстро устают, у них снижается выносливость, и они практически перестают играть и бегать. Кашель будет наблюдаться во время отдыха и сна. Постепенно будет снижаться аппетит, губы и десны станут бледно-голубоватыми. Собака будет терять вес и мышечную массу из-за воздействия ХСН на другие системы организма.

Может ли у собаки случиться сердечный приступ?

У людей сердечный приступ, как правило, относится к инфаркту миокарда. Под инфарктом миокарда подразумевается смерть клеток в области сердечной мышцы или миокарда. Гибель клеток, как правило, происходит из-за недостатка кислорода, вызванного обструкцией коронарных сосудов, которые поставляют кровь к мышцам сердца. «Сердечные приступы» крайне редки у собак, но у животных с любой формой болезни сердца возможны неожиданные и внезапные смертельные исходы.

Как диагностируется сердечная недостаточность?

Как и с другими проблемами с сердцем, диагностика включает в себя несколько тестов:

Аускультация или прослушивание сердца с помощью стетоскопа является первым шагом в диагностике заболеваний сердца. С помощью аускультации в сердце могут быть обнаружены шумы, характер которых помогает определить точную причину. С помощью прощупывания пульса оценивается ритм и сила сердцебиения. И, наконец, прослушиваются легкие, чтобы определить какие-либо изменения, вызванные сердечной недостаточностью.

Рентгенограмма потребуется для оценки размеров и формы сердца и для определения наличия жидкости в легких.

Анализы крови и мочи необходимы, чтобы определить какие-либо другие нарушения в организме. У собак с болезнью сердца часто нарушаются функции почек и печени.

Электрокардиограмма (ЭКГ) измеряет электрическую активность сердца и позволяет точно определить частоту сердечных сокращений и ритма. С помощью ЭКГ могут быть обнаружены любые аномальные ритмы.

УЗИ (эхокардиография) также используется для оценки формы и размеров сердца. В ходе УЗИ могут быть оценены размер и толщина каждого желудочка непосредственно в ходе сокращения.

Разве нельзя начать лечение без этих тестов и диагностики?

Точный диагноз дает гораздо больше информации по типу и интенсивности необходимого лечения. На сегодняшний день существует широкий выбор сердечных препаратов, которые могут быть использованы и адаптированы для лечения каждой конкретной собаки. Без диагностики ваш ветеринар не сможет определить оптимальное лечение, и даже может непреднамеренно причинить больше вреда, чем пользы. При надлежащем лечении многие собаки могут нормальной жизнью в течение многих месяцев и лет.

ХСН наиболее часто вызывается клапанной недостаточностью сердца. Согласно статистике, 80% случаев ХСН вызваны недостаточностью митрального клапана. Тем не менее, существует множество других причин. Болезнь сердечной мышцы (кардиомиопатия), аритмия и сужение некоторых главных кровеносных сосудов также может приводить к развитию ХСН. Первоначально, недостаточность митрального клапана приводит к левосторонней сердечной недостаточности. Если ее не лечить, то сердечная недостаточность может прогрессировать на обе стороны сердца.