Стадии болезни паркинсона у собак

Добрый день, уважаемые форумчане!
Интересует — сталкивался ли кто-то с случаями заболевания болезнью Паркинсона или в более общем случае — синдромом паркинсонизма?
Вопрос по одной из моих собак — хортая борзая, сука, 10 лет.
Первые симптомы тремора начались около года назад — но тогда это было очень изредка, непродолжительное время и почти всегда — после сна.
Сейчас ситуация намного хуже — тремор постоянный во время бодрствования (во сне иногда), при стоянии иногда пошатывается. При этом долго фокусирует взгляд на людях или каком-то другом предмете. Долго просыпается, взгляд неосмысленный первую минуту.
При этом активная, в полях гуляет, бегает вместе с молодежью.
Из подтвержденных заболеваний — кардиомегалия, принимает постоянно Кардиомагнил.

Делали УЗИ всех внутренних органов — без патологий и каких-либо видимых изменений или отклонений.

Наш вет затрудняется с диагнозом и назначением лечения. Возможно — кто-то сталкивался и посоветует?

Добрый день, уважаемые форумчане!
Интересует — сталкивался ли кто-то с случаями заболевания болезнью Паркинсона или в более общем случае — синдромом паркинсонизма?
Вопрос по одной из моих собак — хортая борзая, сука, 10 лет.
Первые симптомы тремора начались около года назад — но тогда это было очень изредка, непродолжительное время и почти всегда — после сна.
Сейчас ситуация намного хуже — тремор постоянный во время бодрствования (во сне иногда), при стоянии иногда пошатывается. При этом долго фокусирует взгляд на людях или каком-то другом предмете. Долго просыпается, взгляд неосмысленный первую минуту.
При этом активная, в полях гуляет, бегает вместе с молодежью.
Из подтвержденных заболеваний — кардиомегалия, принимает постоянно Кардиомагнил.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Такое состояние, которое иногда называется синдромом старой собаки, — это недавно распознанное заболевание, представляющее собой что-то похожее на болезнь Альцгеймера у людей. У собак с синдромом когнитивной дисфункции мозг проходит ряд изменений, которые приводят к снижению умственных способностей, связанных с процессами мышления, распознавания, памяти и приобретенными поведенческими навыками. Пятьдесят процентов собак старше 10 лет имеют один или более симптомов синдрома когнитивной дисфункции. Когнитивная дисфункция — это прогрессирующее заболевание с усилением признаков старческого (сенильного) поведения.

Дезориентация является одним из принципиальных симптомов синдрома когнитивной дисфункции. Собака, кажется, теряется в доме или во дворе, забивается в угол, под или за мебель, с трудом находит дверь (натыкается на косяк или идет не в ту дверь), не узнает знакомых людей и не отвечает на устные команды или собственное имя. В таких случаях необходимо исключить потерю зрения и слуха.

Могут нарушаться режим сна и активности. На протяжении суток собака спит дольше, но ночью — меньше. Снижается уровень целенаправленной активности и учащается бесцельное скитание. Собака с расстройством когнитивных функций также может вести себя компульсивно, с движением по кругу, тремором, тугоподвижностью и слабостью.

Кроме того, страдает дрессура. Собака может мочиться и/или испражняться в доме, иногда даже на виду у своих хозяев, и может реже проситься на улицу.

Часто взаимоотношения с членами семьи становятся менее интенсивными. Собака требует меньше внимания, часто уходит, когда ее гладят, выказывает меньше энтузиазма, когда с ней здороваются, и может больше не воспринимать членов своей семьи. Отдельные собаки могут требовать контакта с человеком 24 часа в сутки.

Некоторые из этих симптомов могут развиваться вследствие связанных с возрастом физических изменений, а не когнитивной дисфункции. Единственной причиной таких поведенческих изменений могут быть такие медицинские состояния, как рак, инфекционные заболевания, органная недостаточность или побочные воздействия медикаментов, или же они могут ухудшать основное заболевание. Должно проводиться диагностирование и исключение этих медицинских проблем до того, как сенильные симптомы сделают свой вклад в развитие синдрома когнитивной дисфункции.

Исследования в области старения собачьего мозга выявили достаточно большое количество патологических симптомов, которые могут отвечать за многие симптомы синдрома когнитивной дисфункции. Белок, который называется В-амилоидом, откладывается в белом и сером веществах головного мозга и формирует бляшки, которые приводят к смерти клеток и уменьшению мозга. Были описаны изменения многочисленных нейромедиаторных химических веществ, включая серотонин, норэпинефрин (норадреналин) и допамин. Кроме того, в мозге старых собак снижается уровень кислорода.

Не существует специфических тестов для выявления синдрома когнитивной дисфункции. Количество симптомов, которые появляются у собаки, и тяжесть сенильного поведения являются важными элементами для постановки диагноза. МРТ может показать определенный уровень уменьшения мозга, но это обследование проводится редко — только если есть подозрение на опухоль мозга. Знание диагноза облегчает понимание поведения собаки.

Лечение: было показано, что препарат Аниприл (селегинил), который у людей используется для лечения болезни Паркинсона, существенно улучшает симптомы и качество жизни многих собак с синдромом когнитивной дисфункции. Медикамент дается один раз в день в виде таблетки. Поскольку в настоящее время доступно медикаментозное лечение, при появлении поведенческих изменений у стареющей собаки очень важно обратиться за консультацией ветеринара.

Дополнительные положительные эффекты могут быть достигнуты при кормлении собаки по терапевтической диете для собак c возрастными изменениями головного мозга (Hill’s b/d). Эта диета с дополнительным количеством антиоксидантов была специально разработана для пожилых собак. Такие собаки также могут ощутить улучшение при лечении акупунктурой и китайскими травами.

Могут нарушаться режим сна и активности. На протяжении суток собака спит дольше, но ночью — меньше. Снижается уровень целенаправленной активности и учащается бесцельное скитание. Собака с расстройством когнитивных функций также может вести себя компульсивно, с движением по кругу, тремором, тугоподвижностью и слабостью.

Основное различие между болезнью Паркинсона у собак и людей — это возрастная группа, пораженная этим заболеванием. У людей Паркинсон чаще всего встречается в более поздней жизни. У собак это поражает молодых собак и считается наследственным заболеванием.

Согласно собеседованию, сообщалось в Студенческом краевом отделении колледжа сельского хозяйства, питания и продовольственных ресурсов в Университете Миссури, Колумбия, с Деннисом О’Брайаном, профессором ветеринарной медицины в университете, когда происходит мутация в Паркин-белок, мутированный или «слепой белок» не маркирует плохие клетки, которые начинают накапливаться и начинают отрицательно влиять на способность клетки выполнять свою работу. Это вызывает дегенеративный эффект Паркинсона на центральную нервную систему.

Из-за ухудшения состояния центральной нервной системы собаки с болезнью Паркинсона будут испытывать тремор и скованность, а также проблемы с ходьбой и балансом. Эти симптомы также наблюдаются у людей с болезнью Паркинсона.

Кроме того, о лечении БМПД часто говорят в разрезе исключительно очень сложных и очень дорогих процедур, узнав о которых, иногда владельцы заболевших животных не идут в ветеринарную клинику вообще, теряя время и упуская возможность более простой и бюджетной терапии, или вовсе отказываются от своих питомцев, прося врача об эвтаназии пациента. На самом деле, во-первых, есть варианты, а во-вторых, нет ничего плохого в том, чтобы сказать доктору «мы ограничены в средствах, давайте попробуем бюджетное лечение».

Именно это произошло с ши-тцу Майклом, снимки и видео которого используются в этой статье для наглядной иллюстрации. Владельцы Майкла слишком поздно обратились в ветеринарную клинику за лечением (несколько недель наблюдали за тем, как их пёс сначала испытывал боль, а потом перестал ходить). А узнав о том, что на такой запущенной стадии развития БМПД уже необходимо хирургическое вмешательство, и поняв, что у них нет на это средств, Майкла бросили в нашей клинике (надо признать, что с тяжёлой душой и сильными переживаниями). Обратись эти люди к неврологу на несколько недель раньше, могли бы отделаться бюджетным консервативным (не хирургическим) лечением.

Итак, если Вы владелец собаки хондродистрофичной породы (таксы, вельш-корги, бульдога, мопса, бигля, бассет-хаунда, спаниеля, пекинеса, пуделя, ши-тцу и их метисов),
или если вашему питомцу уже поставили диагноз «болезнь межпозвонковых дисков/дископатия»,
или если вы заметили у своего домашнего животного симптомы этого заболевания (собака кричит от боли, у собаки отказали задние лапы, или у неё просто на Ваш взгляд что-то болит, снизилась активность, перестала запрыгивать на любимый диван, с большим трудом преодолевает лестницы, много лежит, не даёт дотрагиваться до спины, живота) — Вам стоит прочитать эту статью, чтобы лучше понять суть заболевания, механизмы его развития и механизмы его лечения.

Если Вы владелец беспородной собаки или собаки любой другой породы, знание о дископатии тоже не будет лишним, ведь хондродистрофичные породы собак отличаются от всех остальных только тем, что у первых дегенерация диска (патологическое изменение диска) происходит быстрее, в любом возрасте и из-за породной предрасположенности, но эти изменения могут произойти у любой другой собаки из-за возрастных изменений или аномально высокой нагрузки.

Болезнь дисков — относительно новое название данной патологии, известной в ветеринарии больше столетия. Это не самая удачная калька с английского языка: Болезнь МежПозвонковых Дисков — БМПД (InterVertebral Disk Disease — IVDD). Болезнь, конечно, не диска, а всей собаки целиком, но большинство практикующих ветеринарных неврологов считают наиболее правильным использовать этот термин, как наиболее точно отражающий суть заболевания: специфические изменения в структуре межпозвонкового диска, которые могут приводить (а могут и не приводить) к нарушению работы спинного мозга.

Дископатия — более старый (а по мнению некоторых практиков — устаревший) термин, в целом, означающий ровно то же самое, ведь патия = болезнь.
В обиходе и в литературе также нередко встречается название «грыжа межпозвоночного диска у собаки» — в современной классификации неврологических заболеваний этот термин не рекомендуется использовать, он неверно описывает суть и патофизиологию процесса.
Категорически неверно именовать это заболевание «защемлением нерва» и тем более «защемлением диска».
Иногда люди говорят «болезнь межпозвоночных дисков» вместо «межпозвонковых», что веселит врачей, ведь диски между позвонками, а не между позвоночниками (позвоночник вообще в норме у особи всего один).

Понимание сути этого заболевания (как и почему развивается болезнь дисков) невозможно без хотя бы поверхностного представления об анатомии позвоночного столба и спинного мозга собаки.

Позвоночник состоит из отдельных позвонков, между которыми расположены так называемые хрящевые «прокладки» — это и есть диски. Диски расположены на протяжении всего позвоночника, между каждыми позвонками, за исключением пространства между первым и вторым шейными позвонками и позвонками крестца (там они срослись в единую кость). Диски есть даже между позвонками хвоста, и в хвосте тоже может развиться дископатия, но так как в этом отделе болезнь диска не приводит к нарушению здоровья животного (потому что там нет спинного мозга), самостоятельной медицинской проблемой БМПД хвоста не будет являться.

Основная функция межпозвонковых дисков — работать в качестве эластичного амортизирующего элемента между позвонками, гасить удары и нагрузки позвоночника. Очень грубо говоря — чтобы спина была гибкой, эластичной и могла выносить нагрузки, а не «набором костей», с которым при любом повороте или наклоне останешься парализованным инвалидом.
Сам диск, несмотря на свою упругость, очень прочный, практически как кость.
Анатомически диск состоит из гелеподобного ядра и фиброзного кольца-оболочки.

Спинной мозг находится внутри костного канала, образованного отростками позвонков, и покрыт защитными оболочками.
Из спинного мозга в пространстве между двумя смежными позвонками с каждой стороны выходят крупные спинномозговые нервы, в составе которых двигательные и чувствительные нервные волокна.

Любое сдавливание оболочек или корешков спинномозговых нервов вызывает сильную боль, а сдавливание самого спинного мозга вызывает повреждение сначала чувствительных, а затем и двигательных нервных волокон.

Так что же может случиться с дисками между позвонками, что они начнут сдавливать спинномозговые нервы или сам спинной мозг?

Различают три формы дископатии (три варианта того, как и почему диск может «заболеть»):

— БМПД тип 1
этот тип заболевания характеризуется разрывом кольца-оболочки диска и выходом в позвоночный канал (тот, в котором спинной мозг) изменённого содержимого гелеподобного ядра этого диска.
Подобный тип развития заболевания свойственен собакам хондродистрофических пород, у которых имеется предрасположенность к раннему «старению», обезвоживанию и обызвествлению ядра межпозвонкового диска.
Заболевание проявляется у животных молодого и среднего возраста, как правило, остро — симптомы развиваются в течение 1–5 дней.
Спинной мозг может поражаться как непосредственно на уровне того спинномозгового диска, в котором произошли изменения, так и над соседними позвонками, так как ядро диска «вытекает» и в случайном порядке распределяется по позвоночному каналу.
У ши-тцу Майла, героя иллюстраций этой статьи, дископатия 1 типа;

— БМПД тип 2
для дископатии 2 типа характерно выпячивание фиброзного кольца-оболочки диска в позвоночный канал (в котором спинной мозг), иногда с выдавливанием через трещины кольца частей ядра диска. Развитие болезни этого типа обусловлено возрастной дегенерацией межпозвонкового диска. В основном подобный тип свойственен нехондродистрофическим породам собак (то есть абсолютно всем собакам с любой другой породой и беспородным) и котикам — жирным и мордатым (у тех редких кошек, кто заболевает дископатией, чаще встречается 2 тип). Проявляется хронически с постепенным нарастанием неврологических симптомов.
Хотя БМПД 2 типа может встречаться у собак любых пород, наиболее предрасположенными считаются немецкие овчарки, лабрадоры, доберманы, ротвейлеры.
Заболевание, как правило, проявляется у возрастных животных. Спинной мозг сдавливается непосредственно на уровне над межпозвонковым диском. Очень часто протрузии (вдавления диска) бывают множественными, то есть, одновременно многие диски между разными позвонками потерпели патологические изменения;

— БМПД тип 3
этот тип заболевания встречается редко, как у хондродистрофических, так и у нехондродистрофических пород собак, преимущественно у молодых животных.
Как правило, симптомы возникают резко после аномально высокой нагрузки, фиброзное кольцо диска рвется и ядро или его часть с большой скоростью «выстреливается» в позвоночный канал (в котором спинной мозг), что приводит к сильнейшему сдавливанию, отеку или разрыву спинного мозга, из-за чего паралич возникает остро. Этот тип дископатии чаще имеет неблагоприятный прогноз.

Симптомы, возникающие при болезни дисков связаны с компрессией (сдавливанием) спинного мозга измененным межпозвонковым диском.
Симптоматика и степень неврологического дефицита напрямую зависят от того, насколько сильно и «глубоко» поражен спинной мозг.
Кроме того, хоть чаще всего болезнь диска и развивается в грудо-поясничном отделе, она может развиться и в шее, и в пояснично-крестцовомотделе, что тоже будет влиять на симптомы (при поражении спинного мозга на уровне шеи парализует все 4 лапки, а не только задние).

1 степень неврологического дефицита (НД) проявляется в том, что собака испытывает боль, походка становится скованной, собака отказывается от типичных двигательных реакций — прыжков, бега, не хочет подниматься по лестнице.

2 степень НД проявляется более выраженным снижением проприорецепции (заметно, что собака слегка подволакивает тазовые конечности, не осознавая или долго осознавая их положение в пространстве) при том, что самостоятельное передвижение возможно. Признаки болезненности могут отсутствовать.

3 степень НД: тазовые (или и тазовые, и грудные, если сдавливание спинного мозга произошло в шейном отделе) конечности парализованы, но собака осознанно контролирует мочеиспускание. Сохранена глубокая болевая чувствительность — собака отвечает на сильный болевой стимул (сильное сдавливание пальца парализованной конечности зажимом) попыткой обернуться, укусить, облизыванием губ или любой другой осознанной реакцией (НЕ отдергиванием конечности — это сгибательный рефлекс, не имеющий отношение к оценке глубокой болевой чувствительности, собака может не чувствовать лапу и одёргивать её).

4 степень НД: парез (паралич) конечностей с сохранением глубокой болевой чувствительности, но без контроля мочеиспускания. Мочевой пузырь может опорожняться после переполнения самостоятельно, но собака не может сознательно управлять сфинктером мочевого пузыря (то есть, совершать мочеиспускание столько раз в день, и в тех обстоятельствах — на прогулке, на пеленку — как это было до болезни).

5 степень НД: паралич, сопровождающийся отсутствием глубокой болевой чувствительности и отсутствием контроля за кишечником и мочевым пузырем (первые 24 часа от начала симптомов).

6 степень НД: аналогично 5 степени, но прошло более 24 часов.

Майкла доставили в клинику с 3–4 степенью неврологического дефицита, однако во время его нахождения в клинике, в течение дня его состояние усугубилось до 5 степени неврологического дефицита, пока врачи решали эвтаназировать ли брошенное животное — на первичном осмотре глубокая болевая чувствительность присутствовала, к концу дня исчезла, из-за чего силами неравнодушных сотрудников клиники было организовано срочное МРТ для проведения не менее срочной хирургической операции.

Предварительный диагноз ставится на основании неврологического осмотра и сбора анамнеза.
Ветеринарный врач-невролог во время осмотра определяет степень неврологического дефицита и уровень повреждения, то есть, отвечает на вопрос — проводимость на уровне каких сегментов спинного мозга нарушена и насколько сильно, глубоко.

Дальнейшая диагностика заключается в методах нейровизуализации: это МРТ соответствующего участка спинного мозга или, в том случае если это исследование недоступно, миелография (миелография — это введение рентгеноконтрастного вещества под твердую оболочку спинного мозга, после которого на обычном рентгене становятся видны контуры спинного мозга (без контрастирования и спинной мозг, и межпозвонковые диски прозрачны для рентгеновских лучей), за счет чего можно видеть участки деформации, сдавливания или разрушения спинного мозга).

Благодаря данным исследованиям можно точно узнать, какой именно диск поврежден и определить место оперативного вмешательства в случае его необходимости.

Неврологический осмотр стоит во главе диагностики (нужен раньше МРТ и тем более раньше операции) не просто так, а потому, что заболеваний, которые со стороны могут выглядеть похожими на болезнь диска — много, некоторые из похожих по проявлениям диагнозов на МРТ будут не видны, или наоборот могут обнаружить множество патологий, не все из которых будут клинически значимыми, и понять какая из них является причиной заболевания сейчас, а какая у животного хронически и не мешает ему — сложно, ну и проводить операцию нужно знать где, чтобы не резать весь позвоночник в поисках проблемы.

К сожалению, в России мало узкопрофильных хороших неврологов. Во многих городах нашей большой страны такого специалиста может не быть вовсе, и это грустно, но это реальность, с которой можно либо смириться, либо бороться, создавая спрос (если многим хозяевам животных понадобится ветеринарный невролог где-нибудь в Новокузнецке, вероятно, когда-нибудь, какой-нибудь ветеринарный врач в Новокузнецке решит получить эту специальность).

Лечение зависит от степени неврологического дефицита.

Если речь идет о начальных стадиях, когда у собаки есть только боль и умеренные нарушения движений, применяют консервативные (нехирургические) методы — назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, строгий покой (ограничение движений) с помощью клеточного содержания на срок не менее 3-х недель. Точная локализация поражения (данные МРТ, КТ или миелографии) для назначения консервативной терапии не требуется.
В случае, если двигательная активность нарушена умеренно, ПРАВИЛЬНОЕ консервативное лечение НЕ УСТУПАЕТ по эффективности хирургическому.

Это значит, что если хозяин собаки, у которой появились боль и нарушения движений из-за болезни дисков, обратиться к ветеринарному врачу СРАЗУ, а не будет ждать несколько дней/недель «а вдруг оно само пройдёт» (или бояться, что назначат дорогую операцию, поэтому лучше вообще не ходить никуда), то есть большая вероятность того, что ему с питомцем удастся отделаться лишь таблетками и клеткой.

Запас возможностей организма для восстановления спинного мозга очень высок. Необходимо только дать шанс организму запустить эти механизмы. Здесь отлично работает аналогия с перетянутым пальцем:
если сильно перетянуть палец веревкой, то он со временем опухнет и перестанет чувствовать, если верёвку убрать — кровообращение восстановится, чувствительность вернётся сразу после мурашек (покалывания). А если верёвку достаточно долго не снимать, то палец «умрёт», и даже после снятия верёвки через 2 недели палец не оживёт, он будет уже мёртвой некрозной тканью. Так вот, болезнь межпозвонковых дисков — это «верёвка» на спинном мозге собаки, а хозяин заболевшего питомца либо как можно скорее доставит животное к врачу, чтобы «снять верёвку», либо будет смотреть как «палец» (спинной мозг) умирает.

Немного о клеточном содержании:

ограничение подвижности, и это не «а он у нас и так не бегает», а СТРОЖАЙШИЙ ПОКОЙ!
Не бегать. Не ходить. На прогулку перемещаться на руках/очень медленным шагом с поддержкой под грудь и под живот. 24 часа в сутки находиться в клетке, где нельзя совершить резкий разворот, нельзя встать на задние лапы и нельзя уйти с мягкой упругой подстилки. Только в случае ограничения подвижности эффективны препараты, направленные на снятие отека и воспаления, в противном случае — они даже вредны, так как убирают физиологический защитный механизм боли, который снижает желание собаки двигаться (если давать собаке эти препараты и не запирать ее в клетку, то препараты снимут боль, и во время активности она «добьет» свой межпозвонковый диск и спинной мозг).

Часто противовоспалительной терапии и строгого клеточного содержания бывает достаточно, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания и избавить собаку от боли на срок от нескольких месяцев до нескольких лет, а при некотором везении — навсегда. Однако, нужно понимать, что исчезновение симптомов не означает, что собака поправилась — если межпозвонковые диски изменились, их «оздоровление» уже не произойдет.
Если после периода клеточного покоя у собаки возникает рецидив симптомов заболевания, проводится диагностика для локализации поражения (МРТ) и хирургическое лечение.

Если степень дефицита выше второй (животное не может ходить) то, как правило, симптоматического лечения недостаточно, необходимо как можно скорее устранить причину компрессии (сдавления) спинного мозга, чтобы предотвратить повреждение глубоких структур спинного мозга и необратимые изменения в нем.
Но даже в этом случае консервативное лечение может применяться: эффективность ниже, по сравнению с хирургией, однако статистически есть 50% шанс на успех, а это, согласитесь, больше нуля.

Тема стоимости лечения — щепетильная. Хирургическое лечение стоит дорого, и должно проводиться экстренно, что может быть очень серьезной финансовой нагрузкой на владельца.
Обсуждать варианты лечения с врачом — нормально. И нормально выбрать консервативный вариант лечения (таблетки и клетку), ведь 50% успешности такой терапии — хорошая перспектива, а в случае неудачи всё ещё можно будет провести операцию потом (скопив на неё средства), но с пониманием того, что «потом» может не быть и прогноз при оперативном лечении тем лучше, чем раньше проведена операция.

У многих людей нет возможности оплатить дорогостоящее лечение животного сиюминутно (чего уж там, у многих людей нет возможности оплатить дорогостоящее лечение себя), но своевременно обратиться к врачу (сегодня, а не через 2 недели), попытаться сделать хоть что-то или в крайнем случае узнать, как правильно ухаживать за парализованной собакой — может каждый.

Лечение ши-тцу Майкла оказалось возможным только благодаря материальной поддержке как сотрудников нашего Ветеринарного центра «Зоостатус», так и читателей блога о спасении домашних животных менеджера «Зоостатуса» Никиты Сенаторова — Сериал «Buffy Day» ( https://vk.com/series_buffy_day , в Сериале можно прочитать лирическую (не медицинскую) сторону истории Майла и по хештегу #сериал_баффидэй_Майкл наблюдать за новостями из его новой домашней жизни).

Операция, которую проводят для обеспечения декомпрессии, называется ламинэктомия и заключается в частичном удалении дужки позвонка над местом смещения межпозвонкового диска и извлечении дискового вещества из позвоночного канала.

Удаление дужки позвонка гарантирует, что в том же месте компрессия спинного мозга больше не разовьется, однако это не исключает повторного заболевания диска в другом (соседнем) межпозвонковом пространстве — такое нечасто, но встречается у собак с множественными дегенеративными изменениями в дисках.

Известны единичные случаи восстановления животных, прооперированных с 6 степенью неврологического дефицита, но в общей массе при этой стадии прогноз плохой.

Важную роль в восстановлении животных после операций играют методы физической реабилитации неврологических пациентов. Важно начинать реабилитацию в первые дни после проведения операции, потому что проще не допустить вторичных патологических изменений, чем потом исправлять их. Благодаря своевременной реабилитации Майкл пошёл через несколько недель, а мог гораздо позже или вообще не пойти…
Кроме того, при неуспешной или слишком поздно проведенной ламинэктомией, с помощью интенсивной физиотерапии возможно выработать так называемую спинальную (рефлекторную) ходьбу у безнадежно парализованной собаки. Кроме того, для безнадёжно парализованных реабилитация не лишняя даже без цели выработать спинальную ходьбу, а для поддержания хорошего качества жизни — чтобы нигде не болело, не тянуло, не мешалось.

После проведения ламинэктомии Майкл полностью восстановился — восстановил осознанный контроль над мочеиспусканием и дефекацией, глубокую болевую чувствительность и ходьбу на всех четырёх конечностях (не спинальную (рефлекторную) ходьбу, а свою, настоящую).

К сожалению, профилактировать развитие заболеваний межпозвонковых дисков с абсолютной надежностью невозможно.

В глобальном смысле, основным методом профилактики дегенеративных заболеваний межпозвонковых дисков является гигиена разведения —исключение из племенной работы собак, у которых наблюдалась данная патология и их ближайших родственников.

Для конкретной собаки, особенно если речь идет о хондродистрофической породе, основной и доступной профилактикой является поддержание хорошей физической формы (развитый мышечный корсет, отсутствие лишнего веса).

В заключении предлагаем Вам посмотреть видео-историю собаки Майкла от момента, когда его бросили парализованным в ветеринарной клинике, до дня, когда он обрёл новую семью и заново научился ходить!
Получился целый мини-фильм о лечении болезни межпозвонковых дисков, наглядно демонстрирующий возможности реабилитации и рассказывающий трогательную историю о спасении животного!

Курганская Наталия и Сенаторов Никита, Ветеринарный Центр «Зоостатус».

Удаление дужки позвонка гарантирует, что в том же месте компрессия спинного мозга больше не разовьется, однако это не исключает повторного заболевания диска в другом (соседнем) межпозвонковом пространстве — такое нечасто, но встречается у собак с множественными дегенеративными изменениями в дисках.

Данным заболеванием страдают преимущественно пожилые люди, которые перешагнули рубеж пенсионного возраста (60 лет). К сожалению, это нейродегенеративное расстройство встречается и у людей возрастом 20-40 лет. Мужчины страдают от недуга чаще, чем женщины, но причин для этого наукой пока не установлено. Наша статья поможет распознать заболевание Паркинсона — его первые симптомы и признаки.

Что означает диагноз

Данная патология медленно убивает нервные клетки, которые отвечают за двигательные функции. Сначала она вызывает тремор, но со временем лишает человека физической активности и умственных способностей. Постепенно наступает полное затухание всех жизненных функций.

Главное – вовремя заметить начавшиеся изменения и принять меры. Так получится продлить период активной жизни.

Это дегенеративное заболевание, которое провоцируется молекулярными и биохимическими изменениями в организме.

Почему начинается развитие болезни:

• перемены в связи с возрастом;
• предрасположенность в связи с генетикой;
• нейроинфекции;
• воздействия внешней среды – влияние условий труда, экологии, питания, места жительства.

Иногда диагностика основывается на других хронических патологиях и состояниях, которые могли спровоцировать нарушение обменных процессов. Среди них:

• частые черепно-мозговые травмы – им подвержены спортсмены;
• атеросклероз;
• наркомания;
• длительный прием препаратов;
• опухоль.

Начальные симптомы и признаки

На начальном этапе разрушения мозговых клеток, выявить данное заболевание фактически невозможно. Так же как и предугадать его появление у конкретного человека.

Заметить неладное можно только вместе с первыми симптомами – несоответствии поведения, походки, почерка, появлении тремора. Признаки будут появляться постепенно, по одному. Даже при стремительном развитии патологии критичные перемены не происходят за один день.

Как распознать болезнь Паркинсона у взрослых на ранней стадии

• Тремор. Появляется почти у всех. Непроизвольное частое или постоянное дрожание конечностей, век, нижней челюсти или всей головы.
• Скованность. Движения становятся ограниченными, выполнять простые задачи иногда сложно. Это происходит из-за недостаточной выработки дофамина – он не тормозит чрезмерный тонус, и ткани становятся излишне твердыми.
• Замедление. Когда человек долгое время находится в состоянии покоя, а потом пытается начать движение, то встречается с его физиологической ограниченностью. (Фактически невозможно подняться с кровати после сна).
• Координация нарушена. Пациент только что стоял и может внезапно упасть, появляется сутулость и сгорбленность. Плечи опускаются.

Последствия

Со временем станет тяжело подниматься с кровати и садиться на нее, простые бытовые дела превратятся в пытку. Обычный шаг может переходить в бег и наоборот. Речь станет монотонной за счёт исчезновения интонации.

• умственные способности становятся все хуже;
• могут проявить себя психические расстройства;
• снижается способность к самообслуживанию до минимума.

Довольно быстро пациент теряет способность жить самостоятельно:

• ему требуется постоянный уход и наблюдение,
• помощь во всем: от подъема с кровати до своевременного приема лекарств.

Правильным шагом для родных, попавшего в лапы страшного недуга человека, является подбор специализированного пансионата.

Сеть пансионатов «Забота» поможет повысить качество жизни вашего близкого человека. Благодаря высококвалифицированному медперсоналу, теплой и домашней атмосфере поддерживается и укрепляется здоровье постояльцев. Обеспечивается круглосуточный уход, проводятся развлекательные мероприятия, устраиваются пикники и прогулки по свежему воздуху. Восстанавливается и душевное спокойствие, так как каждому человеку находиться дело по душе.

Один из первых и заметных, начинается с легкого подергивания и постепенно переходит к постоянному дрожанию.

14-летнюю суку Диди привели в ветеринарную клинику Мехико на прием к специалисту по проблемам поведения домашних животных. Хозяева жаловались, что в последнее время у Диди ухудшился характер, она стала нападать на младшую собаку, живущую в той же семье. Внезапные нападения и довольно серьезные покусы чередовались с миролюбием, как будто никаких столкновений не было.

В разговоре со специалистом выяснились и другие отклонения в поведении Диди. Она спала днем и бодрствовала ночью, боялась выходить на улицу и писалась дома. Часто она бродила по комнате и не могла отыскать дверь. Все эти тревожные симптомы появились в течение последнего года жизни Диди, до того она не доставляла своим хозяевам никаких хлопот.

Ветеринары тщательно обследовали Диди и, кроме нарушений зрения, ничего не обнаружили – Диди обладала необыкновенно крепким здоровьем. Ей поставили диагноз «когнитивная дисфункция», что означает по-простому старческое слабоумие. Специалист по поведению назначил Диди лекарственные препараты, которые должны были замедлить развитие старческих нарушений в мозге у собаки. Он также объяснил хозяевам, как изменить обстановку, чтобы улучшить качество жизни их старой собаке.

В последующие 36 дней ситуация ухудшилась. Жизнь с Диди становилась невыносимой – она совершенно не давала спать хозяевам по ночам, постоянно бродила по комнате, натыкаясь на предметы и беспрерывно издавая стоны. К тому же она стала справлять нужду только в доме. Хозяева решили, что обеспечить качественную жизнь своему питомцу они уже не в силах и привезли Диди в клинику, чтобы усыпить. Тогда же выяснилось, что, хотя хозяева изменили обстановку в доме, они не давали собаке никаких лекарств. Как выяснилось, люди были принципиально против использования лекарственных препаратов, и Диди не довелось получать их в течении всех 14 лет.

Изучение старческого слабоумия у собак становится все более популярным на Западе. За последние 10 лет было опубликовано около 4000 статей в научных журналах на эту тему. Это обусловлено двумя причинами. Во-первых, прогрессом ветеринарии: к счастью все больше собак доживают до глубокой старости. Во-вторых, собаки оказались удобной моделью для изучения тяжелых болезней людей: Альцгеймера, Паркинсона и других. Случай Диди для исследователей – уникальный. Ученые провели ряд вскрытий и тщательно обследовали старческие изменения в мозге собаки.

Синдром когнитивной дисфункции

Под этим термином подразумевают нарушения в способности мыслить, которая включает в себя память, обучение, совесть и восприятие. Специалисты по поведению собак называют следующие симптомы старческого слабоумия:

1) Собака, приученная к чистоплотности, начинает справлять нужду дома.

2) Собака дезориентирована, не может найти дверь в комнате или дорогу домой на прогулке.

3) Собака перестает общаться с хозяином или делает это иначе, чем раньше.

4) У собаки изменяется цикл сна и бодрствования

5) Собака теряет интерес к жизни, становится апатичной.

Чем известнее становится синдром когнитивной дисфункции, тем чаще ветеринары ставят этот диагноз. Практически про любую старую собаку можно сказать, что она меньше интересуется жизнью, чем прежде. В реальности, каждый из симптомов может быть связан с обычными для пожилых собак болезнями. Нечистоплотность – с заболеваниями печени и почек, дезориентация – со снижением зрения и слуха, апатия – с болезнями суставов или сердечно-сосудистыми заболеваниями, из-за которых собака может быстрее уставать или испытывать боль при движении. К тому же, опухоль мозга может приводить к тем же изменениям в поведении собаки, что и при старческом слабоумии.

Точный диагноз можно поставить лишь по физическим и химическим изменениям в мозге собаки, то есть после ее смерти. В случае Диди вскрытие подтвердило, что диагноз «когнитивная дисфункция» был поставлен правильно: на мозговой оболочке были видны красные и белые пятна, в тех местах, где микроглиоциты «облепили» погибшие нервные клетки.

Методы исследований

Ведущий исследователь синдрома когнитивной дисфункции у собак – профессор Нортон Вильям Милграм из центра Нейробиологии Стресса в университете города Торонто в Канаде. Большинство исследований он проводит на собаках породы бигль. Перед началом экспериментов всех собак тщательно обследуют – нельзя допустить, чтобы на результаты поведенческого теста повлияло плохое физическое состояние собаки.

Известно, что при повреждениях мозга люди и животные оказываются дезориентированы, им не удается определить где они находятся, а также они не могут пользоваться ориентирами, так как не могут запомнить расположение объектов относительно друг друга. Эти проблемы ученые называют снижением пространственной памяти. Для оценки этого феномена в 70-х годах ХХ века был разработан тест, в котором обезьяна должна была выбирать из двух чашек ту, рядом с которой расположен некий ориентир. При правильном выборе в чашке оказывались лакомства. Когда обезьяна научалась и делала правильный выбор каждый раз, то условия «игры» меняли, теперь она должна была, наоборот, выбирать ту чашку, рядом с которой ориентира не было. Через несколько повторений, обезьяна понимала новые условия и снова начинала решать задачи правильно.

Тест пространственной памяти Милграм адаптировал для изучения старых собак. Прежде, чем собаки поймут требования экспериментатора, они, естественно, делают ошибки. Запоминая ориентиры, 12-летние собаки делают от 3 до 15 ошибок, а 16-летние – 65 ошибок! Снижается также и способность понять и выучить новые условия теста.

Когда Милграму и его сотрудникам удалось разработать достаточно точный метод оценки мыслительных способностей собаки, они принялись за тестирование различных способов продления молодости мозга. Работа ведется в двух направлениях: улучшение питания старых собак и обогащение среды, в которой находится животное. Для современной науки стало большим открытием, что обогащение среды, в которой живет старое животное, может привести к омоложению его мозга. До сих пор считалось, что лишь разнообразие окружения с раннего возраста жизни животного может обеспечить долгую жизнь его сознанию.

Каждый хозяин, любящий свою старую собаку, должен сделать из этого вывод: «Сколько бы не было собаке лет – нельзя опускать руки!»

Многие проблемы старых собак звучат знакомо: агрессивность, нечистоплотность, страхи. Однако причины проблем у старых и молодых животных совершенно разные. Щенок делает дома лужу возможно потому, что хозяева не смогли объяснить ему «правила хорошего тона». Старая собака, наоборот, забывает эти правила из-за того, что ее мозг постепенно отказывается работать. Любые методы коррекции поведения старых собак имеют целью замедлить старение мозга.

Условия содержания

Попытайтесь взглянуть на жизнь своего любимца с его точки зрения. Для того, чтобы он чувствовал себя комфортно и не терял интерес к жизни, обстановка должна быть не стрессирующей, но разнообразной. Если собака плохо видит, то в комнате, где она живет, мебель должна всегда стоять в одних и тех же местах. Нужно следить, чтобы другие животные или дети не утомляли старую собаку, вовремя изолировать ее. Время выгула, места выгула, маршрут прогулки – в этих вопросах лучше всего придерживаться постоянства.

Оперантная дрессировка (дрессировка с положительным подкреплением) и интерактивные игрушки помогают разнообразить жизнь собаке, поддерживают и тренируют память. Интерактивную игрушку можно купить в зоомагазине. Обычно это мяч, катая который по полу, собака добывает спрятанное лакомство. Но подобие такой игрушки вы можете сделать и сами из картонной коробки. Другой вариант – подвесить игрушку с лакомством на высоте груди собаки, чтобы не принуждать пожилого питомца прыгать. Однако ему придется хорошенько подумать, как зафиксировать коробку или в каком месте перегрызть веревку, чтобы достать еду.

Обучать простым трюкам можно даже 12-15-летних собак, которые уже не могут резво бегать, вставать и ложиться, а также, возможно, уже не видят ваших жестов и не слышат похвалы. Их можно научить, например, откидывать носом листок бумаги с миски или упирать подбородок в ваше колено. В экспериментах Милграма пожилые бигли обретали вторую молодость, увлекаясь самим процессом эксперимента. Вас нисколько не затруднит повторить его опыт. Просто ставьте собаке две одинаковые миски. Рядом с той миской, в которой в этот день собака получит еду, ставьте ориентир, любой безопасный и заметный предмет. Одно это поддержит работу мозга вашего любимца.

В лаборатории Милграма собакам из экспериментальных групп добавляют в корм пищевые добавки и витамины и проверяют, улучшаются ли у животных способности к решению задач по сравнению с контрольной группой – собаками того же возраста, чей рацион не менялся. Пищевые добавки, которые получают собаки, насыщены антиоксидантами. В ходе жизнедеятельности организма образуются обрывки молекул, имеющих неспаренный электрон. Такие молекулы называют свободными радикалами, они отличаются необычайной химической активностью и связываются с молекулами белков, жиров и ДНК живых тканей. Это приводит к повреждению ткани, развитию злокачественных опухолей или старению организма. Кроме того, они повреждают ДНК органелл митохондрий, которые вырабатывают энергию в наших клетках. Антиоксиданты – вещества, которые могут вступать в химические реакции со свободными радикалами, и при этих реакциях не образуется опасных для организма «отходов».

Многие продукты насыщенны антиоксидантами. По показателю способности антиоксидантов поглощать свободные радикалы (ORAC) лидируют цитрусовые отжимки, чуть меньшая ценность у шпината, винограда, помидоров, и значительно меньшая у моркови и кукурузы. Интересно, что включение антиоксидантов в пищу в течение 6 месяцев сильно влияло в экспериментах на мыслительные способности старых собак и совсем не влияло на успешность решения задачи молодыми собаками.

Позже последователи Милграма протестировали популярные пищевые добавки для старых собак, такие как Novifit и Senilife, а также лекарства, которые используют при лечении болезни Альцгеймера и Паркинсона у людей. Все они приводят к улучшениям той или иной степени, особенно если применяются параллельно с обогащением среды, в которой живет собака.

Три наших собаки дожили до пожилого возраста. Усыпляли только после вердикта ветврача, что лучше уже не будет и нынешнее состояние приносит мучения. Характер у них к старости менялся, становились обидчивыми, вредными, привередливыми к еде – все как у людей. Но мы считаем, собака имеет право на достойную старость, даже если испытывает сильные проблемы со слухом, зрением и требует особого ухода.

Евгения Лысакова, программист.

Фокстерьер сильно болела, стала ужасно выглядеть и все время писалась. Она и так была несчастной собакой, а тут уж совсем никакой радости не было ни ей, ни нам. Думали об усыплении, но после пары уколов антибиотиков, собака встала на ноги. Прожила еще несколько лет вполне нормально и умерла спокойно.

Лиза Пономарева, журналист.

Моя первая собака прожила 12 лет. Ребенку позволяла все и всегда, а на взрослых стала рычать и кусала, когда ее трогали. А трогать приходилось – последние несколько месяцев гулять носили на руках (заматывали руки старой курткой). Думаю, что усыплять собаку можно, только если нельзя вылечить или, если поведение стало реальной угрозой для жизни людей.

Галина Говорко, интерфейс-дизайнер

Моя двенадцатилетняя овчарка стала сдавать последний год. В машину уже не рвется, стала более нервной, не любит, когда ее беспокоят. Если на нее долго пристально смотрят из другого конца комнаты, она встает, возмущенно визжит-ругается и уходит в дальний угол, где ее не будет видно.

Гоголева Ольга, контент-менеджер

Таечка к старости начала очень злобно драться с собаками, как-то истерично: не просто щипалась, а драла до крови. Не могла дотерпеть до прогулки. Старость животного продлевается исключительно для себя. Просто не хочется расставаться даже с больной и истеричной собакой.

Евгения Чикурова, канд.биол.наук, этолог.

Я грумер и видела многих старых пуделей. Если владельцы «тянут», собака живет 15-17 лет, но… Она может начать выть или кусаться, или пачкать в доме, часто она вообще не понимает происходящего вокруг. Я не хочу такого своим животным, поэтому в такой ситуации решение вижу только одно – прекратить страдания собаки.

Светлана Лаврова, зооинженер-кинолог, грумер

Дворняжке моих родителей 14 лет. Никаких видимых заболеваний нет. Спит много, стала более медлительная. Но так здорово видеть, как она радостно переваливается на даче на любимую грядку полежать на солнышке или виляет хвостом, когда я приезжаю в гости.

Михайлова Мария Александровна, руководитель салона отопительного оборудования

При написании статьи, использовались следующие материалы:

Светлана Лаврова, зооинженер-кинолог, грумер

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.